Что делать если мало молока грудного: Куда пропадает грудное молоко и как его вернуть?

Что делать, если появилось ощущение, что мало молока?

Каковы самые распространенные причины прекращения кормления грудью малышей в возрасте от 2-х до 4-х месяцев?

Этот вопрос волнует медицинскую и научную общественность, поскольку, как мы знаем, 97% женщин на земле способны кормить  своих детей грудью гораздо дольше.

По данным последних иностранных исследований, опубликованных в Human Lactation Journal в январе 2016 г. (статья под названием: Factors Associated With Duration of Breastfeeding in Ireland: Potential Areas for Improvement. Roslyn C. Tarrant, PhD1 и др.) в числе основных причин преждевременного завершения грудного вскармливания, на которые указывают мамы, находятся (рис. 1):

причины прекращения кормления

Рис. 1. Основные причины преждевременного завершения грудного вскармливания

отсутствие сна и ощущение потери свободы (в течение первых 6 недель после родов) – 19% опрошенных мам;

ощущение, что стало мало молока – 19% опрошенных мам;

неправильное прикладывание – 14%;

травматические роды и заболевания ребенка, когда по каким-то причинам кормление грудью было невозможно – 10%.

Как видим, к объективным причинам завершения грудного кормления относится по большому счету только последняя. Остальные – это субъективные обстоятельства, с которыми можно и нужно работать, чтобы продолжать грудное кормление.

Для начала давайте попробуем разобраться, с  ощущением, что стало мало молока.

Ситуация первая.

Очень многие женщины принимают обычное количество молока за уменьшенное. Что происходит? Новоиспечённая мама, попадая домой после родов, в первую очередь беспокоится о том, чтобы ребенок был сыт. Единственный источник пропитания для малыша – материнская грудь. Мама, обеспокоенная этим вопросом, зачастую «подготовленная» старшими женщинами в семье или заблужденно считающая, что младенец будет есть и спать по три часа между кормлениями, сталкивается с тем, что малыш почти все время проводит у груди, все остальное время плачет, беспокоится, и у многих возникает ощущение: он же голоден! Очень часто женщины слышат от своих матерей, свекровей или более «опытных» подруг: «Что ты мучаешь ребенка, он же у тебя все время кричит, он же голодный, дай смесь, накорми же его наконец-то!»

Зачастую информацию о том, как должен вести себя младенец, женщины черпают из некомпетентных источников, устаревших, основанных на положениях тридцатилетней давности, когда все познания о младенцах строились на основании исследований, проводимых с участием деток-искусственников, зачастую сирот,  а их поведение сравнивать с поведением деток-грудничков, а тем более, маминых, никак нельзя.

А это нормально висеть у груди! Это отлично!

Единственным критерием достаточного количества молока является набор веса младенцем от 25г в сутки, 500 г. в месяц, количество мочеиспусканий в сутки не менее 12

!

Некоторые мамы прибегают к контрольным взвешиваниям, а они не являются критерием оценки количества съеденного молока.

Надо отдавать себе отчет, что в первые как минимум 3 месяца происходит становление лактации, еще ни о каких перерывах между кормлениями и в помине думать нельзя. Если в этот момент женщину правильно поддержать, помочь, организовать ей возможность отдыха, она благополучно продолжит кормить и далее. Если же в такой момент по собственному желанию или по чьему-то совету, женщина предложит ребенку смесь, то соответственно, в ее грудном молоке потребности станет меньше, молока будет постепенно все меньше и меньше, лактация постепенно угнетается и прекратится. Вот и наступит ситуация

«стало мало молока».  Даже на данном этапе очень важно понимать, что все можно вернуть. Было бы желание семьи и мамы.

Что делать в этом случае:

1. Успокоиться и принять тот факт, что младенцы не спят по три часа, нет у них режима и перерывов по 2-3 часа между кормлениями.
2. Принять то, что новорожденный до трех месяцев большую часть времени проводит на руках у мамы, поэтому в таком случае, если Вам нужно что-то делать по дому, обратите внимание на возможность использования слинга.
3. Не отказывайтесь от помощи родственников (если они поддерживают Вашу тактику по кормлению грудью) в тот момент, когда малыш у груди, Вы можете отдыхать, а суп в этот момент может сварить мама или свекровь.
4. Плач младенца не всегда является показателем того, что он голоден, у малышей большинство потребностей (дефекация, мочеиспускание, тепло, холодно, пить, есть, спать и других решаются благодаря сосанию. И перекормить малыша, который на грудном вскармливании практически невозможно.
5. Убедиться в том, что прикладывание к груди правильное (большая часть ареолы находится во рту, подбородок прижат к груди, нос свободно дышит, рот
   очень широко открыт.
6. Обязательно сохранить ночные кормления и частые, длительные прикладывания.
7. Не используйте пустышку и ни в коем случае не давайте малышу смесь самостоятельно.

