Акушерский пессарий БЕЗ перфорации (доктор Арабин) Dr.Arabin CA
Акушерский неперфорированный пессарий CA компании Dr. Arabin производится в Германии в соответствии с европейскими стандартами качества, рекомендуется для профилактики и коррекции истмико -цервикальнои недостаточности (ИЦН), предупреждения преждевременных родов, вызванных неспособностью перешейка и шейки матки.
Материал: пессарий изготовлен из мягкого эластичного силикона, который не вступает в химические реакции с биологическими средами человеческого организма. Благодаря этому свойству материала изделие абсолютно безвредно для женщины и не способно нарушить ход развития плода.
Показания: немецкий акушерский пессарий доктор арабин CA рекомендован к применению в таких клинических ситуациях:
• для лечения достоверно диагностированной ИЦН: при розмягченни, укорочении шейки матки, раскрытии маточного зева;
• при низком расположении предлежащей части плода и угрозе преждевременных родов;
• при многоплодной беременности пессарий позволяет создать дополнительную опору для плодного пузыря и уменьшить тем самым его давление на внутренний зев матки.
Данная модель имеет форму чаши, в центральной части которой находится большое отверстие для фиксации изделия на шейке матки. Материал, из которого выполнено изделие, достаточно мягкий, обладает достаточной гибкостью и эластичностью, благодаря чему установка и снятие акушерского пессария проходят для женщины безболезненно.
Выбор пессария и способ его применения:
Размерный ряд немецких пессариев Arabin CA насчитывает 13 изделий с внешним диаметром 65 и 70 мм, внутренним диаметром 32 и 35 мм и высотой искривление 17, 21, 25 и 33 мм. Размер пессария, показаный для использования в каждом конкретном случае, определяется врачом после детального исследования с учетом анатомических особенностей женщины. Изделия маленьких размеров подходят для женщин, которые не рожали, беременные женщины с большим паритетом родов требуют установки акушерского пессария более крупного размера.
Размеры пессария Dr. Arabin CA
Самостоятельно вставлять и снимать пессарий при беременности не рекомендуется! Это может спровоцировать сокращение матки и преждевременное прерывание беременности.
Обратите внимание ! При установленном пессарии могут появиться или усилиться выделения — это результат реакции организма на наличие инородного тела во влагалище, а не проявление инфекции.
Недостаток метода: пессарий может способствовать развитию кольпита и обусловливать необходимость периодической санации половых путей. При беременности санация может проводиться без снятия изделия. Только при наличии выраженных воспалительных изменений показано удаление пессария на фоне сохранения терапии. Обычно подобное лечение проводится в условиях акушерского стационара.
Купить акушерский перфорированный пессарий Dr. Arabin CA вы можете в любое время оформив заказ на сайте или позвонив по телефонам +38 (093) 370 83 93. Мы доставляем по Украине и других регионах Украины. Возможен самовывоз.
В нашем интернет-магазине мы поддерживаем максимально низкие цены на товары и, если Вы найдете в другом интернет-магазина низкую цену акушерского пессария CA, напишите нам с указанием ссылки и получите товар именно по этой цене.
Акушерский неперфорированный пессарий CA компании Dr. Arabin производится в Германии в соответствии с европейскими стандартами качества, рекомендуется для профилактики и коррекции истмико…
Акушерский пессарий тип ASQ (перфорированный) Доктор Арабин
О ПРОДУКТЕ
Акушерские пессарии предназначены для лечения истмико-цирвикальной недостаточности (укорочение шейки матки до 25мм и менее) от 15 до 34 недель беременности.
СОСТАВ
Акушерский пессарий сделан из гибкого удобного силикона. Подобно всем силиконовым пессариям он является упругим, его можно согнуть и таким образом вставить совершенно без боли.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Акушерские пессарии предназначены для лечения истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН, укорочение шейки матки до 25 мм и менее) от 15 до 34 недель беременности, когда в норме её длина в этот период должна варьироваться от 30 до 49 мм, в зависимости от срока гестации. Используются пессарии Доктора Арабин и их аналоги для профилактики преждевременных родов (при наличии многоплодия, беременности после высокотехнологичных видов ВРТ, привычном невынашивании, преждевременных родах в анамнезе).
