Бывает температура при ветрянке: Ветрянка у детей — причины, симптомы, методы диагностики и лечения ветрянки у ребенка в «СМ-Клиника» для детей и подростков

Памятка для родителей

• Главная
• Полезная информация
• Памятка для родителей

 

     Ветряная оспа или ветрянка — инфекционное заболевание, отличительной особенностью которого является образование на коже специфической сыпи в виде мелких пузырьков.

     Причины ветряной оспы   

     Ветрянка вызывается вирусом герпеса, который обладает очень высокой способностью передаваться воздушно-капельным путем от больных к здоровым не болевшим детям. Поэтому, если
в течение последних трех недель (инкубационный период — от 10 до 21 дня) ребенок мог контактировать с больным (в детском саду, школе, в транспорте  и других общественных местах), то вероятность заболеть ветрянкой значительно повышается. К сожалению, ветряная оспа становится заразной еще до того, как появляется сыпь, поэтому не всегда можно точно определить, был ли такой контакт. Больной начинает   быть заразным для окружающих за 2 дня до появления сыпи и заразен еще в течение недели после ее появления.

Восприимчивость к ветрянке особенно высока у детей в возрасте до 5 лет. Ветрянка — преимущественно детское заболевание, но не болевшие в детстве взрослые также могут заразиться ветряной оспой.

     Симптомы ветрянки   

     Инфекция обычно начинается с легкого жара (обычно лихорадка умеренная 38—39 °С) и недомогания. Через сутки появляется сыпь. Сначала это маленькие красные пятнышки на теле, руках, ногах и лице. Вскоре пятнышки уплотняются, набухают и наполняются жидкостью, образуя пузырьки. При этом ребенок ощущает интенсивный зуд, вследствие чего постоянно стремится расчесывать пораженную кожу. Дело родителей — следить за ним и предотвращать расчесы, поскольку таким образом можно внести и дополнительную инфекцию. Жидкость в пузырьках при ветряной оспе очень заразна, так как содержит живые вирусы ветрянки. Может быть несколько волн высыпания на протяжении недели в 2—3 этапа

с интервалом 1—2 дня.

     Каждый такой этап сопровождается повторным подъемом температуры, которая затем вновь снижается. В это время ребенок ощущает слабость, раздражительность, у него нарушаются сон и аппетит. Пузырьки подсыхают
и покрываются корочкой. На 7-10-й день все пузырьки покрываются коркой, температура падает и больной перестает быть заразным.

     При ветрянке у ребенка могут быть увеличены лимфоузлы, особенно за ушами и на шее.

     Течение ветряной оспы  

   Скрытый инкубационный период заболевания длится в среднем 2 недели, реже 10—21 день. Начало ветрянки острое,
с лихорадкой — 1-2 суток. Период сыпи — 1 неделя или чуть более. По окончании периода высыпаний корочки на коже остаются еще 1 —2 недели, после чего сходят, оставляя незначительную пигментацию. Рубцы при неосложненном течении ветряной оспы не образуются. Если при расчесывании все же была занесена гноеродная инфекция, пузырьки перерождаются в гнойнички, и тогда после их исчезновения возможны остаточные явления в виде пожизненных мелких рубчиков, внешне сходных с оспенными.

     Выздоровление ребенка наступает не ранее 10-го дня с момента первых высыпаний.
     Выделение вируса прекращается после подсыхания последних элементов сыпи.

    Важным фактором, влияющим на тяжесть протекания ветрянки, является гигиена.

     Почаще меняйте нательное и постельное белье ребенка, причем даже домашняя одежда должна быть хлопчатобумажная, с длинными рукавами и штанинами. Это предотвращает расчесывание и инфицирование здоровых участков тела. Но одевайте ребенка так, чтобы он не потел.

     Во время ветряной оспы нужно чаще давать ребенку пить, особенно при температуре. При температуре выше 38 — давать жаропонижающее. Температура при ветрянке может повышаться волнообразно: перед первыми высыпаниями, во время волны новых высыпаний температура может подняться снова, может быть высокая температура на весь период высыпаний.

     Мыть ребенка в ванне во время ветрянки не стоит, это лишь увеличит количество и размеры сыпи. Максимум — быстрый душ. Но оставлять ребенка грязным, ни в коем случае нельзя, не допускайте размачивания корочек, после — промокните полотенцем (не тереть).

     Мытья рук бояться не надо, мойте руки и лицо ребенка аккуратно, промокните насухо полотенцем.

     Берегите ребенка от сквозняков и инфекций, простуды, которые могут еще более снизить иммунитет.

     Помогите иммунитету, давайте ребенку витамин С, фрукты, соки, чаще бывайте на свежем воздухе, но вдали от детей, чтобы не заразить их.

 

• Главная
• Отделы
• Документы
• Полезная информация
• Контакты

• Главная
• Отделы
  • Лабораторный отдел
  • Отдел гигиены
  • Отдел эпидемиологии
• Документы
• Полезная информация
• Контакты

ВЕТРЯНКА У ДЕТЕЙ: СИМПТОМЫ, ТЕЧЕНИЕ, ЛЕЧЕНИЕ

Главная — Социальные сети — ВЕТРЯНКА У ДЕТЕЙ: СИМПТОМЫ, ТЕЧЕНИЕ, ЛЕЧЕНИЕ

ВЕТРЯНКА – НЕ ТЕРЯЮЩАЯ СВОЕЙ ПОПУЛЯРНОСТИ БОЛЕЗНЬ. ЕЮ БОЛЕЮТ ЦЕЛЫМИ ДЕТСКИМИ САДАМИ, СЕМЬЯМИ: ДЕТИ, ВЗРОСЛЫЕ, БУДУЩИЕ МАМЫ. НО НЕ СМОТРЯ НА ИЗВЕСТНОСТЬ, СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ ВЕТРЯНКИ У ДЕТЕЙ И ВЗРОСЛЫХ ПРОДОЛЖАЮТ ВЫЗЫВАТЬ МНОЖЕСТВО ВОПРОСОВ.

