Антистрептолизин в крови повышен – Анализ на антистрептолизин О (АСЛО) – что это, расшифровка, нормы в крови

Антистрептолизин О повышен: что это значит, причины и лечение

Содержание

Если врач сообщил, что у вас антистрептолизин О повышен, что это значит? Это говорит о том, что в крови выявлено увеличенное количество антител, называемых другими словами АСЛ-О. Такие антитела человеческий организм с помощью иммунных клеток способен создавать самостоятельно. Это необходимо для того, чтобы эффективно бороться с токсинами стрептококка группы А. Этот стрептококк опасен тем, что может вызывать множество заболеваний, связанных с проникновением в организм бактериальной инфекции. Постепенное повышение стрептолизина в течение долгого времени свидетельствует о начавшихся осложнениях.

Как действует АСЛ-О

Медики знают об этих микроорганизмах еще с конца XIX века. Но, несмотря на это, их живучесть и активность трудно поддается коррекции. И сегодня они так же опасны, хотя за это время медицина продвинулась далеко вперед. Они могут нанести такой вред организму, от которого трудно, а иногда и невозможно оправиться.

Эти шаровидные бактерии (стрептококки) могут попасть в организм взрослого и ребенка такими путями:

1. Воздушно-капельным (при чихании, кашле).
2. С пищевыми продуктами.
3. При контакте с уже заразившимся человеком или носителем вируса.

Стрептококк группы A, попадая в организм человека, расселяется на слизистых оболочках и коже. Как только он попал на кожу и слизистые, он начинает выделять токсин стрептолизин О. Это ядовитое вещество, цель которого – разрушить клетки крови и распространить инфекцию по организму. Защитные силы человека сразу активизируются в виде выработки антигена АСЛ-О (это сокращенное название антистрептолизина). Организм, повышающий антистрептолизин, таким образом пытается избавиться от поступившей инфекции.

Если стрептолизин начинает взаимодействовать с молекулами кислорода (отсюда его полное название стрептолизин О), находящимися в воздухе комнатной температуры, он разрушается в течение короткого времени. Еще одна особенность стрептолизина – кардиотоксичность.

В связи с этим создается угроза для работы сердца (особенно для детей).

Стрептококк способствует развитию многих инфекционных заболеваний:

После поражения организма в нем происходит повышение показателей антистрептолизина (старт процесса – 3–5 недель). В начале любого инфекционного заболевания антистрептолизин находится в пределах нормы. Максимальное его количество отмечается через 1–1,5 месяца. Только по истечении этого времени можно говорить о наличии осложнений и правильности лечения. Если все было сделано квалифицированно, уровень антистрептолизина снижается, доходя до нормальных показателей примерно через 6 месяцев (максимально через 1 год).

В случае продолжения роста уровня антистрептолизина через 1,5 месяца после начала инфицирования организма врач выявляет осложнения. Это может быть ревматизм или ревматическая лихорадка.

Что показывает анализ?

Уровень антистрептолизина и отклонения его от нормы определяют с помощью анализа крови. В лаборатории делают забор из вены натощак. Результат проведенного исследования дает информацию о том, как давно человек болел инфекционным заболеванием.

Зная время роста, пика и уменьшения антистрептолизина, врач определяет:

1. Заражен ли сейчас человек.
2. Давно ли у него в организме развивается инфекция, либо инфицирование произошло недавно.

Если вы уже болеете ревматизмом, то такие пробы делают в обязательном порядке. Они позволяют проследить, как развивается заболевание, насколько правильно составлена схема лечения и эффективны ли назначенные препараты.

Как делают анализ? Чтобы определить уровень антистрептолизина O, делают латекс-анализ, или латекс-тест. Это исследование довольно быстрое и недорогое.

С его помощью определяют:

• реальную концентрацию антител;
• титр антител (разведение сыворотки крови, позволяющее обнаружить антитела).

Иногда прибегают к турбидиметрическому титрованию, когда нужно провести количественные измерения с помощью фотометра или спектрофотометра. Некоторые специалисты склонны больше доверять именно такому виду исследования.

Такой тест, сделанный однократно, ничем не поможет в постановке диагноза и прогнозирования дальнейшего течения болезни. Поэтому для исследования динамики патологического процесса его проводят раз в неделю и на основании полученных данных точно определяют характер заболевания и насколько оно прогрессирует.

