Бета хгч норма: Хорионический гонадотропин (бета-ХГЧ) общий

Содержание

свободная бета-субъединица хгч норма — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

При определённых проблемах с зачатием, вынашиванием и просто при сбоях цикла женщинам назначаются анализы «на гормоны».

Определение гормонального статуса должно проходить под контролем врача. Интерпретацией результатов тоже должен заниматься врач, т.к. существует ряд нюансов, которые обычные пациентки могут не учесть:

Пример1:

При самостоятельной расшифровке результатов ЛГ и ФСГ женщины часто забывают (или не знают), что важно соотношение ЛГ/ФСГ. В норме до менархе (первых месячных) оно равно 1, после года менархе — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы — от 1.5 до 2.

Пример2:

Гормоны стресса: пролактин, ЛГ, кортизол — могут быть повышены не из-за гормональных заболеваний, а из-за хронического или острого (поход в больницу и сдача крови из вены) стресса. Их нужно пересдать. Для диагноза «гиперпролактинемия», например, необходимо трехкратное измерение повышенного уровня пролактина.

Надеюсь, эти весьма распространённые примеры убедят планировщиц более ответственно подходить к выбору врача при интерпретации результатов обследования.

Обычно, на 5-7 день цикла сдаются следующие гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДГЭА-С, 17-оксипрогестерон, ТТГ, свободный Т4.

Прогестерон имеет смысл сдавать только в середине второй фазы менструального цикла. Через 3-5 дней стабильного подъема базальной температуры, при УЗИ-картине второй фазы (желтое тело в яичнике и зрелый эндометрий) можно сдавать прогестерон (при регулярном 28-30 дневном цикле — на 20-23 день).

Все гормоны сдают строго натощак, как и любые анализы крови.

Если нет возможности сдать нужные гормоны в нужные дни цикла, лучше не сдавать вообще, чем сдавать в другие дни цикла. Анализ будет абсолютно неинформативным.

Женщины, планирующие беременность, с наибольшей вероятностью столкнуться с необходимостью сдачи следующих анализов:

ТИРЕОТРОПНЫЙ ГОРМОН — ТТГ

Гормон гипофиза, управляющий деятельностью щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов щитовидной железы, а их уровень, в свою очередь, влияет на его выработку — принцип обратной связи.

У женщин концентрация ТТГ в крови выше, чем у мужчин примерно на 20%. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается. Для ТТГ характерен суточный ритм: наивысших величин ТТГ в крови достигает к 2-4 ч ночи, в утренние часы наибольший уровень в крови определяется в 6 ч утра, минимальные значения ТТГ отмечаются в 17-18 ч вечера. У женщин среднего возраста и старых мужчин максимальный пик ТТГ в сыворотке крови приходится на декабрь.

Повышение:

— первичный гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы, повышение ТТГ по принципу обратной связи)

— опухоли, продуцирующие ТТГ

Снижение:

— первичный гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы, снижение ТТГ по принципу обратной связи)

— снижение функции гипофиза

— лечение препаратами гормонов щитовидной железы

ТИРОКСИН СВОБОДНЫЙ (FT4) И ОБЩИЙ (Т4)

Тироксин — основной гормон щитовидной железы. Регулирует обмен веществ, энергетический обмен, процессы синтеза и распада белков, жиров, углеводов, рост, развитие и размножение, кислородный обмен, температуру тела. Синтезируется под влиянием ТТГ гипофиза, сам, в свою очередь, подавляет его выделение.

Подготовка к анализу При взятии крови нельзя использовать дезинфицирующие средства, содержащие йод!

У взрослых уровень Т4 и FT4 после 40 лет снижается с возрастом. У женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре.

В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрем и февралем, минимальные — в летнее время. В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 ч, минимальная — с 23 до 3 ч.

Голодание, плохое питание с низким содержанием белка, контакт со свинцом, тяжелые мышечные упражнения и тренировки, различные виды стрессов, потери веса у женщин при ожирении, хирургические операции, гемодиализ могут способствовать снижению показателей Т4 и FT4. Гиперемия, ожирение, прерывание приема героина (вследствие увеличения транспортных белков) вызывают увеличение Т4, героин снижает FT4 в сыворотке крови. Курение вызывает как занижение, так и завышение результатов исследования на тироксин. Наложение жгута при взятии крови с работой и без «работы рукой» вызывает увеличение Т4 и FT4.

