Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО/ИКСИ/ПИКСИ): цена, подготовка, проведение
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — это зачатие вне женского организма. ЭКО проводится в случаях, когда беременность обычным путём получить невозможно, и когда другие методы лечения бесплодия оказываются неэффективными.
Классическое ЭКО — это когда сперма добавляется к яйцеклетке и процесс оплодотворения происходит самостоятельно (спонтанно).
ИКСИ или интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида в яйцеклетку — это когда сперматозоид вводится внутрь яйцеклетки эмбриологом с помощью микроскопического оборудования. При ИКСИ процент оплодотворяемости выше, следовательно, больше шансов на получение беременности в результате ЭКО.
ИКСИ показано в следующих случаях:
— мужской фактор бесплодия,
— неудачные попытки ЭКО,
— получено мало яйцеклеток в процессе стимуляции суперовуляции на первом этапе ЭКО.
При отсутствии собственных половых клеток проводится ЭКО с донорской яйцеклеткой или донорской спермой (возможно проведение ЭКО с донорскими эмбрионами).
ЭКО бесплатно по ОМС
Этапы проведения ЭКО
Такое разное ЭКО
Виды протоколов ЭКО
Короткий и длинный протоколы ЭКО
Стимуляция суперовуляции при ЭКО
Какие надо пройти обследования перед ЭКО
Возраст женщины и успешность ЭКО
Почему ЭКО может не получится с первой попытки
Среда EmbryoGlue® для повышения шансов на имплантацию эмбриона
ЭКО с ПГТ для профилактики генетической патологии плода
ЭКО в клиниках «Геном» отличается высокой результативностью – в среднем более 40% протоколов завершаются наступлением беременности.
В клинике «Геном-Томск» для повышения успешности ЭКО применяются наиболее современные методы и технологии:
1. Обычно проводится ЭКО методом ИКСИ. ИКСИ повышает процент оплодотворяемости, особенно при мужском факторе бесплодия. Это значит, что в результате ИКСИ удаётся получить достаточное количество эмбрионов, что позволяет выбрать для переноса в матку лучший, наиболее жизнеспособный, который и даст беременность.
2. Вид и схема протокола подбираются индивидуально, с учётом особенностей пары. Протокол может быть коротким, длинным, сегментированным (с криоконсервацией)
3. Дозировка препаратов для стимуляции суперовуляции проводится с высокой точностью, что сводит к минимуму гормональную нагрузку и риск побочных эффектов — например, СГЯ (синдром гиперстимуляции яичников).
Процесс созревания фолликулов постоянно контролируется с помощью УЗИ экспертного класса, при необходимости проводится коррекция дозировки препарата. В результате стимуляции специалисты получают достаточное количество зрелых яйцеклеток, которые нормально оплодотворяются и дают жизнеспособные эмбрионы.
4. Эмбрионы выращиваются в основном до 5-6-х суток — стадии бластоцисты.
При естественном оплодотворении на 5-6 сутки эмбрион-бластоциста попадает в матку и закрепляется в ней — имплантируется. Поэтому, в «возрасте» 5-6-ти дней шансы на успешную имплантацию у эмбриона наиболее высокие.
Культивирование до 5-6-ти дней в условиях «in vitro» выдерживают самые жизнеспособные эмбрионы. При этом эмбриологи строго контролируют, как у эмбрионов происходит рост и деление клеток, оценивают форму их клеток, степень фрагментации, наличие в клетках посторонних включений, соответствие количества клеток стадии развития по дням. Для пересадки в матку выбирается наиболее качественный эмбрион, с высоким жизненным потенциалом. Переносится в матку не более 2-х эмбрионов, чтобы избежать осложнений многоплодной беременности.
5. Перенос эмбриона в матку происходит при максимальной готовности эндометрия
Как правило, после стимуляции суперовуляции и пункции организму женщины требуется отдых. Поэтому, эмбрионы замораживают и переносят в наиболее благоприятное время, когда организм будущей мамы восстановится. Такая схема даёт наивысшую результативность — у женщин моложе 34-х лет она достигает 60% и выше.
Криоконсервация эмбрионов в «Геном-Томск» проводится методом витрификации — самым передовым и безопасным для эмбриона.
Для того, чтобы облегчить эмбриону выход из оболочки перед имплантацией, используется технология вспомогательный хетчинг.
6. При наличии показаний проводится ПГТ (преимплантационное генетическое тестирование). Метод позволяет выявить наличие у эмбрионов генетических нарушений и выбрать для переноса в матку тот, у которого нормальный генотип. ПГД сокращает риски осложнений при беременности, а также вероятность рождения ребёнка с генетической патологией.
Кроме того, предлагается услуга перинатального психолога, что способствует правильному психологическому настрою пациентов и эффективности процедуры ЭКО.
Причины бесплодия у мужчин
Лечение бесплодия
Если Ваша пара столкнулись с проблемой зачатия и Вам непонятно, с чем это связано, далее Вы сможете узнать о том, какие факторы влияют на наступление беременности, и самостоятельно оценить необходимость обращения к врачу
Мифы о бесплодии
- МИФ: Если у мужчины есть эякуляция, то у него нет проблем с репродуктивной системой
- ПРАВДА: Наличие эякуляции не гарантирует отсутствие проблем, т.к. количество сперматозоидов и качество спермы могут быть низкими/крайне низкими. Для точной диагностики необходимы дополнительные методы исследований состояния мужской репродуктивной системы и спермы.
Что такое бесплодие?
