Что такое асло: Антистрептолизин О (АСЛО) в крови у взрослых и детей

Антистрептолизин О

Антистрептолизин О – показатель перенесенной стрептококковой инфекции. Используется для диагностики ревматической лихорадки и гломерулонефрита.

Синонимы русские

Антистрептолизин О, АСЛО, АСЛ О.

Синонимы английские

ASO, ASLO, AntiStrep, Antistreptolysin O Titer.

Метод исследования

Иммунотурбидиметрия.

Единицы измерения

МЕ/мл (международная единица на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

• Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
• Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Антистрептолизин О (АСЛ О) – это вырабатываемые организмом антитела, направленные против стрептолизина О – токсического фермента, который выделяется некоторыми группами гемолитического стрептококка.

Бетагемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes) – бактерия, которая вызывает стрептококковую ангину, скарлатину, стрептококковый фарингит, инфекцию кожи. В большинстве случаев стрептококковая инфекция имеет характерную клиническую картину, распознается и лечится антибиотиками, в результате чего микроб уничтожается. Если инфекция протекает атипично, не подвергается лечению или лечится неэффективно, то возрастает риск постстрептококковых осложнений – ревматической лихорадки и гломерулонефрита. Обычно это происходит у детей после ангины или скарлатины. Подобные осложнения стрептококковой инфекции не являются частыми, однако о них следует помнить.

Ревматическая лихорадка может проявляться повышением температуры, покраснением кожи вокруг суставов и их припухлостью, болью в области сердца, одышкой, утомляемостью, а гломерулонефрит – лихорадкой, болью в пояснице, уменьшением количества выделяемой мочи и ее покраснением. Ревматическая лихорадка приводит к развитию пороков сердца, гломерулонефрит – к почечной недостаточности и повышению артериального давления.

Так как симптомы этого заболевания могут сопровождать и другие состояния, анализ на антистрептолизин О позволяет выяснить, вызваны ли они стрептококковой инфекцией. Уровень АСЛ О повышается через неделю после инфицирования, достигает максимума через 3-6 недель и снижается через полгода-год.

Для чего используется исследование?

• Чтобы определить, что человек недавно был инфицирован стрептококком группы А. Чаще всего эта инфекция имеет характерную клиническую картину, так что ее легко распознать. Стрептококк пролечивается антибиотиками, и в результате микроб уничтожается. Когда инфекция протекает атипично, не лечится (или же лечится неэффективно), возрастает риск постстрептококковых осложнений – ревматической лихорадки и гломерулонефрита. Таким образом, анализ на АСЛ О необходим, чтобы подтвердить связь симптомов этих заболеваний со стрептококковой инфекцией.
• Для оценки эффективности лечения, так как концентрация АСЛ О в крови пациента снижается при выздоровлении.

Когда назначается исследование?

• Когда есть основания предполагать, что симптомы вызваны предшествующей стрептококковой инфекцией. Исследование проводится при появлении жалоб, как правило, через 2-3 недели после ангины или стрептококкового поражения кожи. Важность анализа повышается, если он назначается несколько раз с интервалом в 10-14 дней – в этом случае можно оценить изменение титра антител (повышение или понижение).
• Через 1-2 недели после начала лечения ревматической лихорадки или гломерулонефрита (для оценки эффективности лечения).

Что означают результаты?

Референсные значения

Возраст	Референсные значения
До 14 лет	0 — 150 МЕ/мл
Старше 14 лет	0 — 200 МЕ/мл

Антитела к стрептолизину О начинают вырабатываться организмом через 1-2 недели после заражения стрептококковой инфекцией. Максимальной их концентрация в крови становится через 4-6 недель. Они могут сохраняться в крови в течение нескольких месяцев.

Отрицательный результат теста на антистрептолизин О или его очень низкая концентрация в крови с высокой вероятностью исключает недавнюю стрептококковую инфекцию. Особенно если через 10-14 дней после этого анализ вновь отрицательный. Только у небольшого количества лиц постстрептококковые осложнения не сопровождаются подъемом АСЛ О.