Т4 общий

Повышение:

— гипертиреоз

— ожирение

— беременность

Снижение:

— гипотиреоз

— снижение функции гипофиза

Т4 свободный (доля Т4, не связанная с белками плазмы — его активная часть)

Повышение:

— гипертиреоз

— прием препаратов тироксина

Снижение:

— гипотиреоз

— 3 триместр беременности (увеличения количества связывающих белков)

ФОЛЛИКУЛОСТИМУЛИРУЮЩИЙ ГОРМОН ФСГ

Гормон гипофиза, регулирующий работу половых желез. У мужчин выделяется постоянно равномерно, у женщин — циклически, повышаясь в первую фазу менструального цикла. ФСГ способствует образованию и созреванию половых клеток: яйцеклеток и сперматозоидов. Яйцеклетка в яичнике растет в составе фолликула, состоящего из фолликулярных клеток. Эти клетки при росте фолликула, под влиянием ФСГ, синтезируют женские половые гормоны — эстрогены, которые, в свою очередь, подавляют выделение ФСГ (принцип отрицательной обратной связи).

У женщин уровень ФСГ в середине менструального цикла сопровождает овуляторный подъем ЛГ, в лютеиновой фазе происходит снижение ФСГ. В постменопазуальный период уровень ФСГ почти в 10 раз превышает уровень до менопаузы, во время беременности происходит резкое снижение ФСГ, почти до неопределяемых величин.

Физические нагрузки у одних людей приводят к увеличению, а у других к снижению ФСГ; голодание, ожирение, контакт со свинцом, хирургические вмешательства вызывают снижение ФСГ; курение, нарушение функции почек при уремии, воздействие рентгеновских лучей вызывают увеличение ФСГ в плазме.

Повышение:

— недостаточность функции половых желез (генетическая, аутоиммунная, кастрация (хирургическая, лучевая), алкоголизм, орхит, менопауза — повышение ФСГ по принципу отрицательной обратной связи)

— опухоль гипофиза

Снижение:

— гипофункция гипофиза или гипоталамуса

— беременность

ЛЮТЕИНИЗИРУЮЩИЙ ГОРМОН ЛГ

Второй гормон гипофиза, отвечающий за деятельность половых желез. Стимулирует выработку половых гормонов: у женщин — прогестерона, у мужчин — тестостерона. У мужчин, как и ФСГ, выделяется постоянно на одном уровне, у женщин — циклически, увеличиваясь во время овуляции и во вторую фазу менструального цикла.

При обследовании женщин репродуктивного возраста необходимо учитывать тот факт, что у них уровень ЛГ в крови подвержен физиологическим колебаниям и напрямую связан со стадией менструального цикла: наибольшие величины ЛГ отмечаются в период овуляции (середина цикла), наименьшие в конце фолликулярной фазы.
Во время беременности происходит снижение ЛГ. В возрасте 60-90 лет средняя концентрация ЛГ нарастает как у мужчин, так и у женщин. У женщин в состоянии постменопаузы отмечаются высокие уровни ЛГ.

Подготовка к анализу: Накануне взятия крови необходимо исключить физические нагрузки, прием алкоголя, жирной пищи и психологические стрессы. За час до взятия крови исключается курение. Во время взятия обследуемые должны находиться в покое, сидя или лежа, натощак (вышеперечисленное относится и к другим гормонам).

Повышение:

— недостаточность функции половых желез

— синдром поликистозных яичников (ЛГ/ФСГ=2,5)

— опухоль гипофиза

— стресс

Снижение:

— гипофункция гипофиза или гипоталамуса

— генетические синдромы (синдром Кальмана)

— нервная анорексия

ПРОЛАКТИН

Гормон гипофиза, необходимый для созревания молочной железы. Подавляет секрецию половых гормонов. В норме повышается во время сна, физической нагрузки, полового акта.

У женщин пролактин в сыворотке выше, чем у мужчин. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную. Во время беременности, начиная с 8-й недели, начинается повышение уровня пролактина, которое достигает максимальных цифр к концу III триместра. После родов происходит его снижение и далее увеличение в период лактации. Пролактин подвержен суточным колебаниям, в утренние часы отклонение составляет 100%.
Максимальные уровни пролактина у мужчин отмечаются в 5 ч утра, у женщин — между 1 ч и 5 ч. Во время сна пик между 5 и 7 ч, снижается после пробуждения и вставания.

