Антитела lgg: Антитела IgG к коронавирусу SARS-CoV-2 (COVID-19), кач.

Антитела IgG к коронавирусу SARS-CoV-2 (COVID-19), кач.

Исследование на антитела класса G используется для оценки иммунного ответа организма на перенесенную или текущую коронавирусную инфекцию.

Биологический материал: венозная кровь.

Как правило, IgG начинают вырабатываться примерно с 3 недели от момента инфицирования и сохраняются в течение длительного времени (в некоторых случаях до года). Качественный тест предполагает ответ в формате «обнаружено» или «не обнаружено».

Антитела IgG (S) и IgG (N) вырабатываются в организме после перенесённого заболевания. Антитела IgG к спайковому (S) белку вырабатываются после вакцинации. Однако IgG (N) имеют склонность к исчерпанию. Кроме того, они могут и не выработаться в организме после заболевания. Их содержание помогает определить, как антитела выработались в организме пациента.

В организм вирус попадает через верхние дыхательные пути, желудок и кишечник, поражая клетки, имеющие рецепторы ангиотензинпревращающего фермента II типа (АПФ2). Также эти рецепторы находятся в сосудах, пищеводе, сердце, надпочечниках, мочевом пузыре и т. д. Однако основной мишенью являются альвеолярные клетки легких.

Клинические проявления могут варьироваться в зависимости от тяжести заболевания и, как правило, включают повышение температуры, кашель, снижение обоняния, тошноту и т. д.

Иммунный ответ на коронавирусную инфекцию может быть как гуморальным, так и клеточным. Гуморальный иммунный ответ характеризуется в том числе выработкой антител различных классов.

Выявление антител IgG к SARS-CoV-2 имеет значение в первую очередь для оценки иммунного ответа и лишь затем – для диагностики текущего заболевания.

Получение COVID-сертификата (QR-кода)

С 21 февраля COVID-сертификат наши пациенты могут получить по результатам количественного теста на антитела IgG.

Такой способ получения QR-кода доступен для всех, кто перенес коронавирусную инфекцию, не обращаясь к врачу (при этом не вакцинировался или вакцинировался, но иностранными препаратами).

• Специфичность теста составляет 100%
• Результат исследования: в срок от суток (экспресс-тест – через 30 минут)

Количественный тест, проводимый в лаборатории МЕДСИ, позволяет не только выявить точное количество антител, но и оценить их нарастание в динамике.

Сдать анализ наши пациенты могут не только в клинике, но и дома.

Для передачи сведений о результате диагностики на портал «Государственные услуги» пациенту необходимо сообщить персональную информацию (ФИО, дату рождения, адрес проживания, СНИЛС и телефон). В разделе «Сведения об иммунизации COVID-19» появится информация о результате теста. Если он положительный, под результатом будет расположен QR-код.

Для наших тестов положительными считаются результаты:

• Исследование на антитела IgG к коронавирусу SARS-CoV-2 (COVID-19), качественное – больше 1,1
• Исследования на антитела IgG к S-белку (spike) коронавируса SARS-CoV-2 (COVID-19), в том числе для оценки поствакцинального иммунитета, количественные, BAU/ml (к S-белку) – больше 37,5

Результаты будут доступны в приложении SmartMed и в вашем личном кабинете на сайте, а QR-код – на портале «Государственные услуги».

Что может повлиять на результат?

Важно! Отсутствие IgG не отрицает факта перенесенной инфекции.

Одновременное обнаружение антител IgM и IgG может свидетельствовать о недавно перенесенном или текущем заболевании. IgG могут обнаруживаться после перенесенного заболевания, вакцинации.

Интерпретация анализа проводится только врачом. При необходимости пациента направляют на другие обследования (в том числе инструментальные и функциональные).

Рекомендуем проконсультироваться со специалистом и пройти чекап.

Дополнительные исследования

Дополнительно пациента могут направить на сдачу анализов с целью определения таких показателей, как:

• Количественный тест на антитела IgG к спайковому (S) белку (RBD-домену)
• Качественный тест на антитела IgM
• Комплексное исследование IgG, IgM, IgA
• Общий анализ крови
• С-реактивный белок
• Коагулограмма (АЧТВ, протромбиновое время, фибриноген, протромбин по Квику)
• D-димер
• Выявление РНК SARS-CoV-2
• Выявление антигенов SARS-CoV-2
• Прокальцитонин

Какие врачи направляют на анализ?

