Манту, размеры норма у детей
Темы материала
Всем детям, начиная от 1 года и до 14 лет, регулярно делают противотуберкулезную пробу Манту, получившую свое название в честь врача, разработавшего препарат. Вопреки распространенному мнению, данная инъекция является не столько прививкой, сколько своеобразным тестом, позволяющим вычислить начало заболевания ребенка туберкулезом на самых ранних стадиях. Результат противотуберкулезной пробы, как правило, оценивается медицинским работником, спустя трое суток после инъекции.
Сегодня мы расскажем вам, как правильно оценить результаты данного исследования, а также о том, как нужно «ухаживать» за участком кожи, куда производился укол и о наиболее распространенных причинах ложноположительной реакции детей на Манту.
Измеряем пробу Манту
Любой родитель очень переживает за здоровье своего ребенка и ожидание результатов различных анализов для многих мам и пап превращается в пытку. Поэтому, чтобы лишний раз не ждать результатов посещения врача, вы по истечении трех суток можете сами замерить Манту своего ребенка и узнать результат исследования.
Но учтите, что такая «диагностика» не является альтернативой посещения врача и результат пробы необходимо в обязательном порядке показать специалисту. Ваши замеры в данном случае, проводятся исключительно ради самоуспокоения.
Если вы хотите сами замерить Манту ребенка, прежде всего, учитывайте, что измерять необходимо не красное пятнышко на руке малыша, а белесое уплотнение на месте укола, так называемую «пуговку». В зависимости от ее диаметра можно сделать вывод о том, какой результат дала проба. Он может быть:
- Положительный. Когда диаметр «пуговки» от 0,5 до 1,6 см.;
- Ложноположительный. Здесь место укола выглядит также как и при положительном результате;
- Отрицательный. В данном случае диаметр уплотнения не превышает 0,1 см.;
- Сомнительный. Так называют результат, когда «пуговка» не шире 0,4 см или вовсе отсутствует и на руке у ребенка наблюдается лишь красное пятнышко.
При этом помните, что измерять Манту имеет смысл лишь спустя трое суток после инъекции. И, конечно же, это стоит делать достаточно новой линейкой, а не, например, старым усохшим ленточным «сантиметром». И будьте при проведении замеров предельно внимательны. В данном случае ошибка даже на 1 мм. может быть крайне существенна.
Если же вы заметили, что реакция на Манту, судя по диаметру уплотнения, является положительной, то не спешите паниковать. Здесь приведены лишь примерные принципы оценки результата пробы.
Для постановки точного диагноза врачу потребуется не только замерить «пуговку», но и сравнить результат с пробами, полученными в течение нескольких последних лет, которые в обязательном порядке должны вписываться в медицинскую карту ребенка. То есть, должна храниться история в 1 год, 6 лет, 9 и так далее.
Что такое проба Манту?
Если говорить языком медицинской терминологии, то реакция Манту представляет собой туберкулиновую пробу, которая вводиться под кожу на внутренней стороне руки между запястьем и локтем.
Она является первым этапом диагностики наличия в организме туберкулезной палочки. Уколы делаются бесплатно в поликлиниках по месту жительства. При этом данная проба выявляет «возбудителя» даже на самых ранних стадиях. И только если данный тест показал, что человек не является носителем инфекции, ему делается прививка от туберкулеза (БЦЖ).
Инъекции на пробу Манту проводят детям ежегодно, с того с момента как малышу исполняется годик и до его 14-летия. До 12 месяцев детям такие уколы противопоказаны.
При этом каждый родитель или официальный опекун ребенка имеет право написать специальное заявление на отказ от проведения пробы. Долгое время Манту была единственным способом начальной диагностики заболевания, но сейчас появилось аналоговое исследование, проводимое при помощи анализа капиллярной крови (берется из пальца). Однако, данный тест является более дорогим, поэтому, в отличие от Манту, он не делается бесплатно. Родители ребенка, при желании, могут провести исследование в частной клинике, но за него придется уже заплатить. Такой вариант считается уместным и безопасным.
При этом родители, с юридической точки зрения, не могут принуждаться к проведению такой пробы. То есть, если они откажутся от Манту и при этом не сделают аналоговое платное исследование, никто их к ответственности не привлечет. Однако врачи категорически не рекомендуют папам и мамам поступать таким образом.
Дело в том, что в этой ситуации ребенок подвергается большому риску, потому что в случае его заболевания туберкулезом оно уже не будет вовремя диагностировано. Соответственно и лечение недуга начнется не на ранней, а на более глубокой стадии. Поэтому родителям, не имеющим возможности сделать платное исследование, не стоит отказываться от проведения пробы Манту, которая является достаточно безопасной для здоровья детей. Исключение составляют лишь те случаи, когда она противопоказана ребенку, ввиду наличия у него определенных заболеваний.