Возможные осложнения

После перенесенного заболевания, вызванного стрептококковой инфекцией, может возникнуть осложнение – гломерулонефрит.

К нему могут привести такие инфекции, как:

Еще одно серьезное заболевание требует наблюдения за уровнем антистрептолизина. Это миокардит – воспаление сердечной мышцы, одной из причин которого является внедрение в организм стрептококковой инфекции. Он бывает дифтерийным и скарлатинозным в зависимости от того, какая болезнь его спровоцировала. Высокий уровень антистрептолизина – один из его симптомов.

Обычно после лечения заболеваний в результате приема лекарственных средств иммунитет у больного повышается, налаживается работа иммунной системы, чего нельзя сказать про постинфекционный иммунитет. Он особенно не выражен и не отличается продолжительным действием.

Если инфекция широко распространилась в организме человека и степень поражения органов увеличивается, велика вероятность осложнений. Сделанный анализ подтвердит, что повышено АСЛ-О и оно продолжает повышаться после лечения. Особенно это опасно для детского организма. У детей может сформироваться приобретенный порок сердца.

Поэтому каждый родитель должен усвоить, что:

1. При первых симптомах недомогания нужно срочно показать ребенка врачу.
2. Сдать анализ на выявление уровня антистрептолизина.
3. Четко выполнять инструкции врача.
4. Соблюдать гигиену и приучать к ней ребенка.
5. После перенесенного заболевания сдать повторный анализ крови (чтобы исключить развитие других заболеваний).
6. Ограничить ребенка от контакта с больными людьми.
7. Заботиться о повышении иммунитета у ребенка.

Анализ, сданный после болезни, покажет, действительно ли болезнь была спровоцирована стрептококковой инфекцией.

Что касается взрослых, то им также показан анализ на выявление АСЛ-О в крови. С помощью этого теста и некоторых других устанавливается диагноз «ревматоидный артрит». При этом заболевании антистрептолизин повышен не настолько сильно, как при ревматизме.

Чтобы избавить больного от стрептококковой инфекции, применяют антибиотики, способные бороться с вредными микроорганизмами. Но не всегда они оказываются эффективными на 100%. В тех случаях, когда лечение антибиотиками не приносит должного результата, возникает риск появления осложнений. Но в любом случае, когда АСЛО повышен, начинают лечить инфекционные заболевания именно антибиотиками, а затем применяют другие средства.

Материалы: http://boleznikrovi.com/analizy/antistreptolizin-o-povyshen-chto-eto-znachit.html

Антистрептолизин О (АСЛО) представляет собой антитела, продуцируемого организмом в ответ на выработку стрептолизина О. Вещество определяется в составе крови пациентов всех возрастов, которым недавно был поставлен диагноз ангина, скарлатина, фарингит и других заболеваний, вызванных стрептококками.

Ферменты, вырабатываемые стрептококками, вызывают повреждение тканей. И, прежде всего, негативно влияют на состояние сердца. После проникновения в организм стрептококкового агента, стимулируется выработка защитных антител АСЛО.

Продуцирование начинается спустя неделю – три после инфицирования. Примерно через три – пять недель фиксируется максимальное значение показателя, а затем он начинает возвращаться в норму. Некоторое количество АСЛО в крови сохраняется в течение следующих шести месяцев.

Биохимический анализ крови на АСЛО назначается в следующих случаях:

• с целью подтверждения недавно перенесенной стрептококковой инфекции;
• для оценки вероятности развития осложнений после недавно перенесенной стрептококковой инфекции;
• в качестве дифференциальной диагностики. Если требуется разграничить ревматоидный артрит и артрит, причиной которого стала острая ревматическая лихорадка.

Тест на АСЛО также назначается спустя две недели после начала терапии ревматизма или гломерулонефрита. Анализ позволяет оценить эффективность проводимого лечения.

Анализ на АСЛО назначается чаще всего в детском возрасте, когда у ребенка диагностируются почечные патологии, заболевания сердца, нервной системы или суставов. Он необходим для подтверждения причины болезни – имевшей место стрептококковой инфекции. Исследование не назначается в следующих случаях:

• при диагностировании стрептококкового поражения кожного покрова;
• при скарлатине;
• в период стрептококкового эндокардита. В этом случае более быстрый результат дает бактериальный тест;
• при остеомиелите.

