Не нужно «беречь в себе сперму»: акушер-гинеколог развенчивает мифы о зачатии детей и бесплодии
Здоровье
Правда ли, что на успешность зачатия влияют сексуальная поза и оргазм, нужно ли «ловить» овуляцию и после скольких неудачных попыток можно делать вывод о бесплодии? Публикуем отрывок из книги «Я беременна, что делать?» Ольги Белоконь, практикующего врача акушера-гинеколога и автора медицинского блога в «Инстаграме» с 600 тысячами фолловеров.
Что такое нормальная фертильность
Большинство беременностей наступают в течение первых 6–12 месяцев регулярных попыток зачатия. И ни для кого не должно быть трагедией отсутствие беременности через 3–6–9 месяцев. С каждым месяцем ваши шансы на успешную беременность увеличиваются и в 12 месяцев составляют 80–85 % и выше. Однако почему-то у абсолютного большинства женщин возникает навязчивая мысль, что с ними «что-то не так», ведь было уже целых 3–6–9 месяцев попыток, и они не принесли никаких результатов.
Ко мне обращалось столько пациенток, которые в погоне за скорейшим зачатием бежали к врачам, получали от них необоснованные назначения, нарушали свои нормальные менструальные циклы приемом гормональных препаратов, им проводились необоснованные хирургические вмешательства, они теряли драгоценное время и здоровье.
Вот история про женщину (назовем ее Лиля), муж которой работал на вахте и бывал дома всего несколько месяцев в году. За первые шесть месяцев у них было очень мало сексуальных контактов, и Лиля понимала головой, что, скорее всего, проблема в отсутствии регулярной половой жизни. Но на нее начала косо смотреть свекровь и все время отпускать колкие комментарии о том, что ее сын, видимо, выбрал «не ту» женщину и не видать ей внуков как своих ушей. Морально Лиле было очень тяжело.
В отчаянии Лиля обратилась к врачу, и «посыпались» диагнозы. У нее нашли «мультифолликулярные яичники», «тонкий эндометрий», «ановуляцию» и с регулярными менструальными циклами поставили диагноз «синдром поликистозных яичников».
Сказали, что самостоятельная беременность в ее случае будет чудом. Проплакав две недели, Лиля решилась на стимуляцию овуляции, которая у нее в принципе и так была (я об овуляции).
В трех менструальных циклах очень странными схемами была проведена стимуляция овуляции, половых контактов с мужем было все так же мало, снова «пролет». Лиле проверили маточные трубы, сказали подождать еще три месяца и, если беременность не наступит, идти на ЭКО. На этом этапе Лиля пришла ко мне на консультацию. Мы поговорили, было принято решение отменить все гормональные препараты, которые она принимала, мужу взять отпуск, если вопрос детей стоит так остро, и на полгода переехать куда-нибудь подальше от свекрови. Что бы вы думали, через три месяца счастью Лили не было предела, она увидела на тесте заветные две полоски!
Не было у Лили никакого синдрома поликистозных яичников, хронической ановуляции, как ей написали, и проблем с эндометрием. В тот момент, когда она попала к врачу, на фоне стресса у нее в одном менструальном цикле не было овуляции и в связи с этим были все те изменения, о которых ей сообщили и на основании которых вынесли страшный вердикт — «бесплодна».
Но изменения абсолютно обратимы, как только уходит стрессовый фактор. Так и случилось.
Все, что было нужно Лиле, — регулярные половые контакты и здоровая психологическая обстановка в семье. Мне хочется вас уберечь и успокоить. Я сама пережила выкидыш, и моя вторая беременность наступила только на седьмой месяц попыток.
Не делайте поспешных выводов, не паникуйте, знайте, что это нормально и в течение первых 12 месяцев беременность наступает у 85 % супружеских пар. Помните выражение: «Спешка нужна при ловле блох»? Здесь это как раз уместно. Все должно быть сделано правильно и поэтапно, одно за другим.
Никаких таблеток, которые могут «ускорить» наступление беременности НЕ СУЩЕСТВУЕТ
Если через 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции (когда семяизвержение происходит непосредственно во влагалище) у вас так и не наступила беременность, обратитесь к врачу вместе со своим половым партнером.
Когда стоит обращаться раньше (через шесть месяцев):
• Если у вас есть известные гинекологические заболевания: синдром поликистозных яичников, эндометриоз, была гонорея или хламидиоз в прошлом.
• Если вы старше 35 лет.
• Если есть аномалии развития половых органов.