Пробу Манту не стоит проводить, когда у вашего сына или дочери диагностированы соматические и кожные заболевания, аллергия, эпилепсия а также ОРЗ и ОРВИ. Также ее не стоит делать в том случае, когда вы недавно прививали ребенка от того или иного заболевания.
Если вашему сыну или дочери, по состоянию здоровья нельзя сделать Манту, вы можете провести платный анализ крови, либо дождаться выздоровления ребенка и уже потом, провести исследование. Конечно, это актуально исключительно для тех случаев, когда речь идет о проходящем заболевании, например о «простуде».
Правила поведения после пробы Манту
Учтите, что после Манту нельзя:
- Раздражать кожу на месте укола, то есть чесать ее, тереть мочалкой или полотенцем и т.д.;
- «Ранке» необходим доступ кислорода. Поэтому ее противопоказано закрывать пластырем или повязкой;
- Следите за тем, чтобы одежда ребенка не натирала зону инъекции тканью. Поэтому избегайте кофточек и свитеров с длинными узкими рукавами из грубого материала. Пусть они будут либо короткими, либо свободными;
- И само собой, место укола нельзя мочить. Если это случайно произошло, не растирайте зону «прививки» полотенцем, а аккуратно промокните ее бумажной салфеткой;
- Также, после укола и до посещения врача ребенку желательно не употреблять в пищу цитрусовые фрукты, красные ягоды, шоколад и другие продукты, являющиеся распространенными аллергенами.
И помните, если вдруг случилось так, что вы нарушили данные правила, обязательно поставьте в известность о случившемся медицинского работника, который будет оценивать результаты пробы. И он уже будет решать, как поступить в данной ситуации.
О чем говорит сильное раздражение в зоне инъекции?
Бывает и так, что после проведения пробы Манту родители замечают, что она дала крайне острую реакцию, например рука ребенка сильно покраснела, отекла, в месте укола появились гнойнички или оно очень сильно чешется, то срочно отправляйтесь к врачу.
В данном случае выжидать 72 часа уже не стоит. Такие симптомы могут говорить о том, что у вашего ребенка сильная аллергическая реакция на препарат или заражение (в ранку пропали бактерии), поэтому, чем быстрее вы покажете его врачу, тем лучше.
Аллергия на «туберкулезную» пробу может возникнуть, по множеству причин и она нередко похожа на обычную простуду. У пострадавшего ребенка могут появиться, температура, кашель. Также нередко симптомами аллергии являются: сниженный аппетит, анафилаксия или высыпания на коже.
В случае появления данных признаков не занимайтесь самолечением, а срочно обращайтесь за медицинской помощью. Врач установит точную причину недуга и назначит лечение.
Как вы видите, проба «Манту» в принципе безопасна для здоровья ребенка, но только в том случае если соблюдаются все рекомендации. Именно поэтому прежде чем согласиться на исследование необходимо убедиться в том, что у вашего ребенка нет противопоказаний к данной инъекции.
После проведения процедуры, родители должны тщательно следить за тем, чтобы ребенок не мочил место укола, не раздражал кожу, постоянным ее расчесыванием и т.д. Нужно контролировать и рацион сына или дочери, временно исключив из него цитрусовые, красные ягоды и шоколадки.
И, конечно же, нужно следить за общим состоянием ребенка и за тем как «ведет себя» кожа в месте инъекции. И в случае появления любых тревожных признаков – сразу же везти сына или дочь к врачу.
razmery.qoon.ru
Размеры Манту — норма у детей 3 лет
Как известно, прививка Манту является основным способом для диагностики такого заболевания, как туберкулез. Впервые вакцинация от данного заболевания проводится еще в стенах родильного дома, — примерно на 3-7 день после рождения малыша. Далее же, ежегодно с целью диагностики остаточного иммунитета, проводят прививку Манту.
Оценка результатов проводится путем замеров остаточного гиперемированного пятна. Поэтому мамы довольно часто интересуются и ищут информацию о том, в каком возрасте какой размер пятна после проведенной пробы должен быть. Давайте подробнее рассмотрим, каковы в норме должны быть размеры Манту у детей до 3 лет включительно.
Какие в норме должны быть показатели Манту?
Сама по себе проба Манту является искусственно созданным препаратом, в состав которого входят возбудитель туберкулеза. Поэтому если после введения данного препарата не наблюдается реакция в месте инъекции, это означает, что организм уже знаком с данным возбудителем, т.е. вакцинная в роддоме прошла успешно. При этом, очень важное значение имеет размер покраснения, инфильтрата.