Избегая наступления беременности на протяжении многих лет взрослой жизни, многие не ожидают, что зачатие на самом деле не такая простая вещь, как кажется. Вы не одиноки в попытках добиться наступления беременности. По статистике примерно 1 человек из 10 страдает от бесплодия.1
Бесплодие определяется как неспособность забеременеть в течение 12 месяцев при незащищенной и регулярной половой жизни в возрасте до 35 лет.1,2 Если Ваша партнерша старше 35 лет, то данный временной интервал ожидания самостоятельного зачатия сокращается до 6 месяцев.1
Иногда у пары уже имеющей ребенка не получается зачать повторно. Данное состояние называется вторичное бесплодие.
Это моя вина?
Имеется множество факторов, которые могут стать причиной бесплодия.
- Примерно у 1/3 пар с бесплодием причиной является женский фактор
- У 1/3 пар с бесплодием причиной является мужской фактор
- У 1/3 пар с бесплодием причиной является смешанный (мужской и женский) фактор
Бесплодие не является неизменным состоянием, и оно не означает, что Вы никогда не будете иметь детей. Просто Вам может потребоваться помощь специалиста, чтобы достичь цели — беременности.
причины мужского бесплодия?
Врач может провести серию диагностических обследований для выяснения причин бесплодия.
Существует много причин, которые могут препятствовать зачатию, включая:
- Недостаточная концентрация,подвижность или форма сперматозоидов, необходиыме для нормального зачатия
- Сущетсвующие проблемы медицинского характера, затрагивающие репродуктивную систему, например, недостатояная продукция сперматозоидов или сужение семявыносящих каналов
- Сперматозоиды могут обладать недостаточной энергией для оплодотворения яйцеклетки
- С годами репродуктивная функция женщины может снижаеться3
В зависимости от вывленного заболевания врач назначит соответствующее лечение.
К сожалению, иногда может наблюдаться идиопатическое бесплодие, при котором не определяется конкретная причина, препятствующая наступлению беременности.
Одной из самых распространенных причин мужского бесплодия является проблема с выработкой сперматозоидов.
Хотя для оплодотворения ооцита требуется только один сперматозоид, ферменты нескольких сперматозоидов необходимы для разрушения защитного барьера яйцеклетки.
Для того, чтобы забеременеть, сперма должна обладать:
- Высокой концентрацией: в каждом миллилитре спермы
5 должно содержаться не менее 15 миллионов сперматозоидов - Хорошей подвижностью: активные движения хвоста сперматозоида позволяют ему достичь яйцеклетки
- Нормально сформированными сперматозоидами: здоровая сперма содержит сперматозоиды правильной формы, похожих на головастиков
Современные высокоточные исследования позволяют выявить факт снижения качества спермы: малое количество сперматозоидов (олигозооспермия) или отсутствие сперматозоидов в эякуляте (азооспермия). В этом случае врач может порекомендовать микрохирургическое вмешательство для извлечения сперматозоидов из репродуктивного тракта, чтобы помочь достичь беременности с собственными клетками партнера.
Существует ряд проблем связанных с нарушениями выработки спермы, которые могут приводить к бесплодию:
Варикозное расширение вен мошонки (варикоцеле)
- Варикоцеле — это заболевание, сопровождающееся варикозным расширением вен яичек. При этом яички перегреваются, снижая выработку спермы
- Рекомендовано хирургическое лечение
Травмы яичка
- Серьезные травмы яичек могутт повлиять на выработку спермы
- Повреждение яичек при занятиях спортом или в результате несчастного случая может привести к разрыву сосудов, которые снабжают яички кровью
- Данные травмы крайне затруднительно лечить, но использование ВРТ может помочь забеременеть
Неопустившееся яичко
- В течение внутриутробного периода развития яички мальчиков формируются в брюшной полости и опускаются в мошонку незадолго до рождения
- У некоторых мужчин яички не опускаются до рождения (крипторхизм), хотя в этих случаях они обычно опускаются в первые полгода после рождения
- Если крипторхизм не лечить, то неопущение яичек могут повлиять на репродуктивную функцию
Рак яичек
- При раке яичек злокачественная опухоль разрушает ткань яичка
- Если рак яичек рано не выявлен, он имеет тенденцию к распространению на другие части тела
- Рак яичек лечится хирургическими, лекарственными, лучевыми методами или химиотерапией
- Однако, подобная терапия может также нарушить нормальную выработку спермы
Генетические нарушения
- Иногда генетическая информация в Y-хромосоме (которая присутствует только у мужчин) повреждается (микроделеции)6, что может снизить выработку спермы
- Степень мужского бесплодия и методы его лечения зависят от того, в каком месте хромосомы находится микроделеция
- В некоторых случаях бесплодие может быть преодолено путем оперативного извлечения спермы из мужского репродуктивного тракта
- В некоторых случаях парам приходится рассматривать вопрос применения донорской спермы для зачатия
Инфекционный паротит (свинка)
- Заражение паротитом (или связанным с паротитом орхитом) после полового созревания может привести к повреждению сперматозоидов в яичках, вызывая бесплодие или субфертильность7
- Обычно поражается только одно яичко, и если у мужчины есть одно функционирующее яичко, лечение может не понадобиться
- Возможно, некоторым парам придется рассмотреть для зачатия использование донорской спермы
Антиспермальные антитела
- Антиспермальные антитела — это белки, циркулирующие в крови, повреждающие сперму
- Они могут вызвать слипание сперматозоидов и помешать их движению, либо могут ошибочно принять сперматозоиды за бактерии и попытаться их уничтожить
- Бесплодие, вызванное выработкой антиспермальных антител можно преодолеть с помощью ВРТ
Образ жизни
- На выработку спермы может влиять целый ряд факторов образа жизни: курение, алкоголь, наркотики, стресс, избыточный вес и нездоровое питание
- Факторы окружающей среды также могут повлиять на качество спермы, включая перегрев яичек, некоторые сексуальные смазки, химические вещества, участвующие в определенных производственных, малярных или печатных работах
- Эти факторы можно устранить путем изменения образа жизни, например, ношением свободной одежды, для избежания перегрева и т. д.
