Беременность в 15 недель: УЗИ плода, фото живота, что происходит с мамой и малышом

Ранняя беременность и роды в подростковом возрасте

По всем вопросам обращайтесь:

г. Киев (Позняки)
ул. А. Ахматовой 31

+38(096) 683-06-18
+38(063) 217-14-64

Записаться на консультациию

 

Общие сведения. Во врачебной практике бывают эпизоды, когда в акушерской помощи нуждаются юные беременные (первородящая называется юной, если роды у нее произошли до 18-летнего возраста). Беременность у нее протекает, несомненно, в необычных условиях, связанных с незрелостью адаптационных механизмов.

Большая нагрузка на незрелый, неокрепший организм, обусловленная беременностью, представляет собой серьезное испытание.

Беременность у девочек моложе 8 лет становится возможной в случае ускоренного полового созревания. В возрасте от 9 до 16 лет беременность может наступить даже в тех случаях, когда динамика полового созревания не опережает норму.

Классификация беременности. Различают беременность, возникшую до периода полового созревания (виолентная овуляция происходит задолго до пубертатного периода) и беременность у уже вступившей в пубертатный период. В этих двух группах особенности течения беременности и родов и, естественно, тактика их ведения существенно отличаются. В частности, при беременности и родах в период полового созревания отмечается меньше осложнений, чем в более младшем возрасте.

Кроме того, подлежат разграничению случаи беременности, возникшей у девочек без признаков преждевременного полового созревания (с одной стороны) и у тех, у которых они имеются (с другой). При преждевременном половом созревании беременность чаще возникает при истинном его варианте, чем при патологическом (на почве опухоли и т. п.).

Влияние беременности на организм девочки. Нет сомнения в том, что беременность, если она наступила в юном возрасте, ускоряет процессы соматического и полового созревания. Секреция эстрогенов и прогестерона не уступает таковой у взрослых беременных женщин.

Особенно наглядны изменения костного таза, который за время беременности у 13-15-летних может достичь размеров, характерных для 16-18 лет. Впрочем, наружная конъюгата увеличивается медленнее остальных наружных размеров. Из юных первородящих у 10,7 % роды протекают при наличии анатомически суженного таза; в то же время в большей степени, чем у взрослых женщин, выражены гидрофильность и эластичность связочного аппарата, симфиза и хрящевых зон. Все это обеспечивает некоторую податливость костного кольца.

Приходится наблюдать, как у девочки без выраженных вторичных половых признаков до беременности они появляются даже в том случае, если беременность была прервана в ранние сроки.

Что касается психических реакций юных беременных, то они, по нашим наблюдениям, соответствуют возрасту, но не опережают его. Психопатии и психозы наблюдаются редко, большей частью при изнасиловании (реактивный психоз). Ряд характерологических черт, выявляемых в этой группе, объясняется недостатками воспитания. Так, опросив 79 несовершеннолетних беременных, констатировали преобладание у них независимого характера, склонности к экспериментированию, непрактичности, скудости эмоционального мира, невоспитанности.

Особенности течения беременности в юношеском возрасте. Беременность протекает, как правило, благоприятно. Продолжительность ее — 38±0,9 недель, т. е. чуть меньше, чем у взрослых женщин. Недонашивание составляет 3 %. Перенашивания почти не наблюдается. Многоплодная беременность у юных встречается реже (1: 100), чем в более старших возрастных группах.

Ранний токсикоз диагностирован нами в единичных случаях. Осложнение беременности поздним токсикозом наблюдается, по нашим данным, в 0,5 %, что в 20 раз реже обычного. В литературе встречаются совершенно иные цифры частоты позднего токсикоза: 46-65,29%.

Согласно мнению цитированных авторов, беременность в юном возрасте осложняется вообще в 40-70 %. Это значительно отличается от наших данных (не более 5%), а также от мнения W. Stockel, М. Шаша и Л. Ковача (1967). Столь существенное отличие в характере течения беременности, несомненно, объясняется разной тактикой ведения, в частности принятым в клинике ЛПМИ регулярным врачебным наблюдением на протяжении всей беременности и тщательно соблюдаемой профилактической госпитализацией.

