Anti cmv igg 200 что это значит: лечение, эффективная диагностика цитомегаловирусной инфекции в Москве

Содержание

Cytomegalovirus, IgG: исследования в лаборатории KDLmed

Антитела класса IgG к цитомегаловирусу – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме человека в период выраженных клинических проявлений цитомегаловирусной инфекции и являющиеся серологическим маркером этого заболевания, а также перенесенной в прошлом цитомегаловирусной инфекции.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к цитомегаловирусу (ЦМВ).

Синонимы английские

Anti-CMV-IgG, CMV Antibody, IgG.

Метод исследования

Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ («сэндвич»-метод).

Единицы измерения

Ед/мл (единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Цитомегаловирус (ЦМВ) относится к семейству вирусов герпеса.

Так же, как и другие представители этой группы, он может сохраняться у человека всю жизнь. У здоровых людей с нормальным иммунитетом первичная инфекция протекает без осложнений (и часто бессимптомно). Однако цитомегаловирус опасен при беременности (для ребёнка) и при иммунодефиците.

Цитомегаловирусом можно заразиться через различные биологические жидкости: слюну, мочу, сперму, кровь. Кроме того, он передаётся от матери к ребёнку (во время беременности, родов или при кормлении).

Как правило, цитомегаловирусная инфекция протекает бессимптомно. Иногда заболевание напоминает инфекционный мононуклеоз: повышается температура, болит горло, увеличиваются лимфатические узлы. В дальнейшем вирус сохраняется внутри клеток в неактивном состоянии, но если организм окажется ослаблен, то он снова начнёт размножаться.

Для женщины важно знать, была ли она заражена ЦМВ в прошлом, потому что именно это определяет, есть ли риск осложнений при беременности. Если раньше она уже была инфицирована, то риск минимален. Во время беременности может обостриться старая инфекция, однако такая форма обычно не вызывает тяжёлых последствий.

Если у женщины еще не было ЦМВ, значит, она входит в группу риска и ей следует уделять особое внимание профилактике ЦМВ. Для ребёнка опасна именно инфекция, которой мать заразилась первый раз во время беременности.

При первичной инфекции у беременной женщины вирус часто попадает и в организм ребенка. Это еще не означает, что он заболеет. Как правило, заражение ЦМВ протекает бессимптомно. Однако примерно в 10 % случаев оно приводит к врождённым патологиям: микроцефалии, церебральной кальцификации, сыпи и увеличению селезёнки и печени. Это часто сопровождается снижением интеллекта и глухотой, возможен даже летальный исход.

Таким образом, для будущей матери важно знать, была ли она в прошлом заражена ЦМВ. Если да, то риск осложнений из-за возможного ЦМВ становится незначительным. Если же нет – нужно проявлять особую осторожность во время беременности:

  • избегать незащищённого секса,
  • не контактировать со слюной другого человека (не целоваться, не использовать общую посуду, зубные щетки и пр. ),
  • соблюдать правила гигиены при играх с детьми (мыть руки, если на них попадает слюна или моча),
  • сдавать анализ на ЦМВ при признаках общего недомогания.

Кроме того, цитомегаловирус представляет опасность при ослаблении иммунной системы (например, из-за иммунодепрессантов или ВИЧ). При СПИДе ЦМВ протекает в тяжёлой форме и является частой причиной смерти больных.

Основные симптомы цитомегаловирусной инфекции:

  • воспаление сетчатки (которое может приводить к слепоте),
  • колит (воспаление толстой кишки),
  • эзофагит (воспаление пищевода),
  • неврологические расстройства (энцефалит и др.).

Выработка антител – это один из способов борьбы с вирусной инфекцией. Существует несколько классов антител (IgG, IgM, IgA и др.).

Антитела класса G (IgG) присутствуют в крови в наибольшем количестве (по сравнению с другими типами иммуноглобулинов). При первичной инфекции их уровень возрастает в первые недели после заражения и затем может оставаться высоким годами.

Кроме количества, часто определяется еще и авидность IgG – прочность, с которой антитело связывается с антигеном. Чем выше авидность, тем прочнее и быстрее антитела связывают вирусные белки. Когда человек впервые заражается ЦМВ, его антитела IgG обладают низкой авидностью, потом (через три месяца) она становится высокой. По авидности IgG судят о том, как давно произошло первоначальное заражение ЦМВ.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы установить, был ли человек в прошлом инфицирован ЦМВ.
  • Для диагностики цитомегаловирусной инфекции.
  • Чтобы установить возбудителя заболевания, которое похоже на цитомегаловирусную инфекцию.

Когда назначается исследование?