Повышение:

— беременность

— синдром галактореи-аменореи

— опухоль гипофиза

— патология гипоталамуса

— гипотиреоз

— почечная недостаточность

Снижение:

— гипофизарная недостаточность

ЭСТРАДИОЛ

Женский половой гормон. Образуется в яичниках, уровень его растет паралельно созреванию фолликула (под действием ФСГ) и достигает максимума перед овуляцией (выходом яйцеклетки). И женские и мужские половые гормоны образуются у людей обоего пола. Половые различия заключаются в соотношении гормонов. У мужчин эстрадиол образуется в яичках и поддерживается на постоянном низком уровне. У женщин — в яичниках циклически.

Половые гормоны, вырабатываемые половыми железами, отвечают за развитие вторичных половых признаков, половое созревание, сексуальную и репродуктивную функцию. Кроме этого, половые гормоны образуются в небольшом количестве в коре надпочечников: и мужские и женские, и эта их часть отвечает за поддержание признаков пола в те периоды жизни, когда половые железы еще или уже не работают: в детстве и старости.

Мишени для действия половых гормонов имеются во всех системах организма: нервной, выделительной, костной, мышечной, сердечно-сосудистой, жировой ткани, коже и др. Т.о. половые гормоны участвуют в регуляции любой деятельности человеческого организма. Эстрадиол как и все эстрогены (женские половые гормоны) стимулирует процессы памяти, улучшает настроение, сон, укрепляет костную ткань, защищает от атеросклероза, улучшает работу сальных желез и состояние кожи и волос.

У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. Наиболее высокий уровень эстрадиола отмечаются в позднюю фолликулярную фазу, в середине цикла особенно, и в лютеиновую фазу. Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день.
С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу отмечено снижение концентрации эстрадиола до уровня, наблюдаемого у мужчин. Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке соответствуют суточным концентрациям ЛГ: максимум приходится на период с 15 до 18 часов при снижении в это время иммунореактивного ЛГ, а минимум — между 24 и 2 ч.

Скрининговое исследование уровня эстрадиола проводят на 5-7 день менструального цикла.

Повышение:

— эстроген-продуцирующие опухоли

— гипертиреоз

— цирроз печени

— прием гормональных препаратов (оральные контрацептивы)

— беременность

Снижение:

— недостаточность функции половых желез

ПРОГЕСТЕРОН

После овуляции — выхода яйцеклетки из фолликула — на его месте в яичнике образуется желтое тело — железа, секретирующая прогестерон — гормон беременности. Она существует и выделяет этот гормон в течение 12-16 недель беременности до того момента, когда полностью сформируется плацента и возьмет на себя функцию синтеза гормонов. Если зачатия не наступает, желтое тело гибнет через 12-14 дней, и начинается менструация. Прогестерон определяют для оценки овуляции и состоятельности желтого тела. При регулярном цикле уровень прогестерона определяют за неделю до менструации (в середине второй фазы), при измерении ректальной температуры — на 5-7 день ее подъема, при нерегулярном цикле — несколько раз. Признаком овуляции и образования полноценного желтого тела является десятикратное повышение уровня прогестерона.

Кроме яичников, как все половые гормоны, прогестерон образуется в надпочечниках.

У женщин в норме концентрация прогестерона зависит от фазы менструального цикла и максимальна в середине лютеиновой фазы. В постменопаузе происходит снижение концентрации прогестерона до уровня концентрации у мужчин. При наступлении беременности происходит нарастание уровня прогестерона до 40 недели беременности. Снижение концентрации прогестерона в плазме наблюдается при угрозе выкидыша.

Повышение:

— генетические особенности синтеза половых гормонов в надпочечниках (гиперплазия коры надпочечников)

— киста желтого тела

— беременность

— пузырный занос

Снижение:

— отсутствие овуляции

— недостаточность желтого тела

— угрожающий аборт

ТЕСТОСТЕРОН

Мужской половой гормон. Образуется в половых железах и коре надпочечников. Как и женские половые гормоны, имеет рецепторы во многих системах и тканях организма. Отвечает за развитие вторичных половых признаков, психологическое сознание пола, поддержание половой функции (либидо и потенция), созревание сперматозоидов, развитие скелета и мышечной массы, стимулирует костный мозг, деятельность сальных желез, улучшает настроение.

У женщин концентрация тестостерона связана с менструальным циклом. Так, максимальная концентрация определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.

Также у тестостерона имеется суточный ритм секреции: минимум в 20.00, максимум — в 7.00.

У женщин прием алкоголя в менопаузе, как и сама менопауза, ожоги, диета с низким содержанием жиров, плохое питание вызывают снижение общего тестостерона. Курение может вызвать как увеличение общего и свободного тестостерона, так и снижение общего тестостерона. Потеря веса у женщин с ожирением вызывает снижение свободного тестостерона. При тепловом стрессе, как у мужчин, так и у женщин происходит снижение общего тестостерона.