• Если ваши менструальные циклы нерегулярные
(> 35 дней или • Если у вашего полового партнера есть известные заболевания: паротит, варикоцеле.
Итак, вывод. Сохраняем спокойствие и ждем наступления беременности в течение 12 месяцев, живя регулярной половой жизнью без контрацепции.
Надо ли «ловить» овуляцию и как это делать
Нет, не надо, нужно иметь незащищенные половые контакты с эякуляцией во влагалище каждые 2–3 дня, начиная с 7–9-го дня и вплоть до 21–23-го дня менструального цикла. Объясню почему. Овуляция происходит примерно в середине цикла, при этом у одной и той же женщины в каждом отдельном цикле она случается в разные дни. В мае она может быть на 9-й день цикла, в июне — на 12-й, в июле — на 15-й, в августе — снова на 9-й, а если цикл длится 38 дней, то овуляция может происходить и на 20-й день цикла. Ни один из имеющихся методов отслеживания овуляции не имеет 100%-й точности.
И, используя их, вы можете получить ошибочную информацию о дне овуляции, «прошляпить» этот момент и упустить шанс на беременность.
А вот если у вас будет половой контакт каждые два-три дня, то такого с вами не случится. Почему? Потому что сперматозоиды сохраняют свою жизнеспособность в полости матки до 5–7 дней, и, как только овуляция произойдет, они будут в нужном месте поджидать вашу яйцеклетку. НЕ НУЖНО ходить на УЗИ для проведения фолликулометрии, делать тесты на овуляцию и измерять базальную температуру.
Если у вас секс три раза в день или один раз в десять дней, то в обоих случаях беременность маловероятна
Наиболее фертильный период — это интервал около шести дней, пять из которых — дни до овуляции и один — непосредственно день овуляции. Наиболее высокая вероятность зачатия возникает, когда половой акт происходит за один-два дня до овуляции или в день овуляции. Некоторые из вас могут попытаться отследить приблизительный день овуляции по характерным изменениям в цервикальной слизи (наивысшая вероятность зачатия в день пикового производства густой, скользкой и прозрачной слизи, по виду она напоминает сырой яичный белок) или с помощью теста на овуляцию, который измеряет пики лютеинизирующего гормона.
Использование такого теста на овуляцию может сократить время для попыток зачатия.
Тем не менее абсолютное большинство моих пациентов не пользуются никакими тестами на овуляцию, а просто получают рекомендации иметь незащищенные половые контакты с эякуляцией во влагалище каждые 2–3 дня в период с 7–9-го до 21–23-го дня менструального цикла. Почему такой интервал — раз в один–три дня. Для достижения оптимального качества спермы. Именно в таком временном промежутке в ней накапливается достаточное количество сперматозоидов, они подвижны и с нормальной морфологией (строением). Если у вас секс три раза в день или один раз в десять дней, то в первом случае сперматозоидов крайне мало в эякуляте, а во втором — много мертвых сперматозоидов и с «плохим» строением, в обоих случаях беременность маловероятна.
Итак, вывод. Сохраняем спокойствие и живем регулярной половой жизнью (в неделю у вас должно быть два-три половых контакта с семяизвержением во влагалище). Не делаем тесты на овуляцию или фолликулометрию, не меряем базальную температуру.
Что может повлиять на зачатие
Некоторые смазки, а также оливковое масло и слюна по давляют подвижность сперматозоидов. Если смазки все-таки необходимы, то используйте, например, масло канолы. Оно не влияет на подвижность сперматозоидов.
На успешность зачатия не влияют:
• сексуальные позы;
• наличие или отсутствие у женщины оргазма;
• положение после секса («березка», «стоя на четвереньках»).
Не нужно лежать в кровати до утра и «беречь в себе сперму», уже через пару минут достаточное количество сперматозоидов проникло в полость матки, можете идти в душ после полового акта, если вам это нужно.
Отрывок предоставлен для публикации издательством «АСТ» нон-фикшн.
Следите за нашими новостями в Telegram
Автор:
Катерина Резникова,
Подготовка к беременности: что зависит от мужчины? — Вспомогательные репродуктивные технологии — Отделения
Статья была опубликована в журнале 9 месяцев №7 2004г.
Автор: Божедомов Владимир Александрович, Доктор медицинских наук, профессор, врач уролог-андролог высшей квалификационной категории.