  • Во время беременности (или при её планировании) – для оценки риска осложнений (проверочное исследование), при симптомах цитомегаловирусной инфекции, при нарушениях у плода по результатам УЗИ.
  • При симптомах цитомегаловирусной инфекции у людей с ослабленным иммунитетом.
  • При симптомах мононуклеоза (если тесты не выявили вирус Эпштейна – Барр).

Что означают результаты?

Референсные значения: 0 — 0,5 Ед/мл.

Отрицательный результат при беременности

  • Женщина раньше не была инфицирована ЦМВ – есть риск приобрести первичную ЦМВ-инфекцию. Однако если с момента заражения прошло не больше 2-3 недель, то IgG могли еще не появиться. Чтобы исключить этот вариант, нужно сдать анализ повторно через 2 недели.

Положительный результат до беременности

  • Женщина уже была инфицирована ЦМВ в прошлом – риск осложнений минимален.

Положительный результат во время беременности

  • Нельзя сделать однозначный вывод. Возможно, ЦМВ попал в организм до беременности. Но не исключено, что женщина заразилась недавно, в начале беременности (за несколько недель до теста). Такой вариант представляет опасность для ребенка. Для точного диагноза нужны результаты других анализов (см. таблицу).

При попытке установить возбудителя неизвестного заболевания единичный тест на IgG даёт мало информации. Нужно учитывать результаты всех анализов.

Результаты тестов в разных ситуациях

 

Первичная инфекция

Обострение давней инфекции

ЦМВ в латентном состоянии (человек был инфицирован в прошлом)

Человек не заражен ЦМВ

Результаты тестов

IgG: первые 1-2 недели отсутствуют, потом их количество увеличивается.

IgM: есть (высокий уровень).

Авидность IgG: низкая.

IgG: есть (количество увеличивается).

IgM: есть (невысокий уровень).

Авидность IgG: высокая.

IgG: присутствуют на постоянном уровне.

IgM: обычно нет.

Авидность IgG: высокая.

 

IgG: нет.

IgM: нет.

Важные замечания

  • Иногда нужно узнать, заражён ли цитомегаловирусом сам новорождённый ребенок. Однако анализ на IgG в данном случае неинформативен. IgG могут проникать через плацентарный барьер, поэтому, если антитела есть у матери, то они же будут присутствовать и у ребенка.
  • Что такое реинфекция? В природе существует несколько разновидностей ЦМВ, так что возможна ситуация, когда человек, уже инфицированный одним типом вируса, заражается ещё раз другим.

Также рекомендуется

  • Cytomegalovirus, IgM
  • Cytomegalovirus, предранний белок IEA, антитела
  • Cytomegalovirus, ДНК [реал-тайм ПЦР]

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, инфекционист, гинеколог.

Литература

  • Adler S. P. Screening for cytomegalovirus during Pregnancy. Infect Dis Obstet Gynecol. 2011:1-9.
  • Goldman’s Cecil Medicine. 24th ed. Goldman L, Schafer A.I., eds. Saunders Elsevier; 2011.
  • Lazzarotto T. et al. Why is cytomegalovirus the most frequent cause of congenital infection? Expert Rev Anti Infect Ther. 2011; 9(10): 841-843.

Медицинский центр «Консультант» — Серологические исследования

Данные инфекции считаются  потенциально опасными для развития ребенка. Проконсультироваться с врачом и пройти лабораторное обследование на  TORCH –инфекции женщине необходимо за 2-3 месяца до планируемой беременности, поскольку в этом случае будет возможность предпринять соответствующие лечебные или профилактические меры, а также при необходимости в будущем сравнить полученные результаты  исследований до беременности с результатами обследований во время беременности.

Герпетическая инфекция

Инфекцию, вызываемую ВПГ 1 и 2 типа, называют герпесом. ВПГ-1 обычно поражает верхнюю половину туловища (слизистые оболочки рта, слизисто-кожные соединения лица, глаза), ВПГ- 2 большей частью поражает нижнюю половину туловища — половые органы, анальную область, ягодицы, бедра. Заражение ВПГ-1 типа обычно происходит при контакте  со слюной больного, а ВПГ – 2 типа – обычно половым путем. Но каждый вирус потенциально может поражать как один, так и оба указанных участка тела.

Герпес – одна из наиболее распространенных инфекций человека(65-90% населения), из двух типов ВПГ — чаще встречается ВПГ 1 типа. После выздоровления больного от первичной инфекции вирус не удаляется полностью из организма, а остается в латентном (дремлющем) состоянии в нейронах тройничного или крестцовых ганглиев. Время от времени вирус реактивируется и вызывает рецидивы инфекции. Клинические проявления более выражены при первичной инфекции, чем при рецидивах. Активность клинических проявлений напрямую связана с состоянием иммунной системы.