Диагностика ранней беременности. Диагностика беременности в юном возрасте основывается на выявлении тех же предполагаемых, вероятных и несомненных признаков, что и у взрослых женщин, однако диагноз устанавливается нередко с запозданием, т. е. с появлением именно достоверных признаков.

Основным препятствием для правильной и своевременной диагностики предстает сама юная беременная, которая в силу ряда обстоятельств либо не подозревает о беременности, либо скрывает появление сомнительных (субъективных) признаков беременности. Иногда впервые узнает о беременности человек, которому девочка особенно доверяет: школьная учительница, пионервожатая и т. д.
Нередко первым диагноз беременности ставит участковый педиатр при осмотре и пальпации живота.
Диагностические ошибки при установлении беременности в юном возрасте — явление достаточно распространенное. Еще на этапе ознакомления с анамнезом к врачебной ошибке приводят уверения сопровождающих девочку родственников о том, что «беременность здесь невозможна».

Целость девственной плевы или отсутствие ее целости не имеют решающей диагностической ценности. Характерно, что в первом триместре беременности отмечаются недостаточное размягчение матки, некоторое отставание ее величины от сроков задержки месячных и умеренная выраженность группы вероятных признаков, основанных на констатации размягчения перешейка.
Помимо общепринятых клинических методов диагностики, не следует забывать о существовании таких дополнительных методов, как определение плацентарного лактогена, хорионического гонадотропина, обзорная рентгенография живота, ультразвуковая диагностика, фоно- и электрокардиография плода.

В процессе дифференциальной диагностики возникает необходимость отличить беременность от следующих заболеваний: аномалий развития матки, опущения почки, опухоли малого таза или брюшной полости, ожирения (нередко сопровождаемое аменореей), первичной внематочной беременности (чаще в правой маточной трубе).

Ведение беременности. Сам факт установления диагноза беременности налагает на врача дополнительную ответственность за судьбу юной матери и ее ребенка. Прежде всего приходится решать вопрос о возможности доносить беременность и родить с минимальным ущербом для здоровья. Решение должно быть строго индивидуальным. Определяющими являются возраст девочки и срок беременности. Стереотипные решения, направленные, скажем, на безусловное прерывание беременности, могут причинить вред, так как бывают ситуации, особенно во втором триместре, при которых риск, связанный с прерыванием, превышает ущерб здоровью от нагрузки, обусловленной вынашиванием плода и родами.

У здоровых девушек 15-17-летнего возраста в первом триместре предпочтительно положительное решение вопроса об оставлении беременности, потому что беременность и роды проходят, как правило, благополучно. В то же время опасность осложнений, связанных с искусственным абортом в юном возрасте, больше, чем у взрослых женщин. При наличии тяжелых заболеваний или возникновении осложнений, угрожающих здоровью, предпринимается прерывание беременности по соответствующим показаниям.

Если школьница будет донашивать беременность, то посещение школы нежелательно по этическим и педагогическим соображениям. Кроме того, учебная нагрузка неблагоприятно отражается на становлении гестационной доминанты и может явиться этиологическим моментом в развитии позднего токсикоза беременных. Нельзя забывать и о том, что необходимость в частой госпитализации также не благоприятствует продолжению учебы.

Девочка встает на учет в женской консультации и периодически (не менее 3 раз в течение беременности) поступает в дородовое отделение, где проводится углубленное наблюдение за состоянием ее здоровья и развитием внутриутробного плода. По мере надобности проводятся профилактические или лечебные меры; в частности, ликвидируются очаги латентной инфекции и санируется влагалище. Особое внимание в стационаре уделяется физио-психо-профилактической подготовке к родам, поскольку в женской консультации это осуществить трудно.

Учитывая, что в юном возрасте роды наступают на 1-2 недели раньше, чем у взрослых женщин, последнее помещение в стационар должно производиться не позже срока 36-37 недель беременности. За это время проводится очередное обследование, осуществляется подготовка к родам и составляется план их ведения.

Течение родов. Течение и исходы родов существенно зависят от принадлежности девочки к определенной возрастной группе. Если в 14 лет и младше процент тяжелых осложнений велик (15), то в группе 15-17 лет процент осложнений резко снижается (1-2).

У рожениц в возрасте младше 14 лет можно очертить следующую структуру основных осложнений в родах: 

а) клиническое несоответствие между головкой плода и тазом матери,
б) слабость родовой деятельности,
в) травмы родовых путей,
г) гипотоническое кровотечение (перечислены в порядке убывания).

