Что нельзя делать после кесарева сечения? Vovet.ru
В настоящее время многие мамы не могут родить самостоятельно, и им делают операцию кесарево сечение, которая помогает избежать болей под общим наркозом или под эпидуральной анестезией. Весь процесс операции включает в себя разрез кожи, матки после чего извлекается ребёнок.
Что ощущает женщина после операции кесарева сечения?
Кесарево сечение — довольно сложная полосная операция, которая связана с большой потерей крови. После того как пациентка отойдёт от наркоза, в первые два дня она не сможет самостоятельно встать, кормить ребёнка, и у неё будет плохое самочувствие и слабость.
После операции женщине будут вводить внутривенное кровезамещающие растворы или плазму, которая зависит от количества потерянной крови.
На следующий день начнутся неприятные явления с кишечником, связанные с приёмом пищи.
Позвоночник станет главной проблемой, и если женщина старше 35 лет, то боли так и будут сопровождать на протяжении нескольких лет.
Если во время операции не начнётся воспаление матки или не занесут стафилококк, то шов в скором времени зарубцуется, а если будут осложнения, начнётся нагноение.
Спайки являются главной проблемой, возникнут боли, связанные со стулом и болями в животе.
Чего нельзя делать после операции кесарева сечения?
После операции роженица находится под наблюдением врача. Встать с постели она не сможет, сходить самостоятельно в туалет ей будет проблематично.
После операции нельзя делать ни каких резких движений, вставать, ходить.
Запрещено кушать сытный обед, а только пить лимонную воду.
На вторые сутки разрешается употреблять куриный бульон с отварным мясом, обезжиренный творог, йогурт.
Войти в нормальный режим питания можно только через неделю, и это будет зависеть от общего состояния кишечника.
Активный образ жизни после операции напрямую зависит от организма мамы, и чем она старше, тем медленнее процесс восстановления.
До снятия швов пациентке постоянно проводят обработку зелёнкой, и эти процедуры затягиваются до 10 дней.
Принимать душ в первые дни также не рекомендуется.
Вывод: Любая полосная операция связана с осложнениями, которые могут возникнуть на фоне общей ослабленности организма, поэтому когда существует возможность родить ребёнка без кесарева сечения, нужно это сделать и не поддаваться на уговоры врачей.
Интересно почитать:
vovet.ru
Как похудеть после кесарева сечения
Как похудеть после кесарева сечения — эффективные методы
Автор статьи
Анна Миронова
Время на чтение: 8 минут
АА
У каждой мамы, малыш которой появился на свет с помощью кесарева сечения, возникает вопрос – как сбросить лишний вес после такой операции. Любая женщина мечтает выглядеть ухоженно, стройно и эффектно. Но если традиционные роды позволяют вернуться к физическим упражнениям уже через неделю, то кесарево сечение – это для многих повод загрустить. Мышцы живота после вмешательства хирурга подвержены растяжению, кожа – деформации, а животик становится похож на сморщенный фартук, да еще и болезненный. Как же похудеть после кесарева сечения? Главное – не впадать в истерику. Всегда есть альтернатива.
Содержание статьи:
Чего нельзя делать после кесарева сечения
- Нельзя заниматься активным спортом. Желание – подтянуть мышцы, вернуться к прежним формам и подкачать пресс – вполне понятно. Но потерпеть придется около месяца.
- Нельзя заниматься сексом
- Нельзя также качать пресс, бегать или подвергать живот иным нагрузкам. После родов, по мнению врачей, должно пройти полгода. И то, возвращаться к активным нагрузкам можно будет только после УЗИ.
- Не следует использовать для похудения различные диеты
- Запрещено употреблять таблетки, биодобавки и прочие препараты для похудения. Это может навредить малышу.
Эффективные методы похудения после кесарева сечения
- Лучший способ похудеть после родов – кормление грудью. Почему? Все просто: в процессе лактации естественным путем выделяется в грудное молоко жир из организма. Ко всему прочему, питание при кормлении малыша, как правильно, грамотное, исключающее употребление лишних продуктов. При частых небольших порциях и правильно организованном меню можно терять лишний вес без ущерба для себя и дитя.
- Укрепление мышц живота – второй этап похудения. Но стоит помнить, что к таким упражнениям приступать можно не ранее, чем после исчезновения боли в области шрама. И консультация врача, конечно, лишней не будет.
- Нельзя исключить и такой способ восстановления тонуса кожи, как различные увлажняющие кремы и скрабы, улучшающие кровобращение. Правда, к выбору их следует подходить с осторожностью, с учетом здоровья ребенка. Также есть смысл помнить о контрастном душе.
- Один из лучших способов ликвидации лишних килограммов и подтягивания фигуры после родов – это бассейн (аква-аэробика). Главное – не гонитесь за мгновенным результатом. Наберитесь терпения.
- Одно из упражнений для пресса, допустимых для этого периода – сильное втягивание пупка до его прижатия к верхней стенке. Чем на большее время втягивается живот, тем лучше будет эффект.
- Весьма эффективными считаются также пилатес и йога.
- Пешие прогулки с ребенком. Весьма простой и приятный способ возвращения фигуры к стройности. Быстрая ходьба, умеренные прогулки, не менее часа в день.
- Наклоны. При наличии разрешения от врача на умеренные физические нагрузки, можно укреплять мышцы пресса в процессе повседневных дел. Например, белье стирать не в машинке, а вручную. И, отложив на время швабру, мыть полы руками.