СЕГОДНЯ НА САМЫЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ИЗ НИХ ОТВЕТЯТ НАШИ ЭКСПЕРТЫ.

ЧТО ТАКОЕ ВЕТРЯНКА

Вирус ветряной оспы – это один из видов герпеса. А точнее: герпетический вирус варицелла зостер (Varicella zoster), 3-й тип герпес-вирусной инфекции. «Фирменным» знаком ветрянки является пузырьковая сыпь, которая часто покрывает все тело (хотя бывают и случаи локальных высыпаний). В прошлом каждый такой прыщик полагалось намазать зеленкой, поэтому у нас в стране ветрянка стойко ассоциируется с детьми в зеленую крапинку. У доктора Комаровского по этому поводу даже есть шутка: «Пятнистая сыпь зеленого цвета является характерным симптомом ветряной оспы». Пузырьки, лопаясь, вызывают зуд, что может привести к расчесам и вторичному инфицированию ранок. «Излюбленным» сезоном заболевания считается осень-зима, а эпидемические вспышки регистрируются раз в 5 лет.

Преимущественно болеют ветрянкой дети в возрасте с 1 года до 10-12 лет, а большинство заболевших — среди малышей 3-4 лет.

КАК ПРОИСХОДИТ ЗАРАЖЕНИЕ ВЕТРЯНКОЙ

Восприимчивость к вирусу ветрянки весьма высока т.к. он, очень летуч – преодолевает расстояния до 20 м, с этажа на этаж, по вентиляциям. Передается ветрянка через слизистые оболочки глаз и верхних дыхательных путей. Но путей попадания в чужой организм от больного у вируса несколько. Перелетает вирус буквально, «по ветру»: воздушно-капельным путем — при разговоре, кашле, громком плаче, крике. Переходит контактно-бытовым способом — заражение слюной или жидкостью из прыщика. Передается при непосредственном прикосновении. Больная ветрянкой беременная женщина может заразить своего ребенка, поскольку вирус проходит трансплацентарно, т. е. через плацентарный барьер от матери к плоду.

Чтобы заразиться ветряной оспой, достаточно пообщаться с больным ветряной оспой, либо больным опоясывающим лишаем (опоясывающим герпесом), а заражение ветрянкой произойдет даже при мимолётном контакте с ним. Период заразности ветрянкой у больных начинается в конце инкубационного периода (за 48 часов до появления сыпи) и продолжается до 5-го дня с момента появления последнего прыщика. Причем сам инкубационный период ветрянки у детей и взрослых ничем не характерен и никак не проявляет себя в течение 1-3 недель (минимум 7 дней), поэтому точно сказать, когда же наступят те самые 48 часов до появления прыщей, невозможно.

ИНКУБАЦИОННЫЙ ПЕРИОД ВЕТРЯНКИ

Инкубационный период, то есть время от момента внедрения до первых признаков ветрянки составляет 11-23 дня. В этот период происходит проникновение возбудителя через слизистую верхних дыхательных путей, затем размножение и накопление его в эпителиальных клетках этих слизистых.

После максимального накопления возбудителя ветряной оспы он распространяется по лимфатическим и кровеносным сосудам.

У некоторых больных (их очень мало), конец инкубационного периода бывает ознаменован скарлатиноподобными высыпаниями. Это может быть первыми признаками ветрянки у детей и у взрослых. Длится такое состояние, буквально, один день, несколько часов, потом высыпания исчезают, поднимается температура до 37-38⁰С.

КОГДА ВО ВРЕМЯ ВЕТРЯНКИ ПОЯВЛЯЕТСЯ СЫПЬ?

После инкубационного периода начинается период высыпаний. Это и есть самые явные и первые признаки ветрянки у детей и у взрослых. Период высыпаний длится на протяжении 3-5 дней, при этом увеличиваются лимфоузлы, поднимается температура до 37-39°С, сохраняясь на протяжении всего периода высыпания. Также каждый новый толчок высыпаний, обычно, сопровождается подъёмом температуры.

КАК ВЫГЛЯДИТ СЫПЬ (ПРЫЩИ) ПРИ ВЕТРЯНКЕ

Сыпь при ветрянке появляется на 1 день начала интоксикации, с подсыпаниями (появлениями новых прыщиков) в течении 5 дней – одни прыщи уже проходят, а другие только появляются. Поэтому создаётся впечатление, что у больного прыщики разных видов: и пузырьки, и пятна, и корочки одновременно.

Излюбленной локализации у сыпи нет, высыпания могут быть даже на волосистой части головы, на слизистой рта, половых органов у девочек и женщин, конъюнктиве/роговице, гортани. Все эти прыщики созревают и заживают в течении 5 дней, и сыпь сопровождается зудом различной интенсивности. Против зуда разные врачи рекомендуют использовать антигистаминные препараты, влажные обертывания или даже ванны. За первый день красное пятно превращается в пузырёк и через пару дней сыпь выглядит на поверхности тела как «капли росы» с прозрачным содержимым, которое мутнеет через 1-2 дня, а ещё через 1-2 дня пузырёк подсыхает и превращается в корочку, отпадающую через 1-3 недели.