Совет! Анализ крови на АСЛО в острый период не представляет диагностического интереса, поскольку выработка антител начинается только через одну – две недели после заражения.

Чтобы избежать ошибок, необходимо правильно подготовиться к визиту в лабораторию. Поскольку этот тест, является частью биохимического анализа, то подготовка к нему проводится по общим правилам:

• Сдавать кровь желательно в одной и той же лаборатории. Особенно в том случае, если анализ показал отклонение от нормы.
• Для определения требуется венозная кровь. Но в исключительных случаях забор материала может выполняться из пальца.
• Забор материала для исследования должен выполняться строго на голодный желудок. «Голодный» период должен составлять восемь – двенадцать часов. Утром в день посещения лаборатории разрешено пить только чистую воду без газов.
• Сдавать кровь нужно по утрам, но не позднее 11 часов.

• До посещения лаборатории в течение трех суток необходимо питаться в привычном режиме, но исключить/ограничить жирные, жареные и острые блюда/продукты.
• Занятия спортом и иные активные физические нагрузки требуется исключить, поскольку они способны вносить изменения в качественный состав крови.
• Желательно отказаться от приема лекарственных препаратов, если они не являются жизненно необходимыми. В противном случае, потребуется сообщить о выполняемом лечении своему доктору.
• Перед сдачей крови необходимо посидеть в приемной и успокоиться.

Подготовка, проведенная в соответствии с приведенными рекомендациями, позволяет получить максимально достоверные результаты.

Допустимый уровень АСЛО зависит от возраста человека. Показатели будут следующими:

• дети до семи лет – до 100 МЕ/мл;
• дети 7 – 14 лет – 100-200 МЕ/мл;
• дети старше 14 лет и взрослые – не выше 250 МЕ/мл.

Прогностический интерес представляют только повышенные показатели.

Повышение АСЛО

Причинами повышения АСЛО могут являться следующие заболевания:

• ангина;
• фарингит;
• рожистое воспаление;
• миозит;
• воспаление легких;
• диффузный гломерулонефрит в остром периоде;
• скарлатина.

Вторичными осложнениями стрептококковой инфекции могут становиться:

• отиты и синуситы гнойного характера;
• менингит;
• пиодермия;
• гломерулонефрит;
• эндокардит;
• ревматизм, который без адекватной терапии может стать причиной порока сердца;
• токсический шок;
• сепсис;
• расстройства неврологического характера у детей.

На развитие осложнения будет указывать повышение показателя АСЛО.

Тестирование крови на уровень АСЛО позволяет отслеживать течение заболевания. С этой целью выполнение анализа назначается с промежутком в семь суток. Возможны следующие варианты:

• увеличение показателей АСЛО фиксируется спустя неделю после инфицирования. Максимальные показатели диагностируются на третьей – пятой неделе. Если иммунная система организма справится с возбудителем, то уровень АСЛО начинает снижаться и в течение полугода достигает нормальных показателей;
• стойкое увеличение уровня фермента должно настораживать. Поскольку оно становится признаком развившегося осложнения – ревматизм (ревматическая лихорадка). Патологический процесс может развиваться и после ангины. В этом случае наблюдается длительная и стойкая активность АСЛО;
• понижение титра АСЛО к окончанию первого месяца болезни становится признаком благоприятного течения ревматизма, т.е. сердце в патологический процесс не вовлечено. При подборе адекватной терапии сроки лечения могут сокращаться;
• стабильно увеличенные показатели АСЛО в течение полугода от диагностирования болезни говорят о высокой вероятности развития рецидива патологии.

Стоит помнить, что уровень АСЛО в крови при развитии ревматизма у некоторых людей остается в норме. Таких пациентов насчитывается примерно 15% от всех диагностированных случаев патологии.

Стабильно высокий уровень АСЛО может фиксироваться и при отсутствии патологической симптоматики, типичной для ревматизма. В таком случае у человека можно подозревать наличие следующих заболеваний в хронической форме:

Кроме этого, подобный результат может наблюдаться у носителей стрептококковой инфекции. Инфекционный агент находится в спящем состоянии и может активизироваться в любой момент времени.