- Игры с малышом тоже позволяют быстро сбросить лишние килограммы. Этот способ будет приятен крохе, и маме принесет пользу. Малыша можно положить себе на грудь и поднимать вверх над ней, что обеспечит эффект пресса. Или встать перед крохой на четвереньки и, играя с малышом, то расслаблять, то втягивать живот. Таких упражнений можно придумать много, было бы желание (упражнения на мяче, подъем-опускание таза и пр.).
- Правильный рацион. Грамотно сбалансированное питание позволит вашему животу вернуться к своим размерам весьма быстро, если вы будете кушать в меру и вычеркнете из меню копчености, сахар, хлеб с булкой и различные жирные продукты. Тем более что калории из этих продуктов не нужны ни вам, ни ребенку.
- Бодифлекс. Данная система состоит из простых упражнений на растяжку и правильного дыхания. Результат таких занятий отмечен многими женщинами. Мнений о вреде и пользе Бодифлекса много, но система по-прежнему остается популярной среди мечтающих о плоском животике.
- Абдоминопластика. Удовольствие не из дешевых. Представляет собойсложное и длительное оперативное вмешательство для удаления лишней кожи и жира в области живота. Проводится обычно под общей анестезией. Подходит тем женщинам, у которых нет времени и желания работать над прессом традиционным способом.
Как похудеть после кесарева сечения. Рекомендации
- Обязательно носите послеродовой бандаж. Он облегчит боль после операции, предотвратит различного рода неприятности и поможет в укреплении мышц живота.
- Упражнения для укрепления пресса начинайте постепенно, с осторожностью. Нагрузку следует увеличивать понемногу, и сразу прекращать занятия при возникновении болей в области шва.
- Спите на животе. Это поспособствует постепенному втягиванию и укреплению мышц живота.
- Уделяйте упражнениям не менее пятнадцати минут в день. Регулярность занятий с постепенным ростом интенсивности позволит вам быстро вернуть прежнюю фигуру.
Главное – не отчаиваться. Понятно, что сразу достичь нужных результатов не удастся. Организму нужно время, чтобы прийти в себя и перестроиться. Верьте в себя, не бросайте занятия и упрямо следуйте к цели.
Автор статьи
Анна Миронова
Автор-эксперт, врач терапевт
Поделитесь с друзьями и оцените статью:Опубликовано апреля 30, 2013 в рубрике: Здоровье;
www.colady.ru
рекомендации доктора. Период восстановления после кесарева сечения
После кесарева половая жизнь начинается далеко не сразу. Женщине необходимо время для восстановления организма. После родов организм испытывает огромный стресс. Немаловажные роли играют недосыпание, психологическое состояние, боли и другие аспекты.
Что такое кесарево сечение?
Кесарево сечение проводится, если нет возможности родить ребенка естественным путем. Плод может быть расположен неправильно, слабое здоровье роженицы, ряд заболеваний, экстремальные ситуации и т. д. Во время операции рассекается брюшная полость и делается маточный надрез. Это хирургическое вмешательство отражается на половых органах роженицы. Поэтому после операции им необходимо восстановление.
Можно ли начинать половую жизнь сразу после кесарева?
После кесарева сечения послеоперационные раны заживают чаще всего очень медленно. Швы, как внешние, так и внутренние, могут сильно кровоточить. Это создает не только дискомфорт и болезненные ощущения. После родов половые органы женщины очень уязвимы для любой инфекции. Поэтому врачи не рекомендуют начинать сексуальную жизнь сразу после родов. Это может оказаться смертельно опасно для женщины.
Сколько по времени восстанавливается организм после кесарева?
Некоторые женщины после кесарева сечения стремятся возобновить половую жизнь как можно быстрее. Но организму после такой операции требуется время для восстановления. Как минимум, чтобы избежать разрыва швов и инфицирования. Так как человеческий организм строго индивидуален, на это у одних уходят недели, а у других – месяцы.
Сроки, когда можно начинать половую жизнь после кесарева
Существуют рекомендации врачей, когда можно возобновлять половую жизнь после кесарева. В большинстве случаев для восстановления организма требуется от шести до восьми недель. Необходимо, чтобы место крепления плаценты к матке и шов зажили. По завершении этого периода можно потихоньку снова начинать заниматься сексом.
Но срок этот условный. Некоторые организмы восстанавливаются уже через месяц, а для других нужно времени намного больше. Даже если шов на коже зажил быстро, это еще не значит, что и матка оправилась после операции.
Если во время кесарева сечения была сделана эпизиотомия (хирургическое рассечение промежности), нужно воздерживаться от секса приблизительно три месяца, пока проходит заживление послеоперационного шва.
Как удостовериться, что можно вернуться к нормальной половой жизни?
Врачи уверены, что если нет никаких осложнений, то половую жизнь можно начинать, как только закончились кровяные выделения после операции (лохии), а проблем со швами нет. Для того чтобы в этом убедиться, нужно провести УЗИ. Эта процедура показывает, насколько крепки швы и не разойдутся ли они во время занятий сексом.
Даже если женщина чувствует, что готова к возобновлению половой жизни и у нее появилось желание, консультация и разрешение врача необходимы. Только специалист сможет определить, как проходит заживление послеоперационного шва.
Кроме швов, дело в том, что после того, как плацента отделяется от матки, образуется открытая рана. Нельзя допустить, чтобы в нее попала инфекция. Поэтому любые тампоны исключаются, как и половая жизнь. До тех пор, пока рана не заживет полностью.
Статистика
После кесарева половая жизнь начинается не раньше, чем через месяц. Согласно данным статистики, организмы 10 процентов женщин после операции полностью восстанавливаются уже через четыре недели. И с точки зрения физиологии уже можно снова начинать жить половой жизнью. Еще 10 % женщин из-за индивидуальных особенностей организма и осложнений не могут реабилитироваться даже через 8 недель. Остальные 80 % восстанавливаются после кесарева в период от 1,5 до 2 месяцев.