Повышение:

— преждевременное половое созревание (у мальчиков)

— гиперплазия коры надпочечников

— опухоли, продуцирующие половые гормоны

Снижение:

— синдром Дауна

— почечная, печеночная недостаточность

— недостаточность половых желез

КОРТИЗОЛ

Гормон коры надпочечников. Определяется для оценки функции коры надпочечников. Реагирует на стресс, имеет суточный ритм секреции. Регулируется гормоном гипофиза АКТГ.

Суточный ритм секреции кортизола формируется приблизительно к 3-му году жизни и проявляется более высокими концентрациями гормона в дневные часы, а более низкими ночью. Максимальный уровень кортизола в плазме и моче определяется с 4 до 8 ч (пик с 4 до 6 ч), минимальный — с 21 до 3 ч. Концентрация кортизола в сыворотке в 20 ч отличается от концентрации в 8 ч более чем на 50%. Во время беременности концентрация кортизола может повышаться с нарушением суточного ритма. В связи с этим исследования кортизола в случайных пробах могут быть малоинформативны. Так, например, при синдроме Иценко-Кушинга изменяется не только уровень кортизола в сыворотке, но и его суточный ритм.

Различные виды стрессов (психологический, физический, холодовой, тепловой и др.), булимия, прием алкоголя, алкоголизм, физические нагрузки, электрососудистая терапия, голодание, прием пищи, предменструальный синдром (приливы в менопаузе), курение хирургические операции, травмы, уремия вызывают увеличение кортизола в плазме. Потеря веса при ожирении, ожирение, прерывание запоев, прием пищи (как этап после повышения кортизола через 30-90 мин) сопровождаются снижением его.

Повышение:

— болезнь Кушинга (избыток АКТГ)

— опухоль надпочечников

Снижение:

— недостаточность коры надпочечников

— адреногенитальный синдром (генетическое нарушение синтеза стероидных гормонов коры надпочечников)

— недостаточность гипофиза

Дегидроэпиандростерон сульфат ДГА-S (ДГЭА-С)

Мужской половой гормон, синтезирующийся в коре надпочечников. Определяется для диагностики происхождения гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов) у женщин.

Подготовка к анализу: Накануне исследования необходимо исключить лекарства, влияющие на уровень ДЭА-С в плазме, физические нагрузки, курение, введение и прием глюкозы.

У новорожденных, особенно недоношенных, концентрация ДЭА-С в плазме повышена, затем резко снижается в течение первой недели жизни. За несколько лет до периода полового созревания и в этот период концентрация ДЭА-С в плазме увеличивается. Далее, с возрастом происходит прогрессированное снижение ДЭА-С у мужчин и женщин. Определенного суточного ритма у этого гормона не выявлено. Во время беременности его концентрация в плазме снижается.

Алкоголизм, прием 75 г глюкозы, тяжелые заболевания вызывают снижение ДЭА-С. Физические нагрузки, голодание, курение — увеличение.

Повышение:

— надпочечниковая гиперандрогения (гиперплазия коры надпочечников, опухоли, болезнь Кушинга)

Снижение:

— надпочечниковая недостаточность

17-КЕТОСТЕРОИДЫ (17-КС) в моче

17-кетостероиды — это продукты обмена мужских половых гормонов. Этот анализ позволяет оценить суммарный уровень всех мужских гормонов за сутки. В этом его преимущество перед анализом крови на отдельные гормоны, который определяет уровень отдельных гормонов определенное время и таким образом является менее чувствительным. Суточная моча на 17-КС позволяет уловить любые колебания за сутки любых мужских гормонов. Этот метод был бы более информативным, чем анализ крови на гормоны, если бы все правильно собирали и готовились к анализу. В современных условиях, если лаборатория определяет 17-оксипрогестерон в крови, лучше сдавать кровь.

У новорожденных детей и детей в возрасте 15 лет содержание 17-КС в моче ниже, чем у взрослых. С возрастом экскреция 17-КС увеличивается. После 30-40 лет наблюдается постепенное снижение концентрации 17-КС в моче. У мужчин экскреция 17-КС выше, чем у женщин. Во время беременности экскреция увеличивается. Пик экскреции наблюдается в утренние часы, а минимальное выделение — ночью. Зимой содержание 17-КС в моче выше, чем летом.