Один из самых острых вопросов, который волнует любого человека, это вопрос: «Для чего мы живем?». Я думаю, по-настоящему разумная жизнь на нашей планете возникла тогда, когда кто-то впервые попытался постигнуть смысл собственного существования. Искания и различные трактовки смысла жизни являются сердцевиной религиозных книг и философских трактатов всех времен и народов, отражены в научных трудах биологов и психологов, сочинениях поэтов и прозаиков. Каждый из нас рано или поздно задает себе этот вечный вопрос, и дает на него тот или иной ответ. Но время, прожитые годы, накопленный опыт нередко меняют даже собственные представления. Это значит, что правильного ответа не существует? Наверно, да, одного единственно правильного действительно не существует. Но один точно правильный есть: смысл жизни любого живого существа, в том числе человека, — оставить после себя потомство, создать условия, чтобы дети выросли здоровыми и так же смогли передать «по наследству» ваши бессмертные гены.
Это высший закон Жизни.
В отличие от животных у людей появление детей не единственная цель существования. Важное место занимает образование, профессиональная самореализация, интересное общение, новые впечатления, за которыми кто-то обращается к телевизору, а кто-то отправляется в путешествия. Человеческая сексуальность сегодня включает не сколько прокреационную функцию (воспроизведение потомства), сколько рекреационные (получение наслаждение) и реляционные (общение с близким человеком, познание и самоосознание, единение) отношения. Рождение ребенка в большинстве случаев уже не безусловно-рефлекторный акт, а разумно планируемое событие в жизни семьи. Но биологическая основа размножения остается в принципе такой же, как миллионы лет назад, когда появились первые млекопитающие животные. И, по сути, мало изменилось половое, т.е. направленное сохранение рода, поведение: выбор и «завоевание» наиболее в репродуктивном плане перспективного партнера, забота о будущей матери и детях, обучение потомства необходимым в жизни навыкам.
Поэтому важно знать, что от супругов зависит, а что не зависит, когда планируется рождение ребенка.
Сегодня кратко рассмотрим, что зависит от мужчины, когда пара готовится к беременности.
Большинство взрослых знают, что от мужчины зависит пол будущего ребенка. В отличие от женщин, вместо двух одинаковых по размеру и форме половых Х-хромосом у мужчин имеется одна Y-хромосома и одна Х-хромосома. Y-хромосома содержит наследственную информацию, которая направляет развитие индифферентных половых желез по мужскому пути, превращая их в яички. При расхождении хромосом в процессе мейоза — специального клеточного деления, которое происходит в яичках при образовании половых клеток, в каждый сперматозоид попадает по 23 хромосомы из 46 исходных. При этом из пары половых хромосом в один сперматозоид попадает Y-хромосома, в второй – Х, поэтому половина всех сперматозоидов содержит Y-хромосому, половина – Х. Если яйцеклетку оплодотворит сперматозоид первого типа – родится мальчик, второго – девочка.
Эти процессы являются случайными, никак не зависят от воли и желания будущего отца, или образа его жизни. Поэтому при естественном зачатии планирование пола будущего ребенка невозможно. Никакие диеты и предсказания астрологов здесь не помогут. Добиться рождения ребенка желаемого пола можно только после оплодотворения яйцеклетки «в пробирке», когда проводится т.н. преимплантационное генетическое исследование, и в полость матки переносят зародыши нужного пола.
Планируя рождение ребенка нужно помнить, что наступление беременности вероятностный процесс, зависящий от многих факторов: количества и качества сперматозоидов в сперме, наличия и сроков овуляции женской яйцеклетки, наличия проходимости маточных труб и многих других. Показано, что вероятность зачатия зависит в том числе и от частоты половых актов: у здоровых партнеров при сексуальной близости 2 раза в неделю вероятность наступления беременности в течение одного женского цикла составляет 20-25%, при частоте 4-5 раз в неделю повышается до 40-42%.
Повторные половые акты в дни овуляции могут снизить вероятность зачатия за счет того, что вторая порция спермы содержит меньше полноценных сперматозоидов, а избыточный объем приводит к ее вытеканию из влагалища. В настоящее время принять считать, что в норме беременность должна наступить в течение года регулярной половой жизни без контрацепции.
Безусловно, вероятность беременности зависит от качества спермы. Чем меньше количество сперматозоидов, чем больше неподвижных «уродцев», тем меньше шансы, что яйцеклетка будет оплодотворена. Важно помнить, что потенция мужчин автоматически не является подтверждением его фертильности, т.е. способности иметь детей. Нередки случаи, когда слабые в сексуальном плане мужчины имеют прекрасную сперму и, наоборот, у сексуально-активных мужчин снижено содержание или совсем отсутствуют сперматозоиды. Оценить качество и потенциальную оплодотворяющую способность спермы можно только после специальных лабораторных анализов, которые включают определение количества, подвижности и морфологии сперматозоидов, акросомальной реакции, характеризующей их функциональную зрелость, наличие антиспермальных антител, содержание в сперме активных радикалов кислорода, цинка, фруктозы и другие показатели.