Физиологическая сторона
После кесарева женщине необходимо прислушиваться к своему организму. Перед тем как возобновить сексуальную жизнь, нужно дождаться, пока закончится кровотечение. После этого сделать УЗИ и проконсультироваться с врачом.
Первое время необходимо пользоваться контрацептивами. Но во время лактационного периода противозачаточные таблетки чаще всего противопоказаны, а спираль можно ставить только через полгода после операции. Оптимальные варианты – презервативы или влагалищные свечи.
Начало половой жизни после кесарева должно быть щадящим. Мужчина должен двигаться очень аккуратно, плавно, во избежание повреждения недавно заживших швов. В первые месяцы исключаются резкие, грубые движения, напор и глубокие проникновения. В течение полугода рекомендованы только классические позы.
При первой интимной близости после операции женщина может чувствовать дискомфорт. Часто появляются боли после кесарева сечения. Но эти ощущения со временем пройдут. Связки, мышцы и ткани организма растянутся и придут в тонус. Для этого нужно время.
Некоторые пылкие пары в первые же месяцы после возобновления сексуальной жизни стараются заменять классические позы на другие. Этого допускать нельзя, так как проникновение пальцев и даже языка может занести внутрь организма бактерии. Другая опасность – если женщина будет бурно реагировать. В этом случае от напряжения могут разойтись еще не окрепшие швы.
По словам ученых, во время кормления грудью у женщины вырабатываются гормоны, аналогичные тем, которые производятся во время секса. Этим часто объясняется нежелание возобновлять половую жизнь. И происходит это чаще всего именно после кесарева.
После кесарева половая жизнь для женщин отходит на второй план. Все дело в том, что организм роженицы не приспособлен к быстрому возвращению к сексу. Партнеру придется потерпеть, так как пролактин (материнский гормон) заставляет женщину сосредоточиться лишь на новорожденном. Организм в это время очень «занят». Он занимается вскармливанием потомства. При этом сексуальное желание не воспринимается им как параллельное и считается менее важным. Это состояние проходит через некоторое время.
После операции в первое время женщина не всегда может испытывать оргазм. Некоторым требуется около года, чтобы вновь испытывать прежнее удовольствие. Но у 40 процентов женщин отмечается, что через время они стали испытывать оргазм в два раза чаще.
Психологическая сторона
В первое время, когда после кесарева половая жизнь возобновляется, женщина нередко испытывает страх перед сексом. Во многом виноваты усталость, тревоги за ребенка, бессонные ночи, депрессия. Чаще всего первое время после возобновления сексуальной жизни она не будет доставлять такого же удовольствия, как раньше.
В такой ситуации женщине необходимо поговорить со своим партнером, рассказать про свои страхи. А мужчина должен набраться терпения и не только поддержать ее морально, но и помогать с домашними делами и давать по возможности высыпаться.
Женщина часто чувствует себя непривлекательной. После родов сильно обвисают живот и грудь. Часто мешает лишний вес. Но исправить это можно только со временем. Мужчине в этот период нужно быть более внимательным к своей половинке. Со временем желание вернется. Для «подстегивания» врачи часто рекомендуют романтические свидания или совместный просмотр эротических фильмов.
Боли после кесарева сечения при занятиях сексом
После кесарева могут возникать боли во время занятия сексом. Причем их локализация чаще всего меняется. Они могут появляться и во влагалище. Все дело в том, что запускается гормональный процесс сокращения матки и влагалища, а оно деформации не подвергалось. Дискомфорт во время секса как раз испытывается из-за чрезмерного сужения.
Половая жизнь после кесарева сечения при отсутствии смазки может причинять женщине сильные боли. Часто причина – психологическая скованность. В таких случаях можно воспользоваться специальными гигиеническими гелями или лубрикантами. Если во время секса появилась резкая боль или начались выделения, то нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Что можно и что нельзя после кесарева
Нельзя начинать сексуальную жизнь, если у партнеров имеются половые инфекции или воспаления. А также если лохии затянулись и швы продолжают кровоточить. Перед тем как после операции начинать половую жизнь, партнер должен пройти полное обследование. Категорически запрещается анальный секс и поднятие тяжестей.
Что можно после кесарева? Необходимо использовать контрацептивы во избежание беременности, так как следующую можно планировать лишь через два года. Со временем можно заняться подбором позы. Делать это необходимо очень осторожно и постепенно. Наиболее удачные будут те, при которых женщина сама может контролировать собственные движения. Чаще это поза «сверху».
Восстановление после кесарева
В первый период восстановления после кесарево женщине прописан постельный режим. В кровати она должна лежать от 3 до 12 часов. Вставать нужно осторожно, без резких движений, не торопясь и лучше постепенно. Лучше всего в чьем-то присутствии. Начинать садиться можно только на третий день после кесарева.
Если операция проходила под общим наркозом и в груди чувствуются бульканье и хрипы, для избавления от скопившейся в легких слизи нужно кашлять. Справиться с газами поможет раскачивание в кресле, глубокое дыхание и исключение из рациона любой еды, от которой может пучить, и газированных напитков.
Если начались запоры, для нормализации стула хорошо помогает физическая активность (но умеренная), сухофрукты и овощи. Все перечисленное может отражаться на психологическом фоне женщины. И в этот период половое влечение оказывается снижено.
