12 мм манту: Рекомендации медицинских сестер

Рекомендации медицинских сестер

 

Кто из нас, родителей, не злился на пробу Манту! Если результат сомнитель­ный или положительный, придется снова тратить время на походы по вра­чам, делать рентген, сда­вать анализы, в очередной раз убеждаясь, что ребе­нок здоров.

Оправданы ли такие хлопоты?

ЧТО ТАКОЕ ПРОБА МАНТУ? Это не прививка, а диагностический тест. Фактиче­ски это аллергопроба: похожим способом проверяют на аллергию к пыльце. Но в данном случае внутрикожно вводится туберкулин — частички оболочек возбудителя болезни. В месте укола образуется папула (уплотнение, пуговка) — там собираются особые клетки, которые уже познакомились с микобактерией туберкулеза. Если их будет слишком много, пуговка вырастет больше нормы, и врач заподозрит первичное инфицирование.

КАК ОЦЕНИВАЮТ РЕЗУЛЬТАТ ПРОБЫ?

Через 72 часа измеряют только саму пуговку, а не покраснение вокруг нее.

Отрицательный — папула отсутствует, есть только реакция на укол 0-1 мм и возможно покраснение диаметром около 5 мм.

Сомнительный — папула 2-4 мм и по­краснение вокруг нее.

Положительный — папула 5-15 мм и покраснение любого размера.

Гиперергическая реакция — сильно выраженная папула: у детей и подрост­ков — 17 мм и более, у взрослых — 21 мм и более. В этом случае без вариан­тов нужен фтизиатр.

ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ ПРОБА МАНТУ — ЧТО ИЗ ЭТОГО СЛЕДУЕТ?

По результатам одной пробы вы­водов не делают, важно изменение размеров пуговки из года в год, поэтому врач сравнивает ее с прошлогодней.

Признаки инфицирования:

·         увеличение пуговки за год более чем на 6 мм

·         изменение пробы с отрицательной (в прошлом году) на положительную (в нынешнем) — так называемый «вираж»

·         размер папулы более 16 мм и покрас­нение вокруг

·         появление рядом пузырьков или уве­личение лимфоузлов

·         красная дорожка от места инъекции к локтю

·         гиперергическая реакция

ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ИНФИЦИРОВАНИЕ предстоит сделать рентген грудной клетки ребенку и флюорографию членам семьи, микробиоло­гический посев мокроты.

ОБСЛЕДОВАНИЕ НЕ ВЫЯВИЛО ПРИЗНАКОВ БОЛЕЗНИ? Тогда вас будут про­сто наблюдать. Но если спустя год размер папулы увеличится еще на б мм и более, придется прой­ти профилактический курс лечения. Это важно: в 7-1 3% случаев первич­ное инфицирование пере­ходит в заболевание.

МОЖЕТ ЛИ РЕАКЦИЯ МАНТУ БЫТЬ ЛОЖНОЙ?

Проба Манту — не идеальный способ диагностики. У чувствительных к ту­беркулину аллергиков местная ре­акция (покраснение) усиливается. А из-за недавно перенесенной инфек­ции либо прививки, сделанной мень­ше месяца назад, или прочих причин может возникать ложное увеличение папулы.

В связи с этим помимо обследования фтизиатр назначает и проведение кон­трольной повторной пробы Манту че­рез 3 месяца.

ГРАФИК МАНТУ

Первая проба. Проводится через год после прививки БЦЖ. Если на левой руке у ребенка сформиро­вался рубчик (1-10 мм) — значит, вакци­нация прошла успешно. Результат про­бы будет скорее всего положительным, и это нормальная реакция на недав­нюю прививку. Но при размере папулы более 16 мм педиатр попросит родите­лей на всякий случай сделать флюоро­графию, показать ребенка фтизиатру в поликлинике.

Если же рубчик не сформировался, зна­чит, вакцина БЦЖ не сработала. Резуль­тат пробы у такого ребенка должен быть только отрицательным. В противном случае надо обратиться к врачу -возможно, случилось первичное инфи­цирование.

Вторая проба. В норме спустя 2 года после прививки проба может быть от­рицательной, сомнительной и положи­тельной (но увеличившейся не более чем на 2-5 мм по сравнению с прошло­годней). Если «прирост» составил б мм и больше — это повод отправиться к фтизиатру.

Третья — шестая пробы. Примерно в 5 лет размер пуговки начинает умень­шаться: постепенно угасает иммунитет после прививки.

Дополнительное обследование потре­буется, если пуговка

•увеличилась за год более чем на 6 мм

•выросла на 2-4 мм и достигла 12 мм и более

•имеет размер более 12 мм при условии, что ребенку вообще впервые в жизни делают Манту

Например, если результат проведен­ных трех проб 12/12/12 мм, фтизиатр скорее всего «отпустит вас с миром». Но если 12/12/17 мм — надо обследо­ваться: возможно, произошло инфици­рование.

Седьмая проба. В 7 лет обычно про­водят ревакцинацию БЦЖ. Но сначала делают пробу Манту. Прививку выпол­няют, только если проба отрицатель­ная. Если сомнительная — откладывают. И так до 14 лет.

Некоторые так и остаются без ревакци­нации: считается, что им было доста­точно первичной БЦЖ.

МИФЫ О МАНТУ

Если пуговка чешется, значит есть инфицирование. Нет, зуд возникает как реакция на аллерген. Покраснение при этом увеличиться может, но раз­мер папулы не изменится. Расчесывать, равно как и смазывать зеленкой, йодом, заклеивать пласты­рем, нельзя — будет сложно оценить результат.

Пуговку не мочить, апельсины не есть. Эти правила устарели. Можно и мочить, и цитрусовые употреблять — на выраженность реакции это не повлияет. Первое требование осталось от про­бы Пирке (она применялась до Манту, и ее мочить было нельзя), второе — устарев­шее мнение аллергологов.

Манту простуда не помеха. Нет, дождитесь полного выздоровления! При про­студном заболевании проба дает ложную реакцию.

В детский сад без пробы манту не возьмут.  Администра­ция имеет право отказать в посещении ребенку, не обследованному на тубер­кулез. Если воздерживаетесь от проведения пробы Манту, придется искать доказательства отсутствия болезни иным путем — раз в 2 года проводить рентге­нографию органов грудной клетки. Этот вариант при­меним и для детей, кото­рым проба Манту противо­показана.

До и после Манту надо принимать антигистаминные препараты. Нет, всем подряд это делать не нуж­но. Противоаллергические средства могут смазать результат пробы, которая по сути своей является аллерготестом на чувстви­тельность к туберкулину.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ПРОБЫ МАНТУ

· обострение кожных, инфекционных, сома­тических (в том числе эпилепсия) и аллерги­ческих заболеваний, бронхиальной астмы ревматизм в острой и подострой фазах

· карантин по детским инфекциям. Манту откладывают до его окончания. А если ребенок болел, пробу делают через месяц после исчезновения последних симптомов.