Гормональные проблемы
- Гормональные проблемы редко являются причиной мужского бесплодия
- Однако, у некоторых мужчин имеется естественный дефицит фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) или лютеинизирующего гормона (ЛГ), что не позволяет яичкам вырабатывать тестостерон и производить сперму
- Гормональные проблемы обычно можно вылечить с помощью лекарственных препаратов
Сужение семявыводящих путей
- Иногда мужские семявыводящие пути (эпидидимис и семявыводящие протоки) могут быть заблокированы, что приводит к отсутствию сперматозоидов в сперме
- Это может быть вылечено хирургическими методами, либо сперма может быть извлечена оперативным путем из яичек
Вазэктомия
- Некоторые мужчины осуществляют процедуру вазэктомию для того чтобы исключить возможность зачатия
- Иногда структура протоков может быть исправлена с помощью хирургического вмешательства
- Иногда структура протоков может быть исправлена с помощью хирургического вмешательства
Ранее перенесенные инфекции
- Инфекции могут вызвать рубцы или спайки в семявыводящих путях
- Обычно это можно вылечить хирургическим путем
Влияет ли возраст на мужскую репродуктивную систему?
В отличие от женщин, чья фертильность значительно снижается после 35 лет, фертильность мужчин снижается медленнее. Хотя качество спермы ухудшается с возрастом мужчин, это может не влиять на возможность зачатия до 60 лет.3
Узнайте больше о том, как возраст может влиять на мужскую фертильность, и почему лучше обратиться за советом, чтобы беременность наступила как можно раньше
В большинстве случаев нет явных симптомов мужского бесплодия, особенно если партнер сексуально активен и не страдают эректильной дисфункцией.
Если мужчину беспокоит состояние репродуктивной системы, лучше всего обратиться к врачу. Он порекомендуют несколько простых исследований репродуктивной системы, более подробную информацию о которых можно найти здесь.
За последние три десятилетия наука о репродукции человека достигла значительного прогресса и помогла миллионам пар преодолеть бесплодие и завести собственных детей.8
Если врач диагностирует бесплодие, то, скорее всего, мужчине понадобится дополнительная помощь для успешного зачатия.
Сперва вам предложат начать с таких простых вещей, как выбор времени для занятия сексом, возможно вам могут понадобиться более продвинутые методы лечения бесплодия.
Осознание факта, что вы страдаете бесплодие, может быть подавляющим, но правильное лечение может помочь вам успешно зачать. Понимание факторов, нарушающих репродуктивную функцию, поможет узнать какое лечение подходит вам и вашему партнеру.
Что дальше?
Методы исследования репродуктивной функции у муж
Как разобраться в многообразии методов исследования?
Узнать больше
Бесплодие в деталях
Препятствия для зачатия и возможности их преодоления
Узнать больше
RUS-CIS/MULF/0718/0016
Что означает зачатие для беременности? Плюс, когда это происходит
Что означает зачатие для беременности? Plus, When It Occurs- Health Conditions
- Featured
- Breast Cancer
- IBD
- Migraine
- Multiple Sclerosis (MS)
- Rheumatoid Arthritis
- Type 2 Diabetes
- Articles
- Acid Reflux
- СДВГ
- Аллергия
- Болезнь Альцгеймера и деменция
- Bipolar Disorder
- Cancer
- Crohn’s Disease
- Chronic Pain
- Cold & Flu
- COPD
- Depression
- Fibromyalgia
- Heart Disease
- High Cholesterol
- HIV
- Hypertension
- IPF
- Osteoarthritis
- Псориаз
- Кожные заболевания и уход за ними
- ЗППП
- Featured
- Откройте для себя
- Wellness Topics
- Nutrition
- Fitness
- Skin Care
- Sexual Health
- Women’s Health
- Mental Well-Being
- Sleep
- Product Reviews
- Vitamins & Supplements
- Sleep
- Mental Health
- Nutrition
- Домашнее тестирование
- CBD
- Men’s Health
- Оригинальная серия
- Fresh Food Fast
- Дневники диагностики
- Вы не одиноки
- Настоящее напряжение
- Видео серии
- Молодежь в фокусе
- Здоровый урожай
- No More Silin
- Sugar Savvy
- Move Your Body
- Здоровье кишечника
- Mood Foods
- Выровняйте позвоночник
- Find Care
- Первичная помощь
- Психическое здоровье
- OB-GYN
- Дерматологи
- Неврологи
- Кардиологи
- Ортопедисты
- Опросы жизни
- Управление весом
- AM I Depressed? Викторина для подростков
- Вы трудоголик?
- Как хорошо ты спишь?