 Итак, вывод первый:

«Мало молока» может быть косвенным заблуждением семьи, зачастую смесь даётся не по назначению, а при совершенно отличной лактации и, что самое обидное, на фоне отличного набора веса. И через некоторое время такая история конечно же завершается полным прекращением лактации, а мама всю жизнь считает, что у нее «стало мало молока».

Ситуация вторая, зачастую вытекающая из первой.

У малыша действительно нет адекватного набора веса и недостаточно так называемых «пописов». Истинным недостатком молока можно считать ту ситуацию, когда нет адекватного набора веса (от 25 г в сутки, 125 г. в неделю, 500 г. в месяц). В такой ситуации необходима параллельная работа врача-педиатра, консультанта по грудному вскармливанию и мамы. И идеально, если все настроены в итоге на продолжение кормления грудью.

Если докорм смесью неминуем, назначить его должен  врач-педиатр, который  должен решить в каком количестве будет назначена смесь.

Какая смесь? Это, по большому счету, выбор родителей, доктор не должен рекомендовать конкретную торговую марку, а дать на выбор несколько альтернативных вариантов. Малыш конечно должен получать необходимое количество питания, набирать вес в необходимом количестве. И если объективно набор веса был недостаточным, то надо соглашаться на докорм смесью, понимая, что за молочко можно побороться. Важно, чтобы докорм происходил не из бутылки, если семья намерена бороться далее за грудное молоко. Это может быть докорм из чашки, с помощью ложки (малыши прекрасно кушают таким образом), через СНС систему (система для докорма у груди), которую можно изготовить самостоятельно или приобрести готовую.

Если к малышу нет претензий по состоянию здоровья, то необходимо обратить внимание на следующие моменты:

• качество прикладывания
• частоту прикладывания
• наличие ночных прикладываний
• длительность кормлений
• наличие и количество докорма
• использование пустышек

Мама в такой ситуации предлагает малышу грудь независимо от того, сколько там молока, если нет возможности приложить, то сцеживается не реже чем раз в три часа, включая ночное время. При этом малыш будет параллельно получать смесь таким способом, как удобно маме, но не из бутылки. Основной закон лактации: сколько «добудется», столько и образуется вновь. Поэтому единственное, что нужно и можно делать, это часто давать грудь (по требованию малыша, но не реже 1 раза в 2-2,5 часа, не допуская длительных снов), при этом обязательно контролируя качество прикладывания. Дело в том, если малыш неправильно прикладывается, сосание не будет достаточно эффективным, кроме того возможны проблемы в виде болезненности при кормлении, трещин и др.

В одно кормление можно предложить одну грудь, затем вторую, затем снова первую, это может способствовать тому, что в обеих грудях  будет стимулироваться выработка молока благодаря окситоциновому рефлексу, который развивается в ответ на сосание малыша. У груди малыша держим столько, сколько он захочет.

Не допускаем  переполнения груди, ждать переполнения груди – большое заблуждение, которое допускают многие женщины и тем самым снижают выработку грудного молока.

Ночные кормления грудью должны обязательно иметь место, не реже чем раз в три часа. Дело в том, что именно ночью происходит выработка гормона пролактина, поэтому отсутствие ночных кормлений – фактор, способствующий угнетению лактации.

Количество докорма при правильно организованных предыдущих моментах будет снижаться постепенно, под контролем набора веса и количества мочеиспусканий, для того, чтобы все шло системно и правильно, желательно быть на связи с консультантом по грудному вскармливанию и педиатром.

Следует обязательно отметить очень важный момент – не использовать пустышки и докорм через бутылку. Пустышка по данным Mauch CE еt al 2012 и по опыту многих консультантов по лактации приводит к преждевременному завершению грудного вскармливания по ряду причин, среди которых на первом месте – нарушение прикладывания и невозможность адекватного и эффективного сосания.