Повышенный АСЛ О (до четырех норм и выше) или нарастание его титра свидетельствует о недавно перенесенной стрептококковой инфекции. Снижение уровня АСЛ О говорит о выздоровлении пациента после инфекции.

Тем не менее по степени повышения АСЛ О нельзя судить о том, возникнут ли ревматическая лихорадка и гломерулонефрит и какова будет степень их тяжести. Однако при наличии симптомов этих заболеваний повышение АСЛ О позволяет подтвердить диагноз.

Помимо этого, уровень антистрептолизина О может быть повышен при реактивном артрите.

Что может влиять на результат?

• Ложноотрицательные результаты могут наблюдаться при нефротическом синдроме, а также лечении кортикостероидами и некоторыми антибиотиками.
• К завышенным показателям приводят гиперхолестеринемия и заболевания печени.

Важные замечания

• Небольшое увеличение АСЛ О, как правило, говорит о давно перенесенной стрептококковой инфекции. О недавнем заражении свидетельствуют очень высокие значения АСЛ О.
• При подозрении на стрептококковую инфекцию верхних дыхательных путей (при фарингите или тонзиллите) необходимо взятие мазка с последующим посевом на гемолитический стрептококк группы А.
• Так как АСЛ О начинает появляться в крови только через 1-2 недели, его нельзя использовать для диагностики острой инфекции.

Также рекомендуется

• Посев на гемолитический стрептококк группы А

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, инфекционист, ЛОР.

Сдать анализ крови на АСЛ-О — ASLO Антистрептолизин-0 в Москве

Антистрептолизин-O — антитела к антигену β-гемолитического стрептококка группы А (стрептолизину). Определение АСЛ-О используют при диагностике заболеваний, сопровождающихся стрептококковой инфекцией (следует определять АСЛ-О дважды с интервалом 7-10 дней), а также их осложнений (ревматизм, миокардит, гломерулонефрит).

Анализ крови на АСЛ-О может быть использован для контроля проводимой терапии.
АСЛ-О может быть повышен у 30-40% пациентов со стрептококковой пиодермией и у здоровых носителей стрептококка.
Streptococcus pyogenes – это бактерия, способная вызывать различные заболевания. Инфицирование этим возбудителем приводит к развитию фарингита, ангины, кожной инфекции, скарлатины. Обычно инфекция проявляется характерными симптомами, легко выявляется и хорошо поддается лечению.
В некоторых случаях наблюдается атипичное течение инфекционного процесса и диагностика затруднена. Если пациент не получает необходимого лечения либо при неправильном назначении антибактериальной терапии, могут появиться осложнения (чаще в форме гломерулонефрита и ревматической лихорадки). Они могут развиваться у детей, которые перенесли, например, скарлатину. Результаты теста дают возможность подтвердить факт связи клинических проявлений с инфицированием стрептококками или опровергнуть его.

При гломерулонефрите появляются болевые ощущения в пояснице, лихорадка. Количество выделяемой мочи уменьшается, она приобретает красноватый оттенок. В дальнейшем развивается почечная недостаточность и гипертония. Для ревматической лихорадки характерна высокая температура, отдышка, болевые ощущения в сердце, лихорадка. Также у пациентов с таким заболеванием опухают суставы, кожные покровы вокруг них краснеют. Распространенным осложнением ревматической лихорадки является порок сердца.

Аналогичные симптомы осложнений могут проявляться и при заболеваниях, вызванных другими причинами. Тест на АСЛ-О позволяет подтвердить или опровергнуть стрептококковую причину заболевания. Установление точной причины патологического процесса дает возможность подобрать эффективное лечение, снизить риск развития осложнений.