В лаборатории ООО «Консультант Фарм» проводятся исследования на определение следующих маркеров герпетической инфекции:

  • anti HSV-1,2 IgM – антитела  класса М к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа. Маркер первичного инфицирования вирусом простого герпеса. Тест качественный.
  • anti HSV-1 IgG – антитела класса G к вирусу герпеса 1 типа – типоспецифический серологический маркер контакта с вирусом герпеса 1 типа. Тест качественный.
  • anti HSV-2 IgG – антитела класса G к вирусу герпеса 2 типа – типоспецифический серологический маркер контакта с вирусом герпеса 2 типа. Тест качественный.

Цитомегаловирусная инфекция

Это широко распространённое вирусное поражение организма, которое относится к так называемым оппортунистическим инфекциям, протекающим обычно латентно. Клинические проявления наблюдаются на фоне физиологических иммунодефицитных состояний, а также у лиц с врождёнными или приобретёнными иммунодефицитами. Дети восприимчивы к передаче инфекции воздушно-капельным путём от родителей и других детей с латентными формами инфекции. Для взрослых более характерен половой путь передачи. Вирус содержится в сперме и других биологических жидкостях. Вертикальная передача инфекции (от матери к плоду) происходит трансплацентарно и в процессе родов. ЦМВ – инфекция характеризуется разнообразием клинических проявлений, но при полноценном иммунитете протекает клинически бессимптомно.

В ответ на внедрение в организм цитомегаловируса образуются специфические антитела классов IgM, IgG к ЦМВ, которые отвечают за лизис внутриклеточного вируса, блокируют его внутриклеточное размножение и распространение от клетки к клетке.

В лаборатории ООО «Консультант Фарм» проводятся исследования на определение

  • anti ЦМВ — IgM – антитела класса М к ЦМВ. Маркер первичного инфицирования. Тест качественный.
  • anti ЦМВ — IgG – антитела класса G к ЦМВ –серологический маркер контакта с ЦМВ. Тест качественный.

Краснуха

Краснуха — острое вирусное инфекционное заболевание, которое может протекать в типичной, стёртой и асимптомной формах. Передача инфекции происходит воздушно-капельным путём и трансплацентарно (от матери к плоду). Болеют в основном дети 1 — 7 лет. При инфицировании беременной женщины возникают тяжёлые пороки развития или самопроизвольное прерывание беременности. В ответ на внедрение вируса краснухи образуются специфические антитела классов IgM, IgG.

В лаборатории ООО «Консультант Фарм» проводятся исследование на:

  • антитела класса M к вирусу краснухи. Определение IgM антител к вирусу краснухи используют в целях диагностики первичной инфекции вирусом краснухи (Rubella). Они могут быть обнаружены уже через 1-3 дня после появления клинических симптомов, и в большинстве случаев их концентрация быстро снижается за 6-8 недель от начала заболевания. Присутствие IgM антител к вирусу краснухи указывает на недавнюю инфекцию. Лабораторная диагностика этой инфекции у беременных женщин предпринимается для оценки риска инфицирования плода. Определение IgM важно также для диагностики врожденной краснухи у новорожденных детей. Тест на определение IgM к краснухе – качественный.
  • антитела класса G к вирусу краснухи — индикатор наличия иммунитета к вирусу краснухи. Антитела класса G к вирусу краснухи начинают вырабатываться через 3-4 недели с момента инфицирования и выявляются после окончания острого заболевания пожизненно, обеспечивая защиту от повторной инфекции. Выявление anti – Rubella- Ig G в концентрации менее 10 Ед/мл говорит об их недостаточном уровне для предохранения от клинических проявлений заболевания. Уровень anti – Rubella- Ig G более 10 Ед/мл рекомендован как показатель наличия иммунитета к данному вирусу. Тест на определение Ig G к краснухе – количественный. Результаты выдаются в виде концентрации Ig G в МЕ в интервале от 0 до 200 МЕ.

Токсоплазмоз

Возбудитель токсоплазмоза токсоплазма ( Toxoplasma gondii) — относится к простейшим. Жизненный цикл возбудителя проходит внутри клеток организма-хозяина. Окончательный хозяин паразита — заражённые кошки и прочие представители семейства кошачьих выделяют с испражнениями особую форму токсоплазм — ооцисты. Ооцисты устойчивы во внешней среде. Попавшие в организм промежуточного хозяина (грызуны, птицы, скот, человек) ооцисты продолжают жизненный цикл, в мышечной и других тканях организма, где образуются псевдо- и истинные цисты.

Инфицирование возможно:

  • при употреблении в пищу не обработанных термически мясопродуктов, дегустации сырого фарша;
  • при употреблении плохо промытых овощей и несоблюдении санитарно-гигиенических норм при контактах с домашними животными;
  • от матери к плоду, в случае инфицирования женщины во время данной беременности.