Последние годы у ученых многих стран, в том числе у специалистов-андрологов в нашей стране, серьезную тревогу вызывает снижение репродуктивного потенциала мужчин. При ретроспективном анализе количественных показателей спермограмм было обнаружено, что качество спермы европейцев и североамериканцев ухудшилось за последние 50 лет почти в три раза. Очевидно, что это произошло в результате действия различных техногенных факторов, загрязнения окружающей среды и изменений образа жизни. В настоящее время уже общепризнанно, что мужчины (и самцы в целом) хоть и считаются «сильным» полом, более подвержены действию отрицательных факторов внешней среды. Эволюционно это обусловлено особенностью их биологической роли. Самцы в живой природе – основной материал эволюционного отбора, разнообразные варианты сочетания генов, которые природа пробует на выживание. (общеизвестно, что мальчиков рождается больше, а выживает меньше, чем девочек). Появление потомства – тоже «награда за смелость», которая в животном царстве достанется не всем представителям мужского пола.
Ежедневно у мужчины вырабатываются десятки и сотни миллионов сперматозоидов, и все они генетически разные, в то время как у женщины ежемесячно созревают только 1-2 яйцеклетки. Из этих миллионов сперматозоидов только один оплодотворяет эту яйцеклетку. Только тот, кто пройдет сито естественного отбора, который вначале происходит в половых органах самого мужчины, а затем продолжается в половых путях женщины. Основой отбора является то, что все сперматозоиды генетически разные. В результате особого клеточного деления – мейоза, — происходит не только уменьшение в два раза количества хромосом в каждой клетке, но и обмен аналогичными участками хромосом, доставшихся когда-то мужчине от отца и матери. Именно поэтому все сперматозоиды оказываются генетически разными и несут различные наборы признаков. Отбор сперматозоидов начинается еще в самих яичках, затем продолжается в придатках и семенных пузырьках, где сперма накапливается перед семяизвержением. Подсчитано, что у нормального мужчины каждый час образуются около 100 млн сперматозоидов, а в сперме при воздержании несколько дней содержится несколько десятков миллионов, т.
е. раз в 100 меньше. «Бракованные» сперматозоиды элиминируются специальными клетками-пожирателями. Из тех гамет, которые попали в влагалище, через цервикальный канал в матку проходят как же менее 1% клеток, лишь несколько сот участвуют в осаде «крепости», которую представляет собой яйцеклетка.
Процесс созревания сперматозоидов значительно более быстрый, чем яйцеклетки. У мужчин продолжительность сперматогенеза около трех месяцев. У женщин размножение половых клеток происходит во внутриутробном периоде, к моменту полового созревания женские половые клетки находятся на стадии первичного ооцита, вступившего в профазу мейоза, и все еще сохраняют полный, т.е. диплоидный набор хромосом. Каждый цикл в дальнейшее созревание вступают не более 30 потенциальных яйцеклеток, из которых на последнем этапе доминирует одна.
Можно сказать, что мужчина в эволюционном плане — носитель генетической и поведенческой мобильности. Женщина же наоборот — генетический «консерватор», она сохраняет и передает детям то, что было накоплено предыдущими поколениями.
Поэтому причины женского бесплодия намного чаще связаны со сбоями в работе самого женского организма, в то время как на мужчину роковое влияние нередко оказывают внешние обстоятельства. Если условия неблагоприятны, потомство появляться не должно. Такую регуляцию обеспечивает тесная взаимосвязь половой и всех других систем организма, в первую очередь нервной. Регуляция образования сперматозоидов осуществляется по оси гипоталамус – гипофиз – яички и их последующие созревание и «селекция» – при участии дополнительных органов репродуктивного тракта: придатков, простаты, везикул и др. На каждом из этапов этого процесса могут возникать нарушения.
Какие заболевания, и какие факторы снижают репродуктивный потенциал мужчины?
Некоторые факторы являются врожденными, вызванными генетическими аномалиями или пороками развития. Сюда относятся генетические синдромы Клайнфельтера, Райфинштейна, Кальмана и др., а так же отсутствие некоторых элементов мочеполовой системы. В этом случае в сперме очень мало, или совсем отсутствуют сперматозоиды, что делает наступление беременности в естественном цикле практически невозможным.