ЗАЧЕМ ПРЫЩИКИ СМАЗЫВАЮТ ЗЕЛЕНКОЙ

Как остроумно заметил, говоря о ветрянке, доктор Комаровский: «Разукрашивание ребенка зеленкой является личным делом его родителей, определяется их любовью к живописи и не имеет никакого отношения к лечению.» На смамом же деле, зеленка не лечит ветряночную сыпь, а является медицинским маркером, с помощью которого на теле больного отмечают появление новых прыщиков. Как только на коже ребенка с ветрянкой перестают появляться новые объекты для окрашивания зеленкой, а старые прыщи покрылись корочкой — все, ребенок больше не заразен. В наше время прыщики смазывают зеленкой только те, кто свято верит, что она является одним из обязательных средств лечения ветрянки. Но это – заблуждение. Вылечить прыщики нельзя, можно лишь дождаться, пока они сами пройдут. А чтобы не было вторичного инфицирования кожи, необходимо предотвращать расчесы в области прыщей. Для этого нужно приобрести в аптеках другие препараты, специально созданные для устранения симптомов при подобных болезнях. Они снимают зуд, подсушивают, обладают охлаждающим эффектом и, кстати, тоже не совсем бесцветные.

КОГДА БОЛЬНОЙ ВЕТРЯНКОЙ ПЕРЕСТАЕТ БЫТЬ ЗАРАЗНЫМ

Больной ветряной оспой перестаёт быть заразным, как только прекратилось появление новых прыщей, а на всех имеющихся уже образовались корочки. Период выздоровления длится в течение 3-х недель от окончания высыпаний и характеризуется не только отпадением корочек, но и становлением пожизненного иммунитета. После отпадения корочек остаются темные пятна, которые проходят в течение нескольких недель. Рубцов не остается, если не было вторичного инфицирования.

ВЕТРЯНКА У ГРУДНИЧКОВ

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, до 6 месяцев обычно не болеют из-за антител, полученных от матери, но только в случае, если мать сама ранее переболела ветряной оспой, либо была привита. Если же мать не передала малышу этих антител (сама их не имея), то грудничок может заболеть ветрянкой. Отметим, что речь идет именно о малышах, находящихся на грудном вскармливании. Малыши на искусственном вскармливании, такой защиты антител не имеют.

У заболевшего младенца болезнь протекает тяжело. На фоне высокой температуры может повышаться внутричерепное давление, о чем будет говорить видимая пульсация родничка, судороги. Высыпания у таких малышей обильные и вызревание сыпи протекает медленнее, приобретая затяжной характер – до 9 дней, вместо 5. Часто возникают бактериальные осложнения.

По этой причине всем новорождённым, матери которых не переболели ветрянкой или заразились за несколько дней до родов, а также всем недоношенным до 1кг, независимо от инфекционного анамнеза матери, необходимо вводить специальный иммуноглобулин. Это не прививка от ветрянки, а временная защита от нее, пока ребенок не окрепнет в достаточной мере, чтобы самостоятельно справиться с этим вирусом, если, конечно, мама не предпочтет болезни вакцинацию.

Стоит заметить, что дети, не находящиеся в коллективе, дети до 3-х лет, как правило, весьма редко имеют возможность заразиться ветряной оспой. Взрослые также болеют этой болезнью не часто.

ТРУДНО ЛИ ОПРЕДЕЛИТЬ ВЕТРЯНКУ?

В типичных случаях (а это большинство случаев ветряной оспы) диагноз заболевания устанавливается на основании характерных клинических данных заболевания. Клиническая картина ветряной оспы является столь характерной, что необходимости в дополнительной диагностике просто нет.

Однако в ряде случаев, когда заболевание протекает не совсем типично, может потребоваться проведение дифференциальной диагностики ветряной оспы с другими вирусными инфекционными заболевания, преимущественно теми, которые сопровождаются похожими симптомами. Речь, прежде всего, идет о гриппе, парагриппе, кори, в ряде случаев может потребоваться дифференциальная диагностика с краснухой. Для этого делают анализ крови.

МОЖНО ЛИ СПУТАТЬ ВЕТРЯНКУ И КРАСНУХУ?

Врач эти заболевания, разумеется, не спутает. Для сомневающихся же больных нужно иметь в виду их явные различия. При ветрянке чаще всего наблюдается полиморфная сыпь, то есть на коже одновременно присутствуют и пятна, и корочки, и пузырьки. При краснухе можно наблюдать только розоватую сыпь. При ветрянке температура может подниматься до 40°C, при краснухе она изредка достигает 39 °C. Вирус краснухи опасен для плода, вирус ветряной оспы столь острой опасности для беременных не представляет. Ветрянка может осложняться воспалительными явлениями на коже, при краснухе этого не происходит. Ветрянка редко проходит с катаральными явлениями, при краснухе практически всегда имеет место покраснение зева, катар верхних дыхательных путей.

ЧЕМ ЛЕЧИТЬ ВЕТРЯНКУ У ДЕТЕЙ?

Если ветрянкой заболел ребёнок первого года, лечение осуществляется только под наблюдением врача с возможной госпитализацией, т.к течение инфекционных процессов у детей раннего возраста протекает со склонностью к генерализации, частыми и тяжёлыми осложнениями и высокой летальностью!

У детей в возрасте от 2 до 10-12 лет после установления диагноза (при первичной ветрянке) специфического лечения неосложненной ветрянки не проводится (и зеленкой пациентов не раскрашивают). Все манипуляции с больным ветрянкой, связаны с облегчением симптомов, а именно: снижение температуры жаропонижающими средствами (кроме аспирина) и снятие кожного зуда, если таковые имеются. Если ребенок не выглядит вялым, если температура у него не слишком высокая, то не стоит внушать ему, что он очень болен и нуждается в постельном режиме. Дети до 10-12 лет переносят ветрянку достаточно легко. И единственное, что их обычно мучает — это зуд при ветряночной сыпи. Эту проблему решают применением антигистаминных препаратов.