За 3 дня до сбора и в день сбора из пищи исключаются красящие продукты (желтое, оранжевое, красное): морковь, свекла, красные яблоки, цитрусовые (все включая соки, салаты, соусы, супы и пр), витамины. Иначе показатель будет завышен. Накануне исследования исключаются физические нагрузки, курение, стрессы.

В день сбора первая утренняя порция мочи не собирается. Далее, весь день, всю ночь и первая утренняя порция следующего дня (в то же время, чот и накануне, т.е. чтобы между двумя утренними пеорциями прошло ровно 24 часа) — собираются в одну большую емкость. Далее объем суточной мочи тщательно измеряется мерным стаканчиком (от точности объема зависит точность анализа) и записывается на бумажку вместе с ФИО. Содержимое емкости перемешивается и отливается в маленькую баночку, как обычный анализ мочи. Уровень 17-КС будет пересчитан на общий суточный объем, указанный на бумажке.

В-ХГЧ

Бета-субъединица хорионического гонадотропина. Хорионический гонадотропин синтезируется клетками хориона — оболочки зародыша. Его определение в крови или моче означает присутствие в организме хориальной ткани: беременность, остатки оболочек после окончания беременности, опухоль хориальной ткани (пузрыный занос, хорионкарцинома). Судить о благополучии беременности, жизнеспособности эмбриона и т.п. по ХГ напрямую нельзя, потому что он выделяется клетками не эмбриона, а оболочек, которые могут продолжать расти и после замирания беременности. ХГ состоит из двух субъединиц, именно бета-субъединица является специфической, и именно на ее определении основана диагностика беременности. Однако и она более чем на половину имеет состав одинаковый с ЛГ гипофиза.

Превышение нормы для данного срока беременности:

— пузырный занос, хорионкарцинома

— многоплодная беременность

Снижение, недостаточная динамика роста:

— угрожающий аборт

— внематочная беременность

— плацентарная недостаточность

Над страницей работали:

Лотос

ХГЧ — норма

ХГЧ, или хорионический гонадотропин человека — гормон, выделяющийся во время беременности. ХГЧ продуцируется в организме беременной женщины трофобластом. Структура этого гормона сходна со структурой фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормона. При этом ХГЧ отличается от вышеуказанных гормонов одной субъединицей, которую обозначили как бета. Именно на этом отличии в химической структуре гормона основан стандартный тест на беременность и тесты, проводимые врачами. Разница в том, что стандартный тест на беременность определяет уровень ХГЧ в моче, а тесты, назначаемые врачами – в крови.

Действие ХГЧ на организм женщины

Хорионический гонадотропин человека является гормоном, способствующим развитию беременности. Благодаря его биологическому действию в организме женщины поддерживается функция желтого тела на начальных сроках беременности. Желтое тело синтезирует прогестерон — гормон беременности. На фоне синтеза ХГЧ образуется плацента, которая в дальнейшем так же продуцирует ХГЧ.

Анализ ХГЧ — норма

ХГЧ в норме у небеременных женщин и ХГЧ в норме у мужчин составляет 6,15 ме/л.

Свободный бета ХГЧ — норма

Для небеременных женщин свободная бета субъединица ХГЧ в норме в венозной крови составляет до 0,013 мМЕ/мл. Для беременных женщин ХГЧ свободный в норме по неделям составляет в мМЕ/мл:

49,9 на 11 неделе;
40,6 на 12 неделе;
33,6 на 13 неделе;
28,8 на 14 неделе.

Нормы ХГЧ по ДПО

Уровень хорионического гонадотропина человека по дням после овуляции (ДПО) в мМЕ/мл:

12 день — 17 — 199;
13 день — 17 — 147;
14 день — 33 — 223;
15 день — 33 — 429;

16 день — 70 — 758;
17 день — 111 — 514;
18 день — 135 — 1690;
19 день — 324 — 4130;
20 день — 385 — 3279;
21 день — 506 — 4660.

ХГЧ – нормы в МЕ /л и МоМ

Уровень ХГЧ измеряется в двух единицах, таких как МЕ/л и мМе/мл. Норма ХГЧ в Ме/л по неделям составляет:

МоМ — это отношение уровня ХГЧ, полученного в результате исследования, к медиане значения. 0,5-2 МоМ является физиологической нормой показателя при беременности.

Нормы РАРР А и ХГЧ

Рарр альфа — ассоциированный с беременностью белок плазмы. Уровень данного белка является важным маркером наличия хромосомных нарушений у плода, диагностики течения беременности. Исследование этого маркера является актуальным до 14 недели беременности, на поздних сроках анализ неинформативен.