ОДНА ПРОБА МАНТУ НИЧЕГО НЕ ОЗНАЧАЕТ — СРАВНИВАЮТ И ОЦЕНИВАЮТ РЕЗУЛЬТАТЫ НЕСКОЛЬКИХ ПРОБ.

Защищает ли от туберкулеза вакцина БЦЖ? Читайте на сайте www.abc-qid.ru

 

 

О питании детей дошкольного возраста.

Поговорим о том, как должны питаться дети дошкольного возраста. Почему так важны вопросы питания современных детей?

 

Вы все знаете, как часто сейчас встречаются у детей различные хронические заболевания.

Уже с раннего возраста формируются такие хронические поражения желудочно-кишечного тракта, как, например, хронический гастрит, хронический холецистит, дискинезия желчных путей и другие. В становлении этих хронических поражений органов пищеварения, а также других заболеваний (аллергические поражения дыхательной системы, кожи) немалое значение имеет нерациональное питание.

 

Существует истина, которую должна знать каждая мать: не так важно, сколько съест ребенок, важнее — сколько он сможет усвоить! В связи с этим поговорим об организации самого процесса питания детей. Желание есть возникает тогда, когда человек успел поработать, подвигаться. К этому моменту начинают активизироваться желудочные ферменты, переваривающие пищу. Чем приятнее запах и вид пищи, тем больше активность ферментов в желудке и тем сильнее ощущение голода.

 

Утреннее отсутствие аппетита

А как мы обычно кормим детей? Ребенок только встал с постели. Как правило, он еще не совсем проснулся, не подвигался. Желания есть у него еще нет. А мама утром торопится на работу и начинает насильно кормить ребенка. Малыш нервничает, из-за этого у него не выделяются ферменты, спазмируется желчный пузырь и не выходит желчь для переваривания пищи. Мама считает, что у него плохой аппетит, но ведь нельзя его отпустить из дома голодным!

 

Не добивайтесь аппетита принуждением!

Стоит ли так бояться голода? Лучше пусть ребенок съест с аппетитом кусок хлеба, тщательно его пережевывая, чем под материнский крик — ранний завтрак, который вряд ли переварится. Если прием пищи становится мучением для матери и ребенка, то у ребенка может возникнуть отвращение к еде. Для того чтобы у него был аппетит, нужна спокойная обстановка. Надо научить малыша медленно и спокойно жевать, еда должна быть для него удовольствием.

 

Почему важно не спешить во время еды?

Переваривание пищи начинается во рту, где со слюной выделяется фермент амилаза, который уже в полости рта начинает расщеплять углеводы. Чем медленнее и спокойнее идет процесс обработки пищи во рту, тем лучше она будет переварена в желудке. Кроме того, слюна смачивает пищевой комок, и он легче проходит через пищевод. Таким образом, главное — научить ребенка жевать. Хуже всего, когда ребенок торопится и глотает куски. Эти куски плохо перевариваются, и организм почти ничего не усваивает. И тогда непереваренная пища проходит в двенадцатиперстную кишку, тонкую и толстую кишки — и травмирует их.

 

Пустая тарелка — не всегда хорошо!

Во время еды нельзя отвлекать ребенка игрушками, сказками и т. д. А если он отказывается от еды, то, может быть, он еще не голоден. Но мать хочет его накормить. Она ему читает в лучшем случае, а в худшем — сердится на него. А ребонок автоматически открывает рот, и туда ему вливается пища. Мать утешает себя тем, что тарелка опустела и ей кажется, что малыш будет сыт. А он не сыт. Он ничего не переварит. Он сделал первый шаг к желудочно-кишечной патологии.

 

Почему надо избегать перекармливания?

Аппетит снижается и у перекормленных детей. Их бесконечно пичкают всякими вкусными яствами. Они не знают чувства голода, а следовательно, не знают положительных эмоций при его утолении.

Приведем пример. Малыш рос в обеспеченной семье, где не было ни в чем недостатка, эта семья имела возможность покупать такие продукты, которые в обычных магазинах отсутствуют. По утрам ребенку давали бутерброды с черной и красной икрой, в обед предлагали отварные языки, но он отказывался от еды. Родители были в отчаянии, так как он мог целыми днями не есть.

Он худел, его мучили запоры. Решили положить ребенка в больницу для обследования. Родителям было поставлено одно условие: из дома разрешалось приносить только фрукты и овощи для приготовления свежих соков. Малыш получал до еды разведенные соки (никаких ферментов ему дополнительно не назначали), ел каши, гулял, спал, т.е. вел обычный образ жизни. Уже через две недели он с восторгом уплетал больничную еду. Все результаты обследования показали: ребенок здоров. Он просто перекормлен, не знает чувства голода.

 

Надо учитывать темперамент

И еще. Переваривание пищи у человека связано не только с обстановкой, но зависит и от его темперамента. Ученые изучали ферментативную активность детей, живущих в детском доме. Оказалось, что дети холерического склада, которые были посажены за еду сразу после прогулки, не могли долго успокоиться, вертелись и плохо ели. Пища у них переваривалась плохо. А дети флегматического темперамента после прогулки спокойно садились за стол, сосредоточенно ели. У них пища переваривалась хорошо. Приглядитесь к своему ребенку, может быть, после прогулки ему лучше отдохнуть, расслабиться и затем только есть. А лучше всего поговорить с ним о новостях в его жизни и подождать, пока он сам попросит еды.

 

Когда отсутствие аппетита говорит о болезни?

Только в тех случаях, когда ребенок отказывается от еды в условиях спокойной и доброжелательной обстановки и не утоляет голод кусками хлеба или любимыми блюдами, нужно подумать, не заболел ли он. Тогда необходимо прежде всего выяснить, нет ли у него каких-то заболеваний пищеварительного тракта, заражения глистами или других болезней.

 

Какой объем пиши должен быть у ребенка дошкольного возраста?

Емкость желудка у детей изменяется с возрастом. Если у годовалого ребенка она равна 250-300 г, то у трехлетнего — 350-400 г, а у четырехлетнего — 450-500 г. Поэтому питание должно быть дифференцированным по величине разового и суточного объема пищи в зависимости от возраста детей.