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Акушерский пессарий вставляется акушером в положении лежа. Важно, чтобы искривленная часть пессария была обращена кверху так, чтобы больший диаметр поддерживался тазовым дном. Пессарий может быть согнут, а затем помещен предпочтительно в свод влагалища. Таким образом, шейка матки должна быть расположена в пределах верхнего кольцевого диаметра. Акушер может проконтролировать, не слишком ли жестко шейка охвачена верхним кольцом пессария. После установки пессария пациента просят встать. Обычно пациенты сообщают об “облегчении симптомов пролабирования” сразу же после установки пессария. Установка пессария может быть облегчена при использовании смазки, предпочтительно крема с антибиотиками, не уничтожающего естественную микрофлору.
Пессарий должен быть удален у бессимптомных пациентов перед родами в пределах 37 недель. В случаях увеличенной нагрузки оно может быть заменено и вымыто, но не обязательно, если манипуляций лучше избегать.
У всех пациентов с преждевременным разрывом оболочек, влагалищными кровотечениями и серьезными болезненными схватками пессарий должен быть удален, чтобы избегать повреждения шейки матки или возникновения инфекции. Сонографическое исследование влагалища может помочь идентифицировать форму и длину шейки, но визуализация трансвагинальной сонографии может быть затруднена из-за наличия пессария. Положение пессария может легко регулироваться вручную в течение обычного осмотра.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Правильное положение пессария (с обращением искривления и меньшего диаметра кверху) — ключ к успешному лечению. Иначе эффект поддержки будет недостаточным. Может быть немного увеличено безмикробное выделение. Однако состав влагалищной флоры существенно изменен не будет.
Изделие не должно использоваться другими пациентами и должно храниться при комнатной температуре. Пессарий можно мыть теплой водопроводной водой без использования дезинфицирующих средств.
Материал может быть очищен и дезинфицирован предпочтительно с использованием альдегидсодержащих растворов(Gigasept FF). Пессарий может также стерилизоваться паром (134ºC/3,8 бар) или горячим воздухом (250ºC).
Чтобы снизить риск преждевременных родов более чем в 7 раз, используйте тест-полоски для определения pH влагалища.
Нормальный баланс микрофлоры влагалища – один из важнейщих аспектов репродуктивного здоровья. Влагалище каждой здоровой женщины содержит множество бактерий, а рост патогенных (болезнетворных) бактерий сдерживается иммунными клетками и наличием кислой среды. Физиологические значения рН влагалища у беременных находятся в пределах 3,7 — 4,5 (кислая среда). Естественная кислая среда влагалища связана с деятельностью лактобацилл и является первым и мощным защитным барьером на пути восходящей инфекции.
Увеличение рН (щелочная среда) свидетельствует о нарушении микробиоценоза влагалища — бактериальном вагинозе (pH > 4,5-7,5), аэробном вагините (pH > 6,5) и/или развитии вагинальной инфекции, способствующих активизации металлопротеиназ (ферментов, расщепляющих коллаген), размягчению шейки матки и разрыву плодных оболочек.
Mendling W, Vaginal Microbiota. Adv Exp Med Biol. 2016;902:83-93. Alfirevic Z, Stampalija T, Roberts D, Jorgensen AL. Cervical stitch (cerclage) for preventing preterm birth in singleton pregnancy// Cochrane Database Syst Rev.2012,18;4. Chang Hang Jong-Chou ,Hsu Te-Yao, Hsien Chun-Hsien, et al. Vaginal and cervical PH measurement in normal and preterm labor. J Maternal-fetal Invest. 1997,7,4, 193-197.
Бактериальный вагиноз (БВ) выявляется у 15–25% женщин репродуктивного возраста и у 30-37% беременных. Развитие БВ и/или аэробного вагинита до 16 недель беременности, достоверно повышают риск преждевременных родов более, чем в 7 раз.
ПРЕИМУЩЕСТВА метода рН-метрии
— безопасный,
— простой (возможность самоконтроля в домашних условиях),
— информативный,
— дешевый
ПОКАЗАНИЯ для самоконтроля рН влагалища:
— ранняя диагностика бактериального вагиноза, вагинальной инфекции, подтекания околоплодных вод
— самоконтроль качества лечения
— самоконтроль микробиоценоза влагалища при установленном пессарии/церкляже.