- Инструменты и ресурсы
- Новости здравоохранения
- Найти диету
- Найти полезные закуски
- Лекарства от A до Я
- Health A-Z
- Wellness Topics
- Connect
- Breast Cancer
- Inflammatory Bowel Disease
- Psoriatic Arthritis
- Migraine
- Multiple Sclerosis
- Psoriasis
Medically reviewed by Holly Ernst, PA-C — Рэйчел Налл, MSN, CRNA, 30 августа 2018 г.
Обзор
Зачатие — это время, когда сперма проходит через влагалище в матку и оплодотворяет яйцеклетку, находящуюся в маточной трубе.
Зачатие — и, в конечном счете, беременность — может включать в себя удивительно сложную серию шагов. Все должно встать на свои места, чтобы беременность была доношенной.
Давайте подробнее рассмотрим, что такое зачатие, когда и как оно происходит, а также потенциальные осложнения, которые могут повлиять на течение беременности на каждом этапе.
Когда происходит зачатие?
Зачатие происходит во время той части менструального цикла женщины, которая называется овуляцией. Врачи считают 1-й день менструального цикла первым днем менструации у женщины.
Овуляция обычно происходит примерно в середине менструального цикла женщины. Это приходится на 14-й день 28-дневного цикла, но важно помнить, что даже нормальная продолжительность цикла может варьироваться.
Во время овуляции один из яичников выпускает яйцеклетку, которая затем перемещается по одной из фаллопиевых труб. Если в фаллопиевой трубе женщины присутствует сперма, когда это происходит, сперма может оплодотворить яйцеклетку.
Обычно у яйцеклетки есть от 12 до 24 часов, в течение которых она может быть оплодотворена спермой. Однако сперматозоиды могут жить в организме женщины несколько дней.
Таким образом, когда яичник выпускает яйцеклетку, сперматозоиды, уже присутствующие в результате полового акта за несколько дней до этого, могут ее оплодотворить. Или, если женщина занимается сексом во время выхода яйцеклетки, сперматозоиды могут оплодотворить только что выпущенную яйцеклетку.
Зачатие зависит от сроков, здоровья репродуктивного тракта женщины и качества спермы мужчины.
Большинство врачей обычно рекомендуют заниматься незащищенным сексом примерно за три-шесть дней до овуляции, а также в день овуляции, если вы хотите забеременеть. Это увеличивает вероятность того, что сперматозоиды будут находиться в фаллопиевых трубах для оплодотворения яйцеклетки после ее выхода.
Вопросы, связанные с зачатием
Для зачатия требуется несколько шагов. Сначала женщина должна выпустить здоровую яйцеклетку. У некоторых женщин есть заболевания, которые полностью препятствуют овуляции.
Женщина также должна выпустить яйцеклетку, достаточно здоровую для оплодотворения. Женщина рождается с таким количеством яйцеклеток, которое у нее будет на протяжении всей жизни. По мере взросления качество ее яйцеклеток ухудшается.
По данным Королевского колледжа акушеров и гинекологов, это наиболее верно для лиц старше 35 лет.
Для достижения и оплодотворения яйцеклетки также необходимы высококачественные сперматозоиды. Хотя необходим только один сперматозоид, он должен пройти через шейку матки и матку в фаллопиевы трубы, чтобы оплодотворить яйцеклетку.
Если сперматозоиды мужчины недостаточно подвижны и не могут перемещаться так далеко, зачатие невозможно.
Шейка матки женщины также должна быть достаточно восприимчивой, чтобы сперматозоиды могли там выжить. При некоторых состояниях сперматозоиды погибают до того, как они смогут попасть в фаллопиевы трубы.
Некоторым женщинам могут быть полезны вспомогательные репродуктивные технологии, такие как внутриматочная инсеминация или экстракорпоральное оплодотворение, если есть проблемы, препятствующие естественной встрече здоровой спермы со здоровой яйцеклеткой.
Где происходит зачатие?
Сперматозоид обычно оплодотворяет яйцеклетку в маточной трубе. Это путь от яичника к матке женщины.
По данным Калифорнийского университета в Сан-Франциско, яйцеклетке требуется около 30 часов, чтобы пройти путь от яичника до фаллопиевой трубы.
По мере продвижения яйцеклетки по фаллопиевой трубе она застревает в особой части, называемой ампулярно-истмическим соединением. Именно здесь сперматозоиды обычно оплодотворяют яйцеклетку.
Если яйцеклетка оплодотворена, она обычно быстро перемещается в матку и имплантируется. Врачи называют оплодотворенную яйцеклетку эмбрионом.
Проблемы, связанные с имплантацией
К сожалению, сам факт оплодотворения яйцеклетки еще не означает, что наступит беременность.
Возможны повреждения фаллопиевых труб из-за инфекций органов малого таза или других заболеваний в анамнезе. В результате эмбрион может имплантироваться в маточную трубу (неправильное расположение), что вызовет состояние, называемое внематочной беременностью. Это может потребовать неотложной медицинской помощи, поскольку беременность не может продолжаться и может привести к разрыву маточной трубы.
У других женщин бластоциста оплодотворенных клеток может вообще не имплантироваться, даже если она достигает матки.
В некоторых случаях слизистая оболочка матки женщины недостаточно толстая для имплантации. В других случаях яйцеклетка, сперма или часть эмбриона могут быть недостаточно высокого качества для успешной имплантации.
Как зачатие приводит к беременности?
После того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, клетки эмбриона начинают быстро делиться. Примерно через семь дней эмбрион представляет собой массу размноженных клеток, известную как бластоциста. Затем эта бластоциста идеально имплантируется в матку.