В период восстановления после кесарево часто плохо вырабатывается смазка. В этом случае хорошо помогает активный петтинг. Можно воспользоваться афродизиаками или благовониями. Для минимизации нагрузки на живот и бедра в первые месяцы лучше всего использовать позу «сзади» или «миссионерскую». Можно пробовать постепенно и другие, но при этом обращать внимание, чтобы при давлении на влагалище не возникало боли.
fb.ru
Рекомендации по восстановлению после кесарева сечения – Мюсли.ру
АП
По какой бы причине женщине ни пришлось родить малыша путем кесарева сечения, счастье материнства не омрачить практически ничем. При выписке молодая мама получит рекомендации по уходу за ребенком практически идентичные тем, что дают женщинам, родившим естественным путем. Некоторые отличия будут касаться того, как восстановиться после операции.
Во время кесарева сечения, производимого под общим наркозом или эпидуральной анестезией, послойно вскрывается передняя брюшная стенка и делается разрез на матке, через который осторожно извлекают на свет ребенка, а потом и плаценту.
После того как рана зашита, на кожу живота накладывают рассасывающуюся либо нерассасывающуюся нить, иногда металлические скобы в зависимости от ситуации и выбора врача.
В ходе и после операции могут появиться осложнения: повышенная кровопотеря, появление спаек в кишечнике и других внутренних органах женщины, воспаление матки (эндомиометрит), нарушение сокращения матки после родоразрешения. В случае возникновения этих или других осложнений восстановление после кесарева сечения будет более длительным, потребуется медикаментозное лечение, назначенное врачом индивидуально.
Если говорить об общем случае, когда серьезных осложнений нет, в течение первых дней роженица находится в палате интенсивной терапии под чутким наблюдением медсестер и врача-анестезиолога.
Уже с первых дней женщине помогает восстановиться специальный уход: проводится коррекция кровопотери, для профилактики инфекционных осложнений начинается антибактериальная терапия, благодаря стимуляции работы кишечника запускается пищеварение.
Первые сутки маме нельзя есть, разрешают только воду с соком лимона.
На второй день можно с осторожностью и в небольших количествах побаловать роженицу:
- куриным бульоном;
- отварным мясом, перекрученным через блендер или мясорубку;
- нежирным творогом;
- морсом без сахара;
- йогуртом без фруктовых добавок.
Как правило, уже на 4–5-й день после того, как произошел первый самостоятельный стул, можно вернуться к обычному рациону, не забывая, однако, о диете для кормящих матерей.
Как для мам, родивших естественным путем, так и для рожениц после кесарева сечения, существуют пищевые ограничения, необходимые для того, чтоб у малыша не было проблем с животиком и аллергии.
Уже на вторые сутки счастливую маму, как правило, можно переводить в послеродовое отделение. Здесь она начинает вести вполне активный образ жизни.
Важно регулярно вставать, ходить, а главное, кормить своего новорожденного. Садиться можно будет на 2–4-е сутки после рождения малыша.
Состояние живота после операции постоянно контролируется медсестрами и врачами.
Первое время после кесарева сечения шов обрабатывают антисептическими средствами (зеленкой, например), заменяют повязку.
Если при операции использовался рассасывающийся материал для шва, то его снятие не понадобится. Нити исчезнут через 2–2,5 месяца с момента родов.
Рубец на коже формируется приблизительно на седьмые сутки после проведения кесарева сечения. Через 7 дней можно спокойно принимать душ.
Только не следует тереть кожу в области живота мочалкой, лучше подождать еще неделю-две, когда восстановление после кесарева сечения будет практически завершено. Выписаться из роддома врач разрешит на 7–10-е сутки после оперативных родов, если не было каких-то серьезных осложнений, требующих более длительного лечения.
При естественных родах молоко в организме мамы прибывает на 3–4-й день, а после хирургического вмешательства – на 4–6-е сутки. В случае если женщина сама входит в роды, у нее вырабатываются определенные гормоны, отвечающие среди прочего и за выработку материнского молока.
После плановой операции, когда родовая деятельность еще не началась самостоятельно, гормон, отвечающий за лактацию, поступает в кровь несколько отсрочено, уже после родов. Как правило, на состоянии и весе малыша эта ситуация никак не сказывается, поскольку ребенка докармливают адаптированными смесями, заменяющими материнское молоко.
Многих женщин, родивших с помощью кесарева сечения, волнует, когда же можно активно взяться за восстановление фигуры, заняться зарядкой для живота, наконец-то вернуться к нормальной жизни.
Часто молодые мамы задаются вопросом, а можно ли заниматься спортом после операции, поднимать сумки, вести активную сексуальную жизнь. Ответ неоднозначен.
Существуют общие рекомендации по восстановлению веса и фигуры, нормализации общей физической активности, но каждый раз женщина должна индивидуально подходить к вопросу, бережно относясь к своему организму и отказываясь от подвигов.
Обычно врачи запрещают своим пациентам после сложных операций поднимать больше двух килограмм в течение 2-х месяцев. Но на практике матери предстоит ухаживать за новорожденным, поэтому такие рекомендации были бы просто нелепыми.
Поэтому, хирурги советуют мамам не поднимать ничего тяжелее, чем их малыш примерно 2-3 месяца после родов.
После естественных родов женщины, как правило, могут осторожно заняться корректировкой фигуры чуть ли не с первых дней после рождения ребенка. Для пациенток, перенесших кесарево сечение, картина несколько иная – они смогут начать работать над прессом живота лишь через месяц после дня рождения малыша.
Активность с точки зрения сексуальной жизни можно будет возобновить через 1,5–2 месяца после операции. В этом случае рекомендация едина для всех матерей. Дело в том, что матка после родов на месте прикрепления плодных оболочек и плаценты представляет собой довольно значительную раневую поверхность.