Нормы РАРР альфа по неделям беременности в Мед/мл:

8-9 неделя – 0,17-1,54;
9-10 неделя – 0,32-2,42;
10-11 неделя – 0,46-3,73;
11-12 неделя – 0,79-4,76;

12-13 неделя – 1,03-6,01;
13-14 неделя — 1,47-8,54.

Антитела к ХГЧ — норма

В крови беременной женщины могут образовываться клетки — антитела, уничтожающие гормон ХГЧ. Этот процесс является основной причиной невынашивания беременности, так как при отсутствии ХГЧ нарушается гормональный фон беременности. В норме в крови может быть до 25 Ед/мл антител к ХГЧ.

А если ХГЧ выше нормы?

Если уровень хорионического гонадотропина человека выше, у небеременных женщин и мужчин это может быть следствием наличия гормон-продуцирующих опухолей:

яичек и матки;
желудочно-кишечного тракта;
легких;
почек;
хоринокарциномы.

Повышение уровня ХГЧ у беременных женщин может быть следствием многоплодной беременности, при этом уровень ХГЧ увеличивается прямо пропорционально количеству плодов.

Что значит, если ХГЧ ниже нормы?

Понижение уровня ХГЧ ниже нормы у беременных женщин может быть признаком:

неправильно диагностированного срока беременности;

внематочной беременности;
неразвивающейся беременности:
угрозы самопроизвольного аборта;
задержки в развитии плода;
хронической плацентарной недостаточности.

Статьи по теме:

Фолликулы на яичниках

Женские яичники состоят из фолликулов, которые закладываются еще во время внутриутробного развития девочки. Какие стадии проходят фолликулы, как из них получаются яйцеклетки – эти и другие интересные тайны женского организма в этой статье.

Фолликулярная фаза — какой день цикла?

Менструальный цикл женщины делится на определенные периоды, каждый из которых имеет свою продолжительность и функцию. Когда начинается фолликулярная фаза и что происходит в это время в женском организме, вы узнаете из нашей статьи.

Антральные фолликулы — что это такое?

Каков резерв яйцеклеток, способных оплодотвориться, есть у женщины – такой вопрос часто возникает у тех, кто сталкивается с трудностями с зачатием. Есть ли смысл делать стимуляцию или лучше решиться на ЭКО – помогает решить подсчет антральных фолликулов.

Размер фолликула при овуляции

Процесс роста и развития фолликулов наблюдается на УЗИ, чтобы определить, какова вероятность овуляции и нет ли проблем с работой яичников. Каков нормальный размер фолликулов накануне овуляции – приведем примерные показатели в цифрах.

Использование свободного бета-ХГЧ в антенатальном скрининге синдрома Дауна

. 1993 г., июнь; 100 (6): 550-7.

doi: 10.1111/j.1471-0528.1993.tb15307.x.

Н Вальд ¹ , Дж. Денсем, Р. Стоун, Р. Ченг

принадлежность

¹ Кафедра экологической и профилактической медицины, Институт профилактической медицины Вольфсона, Медицинский колледж больницы Св. Варфоломея, Лондон, Великобритания.

PMID: 7687460
DOI: 10. 1111/j.1471-0528.1993.tb15307.x

Н. Вальд и др. Br J Obstet Gynaecol. 1993 июнь

. 1993 г., июнь; 100 (6): 550-7.

дои: 10.1111/j.1471-0528.1993.tb15307.x.

Авторы

Н Вальд ¹ , Дж. Денсем, Р. Стоун, Р. Ченг

принадлежность

¹ Кафедра экологической и профилактической медицины, Институт профилактической медицины Вольфсона, Медицинский колледж больницы Св. Варфоломея, Лондон, Великобритания.

PMID: 7687460
DOI: 10. 1111/j.1471-0528.1993.tb15307.x

Абстрактный

Задача: Изучить значение измерения свободного бета-хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) как сывороточного маркера синдрома Дауна во втором триместре беременности.

Дизайн: Проспективное обсервационное исследование с использованием сохраненных антенатальных образцов сыворотки.

Параметр: Образцы сыворотки, взятые у женщин, получающих рутинную дородовую помощь в Оксфорде.

Предметы: Семьдесят пять одноплодных беременностей с синдромом Дауна у плода и 367 незатронутых одноплодных беременностей. Каждая пораженная беременность была сопоставлена с пятью контрольными беременностями по возрасту матери, гестационному возрасту и продолжительности хранения образца сыворотки.

Ни одна из беременностей не была связана с дефектами нервной трубки.