Однако по мере прохождения яйцеклетки по фаллопиевой трубе перед имплантацией уровень гормона прогестерона начинает повышаться. Повышенный уровень прогестерона вызывает утолщение слизистой оболочки матки.
В идеале, когда оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку в виде эмбриона бластоцисты, слизистая оболочка становится достаточно толстой, чтобы она могла имплантироваться.
В целом, от момента овуляции до имплантации этот процесс может занять от одной до двух недель. Если у вас 28-дневный цикл, это действительно приведет вас к 28-му дню — обычно это день, когда у вас должна начаться менструация.
Именно в этот момент большинство женщин могут подумать о том, чтобы пройти домашний тест на беременность, чтобы узнать, беременны ли они.
Домашние тесты на беременность (тесты мочи) действуют путем реакции с гормоном, присутствующим в моче, известным как хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Также известный как «гормон беременности», ХГЧ увеличивается по мере развития беременности.
При выполнении домашнего теста на беременность помните о нескольких вещах:
Во-первых, тесты различаются по своей чувствительности. Некоторым может потребоваться большее количество ХГЧ, чтобы получить положительный результат.
Во-вторых, у женщин во время беременности вырабатывается ХГЧ с разной скоростью. Иногда тест на беременность может дать положительный результат через день после задержки менструации, в то время как другим может потребоваться неделя после задержки менструации, чтобы показать положительный результат.
Проблемы, связанные с зачатием
Зачатие не всегда означает, что беременность наступит и продлится до полного срока.
Иногда у женщины может случиться выкидыш во время беременности до имплантации эмбриона или вскоре после нее. У нее может быть кровотечение, связанное с выкидышем, примерно в то время, когда она ожидает менструации, и она никогда не осознает, что произошло зачатие.
Могут возникнуть некоторые другие состояния, такие как порча яйцеклетки. Это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, но дальше не развивается. На УЗИ врач может наблюдать пустое плодное яйцо.
По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, примерно 50 процентов всех ранних выкидышей происходят из-за хромосомных аномалий. Если сперматозоид и яйцеклетка не имеют по 23 хромосомы, эмбрион не может развиваться должным образом.
У некоторых женщин может быть невынашивание беременности по неизвестной причине. Понятно, что это сложно для всех участников. Однако это не означает, что женщина не может снова забеременеть в будущем.
Что считается зачатием при ЭКО?
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — это вспомогательная репродуктивная технология, при которой сперматозоиды используются для оплодотворения яйцеклетки в лабораторных условиях. Это создает эмбрион.
Затем врач помещает эмбрион в матку, где он идеально имплантируется и наступает беременность.
В случае естественной беременности врачи часто используют предполагаемую дату зачатия для определения срока рождения ребенка. Это не будет точным для человека, проходящего ЭКО, потому что зачатие (сперматозоид, оплодотворяющий яйцеклетку) технически происходит в лаборатории.
Врачи могут использовать разные методы для определения срока беременности при ЭКО. Часто используют дату оплодотворения яйцеклетки (формирования эмбриона) или дату переноса эмбрионов.
Как при естественном зачатии, так и при искусственном зачатии важно помнить, что хотя дата родов может дать вам дату для планирования, немногие женщины рожают в назначенный срок.
Такие факторы, как рост ребенка и его развитие, могут быть лучшими способами определить срок беременности ребенка по мере развития беременности.
Вывод
Хотя технически зачатие означает оплодотворение яйцеклетки одним сперматозоидом, забеременеть — это гораздо больше, чем просто зачатие.
Если у вас есть вопросы об этапах зачатия или вашей способности забеременеть, поговорите со своим врачом.
Если вы не забеременеете после одного года незащищенного секса (или шести месяцев, если вам больше 35 лет), узнайте о возможных причинах и методах лечения, которые могут повысить ваши шансы на зачатие и беременность.
Последний медицинский осмотр 30 августа 2018 г. медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.
- Концепция: Как это работает. (н.д.).
ucsfhealth.org/education/conception_how_it_works/ - Ранняя потеря беременности. (2015).
acog.org/-/media/For-Patients/faq090.pdf - Фертильность: оценка и лечение людей с проблемами фертильности. (2013).
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK327786/ - Развитие плода. (н.д.).
perinatology.com/Reference/Fetal%20development.htm - Информация о беременности. (2018).
womenshealth.gov/pregnancy/you-get-pregnant/knowing-if-you-are-pregnant - Овуляция и зачатие. (н.д.).
thewomens.org.au/health-information/fertility-information/getting-pregnant/ovulation-and-conception - Беременность: общая информация (2017 г.).
youngwomenshealth.org/2013/06/20/pregnancy/
Поделиться этой статьей0221
связанные истории
Сколько времени нужно, чтобы забеременеть после секса?
30-дневное руководство по подготовке организма к беременности
Атония матки
Почему я не беременею?
Рецепт для беременных: кремово-белый куриный чили с греческим йогуртом
Читать дальше
Сколько времени нужно, чтобы забеременеть после секса?
Медицинское заключение Валинды Риггинс Нвадике, MD, MPH
Забеременеть — сложный процесс. Понимание того, как овуляция, оплодотворение и имплантация работают вместе, может помочь лучше понять…
ПОДРОБНЕЕ
30-дневное руководство по подготовке вашего тела к беременности
Если вы готовы попытаться зачать ребенка, сейчас время подготовить свое тело. Начните с этих 30 идей, и вы будете на пути к здоровой беременности.