Процесс восстановления лактации – дело не двух дней, может понадобиться время, но зачастую при условии соблюдения всех принципов – вполне реальный. Важно, чтобы на успех была настроена мама и вся семья.

Итак, вывод второй:

Истинная нехватка молока – зачастую это следствие некоторых неверных действий матери от незнания или по неопытности. Очень важно вовремя начать правильно действовать, обратившись за квалифицированной помощью и поддержкой!

Подпишитесь на нашу рассылку

ТегиГрудное вскармливание Мало молока

ᐈ Болит грудь при ГВ (кормлении грудью) • Уплотнение у кормящей матери

«Посоветуйте маммолога!»

Если вы кормящая мама, то вряд ли у вас есть много времени. Ребенок «висит» на груди, вы устаете как никогда в жизни, нормально поспать удается не часто. Что и говорить о «походах» по врачам.

Куда проще зайти в интернет, набрать в поисковике симптом, спросить совета на форуме мамочек.

Однако, кто гарантирует, что совет будет правильным, а состояние не усугубится? Маммологи нашего центра понимают ваши опасения и готовы решить все вопросы, возникающие с грудью у кормящих мам.

Вы кормите грудью. Что идет не так?
Мало молока

Что беспокоит?	Вы думаете, что у вас мало молока.
Возможная причина?	Нарушение ритма кормлений, неправильное прикладывание, переутомление.
Как проявляется?	Ребенок беспокоен, плохо набирает или теряет вес.
Что делать?	Чаще прикладывать к груди, обратиться за консультацией к маммологу и консультанту по грудному вскармливанию.

Слишком много молока

Что беспокоит?	Вы думаете, что молока слишком много.
Возможная причина?	Индивидуальные особенности, избыток пролактина.
Как проявляется?	Молока образуется слишком много.
Что делать?	Меняйте ритм кормлений, замораживайте излишки молока, обратитесь за консультацией к маммологу и эндокринологу.

Трещина соска

Что беспокоит?	Боли во время кормления, дефект кожи, кровь.
Возможная причина?	Большая нагрузка, замедленный процесс восстановления.
Как проявляется?	На соске видны дефекты кожи, в молоке – примесь крови или гноя, повышение температуры до 37,5оС.
Что делать?	Ограничить кормление этой грудью на время лечения, адекватно сцеживать при наполнении, обратиться к врачу для назначения противовоспалительных средств, антибиотиков и физиотерапии по показаниям.

Застой молока

Что беспокоит?	Боли и распирание в груди.
Возможные причины?	Выброс молока неравномерен в разных отделах железы, в млечных протоках нет мышечной стенки и движение молока наружу тоже неравномерно. Протоки могут быть сдавлены или перекручены.
Как проявляется?	Болезненное, плотно-эластичное уплотнение в груди, не исчезает после кормления, без повышения температуры и покраснения.
Что делать?	Менять положение во время кормления, сцеживание, прикладывание льда, обращаться к маммологу, делать УЗИ, посев на микрофлору (бакпосев), цитологию выделений

Железа плотная, повышена температура, болит, отек

Что беспокоит?	Зависит от стадии – сначала болезненный очаг уплотнения, уменьшение количества молока, повышение температуры тела до 38 градусов. Далее очаг увеличивается, появляется отек кожи, подмышечных лимфоузлов, высокая температура, примеси в молоке. Далее присоединяются покраснение, усиливается отек, слабость, сонливость, сердцебиение, количество примесей увеличивается.
Возможные причины	Неопорожненный застой, створаживание молока и закупорка протока пробкой, проникновение инфекции через трещины приводит к маститу.
Как проявляется?	Зависит от стадии — болезненная, каменистой плотности, отекшая железа, покраснение кожи, повышена температура тела, симптомы общей интоксикации, лактация резко уменьшена.
Что делать?	Немедленно обращаться к врачу, часто требуется госпитализация и хирургическое лечение.

В груди появилось уплотнение, не болит

Что беспокоит	Резко возникшее мягкое и безболезненное образование в молочной железы, лактация не нарушена, состояние не меняется.
Возможные причины	Лактоцеле – острое накопление молока в перерастянутом протоке.
Как проявляется	Образование мягко-эластичное, безболезненное, появилось остро, лактация сохранена.
Что делать	Обращаться к маммологу, нужно УЗИ, аспирация содержимого с цитологией.