В то же время у рожениц 15-17 лет структура осложнений несколько иная:

а) быстрые роды,
б) первичная слабость родовой деятельности,
в) разрывы шейки матки и промежности,
г) гипотоническое кровотечение.

Таким образом, большая часть осложнений обязана своим генезом нарушению сократительной способности матки, обусловленной как незрелостью регулирующих звеньев, так и неполноценностью исполнительных тканей (миометрия).
Ведение родов. Родоразрешение юных беременных следует проводить в высококвалифицированных учреждениях, желательно в тех, где имеются специалисты с соответствующим опытом и круглосуточная анестезиологическая и педиатрическая службы. От врача и акушерки требуется особый подход к юной роженице, продиктованный необходимостью считаться с необычностью положения, эмоциональной лабильностью, низким порогом болевой чувствительности и постоянной угрозой осложнений для матери и плода.

В первый период родов параллельно тщательному контролю за динамикой структурных изменений шейки матки (предпочтительны наружные приемы, например способ Роговина) необходимо назначать средства, действующие спазмолитически , уменьшающие тем самым болевые ощущения.
Применение анестезии зиждется на достаточном выборе средст. Широкое использование обезболивающих средств не оправдано в тех случаях, когда велика возможность возникновения клинического несоответствия между головкой плода и тазом матери. Из этих же соображений противопоказано назначение сильных стимулирующих матку средств.

Оперативные вмешательства среди юных рожениц предпринимаются не чаще, чем обычно в клинической практике: перинеотомия — в 12%, акушерские щипцы — в 1%, кесарево сечение — в 0,5 %. Вакуумэкстракция плода вообще не применяется. Те авторы, которые указывают на высокую заболеваемость юных беременных поздним токсикозом, естественно, приводят высокий процент оперативного родоразрешения (17-22 %).

У беременных в возрасте до 14 лет (особенно моложе 12) приходится чаще, чем в более старшем возрасте, склоняться к родоразрешению путем кесарева сечения в плановом порядке на сроке 39-40 недель. Определяющими обстоятельствами становятся размеры таза, характер предлежания, предполагаемая масса плода и состояние здоровья девочки. За 1-3 ч до производства кесарева сечения вскрывается плодный пузырь. Этим достигается постепенность опорожнения матки и, следовательно, профилактика гипотонического кровотечения и лохиометры.

Если у врача есть надежда на спонтанное завершение родов, то вначале он ведет роды консервативно; в дальнейшем появление осложнений заставляет приступить к оперативному родоразрешению. При современной анестезии кесарево сечение представляет для беременной младше 14 лет не больший риск, чем, например, родоразрешение per vias naturales или плодоразрушающая операция. К тому же во время чревосечения удается произвести ревизию органов малого таза, в частности оценить состояние яичников.

Перевод в послеродовое отделение после спонтанных родов и осмотра мягких родовых путей производится, как правило, не через 2-4 ч, а через 10-12 ч из-за опасения не заметить начало гипотонического кровотечения.

В послеродовом периоде вопрос о кормлении грудью решается по-разному, в зависимости от планов опекунов, усыновителей ребенка. По отношению к родильницам младше 14 лет и более старшим, отказывающимся от детей, применяются меры, прекращающие лактацию.В последующем посещение девочкой того же коллектива учащихся, очевидно, нельзя считать оправданным с педагогической точки зрения.

Таким образом, беременность предъявляет дополнительные требования ко всем органам и системам юной беременной, которые в силу возрастных особенностей находятся в состоянии функционального напряжения. Наш опыт убеждает в том, что тщательное наблюдение за такими беременными в условиях женской консультации и особенно стационара, своевременная и целенаправленная коррекция замеченных отклонений, а также бережное ведение родов закономерно обеспечивают снижение числа осложнений.

Беременность 15 недель — развитие плода

Начало второго триместра беременности – самое благоприятное время для состояния будущей мамочки. Токсикоз практически отступил, женщина, наконец, осознала свое положение, ведь уже заметен небольшой животик, а значит, уже совсем скоро она сможет прижать к себе своего малыша. Как же в этот период развивается ребенок, что происходит нового в его развитии?