ПОДРОБНЕЕ
Атония матки
Медицинский осмотр Николь Галан, RN
Атония матки является осложнением беременности. Это происходит, когда матка не сокращается после родов, и это может привести к послеродовому…
ПОДРОБНЕЕ
Почему я не беременею?
Медицинский обзор Кэролайн Кей, доктора медицинских наук
Понимание того, что может повлиять на фертильность, от сроков до медицинских проблем, может помочь вам ответить на животрепещущий вопрос: почему я не забеременею?
ПОДРОБНЕЕ
Рецепт, подходящий для беременных: сливочно-белый перец чили с греческим йогуртом
Этот традиционный вариант чили для беременных содержит питательные вещества, необходимые вашему организму во время беременности.
ПОДРОБНЕЕ
Что нужно знать об употреблении куркумы во время беременности
Употребление куркумы во время беременности является предметом споров. Мы скажем вам, если это безопасно.
ПОДРОБНЕЕ
Рецепт для беременных: Herby Gruyère Frittata со спаржей и сладким картофелем
Медицинский обзор Кэти В. Уорвик, доктор медицинских наук, CDE
Так просто и вкусно. Эта фриттата богата белком и необходимыми питательными веществами, необходимыми вашему организму для поддержания растущего ребенка. Бонус: вы можете…
ПОДРОБНЕЕ
Лучшие кремы от растяжек и масла для живота для беременных в 2023 году
Растяжки легче предотвратить, чем удалить. Если вы ищете профилактическое средство, мы собрали несколько лучших кремов от растяжек для беременных.
ПОДРОБНЕЕ
Почему у близнецов разные отпечатки пальцев
Медицинское заключение Аланы Биггерс, доктора медицины, магистра здравоохранения
Однояйцевые близнецы во многом одинаковы, но включает ли это наличие одинаковых отпечатков пальцев? Существует противоречивая информация, поэтому мы смотрим…
ПОДРОБНЕЕ
Доула и акушерка: в чем разница?
Медицинское заключение Мередит Уоллис, MS, APRN, CNM, IBCLC
В чем разница между доулой и акушеркой? Мне нужно выбирать? Читайте дальше, чтобы узнать больше о сходствах и различиях.
ПОДРОБНЕЕ
Что означает зачатие для беременности? Плюс, когда это происходит
Что означает зачатие для беременности? Plus, When It Occurs- Health Conditions
- Featured
- Breast Cancer
- IBD
- Migraine
- Multiple Sclerosis (MS)
- Rheumatoid Arthritis
- Type 2 Diabetes
- Articles
- Acid Reflux
- СДВГ
- Аллергия
- Alzheimer’s & Dementia
- Bipolar Disorder
- Cancer
- Crohn’s Disease
- Chronic Pain
- Cold & Flu
- COPD
- Depression
- Fibromyalgia
- Heart Disease
- High Cholesterol
- HIV
- Hypertension
- IPF
- Остеоартрит
- Псориаз
- Кожные заболевания и уход
- ЗППП
- Featured
- Discover
- Wellness Topics
- Nutrition
- Fitness
- Skin Care
- Sexual Health
- Women’s Health
- Mental Well-Being
- Sleep
- Product Reviews
- Vitamins & Supplements
- Sleep
- Mental Health
- Nutrition
- Домашнее тестирование
- CBD
- Men’s Health
- Original Series
- Fresh Food Fast
- Диагностические дневники
- Вы не одиноки
- Настоящее напряжение
- Видео серии
- Молодежь в фокусе
- Здоровый урожай
- No More Silin
- Внимательное питание
- Разборчивость в сахаре
- Двигайтесь своим телом
- Здоровье кишечника
- Продукты для настроения
- Выровняйте позвоночник
- Find Care
- Первичная помощь
- Психическое здоровье
- OB-GYN
- Дерматологи
- Неврологи
- Кардиологи
- Ортопедисты
- Образцы образа жизни
- Управление весом
- I Deccady? Викторина для подростков
- Вы трудоголик?
- Как хорошо ты спишь?
- Инструменты и ресурсы
- Новости здравоохранения
- Найдите диету
- Найдите полезные закуски
- Drugs A-Z
- Health A-Z
- Connect
- Breast Cancer
- Inflammatory Bowel Disease
- Psoriatic Arthritis
- Migraine
- Multiple Sclerosis
- Psoriasis
Medically reviewed Холли Эрнст, штат Пенсильвания, Рэйчел Налл, MSN, CRNA, 30 августа 2018 г. .
Зачатие — и, в конечном счете, беременность — может включать в себя удивительно сложную серию шагов. Все должно встать на свои места, чтобы беременность была доношенной.
Давайте подробнее рассмотрим, что такое зачатие, когда и как оно происходит, а также потенциальные осложнения, которые могут повлиять на течение беременности на каждом этапе.
Когда происходит зачатие?
Зачатие происходит во время той части менструального цикла женщины, которая называется овуляцией. Врачи считают 1-й день менструального цикла первым днем менструации у женщины.
Овуляция обычно происходит примерно в середине менструального цикла женщины. Это приходится на 14-й день 28-дневного цикла, но важно помнить, что даже нормальная продолжительность цикла может варьироваться.
Во время овуляции один из яичников выпускает яйцеклетку, которая затем перемещается по одной из фаллопиевых труб. Если в фаллопиевой трубе женщины присутствует сперма, когда это происходит, сперма может оплодотворить яйцеклетку.
Обычно у яйцеклетки есть от 12 до 24 часов, в течение которых она может быть оплодотворена спермой. Однако сперматозоиды могут жить в организме женщины несколько дней.