Чтобы ребенок не расчесывал кожу в местах ветряночной сыпи, родителям придется следить за ним, отвлекать его. Необходимо также следить за ногтями ребенка, а совсем маленьким можно надеть специальные варежки — «царапки». Существует также «бабушкин» способ помочь ребенку при сильном зуде, если даже антигистаминные препараты не помогают, — это перо. В прошлом деткам снимали зуд гусиным пером — с его помощью мамы «чесали» особенно беспокоящие места на коже, не создавая при этом расчесов.

Через месяц после выздоровления от ветряной оспы врач осматривает переболевшего, с назначением на иммунологическое обследование и прохождение специалистов. Профилактические прививки нельзя делать в течение 1 месяца.

КАРАНТИН ПО ВЕТРЯНКЕ ОБЯЗАТЕЛЕН?

В недалеком еще прошлом карантин по ветрянке был таким же привычным делом, как и боевая раскраска зеленкой у пострадавших от этого вируса детей. Но сейчас детские сады и школы при массовой заболеваемости ветряной оспой на карантин, как правило, не закрывают. Группы и классы, в которых выявлены больные ветрянкой дети, продолжают функционировать, однако в них могут быть установлены временные (до трех недель) запреты на выездные мероприятия, на контакты с детьми из других групп (классов), а также на прием в них новых детей.

Источник

Ветряная оспа — канал Better Health Channel

Ветряная оспа (ветряная оспа) является высококонтагиозным вирусным заболеванием, вызываемым вирусом ветряной оспы (VZV). Основным симптомом является зудящая кожная сыпь с образованием пузырей. Вспышки чаще возникают зимой и ранней весной. Дети и взрослые могут быть иммунизированы против ветряной оспы. Дети с ветряной оспой не должны ходить в школу, детский сад или детский сад, пока не высохнет последний пузырь. Сообщите в школу, детский сад или детский сад вашего ребенка, если у вашего ребенка ветряная оспа, так как другим детям может потребоваться вакцинация или лечение. У большинства здоровых людей ветряная оспа протекает в легкой форме, и человек полностью выздоравливает без специального лечения. Осложнения возникают примерно в одном проценте случаев. Ветряная оспа протекает тяжелее у взрослых и у людей (любого возраста) с ослабленным иммунитетом. Иммунизация – лучший способ предотвратить ветряную оспу.

Симптомы ветряной оспы

Симптомы ветряной оспы включают:

• субфебрилитет
• общее недомогание, недомогание или плохое самочувствие (недомогание)
• сильно зудящая кожная сыпь – выглядит как маленькие волдыри, окруженные пятнами неправильной формы воспаленной кожи. Волдыри сначала образуются на теле, а затем на голове и конечностях. Обычно они лопаются и покрываются корками примерно через пять дней
• язвы могут образовываться в определенных областях, включая ротовую полость и влагалище.

При ветрянке время от заражения до появления сыпи (инкубационный период) составляет от 14 до 16 дней. За несколько дней до появления сыпи у человека может появиться лихорадка, боль в горле и головная боль. Кожа может быть отмечена в течение нескольких месяцев после исчезновения сыпи.

Осложнения ветряной оспы

К возможным осложнениям ветряной оспы относятся:

• рубцевание – ветряная оспа может оставлять шрамы от оспин на коже
• целлюлит – разновидность бактериальной инфекции кожи
• пневмония – инфекция и воспаление легких могут возникать у взрослых и могут привести к летальному исходу
• энцефалит – воспаление головного мозга, обычно легкое, но иногда тяжелое встречаются редко, но могут привести к летальному исходу
• смерть – в редких случаях.

Осложнения ветрянки при беременности

Девять из десяти беременных имеют иммунитет против ветряной оспы. Хотя контакт с ветряной оспой во время беременности является обычным явлением, лишь немногие женщины заражаются во время беременности (примерно 3 из 1000 беременностей имеют осложнения, вызванные ветряной оспой).

Если вы заболели ветряной оспой впервые во время беременности, вы можете серьезно заболеть такими заболеваниями, как пневмония, гепатит и энцефалит. Если вы заразились ветряной оспой в первые 20 недель беременности, существует риск развития у ребенка синдрома врожденной ветряной оспы, который может вызвать аномалии. После 20 недель риск ниже.

Осложнения для нерожденного и новорожденного ребенка включают:

• рубцевание кожи, дефекты глаз, маленькие конечности и неврологические аномалии (если мать инфицирована в первые 20 недель беременности)
• опоясывающий лишай в первые несколько лет жизни (если мать инфицирована между 20 и 36 неделями беременности)
• ветряная оспа у новорожденных (если мать инфицирована до четырех недель до родов)
• более тяжелые последствия для новорожденный (если мать инфицирована в течение семи дней после рождения).

Опоясывающий лишай возникает у людей, ранее болевших ветряной оспой, но не вызывает осложнений у нерожденных детей.

Как распространяется ветряная оспа

Ветряная оспа передается:

• вдыханием воздушно-капельных капель из верхних дыхательных путей инфицированного человека (эти капли попадают в воздух, когда инфицированный человек кашляет или чихает)
• прикосновением к жидкости из пузырьков на коже больной ветряной оспой (это менее распространенный способ заражения ветряной оспой).

Инфицированный человек заразен в течение одного-двух дней (возможно, пяти дней) до появления сыпи и остается заразным до тех пор, пока волдыри не превратятся в струпья (обычно на пятый день болезни).