Количество ASLO в крови увеличивается примерно через неделю после момента инфицирования. Еще 2-5 недель уровень продолжает нарастать. Снижение показателей наблюдается примерно через полгода. Иногда на их нормализацию требуется больше времени.
Отсутствие антистрептолизина или небольшая концентрация антител указывают на отсутствие стрептококковой инфекции в недавнем прошлом. Иногда у пациентов с осложнениями показатели ASLO не повышаются (такие случаи встречаются редко).
Если показатели в 4 раза превышают норму или наблюдается их рост, это свидетельствует о том, что пациент недавно перенес инфекцию. Снижение количества ASLO указывает на выздоровление пациента.

По степени увеличения количества антистрептолизина нельзя оценить риск возникновения осложнений и прогнозировать степень их тяжести. Тест позволяет подтвердить диагноз только при наличии симптомов осложнений инфекции. Необходимо учитывать, что повышение количества антител может наблюдаться не только при осложнениях стрептококковой инфекции, а и у пациентов с реактивным артритом, патологиями печени и некоторых других заболеваниях. При приеме ряда лекарственных препаратов возможно получение ложноотрицательного результата теста. В ряде случаев для подтверждения диагноза требуется дополнительное обследование.
Результаты теста не позволяют диагностировать острую инфекцию, так как ASLO в этот период еще не вырабатываются.

ASLO — это не болезнь! – The Green Vision

Без категории

54321

5 (1 голос)

Расчетное время чтения 3 минуты

Разговор с пациентом прошел следующим образом:

«Доктор, что мой АСЛО нет не хочет Оставь меня. Я сделал несколько инъекций безатин пенициллина, но безрезультатно. Каждый раз, когда я прихожу в больницу, лабораторные анализы всегда показывают, что у меня АСЛО. У меня этот ASLO уже очень давно».

ASLO не является болезнью. ASLO — это анализ крови, используемый для выявления присутствия определенных бактерий. Теперь давайте узнаем кое-что об ASLO.

ASLO

Когда человек подвергается воздействию вредных бактерий, его организм вырабатывает антитела, которые помогают защитить его от заражения теми же бактериями в будущем. Эти антитела в большинстве случаев специфичны к бактериям, против которых они вырабатываются, и могут быть обнаружены с помощью анализов крови.

Термин ASLO является аббревиатурой для теста на антитела к стрептолизину О. Это анализ крови, который проводится для выявления наличия антител в крови, когда организм подвергается воздействию бактерии, известной как стрептококк группы А. Эти бактерии могут вызывать инфекции горла и кожи и, если они присутствуют в организме без лечения, могут привести к таким осложнениям, как ревматизм и гломерулонефрит, последний из которых является серьезным заболеванием почек.

Антитела могут вырабатываться в течение от одной недели до одного месяца, если организм подвергается воздействию стрептококков группы А, и поэтому могут быть обнаружены в крови.

Почему заказан тест?

Анализ титра ASLO обычно назначается при подозрении на осложнения, вызванные инфекцией стрептококком группы А, такие как ревматизм и гломерулонефрит. Ревматическая лихорадка — это заболевание, которое часто встречается у детей и характеризуется лихорадкой, болями в суставах, небольшими безболезненными узелками под кожей, судорожными движениями конечностей, кожной сыпью, иногда может быть воспалено сердце. Таким образом, тест на титр ASLO назначается, когда недавняя стрептококковая инфекция в горле или коже подозревается как причина этих осложнений, когда бактерии больше не могут быть обнаружены в горле или коже. Тест можно заказать отдельно или вместе с другим тестом, называемым тестом на ДНКазу В.

Что означает результат теста?

Если организм подвергается воздействию стрептококков группы А, антитела к стрептолизину О вырабатываются в течение периода от недели до одного месяца, а их максимальный уровень достигается через три-пять недель после воздействия. Затем они начинают уменьшаться в крови, но могут оставаться обнаруживаемыми через несколько месяцев после заражения.