Таким образом, когда яичник выпускает яйцеклетку, сперматозоиды, уже присутствующие в результате полового акта за несколько дней до этого, могут ее оплодотворить. Или, если женщина занимается сексом во время выхода яйцеклетки, сперматозоиды могут оплодотворить только что выпущенную яйцеклетку.
Зачатие зависит от сроков, здоровья репродуктивного тракта женщины и качества спермы мужчины.
Большинство врачей обычно рекомендуют заниматься незащищенным сексом примерно за три-шесть дней до овуляции, а также в день овуляции, если вы хотите забеременеть. Это увеличивает вероятность того, что сперматозоиды будут находиться в фаллопиевых трубах для оплодотворения яйцеклетки после ее выхода.
Вопросы, связанные с зачатием
Для зачатия требуется несколько шагов. Сначала женщина должна выпустить здоровую яйцеклетку. У некоторых женщин есть заболевания, которые полностью препятствуют овуляции.
Женщина также должна выпустить яйцеклетку, достаточно здоровую для оплодотворения. Женщина рождается с таким количеством яйцеклеток, которое у нее будет на протяжении всей жизни. По мере взросления качество ее яйцеклеток ухудшается.
По данным Королевского колледжа акушеров и гинекологов, это наиболее верно для лиц старше 35 лет.
Для достижения и оплодотворения яйцеклетки также необходимы высококачественные сперматозоиды. Хотя необходим только один сперматозоид, он должен пройти через шейку матки и матку в фаллопиевы трубы, чтобы оплодотворить яйцеклетку.
Если сперматозоиды мужчины недостаточно подвижны и не могут перемещаться так далеко, зачатие невозможно.
Шейка матки женщины также должна быть достаточно восприимчивой, чтобы сперматозоиды могли там выжить. При некоторых состояниях сперматозоиды погибают до того, как они смогут попасть в фаллопиевы трубы.
Некоторым женщинам могут быть полезны вспомогательные репродуктивные технологии, такие как внутриматочная инсеминация или экстракорпоральное оплодотворение, если есть проблемы, препятствующие естественной встрече здоровой спермы со здоровой яйцеклеткой.
Где происходит зачатие?
Сперматозоид обычно оплодотворяет яйцеклетку в маточной трубе. Это путь от яичника к матке женщины.
По данным Калифорнийского университета в Сан-Франциско, яйцеклетке требуется около 30 часов, чтобы пройти путь от яичника до фаллопиевой трубы.
По мере продвижения яйцеклетки по фаллопиевой трубе она застревает в особой части, называемой ампулярно-истмическим соединением. Именно здесь сперматозоиды обычно оплодотворяют яйцеклетку.
Если яйцеклетка оплодотворена, она обычно быстро перемещается в матку и имплантируется. Врачи называют оплодотворенную яйцеклетку эмбрионом.
Проблемы, связанные с имплантацией
К сожалению, сам факт оплодотворения яйцеклетки еще не означает, что наступит беременность.
Возможны повреждения фаллопиевых труб из-за инфекций органов малого таза или других заболеваний в анамнезе. В результате эмбрион может имплантироваться в маточную трубу (неправильное расположение), что вызовет состояние, называемое внематочной беременностью. Это может потребовать неотложной медицинской помощи, поскольку беременность не может продолжаться и может привести к разрыву маточной трубы.
У других женщин бластоциста оплодотворенных клеток может вообще не имплантироваться, даже если она достигает матки.
В некоторых случаях слизистая оболочка матки женщины недостаточно толстая для имплантации. В других случаях яйцеклетка, сперма или часть эмбриона могут быть недостаточно высокого качества для успешной имплантации.
Как зачатие приводит к беременности?
После того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, клетки эмбриона начинают быстро делиться. Примерно через семь дней эмбрион представляет собой массу размноженных клеток, известную как бластоциста. Затем эта бластоциста идеально имплантируется в матку.
Однако по мере прохождения яйцеклетки по фаллопиевой трубе перед имплантацией уровень гормона прогестерона начинает повышаться. Повышенный уровень прогестерона вызывает утолщение слизистой оболочки матки.
В идеале, когда оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку в виде эмбриона бластоцисты, слизистая оболочка становится достаточно толстой, чтобы она могла имплантироваться.
В целом, от момента овуляции до имплантации этот процесс может занять от одной до двух недель. Если у вас 28-дневный цикл, это действительно приведет вас к 28-му дню — обычно это день, когда у вас должна начаться менструация.
Именно в этот момент большинство женщин могут подумать о том, чтобы пройти домашний тест на беременность, чтобы узнать, беременны ли они.
Домашние тесты на беременность (тесты мочи) действуют путем реакции с гормоном, присутствующим в моче, известным как хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Также известный как «гормон беременности», ХГЧ увеличивается по мере развития беременности.
При выполнении домашнего теста на беременность помните о нескольких вещах:
Во-первых, тесты различаются по своей чувствительности. Некоторым может потребоваться большее количество ХГЧ, чтобы получить положительный результат.
Во-вторых, у женщин во время беременности вырабатывается ХГЧ с разной скоростью. Иногда тест на беременность может дать положительный результат через день после задержки менструации, в то время как другим может потребоваться неделя после задержки менструации, чтобы показать положительный результат.
Проблемы, связанные с зачатием
Зачатие не всегда означает, что беременность наступит и продлится до полного срока.