Стрептококковая инфекция может провоцировать развитие ревматического процесса и становиться причиной приобретенного порока сердца у ребенка. По этой причине после любой инфекции необходимо проверять кровь ребенка на значение АСЛО. Это поможет установить истинную причину имевшей место болезни.

Анализ крови на АСЛО может назначаться и взрослому человеку с целью подтверждения ревматоидного артрита. Расшифровкой полученных результатов должен заниматься квалифицированный специалист. Самостоятельная интерпретация показателей биохимии крови недопустима.

Материалы: http://analiz-diagnostika.ru/krov/bioximiya/aslo.html

life4well.ru

Что такое АСЛО в крови

Рубрика: анализ крови Опубликовано 24.09.2017   ·   Комментарии: 0   ·   На чтение: 6 мин   ·   Просмотры:

Post Views: 1 730

Что такое антистрептолизин О?

Причиной возникновения всех воспалительных заболеваний являются инородные агенты, бактерии или вирусы. Которые, при попадании в организм, продуцируют токсины в большом количестве.

Для борьбы с интоксикацией наша иммунная система, высвобождает специальные белки, которые цепляются к самим источникам и к их токсинам. Данные белки являются мишенью для захвата бактерий и вирусов клетками иммунной системы.

АСЛО — белок-антитело антистрептолизин.

Представленные белки носят название — антитела. Представителем данной группы белков-антител является антистрептолизин О (АСЛО) — данный белок повышается при наличии бактериальной инфекции бета-гемолитическим стрептококком группы А.

Это своеобразный фактор наличия стрептококковой инфекции и предрасположенности больного к ревматоидным заболеваниям.

Основные причины повышения

Основной причиной повышения данного показателя является наличие бактериальной инфекции, стрептококковой этиологии. при этом симптоматика самого заболевания может быть выражена незначительно, что не дает возможности осознать всю серьезность текущего состояния.

Повышение АСЛО в крови происходит при заболеваниях:

1. скарлатина — возбудителем является стрептококк, проявляется сыпью, высокой температурой и интоксикацией организма;
2. ангина — главным образом бактериальная;
3. рожа — воспалительное заболевание поверхностных слоев кожи. Возбудителями являются стрептококковые бактерии;
4. пиодермия — нагноение кожных покровов, пораженных гноеродными бактериями;
5. гломерулонефрит — определятся у детей, является аутоиммунным заболеванием.

Следует отдельно рассматривать ревматические заболевания, которые являются осложнениями инфекции данной этиологии. При таких состояниях возможно повышение уровня АСЛО-антител.

При этом, высокий уровень антистрептолизина на протяжении нескольких недель может свидетельствовать о возможном развитии ревматизма, которого ранее не наблюдалось.

Что происходит при стрептококковой инфекции?

Наш организм ежедневно подвергается атаке множества патогенных организмов. Эффективная работа иммунной системы позволяет отразить их и предотвратить развитие инфекционных заболеваний.

Но при снижении работоспособности данной системы, патогенная микрофлора проникает в организм, начинает размножаться и выделять продукты жизнедеятельности, которые являются токсическими для нашего организма.

При проникновении бета-гемолитического стрептококка через поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки, начинается быстрое распространение данной бактерии по всем тканям организма. Что способствует появлению инфекционных заболеваний внутренних органов. Возможно локальное расположение очага бактерий, а при отсутствии адекватной терапии распространяется в другие органы и ткани.

При попадании в организм, стрептококк продуцирует специфический фермент-токсин, называемый стрептолизин. Данный токсин способен замедлять проведение нервных импульсов, попадая внутрь клеток разрушает митохондрии и другие органеллы, что приводит к энергетическому голоданию клеток, а в последующем их разрушению.

Ответной реакцией на появление данного токсина в крови и других тканях организма, является выделение клетками иммунной системы фактора АСЛО.

Антистрептолизин повышается через 5-7 дней после инфицирования. Возможны варианты, когда повышение АСЛО наступает на двадцатые сутки после поражения микробными агентами.

Через несколько недель показатели достигают максимальных результатов, поэтому для лучшего контроля необходимо проводить исследования интервально на протяжении нескольких недель. Данная методика позволит предотвратить развитие ревматической лихорадки.