Конечно же, объем пищи зависит и от аппетита детей. Если у ребенка хороший аппетит, не злоупотребляйте этим, не приучайте его к чрезмерно обильному питанию. Рано или поздно это приведет к избыточному жироотложению и нарушению здоровья ребенка. Если же аппетит снижен, и ребенок не всегда съедает предлагаемую ему пищу в достаточном количестве, то ему надо временно организовать пятый прием пищи в качестве дополнительного ужина в 21 час или раннего завтрака, если ребенок просыпается слишком рано — в 5-6 часов утра. На дополнительный прием пищи обычно рекомендуется давать стакан теплого молока, кефир или йогурт с печеньем или кусочком булочки.

Общий объем пищи на целый день составляет в среднем: для детей в три года — 1500-1600 г, для детей в четыре года — 1700-1750 г. Суточное количество распределяется между отдельными приемами пищи относительно равномерно: 350-400 г и 400-500 г соответственно возрасту детей, обед дается в оптимальном объеме.

 

Что надо знать о прививках?

Дорогие родители! Врач сказал, что Вашему ребенку пора делать очередную прививку. Наверняка, Вы немного волнуетесь: как малыш перенесет эту процедуру, не опасна ли она, да и зачем вообще нужны прививки?

От чего можно прививаться? Прививки делают исключительно от инфекционных болезней, но далеко не от всех, а только от тяжелых, опасных, способных вызвать тяжелые осложнения, а также от тех инфекций, которыми одновременно заболевают множество людей (например, от гриппа). Детей в первую очередь прививают от так называемых «детских инфекций» (коклюш, дифтерия, краснуха, корь, свинка, полиомиелит и других), а также от тех болезней, которым «все возрасты покорны» — туберкулеза, вирусного гепатита, столбняка. Еще бывают прививки от тех инфекций, которыми можно заразиться, путешествуя в определенных странах и регионах (клещевой энцефалит) или которыми заражаются лишь в определенных обстоятельствах (бешенство).

Как работают прививки? Главная цель вакцинации – формирование иммунитета к болезни. Это возможно при введении в организм человека ослабленного или убитого микроба-возбудителя той инфекции, от которой делается прививка. В результате вырабатываются особые вещества (их называют антителами) и клетки (их образно зовут «киллерами»), которые способны нейтрализовать настоящего возбудителя при заражении.

О противопоказаниях к прививкам

· Вакцина не вводится второй раз, если после предыдущего ее введения у ребенка была сильная температура (выше 40 градусов), выраженный отек в месте инъекции или необычная для данной прививки реакция

· Живые вакцины (коревая, краснушная, туберкулезная, паротитная, полиомиелитная) не вводится при иммунодефицитах (встречаются у 1-3 детей из миллиона)

· Вакцину против туберкулеза не вводят детям, родившимся с массой тела менее 2000 граммов

· При прогрессирующих неврологических заболеваниях (в т.ч. протекающих с судорогами) не вводят вакцины, содержащие цельноклеточный коклюшный компонент (их заменяют другими)

· Коревая и паротитная вакцины противопоказаны при аллергии к яичному белку, а также к антибиотикам из группы аминогликозидов

· Вакцинация не проводится детям во время острых заболеваний или обострений хронических. В этих случаях прививки откладывают до выздоровления или прекращения обострения

Если раньше наличие хронического заболевания рассматривалось как противопоказание к прививке, то сейчас, наоборот, таких детей стремятся привить в первую очередь – ведь для них и грипп, и корь, и другие инфекции гораздо опаснее, чем для здоровых детей.

Есть ли альтернативы прививкам? Многие считают, что инфекции можно предупредить, «укрепляя организм» с помощью закаливания, витаминов и пр. Это не так. И пример о некоторых непривитых детей, не заболевших той или иной инфекцией, ничего не доказывает. Просто им повезло, и они не встретились с источниками инфекции, которых благодаря вакцинации становится все меньше. Но достаточно вспомнить эпидемию дифтерии в России 1990-х годах, когда число заболевших достигло 100 тысяч человек, чтобы понять, что прививки прекращать нельзя, нравиться это кому-то или нет.

Не много ли прививок? Ученые доказали: иммунная система ребенка с момента рождения способна противостоять одновременно многим инфекциям.

Благодаря этому созданы комбинированные вакцины сразу против нескольких болезней (например, коклюш+столбняк+дифтерия или корь+краснуха+паротит и других). Применение таких вакцин помогает сократить количество уколов.

Не опасны ли вакцины? При производстве современных вакцин их очищают от ненужных, а иногда и вредных веществ, оставляя лишь то, что требуется для создания защиты от болезни. Это значительно снижает риск побочных реакций.

Сегодня ребенок, пройдя полный курс прививок по календарю, получает меньше балластных веществ, чем содержалось в одной дозе вакцины, использовавшейся 30-50 лет тому назад.

В некоторые вакцины добавляют особые вещества для стимуляции выработки иммунитета, а также небольшое количество безвредного консерванта.

Показания противопоказания к прививкам определяет только врач.

Часто ли бывают осложнения?
Следует помнить, что осложнения вакцинации встречаются в тысячи раз реже, чем осложнения инфекций, против которых делают прививки.

Манту 12 мм, чего ждать?

Ребенку 7 лет, БЦЖ в роддоме, рубчик не образовался, манту делали несколько раз, результатов у меня нет, так как переезжали, меняли сады и т.д. К фтизиатру пойдем, к чему быть готовой?

Отправят на рентген. Сделают повторную вакцину. Могут назначить какие-нибудь лекарства.

Какие-нибудь это изониазид?

врач скажет

очень содержательно

у нас 16 была…помоему…
сделали диаскин — отриц.
рентген — норма, через 2 мес повторный рентген получился (готовились к операции под общ. наркозом с иск. вент легких) тоже все ОК .
еще попросили флюрог. всех домашних (сделали — отнесли) ВСЕ!!! никаких лекарств.

у моей всегда огромная.Но она сильный аллергик. уже проверено, врач в курсе и не делает сразу круглые глаза.Даже на антиаллергенах у нас огромная.

Можно тут спросить? Сегодня проверяли Манту в саду. Мед.сестра ушла домой,воспит.не в курсе. Вообщем у реб.совершенно нет никаких следов на руке-это плохо или хорошо?

хорошо

моя вообще не аллергик
вас к фтизиатру не отправляли?

нормально

Если предыдущие года она была положительная-не есть гуд.

Это значит что пора делать ревакцинацию БЦЖ. Если БЦЖ никогда не делали, то хорошо, это значит что нет инфицирования.

Моей делали ренген и посев мочи, выдержали диету и повторили Манту, повторный результат был меньше 10 мм, и посев мочи оказался в норме. От БАДов, которые мне настойчиво рекомендовал фтизиатр у нее купить я отказалась.

Школьная медсестра пока молчит. Она не сразу отправляет к фтизиатру?

Почему? В первые годы после БЦЖ реакция Манту положительная, и в норме она с возрастом угасает и становится отрицательной. Плохо наоборот, когда после отрицательной становится положительной, это уже вираж и возможное инфицирование.