Передача возбудителя от человека к человеку исключена!

При инфицировании беременной в первом триместре, возможно самопроизвольное прерывание беременности; вероятность инфицирования плода составляет не более 15%. В случае заражения в третьем триместре беременности, вероятность инфицирования плода повышается до 65%.

У лиц с нормальным иммунитетом токсоплазмоз обычно протекает без клинических проявлений. При подавлении иммунитета заболевание может проявиться в острой, подострой или хронической формах.

В лаборатории ООО «Консультант Фарм» определяются:

  • антитела класса М к токсоплазме (Анти-Toxo-IgM) — появляются в течение 2 недель после инфицирования и могут сохраняться до года и более. Их присутствие не является, строгим показателем острой инфекции. Но обнаружение у ранее серонегативных (то есть не имевших антител к Toxoplasma gondii) женщин при беременности анти-Toxo-IgM антител указывает на свежую инфекцию, которая может приводить к врождённому токсоплазмозу. Тест на антитела класса М к токсоплазме качественный.
  • антитела класса G к токсоплазме (Анти-Toxo-IgG)- вырабатываются на антиген токсоплазмы при острой, подострой, хронической и латентной формах токсоплазмоза по истечении 3 — 4 недель с момента инфицирования. Антитела класса G обычно сохраняются пожизненно. Они выполняют защитную функцию и предотвращают в подавляющем большинстве случаев повторное инфицирование. Тест на антитела класса G к токсоплазме – количественный. Результат выдается в виде концентрации Ig G в МЕ в интервале от 0 до 200 МЕ.

Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция: причины и симптомы

Обзор

Что такое цитомегаловирус?

Цитомегаловирус (ЦМВ) — это заболевание, которое вы получаете от типа вируса герпеса (организм, который использует ваши клетки для создания новых копий самого себя). Многие люди заразятся в течение жизни, но у большинства из них симптомы будут легкими или отсутствовать вовсе. ЦМВ может вызывать серьезные осложнения у людей с ослабленной иммунной системой.

Беременные люди могут передать ЦМВ плоду, что может вызвать врожденный ЦМВ. Врожденный ЦМВ — это состояние, которое присутствует при рождении и может привести к потере слуха или проблемам развития.

Кого поражает цитомегаловирус?

Хотя ЦМВ может заразить любого, у большинства людей не будет симптомов. ЦМВ наиболее опасен во время беременности и для людей с ослабленной иммунной системой, таких как люди, живущие с ВИЧ, или те, у кого была трансплантация органов или стволовых клеток.

ЦМВ при беременности

Если вы заразились цитомегаловирусом во время беременности или незадолго до беременности, вы можете передать вирус через плаценту плоду. Это увеличивает риск прерывания беременности (выкидыша) и рождения ребенка с проблемами со здоровьем. Осложнения рождения с ЦМВ включают потерю зрения или слуха и задержки развития.

ЦМВ при ослабленной иммунной системе

Если вы живете с ВИЧ или принимаете иммунодепрессанты для трансплантации органов или стволовых клеток, ваша иммунная система не может легко бороться с такими инфекциями, как цитомегаловирус. Это означает, что у вас ослаблена иммунная система (с ослабленным иммунитетом) .

Если у вас в прошлом был ЦМВ, вирус может остаться в вашем организме в неактивном состоянии. Когда ваша иммунная система ослаблена, она может реактивироваться и вызвать у вас заболевание. В то время как большинство людей могут бороться с ЦМВ без симптомов, новая или реактивированная инфекция может вызвать серьезные осложнения у человека с ослабленной иммунной системой.

Кто подвержен повышенному риску ЦМВ?

Вы подвержены повышенному риску заражения цитомегаловирусом, если:

  • Вам меньше 5 лет. Около 33% детей перенесли ЦМВ-инфекцию к 5 годам.
  • Работать или жить с детьми в возрасте до 5 лет.
  • Имеют ослабленную иммунную систему. Сюда входят люди, живущие с ВИЧ/СПИДом, и люди, перенесшие трансплантацию стволовых клеток или органов.
  • Живите в тесном контакте со многими другими людьми (в тесноте).
Насколько распространен ЦМВ?

ЦМВ — распространенная инфекция, но у большинства инфицированных людей симптомы отсутствуют. По оценкам экспертов, в США и Канаде:

  • Половина всех людей будут иметь цитомегаловирусную инфекцию к 40 годам.
  • До 90% всех людей будут инфицированы к 80 годам .
  • Ежегодно около 1 из 200 детей рождается с ЦМВ, хотя только у 10% (1 из 10) симптомы проявляются при рождении.

Симптомы и причины

Каковы симптомы цитомегаловируса у человека?