Направление на обследование обычно выдается терапевтом или врачом общей практики.

МЕДСИ заботится о своих пациентах

• Опытные специалисты. Они профессионально проводят взятие биологического материала и его исследование, что позволяет гарантировать точность диагностики
• Комфортные условия сдачи теста. Сдать кровь можно в течение всего дня. Результаты будут доступны в личном кабинете
• Современное оснащение лаборатории. Оно соответствует высокому европейскому и общемировому уровням. В лаборатории используется оборудование таких ведущих производителей, как Beckman Coulter, Siemens, Ortho Clinical Diagnostics, Thermo Fisher, Sysmex, BD
• Регулярное обслуживание аппаратуры и автоматизация процессов исследований. Все аналитические установки проходят сервисное обслуживание и отвечают стандартам качества. Все процессы максимально автоматизированы и выстроены в соответствии с LEAN-менеджментом
• Автоматизация процесса сортировки биоматериалов. Кровь идентифицируется при пациенте. Весь биоматериал сканируется при поступлении в лабораторию. Благодаря этому местонахождение пробирок легко отслеживается
• Возможность пройти комплексное обследование. При необходимости можно сдать все нужные анализы
• Кратчайшие сроки обработки материалов. Они обеспечиваются современным оборудованием и опытными специалистами

Антинейрональные антитела, IgG

Антинейрональные антитела присутствуют в крови пациентов с аутоиммунными энцефалитами – группой заболеваний, для которых характерно образование аутоантител к нервной ткани.

Синонимы русские

Антинейрональные антитела класса G, антинейрональные иммуноглобулины класса G.

Синонимы английские

Anti-neuronal antibodies IgG.

Метод исследования

Непрямая реакция иммунофлюоресценции.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Антинейрональные антитела присутствуют в крови пациентов с аутоиммунными энцефалитами – группой заболеваний, для которых характерно образование аутоантител к нервной ткани. Выделяют три группы аутоиммунных энцефалитов:

• паранеопластический — антитела к клеткам собственной нервной ткани начинают вырабатываться на фоне онкологического процесса в организме;
• постинфекционный аутоиммунный энцефалит — возникает после перенесенного инфекционного поражения нервной системы;
• идиопатический аутоиммунный энцефалит — развивается первично и не связан с онкологическим процессом.

Симптомы включают в себя различные неврологические проявления и психические нарушения. Зачастую антинейрональные антитела обнаруживаются в крови пациента еще до обнаружения непосредственно опухоли и поэтому могут использоваться для ранней диагностики онкозаболеваний.

Паранеопластический аутоиммунный процесс может развиться при мелкоклеточном раке легкого, нейробластоме, раке молочной железы, яичников и раке яичка. Существует более 30 видов антинейрональных антител. Некоторые из них хорошо изучены, выявлена их строгая специфичность в связи с определенными видами злокачественных опухолей.

Нейрональные антитела можно разделить на три группы:

• паранеопластические антитела к внутриклеточным белкам нервных структур — выявление данного типа антител в 95 % случаев свидетельствует о наличии паранеопластического процесса, даже если опухоль еще не обнаружена;
• антитела, которые определяются как при паранеопластическом процессе, так и при идиопатическом;
• антитела, которые чаще всего выявляются только при идиопатическом аутоиммунном поражении нервной ткани.

При выявлении любых антител показано проводить тщательный и длительный онкопоиск, поскольку аутоиммунный процесс может развиваться на несколько месяцев, а в некоторых случаях и лет, раньше, чем обнаруживается опухоль.

Для чего используется исследование?

• Для диагностики аутоиммунного энцефалита.
• Для дифференциальной диагностики воспалительных процессов головного мозга.
• При подозрении на паранеопластический синдром с неврологической симптоматикой на фоне онкологического процесса.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на аутоиммунное поражение нервной ткани у пациентов с онкологическими заболеваниями.
• Для проведения дифференциальной диагностики у пациентов с неврологической симптоматикой и/или психическими нарушениями.
• При подозрении на идиопатический или постинфекционный аутоиммунный энцефалит.

Что означают результаты?

Референсные значения

Результат: отрицательный.

Титр

При положительном результате описывается тип свечения антинейрональных антител.