Вообще то сразу дают направление к фтизиатру. Вам бы хорошо вспомнить, какие результаты были в прршлые разы. Если нет виража, а это прирост более 5 мм, то вас и не пршлют никуда.

Никогда такой большой не было.

Даже если нет виража, то постоянная положительная Манту — это обязательный визит к фтизиатру. Исключать туберкулез

как вариант это просто аллергия на саму вакцину

вариантов много. ..но фтизиатр будет именно исключать туберкулез

Ребенок в саду..Какое угасание?

Это если больше 12. А если меньше, то не надо визита. Поскольку чаше всего разымные люди сидят, то 1 мм не допишут.

При чем тут сад? Это нормальная реакция, когда сначала идет реакция на вакцину БЦЖ, а потом организм ее «перебарывает». Поищите инфу в инете, ее там много на эту тему.
«У ребенка, качественно вакцинированного БЦЖ, в течение первых 5 лет проба Манту будет положительной, но постепенно угасающей до отрицательной к 6 – 7-летнему возрасту.» Именно поэтому и предусмотрена в календаре ревакцинация БЦЖ в 7 лет для тех, у кого отрицательна проба Манту.
У непривитых БЦЖ детей в норме должна быть только отрицательная реакция. У привитых отрицательная реакция в год может говорить о неэффективной вакцинации, либо (в 2%) о том, что у человека невосприимчивость к МБТ. Угасание положительной реакции (уменьшение размеров и в последствии отрицательная) — самая что ни на есть норма.

даже намека не было. меряли и отпускали.А теперь вот в школе мы вообще не делаем.

вот у нас так.

еще в диспансере и правда подцепите, если туда направят

Что значит разумные люди? Разумные люди как раз то и напишут фактические мм. Кого и зачем обманывать? Это здоровье вашего ребенка и вы должны знать правду. А уж как ей распорядиться это ваше личное дело. Можете вообще от Манту отказаться. Так же как и от посещения фтизиатра. Никто вас не заставит. А вот зачем делать пробу, а потом фальсифицировать показатели мне не понятно…
А потом, на практике, если все пробы положительные (их больше 5), без уменьшения, то совершенно не важно достигают ли они 12 мм или нет.

не хотите в диспансер, сходите к платному фтизиатру в медцентр какой-нибудь. Главное ж исключить развитие туберкулеза, а как и где вы посетите фтизиатра не важно.

Еще как важно. Потому как стабильно положительная проба — это либо аллергия, либо инфицирование. Но инфицировано у нас большинство населения и основное риск имеется там, где есть свежее инфицирование. А если проба такая уже много лет, то оно, даже если это инфицирование, то точно не свежее. Вот если резко нарастать начала — тогда да, может и стоит задуматься чего бы это она. А +-1мм — это не фальсификация результатов, а в пределах точности измерения. Отказаться от Манту можно до, а если сделал и результат плохой, то потом уже фиг откажешься.

Цифровой рентген аппарат где есть? желательно юзао, спасибо.
автор сорри что в вашей теме

У дочки и у сына в разное время было 15мм (в предыдущие годы 10мм, 12мм, 11мм…). Делали рентген и повторное Манту (результат 10-12мм). Через год снова в тубдиспансере сделали Манту и отпустили. Лекарства никакие не назначали.
Да, и еще: перед Манту рекомендовали в будущем 3 дня до и 3 дня после принимать Супрастин, чтобы уменьшить аллергическое проявление.

нас отправили в туб диспансер, там врач попросила рентген+ флюорографии родни. усе.
В карте пожизненный мед. отвод от реакции манту.

Ну так если результат плохой надо выяснить почему он плохой. Съездить к фтизиатру и сделать диаскин. По-моему это намного разумнее, чем сидеть и гадать инфицирование это, аллергия или заболевание. Я лично хочу быть уверена в здоровье своего ребенка и не буду полагаться на авось. ИМХО

При таком результате либо первое, либо второе. Никаких действий ни то, ни другое не требует. Так в чем смысл выяснения? Вам по врачам сильно нравится ходить?

почему второе не требует?

жесть, у меня мама в туб диспасере, рассказывала про побочки от этих противотуб. средств. Калечат ваших детей, а вы все на поклон ходите с этой манту, своих же детей гробите, за что?

ДА?! То есть вы не в курсе, что 5% инфицированных заболевает? И инфицирование не есть повод успокоиться, а как раз с точностью до наоборот? 5% конечно не очень большая цифра, но и туберкулез не ОРВИ. Я предпочитаю «перебдеть»

В чем ваше перебдение будет выражаться? У нас 90%, если не больше, взрослого население инфицировано. Естественно, инфицированными люди не рождаются, значит с вероятность 90% ребенок рано или поздно инфицирутся. Профилактическое лечение показано при свежем инфицировании, т.к. в первый год вероятность заболеть выше, а если Манту уже много лет такая, то оно явно не свежее.

А что оно требует? Мы с вами скорее всего инфицированы. Вы что-то делаете из-за этого?

При чем тут свежее или не свежее? И профилактическое лечение к чему приплели? Вы почитайте для начала каким образом начинается заболевание, потом дискутируйте…
Да, практически все население инфицировано, и что, туберкулезом никто не болеет??? Или вы считаете, что заболеть можно только при свежем инфицировании? Откуда тогда берутся другие виды туберкулеза (костей, почек, например)?
Учите матчасть, короче…
А мое «перебдение» будет выражаться тем, что я буду уверена в том, что мой ребенок на данный период времени не болен туберкулезом, т.е. его иммунитет справился с микобактерией…

…врачи ведь, которые там работают, через одного от туберкулеза мрут — цепляют!

вот у дочки тоже сегодня 12мм манту. В прошлом году, в 1 год — было 9 мм. Завтра тоже к фтизиатру направили.

А нас так и не отправили. Я не понимаю, мне надо самой подойти к медсестре, или нет.

Успокойтесь! Значит нет виража (а это +6 и больше). Все нормально у Вас! Посылают безосновательно чаще, чем не посылают. Вернее, я бы сказала, врачи лучше перебдят и отправят в диспансер, чем не отправят.

Не факт. У моей подруги ребенка прям перед школой отправили к фтизиатру, потому что карту не подписывали школьную. Она в шоке была. Чуть ли не завтра надо карту в школу отдавать, а она не подписана. М\с в саду оказалось такая безалаберная была, никого никуда не направляла, а врач в поликлинике ни одну карту не подписал

Мы два года манту не делали, про вираж они знать не могут. Подойду к медсестре сама. Врачи, а тем более, медсестры разные бывают.