(!) Обильные выделения — это не всегда «инфекция» или околоплодные воды. Назначение антибиотиков показано крайне редко, а применение антибиотиков (эритромицин или ко-амоксиклав) у матерей по поводу БВ увеличивает риск развития ДЦП. (S.Kenyon, et al.Childhood outcomes after prescription of antibiotics to pregnant womenwith spontaneous preterm labor:7-year follow-up of the ORACLE II trial. Lancet, 2008,372,1319-1327.)
!!! Регулярное измерение и поддержание рН влагалища на уровне 3,8-4,4 с ранних сроков беременности позволяет своевременно предположить БВ, инфекцию влагалища, провести адекватное лечение и уменьшить риск преждевременных родов, преждевременного разрыва плодных оболочек, внутриутробной инфекции плода и послеродовых инфекций. (Petersen EE. Prophylaxe durch intravaginale applikation von L-AskorbinsКure. Gyne 1999; 20:1–4.)
Пессарий акушерский ASQ
Во время осложненной беременности, которая угрожает преждевременными родами,
женщине врач может порекомендовать акушерский пессарий Доктор Арабин.
Он
помогает выносить ребенка до положенного срока при истмико-цервикальной
недостаточности (ИЦН) и высоком риске невынашивания беременности.
Факторы риска ИЦН
По сей день медицина не может назвать точные причины ИЦН и преждевременных родов, хотя исследование данной темы никогда не прекращалось. Факторы риска ИЦН многочисленны и разнообразны. К группе риска относятся женщины, у которых ранее уже наблюдались потери беременности в анамнезе, особенно преждевременные роды или поздний выкидыш.
К основным факторам риска ИЦН относятся:
● гормональные нарушения в организме беременной женщины;
● преждевременная эндокринная активность плода;
● травмы шейки матки в анамнезе;
● мочеполовые инфекции;
● многоплодная беременность;
● многоводие;
● ожирение, железодефицитная анемия и др
Правила подбора акушерского пессария ASQ
Размер акушерского пессария Доктор Арабин пациентке должен подсказать лечащий
врач.
Подбор медицинского приспособления, изготовленного из специального
силикона, осуществляется с учетом индивидуальных параметров женщины.
Размер пессария чаще всего вычисляется врачами по таблице.профессора Б.Арабин и профессора Л.Г. Сичинава.. Учитывается длина шейки матки и такие показатели как срок беременности, многоплодная или одноплодная беременность , женщина первородящая или повторнородящая.
Пессарии Акушерские пессарии Доктор Арабин представлены в двенадцати размерах (смотрите таблицу), чтобы обеспечить удобство и точность подбора исходя из индивидуальных особенностей каждой женщины
Размер в мм (наружный диаметр, высота, внутренний диаметр) / Артикул
| 65/17/32 | ASQ 65/17/32 |
| 65/17/35 | ASQ 65/17/35 |
| 65/21/32 | ASQ 65/21/32 |
| 65/21/35 | ASQ 65/21/35 |
| 65/25/32 | ASQ 65/25/32 |
| 65/25/35 | ASQ 65/25/35 |
| 70/17/32 | ASQ 70/17/32 |
| 70/17/35 | ASQ 70/17/35 |
| 70/21/32 | ASQ 70/21/32 |
| 70/21/35 | ASQ 70/21/35 |
| 70/25/32 | ASQ 70/25/32 |
| 70/25/35 | ASQ 70/25/35 |
Как сделать заказ?
В интернет-магазине Арабин24 все размеры пессариев всегда в наличии и можно
купить акушерский пессарий Доктора Арабин перфорированный.
Цены, указанные на
сайте, актуальны на момент совершения заказа.
Вам необходимо лишь указать размер, нужное количество и нажать кнопку «Купить». Оформление заказа считается завершенным после того, как вы внесли свои данные, указали контакты, способ и адрес доставки.
Акушерские пессарии Dr.Arabin помогут сохранить желанную беременность и радоваться долгожданному материнству!