Симптомы ЦМВ различаются в зависимости от:

  • Имеет ли инфицированный человек здоровую или ослабленную иммунную систему.
  • Присутствует ли инфекция при рождении (врожденная) или возникает позже.
Симптомы ЦМВ при здоровой иммунной системе

У большинства людей со здоровой иммунной системой симптомы ЦМВ отсутствуют. У людей с заметными симптомами часто бывает ЦМВ-мононуклеоз, который может вызвать:

  • Крайняя усталость (усталость).
  • Мышечные боли.
  • Потливость.
  • Головная боль.
  • Боль в горле.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Сыпь.
Симптомы ЦМВ при ослабленной иммунной системе

Если у вас ослабленная иммунная система (с ослабленным иммунитетом), вы можете заразиться новой ЦМВ-инфекцией или иметь предыдущую инфекцию, которая реактивируется, когда ваш организм больше не в состоянии легко с ней бороться. Симптомы зависят от того, какую часть вашего тела поражает вирус, и могут включать:

  • Лихорадка.
  • Усталость.
  • ЦМВ-пневмонит (одышка, кашель, мышечные боли, слабость).
  • ЦМВ ретинит (расплывчатое зрение или потеря зрения).
  • ЦМВ-гастрит или колит (боль в животе, кровь в кале, тошнота, рвота, диарея).
  • ЦМВ-энцефалит (судороги, головные боли, спутанность сознания).
Симптомы врожденного ЦМВ

Врожденный (присутствующий при рождении) ЦМВ – это когда вирус передается от беременной женщины к плоду. У некоторых детей не будет никаких симптомов при рождении, но позже у них появятся определенные симптомы. Симптомы, присутствующие при рождении, включают:

  • Низкий вес при рождении или плохая прибавка в весе.
  • Анемия.
  • Желтоватые кожа и глаза (желтуха).
  • Красные пятна крови под кожей, похожие на сыпь (пурпура или петехии).
  • Увеличение печени (гепатомегалия).
  • Увеличение селезенки (спленомегалия).
  • Маленький размер головы (микроцефалия).
  • Судороги.
  • Потеря слуха.
  • Задержки или различия в развитии двигательных навыков.

Что вызывает цитомегаловирус?

Тип вируса герпеса вызывает инфекцию ЦМВ . Это может помешать нормальной работе ваших органов или правильному развитию плода. Из-за того, что вирус прячется в вашем теле, у вас могут быть симптомы при первоначальном заражении (первичная инфекция) или позднее (реактивация).

Как получить ЦМВ?

Вы получаете ЦМВ из биологических жидкостей инфицированного человека. Сюда входят слюна (слюна), моча (моча), кровь, грудное молоко и сперма. Общие пути передачи ЦМВ от человека к человеку включают:

  • Через прямой контакт с мочой и слюной. Эксперты считают, что это наиболее распространенный путь заражения маленьких детей и беременных.
  • Через секс.
  • От человека с активной ЦМВ-инфекцией ребенку через грудное/грудное вскармливание.
  • В результате переливания крови или трансплантации органов.
Является ли цитомегаловирус ИППП?

ЦМВ не считается инфекцией, передающейся половым путем (ИППП). Секс может передавать ЦМВ, но это не самый распространенный способ заражения.

Диагностика и тесты

Как диагностируется цитомегаловирус?

Медицинские работники используют анализы крови, мочи (мочи) или слюны (слюны) для диагностики ЦМВ. Поскольку это обычно вызывает легкие симптомы, большинству людей не нужно проходить тестирование.

Ваш лечащий врач может проверить вас на ЦМВ, если у вас ослаблена иммунная система. Лечащий врач вашего ребенка может проверить его в первые несколько недель жизни, если у него есть симптомы врожденного ЦМВ.

Какие анализы будут проводиться для диагностики ЦМВ?

Для диагностики ЦМВ ваш лечащий врач может заказать некоторые или все из следующих тестов:

  • Анализы крови . Поставщик обычно использует анализы крови для диагностики ЦМВ у взрослых. Ваш врач будет использовать иглу для забора крови из вашей вены. Они отправят его в лабораторию для поиска признаков инфекции.
  • Анализы мочи. Медицинский работник может использовать анализ мочи для диагностики ЦМВ у новорожденного. Медработник вашего ребенка либо возьмет образец, либо даст вам инструкции о том, как его взять. Они отправят образец в лабораторию для поиска признаков ЦМВ.
  • Анализы слюны. Медработник может использовать анализ слюны (слюны) для диагностики ЦМВ у новорожденного. Воспитатель вашего ребенка будет использовать палочку с мягким наконечником (тампон), чтобы аккуратно собрать небольшое количество слюны изо рта вашего ребенка. Они отправят образец в лабораторию для поиска признаков ЦМВ.