Важно не только, чтобы тест ASLO был положительным, но и чтобы был известен титр. Если тест положительный с титром выше 200 у взрослых (более 100 у детей), это означает, что недавняя стрептококковая инфекция была причиной такого осложнения, как ревматическая лихорадка или гломерулонефрит. Если титр увеличивается после повторного теста через две недели, это означает, что у пациента недавняя стрептококковая инфекция. Если титр ниже 200 (у детей ниже 100), это означает, что стрептококковая инфекция была, но недостаточной, чтобы вызвать осложнения. Если тест отрицательный, значит, стрептококковой инфекции не было. Тем не менее, в медицине постоянно проводятся исследования, и ваш врач лучше всего может интерпретировать результаты вашего теста на титр ASLO.

Стрептококковую инфекцию группы А можно лечить с помощью инъекций бензатина пенициллина или любого другого антибиотика, который может позаботиться о бактериях. Этих антибиотиков много, но их может назначить только врач.

Заражение стрептококками можно предотвратить путем тщательного мытья рук после кашля или чихания и избегания контакта с людьми, которые постоянно кашляют и чихают. Таким людям следует рекомендовать обратиться к врачу, который может выяснить, вызвана ли инфекция стрептококками. 9

Медицинские анализы Антитела — это белки, которые вырабатывает наш организм при обнаружении вредных веществ, таких как бактерии.

Альтернативные названия

Титр ASO; ASLO

Как проводится тест

Необходим образец крови.

Как подготовиться к тесту

НЕ ЕШЬТЕ за 6 часов до теста.

Ощущения при тестировании

Когда игла вводится для забора крови, вы можете почувствовать умеренную боль или только покалывание. После теста у вас может быть пульсация в этом месте.

Зачем проводится тест

adam.com»> Вам понадобится тест, если у вас есть симптомы предыдущей инфекции, вызванной стрептококком группы А. Некоторые заболевания, вызываемые этими бактериями:

• Бактериальный эндокардит, инфекция внутренней оболочки сердца
• Болезнь почек, называемая гломерулонефритом
• Ревматическая лихорадка, которая может поражать сердце, суставы или кости
• Скарлатина
• Стрептококковая инфекция ушел прочь.

  Нормальные результаты

  Отрицательный результат теста означает, что у вас нет стрептококковой инфекции. Ваш лечащий врач может снова провести тест через 2–4 недели. Иногда тест, который был отрицательным в первый раз, может быть положительным (это означает, что он обнаруживает антитела к ASO) при повторном проведении.

  Диапазоны нормальных значений могут незначительно отличаться. Поговорите со своим врачом о значении результатов вашего теста.

  Что означают аномальные результаты

  Аномальный или положительный результат теста означает, что вы недавно перенесли стрептококковую инфекцию, даже если у вас не было симптомов.

  Риски

  Вены и артерии различаются по размеру от человека к человеку и от одной стороны тела к другой. Из-за этого может быть труднее получить образец крови у одних людей, чем у других.

  Другие риски, связанные с забором крови, незначительны, но могут включать:

  • Чрезмерное кровотечение в месте введения иглы
  • Обморок или чувство головокружения
  • Гематома (скопление крови под кожей)
  • Инфекция (незначительный риск любой пора кожи)

  Ссылки

  Bryant AE, Stevens DL. Пиогенный стрептококк. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ред. Принципы и практика инфекционных болезней Манделла, Дугласа и Беннета, обновленное издание . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2015: глава 199.

  Комо Д., Кори Д. Ревматология и проблемы с опорно-двигательным аппаратом. В: Ракель Р.Э., Ракель Д.П., ред. Учебник семейной медицины . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016: глава 32.

  Низкий ДЭ. Непневмококковые стрептококковые инфекции и ревматическая лихорадка. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2016: глава 290.

  Нуссенбаум Б., Брэдфорд Ч.Р. Фарингит у взрослых. В: Flint PW, Haughey BH, Lund VJ и др., ред. Каммингс Отоларингология: Хирургия головы и шеи . 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир Сондерс; 2015:глава 9.

  Дата пересмотра: 14.01.2018

  Информация, представленная в данном документе, не должна использоваться во время неотложной медицинской помощи или для диагностики или лечения любого заболевания.