Группы высокого риска по ветряной оспе

Люди с повышенным риском заражения ветряной оспой или осложнений от нее включают:

• новорожденных – существует повышенный риск тяжелого заболевания в первые 28 дней жизни
• беременных женщин, у которых не болели ветряной оспой или не были привиты от ветряной оспы
• люди с ослабленной иммунной системой, такие как люди с лейкемией или лимфомой Ходжкина или принимающие иммунодепрессанты, подвержены риску более продолжительного и серьезного заболевания.

Диагностика ветряной оспы

Ветряная оспа обычно диагностируется при медицинском осмотре. Диагноз также можно подтвердить с помощью тестов, таких как взятие образца волдыря для проверки наличия вируса.

Лечение ветряной оспы

В случаях тяжелого заболевания может потребоваться лечение противовирусными препаратами. В большинстве случаев ветряная оспа протекает легко и проходит без необходимости специального лечения.

Лечение направлено на облегчение симптомов и снижение риска осложнений. Возможные варианты:

• постельный режим
• обильное питье (во избежание обезвоживания)
• парацетамол для снижения температуры – следует избегать аспирина из-за возможного повышенного риска осложнений
• теплые ванны с пищевой содой или овсянкой, добавленной в воду – чашку овсяных хлопьев можно положить в старые чистые колготки, затем завязать и оставить в ванне, пока течет вода
• кремы или лосьоны, например, лосьон с каламином, для уменьшения зуда – если у вас проблемы с кожей таких как экзема, возможно, вам придется спросить врача о других кремах, которые вы можете использовать
• отказ от соленой или цитрусовой пищи
• ношение варежек для защиты от царапин – их можно носить младенцам и маленьким детям.

Ветряная оспа и опоясывающий лишай

Вирус ветряной оспы может вызывать не только ветряную оспу, но и опоясывающий лишай у некоторых людей, переболевших ветряной оспой. После приступа ветрянки вирус становится латентным (бездействует) в нервных клетках организма. Дремлющий вирус может реактивироваться, вызывая опоясывающий лишай в более позднем возрасте. Каждый третий взрослый будет затронут в течение жизни. Заболеваемость и тяжесть увеличиваются с возрастом.

Люди, которые никогда не болели ветряной оспой или никогда не были вакцинированы против ветряной оспы, могут заболеть ветряной оспой (но не опоясывающим лишаем), если они вступят в контакт с жидкостью в волдырях человека, больного опоясывающим лишаем.

Иммунизация против ветряной оспы

Иммунизация против ветряной оспы может быть достигнута любой из двух вакцин. Первая представляет собой комбинированную вакцину, содержащую компоненты для защиты от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMRV). Вторая — вакцина против ветряной оспы (ветрянки), которая защищает только от ветряной оспы.

Защита от ветряной оспы предоставляется бесплатно в рамках Национальной программы иммунизации. В штате Виктория однократная иммунизация против ветряной оспы проводится бесплатно для детей в возрасте 18 месяцев в виде комбинированной вакцины MMRV.

Если ребенок уже переболел ветряной оспой до 18-месячного возраста или имеется неопределенный анамнез ветряной оспы, вакцину, содержащую ветряную оспу (MMRV), все же можно безопасно ввести.

Исследования показывают, что две дозы вакцины против ветряной оспы у детей обеспечивают повышенную защиту и снижают риск возникновения ветряной оспы в более поздние сроки. Правительство финансирует одну бесплатную дозу вакцины против ветряной оспы, а родитель или опекун может приобрести еще одну дозу по рецепту. Обсудите это со своим поставщиком услуг по иммунизации.

Привитые дети, заболевшие ветряной оспой (известной как ветряная оспа с обострением), обычно имеют гораздо более легкую форму заболевания. У них меньше поражений кожи, ниже температура и они быстрее выздоравливают.

Иммунизация против ветряной оспы – с 14 лет

Комбинированная вакцина MMRV не рекомендуется для лиц в возрасте 14 лет и старше. Поэтому с 14 лет для защиты требуется две дозы вакцины против ветряной оспы. Они даны по крайней мере четыре недели друг от друга. За дополнительной информацией обратитесь к поставщику услуг по иммунизации.

Перед прививкой от ветряной оспы лицам старше 14 лет необходимо сделать анализ крови, чтобы убедиться, что человек уже защищен от ветряной оспы.
Для всех молодых людей, которые не были полностью привиты до 19 лет включительно, доступны бесплатные вакцины для наверстывания.

Для лиц старше 19 лет, нуждающихся в наверстывающей вакцинации, требуется рецепт на две дозы вакцины.

Кому больше всего выгодна иммунизация против ветряной оспы?

Люди, которые получают наибольшую пользу от иммунизации, включают:

• дети
• взрослые, не имеющие иммунитета к ветряной оспе (те, кто не был привит и не болел ветрянкой), особенно родители с маленькими детьми и люди с «опасными» профессиями, такие как учителя, воспитатели и медицинские работники
• любой, кто не имеет иммунитета к ветряной оспе, но живет или имеет контакт с кем-то с ослабленной иммунной системой.

Некоторые люди в сообществе не могут быть вакцинированы – возможно, потому, что они слишком молоды или слишком больны. Но когда достаточное количество людей в сообществе вакцинировано, распространение болезни замедляется или полностью прекращается. Поэтому, пока достаточное количество людей вакцинировано, такие болезни, как ветряная оспа, не будут распространяться. Это называется коллективным иммунитетом.

Убедившись, что вы и ваша семья полностью вакцинированы, вы не только заботитесь о своей семье, но и защищаете уязвимых людей в вашем районе.