Уплотнение в груди, кровянистые выделения

Что беспокоит?	Безболезненное плотное образование без четких контуров на фоне нормальной лактации. Увеличение подмышечных лимфоузлов с одной или обеих сторон. Кровянистые выделения из сосков одной или обеих желез.
Возможные причины?	Подозрение на онкологический процесс на фоне гормональных изменений во время лактации.
Как проявляется?	Образование плотное, безболезненное, подмышечные лимфоузлы увеличены, лактация сохранена, есть кровянистые выделения из соска.
Что делать?	Обращаться к маммологу, нужно УЗИ, маммография, биопсия, цитология, гистология, комплексное обследование.

 

Как не тратить драгоценное время кормящей матери впустую? В СМЦ предлагают:

• Консультации компетентного специалиста-маммолога, с опытом работы более 15 лет с кормящими мамами.

• Помощь в организации грудного вскармливания –по рядовым вопросам привлекаем нашего консультанта, в сложных ситуациях – с участием нашего маммолога.

• Полное обследование за 1-2 посещения –мы выполняем УЗИ, маммографию, бакпосевы, цитологическое и гистологическое исследования.

• Лечение кормящих согласно мировым стандартам: мы делаем лечебную тонкоигольную биопсию, лечебный массаж и сцеживание при лактостазах, проводим консервативное и хирургическое лечение.

1. Чем питаться кормящей маме?

Лучше всего, если ваш рацион будет полноценным, сбалансированным по белкам, жирам и углеводам. Выпивать жидкости желательно не менее 2 литров в сутки. Молоко будет у вас прибывать активнее, если перед кормлением выпить чашку теплого чая с молоком.

2. Какое белье носить?

Выбирайте по объему груди и качеству. Лучше всего — на широкой поддерживающей лямке, можно спортивного кроя. Ваш бюстгальтер не должен пережимать в подмышках и быть тесным под грудью. Состав ткани – хлопок.

3. Что делать, чтобы избежать трещин и мастита?

Следите за гигиеной. Наносите на соски крем на натуральной основе с заживляющим и увлажняющим эффектом после каждого кормления, желательно без резких запахов. Кормите по требованию. Чаще меняйте позу во время кормления. Если чувствуете, что грудь распирает — сцеживайте молоко. Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.

Вы даете ребенку все внимание и заботу. А он, кроме еды, нуждается в здоровой, уверенной, спокойной маме. Не стесняйтесь обращаться за помощью, задавайте вопросы, не теряйте время.

Достаточно ли молока моему ребенку?

КАК УЗНАТЬ, ЧТО МОЙ РЕБЕНОК ПОЛУЧАЕТ ДОСТАТОЧНО МОЛОКА?

Довольно часто возникает вопрос, действительно ли ваш ребенок выпивает достаточно молока из груди. Измерить молоко практически невозможно, потому что его не видно. Итак, как определить, что ваш ребенок получает достаточно?

Первые несколько дней ваша грудь будет вырабатывать молозиво для вашего ребенка. Это первое молоко густое и липкое, но очень питательное и важное для иммунной системы ребенка. Ваш ребенок, скорее всего, будет часто есть, 8-12 или более раз в течение 24-часового периода. Такое частое кормление грудью в первые дни помогает сигнализировать груди о том, что нужно вырабатывать много молока для ребенка.

При частом кормлении грудью в течение первых нескольких дней ваш организм перейдет от сверхбогатого молозива к зрелому молоку, чтобы соответствовать изменяющимся потребностям вашего ребенка. Ваш ребенок будет продолжать часто сосать грудь и начнет набирать вес.

КАКИЕ ПРИЗНАКИ ТОГО, ЧТО МОЙ РЕБЕНОК ХОРОШО КОШМЯТ?