Тип свечения	Интерпретация
Ядерный нейрональный	Выявляется у пациентов с синдромом опсоклонуса-миоклонуса в сочетании с мозжечковой атаксией, синдромом «танцующих» глаз, энцефалопатией, энцефаломиелитом, подострой сенсорной нейропатией и автономной нейропатией в сочетании с такими неврологическими проявлениями, как возбуждение, спутанное сознание, амнезия, сопровождающаяся деменцией. Данные антитела могут быть ассоциированы с мелкоклеточным раком легких, карциномой молочной железы и нейробластомой. Чаще всего данный тип свечения встречается при наличии таких антинейрональных антител, как anti-Hu и anti-Ri.
Ядрышковый нейрональный	Выявляется у пациентов со стволовым энцефалитом, лимбическим энцефалитом. Ассоциирован с заболеваниями: мелкоклеточная карцинома легких, карцинома яичка и карцинома молочных желез. Наиболее часто данный тип свечения встречается при наличии Ma1, Ma2/Ta антител.
Свечение клеток Пуркинье	Встречается у пациентов с подострой дегенерацией мозжечка в сочетании с дизартрией и мозжечковой атаксией, у пациентов с лимбическим энцефалитом, миастенией Ламбертона-Итона, автономной нейропатией, моторной нейропатией, а также с лимфомой Ходжкина. Ассоциированы с такими заболеваниями, как мелкоклеточная карцинома легких, новообразования яичников, карцинома молочной железы, карцинома матки и меланома. Данный тип свечения наиболее часто встречается при наличии anti-Yo антител.
Цитоплазматический нейрональный	Чаще всего выявляется у пациентов со следующими неврологическими расстройствами: сенсорная и автономная нейропатия, энцефалит, экстрапирамидный моторный синдром, мозжечковая дегенерация, синдром мышечной скованности и лимбический энцефалит. Данные антитела могут быть ассоциированы с мелкоклеточной карциномой легких, тимомой, карциномой молочной железы. Наиболее часто данный тип свечения выявляется при наличии антител к амфифизину и GAD.
Рецепторный тип свечения нейронов	Встречается при следующих неврологических расстройствах: анти-NMDA-энцефалит, лимбический энцефалит, нейромиотония, синдром Морвана, энцефаломиелит. Эти антитела ассоциированы с такими заболеваниями, как мелкоклеточная карцинома легких, злокачественная тимома, карцинома легких, карцинома молочной железы, овариальная тератома, тестикулярная тератома, карцинома щитовидной железы, карцинома почек, карцинома матки. Наиболее часто данный тип свечения встречается при наличии NMDA, LG1, CASPR2 антител.
Нетипичное свечение нейронов	Антитела могут встречаться у пациентов на фоне паранеопластического синдрома и других аутоиммунных заболеваний.

Отрицательный результат при выявлении антинейрональных антител в значительной степени исключает следующие неврологические нарушения: паранеопластический энцефаломиелит, паранеопластическая сенсорная нейропатия, паранеопластическая мозжечковая дегенерация, паранеопластическая атаксия опсоклонуса-миоклонуса, синдром «ригидного человека» (stiff person syndrome).

Что может влиять на результат?

Тест может быть отрицательным у пациентов с неврологическими нарушениями на фоне паранеопластического процесса, находящихся в глубокой иммуносупрессии, связанной с гуморальным дефицитом, тяжелыми соматическими заболеваниями или под действием медикаментозной терапии.

Важные замечания

• Интерпретация результатов исследования проводится исключительно врачом.

Также рекомендуется

• Клинический анализ крови (c лейкоцитарной формулой)
• Прокальцитонин
• Антинуклеарные антитела, IgG (анти-Sm, RNP/Sm, SS-A, SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, dsDNA, CENT-B, Jo-1, к гистонам, к нуклеосомам, Ribo P, AMA-M2), иммуноблот
• Панель антител к антигенам цитоплазмы нейтрофилов (ANCA Сombi 7: протеиназа-3, миелопероксидаза, нейтрофильная эластаза, катепсин G, белок BPI, лактоферрин, лизоцим)
• Антитела к NMDA рецептору (аутоиммунный энцефалит), IgG

Кто назначает исследование?

Онколог, невролог, психиатр.

Литература

1. Lancaster E. The Diagnosis and Treatment of Autoimmune Encephalitis. J Clin Neurol. 2016;12(1):1-13. doi:10.3988/jcn.2016.12.1.1.
2. Schou MB, Sæther SG, Drange OK, et al. The significance of anti-neuronal antibodies for acute psychiatric disorders: a retrospective case-controlled study. BMC Neurosci. 2018;19(1):68. Published 2018 Nov 3. doi:10.1186/s12868-018-0471-7.
3. Давыдовская, М, Бойко, А, Беляева, И, Мартынов, М, Гусев, Е. (2016)// Аутоиммунные энцефалиты.// Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. — 4, 2015.