Многие из факторов риска являются «рукотворными» и зависят от образа жизни человека. Среди них наиболее массовыми следует считать: курение, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, гиподинамию, психоэмоциональный стресс, дефицит сна. Из специфических — в первую очередь сексуально передаваемые инфекции.
Воспалительные процессы в половых органах или даже бессимптомное носительство таких инфекций, как хламидии и микоплазмы, являются одной из самых распространенных причин, вызывающих бесплодие. Такая патология наблюдается нередко в половине случаев. Инфекционный процесс приводит к повреждению сперматозоидов активными радикалами и другими факторами воспалительных реакций, непроходимости полового тракта, нарушениям эндокринной функции половых желез, развитию аутоиммунных реакций против собственных сперматозоидов. Если адекватное лечение антибиотиками начато своевременно, нарушения качества спермы обычно обратимы. Если процесс приобрел хроническое течение и привел к органическим изменениям органов репродуктивного тракта прогноз менее благоприятен.
Низкая физическая активность, сидячая работа, пассивный отдых, слишком тесные джинсы и плотное белье, избыточный вес, отложение в сосудах липидов нарушают кровообращение в тазовой области и приводят к застою крови в сосудах. Где застой – там дефицит кислорода, повышенное содержание продуктов обмена веществ, воспаление. С перегревом и накоплением вредных метаболитов связывают патогенез варикоцеле – мужского заболевания, при котором расширены вены семенного канатика. Обычно это наблюдается в левой половине мошонки. Нарушения кровообращения усугубляются перегреванием и вибрацией, поэтому таксистов и профессиональных водителей, проводящих за рулем более четырех часов в день, бесплодие встречается чаще, чему у мужчин других профессий. Проблема влияния гипертермии на фертильность чисто мужская. Не случайно место образования сперматозоидов – яички, — вынесено из организма. Температура в мошонке в норме на несколько градусов ниже, чем температура тела. Поэтому слишком теплые брюки, особенно синтетические, толстые одеяла или одеяла с электроподогревом, постоянные бани, сауны и горячие ванны отрицательно сказываются на качестве спермы.
Финские исследователи установили, что у тех, кто посещает сауну два раза в неделю статистически выше риск развития мужского бесплодия по сравнению с теми, что парится раз в неделю. К ухудшению качества спермы приводят любые лихорадочные состояния при гриппе, кори и других заболеваниях, причем такое снижение качества может наблюдаться до 3 мес. – столько продолжается созревание каждого сперматозоида в яичке и придатках. К счастью, нарушения при умеренном перегревании обычно обратимы.
Все мужчины знают, что область паха очень чувствительна к любым ударам. Ушибы, разрывы, порезы яичек в абсолютном большинстве случаев приводят к бесплодию. Но недавно, в том числе и нашими исследованиями, было убедительно показано, что даже легкие травмы, не вызвавшие сразу серьезных последствий, о которых пациент и вспоминает-то с трудом, запускают невидимый механизм аутоиммунной войны, когда иммунная система «атакует» собственные клетки. Через многие годы после такой травмы выясняется, что организм уже давным-давно ополчился на вырабатываемые им же самим сперматозоиды и у мужчины – иммунное бесплодие.
Группами риска здесь являются спортсмены восточных единоборств, борцы, велосипедисты.
Отдельно стоит упомянуть употребление алкоголя. В небольших количествах алкоголь не опасен, он даже улучшает кровообращение, и его сегодня рассматривают как универсальное профилактическое средство заболеваний сосудистой системы, а именно они в нередко отражаются на качестве спермы. Но «терапевтическая» доза алкоголя составляет около 50 миллилитров спирта в сутки, то есть 300-500 граммов «сухого» вина или 125 граммов водки. Превышение этой дозы превращает алкоголь из «лекарства» в яд. Много ли российских мужчин, способных ограничится бокалом-другим вина? Алкоголь и норма – старая как мир проблема, особенно остро стоящая в нашей стране. В ситуациях, когда речь идет о планировании беременности, лучше не пить вообще, чем выпить лишнее.
Общеизвестно, что курение оказывает не только прямое токсическое действие на организм, но и приводит к длительным спазмам сосудов, вызывая все те же сосудистые нарушения, губительные для сперматозоидов.