Вес и рост ребенка, и его развитие в 15 недель

На сроке 15 недель плод весит в среднем около 70 грамм (примерно, как большое куриное яйцо), хотя этот показатель очень зависит от генетики. Рост же его составляет 10 сантиметров от копчика до макушки. Впереди еще огромный путь, пройдя который ребенок наберет вес около трех с половиной килограмм и вырастет еще минимум на 40 сантиметров.

Развитие двигательной активности плода в 15 недель

Ребенок начинает двигаться еще в восьминедельном возрасте, но тогда его движения скорее напоминают бессмысленные подергивания различных частей тела, которые еще не могут ощущаться беременной. Да и вес эмбриона еще слишком мал, чтобы мама могла услышать, как шевелится ее будущий малыш.

Но уже в 15-16 недель малыш настолько окреп, что начинает активно совершенствовать свою двигательную функцию и мама, обладающая особой чувствительностью, уже может ощутить первые робкие толчки. Особенно они будут заметны, если плацента расположена по задней или боковой стенке матки.

В это время активно начинает развиваться мышечная ткань плода, а потому сейчас очень важно, чтобы беременная женщина принимала комплекс витаминов.

Развитие внутренних органов ребенка в 15 недель беременности

Очень большие изменения в развитии плода 15-16 недель происходят во внутренних органах. Именно сейчас формируется кора головного мозга, извилины, совершенствуется нервная система.

Этот очень важный этап становления будущего малыша не должен быть нарушен грубым вмешательством извне в виде лекарственных сильнодействующих средств, наркотиков, рентгеновского облучения.

Желчный пузырь приступает к выполнению своей функции и в кишечник попадает желчь, которая и придает цвет меконию. Пока еще кишечник не функционирует, но готовится к работе. Зато почки и мочевой пузырь за сутки перегоняют большое количество жидкости, которую ребенок заглатывает, плавая в околоплодных водах.

Сердце активно качает кровь, а через тоненькую кожицу отчетливо видны все капилляры и венки малыша. Кожа имеет красноватый оттенок, который вскоре поменяется на ярко-розовый, а затем постепенно обретет розовато-белый цвет. Тело покрыто пушком, на головке начинают расти волосы и бровки. В волосяных фолликулах начинает образовываться фермент, отвечающий за цвет волос.

В 15 недель формируются ушные раковины и малыш уже слышит голоса мамы и папы – самое время сейчас завести традицию читать сказку на ночь своему малышу. Веки еще неподвижны и глазки закрыты, но через тонкую кожицу глаза уже реагируют на яркий свет, который попадает на животик мамы.

Изменения в 15 недель беременности происходят не только в развитии плода, но и в организме мамы. Приложив руку на 3-4 сантиметра ниже пупка, женщина может нащупать матку. Вес беременной к этому сроку практически не изменился, или вырос на пару килограмм. Страдавшие от токсикоза могли даже потерять несколько килограмм.

В 15 недель могут появиться тянущие боли по бокам внизу живота. Скорей всего это происходит от того, что матка активно растет, а связки, ее поддерживающие, растягиваются. Особенно болезненно такое состояние у тех, кто ждет малыша впервые.

Половая жизнь во втором триместре может быть возобновлена, если до этого на нее было наложено вето. Женщина должна полноценно питаться, достаточно гулять и отдыхать. Чтобы избежать проблем с поясницей, возможно уже скоро придется воспользоваться бандажом.

 

15 недель беременности | Естественная беременность по неделям

Поиск

• О маме Натуральная
• Контакт
• Политика конфиденциальности
• Условия обслуживания

Получите мои 3 вещи на четверг

Каждый четверг я отправляю по электронной почте три простых совета, которые сделают ваш день ярче и помогут вам и вашей семье вести более естественную жизнь. Хотите получить это?

Пришли мне 3 вещи

Поиск

На этой неделе малыш набирает килограммы (ладно, унции). И пришло время приготовить волшебный эликсир беременности, который может помочь сократить роды (да, правда)!

• Ребенок на 15 неделе беременности 🚼

  Возможно, ваш драгоценный малыш подрос, но у него все еще очень тонкая и почти прозрачная кожа. На самом деле, вы даже могли видеть его кровеносные сосуды сквозь кожу прямо сейчас, они усердно работали, чтобы кровь циркулировала по всему его телу.