Беременность и иммунизация против ветряной оспы

Если вы планируете забеременеть или находитесь на ранних сроках беременности, ваш лечащий врач может проверить ваш иммунитет к ветряной оспе с помощью анализа крови.

Если у вас нет иммунитета и вы не беременны, вы можете сделать прививку до того, как забеременеете. Вам потребуется две дозы вакцины против ветряной оспы, и вы должны подождать не менее 28 дней после второй дозы вакцины против ветряной оспы, прежде чем забеременеть.

Если у вас нет иммунитета и вы беременны, избегайте контакта с больными ветряной оспой и как можно скорее обратитесь к своему врачу, акушерке или в больницу, если вы контактировали с больным ветряной оспой. Вам порекомендуют сделать инъекцию иммуноглобулина ветряной оспы (VZIG).

Где получить помощь

• В экстренных случаях всегда звоните по номеру три нуля (000)
• Отделение неотложной помощи ближайшей больницы
• Ваш врач общей практики
• Местная государственная служба иммунизации
• Служба охраны здоровья матери и ребенка (круглосуточно) Тел. 13 22 29
• МЕДСЕСТРА ПО ВЫЗОВУ Тел. 1300 60 60 24 – для получения экспертной медицинской информации и консультаций (круглосуточно, 7 дней)
• Отдел иммунизации, Департамент здравоохранения, правительство штата Виктория Эл. Симптомы, диагностика и лечение

  В этой серии Вирусная сыпь Корь Краснуха (краснуха) Ветряная оспа у взрослых и подростков Скарлатина Заболевания рук, ящур и ротовая полость Розеола Исключение из школы в связи с инфекциями

  Ветряная оспа вызывает пятна (сыпь) и может вызвать общее недомогание у ребенка. Лечение направлено на облегчение симптомов до тех пор, пока болезнь не пройдет. Полное выздоровление обычно наблюдается у детей в возрасте до 12 лет. Серьезные осложнения возникают редко, но чаще возникают у детей со слабой иммунной системой, например, у детей, проходящих химиотерапию.

  Ветряная оспа у детей

  В этой статье

  • Что такое ветряная оспа?
  • Симптомы ветряной оспы
  • Каковы возможные осложнения?
  • Чем лечить ветряную оспу?
  • Заразна ли ветрянка?
  • Защита других
  • Существует ли вакцина против ветряной оспы?
  • Должен ли я позволить моему ребенку заболеть ветряной оспой?

  Что такое ветрянка?

  Что такое ветрянка?

  Dr Sarah Jarvis MBE

  Ветряная оспа — это инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы. Большинство детей болеет ветряной оспой на той или иной стадии. Чаще всего ветрянкой заболевают дети в возрасте до 10 лет. Иммунная система вырабатывает белки, называемые антителами, во время инфекции. Они борются с вирусом, а затем обеспечивают пожизненную защиту от него (иммунитет). Поэтому редко случается более одного приступа ветряной оспы в течение жизни.

  Пузыри ветряной оспы

  Симптомы ветряной оспы

  • Высокая температура (лихорадка), боли и головная боль часто начинаются примерно за день до появления сыпи.
  • Пятна (сыпь) . На посевах появляются пятна. Они превращаются в маленькие волдыри и чешутся. Они могут быть где угодно на теле. Несколько культур могут развиваться в течение нескольких дней. Некоторые дети могут быть покрыты пятнами; у других их немного или даже нет. Сыпь сначала выглядит как красные пятна, которые затем покрываются волдырями, а затем струпьями.
  • Потеря аппетита или проблемы с кормлением .

  Ветряная оспа струпья

  Некоторые дети чувствуют себя плохо в течение нескольких дней. Другие кажутся только слегка больными. Большинству становится намного лучше в течение недели. Волдыри подсыхают и шелушатся. Они постепенно исчезают, но полное исчезновение может занять до двух недель.

  Какие возможны осложнения?

  В большинстве случаев дети с ветряной оспой полностью выздоравливают и не имеют осложнений. В редких случаях может возникнуть одно или несколько из следующих осложнений.

  • Пятна обычно не оставляют шрамов, если только они не сильно расцарапаны.
  • В некоторых случаях пятна заражаются микробами (бактериями). Это наиболее частое осложнение у детей. Если это происходит, окружающая кожа становится красной и воспаленной. Затем могут потребоваться антибиотики в виде кремов или лекарств.
  • Воспаление легких (пневмония) и воспаление головного мозга (энцефалит) являются редкими осложнениями.
  • Изменяются редко, развиваются другие серьезные осложнения. Например:
    • Синдром Рея. (очень редкое состояние с проблемами головного мозга и печени).
    • Воспаление сердечной мышцы (миокардит).
    • Воспаление почек (гломерулонефрит).
    • Аппендицит.
    • Атаксия (нарушения координации движений).
    • Воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
    • Пурпура Шенлейна-Геноха (состояние, которое может поражать почки).
    • Воспаление яичек (орхит).
    • Воспаление суставов (артрит).
    • Воспаление различных частей глаза.

  Поэтому, хотя серьезные осложнения возникают редко, лучше быть начеку. Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся тревожные симптомы, в которых вы не уверены, например:

  • Проблемы с дыханием.
  • Слабость, например, у ребенка шатаются ноги.
  • Сонливость.
  • Приступы (судороги).
  • Боли или головные боли, усиливающиеся несмотря на прием парацетамола.
  • Неспособность принимать жидкости из-за сильной сыпи во рту.
  • Тяжелая сыпь или сыпь с синяками или кровоизлияниями в кожу (геморрагическая сыпь).
  • Общее ухудшение самочувствия.