Управление и лечение

Как лечить ЦМВ?

Врач может лечить ЦМВ противовирусными препаратами ганцикловир (GCV) или валганцикловир (VGC). Эти препараты вводятся непосредственно в вену (в/в инфузия) или проглатываются в таблетках. Медицинские работники обычно лечат ЦМВ только у людей с ослабленной иммунной системой или детей, родившихся с симптомами ЦМВ. У людей со здоровой иммунной системой ЦМВ обычно проходит без лечения.

Противовирусные препараты не могут устранить уже нанесенный ущерб. Они могут снизить риск проблем со здоровьем у детей, рожденных с ЦМВ, но не могут полностью их предотвратить. Детей с врожденным ЦМВ также можно лечить с помощью речевой терапии и трудотерапии, чтобы справиться с последствиями потери слуха и проблемами развития.

Через какое время ЦМВ исчезнет?

Даже если у вас здоровая иммунная система, симптомы ЦМВ могут сохраняться в течение длительного времени. Вы можете чувствовать себя подавленным, усталым или слабым в течение нескольких недель или месяцев.

Профилактика

Как я могу предотвратить цитомегаловирус?

Беременные люди и люди с ослабленной иммунной системой могут снизить риск ЦМВ, избегая контакта с биологическими жидкостями других людей. Конкретные способы снижения риска включают:

  • Не делитесь едой или вилками, ложками, чашками или другими столовыми приборами с ребенком.
  • Не берите в рот детскую соску.
  • Мойте руки после смены подгузника или помощи ребенку сходить в туалет. Используйте теплую воду и мыло.
  • Используйте презерватив при оральном, анальном или вагинальном сексе, даже если вы всегда занимаетесь сексом с одним и тем же партнером.
  • Если вам пересадили орган, ваш врач может назначить вам противовирусные препараты для профилактики ЦМВ. Они могут контролировать вашу кровь на наличие инфекций, чтобы как можно скорее вылечить вас, если вы заразитесь.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня ЦМВ?

Перспективы ЦМВ различаются в зависимости от того, родились ли вы или ваш ребенок с ЦМВ и есть ли у вас ослабленная иммунная система. Ваш врач может помочь вам узнать, чего ожидать в вашей конкретной ситуации.

Перспективы ЦМВ при здоровой иммунной системе

Люди со здоровой иммунной системой, у которых развиваются симптомы ЦМВ, могут болеть от одной недели до нескольких месяцев. Серьезные осложнения ЦМВ встречаются редко.

Перспективы врожденной ЦМВ

Около 50% детей с симптомами ЦМВ при рождении будут иметь длительные последствия для здоровья. К ним часто относятся потеря слуха или зрения и различия в развитии. Потеря слуха может развиться позже, даже если у вашего ребенка не было симптомов ЦМВ при рождении. Младенцы с тяжелыми симптомами могут иметь опасные для жизни осложнения ЦМВ.

Перспективы ЦМВ при ослабленной иммунной системе

Если у вас ослабленная иммунная система, то, как ЦМВ-инфекция повлияет на вас, зависит от того, как скоро она будет вылечена и где инфекция находится в вашем организме. Вероятно, вам потребуется госпитализация для лечения. Раннее лечение ЦМВ-инфекции дает вам наилучшие шансы на полное выздоровление.

Осложнения ЦМВ-инфекций

Люди с ослабленной иммунной системой, особенно те, кто получил трансплантацию стволовых клеток, чаще всего испытывают серьезные или опасные для жизни осложнения цитомегаловируса. Осложнения включают:

  • Длительные когнитивные проблемы, включая проблемы с концентрацией внимания, запоминанием и решением проблем.
  • Частичная или полная потеря зрения.
  • Разрыв (перфорация) пищевода или кишечника.
  • Пневмония, возможно приводящая к дыхательной недостаточности.
  • Отторжение донорского органа.

Жить с

Как позаботиться о себе при ЦМВ?

Если у вас диагностирован цитомегаловирус, ваши симптомы могут означать, что вам нужно чаще, чем обычно, отдыхать и делать перерывы. Спросите своего врача, как лучше всего справиться с вашими симптомами.

Если у вас ослаблена иммунная система, ваш врач будет внимательно следить за вами. Если вы сможете находиться дома, они сообщат вам, как следить за своими симптомами и когда им звонить.

Как мне ухаживать за ребенком, если у него диагностирован врожденный ЦМВ?

Если вашему ребенку был поставлен диагноз ЦМВ при рождении, тесно сотрудничайте с его педиатром и другими поставщиками медицинских услуг, чтобы убедиться, что он получает надлежащее лечение. Как можно раньше начать речевую и трудовую терапию может свести к минимуму последствия будущей потери слуха или задержки развития.

Как долго ЦМВ остается в организме?