  И на этой коже вы найдете те мягкие, пушистые волосы, о которых мы говорили, называемые lanugo , которые согревают ребенка, пока он еще немного не набухнет.

  Говоря о волосах, более роскошные пряди дебютируют на коже головы ребенка и даже на его бровях. Конечно, пока не записывайтесь в салон — обычно это очень тонкие волосы, которые трудно увидеть. Но поверьте мне, это начало чего-то прекрасного.

  Некоторые другие примечательные вещи: ребенок теперь весит 2 унции и около 4 дюймов в длину, размером с небольшое яблоко. Малыш теперь также переворачивается в вашем животе, что вы сможете почувствовать очень скоро!

  Беременность-неделя за неделей-15 недель-беременность-мама-натуральная

• Вы на 15 неделе беременности 🚺

  Ты растешь самым чудесным образом. Ваша матка сейчас почти у бедер. Во время ваших посещений акушер или акушер будет измерять «высоту дна», то есть расстояние от верхушки матки (дна) до лобковой кости.

  Большинство мам к 15-й неделе набирают около пяти фунтов. Но не беспокойтесь, если вы набрали на несколько больше или меньше — ваше тело знает, что оно делает.

  (Кстати, большинство практикующих врачей рекомендуют с этого момента набирать один фунт в неделю в качестве общей рекомендации.)

  Впервые вы можете быть готовы увеличить потребление пищи (примерно на 300 калорий в день, согласно общепринятому мнению). Но помните: гораздо эффективнее не считать калории, а считать нутриентов .

  Упражнения всегда помогают мне чувствовать себя лучше, независимо от размера моего тела. Сейчас самое время начать, если вы еще этого не сделали. Я не говорю о кроссфите (но спасибо вам, если это ваше дело). Я говорю о движении вашего тела каждый день. Преимущества безграничны… от повышения вашей иммунной системы до уровня энергии, эндорфинов и настроения.

  Исследования показывают, что женщины, которые занимаются спортом, также имеют более здоровую беременность и роды.

  Но преимущества не ограничиваются только мамой. Упражнения также могут принести пользу вашему малышу! На самом деле, это может просто сделать ребенка умнее!

  Беременность-неделя за неделей-мама-на-15-недельной беременности-мама-естественный

Обновления Mama Natural Pregnancy через Facebook Messenger

Эй, мама! Получайте мои БЕСПЛАТНЫЕ новости о беременности каждую неделю!

•   Отслеживайте рост вашего ребенка
• Найдите безопасные натуральные средства
•   Веселитесь в пути!

Получайте новости о беременности!

• Женевьева на 15 неделе беременности ☀

• Неделя 15: В центре внимания
  Чай из листьев красной малины 💡

  Правда о чае из листьев красной малины во время беременности от Mama Natural

  Если вы поговорите с любой акушеркой, доулой или хрустящей мамой, вы практически наверняка услышите о важности употребления чая из листьев красной малины при беременности.

  Пила в обе беременности. Все мои друзья сделали. Я слышал от множества мам на Facebook и по электронной почте о пользе чая из листьев красной малины.

  Но действительно ли это работает? Что говорит наука? И когда его лучше пить?

  Щелкните здесь, чтобы узнать всю правду о чае из листьев красной малины.

• Горячие темы 15-й недели 🔥

  Вот еще горячие темы для 15-й недели беременности!

• Неделя 15 Задачи ✅

  • Убедитесь, что вы едите свежие продукты; сосредоточиться на попадании всех цветов радуги
  • Запишитесь на занятия по пренатальной йоге или легкой гимнастике

Обложка книги Mama Natural, еженедельное руководство по беременности и родам

Первый в мире натуральный беременность по неделям.

Бестселлер №1.

Продано более 125 000 копий!

Узнать больше

Mama Natural Birth Course лучшие образовательные онлайн-курсы по естественным родам (1)

Научитесь рождать удивительные роды

(не вставая с дивана)

• Посмотрите, как

Логотип курса естественных родов Mama стопка

Беременность: 15 неделя | Huggies® США

Возможно, у вас уже появился животик, а может и нет. Вы определенно будете чувствовать себя беременной, и вы можете обнаружить, что ваши ноги и спина болят, если вы стоите какое-то время. Вы еще не на стадии ходьбы вразвалку, но возможны небольшие изменения в том, как вы обычно ходите.