  Опоясывающий лишай

  Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа, и является очень поздним осложнением ветряной оспы. Любой, кто болел ветряной оспой в прошлом, может заболеть опоясывающим лишаем. Опоясывающий лишай — это инфекция нерва и участка кожи, иннервируемого нервом. Это вызывает сыпь и боль в локальной полосообразной области вдоль пораженного нерва. Примерно 1 из 5 человек хоть раз в жизни болел опоясывающим лишаем. Это может произойти в любом возрасте, но чаще всего у людей старше 50 лет.

  Причина, по которой может возникнуть опоясывающий лишай, заключается в том, что вирус не полностью исчезает после перенесенной ветряной оспы. Некоторые вирусные частицы остаются неактивными в нервных корешках рядом со спинным мозгом. Там они не причиняют вреда и не вызывают никаких симптомов. По непонятным причинам вирус может снова начать размножаться (реактивироваться). Часто это спустя годы. Реактивированный вирус перемещается по нерву к коже, вызывая опоясывающий лишай. Подробнее см. в отдельной брошюре под названием «Опоясывающий герпес».

  Примечание : вы можете заразиться ветряной оспой от контакта с больным опоясывающим лишаем, если вы сами не болели ветряной оспой. Однако вы не можете заразиться опоясывающим лишаем от человека, больного ветряной оспой, или заразиться опоясывающим лишаем от человека, больного опоясывающим лишаем.

  Чем лечить ветряную оспу?

  Для большинства детей

  Лечение в основном направлено на облегчение симптомов и обеспечение максимального комфорта вашего ребенка, пока иммунная система борется с вирусом.

  • Рекомендации по устранению высокой температуры (лихорадки) подробно описаны ниже.
  • Успокаивающий крем (смягчающий) может уменьшить зуд. Наиболее часто используется лосьон Каламин, хотя неизвестно, насколько он эффективен.
  • Седативное антигистаминное средство (в таблетках или жидком лекарственном средстве) может помочь при бессоннице, если зуд является проблемой. Это может быть использовано у детей старше 1 года. Дайте дозу перед сном. Вы можете купить их в аптеках или получить по рецепту. Наиболее часто используется хлорфенамин (Пиритон®). Это также может помочь при зуде в дневное время, но может вызвать некоторую сонливость в качестве побочного эффекта.
  • Коротко подстригайте ногти , чтобы избежать глубоких царапин.
  • Одевайте детей удобно , чтобы они не замерзли и не перегрелись. Используйте прохладные гладкие ткани, такие как хлопок.

  Лечение лихорадки . При ветрянке обычно возникает лихорадка, которая может вызывать у ребенка дискомфорт и раздражительность. Ниже перечислены действия, которые помогут снизить температуру и улучшить самочувствие ребенка:

  • Можно дать парацетамол для снижения температуры. Вы можете купить парацетамол в жидкой форме или в виде тающих во рту таблеток для детей. Он выпускается под разными торговыми марками. Доза для каждого возраста указана в упаковке с лекарством.
    Примечание : парацетамол не лечит причину лихорадки. Это просто помогает облегчить дискомфорт. Это также облегчает головные боли, боли и боли. Вам не нужно использовать парацетамол, если ваш ребенок чувствует себя комфортно и не беспокоит лихорадка, боли или боли.
    Примечание : в прошлом ибупрофен применяли с парацетамолом. Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) рекомендовал больше не использовать ибупрофен для лечения ветряной оспы. Это связано с тем, что некоторые исследования показали, что может быть связь с более тяжелыми кожными реакциями, если ибупрофен используется для лечения ветряной оспы. Хотя ожидаются дополнительные доказательства, рекомендуется избегать ибупрофена в этой ситуации.
  • Снимите с ребенка дополнительные слои одежды , если в комнате нормальная комнатная температура. Нельзя укутывать лихорадочного ребенка. Цель состоит в том, чтобы предотвратить перегрев или дрожь.
  • Много пить . Это помогает предотвратить нехватку жидкости в организме (обезвоживание). Вы можете обнаружить, что ребенок с большей охотой выпьет, если он не такой раздражительный. Поэтому, если они не хотят пить, может помочь сначала дать немного парацетамола. Затем попробуйте дать ребенку напитки через полчаса или около того, когда его/ее температура, вероятно, снизится.

  Не обтирайте ребенка простудой, если у него высокая температура. Раньше это было популярно, но сейчас это не рекомендуется. Это связано с тем, что кровеносные сосуды под кожей сужаются (сужаются), если вода слишком холодная. Это уменьшает потерю тепла и может задерживать тепло в более глубоких частях тела. Потом ребенку может стать хуже. Многим детям также неудобно обтираться холодом.

  Некоторые используют вентилятор, чтобы охладить ребенка. Опять же, это может быть не очень хорошей идеей, если вентилируемый воздух слишком холодный. Тем не менее, слабый поток воздуха в комнате с комнатной температурой может быть полезен. Возможно, просто откройте окно или включите вентилятор на другом конце комнаты, чтобы поддерживать циркуляцию воздуха.

  Для особых групп риска

  У некоторых детей повышен риск развития осложнений ветряной оспы. В дополнение к вышеуказанному лечению им может потребоваться дополнительное лечение, такое как ацикловир (противовирусное лекарство) или вакцинация. Если ваш ребенок еще не болел ветряной оспой и находится в одной из следующих групп, вам следует срочно обратиться к врачу, если у него есть контакт с ветряной оспой или есть ее симптомы.

  • Дети (младенцы) в возрасте до 1 месяца.
  • Дети с ослабленным иммунитетом. Например, дети с лейкемией, иммунными заболеваниями или ВИЧ/СПИДом.
  • Дети, принимающие определенные лекарства, такие как стероиды, препараты, подавляющие иммунитет, или химиотерапевтические препараты.
  • Дети с тяжелой болезнью сердца или легких.
  • Дети с тяжелыми кожными заболеваниями.