вы детей со взрослыми людьми не сравнивайте.В инфекционке тоже врачи работают

прально от изониозида собаки дохнут. пусть лучше у ребенка туберкулез будет

что за глупости. в детском отделении тубдиспансера — в большинстве своем точно такие же незаразные дети с увеличенной мантушкой.

в общественном транспорте риск подцепить палку у вас намного больше.

Зачем там держать детей?

вы хоть одного ребенка знаете у кого он есть? Или кому оправдано было назначено посещение туб.диспансера? Вы знаете что манту наконец не информативно? Что вообще вы знаете о туб?

Девочки, манту не информативен, делайте диаскинтест, он менее токсичен и не вызывает аллергию.

Коли такая граммотная, то расскажите мне как вы узнаете, что вот на данный момент иммунитет справился? И сколько этот момент по вашему длится? Т.е. как часто обследывать будете?

К чему такой сарказм? Что Вам мешает быть такой же грамотной грамотной?!
1. Узнаю, когда сделаю диаскинтест, который покажет наличие или отсутствие иммунного ответа на специфические для туберкулеза антигены. Т.е. при положительной реакции проводят полное обследование на туберкулез.
2. Момент этот может длиться любое количество времени (час, месяц, год). Но, поскольку, туберкулез является медленно развивающейся инфекцией, то скрининг проводится раз в год.

А теперь про полное обследование. Кстати, возможность неспецифических реакций у диаскина вы полностью исключаете?

Оправдано — это как?последили в параллельном мире развитие болезни у ребенка,и увидели, что он умер без лечения, назначенного в нашем мире? Этого точно никто никогда не увидит, браво, привели супер-аргумент, гарантированно никто возразить не сможет.

То есть вы хотите сказать,что по достижении 18 лет палочка Коха не приживается и туберкулезом люди перестают заражаться? Браво!

У меня ребенок аллергик. И на прививку эту мы тоже аллергуем: на фоне белой руки имеется розовая припухлость, затем красное пятно и дырка от шприца. Если пить после прививки супрастин, то внешний вид прививки значительно улучшается (почти до нормы).
Перед школой мы посещали тубдиспансер (делали рентген) и там доктор нам указала на эту особенность.
Сейчас манту не делаем, для нас она неинформативна.

Нет, не исключаю, поэтому и пишу про обследование, а не про назначение лечения.
После положительного диаскина : кровь, моча, рентген, посев, флюшка ближайшего окружения и т.д. Это стандартная схема, описанная в медицинской литературе (это я к тому, что от себя я ничего не придумала)

у нас и на супрастине 3 дня так же.Тоже очень аллергична.НО я уже 2 года не делаю в школе манту.(слава богу)

Ничего подобного, почитайте внимательно документы. Это не вираж.

Не надо дезинформировать, 5% процентов заболевают в первй год инфицирования, потом это цифра снижается на порядки. Т.е. у инфицированного несколько лет назад вероятность заболеть намного ниже, чем у только что инфицированного (хотя р.Манту у последнего может быть еще НЕ увеличинной).

Я в школе тоже не делаю.

А я не дезинформирую. Точный процент в данном случае значения не имеет. Поскольку совсем не хочется попасть не только в эти 5%, но и даже в 0,0000005%. Именно поэтому я считаю, что лучше провериться. Но это мое личное мнение, не хотите проверяться, ваше право. Надейтесь что не попадете в эти %.

ну, по-хорошему, из-за этого ежегодная флюшка делается

Этот % важен т.к. 5% — это много и поэтому при условиях, перечисленных в «туберкулезном» приказе направляют к фтизиатру.
Какой-то процент есть у всех и всегда вне зависимость от величины р. Манту, но это не повод пойти к фтизиатру. А вот диспансеризация нужна каждый год всем т.к. любой может заболеть и не только туберкулезом, лучше узнать об этом раньше.

моему ребенку было оправдано посещение тубдиспансера, а так же и моим родителям, так как они имели контакт со мной — тубиком с активной формой.

Вы сами себя запутали. Ежегодная диспансеризация вам нужна, а поход к фтизиатру при большой Манту — нет. Не логично. Поход к фтизиатру, по сути, и есть диспансеризация, т.е. ее продолжение. Ведь если на ежегодной диспансеризации найдут какие-то проблемы, вас же направят на дальнейшее обследование. Так почему же при большой Манту вас не должны направить к фтизиатру для дальнейшего обследования? или вы не хотите узнать о заболевании туберкулезом ДО того как появятся симптомы?

1 к диаскин тесту и снятию результатов оного
2 рентгену грудной клетки ребенка и флюрографии всех члеов семи проживающих с ребенком
3. ОАМ и ОАК ребенка принести фтииатру
4 по результатам диаскинтеста и рентгена — либо будет снят диагноз или поставлен РПТИ и назначено лечение. Какое это надо смотреть отдельно
Ситуация требуется разъяснения. Не пугайтесь и сходите с ребенком в диспансер.
Без этого ребенка через месяц могут не пустить с сад
Будьте здоровы ине волнуйтесь — сейчас очень аллергенный туберкулин- ну прямо что-то у них на заводе партия такая?? Короче аллегрия на туберкулин очень сильная особенно на последние партии.
Надо делать диаскин тест и исключить аллергены их питания

так моно подохнуть и от витамина С — пусть уж лучше цинга. Бред у вас како-то

есть и другие средства

посещение диспансерау данного ребенка оправдано и требуется. У него вираж и с ним надо разбираться. Не надо горяиться. Визит к гинекологу будет пострашнее порой..

слушайте это вам о пробе МАНТУ говоря!!!! Куку

ржу не могу ! Ребенок в саду !! Какое угасание!!! Ну маманьки у нас !

за 15 лет заботы педиатром не видела и не знаю ни одного ребенка который был инфицирован в т диспансере.Также данные случаи не описани ни в одной публикации касательно РПТИ и пр.

Ляля надо на рынке травить…

Не это вы запутались Большая р. Манту — это какая по вашему? И как она по вашему связана с туберкулезом? Поход к фтизиатру это не диспансеризация — это попытка выявит туберкулез.

лучше сказать — не выявить а наоборот подтвердить что опасения напрасны -)

Да не «по-моему» она большая, а по таблице дифференциальной диагностики поствакцинального иммунитета и инфицирования. Где в колонке «причина не ясна» написано «при отсутствии тенденции к уменьшению». А раз причина не ясна, то и направляют к фтизиатру эту причину выяснять. Это первое.
Есть и второе. К 7 годам по графику ревакцинация БЦЖ. И вот к 7 годам Манту должна быть отрицательной, поскольку к 7 годам иммунитет должен угаснуть. Если этого не происходит, то, опять-таки, надо выяснять причину.
Поэтому похода к фтизиатру с положительной Манту не избежать.
А как Манту связана с туберкулезом я даже отвечать не буду, это настолько глупый вопрос, прошу прощения, что после этого вопроса с вами даже разговаривать не о чем. Учите матчасть

Ну я так, собственно, и думала, что вы не понимаете связь р. Манту с туберкулезом. Ну хоть сами признались.
Все остальное тоже полный бред, ничего угасать к 7 годам не должно (может, но НЕ должно). В общем, советую изучить литературу и начать со знаменитого «туберкулезного» приказа, он вполне доступным языком написан.