Основные мероприятия исследования: Уровни свободного бета-ХГЧ в материнской сыворотке. Их сравнивали с общим уровнем ХГЧ при тех же беременностях. Эффективность скрининга с использованием свободного бета-ХГЧ сравнивали с таковой с использованием основных маркеров, а именно альфа-фетопротеина (АФП), неконъюгированного эстриола (uE3) и общего ХГЧ вместе с возрастом матери.

Результаты: Медианный уровень свободного бета-ХГЧ при беременностях с патологией был в 2,22 раза больше медианы нормы (MoM), что значительно выше, чем при незатронутых беременностях (9).5% доверительный интервал, 1,84-2,68 мес.). Дискриминационные характеристики свободного бета-ХГЧ и общего ХГЧ, рассматриваемые отдельно, были одинаковыми; при пороговом уровне 2,5 мес. показатель выявления составил 43%, а у 5,7 здоровых беременностей был повышен уровень свободного бета-ХГЧ (отношение правдоподобия 7,5 (43/5,7)), что несколько лучше, чем 32% и 4,6% соответственно.

с использованием общего ХГЧ (отношение правдоподобия 7,0 (32/4,6)). При более высоком пороговом уровне 3,5 мес. частота составила 19% и 2,7% соответственно (отношение правдоподобия 7,0) при использовании свободного бета-ХГЧ, что хуже, чем при 19% и 1,4% при использовании общего ХГЧ (отношение правдоподобия 13,6). Скрининг с использованием материнского возраста, АФП, uE3 и свободного бета-ХГЧ (вместо общего ХГЧ) дал уровень обнаружения 62% (вместо 58%) при уровне отсечения риска скрининга, соответствующем 5% ложноположительной оценке) .

Заключение: Основное преимущество использования свободного бета-ХГЧ вместо общего ХГЧ заключается в небольшом увеличении частоты обнаружения (4%) для данной частоты ложноположительных результатов при использовании с возрастом матери, АФП и uE3. Основным недостатком является то, что существует меньше практического опыта бесплатного измерения бета-ХГЧ и недостаточно данных для скрининга при определенных категориях беременности (например, при двойне). Лучшим практическим советом является использование общего ХГЧ в настоящее время, но рассмотреть возможность перехода на свободный бета-ХГЧ либо (i) после того, как будут доступны дополнительные данные, которые позволят интерпретировать результаты скрининга так же, как в настоящее время доступно для общего ХГЧ, или (ii) если его использование с другим маркером приводит к значительному увеличению уровня обнаружения для данного уровня ложноположительных результатов.

Цитируется

Анализы сыворотки в первом и втором триместре с ультразвуковым исследованием в первом триместре и без него для скрининга синдрома Дауна.
Alldred SK, Takwoingi Y, Guo B, Pennant M, Deeks JJ, Neilson JP, Alfirevic Z. Олдред С.К. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Mar 15;3(3):CD012599. doi: 10.1002/14651858.CD012599. Кокрановская система базы данных, ред. 2017 г. PMID: 28295159 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.
Ультразвуковые тесты в первом триместре отдельно или в сочетании с тестами сыворотки в первом триместре для скрининга синдрома Дауна.
Alldred SK, Takwoingi Y, Guo B, Pennant M, Deeks JJ, Neilson JP, Alfirevic Z. Олдред С.К. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Mar 15;3(3):CD012600. дои: 10.1002/14651858.CD012600. Кокрановская система базы данных, ред. 2017 г. PMID: 28295158 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.
Анализы мочи для скрининга синдрома Дауна.
Оллдред С.К., Го Б., Таквоинги Ю., Пеннант М., Вишневски С., Дикс Дж.Дж., Нейлсон Д.П., Альфиревич З. Олдред С.К. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Dec 10;2015(12):CD011984. дои: 10.1002/14651858.CD011984. Кокрановская система базы данных, ред. 2015 г. PMID: 26662198 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.
Анализы сыворотки в первом триместре для скрининга синдрома Дауна.
Alldred SK, Takwoingi Y, Guo B, Pennant M, Deeks JJ, Neilson JP, Alfirevic Z. Олдред С.К. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2015 30 ноября; 2015(11):CD011975. дои: 10.1002/14651858.CD011975. Кокрановская система базы данных, ред. 2015 г. PMID: 26617074 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.
Анализы сыворотки второго триместра для скрининга синдрома Дауна.
Оллдред С.К., Дикс Дж.Дж., Го Б., Нейлсон Дж.П., Альфиревич З. Олдред С.К. и соавт. Cochrane Database Syst Rev. 2012 13 июня; 2012(6):CD009925. дои: 10.1002/14651858.CD009925. Кокрановская система баз данных, ред. 2012 г. PMID: 22696388 Бесплатная статья ЧВК. Рассмотрение.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