Многие родители, не зная какая в норме у детей в 3 года должна быть реакция Манту, просто недоумевают от того, что по их мнению припухлость и покраснения – большие, а их не отправляют на повторную пробу. Все дело в том, что размеры покраснений от прививки Манту смотрятся обязательно в динамике, по прошлым годам, т.к. реакция в каждом конкретном случае очень индивидуальна.
Вообще оценка результатов проведенной пробы проводится следующим образом:
- Проба отрицательна, если на месте проведенной инъекции уплотнения, покраснения не обнаруживаются.
- При сомнительном результате наблюдается небольшое покраснение, а также наличие папулы размером не более 5 мм. В таких случаях врачи, в первую очередь, смотрят результаты предыдущих проб, следят за динамикой изменений, а также проводят выявление инфицированных людей, которые находятся в близком окружении малыша.
- При положительной пробе на месте укола остается пузырек, высота которого больше 5 мм. В таком случае ребенку обязательно назначают консультацию фтизиатра.
- Если же на месте инъекции наблюдается образование папулы больше 15 мм, а также появляется корочка или пузырек, то малышу назначается лечение.
Какой размер Манту должен быть у ребенка 3 лет?
При проведении пробы Манту в 3 года, оценка реакции у детей проводится согласно нормы:
- при уменьшении покраснения, и если его размер не превышает 5-8 мм, говорят о наличии поствакцинального иммунитета;
- если в результате проведенной пробы на месте инъекции имеется покраснение, размер которого на 2-5 мм меньше того, что наблюдался в предыдущий раз, или же тенденция к уменьшению отсутствует, говорят о сомнительных результатах, для подтверждения которых может понадобится дополнительное обследование;
- при инфицировании реакция пробы Манту изменяется на положительную, или же пятно увеличивается на 6мм, по сравнению с предыдущим. Подобный диагноз может выставляться и тогда, когда изменение размера инфильтрата происходит сразу на 2-4 мм и достигает 12 мм.
Оценку результатов должен проводить исключительно врач, с учетом проведенных раннее проб. Поэтому, ни в коем случае маме не стоит самостоятельно замерять размеры покраснения, и делать какие-то выводы.
Таким образом, нельзя недооценивать пробу Манту, которая позволяет не только выявить возбудителя на ранней стадии, но и способствует своевременному началу терапии. Ведь продолжительность лечении такого заболевания, как туберкулез, довольна велика, и на это может потребоваться 3-4 месяца.
womanadvice.ru
Какой должна быть Манту?
Ежегодно каждого здорового ребенка, начиная с 12-месячного возраста, обследуют на туберкулез с помощью иммунологического теста, который называется «Реакция Манту». Данный метод позволяет определить, есть ли в организме ребенка туберкулезная инфекция.
В ходе обследования ребенку вводится туберкулин, а в области его введения образуется особое набухание слоя кожи, как говорят, «пуговка». Эта реакция организма и носит название Реакция Манту. Посмотрим, какой должна быть Манту, о чем свидетельствуют результаты обследования, и как не повлиять на них самостоятельно.
Как обращаться с «пуговкой»
Итак, ребенку сделали прививку Манту. До того, как ее результаты оценит доктор:
- не смазывайте пуговку перекисью или зеленкой,
- не допускайте контакта с водой и другими жидкостями,
- не заклеивайте лейкопластырем, ведь под ним образуется пот,
- не давайте ребенку расчесывать ее.
Какой должна быть прививка Манту
Манту сделана. Уже на 2-3 день появляется уплотнение кожи в месте введения туберкулина. Уплотнение выглядит как небольшое круглое покрасневшее возвышение над кожей. Размер Манту говорит о количестве иммунных клеток в организме человека, «знающих» о туберкулезной палочке. Чем больше таких клеток, тем больше реакция Манту. Но результат достоверен только по истечении 72 часов с момента прививки, именно в это время ее осматривает доктор.
Какого размера должна быть Манту
Результаты оцениваются только по размеру уплотнения, покраснение вокруг пуговки в расчет не берется. Оно регистрируется в случае, если нет папулы. Манту измеряется прозрачной линейкой и ничем иным!
Реакция Манту:
- Отрицательная, если размер уплотнения 0-1 мм, то есть уплотнение отсутствует или есть лишь уколочная реакция.
- Сомнительная, если пуговка имеет размер 2-4 мм, а также при отсутствии уплотнения с покраснением любого размера.
- Положительная, если уплотнение выражено, а его диаметр равен 5 и более мм. Кроме того, выделяют слабо положительную реакция: 5-9 мм; реакцию средней интенсивности: 10-14 мм; выраженную Манту: 15-16 мм.
- Очень сильно выраженная с диаметром 17 и боле
elhow.ru