Ваши привычки сна тоже могут измениться, так как вам нужно перестроиться в постели, чтобы найти более удобное положение для лежания. Если вы всегда спите на животе, вы можете обнаружить, что это становится труднее, потому что живот мешает. Подумайте о том, чтобы приобрести длинную подушку, которую вы можете прилепить к телу и ногам. Это может быть отличным подспорьем для сна, и вы обнаружите, что окупите свои деньги к концу беременности.

Не удивляйтесь, если ваша обувь станет немного тесной. Это не ваше воображение. Прогестерон, этот важный гормон беременности, отлично подходит для расслабления связок в области таза, но на этом его действие не заканчивается. Вы можете обнаружить, что к концу беременности размер вашей обуви увеличился как минимум на половину размера, а возможно, даже больше.

Передайте салфетки. Если у вас никогда не было кровотечения из носа, не пугайтесь, если оно начнется сейчас. Все это венозное наполнение сделает вас более склонным к насморку, заложенности носа и носовым кровотечениям. Носовые кровотечения обычно останавливаются сами по себе, но важно не паниковать и просто сидеть спокойно, пока они не прекратятся.

Заметили, как ваша кожа очищается? Те прыщи, которые поселились на вашем лице, вероятно, исчезают.

Продолжайте свой обычный режим очищения и увлажнения. Возможно, вы обнаружите, что ваша кожа стала более жирной, и вам, возможно, придется сменить увлажняющий крем.

Вы также будете хорошо осведомлены об изменениях в своей груди. Как будто переключатель был включен, что сделало их более тяжелыми, чувствительными и болезненными. Если вам кажется, что ваш обычный размер бюстгальтера недостаточно велик, подберите новые бюстгальтеры для беременных. Они являются незаменимым предметом гардероба во время беременности.

Чувствовать всю Мать-Землю? Это не удивительно. Есть что-то очень приземленное во втором триместре беременности, когда вы переполнены гормонами и чувствуете, что все в мире хорошо. Наслаждайтесь этим особенным временем, когда кажется, что мало что может сбить вас с толку. Подумайте о том, чтобы заняться йогой, массажем, аквааэробикой или тай-чи. Соединение со своей внутренней чакрой — это весело, даже если вы не знаете, как это выглядит.

Вы можете быть озабочены тем, чтобы в любое время дня и ночи всматриваться в свой живот в поисках увеличения в размерах. Иногда вы можете быть уверены, что выглядите крупнее, а иногда нет. Это действительно зависит от того, что происходит за вашей маткой, а не столько от того, что внутри нее. Если ваш кишечник растянут стулом или газами, ваш живот будет больше выпирать.

Мысль о том, что ваш срок родов так далеко, может показаться бесконечным. Хотя вы знаете, что вся эта деятельность происходит внутри, вам все еще не на что смотреть, и конца этому не видно. Старайтесь каждый день делать что-то, что доставляет вам удовольствие и не связано с работой или ребенком. У вас все еще есть личность и интересы, которые нуждаются в стимуляции и не могут быть отложены только потому, что вы беременны.

На этой неделе будет много маханий руками и ногами. Однако во всем этом не так много координации — много плескания, а затем долгий сон, чтобы восстановиться. Подождите неделю или две, и вы тоже почувствуете эффект от всех этих движений.

На этой неделе начинают формироваться три маленькие косточки во внутреннем ухе, поэтому ваш ребенок сможет вас слышать. Практикуйтесь в пении, здоровании и вообще в построении эмоциональной связи, которая сохранится между вами на всю жизнь.

Теперь ножки вашего малыша длиннее рук, а его головка не самая большая часть тела. Тело становится длиннее и не так согнуто и свернуто само по себе.

Ежедневно пейте много чистой свежей водопроводной воды. Содержащийся в нем фтор способствует формированию зубов вашего ребенка и созданию защитной эмали. Это также помогает разжижать слюну и сохранять умственную бдительность.

По возможности избегайте инфекций мочевыводящих путей. Это обычное состояние во время беременности, и, хотя это не является серьезной проблемой, оно может вызывать сильное раздражение. Пейте много воды и после посещения туалета вытирайтесь спереди назад, а не наоборот.