Проба Манту – метод исследования напряженности иммунитета к возбудителю туберкулеза с помощью оценки реакции на специальный препарат микобактерий, туберкулин. Если вы здесь не видите никакой связи с туберкулезом, то я даже не знаю, что еще можно сказать. Вроде все прям «черным по белому»!
А что я, собственно, должна найти в «туберкулезном» приказе?
Если ничего не должно угасать к 7 годам, то и ревакцинацию на этот период бы не назначили (вакцинация БЦЖ рассчитана именно на 7 лет, ревакцинация, соответственно, в 7 и в 14 лет). Или вы ревакцинацию тоже полным бредом считаете?
И, потом, вы врач? Фтизиатр? Почему вы с таким усердием доказываете ненадобность посещения фтизиатра? Только потому, что начитались в интернете каких-то приказов? Ни один врач, не только фтизиатр, не будет на основании приказа ставить диагноз! Если есть сомнение (как в нашем случае — положительная Манту), значит необходимо обследование. Если врач, прочитав приказ, скажет «здоров», бежать надо от такого врача, роняя тапки.
Не хотите посещать фтизиатра, не посещайте. Пишите отказ, и будет вам щастье. Но есть люди, которым не безразлично здоровье своих детей, и они не будут читать приказы, а пойдут к доктору, сделают необходимые обследования и удостоверятся, что ребенок здоров.

вы глупая?

Шесть туберкулиновых кожных проб Манту с дозами 1, 2, 5, 10, 20 и 50 единиц у здорового мужчины без побочных эффектов – является ли кожная реакция линейной функцией дозы туберкулина?

  • Список журналов
  • Случаи J
  • т.1; 2008 г.
  • PMC2553054

дел J. 2008; 1: 115.

Опубликовано онлайн 2008 август 20. DOI: 10.1186/1757-1626-1-115

1 и 1

Информация о авторе. Примечания к сообщению и лицензии. Туберкулез остается серьезным заболеванием во всем мире. Активисты борьбы с туберкулезом много раз сталкиваются с отрицательными кожными туберкулиновыми пробами после вакцинации бациллой Кальметта-Герена. Решением может быть увеличение единиц туберкулина. Однако является ли кожная реакция линейной функцией дозы туберкулина? Есть ли побочные эффекты при введении более высоких доз туберкулина?

Описание клинического случая

Шесть одновременных туберкулиновых кожных проб Манту с использованием 1, 2, 5, 10, 20 и 50 туберкулиновых единиц (всего 88) очищенного белкового производного RT23 на 0,1 мл у здорового мужчины греческого происхождения 35 лет. -старый, с известной природной Mycobacterium tuberculosis первичной инфекцией с пяти лет. Кожные уплотнения через 72 часа составили 15, 22, 23, 19, 23 и 27 мм соответственно.

Заключение

Линейной зависимости между дозой туберкулина и кожной реакцией не наблюдается; кожная реакция увеличивалась по мере увеличения дозы туберкулина, но с уменьшающейся скоростью, особенно после 2 ТЕ, которые, по-видимому, правильно определены для выявления естественной инфекции. Побочных эффектов не возникло.

В течение 80-х годов первый автор (ID), ответственный за противотуберкулезную кампанию в префектуре Янина, Греция, много раз сталкивался с отрицательными кожными туберкулиновыми тестами (ТКП) прививки от Bacille Calmette-Guérin (BCG), и ему пришлось ответить, почему. Была ли вакцина БЦЖ неадекватной? Была ли техника прививки неадекватной? Была ли обычная доза туберкулина в ТКП, рекомендованная для выявления естественной инфекции, адекватной и для выявления искусственной БЦЖ-инфекции?

БЦЖ содержит слабые бациллы; ТКП после БЦЖ могут потребовать увеличения дозы туберкулина. Он увеличил туберкулиновые единицы (ТЕ) [1], полагая, что чем больше единиц, тем сильнее реакция. Однако это неизвестно. Кроме того, есть ли побочные эффекты при введении более высоких доз туберкулина?

И.Д. экспериментировал на себе, используя одновременно шесть различных разведений: 1, 2, 5, 10, 20 и 50 ТЕ на 0,1 мл (всего 88 ТЕ). Ни одна из трех соответствующих статей [2–4], извлеченных (22 мая 2008 г.) из Medline с использованием алгоритма (Манту ИЛИ Imotest ИЛИ Tine ИЛИ «туберкулиновая кожная проба*» ИЛИ «туберкулиновая проба*») И (одновременная* ИЛИ множественная ИЛИ «тот же человек» ИЛИ «тот же человек» ИЛИ «тот же пациент») И (доза ИЛИ дозировка ИЛИ единица измерения* ИЛИ «ТЕ») одновременно использовал более 15 ТЕ на одном и том же человеке, по сравнению с 88 ТЕ в нашем случае.

Туберкулез остается серьезным заболеванием, от которого умирают миллионы людей во всем мире [5-7], особенно после пандемии вируса иммунодефицита человека и появления во всем мире штаммов с множественной лекарственной устойчивостью [6]; более того, он вернулся даже там, где мы думали, что он был устранен [8]. Этот эксперимент над собой не утратил своей ценности; напротив, он снова стал вечнозеленым. Его результаты могут заинтересовать специалистов по туберкулезу, практикующих врачей и исследователей иммунитета.

Методы

У здорового врача-грека, 35 лет, рост 173 см, вес 72 кг, никогда не курил, употреблял не более одного-двух напитков в неделю, с известной естественной инфекцией в течение пяти лет, было проведено шесть ТКП. подал заявку 12 ноября 1985 (рис. ). Руки принадлежат первому автору, специализировавшемуся в области пульмонологии в Афинской больнице торакальных заболеваний в 1976–1980 гг. В течение этого периода у него неоднократно были отрицательные ТКП Манту/Сокаля; последний отрицательный результат 10 апреля 1980 г. Первый положительный результат Манту был получен 20 июня 1980 г. С 11 февраля 1980 г. по 11 апреля 1980 г. у него вообще не было контактов; таким образом, наиболее вероятным периодом заражения был период с 11 по 20 апреля 1980 г., первая неделя его службы в армии, когда имел место контакт с очень вероятным больным туберкулезом. Он получил химиопрофилактику (300 мг изониазида и 25 мг пиридоксина каждое утро) с 19 июля.80 по май 1981 г.