После заражения ЦМВ может оставаться в вашем организме в неактивном состоянии до конца жизни. Если у вас ослабленная иммунная система, она может реактивироваться и вызвать серьезные симптомы или повреждение органов.

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Немедленно свяжитесь со своим лечащим врачом, если у вас есть симптомы ЦМВ и ослабленная иммунная система, или если вы считаете, что у вашего ребенка есть симптомы врожденного ЦМВ. Поговорите со своим лечащим врачом о шагах, которые вы можете предпринять для предотвращения ЦМВ, если вы:

  • Имеют ослабленную иммунную систему.
  • Пересадите или пересадите стволовые клетки или органы.
  • Беременны или планируют забеременеть.
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
  • Какие особые меры предосторожности следует предпринять для предотвращения ЦМВ?
  • Должен ли мой ребенок пройти обследование на ЦМВ?
  • Какие методы лечения вы рекомендуете при врожденном ЦМВ?
  • Чего мне ожидать, если у моего ребенка врожденный ЦМВ?

Записка из Кливлендской клиники

Многие люди заразятся цитомегаловирусом в течение жизни, даже не подозревая об этом. Но беременным и людям с ослабленной иммунной системой следует проявлять особую осторожность, чтобы избежать заражения. Раннее выявление и лечение — лучший способ справиться с последствиями ЦМВ и предотвратить серьезные осложнения у лиц, подвергающихся наибольшему риску. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как снизить риск ЦМВ в зависимости от ваших конкретных обстоятельств.

Цитомегаловирус: симптомы, лечение и типы

Цитомегаловирус является распространенным вирусом герпеса. Многие люди не знают, что у них это есть, потому что у них может не быть никаких симптомов.

А вот вирус, который остается в организме в латентном состоянии, может вызывать осложнения во время беременности и у людей с ослабленным иммунитетом.

Вирус распространяется через биологические жидкости, и беременная женщина может передать его нерожденному ребенку.

Цитомегаловирус, также известный как HCMV, CMV или вирус герпеса человека 5 (HHV-5), чаще всего передается развивающемуся плоду.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 50% взрослых в Соединенных Штатах заразились вирусом к 40 годам. Заболевание поражает мужчин и женщин в равной степени в любом возрасте и независимо от этнической принадлежности.

Симптомы зависят от типа ЦМВ.

Приобретенный ЦМВ

Большинство людей с приобретенным ЦМВ не имеют заметных симптомов, но если они появляются, они могут включать:

  • лихорадку
  • ночную потливость
  • усталость и беспокойство
  • боль в горле
  • увеличение желез
  • боль в суставах и мышцах
  • плохой аппетит и потеря веса

Симптомы обычно исчезают через 2 недели.

Рецидивирующий ЦМВ

Симптомы рецидивирующего ЦМВ различаются в зависимости от того, какие органы поражены вирусом. Областями, которые могут быть затронуты, являются глаза, легкие или пищеварительная система.

Симптомы могут включать:

  • лихорадка
  • диарея, язвы желудочно-кишечного тракта и желудочно-кишечное кровотечение
  • одышка
  • пневмония с гипоксемией или низким содержанием кислорода в крови
  • язвы во рту, которые могут быть большими
  • гепатит или воспаление печени с длительной лихорадкой
  • энцефалит или воспаление головного мозга, приводящее к поведенческим изменениям, судорогам и даже коме.

Человек с ослабленной иммунной системой, который испытывает любой из этих симптомов, должен обратиться за медицинской помощью.

Врожденный ЦМВ

По данным Национального фонда ЦМВ, около 90% детей, рожденных с ЦМВ, не имеют симптомов, но у 10–15% из них разовьется потеря слуха, как правило, в течение первых 6 месяцев жизни. Тяжесть колеблется от легкой до полной потери слуха.

У половины этих детей вирус поразит только одно ухо, а у остальных будет потеря слуха на оба уха. Потеря слуха на оба уха может привести к более высокому риску возникновения проблем с речью и общением в дальнейшем.

If there are symptoms of congenital CMV at birth, they may include:

  • jaundice
  • pneumonia
  • spots under the skin
  • Purple skin splotches, a rash, or both
  • enlarged liver
  • enlarged spleen
  • низкий вес при рождении
  • судороги

Некоторые из этих симптомов поддаются лечению.

ЦМВ влияет на головной мозг примерно у 75% детей, рожденных с врожденным ЦМВ. Это может привести к проблемам в дальнейшей жизни.

Состояния, с которыми они могут столкнуться, включают:

  • аутизм
  • потерю центрального зрения, рубцевание сетчатки и увеит или отек и раздражение глаз
  • нарушение зрения
  • проблемы с физической координацией
  • судороги
  • маленькая голова

Ученые ищут вакцину против ЦМВ, но лекарства пока нет.