Особенно плохо, когда курение сочетается с другими факторами риска: неумеренным употреблением алкоголя, малоподвижным образом жизни, перегреванием, стрессами. А когда факторы риска объединяются, их отрицательное влияние перемножается и усиливается в десятки раз. По моему мнению, здоровый образ жизни несовместим с курением.
Хронические стрессы являются распространенным и достаточно опасным фактором риска развития бесплодия у мужчин. Функция выработки спермы не является необходимой для поддержания жизни индивидуума. Этот продукт половых желез адресован будущему. Но очевидно, что с биологической точки зрения потомство должно появляться на свет в максимально благоприятных условиях среды, что позволит еще беспомощным существам выжить. Поэтому любые стрессы – реакции на угрожающие ситуации, — это сигнал организму о неблагоприятных условиях и необходимости прекращать деторождение. В результате взаимодействия нервной, эндокринной и половой систем это приводит к подавлению процесса образования сперматозоидов и развитию временной стерильности.
Итак, если планируется расширение семьи, то подготовку к этому радостному событию должны вести оба супруга. Минимальный срок подготовки для мужчины – 3 месяца, именно столько созревают в организме сперматозоиды. В течение этого времени помимо естественных ограничений на курение и алкоголь, будущему папе стоит отказаться от посещения бань и саун, а также от работы с различными лаками, красками и растворителями на основе углеводородов. Представляют потенциальную опасность так же тяжелые металлы, контакт с источниками ионизирующего излучения и мощные электромагнитные излучения СВЧ.
Что касается советов по питанию, то совет врачей один: придерживаться сбалансированного здорового рациона — периоды христианских постов количество мужских жалоб на репродуктивные проблемы заметно увеличивается.
И еще немаловажно, а может быть самое главное – надо любить женщин, от которых хотите иметь детей.
доктор медицинских наук, профессор, врач уролог-андролог Божедомов В.А.
Сколько времени нужно, чтобы забеременеть после секса? A timeline
Количество времени, необходимое для того, чтобы забеременеть после секса, зависит от ситуации. Зачатие может произойти в течение нескольких часов или дней, а имплантация обычно происходит примерно через неделю.
Ни один вид полового акта не гарантирует беременность, даже если партнеры фертильны, здоровы и не используют средства контрацепции.
«Секс» означает разные вещи для разных людей и в разных обстоятельствах. Для целей этой статьи мы используем этот термин для обозначения полового акта, который включает эякуляцию во влагалище.
Ниже мы описываем факторы, влияющие на продолжительность беременности после секса. Мы также рассматриваем, когда делать тест на беременность, ранние признаки беременности, увеличивает ли что-либо вероятность зачатия и когда эффективна экстренная контрацепция.
Очень мало исследований изучали влияние определенных половых актов на вероятность беременности.
Тем временем более раннее исследование, проводившееся в 2000 году, было направлено на оценку вероятности зачатия среди молодых пар, которые занимались сексом без противозачаточных средств в течение всего менструального цикла.
Исследователи обнаружили, что пары имели примерно 1 из 20 шансов на зачатие, если они намеренно не рассчитывали время своего полового акта для оптимальной фертильности.
По данным Американского общества репродуктивной медицины, здоровая 30-летняя женщина имеет 20-процентный шанс забеременеть каждый месяц, когда она занимается сексом во время фертильного периода — непосредственно перед или во время овуляции.
К 40 годам, по оценке общества, вероятность зачатия таким способом падает до 5%. Хотя фертильность сильно варьируется от человека к человеку, она снижается с возрастом.
Оплодотворение возможно только при встрече жизнеспособной яйцеклетки и сперматозоида. Время, необходимое для этого, зависит от того, произошла ли у человека овуляция и как быстро сперматозоиды достигают яйцеклетки.
Сперматозоиды могут жить в женских половых путях около 5 дней, поэтому беременность после полового акта может наступить за 1 неделю до овуляции.
Яйцеклетка живет 12–24 часа после овуляции. Это означает, что оплодотворение может произойти, если половой акт происходит где-то за несколько дней до овуляции и примерно через 1 день после овуляции.
После того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, яйцеклетка начинает быстро делиться. Он проходит по фаллопиевой трубе и попадает в матку, где должен имплантироваться в стенку матки.
В естественных циклах, не связанных с репродуктивными технологиями, около половины всех оплодотворенных яйцеклеток не имплантируются. В этих случаях оплодотворение не приводит к беременности.
Организм начинает вырабатывать больше гормона, называемого хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ), после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки. Обычно это происходит через 6–12 дней после овуляции.