Открыть в отдельном окне

Шесть одновременных туберкулиновых кожных проб на одном и том же человеке (слегка ретушированные в 1 ТЕ) . Руки принадлежат здоровому греку, мужчине 35 лет, с известной природной инфекцией Mycobacterium tuberculosis с 5 лет (первый автор). Шесть точек в центре эритемы обозначают точки внутрикожной инъекции (метод Манту). Цифры между точками обозначают расстояние между точками инъекции (в мм). Цифры под заголовком «TU» представляют собой туберкулиновые единицы PPD-RT23 на инъекцию (доза туберкулина). Цифры под заголовком «мм» означают диаметр уплотнения в мм. Маленькие вертикальные линии |…| показывают границы уплотнения, а стрелками, направленными к этим линиям, поперек логарифмической оси предплечья, указывают следы шариковой ручки, сделанные для нахождения границ методом Сокаля.

Все флаконы по 1, 2, 5, 10, 20, 50 ТЕ на 0,1 мл очищенного белкового производного (PPD) RT23 были предоставлены Греческим институтом Пастера в один и тот же день, сохранены в идентичных условиях и введены в течение нескольких дней. после производства, задолго до истечения срока их годности.

Испытателем была местная медсестра противотуберкулезной кампании в Янине с более чем двадцатилетним стажем. Во всех шести тестах вводили lege-artis (одну остроконечную одноразовую иглу 25 G с пластиковым туберкулиновым шприцем на тест; внутрикожную инъекцию ровно одной десятой миллилитра туберкулина PPD; белый блистер диаметром 4 мм). Индурацию определяли через 72 часа по методике Сокала (рис. 1).

Результаты

Результаты представлены на рисунке . Кожная реакция не была линейной функцией дозы туберкулина; уплотнение увеличивалось с уменьшающейся скоростью по мере увеличения дозы туберкулина (рисунок ), в то время как неожиданное уменьшение произошло при дозе 10 ТЕ. Эритему (покраснение) не измеряли, но она была параллельна уплотнениям (рис. 1). Побочных эффектов не возникло.

Открыть в отдельном окне

Туберкулиновая кожная проба Индурация как функция дозы туберкулина . Шесть одновременных проб Манту с использованием 1, 2, 5, 10, 20 и 50 ТЕ PPD-RT23 на 0,1 мл (см. рис. 1).

Снижение увеличения также было обнаружено Tzimakas et al (1980; четыре TST на человека, 1, 2, 5 и 10 ТЕ PPD на 0,1 мл, у здоровых греческих мужчин и больных туберкулезом; у последних были более сильные реакции) [9] , Tzimakas et al (1984; 30 здоровых молодых женщин из Греции, десять из которых прошли пробу Манту с 2, десять с 5 и десять с 10 ТЕ PPD-RT23 на 0,1 мл) [10], Dimoliatis (1987; либо 1, либо 2, либо 10 ТЕ PPD-RT23 на 0,1 мл Манту на группу в 279греческие дети школьного возраста вакцинированы либо жидкой, либо лиофилизированной БЦЖ; 6 групп) [1], Alcaide et al (1992; две процедуры Манту, 2 и 5 ТЕ PPD-RT23, у 2575 испанцев) [2], Stuart et al (2000; две ТСТ на человека, 5 и 10 ТЕ PPD на человека) [2], Stuart et al (2000; 0,1 мл у 128 австралийских медицинских работников) [3] и Jentoft et al (2001; уплотнение ≥ 15 мм в 32% и 41% проб Манту с 2 и 5 ТЕ PPD-RT23 соответственно, в Норвегии) ​​[4 ]. Tzimakas et al (1980) [9] и Stuart et al (2000) [3] не уточняют используемый штамм PPD; возможно, PPD-RT23 и PPD-S соответственно, поскольку PPD-RT23 используется в Греции и, возможно, PPD-S в Австралии.

Парадокс более низкой индурации при 10 ТЕ по сравнению с 5 ТЕ (рис. ) может быть вызван случайностью, ошибками техники, недостаточной концентрацией в данном конкретном флаконе или неизвестным(и) фактором(ами). Мы не считаем, что произошли технические ошибки (один и тот же высококвалифицированный тестер, одно и то же время, точно 0,1 мл/тест, идентичные блистеры для каждого теста, идентичные условия хранения флаконов). Шанс маловероятен, так как это явление вновь наблюдалось через несколько дней (ноябрь 1985 г.), когда 431 ребенок, предварительно привитый лиофилизированной БЦЖ (19 апреля 1985 г.85), были проведены тест Манту с использованием тех же флаконов, и была обнаружена та же картина, в частности, средний диаметр в мм 5,8 (стандартное отклонение 4,8) у 74 детей, протестированных с 1 ТЕ, 9,3 (4,4) у 15 детей с 2 ​​ТЕ, 10,9 (5,7). ) у 88 с 5 ТЕ, 10,0 (5,4) у 94 с 10 ТЕ, 11,4 (5,8) у 78 с 20 ТЕ и 14,5 (4,9) у 82 с 50 ТЕ [11]. Таким образом, наиболее вероятным объяснением является то, что что-то не так с этой конкретной партией из 10 ТЕ. Tzimakas et al. [9] и Stuart et al. [3] не предоставили подробной информации о размерах реакции и используемом PPD-штамме соответственно; таким образом, невозможно проверить, существует ли наше уменьшение на 10 TU и в их данных.

Главной мыслью исследователя, когда он осмелился ввести в свой организм такое количество ТЕ (в 44 раза превышающее обычную дозу ТКП и в 5-6 раз максимальную дозу библиографии), было то, что намного больше количества (не очищенного) Производные mtb должны находиться внутри тела туберкулезного, а кроме того, в легких, а не просто внутрикожно. Отсутствие каких-либо побочных эффектов подтвердило эту гипотезу. Он также основывался на уже применявшемся более плотных разведениях [1], где пришел к выводу, что реакция ТКП является не линейной функцией дозы туберкулина, а скорее убывающей зависимостью, совместимой с известной в иммунологии кривой антиген-антитело [1]. 6]. Эта гипотеза также была подтверждена этим собственным экспериментом: кожная реакция является возрастающей функцией дозы туберкулина, но с убывающей скоростью, особенно после 2 ТЕ. Стоит отметить, что из-за этой скорости снижения рекомендуемая доза для рутинного выявления естественной инфекции была правильно определена как 2 ТЕ PPD-RT23 на 0,1 мл: в то время как прирост в мм уплотнения велик до этой дозы, пренебрежимо мало сверх этого.