Для того чтоб в рану не попала инфекция, слизистая оболочка должна полностью зажить, а выделения и лохии, прекратиться. Это происходит, как правило, через 6–8 недель после операции. После этого можно возобновить сексуальную активность, не забывая о контрацепции.
Мышцы живота должны привыкнуть к полученной ране, научиться снова работать самостоятельно, поэтому злоупотреблять поддерживающим бандажом не рекомендуют.
В результате кесарева сечения на матке на всю жизнь остается рубец.
Следует понимать, что он может оказать негативное влияние на течение следующей беременности, поэтому нужно бережно относиться к своему здоровью и вести беременность под неусыпным контролем женского врача.
В результате исследований было доказано, что с точки зрения состояния рубца оптимально зачать следующего ребенка через 2–3 года после хирургического вмешательства.
К этому моменту организм уже способен восстановиться после предыдущей беременности. Раньше рождение братика или сестрички все-таки лучше не планировать. Не существует единого мнения относительно того, можно ли женщине с рубцом на матке без значительных рисков для своего здоровья и жизни малыша рожать последующих детей естественным путем.
Сам по себе рубец уже является показанием к кесареву сечению, восстановление организма не может быть настолько полным, насколько этого хотелось бы женщине. Но в любом правиле существуют и исключения. Если женщина настроена родить самостоятельно, в целом у нее отличное здоровье и нет других показаний к операции, в индивидуальном порядке доктор может дать добро на природное родоразрешение.
В этом случае состояние рубца оценивают с помощью УЗИ, а сам процесс родов контролируют с повышенным вниманием со стороны акушеров и врачей.
Восстановление после кесарева сечения – это длительный процесс, к которому нужно подойти со всей ответственностью, чтоб сберечь здоровье мамы. В это время женщине будет нужна забота и помощь близких людей, потому что сейчас все ее внимание приковано к малышу.
mjusli.ru
Что после кесарева сечения? — Медицинский портал EUROLAB
| Существует ряд показаний, которые вынуждают врачей прибегать к кесареву сечению. Некоторые мамочки боятся естественных родов, и потому просят сделать им кесарево. Нужно точно знать, что после такого родоразрешения ждет вас в ближайшие часы и месяцы, а тогда уже принимать решение вместе с врачом. |
Недостатки метода
Кесарево сечение не является предпочтительным методом появления ребенка на свет. Лучше, чтобы малыш прошел через родовые пути матери. Кесарево известно также как абдоминальное родоразрешение (извлечение ребенка через разрез на животе).
Риски тяжелых последствий зависят от:
- методики и времени операции
- выбранных антибиотиков, которые давали мамочке после операции
- опыта хирурга, проводящего родоразрешение
- качества шовного материала («ниток», которыми будут сшивать разрез) и т. д.
Последствия могут быть, даже если операция проведена безупречно.
Последствия для женщины
Самым очевидным и появляющимся в 100% случаев последствием является шов (рубец) на животе. Выглядит он не всегда эстетично. Причем его внешний вид зависит не только от указанных выше факторов, но и от индивидуальных особенностей организма, и от того, насколько женщина здорова в целом. Рубец часто выглядит неэстетично, что вызывает ряд психологических проблем.
На сегодня есть методики ушивания кожи двумя путями:
- поперечный разрез над лобком
- косметический (внутрикожный) шов
От наличия определенных ферментов в женском организме зависит, как будет выглядеть шов (большой или маленький, выдающийся или плоский). Печальным результатом после кесарева сечения является келоидный рубец. Он выглядит более пугающе, чем обычные шрамы. Но сегодня есть лазерные методики, позволяющие сгладить такие рубцы.
Второе последствие — спаечная болезнь. Когда проводится какая-либо операция с разрезанием живота, формируются внутри спайки. Если в полость живота попала амниотическая жидкость, риск возрастает многократно. Также спайки будут, если после операции появились осложнения:
Риск спаек возрастает при травматичном и длительном хирургическом вмешательстве при родах. Спайки называются соединительнотканными тяжами. Они перетягивают кишечник, что негативно отражается на его функционировании. Также спайки могут перетягивать держащие матку связки, яичники, трубы. Спайки влекут за собой такие последствия:
- перегиб или загиб кзади матки
- болезненные критические дни
- трубное бесплодие
- кишечная непроходимость
- хронические запоры и т. д.
Риск еще выше у тех мам, которые имели в анамнезе кесарево сечение, а тем более несколько таких родоразрешений.
Послеоперационная грыжа является еще одним возможным последствием абдоминального разрешения. В зоне рубца может сформироваться грыжа после операции, если ткани плохо сопоставились, когда рану зашивали. У некоторых женщин может быть расхождение прямых мышц живота, что влечет за собой снижение тонуса и нарушение функции. В итоге другие мышцы получают дополнительную нагрузку, потому могут быть такие последствия:
- боли в позвоночнике
- нарушение пищеварительного процесса
- пупочная грыжа
- опущение или смещение матки и влагалища
Последствия наркоза
Анестезиолог решает, как будет при кесаревом сечении проведено обезболивание. роженице делают внутривенный наркоз или спинномозговую анестезию. Если был выполнен эндотрахеальный наркоз, часто последствие бывает кашель и неприятные ощущения першения в горле. Это связано с тем, что в трахее образовались травмы микроскопических размеров. Также после такого наркоза слизь скапливается в бронхах и легких.
Последствия общего наркоза:
- сонливость
- спутанность сознания
- тошнота (редко и рвота)
Если всё прошло нормально, то эти признаки ликвидируются сами по себе спустя несколько часов. Если была сделана спинномозговая анестезия, естьв ысокий риск послеоперационных головных болей. Потому пациентке лучше находиться в лежачем положении 12-24 ч. Последствием спинальной и эпидуральной анестезии может быть повреждение корешков спинного мозга. В таких случаях у мамочек появляются боли в спине, дрожь и слабость рук и ног.