Антистрептолизин контактирует с токсическим антигеном бактерии, нейтрализует его и способствует скорейшему его выведению. Повышение уровня антител свидетельствует о наличии стрептококковой инфекции.

АСЛО в крови

Показания

Основными показаниями для проведения исследования крови на наличие фактора АСЛО, определяют следующие случаи:

• наличие инфекционных заболеваний, предполагаемым возбудителем которых является стрептококк;
• при затяжных течениях инфекционных заболеваний, для определения тактики лечения и профилактики осложнений;
• при постановлении диагноза миокардит, после перенесенных бактериальных инфекций;
• у детей при постановке диагноза острого гломерулонефрита;
• с целью проведения дифференциальной диагностики ревматоидного артрита и артрита другой этиологии;
• для оценки эффективности проведенной антибактериальной терапии (проводится по истечению 14 дней.

Подготовка и проведение анализа

Для отображения наиболее точных результатов необходимо провести качественную подготовку организма. При том что малейшие отклонения от правил могут значительно исказить результаты анализа и дать неправдивую оценку состояния организма.

Любое нарушение правил может привести к развитию множества осложнений данного инфекционного процесса.

Подготовка к проведению анализа АСЛО заключается в следующих пунктах:

1. Голодание перед сдачей крови, на протяжении 12 часов. При этом запрещается не только употребление пища, а и воды.
2. Необходимо прекратить прием лекарственных средств перед сдачей крови на анализ, за 8-12 часов. Если какой-либо препарат принимается в целях поддерживающей терапии, необходимо согласовать все с лечащим врачом, назначившим анализ. В случае необходимости прием лекарственных средств прекращается или анализ переносится на другое время.
3. Врачу необходимо указать о проведенной антибактериальной терапии в течении последних трех недель. Если лечение проводилось, то анализ можно проводить только через три-четыре недели.
4. В последние 3-4 дня перед проведением исследования исключается острая, сильно соленая. жаренная и жирная пища. Не рекомендуется употребление сладкого и мучного.
5. Необходимо исключить употребление алкогольных напитков в ближайшую неделю.

Исследование АСЛО однократно не имеет особой информативности, лучшее понятие о состоянии больного, прогрессировании заболевания или эффективности медикаментозной терапии позволяет получить многократное, интервальное исследование. Для получения наиболее качественных результатов, необходимо проводить исследование каждые 5-7 дней.

Когда проведение анализа нецелесообразно

Анализ крови на антистрептолизин не проводят при наличии:

1. поражения кожных покровов и миокарда — в данных случаях может не всегда повышаться уровень антистрептолизина О, целесообразней будет проведение бактериологического исследования крови и определение чувствительности микрофлоры;
2. скарлатины — диагностика заболевания проводится по клиническим данным, тогда как определение уровня антистрептолизина позволит определить тяжесть течения и развитие возможных осложнений;
3. гломерулонефрита — проведение анализа нецелесообразно в случае если, данная патология выставляется как осложнение основного инфекционного процесса стрептококковой этиологии.

Если у человека на протяжении шести месяцев не было инфицирования гемолитическим стрептококком, что маловероятно, то уровень АСЛО приближается к показателю — 0. В норме у детей до семи лет уровень АСЛО составляет 100МЕ\мл и меньше.

Возможно повышение показателей до 200 МЕ/мл, у детей не старше 14 лет, что является нормой. У взрослых показатели АСЛО до 200 МЕ\мл считаются нормой.

Различный характер повышения уровня АСЛО может свидетельствовать о развитии следующих состояний:

1. При первичном инфицировании организма уровень маркера повышается на четвертую неделю. Если заболевание протекает с положительной динамикой, то уровень маркера постепенно снижается, начиная с 5 недели от начала заболевания.
2. Если сохраняется повышенное количество антител на протяжении длительного времени, следует заподозрить развитие острой ревматической лихорадки.
3. Резкое повышение уровня антител может говорить о присоединении миокарда или других органов в инфекционный процесс.
4. Если маркеры снижаются через два месяца от дебюта болезни, это говорит о положительной динамике заболевания, а если проводилась адекватная антибактериальная и детоксикационная терапия, то данный срок значительно уменьшается.