Это история болезни. Однако эти результаты были повторены в шести группах детей, протестированных с использованием шести флаконов, использованных на рисунке [11], и согласуются с другими исследованиями [1-4,9,10].

После шести одновременных кожных проб с туберкулином Манту с 1, 2, 5, 10, 20 и 50 ТЕ у здорового мужчины 35, т. е. после одновременного введения одному и тому же человеку в 44 раза больше ТЕ, чем обычная доза ТКП 2 ТЕ ППД -RT23, (i) побочных эффектов не возникало; (ii) не наблюдается линейной зависимости между дозой туберкулина и кожной реакцией; последний увеличивался по мере увеличения дозы туберкулина, но с уменьшающейся скоростью, особенно после 2 ТЕ, которые (iii) кажутся правильно определенными для обнаружения естественной инфекции.

БЦЖ: Bacille Calmette Guérin; мл: миллилитр; mtb: Mycobacterium tuberculosis ; PPD: очищенное белковое производное; RT23: название используемого туберкулина; ТКП: туберкулиновая кожная проба; ТУ: Туберкулиновая единица.

«От пациента было получено письменное информированное согласие на публикацию этого отчета о болезни и сопроводительных изображений. Копия письменного согласия доступна для ознакомления главному редактору этого журнала».

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

ID придумал идею и провел эксперимент. CL выполнила поиск в базе данных и написала первый черновик. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи. ИД является гарантом бумаги.

  • Димолиатис Д.Д. Величина туберкулиновой кожной реакции в зависимости от дозы туберкулина. Ятрики. 1987; 52: 538–542. (на греческом языке с аннотацией на английском языке). [Google Scholar]
  • Alcaide J, Altet MN, Batalla J, Plans P, Taberner JL, Salleras L, Romero MA. Сравнительное исследование кожной чувствительности человека к 2 и 5 международным единицам туберкулина PPD RT 23 с Tween 80. Med Clin (Barc) 1992;99:525–528. (на испанском языке, с аннотацией на английском языке). [PubMed] [Google Scholar]
  • Стюарт Р.Л., Беннетт Н., Форбс А., Грейсон М.Л. Парное сравнение результатов туберкулиновой кожной пробы у медицинских работников, применявших 5 ТЕ и 10 ТЕ туберкулина. грудная клетка. 2000; 55: 693–695. doi: 10.1136/thorax.55.8.693. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Jentoft HF, Omenaas E, Eide GE, Gulsvik A. Сравнение адреналинового теста Пирке с международными туберкулиновыми тестами PPD. Респир Мед. 2001;95:205–211. doi: 10.1053/rmed.2000.1023. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Murray CJL, Lopez AD. Глобальное бремя болезней. Всемирная организация здравоохранения, Гарвардская школа общественного здравоохранения и Всемирный банк; 1996. с. 361. [Google Scholar]
  • Иван Ройтт. Эссенциальная иммунология Ройтта. 9. Блэквелл Сайенс, Оксфорд; 1997. 336 269 300 человек. [Google Scholar]
  • Lao LY, De Guia TS. Кожные туберкулиновые пробы: детерминанты и реакция. Респирология. 1999; 4: 311–317. дои: 10.1046/j.1440-1843.1999.00198.х. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
  • Всемирная организация здравоохранения, Европейское региональное бюро . Здоровье-21 – основа политики достижения здоровья для всех в Европейском регионе ВОЗ. Копенгаген; 1999. с. 47. [PubMed] [Google Scholar]
  • Цимакас С., Зарогулидис К., Анастасиаду Б., Димитриадис Г. Наблюдения за эффективностью туберкулиновых кожных проб с различными туберкулиновыми единицами. Материалы 8-го Медицинского конгресса вооруженных сил Греции. 1980. с. 71. (краткое содержание 113; на греческом языке).
  • Цимакас С., Калафати-Цимака Х., Какавелас Х., Капальцоглу А. Вмешательство одновременного туберкулинового кожного теста. Гален. 1984; 26: 83–88. (на греческом языке с аннотацией на английском языке). [Google Scholar]
  • Димолиатис I. Материалы Третьего греческого медицинского конгресса по торакальным заболеваниям. Салоники, Греция; 1986. Программа вакцинации лиофилизированной БЦЖ среди 1690 детей в возрасте от 3 до 18 лет; до и после вакцинации туберкулиновые кожные пробы; п. 119. (аннотация 103; на греческом языке). [Академия Google]

Статьи из Cases Journal предоставлены здесь BioMed Central

Проба Манту

показала уплотнение 12 мм. У меня туберкулез? | Туберкулез обсуждений | Центр здоровья и тела

Гость

Недавно я сделал пробу Манту, и показания уплотнения составили 12 мм. мне 29летняя женщина. Пожалуйста, подскажите, есть ли у меня туберкулез.

Загрузка…

Мадхави Рават113862

привет, дорогая, + тест на монтокс не означает, что у человека туберкулез, но уплотнение 12 мм вызывает беспокойство. Лучше подтвердите это с помощью ИФА или микроскопии мокроты, потому что противотуберкулезные препараты имеют много побочных эффектов. Будьте осторожны

Загрузка…

Данелл34630

Добрый день,

Ну в первую очередь нужно проконсультироваться с врачом о результатах ваших анализов. Наиболее частым симптомом туберкулеза является хронический кашель. и выделение мокроты, а если состояние прогрессирует, мокрота будет содержать кровь. Дополнительные симптомы включают утомляемость, отсутствие аппетита, потери, лихорадка и обычно ночная потливость. Поскольку вы делали один тест, я полагаю что ваш врач направит вас на рентгенографию грудной клетки, что наиболее важный тест для обнаружения туберкулеза.

Когда дело доходит до лечения, вы должны знать, что оно занимает много времени. Он включает в себя от четырех до шести различных видов антибиотиков, которые принимаются в течение периода от 6 до 9 месяцев. Я надеюсь, что это было полезно.

Загрузка…

Гость


что такое 20мм

Загрузка…

Гость

проба манту для Суринера 71 год

Идет загрузка…

Гость

12 мм Kuch jyada to ni hua n. ..kahi hmko Tb to ni h.. .sankramit bimari

Загрузка…

Гость

Я сделал тест получил 12 мм

Загрузка…

Гость

Моей дочери 11 лет 1, доктор Предложите мне сделать ТЕСТ МАНТУ, и результат будет «УПЛОТНЕНИЕ 12мм×12мм.
МОЕ ИМЯ САНДЖИТ
Что под этим подразумевается. ……

Загрузка…

Гость

Мне всего 21 год, я сделал пробу Манту и измерил 12 мм.

Оставьте комментарий