термины MeSH

вещества

Не содержащий мочи бета-ХГЧ и бета-кор при беременности с синдромом Дауна

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст) PubMedPMIDAbstract (текст) CSV

Добавить в коллекции

Создать новую коллекцию
Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронное письмо: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Уайли

Полнотекстовые ссылки

Сравнительное исследование

. 1996 июль; 16 (7): 605-13.

doi: 10.1002/(SICI)1097-0223(199607)16:7<605::AID-PD918>3.0.CO;2-Q.

К Спенсер ¹ , Д. А. Эйткен, Дж. Н. Макри, П. Д. Бьюкенен

принадлежность

¹ Отделение клинической биохимии, больница Олдчерч, Ромфорд, Эссекс, Великобритания

PMID: 8843469
DOI: 10. 1002/(SICI)1097-0223(199607)16:7<605::AID-PD918>3.0.CO;2-Q

Сравнительное исследование

K Spencer et al. Пренат Диагн. 1996 июля

. 1996 июль; 16 (7): 605-13.

doi: 10.1002/(SICI)1097-0223(199607)16:7<605::AID-PD918>3.0.CO;2-Q.

Авторы

К Спенсер ¹ , Д. А. Эйткен, Дж. Н. Макри, П. Д. Бьюкенен

принадлежность

¹ Отделение клинической биохимии, больница Олдчерч, Ромфорд, Эссекс, Великобритания

PMID: 8843469
DOI: 10. 1002/(SICI)1097-0223(199607)16:7<605::AID-PD918>3.0.CO;2-Q

Абстрактный

В недавних исследованиях было показано, что бета-ядро мочи заметно повышено у беременных с синдромом Дауна в конце второго триместра. Также было показано, что свободный бета-хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) является наиболее дискриминационным маркером синдрома Дауна в материнской сыворотке. Поскольку свободный бета-ХГЧ быстро выводится из материнского кровотока, мы провели исследование, чтобы оценить, повышен ли уровень свободного бета-ХГЧ в моче беременных с синдромом Дауна, и выяснить, можно ли использовать базовый бета-ХГЧ в моче или свободный бета-ХГЧ в моче. в качестве возможных маркеров скрининга. Образцы мочи от 29случаи синдрома Дауна, три случая трисомии 18 и 400 контрольных беременностей были проанализированы на наличие двух проспективных маркеров. Результаты были скорректированы с учетом концентрации мочи путем выражения концентраций маркеров при фиксированной концентрации креатинина, а затем выражения результатов как множителей медианы для незатронутых беременностей той же беременности. Среднее значение бета-ядра при беременности с синдромом Дауна составило 2,35 по сравнению с 2,47 для свободного бета-ХГЧ. Распределение свободного бета-ХГЧ было близко к таковому в материнской сыворотке. Используя свободный бета-ХГЧ, мы прогнозируем уровень выявления синдрома Дауна в 58% при 5% ложноположительных результатах. Однако с использованием бета-ядра этот показатель упал до 41%. Измерение свободного бета-ХГЧ в моче может представлять собой возможный способ скрининга беременных, особенно там, где акушерская помощь по месту жительства является нормой и/или если скрининг в начале первого триместра становится реальностью.

Цитируется

Анализы мочи для скрининга синдрома Дауна.

Бета хгч норма: Хорионический гонадотропин (бета-ХГЧ) общий

свободная бета-субъединица хгч норма — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

ХГЧ — норма

Анализ ХГЧ — норма

Свободный бета ХГЧ — норма

Нормы ХГЧ по ДПО

ХГЧ – нормы в МЕ /л и МоМ

Нормы РАРР А и ХГЧ

Антитела к ХГЧ — норма

А если ХГЧ выше нормы?

Что значит, если ХГЧ ниже нормы?

Использование свободного бета-ХГЧ в антенатальном скрининге синдрома Дауна

принадлежность

Авторы

принадлежность

Абстрактный

Похожие статьи

Цитируется

термины MeSH

вещества

Не содержащий мочи бета-ХГЧ и бета-кор при беременности с синдромом Дауна

Сохранить цитату в файл

Добавить в коллекции

Добавить в мою библиографию

Ваш сохраненный поиск

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

принадлежность

Авторы

принадлежность

Абстрактный

Похожие статьи

Цитируется

Оставьте комментарий Отменить ответ