• Ребенок часто сосет грудь, 8-12 раз в сутки.
• Ребенок выглядит довольным и счастливым после кормления, самостоятельно отпуская грудь. Их руки могут быть сжаты в кулаки перед кормлением, тогда они часто расслабляются и раскрываются.
• Прибавка в весе ожидаемая, около 155-240 грамм или 5,5-8,5 унций в неделю до четырехмесячного возраста.
• У ребенка есть периоды явного глотания молока во время сеансов. Это когда ребенок получает больше молока, потому что у мамы разочарование. Быстрое сосание ребенка, способствующее приливу молока, в эти периоды замедляется до одного сосания в секунду, так как большие объемы молока наполняют его рот перед тем, как он проглотит, и наблюдение за его горлом покажет подъемы и опускания, происходящие при глотании.
• Стул ребенка становится желтым с рыхлой и рыхлой текстурой к пятому дню. К четырём дням у ребёнка должно быть 3-4 стула каждый день.
• Сначала у ребенка может быть мало мочи, но это увеличивается с каждым днем. Ко второму дню ищите два мокрых подгузника (подгузника) в течение 24 часов, третий и четвертый дни ищите три или более мокрых подгузника каждые 24 часа. К тому времени, когда вашему ребенку исполнится пять дней, мокрые подгузники должны быть более частыми, обычно шесть или более раз в течение 24 часов.
  Может быть сложно определить, мокрые ли одноразовые подгузники – через пять полных дней, когда приходит обильное молоко, они должны быть тяжелый .
  Многие одноразовые подгузники имеют слабую полоску посередине, которая меняет цвет при намокании.
• Ребенок бодрствует и активен, когда бодрствует, и соответствует вехам своего развития.

КАКИЕ ПРИЗНАКИ ТОГО, ЧТО МОЙ РЕБЕНОК НЕ ПОЛУЧАЕТ ДОСТАТОЧНО МОЛОКА?  

• Ребенок выглядит очень сонным или вялым. Младенцы, которые не получают достаточно молока, будут иметь низкую энергию. Ребенок регулярно будет спать 4 или более часов за один раз.
• Ребенок слишком мало или слишком много времени проводит у груди. Ребенок, который плохо сосет, может заснуть вскоре после начала кормления, или на одно кормление может уйти больше 30-40 минут.
• Захват болезненный или поверхностный. Плохой захват может помешать ребенку получить достаточное количество молока.
• Ребенок не набирает вес при рождении к 10–14 дням или прибавляет в весе медленнее, чем ожидалось. 155–240 граммов или 5,5–8,5 унций в неделю — это нормально.
• Ребенок редко испражняется (у него должно быть 3-4 стула в день к четырем дням). Моча ребенка не бледная, и/или вы видите красновато-коричневую «кирпичную пыль» в подгузнике.

ЧТО МОГУ ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ Я НЕ ДУМАЮ, ЧТО МОЙ РЕБЕНОК ПОЛУЧАЕТ ДОСТАТОЧНО?

Большинство проблем, связанных с грудным вскармливанием, в том числе нехватка молока, могут быть решены легче, если их решать раньше, чем позже. Даже если вы не уверены, существует ли проблема, вам будет полезно поговорить с руководителем лиги Ла Лече или с консультантом по грудному вскармливанию. Вы можете обрести душевное спокойствие, зная, что все действительно идет хорошо, а если нет, то можете получить помощь, чтобы улучшить грудное вскармливание для вас и вашего ребенка.

Если вы обеспокоены тем, что вашему ребенку не хватает молока, рассмотрите возможность сцеживания молока вручную. Вы можете кормить сцеженным молоком из чайной ложки, чашки или прямо в рот.

Если у вашего ребенка есть признаки того, что ему не хватает молока, не стесняйтесь обратиться за помощью к специалисту по грудному вскармливанию, а также к лечащему врачу вашего ребенка. Помните, что вы являетесь экспертом по своему ребенку. Если что-то кажется неправильным, доверьтесь своей интуиции и обратитесь за помощью.

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ — ЭТО БОЛЬШЕ, ЧЕМ МОЛОКО.

Физический акт грудного вскармливания — это больше, чем количество выделяемого молока, в чем вы убедитесь, когда возьмете ребенка на руки. Грудное вскармливание — это тепло, питание и любовь в одном флаконе. Понимание и оценка признаков того, что ваш ребенок получает достаточно еды, является одной из самых важных вещей, которым вы можете научиться. Если у вас есть какие-либо опасения относительно вашего ребенка, их следует обсудить с вашим лечащим врачом.