В каких случаях следует начинать лечение?

Лечение инфекционных процессов следует начинать сразу после постановки диагноза. Ни в коем случае нельзя проводить самостоятельную терапию. Необходимо обратиться к специалисту и только по его назначениям проводить лечение.

Если уровень антистрептолизина повышается более чем на 100 единиц от отведенных норм, необходим срочный прием антибактериальных препаратов и адекватная инфузионная терапия с целью быстрого выведения токсинов.

В качестве противомикробных препаратов используются:

• пенициллины — «Бензилпенициллин», «Аугментин», «Амоксициллин»;
• макролиды — «Кларитромицин», «Ровамицин», «Эритромицин»;
• цефалоспорины — «Цефтриаксон», «Цефазолин».

Инфузионная терапия заключается в парентеральном капельном введении растворов:

• физиологического;
• глюкозы;
• раствора Рингера.

Перед началом антибиотикотерапии следует предупредить возможное развитие аллергических реакций на компоненты препарата. Для купирования симптомов воспалительного процесса, а также профилактики развития ревматической лихорадки рекомендуется применение нестероидных противовоспалительных препаратов.

Профилактика осложнений

Для недопущения развития осложнений инфекционного процесса необходимо:

• Своевременно обратиться к врачу.
• Начать лечение по врачебным рекомендациям.
• Проводить детоксикационную терапию.
• Улучшить состояние иммунной системы.
• Своевременно сдавать кровь на АСЛО-фактор.

Не рекомендуется применение антибактериальных препаратов, без назначений врача. Возможна нечувствительность флоры к данному препарату, что грозит ухудшением состояния.

Post Views: 1 730

1analiz.ru

АСЛО (анти-О-стрептолизин) (определение уровня в крови)

АСЛО  — антистрептолизин-О является маркёром острой стрептококковой инфекции и представляет собой антитела к антигену стрептолизину β-гемолитического стрептококка группы А.

Стрептококки группы А чаще всего вызывают инфекции верхних дыхательных путей (фарингит, тонзиллит) и инфекции кожи (пиодермия, импетиго) с формированием специфического иммунного ответа с повышением титра антител к внеклеточным стрептококковым антигенам (стептолизин-О, дезоксирибонуклеаза-В, гиалуронидаза и др.). Если инфекция, вызванная стрептококками группы А, не была вовремя диагносцирована или не проводилось необходимое лечение, то возможно развитие осложнений в виде ревматизма или гломерулонефрита.

Для чего это нужно

Анализ крови АСЛО

Уровень АСЛО повышается в острый период инфекции (7 дней после инфицирования), достигает пика через 3-5 недель и снижается в период выздоровления (6-12 месяцев). Прием антибиотиков в острую фазу инфекции приводит к тому, что подъем уровня АСЛО может быть незначительным. Стойкое и длительное повышение активности антител после инфекции может быть предвестником ревматического процесса.

В клинической практике определение АСЛО используют для диагностики и оценки динамики ревматического процесса. Титр АСЛО может быть повышен и у здоровых носителей стрептококка.

Диагностически важно значительное повышение уровня антистрептолизина-О, связанное с развитием ревматизма, титр увеличивается у 80-85% пациентов с ревматической лихорадкой. При ревматизме активность антител значительно повышается, максимум достигается к 6-7 неделе заболевания. При благоприятном течении заболевания активность АСЛО снижается до нормы к 4-8 месяцу. Однако, стоит отметить, что в 10-15% случаев ревматизма не выявляется повышение активности АСЛО.

Данный показатель используется для дифференциальной диагностики ревматизма с ревматоидным артритом, при котором уровень повышения активности антител значительно ниже.

Условия сдачи анализа

Для анализа используется кровь из вены, взятая натощак.

Как сдать анализы в Лабораториях ЦИР?

Для экономии времени оформите заказ на анализ в Интернет-магазине! Оплачивая заказ онлайн, Вы получаете скидку 10% на весь оформленный заказ!

У Вас есть вопросы? Напишите нам или позвоните +7 (495) 514-00-11. По анализам Вы можете задать вопрос на нашем форуме и обратиться на консультацию к специалисту.

www.cirlab.ru