Рубец на матке
Рубец остается не только на животе, но и на самой матке. Ведь именно оттуда врачи после надреза извлекают ребенка. Какой будет рубец на матке, зависит от качества хирургического вмешательства и от наличия или отсутствия осложнений. Несостоятельный (истонченный) рубец возникает в части случаев. И следующие беременности будут протекать тяжело (будет угроза выкидыша или разрыва матки при родах).
Когда женщина второй раз сделала кесарево, врачи настаивают на перевязке труб в целях сохранения здоровья и жизни пациентки. После третьего кесарева сечения крайне желательно сделать стерилизацию.
Эндометриоз
Суть данного осложнения в том, что клетки эндометрия начинают локализироваться в нетипичных для них зонах. Частым осложнением является эндометриоз рубца. Появляется такой симптом как хронические боли в нижней части брюшины.
Эндометриоз является причиной в дальнейшем невозможности зачать еще одного ребенка. Стоит отметить, что течение болезни медленное, процесс занимает годы. В редких случаях врачи отмечают эндометриоз шва на коже.
Проблемы с лактацией
После абдоминальных родов могут быть проблемы с выработкой грудного молока. Особенно об этом вопросе нужно беспокоиться тем, кому сделали операцию до того, как начались естественные роды. Выход молока может случиться с 5 по 9 сутки. Причина в том, что при родах происходит выработка гормона окситоцина, стимулирующего маточные сокращения. Этот гормон также нужен организму для стимуляции выработки пролактина. А пролактин нужен, чтобы вырабатывалось молоко для кормления новорожденного.
После кесарева сечения часто мать не может кормить сама первые дни. Потому приобретаются специальные смеси. Конечно, это не опасно для жизни новорожденного. Но грудное молоко в разы полезнее. Последствием кесарева может стать образование слишком малого количества молока или отсутствие лактации вовсе (агалактия).
Последствия кесарева сечения для ребенка
Последствия будут не только для матери, но и для ее малыша. Часто у тех, кого извлекли на свет путем операции, отмечаются проблемы с дыхательной системой. Стоит помнить, что для проведения кесарева делают общий наркоз. А препарат в определенном количестве попадает через плаценту в кровь ребенка. Потому дыхательный центр при рождении несколько угнетен. Вероятна асфиксия.
В первые дни и даже в первые несколько недель после кесарева малыш может быть вялым, он будет с неохотой кушать. Также в легких малышей, которых извлекли через живот матери, остается жидкость и слизь. Если бы ребенок прошел через родовые пути матери естественным образом, лишнее содержимое вышло бы само. Жидкость, которая там осталась, всасывается в легочную ткань. Потому поле кесарева сечения у ребенка может быть гиалиново-мембранная болезнь.
В слизи, которая осталась в легких кесарёнка, размножаются патогенные бактерии. Потому высок риск дыхательных расстройств. Прежде всего, это пневмония. Когда ребенок рождается без операции, он спит, что в медицине называется гипернацией. Физиологические процессы в его теле замедляются, и это защищает ребенка от резкого повышения давления на его тело.
Когда делают кесарево, ребенка извлекают на свет быстро, и нет подготовки тела малыша к смене давления. Потому в головном мозге могут образоваться микрокровоизлияния. Дети, которых извлекли путем проведения абдоминальной операции, хуже адаптируются в мире, потому что у них не было родового стресса. То есть не было выработки гормонов, отвечающих за процессы адаптации (катехоламинов).
Отдаленные последствия кесарева для ребенка:
- проблемы с грудным вскармливанием
- пищевая аллергия во многих случаях
- повышенный уровень возбудимости, гиперактивность
- плохой привес
Пока женщина отходит от общего наркоза (как уже отмечалось выше), она не может кормить ребенка. Дальше ей дают антибиотики, что также отменяет грудное вскармливание. Потому малыша кормят искусственными смесями. В итоге он плохо берет грудь, не хочет сосать (ведь сосать из соски проще, чем из сосков матери). Стоит отметить, что после кесарева мать не сразу берет ребенка. Потому не формируется особая ранняя психологическая связь. Сложно предсказать, какие последствия в физиологическом и психологическом плане это будет иметь.
Восстановление после кесарево сечения
После абдоминального разрешения женщина переводится в палату интенсивной терапии, где за ней наблюдают, проверяя ее показатели систематически. На живот кладут лед, а также дают препараты для снятия боли. Для восстановления необходима двигательная активность. В первые сутки ходить нельзя, но нужно переворачиваться с одного бока на другой, напрягать и расслаблять ягодицы, вращать стопами, тянуть пальцы ног на себя, сгибать ноги в коленка вместе и по очереди.
Сразу после кесарева нужно выполнять упражнения Кегеля (ритмично сжимать и расслаблять мышцы влагалища). Это важно для укрепления мышц тазового дна, чтобы в будущем не было проблем с мочеиспусканием.
Когда можно садиться?
После первых суток постельного режима мамочке можно вставать. Поверитесь на бок и спустите с кровати сначала ноги. Потом сделайте упор на руки, приподнимите торс и сядьте на кровати. Посидите, прислушайтесь к ощущениям своего тела. Потом можно подняться на ноги, не исключается придерживание за кровать или помощника. Постойте, привыкните к этой позе. Потом делайте шаги неспешными темпами. Контролировать хождение должна медсестра или муж.