1. Клинические рекомендации (протокол лечения) «Истмико-цервикальная недостаточность» от 28 декабря 2018 г. N 15-4/10/2-7991
Пессарий Арабина для предотвращения преждевременных родов у женщин с многоплодной беременностью и короткой шейкой матки: STOPPIT 2 RCT
Дом >> Журналы >> Оценка медицинских технологий >> Страница не найдена
Извините, запрошенная вами страница не найдена.
Пожалуйста, выберите страницу в навигации или воспользуйтесь поиском по веб-сайту выше, чтобы найти нужную информацию.
Дом >> Журналы >> Оценка медицинских технологий >> Том {{metadata.Volume}} >> Выпуск {{метаданные .Выпуск}}
Набор инструментов
- Скачать отчет PDF
- Загрузить отчетные документы
- Скачать отчетные документы
Documents | filter : ‘DisclosureOfInterest’ «>
Раскрытие интересов- Скачать отчет XML
- Инструменты цитирования
- Распечатать
- Ответы на этот отчет (0)
- Информация о разрешениях
Посмотреть проект
Шейный пессарий Arabin в сочетании со стандартным уходом не снижал ни частоты преждевременных родов, ни неблагоприятных неонатальных исходов по сравнению со стандартным уходом.
{{автор}}{{автор}}{{($index
Джейн Э. Норман, Джон Норри, Грэм МакЛеннан, Дэвид Купер, Соня Уайт, Сушила Чоудхри, Сара Каннингем-Берли, Эйлин Р.
Нейлсон, Сюэ В. Мэй, Джоэл Б. Е. Смит, Эндрю Шеннан, Стивен С. Робсон, Стивен Торнтон, Марк Д. Килби, Нил Марлоу, Сара Дж. Сток, Филип Р. Беннетт и Джейн Дентон.
- Подробная информация об авторе
- Подробная информация об авторе
Jane E Norman 1, * , Джон Норри 2 , Грэм Макленнан 3 , Дэвид Купер 3 , Sonia Whyte 4 , Sushila Chowdhry 5 , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , 40060, Sushila Chowdhry 5 . , Эйлин Р. Нейлсон 5 , Сюэ В. Мэй 6 , Джоэл Б.Е. Смит 6 , Эндрю Шеннан 7 , Стивен С. Робсон 
Килби 10 , Нил Марлоу 11 , Сара Дж. 1 Факультет медицинских наук Бристольского университета, Бристоль, Великобритания
2 Эдинбургский отдел клинических исследований, Эдинбургский университет, Эдинбург, Великобритания
3 Центр рандомизированных исследований в области здравоохранения, Университет Абердина, Абердин, Великобритания
4 Центр здоровья матери и плода Томми, Центр репродуктивного здоровья MRC, Эдинбургский университет, Эдинбург, Великобритания
5 Институт Ашера, Эдинбургский университет, Эдинбург, Великобритания
7 Лондонский исследовательский центр Томми, Королевский колледж Лондон, Лондон, Великобритания
8 Институт клеточной медицины, Университет Ньюкасла, Ньюкасл-апон-Тайн, Великобритания
9 Бартс и Лондонская школа медицины и стоматологии, Лондонский университет королевы Марии, Лондон, Великобритания
10 Центр медицины плода, Бирмингемский женский и детский фонд NHS Foundation Trust и Колледж медицинских и стоматологических наук Бирмингемского университета, Бирмингем, Великобритания
12 Отделение хирургии и рака, Имперский колледж Лондона, Лондон, Великобритания
13 The Multiple Births Foundation, London, UK
* Автор, ответственный за переписку Электронная почта: jane.
[email protected]
Финансирование: {{metadata.Funding}}
4 {metadata{metadata} .Journal}} Том: {{metadata.Volume}}, Выпуск: {{metadata.Issue}}, Опубликовано в {{metadata.PublicationDate | дата: ‘ММММ гггг’}}https://doi.org/{{metadata.DOI}}
Ссылка: {{author}}{{ (($index {{(metadata.AuthorsArray.length > 6) ? ‘и др.’ : »}} . {{metadata.JournalShortName}} {{metadata.PublicationDate | date:’yyyy’}};{{metadata.Volume}}({{metadata.Issue}})
- Полный отчет
- Аннотация
- Резюме на простом английском языке
- Научное резюме
children | filter:{href:’#/plain-language-summary’}» ui-sref-active=»active»> Резюме на простом языкеПолный текст этого выпуска доступен в виде PDF-документа в разделе Инструментарий на этой странице.