Имплантация не может произойти сразу после оплодотворения, потому что оплодотворенной яйцеклетке требуется время, чтобы достичь матки.
Более раннее исследование, проведенное в 1999 году, предполагает, что чем позже имплантируется оплодотворенная яйцеклетка, тем выше вероятность преждевременной потери беременности.
Исследование показало, что имплантация произошла на 8-10 день после овуляции у 84% участников. Из яйцеклеток, имплантированных после 11-го дня, 82% привели к прерыванию беременности до 6 недель.
Тесты на беременность проверяют уровень гормона ХГЧ. Они не могут дать положительный результат, пока не произойдут две вещи:
- Яйцеклетка имплантировалась в матку.
- Уровни ХГЧ поднялись настолько, что их можно обнаружить.
Это означает, что у большинства людей положительный результат теста на беременность может быть не раньше, чем через 10 дней после овуляции. Для некоторых положительный результат возможен только в день ожидаемых месячных или чуть позже.
Более чувствительные тесты чаще дают ранние ложноотрицательные результаты. Если через несколько дней человек снова пройдет тест, уровень ХГЧ может подняться достаточно высоко для получения положительного результата.
Узнайте больше о том, как и когда делать тест на беременность, здесь.
Некоторые женщины не замечают никаких изменений в начале беременности, в то время как другие сразу замечают изменения.
A person may experience the following early changes:
- swollen or painful nipples or breasts
- nausea
- fatigue
- vomiting
- headaches
- spotting
- food cravings
- changes in mood or emotion
- aversions to некоторые продукты
- более частое мочеиспускание
Следует иметь в виду, однако, что это также часто встречается у небеременных людей.
Самый точный способ проверить беременность — пройти тест на беременность.
Узнайте больше о ранних признаках беременности здесь.
Существует множество народных мифов о способах увеличения шансов на беременность. Некоторые говорят, что прием определенных лекарств или лежание после секса увеличивает шансы забеременеть. Никакие научные данные не подтверждают эти или подобные утверждения.
Систематический обзор и метаанализ 2017 года оценили, повышает ли вероятность забеременеть в положении лежа после внутриматочной инсеминации (ВМИ). IUI — это процедура, при которой сперматозоиды вводятся во влагалище.
Исследователи не нашли доказательств того, что лежание увеличивает шансы забеременеть после ВМИ.
Любой, кто хочет повысить свою фертильность, должен поговорить с врачом.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем людям, которые пытаются забеременеть, принимать не менее 400 мкг фолиевой кислоты в день.
Это не для повышения вероятности беременности — цель состоит в том, чтобы снизить риск аномалий нервной трубки плода в случае наступления беременности.
Экстренная контрацепция, которую иногда называют планом Б или таблеткой на следующее утро, использует гормоны для предотвращения овуляции. Если овуляция все же произойдет, план Б снижает вероятность успешной имплантации.
План Б не вызывает аборта — он не вызывает прерывание беременности у уже беременной женщины.
Чем раньше человек примет экстренную контрацепцию, тем эффективнее она будет. Лучше всего он действует, когда человек принимает его в течение 12 часов после незащищенного секса, но он может действовать и до 72 часов после секса.
Существуют относительно широкие временные рамки, в течение которых возможно оплодотворение, и на это влияет ряд факторов.
Люди могут определить свои окна фертильности, используя домашние тесты на фертильность и другие стратегии мониторинга. Врач может посоветовать дополнительные способы предотвращения беременности или повышения фертильности.
Сколько времени нужно, чтобы забеременеть после секса? A timeline
Количество времени, необходимое для того, чтобы забеременеть после секса, зависит от ситуации.
Зачатие может произойти в течение нескольких часов или дней, а имплантация обычно происходит примерно через неделю.
Ни один вид полового акта не гарантирует беременность, даже если партнеры фертильны, здоровы и не используют противозачаточные средства.
«Секс» означает разные вещи для разных людей и в разных обстоятельствах. Для целей этой статьи мы используем этот термин для обозначения полового акта, который включает эякуляцию во влагалище.
Ниже мы опишем факторы, влияющие на продолжительность беременности после секса. Мы также рассматриваем, когда делать тест на беременность, ранние признаки беременности, увеличивает ли что-либо вероятность зачатия и когда эффективна экстренная контрацепция.
Очень мало исследований изучали влияние определенных половых актов на вероятность беременности.
Тем временем более раннее исследование, проводившееся в 2000 году, было направлено на оценку вероятности зачатия среди молодых пар, которые занимались сексом без противозачаточных средств в течение всего менструального цикла.