  Противовирусные препараты также назначаются взрослым и подросткам, заболевшим ветряной оспой, поскольку у них также повышен риск осложнений. Однако противовирусные препараты обычно не рекомендуются для здоровых детей в возрасте от 1 месяца до 12 лет, у которых развилась ветряная оспа.

  Заразна ли ветрянка?

  Больной ветрянкой очень заразен. Вирус распространяется по воздуху от человека к человеку. Например, если вы еще не болели ветряной оспой, у вас есть хорошие шансы заразиться, если:

  • вы находитесь в одной комнате с больным ветряной оспой более 15 минут; или
  • У вас был какой-либо личный контакт с больным ветряной оспой, например, разговор.

  Девять из десяти человек, не болевших ветряной оспой, заразятся ею после такого контакта.

  Для появления симптомов после заражения вирусом требуется от 7 до 21 дня (чаще всего 10-14 дней) (инкубационный период).

  Защита других

  Больной ветряной оспой заразен за два дня до появления первых пятен и до тех пор, пока они не покроются коркой (обычно через пять дней после появления сыпи). Ребенок с ветряной оспой не должен посещать школу или детский сад в течение пяти дней с момента появления сыпи и до тех пор, пока все поражения не покроются корками. Кроме того, пока они заразны, им следует держаться подальше от людей из группы риска, у которых может развиться тяжелая болезнь, если они заболеют ветряной оспой. К ним относятся:

  • Беременные женщины, не болевшие ветряной оспой в прошлом. Ветряная оспа может быть тяжелой и вызывать осложнения во время беременности. Дополнительную информацию см. в отдельной брошюре под названием «Контакты при ветрянке во время беременности».
  • Люди с плохо функционирующей иммунной системой. Например, люди с лейкемией, с ВИЧ/СПИДом, принимающие стероидные препараты или проходящие химиотерапию.
  • Дети из группы риска, перечисленные выше.

  Здоровые взрослые, не болевшие ветряной оспой, также могут не заразиться ею, так как у взрослых болезнь обычно протекает хуже.

  Примечание : больным ветряной оспой нельзя летать самолетом до тех пор, пока все пятна не покроются коркой.

  Вы медицинский работник?

  Медицинские работники контактируют с людьми с ослабленным иммунитетом, беременными женщинами и новорожденными. Они должны знать, что если они заразятся ветряной оспой, они могут быть заразными в течение двух дней до появления сыпи или болезни и представлять опасность для пациентов. Итак, если вы медицинский работник и вступаете в контакт с больным ветряной оспой (или у кого она развивается в течение следующих двух дней), то:

  • Если вы были иммунизированы против ветряной оспы или определенно переболели ветрянкой в ​​прошлом, вы, вероятно, выработаете иммунитет. Вам следует продолжать работать, но если вы почувствуете себя плохо или у вас появится сыпь, обратитесь в отдел гигиены труда.
  • Если вы не уверены, переболели ли вы ветряной оспой или были ли привиты, вам следует пройти тест, чтобы определить, есть ли у вас иммунитет. Если у вас нет иммунитета, вам следует:
    • Избегать контакта с пациентами из группы высокого риска в течение 8–21 дня после контакта.
    • Если вы плохо себя чувствуете, у вас высокая температура (лихорадка) или сыпь, сообщите об этом в отдел гигиены труда перед контактом с пациентом.
    • Сделайте прививку от вируса ветряной оспы (вирус ветряной оспы).

  Существует ли вакцина против ветрянки?

  Да, существует вакцина, защищающая от вируса, вызывающего ветрянку. Это часть плановой программы иммунизации детей в некоторых странах, таких как США, Канада и Австралия. В настоящее время в Соединенном Королевстве не планируется проводить иммунизацию детей против ветряной оспы.

  В Соединенном Королевстве вакцина предлагается для определенных групп населения Национальной службой здравоохранения. Например, медицинские работники, не имеющие иммунитета к ветряной оспе. А также людям, не имеющим иммунитета к ветрянке и находящимся в тесном контакте с людьми с ослабленным иммунитетом. Например, братья и сестры детей на химиотерапии.

  Вакцина против ветряной оспы доступна в частном порядке во многих фармацевтах для людей в возрасте от 3 до 65 лет, которые не беременны, не кормят грудью и не пытаются зачать ребенка. Вам потребуется консультация с вашим фармацевтом, чтобы убедиться, что эта вакцина подходит вам или вашему ребенку, прежде чем она будет сделана.

  Должен ли я позволить моему ребенку заболеть ветряной оспой?

  Некоторые родители поощряют своих детей общаться с другими больными ветряной оспой, чтобы заразиться ею.

  Некоторые аргументы в пользу этого

  • Ветряная оспа у детей обычно протекает легче, чем у взрослых.
  • Риск серьезных осложнений выше у взрослых. В частности, ветрянка при беременности может вызвать серьезные осложнения как у матери, так и у ребенка.
  • Большинство людей заболевают ветряной оспой на той или иной стадии. Поскольку риски меньше, если вы переболели им в детстве, возможно, лучше покончить с этим.

  Некоторые аргументы против этого

  • «Я не мог добровольно допустить, чтобы мой ребенок заболел».
  • Серьезные осложнения возникают у некоторых детей, хотя и редко.

  Разные родители по-разному относятся к этому вопросу. И помните, дети, у которых появились пятна ветряной оспы (сыпь) сегодня, будут такими же заразными, как и предыдущие два дня, когда они были здоровы, но инкубировали вирус.