Полный текст этого выпуска доступен в виде PDF-документа в разделе Инструментарий на этой странице.
- Загрузить отчет в формате PDF
- Научное резюме
- Резюме на простом английском языке
- Цитирование
- Ссылки (RIS)
адрес электронной почты ниже.
Математическая проверка: сколько семь умножить на три?*
Идентификатор
Ответы на этот отчет
Ответы не опубликованы.
Если вы хотите отправить ответ на эту публикацию, пожалуйста, сделайте это, используя форму ниже:
Комментарии, отправляемые в библиотеку журналов NIHR, представляют собой электронные письма редактору. Они позволяют нашим читателям обсуждать вопросы, поднятые в исследовательских отчетах, опубликованных в Библиотеке журналов. Мы стремимся опубликовать в течение 14 рабочих дней все ответы, которые вносят существенный вклад в изучаемую тему, как это определено редакторами. Не относящиеся к теме комментарии будут удаляться.
Ваше имя и организация будут опубликованы вместе с вашим комментарием.
После публикации у вас не будет права удалять или редактировать свой ответ. Редакция может добавлять, удалять или редактировать комментарии по своему усмотрению.
Введите ответное сообщение*
Род занятий/должность*
Место работы/работодатель*
Другие авторы
Например, если вы отвечаете командой или группой.
Убедитесь, что вы указали полные имена и разделили их запятыми
Если да, укажите подробности ниже. Yale MFMU Research Studies
Перейти к основному содержанию
Рандомизированное исследование пессария при одноплодной беременности с короткой шейкой матки (TOPS)
Краткое резюме:
Цель исследования — определить, является ли пессарий Арабин полезным вмешательством преждевременных родов в сроке менее 37 недель у женщин с одноплодной беременностью и короткой шейкой матки.
Подробное описание:
Хотя длина шейки матки является одним из самых мощных предикторов последующих преждевременных родов, наилучшее лечение для сокращения повторных преждевременных родов остается неизвестным. Это исследование представляет собой рандомизированное исследование женщин с одноплодной беременностью и короткой шейкой матки при трансвагинальном ультразвуковом исследовании, установленном сертифицированным специалистом по УЗИ.
Он проводится в 12 клинических центрах по всей стране, и целью набора является зачисление 850 беременных женщин. Участники будут рандомизированы для 1) пессария Арабин или 2) обычного ухода в соответствии с протоколом местной больницы. Пессарий — многообещающее недорогое нехирургическое вмешательство, которое хорошо переносится. Пессарий будет устанавливаться акушерами, обученными правильной установке пессария Арабин.
Йельский HIC#: 2000025002
NCT026
Clinicaltrials.gov: Tops
А. Исследование пессарию и прогестерона для прероматичных предотвращений в двойной гесте исследование 630 женщин, оценивающее использование микронизированного вагинального прогестерона или пессария по сравнению с контрольной группой (плацебо) для предотвращения преждевременных преждевременных родов у женщин, вынашивающих близнецов и с длиной шейки матки менее 30 миллиметров.
Подробное описание:
Многоплодная беременность увеличивает риск преждевременных родов.
Младенцы, рожденные недоношенными, имеют повышенный уровень неонатальной смертности и долгосрочных заболеваний нервной системы. Известно, что короткая шейка матки является важным фактором риска спонтанных преждевременных родов и чаще встречается у женщин с многоплодной беременностью. Хотя нет доказательств того, что прогестерон снижает риск преждевременных родов при многоплодной беременности, есть данные, что прогестерон снижает риск преждевременных родов при одноплодной беременности, осложненной короткой шейкой матки. Было также показано, что пессарий Арабина снижает риск преждевременных родов среди одноплодных женщин с короткой шейкой матки, а во вторичном анализе подгрупп недавнего исследования использования пессария при многоплодной беременности женщины с длиной шейки матки < 25-го процентиля имели значительно сниженный риск первичного сложного неонатального неблагоприятного исхода. Вторичный анализ исследований вагинального прогестерона при многоплодной беременности с короткой шейкой матки также свидетельствует о возможном благоприятном влиянии на преждевременные роды.