Иммунизация вашего ребенка (для родителей)

Проверка: Элана Перл Бен-Джозеф, MD

на испанском языке Las vacunas de su hijo

Младенцы рождаются с защитой от некоторых болезней, потому что их матери передают им антитела (белки, вырабатываемые организмом для борьбы с болезнями) до рождения. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, продолжают получать больше антител с грудным молоком. Но в обоих случаях защита временная.

Иммунизация (вакцинация) – способ создания иммунитета (защиты от) некоторых болезней. Иногда для этого используют небольшое количество убитого или ослабленного микроба, вызывающего заболевание. В других случаях вакцина представляет собой просто небольшой кусочек микроба, такой как белок или часть его генетического материала.

Микробы могут быть вирусами (такими как вирус кори) или бактериями (такими как пневмококк). Вакцины стимулируют иммунную систему реагировать так, как если бы это была настоящая инфекция. Он парирует «инфекцию» и помнит зародыш. Затем он может бороться с микробом, если он попадет в организм позже.

Какие существуют типы вакцин?

Существует несколько различных типов вакцин:

• Аттенуированные (ослабленные) живые микроорганизмы: Они используются в некоторых вакцинах, таких как вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) и ветряной оспы.
• Убитые (инактивированные) микробы: Они используются в некоторых вакцинах, таких как прививка от гриппа или инактивированная вакцина против полиомиелита.
• Токсоидные вакцины: Они содержат инактивированный токсин (вредный химикат), вырабатываемый микроорганизмами. Например, вакцины против дифтерии и столбняка представляют собой анатоксинные вакцины.
• Конъюгированные вакцины: Содержат небольшие кусочки зародыша в сочетании с белками, которые помогают вызвать сильный иммунный ответ. Таким образом производятся многие широко используемые вакцины, в том числе защищающие от гепатита В, ВПЧ, коклюша и менингита.
• Вакцины мРНК (информационная РНК): В них используется фрагмент РНК зародыша, который является частью его генетического материала. Некоторые вакцины против COVID-19 относятся к этому типу.

Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы дети получали комбинированные вакцины (а не отдельные вакцины), когда это возможно. Многие вакцины предлагаются в комбинации, чтобы помочь сократить количество прививок, получаемых ребенком. Было показано, что это очень безопасно. Со дня рождения ребенка его иммунная система ежедневно подвергается воздействию бесчисленных микробов. Еще несколько в комбинированной вакцине очень легко справляются с иммунной системой.

Какие вакцины нужны детям?

AAP рекомендует следующие прививки и графики. Некоторые отклонения являются нормальными, и рекомендации меняются по мере разработки новых вакцин. Ваш врач поговорит с вами о правильных прививках и графике прививок для вашего ребенка.

Рекомендуемые прививки:

• Вакцина против ветряной оспы
• Вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша (DTaP)
• Вакцина против гепатита А (HepA)
• Вакцина против Haemophilus influenzae типа b (Hib)
• Вакцина против гепатита В (HepB)
• Вакцина против вируса папилломы человека (ВПЧ)
  
• Вакцина против гриппа (гриппа)
• Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR)
• Вакцины против менингококка (MenACWY, MenB)
• Пневмококковые (PCV13, PPSV23) вакцины
• Вакцина против полиомиелита (ИПВ)
• Ротавирусная (РВ) вакцина
• Вакцина против COVID-19
• Вакцина против Денге

Опасения по поводу вакцинации

Некоторые родители не решаются вакцинировать своих детей. У них есть вопросы или опасения, что у ребенка может быть серьезная реакция или болезнь, которую предотвращает вакцинация. Но компоненты вакцин ослаблены или убиты. В некоторых случаях используются только части зародыша. Так что вряд ли они вызовут какое-то серьезное заболевание.

Некоторые вакцины могут вызывать легкие реакции, такие как болезненность в месте укола или лихорадка. Но серьезные реакции редки. Риски прививок малы по сравнению с рисками для здоровья от болезней, которые они призваны предотвращать.

Иммунизация — один из лучших способов защитить свою семью от инфекционных заболеваний.

Проверил: Elana Pearl Ben-Joseph, MD

Дата проверки: февраль 2022 г.