Люди с приобретенным ЦМВ, которые впервые заразились вирусом, могут использовать безрецептурные обезболивающие препараты, такие как тайленол (ацетаминофен), ибупрофен или аспирин, для облегчения симптомов и должны пить много жидкости.

Люди с врожденным или рецидивирующим ЦМВ могут использовать противовирусные препараты, такие как ганцикловир, для замедления распространения вируса.

Эти лекарства могут иметь побочные эффекты. При обширном повреждении органов может потребоваться госпитализация.

Новорожденным может потребоваться пребывание в больнице до тех пор, пока функции их органов не вернутся к норме.

Профилактика

Следующие меры предосторожности могут помочь снизить риск заражения ЦМВ:

  • Регулярно мойте руки водой с мылом.
  • Избегайте поцелуев с маленьким ребенком, включая контакт со слезами и слюной.
  • Избегайте совместного использования стаканов и кухонных принадлежностей, например, напитков.
  • Аккуратно утилизируйте подгузники, бумажные носовые платки и подобные предметы.
  • Используйте презерватив для предотвращения распространения ЦМВ через вагинальные выделения и сперму.

CDC призывает родителей и опекунов детей с ЦМВ как можно раньше обратиться за лечением, будь то прием лекарств или посещение всех приемов для получения услуг, таких как проверка слуха.

Существует три основных типа ЦМВ-инфекции: приобретенная, рецидивирующая или врожденная.

  • Приобретенный, или первичный, ЦМВ – это когда человек заражается вирусом впервые.
  • Повторяющийся ЦМВ — это когда у человека уже есть вирус. Вирус спит, а затем становится активным из-за слабой иммунной системы.
  • Врожденный ЦМВ — это когда человек заражается вирусом во время беременности и передает его плоду.

ЦМВ, как правило, не является проблемой, за исключением случаев, когда он поражает нерожденного ребенка или человека со слабой иммунной системой, например, недавно реципиента трансплантата или человека с ВИЧ.

Если человек с ВИЧ заразится ЦМВ, это может привести к отказу органов, поражению глаз и слепоте. В последние годы совершенствование противовирусных препаратов снизило риск.

Люди, перенесшие трансплантацию органов и костного мозга, должны принимать иммунодепрессанты для снижения их иммунной системы, чтобы их организм не отторгал новые органы. Спящий ЦМВ может стать активным у этих людей и привести к повреждению органов.

Реципиенты трансплантатов могут получать противовирусные препараты в качестве меры предосторожности против ЦМВ.

Беременный человек может передать вирус плоду. Это называется врожденным ЦМВ.

По данным CDC, примерно 1 из 200 детей рождается с вирусом.

У большинства этих младенцев не будет никаких признаков или симптомов, но около 20% из них будут иметь симптомы или долговременные осложнения со здоровьем, включая трудности в обучении.

Симптомы могут быть тяжелыми и включают потерю зрения и слуха, маленький размер головы, слабость, трудности с использованием мышц, проблемы с координацией и судороги.

Поделиться на Pinterest Цитомегаловирус — это распространенный вирус герпеса, поражающий 50% людей в возрасте до 40 лет.

Приобретенный цитомегаловирус может передаваться между людьми через жидкости организма, такие как слюна, сперма, кровь, моча, вагинальные выделения и грудное молоко.

Человек также может заразиться вирусом, прикоснувшись к поверхности, на которой есть вирус, а затем прикоснувшись к внутренней части носа или рта.

Большинство людей заражаются вирусом в детстве, в детских садах, яслях и других местах, где дети вступают в тесный контакт друг с другом. Однако к этому возрасту иммунная система ребенка нормально справляется с инфекцией.

Рецидив ЦМВ может возникать у людей с ослабленной иммунной системой из-за ВИЧ, трансплантации органов, химиотерапии или приема пероральных стероидов в течение более 3 месяцев.

Врожденный ЦМВ обычно возникает, когда женщина впервые заражается ЦМВ во время беременности или незадолго до зачатия.

Иногда латентный ЦМВ может рецидивировать во время беременности, особенно если у женщины ослаблена иммунная система.

Анализ крови может выявить антитела, которые вырабатывает организм, когда иммунная система реагирует на присутствие ЦМВ.

Беременная женщина имеет минимальный риск того, что реактивация ЦМВ может повлиять на ее развивающегося ребенка. Если врач подозревает наличие у беременной ЦМВ, он может предложить амниоцентез. Это включает в себя извлечение образца амниотической жидкости, чтобы выяснить, присутствует ли вирус.

Если врач подозревает врожденный ЦМВ, он проведет обследование ребенка в течение первых 3 недель жизни.

Оставьте комментарий