Иногда у женщины может случиться выкидыш во время беременности до имплантации эмбриона или вскоре после нее. У нее может быть кровотечение, связанное с выкидышем, примерно в то время, когда она ожидает менструации, и она никогда не осознает, что произошло зачатие.
Могут возникнуть некоторые другие состояния, такие как порча яйцеклетки. Это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, но дальше не развивается. На УЗИ врач может наблюдать пустое плодное яйцо.
По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, примерно 50 процентов всех ранних выкидышей происходят из-за хромосомных аномалий. Если сперматозоид и яйцеклетка не имеют по 23 хромосомы, эмбрион не может развиваться должным образом.
У некоторых женщин может быть невынашивание беременности по неизвестной причине. Понятно, что это сложно для всех участников. Однако это не означает, что женщина не может снова забеременеть в будущем.
Что считается зачатием при ЭКО?
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — это вспомогательная репродуктивная технология, при которой сперматозоиды используются для оплодотворения яйцеклетки в лабораторных условиях. Это создает эмбрион.
Затем врач помещает эмбрион в матку, где он идеально имплантируется и наступает беременность.
В случае естественной беременности врачи часто используют предполагаемую дату зачатия для определения срока рождения ребенка. Это не будет точным для человека, проходящего ЭКО, потому что зачатие (сперматозоид, оплодотворяющий яйцеклетку) технически происходит в лаборатории.
Врачи могут использовать разные методы для определения срока беременности при ЭКО. Часто используют дату оплодотворения яйцеклетки (формирования эмбриона) или дату переноса эмбрионов.
Как при естественном зачатии, так и при искусственном зачатии важно помнить, что хотя дата родов может дать вам дату для планирования, немногие женщины рожают в назначенный срок.
Такие факторы, как рост ребенка и его развитие, могут быть лучшими способами определить срок беременности ребенка по мере развития беременности.
Вывод
Хотя технически зачатие означает оплодотворение яйцеклетки одним сперматозоидом, забеременеть — это гораздо больше, чем просто зачатие.
Если у вас есть вопросы об этапах зачатия или вашей способности забеременеть, поговорите со своим врачом.
Если вы не забеременеете после одного года незащищенного секса (или шести месяцев, если вам больше 35 лет), узнайте о возможных причинах и методах лечения, которые могут повысить ваши шансы на зачатие и беременность.
Последний медицинский осмотр 30 августа 2018 г. медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.
- Концепция: Как это работает. (н.д.).
ucsfhealth.org/education/conception_how_it_works/ - Ранняя потеря беременности. (2015).
acog.org/-/media/For-Patients/faq090.pdf - Фертильность: оценка и лечение людей с проблемами фертильности. (2013).
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK327786/ - Развитие плода. (н.д.).
perinatology.com/Reference/Fetal%20development.htm - Информация о беременности. (2018).
womenshealth.gov/pregnancy/you-get-pregnant/knowing-if-you-are-pregnant - Овуляция и зачатие. (н.д.).
thewomens.org.au/health-information/fertility-information/getting-pregnant/ovulation-and-conception - Беременность: общая информация (2017 г. ).
youngwomenshealth.org/2013/06/20/pregnancy/
Поделиться этой статьей0221
связанные истории
Сколько времени нужно, чтобы забеременеть после секса?
30-дневное руководство по подготовке организма к беременности
Атония матки
Почему я не беременею?
Рецепт для беременных: кремово-белый куриный чили с греческим йогуртом
Читать дальше
Сколько времени нужно, чтобы забеременеть после секса?
Медицинское заключение Валинды Риггинс Нвадике, MD, MPH
Забеременеть — сложный процесс. Понимание того, как овуляция, оплодотворение и имплантация работают вместе, может помочь лучше понять…
ПОДРОБНЕЕ
30-дневное руководство по подготовке вашего тела к беременности
Если вы готовы попытаться зачать ребенка, сейчас время подготовить свое тело. Начните с этих 30 идей, и вы будете на пути к здоровой беременности.
ПОДРОБНЕЕ
Атония матки
Медицинский осмотр Николь Галан, RN
Атония матки является осложнением беременности. Это происходит, когда матка не сокращается после родов, и это может привести к послеродовому…
ПОДРОБНЕЕ
Почему я не беременею?
Медицинский обзор Кэролайн Кей, доктора медицинских наук
Понимание того, что может повлиять на фертильность, от сроков до медицинских проблем, может помочь вам ответить на животрепещущий вопрос: почему я не забеременею?
ПОДРОБНЕЕ
Рецепт, подходящий для беременных: сливочно-белый перец чили с греческим йогуртом
Этот традиционный вариант чили для беременных содержит питательные вещества, необходимые вашему организму во время беременности.
ПОДРОБНЕЕ
Что нужно знать об употреблении куркумы во время беременности
Употребление куркумы во время беременности является предметом споров. Мы скажем вам, если это безопасно.
ПОДРОБНЕЕ
Рецепт для беременных: Herby Gruyère Frittata со спаржей и сладким картофелем
Медицинский обзор Кэти В. Уорвик, доктор медицинских наук, CDE
Так просто и вкусно. Эта фриттата богата белком и необходимыми питательными веществами, необходимыми вашему организму для поддержания растущего ребенка. Бонус: вы можете…
ПОДРОБНЕЕ
Лучшие кремы от растяжек и масла для живота для беременных в 2023 году
Растяжки легче предотвратить, чем удалить. Если вы ищете профилактическое средство, мы собрали несколько лучших кремов от растяжек для беременных.
- Wellness Topics