Исследователи обнаружили, что пары имели примерно 1 из 20 шансов на зачатие, если они намеренно не рассчитывали время своего полового акта для достижения оптимальной фертильности.
По данным Американского общества репродуктивной медицины, здоровая 30-летняя женщина имеет 20-процентный шанс забеременеть каждый месяц, когда она занимается сексом во время фертильного периода — непосредственно перед или во время овуляции.
К 40 годам, по оценке общества, вероятность зачатия таким способом падает до 5%. Хотя фертильность сильно варьируется от человека к человеку, она снижается с возрастом.
Оплодотворение возможно только при встрече жизнеспособной яйцеклетки и сперматозоида. Время, необходимое для этого, зависит от того, произошла ли у человека овуляция и как быстро сперматозоиды достигают яйцеклетки.
Сперматозоиды могут жить в женских половых путях около 5 дней, поэтому беременность после полового акта может наступить за 1 неделю до овуляции.
Яйцеклетка живет 12–24 часа после овуляции.
После того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, яйцеклетка начинает быстро делиться. Он проходит по фаллопиевой трубе и попадает в матку, где должен имплантироваться в стенку матки.
В естественных циклах, не связанных с репродуктивными технологиями, около половины всех оплодотворенных яйцеклеток не имплантируются. В этих случаях оплодотворение не приводит к беременности.
Организм начинает вырабатывать больше гормона, называемого хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ), после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки. Обычно это происходит через 6–12 дней после овуляции.
Имплантация не может произойти сразу после оплодотворения, потому что оплодотворенной яйцеклетке требуется время, чтобы достичь матки.
Более раннее исследование, проведенное в 1999 году, предполагает, что чем позже имплантируется оплодотворенная яйцеклетка, тем выше вероятность преждевременной потери беременности.
Исследование показало, что имплантация произошла на 8-10 день после овуляции у 84% участников. Из яйцеклеток, имплантированных после 11-го дня, 82% привели к прерыванию беременности до 6 недель.
Тесты на беременность проверяют уровень гормона ХГЧ. Они не могут дать положительный результат, пока не произойдут две вещи:
- Яйцеклетка имплантируется в матку.
- Уровни ХГЧ поднялись настолько, что их можно обнаружить.
Это означает, что у большинства людей положительный результат теста на беременность может быть не раньше, чем через 10 дней после овуляции. Для некоторых положительный результат возможен только в день ожидаемых месячных или чуть позже.
Более чувствительные тесты чаще дают ранние ложноотрицательные результаты. Если через несколько дней человек снова пройдет тест, уровень ХГЧ может подняться достаточно высоко для получения положительного результата.
Узнайте больше о том, как и когда делать тест на беременность, здесь.
Некоторые женщины не замечают никаких изменений в начале беременности, в то время как другие сразу замечают изменения.
A person may experience the following early changes:
- swollen or painful nipples or breasts
- nausea
- fatigue
- vomiting
- headaches
- spotting
- food cravings
- changes in mood or emotion
- aversions to некоторые продукты
- более частое мочеиспускание
Следует иметь в виду, однако, что это также часто встречается у небеременных людей.
Самый точный способ проверить беременность — пройти тест на беременность.
Узнайте больше о ранних признаках беременности здесь.
Существует множество народных мифов о способах увеличения шансов на беременность. Некоторые говорят, что прием определенных лекарств или лежание после секса увеличивает шансы забеременеть. Никакие научные данные не подтверждают эти или подобные утверждения.
Систематический обзор и метаанализ 2017 года оценили, повышает ли вероятность забеременеть в положении лежа после внутриматочной инсеминации (ВМИ). IUI — это процедура, при которой сперматозоиды вводятся во влагалище.
Исследователи не нашли доказательств того, что лежание увеличивает шансы забеременеть после ВМИ.
Любой, кто хочет повысить свою фертильность, должен поговорить с врачом.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем людям, которые пытаются забеременеть, принимать не менее 400 мкг фолиевой кислоты в день.
Это не для повышения вероятности беременности — цель состоит в том, чтобы снизить риск аномалий нервной трубки плода в случае наступления беременности.
Экстренная контрацепция, которую иногда называют планом Б или таблеткой на следующее утро, использует гормоны для предотвращения овуляции. Если овуляция все же произойдет, план Б снижает вероятность успешной имплантации.
План Б не вызывает аборта — он не вызывает прерывание беременности у уже беременной женщины.