Детские какашки
Частота кормления Часто задаваемые вопросы
Ручное сцеживание
LLLGB Статья: Признаки эффективного кормления в первые дни

Грудное вскармливание: советы по увеличению выработки молока l Университетские больницы l Northeast Ohio

Признаки того, что ребенок на грудном вскармливании хорошо питается

• Ваш ребенок сосет грудь не менее 8–16 раз в сутки или каждые 2–3 часа. Ваш ребенок может капризничать один или два раза в день. В это время он или она хочет часто сосать грудь в течение нескольких часов, прежде чем будет казаться сытым. Это называется кластерным кормлением.
• Ваш ребенок мочит не менее 6 салфеток или 5 одноразовых подгузников и испражняется не менее 1 раз в 24 часа. Это происходит к 1-недельному возрасту.
• Вы можете слышать, как ребенок сглатывает молоко во время кормления, или вы можете чувствовать, как ребенок сглатывает, когда слегка касается его или ее горла.
• Ваша грудь стала мягче после кормления.
• Ваш ребенок прибавляет в весе от 4 до 8 унций в неделю после первой недели. Нет необходимости взвешивать ребенка дома. Врач вашего ребенка сделает это за вас. Вы можете заметить, что ваш ребенок перерос свою одежду.
• Ваш ребенок восстановил свой вес при рождении через 10–14 дней после рождения.

Факторы, которые могут вызвать снижение выработки молока

• Ваш ребенок сосет менее 8–16 раз в сутки. Выработка молока зависит от того, насколько хорошо опорожняется грудь.
• Ваш ребенок очень слабо сосет или неправильно захватывает грудь.
• Давать бутылочки со смесью или водой после кормления. Большинство детей сосут бутылочку после кормления. Это просто означает, что им нужно сосать. Это не значит, что они все еще голодны. Младенцы плачут или суетятся по многим причинам, например, от усталости, скуки, промокания, жары или холода.
• Слишком раннее введение твердой пищи и/или до кормления грудью. Большинство детей не нуждаются в твердой пище в течение первых 6 месяцев, если они сосут грудь от 8 до 16 раз в день.
• Курение может вызвать снижение количества молока и повлиять на рефлекс прилива. Вот некоторые вещи, которые вы должны сделать:
  • Попробуйте выйти или вырубить.
  • Курить после кормления, а не до.
  • Не курите в одной комнате с ребенком.
• Слишком раннее начало приема противозачаточных таблеток может уменьшить выработку молока. Подождите не менее 6 недель, прежде чем принимать противозачаточные таблетки, а затем используйте только мини-пили (прогестин). Если вы по-прежнему замечаете уменьшение выработки молока, поговорите со своим врачом о других вариантах контрацепции. Другие лекарства также могут влиять на выработку молока. Проконсультируйтесь с врачом. (См. PI-682, Грудное вскармливание и противозачаточные средства: у вас есть варианты .)
• Истощенные матери могут заметить снижение выработки молока. Чтобы не переутомляться:
  • Спите или отдыхайте, пока спит ваш ребенок.
  • Соблюдайте сбалансированную диету, включающую продукты с высоким содержанием белка.
  • Пейте, когда испытываете жажду, чтобы ваша моча была бледно-желтого цвета. Как недостаточная, так и чрезмерная гидратация могут уменьшить количество молока.
  • Принимайте препараты железа, если ваш лечащий врач говорит, что у вас анемия.
  • Поговорите со своим врачом или медсестрой-акушеркой о необходимости приема витаминных добавок.
  • Принять помощь, когда она будет предложена.
• С осторожностью используйте накладки на соски и пустышки.
• Слишком маленький или слишком большой край груди может повредить выработке молока.
• Беременность
• Операция по уменьшению груди может уменьшить выработку молока.

Если вы заметили, что у вас мало молока

Вы можете увеличить количество молока, если:

• Часто кормите ребенка грудью. Кормите грудью каждые 2 часа днем ​​и каждые 3-4 часа ночью (не менее 8-16 раз в течение 24 часов). Если ваш ребенок не хочет сосать грудь, используйте качественный двойной электрический молокоотсос, чтобы увеличить выработку молока. Сцеживание после грудного вскармливания сигнализирует вашему организму о необходимости производить больше молока.
• Кормите ребенка не менее 15 минут у каждой груди. Не ограничивайте время кормления. Если ваш ребенок засыпает после одной груди, разбудите его или ее и предложите вторую грудь. Некоторым детям может быть полезно сосать одну грудь за одно кормление, чтобы увеличить содержание жира в кормлении. Было показано, что смена груди несколько раз во время кормления увеличивает выработку молока.
• Мягко массируйте грудь до и во время кормления.
• Используйте методы релаксации, чтобы уменьшить стресс и стимулировать приток грудного молока.
• Обеспечьте время контакта с кожей ребенка в течение примерно 20 минут после кормления.