Высокие, низкие и нормальные уровни антител (Ig)

Автор: WebMD Editorial Contributors

В этой статье

• Типы иммуноглобулинов
• Зачем вам может понадобиться этот тест
• Что делать 17 Как проводится тест2 9000 Результаты Означают?

Этот тест проверяет количество определенных антител, называемых иммуноглобулинами, в вашем организме.

Антитела — это белки, которые ваши иммунные клетки вырабатывают для борьбы с бактериями, вирусами и другими вредоносными захватчиками. Тест на иммуноглобулин может показать, есть ли проблемы с вашей иммунной системой.

При некоторых состояниях ваш организм вырабатывает слишком много или слишком мало иммуноглобулинов.

Слишком малое количество иммуноглобулинов в крови увеличивает вероятность заражения. Если их слишком много, это может означать, что у вас аллергия или гиперактивная иммунная система.

Типы иммуноглобулинов

Ваш организм вырабатывает несколько различных типов иммуноглобулиновых антител, включая следующие:

Иммуноглобулин А: IgA-антитела обнаруживаются в слизистых оболочках легких, придаточных пазух носа, желудке и кишечнике. Они также находятся в жидкостях, которые производят эти мембраны, таких как слюна и слезы, а также в крови.

Иммуноглобулин G: IgG — наиболее распространенный тип антител в крови и других жидкостях организма. Эти антитела защищают вас от инфекции, «запоминая», с какими микробами вы сталкивались раньше.

Если эти микробы вернутся, ваша иммунная система будет атаковать их. Ваш врач может проверить на IgG, чтобы выяснить, были ли вы инфицированы определенными видами бактерий или вирусов.

Иммуноглобулин M: Ваш организм вырабатывает антитела IgM, когда вы впервые заражаетесь новыми бактериями или другими микробами.

Это первая линия защиты вашего организма от инфекций. Когда ваше тело чувствует захватчика, ваш уровень IgM повысится на короткое время. Затем он начнет падать, когда ваш уровень IgG начнет увеличиваться, чтобы защитить вас в долгосрочной перспективе.

Иммуноглобулин E: Ваш организм вырабатывает антитела IgE, когда он чрезмерно реагирует на безвредные вещества, такие как пыльца или шерсть домашних животных. Ваш врач, скорее всего, измерит уровень IgE, если у вас будет анализ крови на наличие аллергии.

Зачем вам может понадобиться этот тест

Ваш врач может назначить тест на иммуноглобулин, если у вас много инфекций, особенно инфекций носовых пазух, легких, желудка или кишечника.

Они также могут заказать тест, если у вас есть:

• Диарея, которая не проходит
• Необъяснимая потеря веса
• Лихорадка, которую нельзя объяснить другой причиной
• Кожная сыпь
• Аллергия
• Болезнь после путешествия рака) или другое состояние, которое необходимо контролировать

Как проводится тест

Врачи часто измеряют IgA, IgG и IgM вместе, чтобы получить снимок вашей иммунной функции. Лаборант обычно берет образец вашей крови, вставляя иглу в вену на руке. Кровь собирается в пробирку или флакон.

Другой способ провести этот тест — взять образец так называемой спинномозговой жидкости (ЦСЖ).

ЦСЖ окружает головной и спинной мозг. Врач возьмет образец этой жидкости с помощью люмбальной пункции (часто называемой «спинномозговой пункцией»).

Для этого вы идете в амбулаторное учреждение или больницу. Техник сделает вам укол в спину, чтобы заглушить любую боль.

Скорее всего, вы ляжете на бок, подтянув колени к груди, или сядете на стол. Техник вводит полую иглу между двумя позвонками в нижней части позвоночника и удаляет небольшое количество жидкости, чтобы ее можно было проверить.

Что означают мои результаты?

Образец будет отправлен в лабораторию для тестирования. Это может занять несколько дней.

В зависимости от ваших результатов врачу могут потребоваться другие анализы, такие как:

• Общий анализ крови (CBC)
• Анализ крови на белок
• Анализ мочи для выявления проблем с почками

Если у вас уровень иммуноглобулина высока, она может быть вызвана:

• Аллергиями
• Хроническими инфекциями
• Аутоиммунным заболеванием, вызывающим чрезмерную реакцию иммунной системы, например, ревматоидным артритом, волчанкой или глютеновой болезнью
• Заболевание печени
• Воспалительное заболевание кишечника
• Рак, такой как множественная миелома, лимфома или лейкемия

Низкий уровень иммуноглобулинов означает, что ваша иммунная система работает не так, как должна.