Важна ранняя двигательная активность женщины после кесарева сечения, чтобы кишечник заработал, как нужно, и чтобы не формировались спайки. Швы на коже нужно каждый день протирать антисептическими растворами:
- перманганат калия
- бриллиантовый зеленый («зеленка»)
- спирт 70%
Повязку на швах также меняют каждый день. Швы после кесарева сечения снимают женщине на 7-10-е сутки. В шок внутри кожи, если такой был сделан, рассасывается сам без снятия через 2 или 2,5 мес после родоразрешения. Чтобы не было келоидного рубца, рекомендуют мазать швы гелями, такими как Контрактубекс и Куриозин. Они есть практически во всех аптеках, отпускаются без рецепта.
Душ мамочка может принимать после того, как шов сняли. Как уже было отмечено, это 7-8- сутки после родов. Шов лучше не тереть мочалкой. Баню и ванну после кесарева нельзя принимать 60 дней. Когда у вас прекратились послеродовые выделения и зажил рубец, тогда можно задуматься уже и о бане или сауне.
Питание, кишечные газы
Отхождение газов важно для того, чтобы кишечник после абдоминального родоразрешения восстановил свою функцию. Молодой маме нужна диета в обязательном порядке. В первые 24 часа после кесарева разрешается:
- минеральная негазированная вода
- вода с добавлением лимонного сока
На вторые сутки можно такие продукты:
- кефир
- мясо, пропущенное через мясорубку или измельченное блендером
- творог 0% жирности
- куриный или мясной бульон
Стул нормализируется на 4-5-е сутки после операции в большинстве случаев. Тогда можно кушать, как обычно. Роженица не должна удерживать в себе газы. Чтобы они проще отходили, погладьте живот по часовой стрелке, потом повернитесь на бок, приподнимите ногу и выпустите газы. При наличии запоров врачи назначают Микролакс или глицериновые свечи. Через молоко ребенку они не передаются.
Бандаж
В первые несколько суток после извлечения ребенка через живот мамочке рекомендуется носить специальный бандаж. Но не носите его слишком долго. Чтобы мышцы живота заработали, как раньше, нужно время от времени ходить без бандажа. И эти период без бандажа постепенно нужно увеличивать.
Кашель
Если выполнялся эндотрахеальный наркоз, типичным последствием для женщины является кашель, более или менее интерсивный. И роженицы часто боятся кашлять, чтобы швы не разошлись. Чтобы предупредить их расхождение, при кашле можно прижать подушку к животу. Также рекомендуется вместо этого перевязка полотенцем или ношение бандажа. После того, как вы прижали подушку, можно глубоко вдохнуть и выдохнуть со звуком по типу «гав». Это снимет першение в горле.
Физическая нагрузка и восстановление
После абдоминального извлечения при родах 3 месяца можно поднимать тяжелое весом до 4 кг. Ребенка поднимать можно. Другие члены семьи должны взять на себя работу по дому. После кесарева не рекомендуется приседать и наклоняться. Потому часть обязанностей по дому женщина делать не сможет. Через 30 дней после кесарева сечения можно делать гимнастику, но не сильно перетруждаться.
Через 6 месяцев после кесарева можно начинать подкачку пресса (брюшных мышц). Животик должен вернуть прежние формы через пол года или год. Чтобы восстановить прежние пропорции фигуры и вернуть сексуальность, нужно заниматься такими видами нагрузки:
- йога
- бодифлекс
- аэробика
- групповой фитнес (или занятия дома по видео)
Программа должна быть составлена с учетом того, что вы родили с применением абдоминального извлечения ребенка. Также гинеколог должен одобрить физические нагрузки, ведь вы можете считать, что уже можно активничать, но у врача будет другое мнение.
Сексуальная жизнь
Через 1,5-2 месяца после кесарева, как и после естественных родов, можно заниматься любовью. Это нужно, чтобы место прежнего крепления плаценты к матке полностью зажило, и чтобы сформировался полноценный шов на матке. До того, как вы возобновите интимные отношения, подумайте про контрацепцию.
Женщины после кесарева должны знать, что установка внутриматочной спирали возможна через пол года после операции, и не раньше! Аборты делать нельзя, потому что они ведут к нарушению маточного шва, потому рубец может стать несостоятельным.
Месячные
Менструальный цикл восстанавливается после кесарево через такое же время, как и после родов естественным путем. Если вы кормите грудью малыша, то месячные начнутся через 6 месяцев после родов или даже позже. Если лактации нет, то менструацию нужно ждать через 2 месяца после операции.
Следующая беременность
Врачи советуют подождать перед зачатием следующего ребенка хотя бы 2 года. Оптимальным сроком является перерыв три года. За это время произойдет восстановление на психологическом и физическом уровне, а также заживет маточный шов, если вы будете придерживаться выше указанных рекомендаций.
Наблюдение у гинеколога
Роженицы, которым делали абдоминальное извлечение младенца, становятся на учет в женскую консультацию. Период наблюдения составляет 2 года. Первый раз после родов вы должны посетить врача не позже, чем через 10 дней. В этот визит всем мамочкам делают ультразвуковое исследование матки.
Через 6-8 недель после родов кончаются выделения (лохии), тогда должен состояться еще один визит. Следующий плановый визит к гинекологу должен быть через 6 месяцев после операции. Врач оценивает в этот визит, в каком состоянии находится маточный рубец. Дальше к врачу хотят 1 раз в 6 месяцев, иногда чаще.
www.eurolab.ua
Жизнь после кесарева сечения
В современном родовспоможении кесарево сечение стало столь распространенной практикой, что перестало рассматриваться как сложное хирургическое вмешательство, допустимое лишь в крайних случаях. Будущие мамы и сами порой рассматривают эту операцию, как альтернативу естественным и болезненным родам, не задумываясь о возможных осложнениях и долгом периоде восстановления. Между тем, роды путем кесарева сечения – это замкнутый круг: вторые роды после операции, как правило, тоже проходят через разрез, а рожать третьего ребенка уже не рекомендуют. Как на самом деле чувствует себя женщина после кесарева сечения, с какими трудностями ей предстоит столкнуться и как их преодолеть?
Осложнения после хирургического вмешательства
Как и любое хирургическое вмешательство, кесарево сечение чревато осложнениями. Одна из самых распространенных проблем – кровопотеря. Если при естественных родах она составляет около 200-250 мл, то при оперативных может достигать 0,5-1 л.
У многих женщин после кесарева сечения возникают спайки в кишечнике. Небольшие спайки обычно не доставляют неприятностей, но сильно выраженные провоцируют проблемы со стулом и пищеварением, а также боли в животе. Чтобы избавиться от них, понадобятся физиопроцедуры, в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство.
Еще одно возможное осложнение кесарева сечения – риск инфицирования и воспаления матки. Чтобы его избежать, женщине, как правило, назначают антибиотики, затрудняющие грудное вскармливание.
Наконец, для полноценного сокращения матки женщине после кесарева сечения может понадобиться пройти восстановительную терапию, поскольку пересечение мышц матки нарушает ее сократительную способность. В то время как при естественных родах матка сжимается без стимуляции под действием окситоцинового рефлекса.
Жизнь после кесарева сечения
Операция может проходить под общим наркозом или под действием эпидуральной анестезии. И в том, и в другом случае в первые часы после родов новоиспеченную маму ждут неприятные ощущения. В случае общего наркоза это рвота, тошнота, скачки давления, галлюцинации. В случае эпидуральной анестезии – онемение тела от живота до ног, при этом первые 12 часов после обезболивания придется провести неподвижно на спине.
Сразу после операции кажется, что нормальная жизнь после кесарева сечения так никогда и не наступит. Женщина не может подняться с постели без посторонней помощи. В лучшем случае вставать можно будет через несколько часов после операции, в худшем – через несколько дней. В любом случае первые попытки подняться сопровождаются головокружением, слабостью.
Шов – это, пожалуй, главное, что омрачает жизнь после кесарева сечения. Как только анестезия прекращает действовать, он дает о себе знать нестерпимой болью, в этом случае врач назначает укол обезболивающего прямо в область шва. В первую неделю после кесарева сечения место разреза обрабатывают антисептическими препаратами. В этот период швы нельзя мыть, задевать или каким-либо образом травмировать. При хорошо заживающем рубце швы снимают на 8-10 сутки после операции. Если швы воспалились, их снимают раньше для того, чтобы экссудат не скапливался в области раны. Поскольку в душ женщина сможет попасть только после полного заживления шва, единственным способом личной гигиены остается обтирание влажной салфеткой.
Многие женщины после родов испытывают трудности с мочеиспусканием и опорожнением кишечника. В случае кесарева сечения эти проблемы обостряются: в первые дни женщине ставят катетер, назначают слабительные или клизмы.
Жизнь после кесарева сечения требует особой диеты. Если при естественных родах роженица может поесть сразу после того как отдохнет и выспится, то после кесарева в первые сутки можно лишь пить воду с лимонным соком, затем при нормальном самочувствии попробовать куриный бульон с размельченным мясом, творог или обезжиренный йогурт, морс без сахара. Примерно на 4-5 сутки, при условии восстановления нормальной перистальтики, можно переходить на обычный рацион с учетом грудного вскармливания. К слову, молоко после кесарева сечения появляется, как правило, на 4-5 сутки, так как гормон, отвечающий за лактацию, вырабатывается позднее, чем при естественных родах.
Главное ограничение в обычной жизни после кесарева сечения – это поднятие тяжестей. В идеале рекомендуется поднимать не более 2 кг, но новорожденный обычно весит 3-4 кг, этим весом и стоит ограничиваться. Умеренная физическая активность после кесарева приветствуется, но прежде чем выполнять элементарные упражнения на пресс, нужно выждать как минимум два месяца, иначе это чревато расхождением швов.
Кесарево сечение и половая жизнь
Совместимы ли кесарево сечение и половая жизнь? Дело в том, что после операции матка чувствительна к инфекциям. В момент отделения плаценты от матки образуется рана, которая кровоточит и постепенно затягивается в течение 6-8 недель. Эти кровянистые выделения называются лохиями. Во время кровотечения к воспалению могут привести любые факторы – сексуальная активность, использование тампонов, нарушение правил гигиены, низкий иммунитет. Чтобы избежать инфицирования, которое при кесаревом сечении опасно вдвойне, врачи рекомендуют отложить возобновление сексуальных отношений хотя бы на два-три месяца. Главным сигналом к началу половой жизни после кесарева сечения будет прекращение лохий.
Возвращение к половой жизни после кесарева сечения осложняется и психологическими причинами. Многие женщины чувствуют себя скованно, смущаются из-за швов, растяжек, лишнего веса, и нередко отказывают мужу в близости из-за банальной усталости. При первом контакте после кесарева сечения женщина чувствует боль. Это происходит по двум причинам – дискомфорт от физического напряжения мышц и напряжение соединительных тканей. Если расслабить мышцы можно усилием воли, то для растяжения соединительных тканей и связок, напротив, нужно проявлять сексуальная активность.
Кесарево сечение требует сложного и долгого периода восстановления, не говоря уже о необходимости заботиться о новорожденном. Поэтому главное, в чем нуждается новоиспеченная мама – это забота и поддержка близких людей. И тогда она с успехом сможет преодолеть все тяготы жизни после кесарева сечения.
www.neboleem.net