Цистит Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹: Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ цистита Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Цистит ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности: симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Цистит ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности: симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π₯Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ бСрСмСнности β€” частыС ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ являСтся Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ явлСниСм. Но Ссли «процСсс» сопровоТдаСтся болью ΠΈ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ρ‚ΠΎ, скорСС всСго, это проявлСния цистита. Вопрос, ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ цистит ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ΅Π½, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ способны нанСсти Π²Ρ€Π΅Π΄ ΠΌΠ°Π»ΡŽΡ‚ΠΊΠ΅, Β«ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΡƒΒ» Ρƒ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ΅.

Цистит β€” Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ воспалСниСм, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π²ΠΈΠ΄ заболСвания большС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π½ для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ стафилококки, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ, стрСптококки, Ρ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠΌΠΎΠ½Π°Π΄Ρ‹ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ цистита ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

  • ΠœΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ становится частым ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ.
  • НСдСрТаниС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.
  • ПоявлСниС нСприятных, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ…, Π±ΠΎΠ»Π΅ΠΉ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ части ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.
  • РСзкая боль Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ процСсса мочСиспускания.
  • ПоявлСниС Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
  • ИзмСнСниС Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π° β€” ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠšΠ°ΠΆΠ΄ΡƒΡŽ болСзнь Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΈ цистит Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Помимо постоянных нСприятных ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Β«ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π΅Β» Π² Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚, цистит способСн: ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°; ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²; Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. НС Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΏΡ€Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ совСта Ρƒ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€ΡƒΠΆΠ΅ΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ цистит ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности β€” ΠΏΡƒΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ΄Π±Π΅Ρ€Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡-спСциалист.

О Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ цистита Ρƒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ°ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΊ

  1. НС слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΊΠ»Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ лСчСния, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ острая Ρ„Π°Π·Π° цистита ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ Π² Ρ…Ρ€ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ„Π°Π·Ρƒ, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слоТно ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ.
  2. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ: ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ ΠΈ биохимичСский. ΠŸΡ€ΠΎ ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ выявлСны нСпосрСдствСнныС Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ проводят совмСстно Π΄Π²Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°: Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³.
  3. Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ β€” особоС состояниС, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ примСнСния ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ², ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… для лСчСния Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарствСнныС срСдства, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ нанСсут Π²Ρ€Π΅Π΄Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. И Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ лСкарства Π΅ΡΡ‚ΡŒ: ΠΎΠ½ΠΈ содСрТат Π² своСм составС Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ наврСдят Π½ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ, Π½ΠΈ ΠΌΠ°ΠΌΠΎΡ‡ΠΊΠ΅.
  4. Для лСчСния цистита Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, примСняСтся инстилляция ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ. ΠŸΡ€ΠΈ этой ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, вводится Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Π½Π΅ оказывая Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄.
  5. НСсколько сСансов лСчСния ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²Ρ‹, Π²ΠΎΡΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ стСнку ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ.

ΠœΠ΅Ρ€Ρ‹, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ цистита

Π­Ρ‚ΠΎ истина, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ½ΠΎ, выполняя нСслоТныС профилактичСскиС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, ΠΏΠΎΡΡ‚Π°Ρ€Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ болСзнь, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΅Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΎΠ³Π»Π°ΡΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ совсСм Π½Π΅Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ:

  • ΠΎΠ΄Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Β«ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ΄Π΅Β», Π½Π΅ допуская пСрСохлаТдСния;
  • Β«Π½Π΅ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Ρ‚ΡŒΒ», Π° своСврСмСнно Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚ Β«ΠΏΠΎ-ΠΌΠ°Π»Π΅Π½ΡŒΠΊΠΎΠΌΡƒΒ»;
  • ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ дСнь ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ нСсколько ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ физичСским упраТнСниям, достаточноС врСмя Π±Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅;
  • Π²Ρ‹ΠΏΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня достаточноС количСство Тидкости, СстСствСнно, Ссли этого Π½Π΅ Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΠΉ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ;
  • ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ„Π΅, спиртосодСрТащих Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ способны Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря;
  • Π½ΠΈΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅ Π·Π°Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ самолСчСниСм Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π² Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅.

Π’Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρ‹

Волько Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚, ΠΊΠ°ΠΊ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ цистит ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности, учитывая ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. Он Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ лСкарствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ нСблагоприятного влияния Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄. Π‘Π°ΠΌΠΎΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ большими нСприятностями, ΠΊΠ°ΠΊ для Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ для Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° β€” ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ симптомы, «спрятав» болСзнь Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈ сСбя. ΠŸΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΠ± этом ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹.

Имя

Π’Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½

Email

ЖСлаСмая Π΄Π°Ρ‚Π°

Π’Ρ‹Π±Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅Π’Ρ‹Π±Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅Π­ΠšΠžΠšΠ’Π“ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³Π°-ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄Π°ΠΠ΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ’Ρ€Π°Π²ΠΌΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚Π­Π½Π΄ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠšΠΎΠ»Π»Π°Π³Π΅Π½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ томографияЛазСрная космСтологияЦСнтр Π’Π Π’ «Π‘частливоС матСринство» (ЭКО, ИКБИ, ПИКБИ)ЭстСтичСская космСтология ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»ΡƒΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠœΠ Π’ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ осмотрыЛазСриндуцированная тСрмотСрапия (Π›Π˜Π’Π’) кисты ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ТСлСзыЛазСриндуцированная тСрмотСрапия (Π›Π˜Π’Π’) ΡƒΠ·Π»ΠΎΠ² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡΠ­Π½Π΄ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Π°Ρ лазСрная коагуляция Π²Π΅Π½ (Π­Π’Π›Πš)ЛазСриндуцированная тСрмотСрапия (Π›Π˜Π’Π’) кисты Π‘Π΅ΠΉΠΊΠ΅Ρ€Π°Π£Π—Π˜, Π² Ρ‚.

Ρ‡. эластографияВСдСниС Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΠžΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ ΠΈ травматологияУрология ΠΈ Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠšΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΊΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€Π°-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°Π£Π΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Π²ΠΎΠΊΠ€Π“Π”Π‘, Π² Ρ‚.Ρ‡. с анСстСстСзиологичСским ΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΠΈΠ΅ΠΌΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ дСтского ΠΈ подросткового гинСкологаГинСкологичСскиС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°-Π°Π½Π΄Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ хирургаЛапароскопия диагностичСская Π² гинСкологииАнСстСзиологичСскоС пособиС Π² хирургииАппСндэктомия (лапароскопичСская)Лапароскопия лСчСбная Π² Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈΠœΠΈΠΎΠΌΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ лапароскопичСская Π² Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈΠŸΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнностиДиагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ муТского бСсплодияЛСчСниС Π³Ρ€Ρ‹ΠΆ, гСрниопластикаЛСчСниС бСсплодияДиагностика ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΡ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ дисфункцииЭндоскопичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π΅ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ болСзниГистСрорСзСктоскопия Π² гинСкологииКолоноскопия, Π² Ρ‚.Ρ‡. с анСстСзиологичСским пособиСмВрСпанобиопсия ΠΏΠΎΠ΄ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ Π£Π—Π˜Π¨ΠΊΠΎΠ»Π° «ΠœΠ°ΠΌ ΠΈ Пап»Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉΠ‘Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΌΠ°ΡΡ‚ΡΠΊΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡΠšΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΊΡΠ½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ° диагностики ТСнского Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡΠ›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π—ΠŸΠŸΠŸΠ›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠΉ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈΠŸΠ»Π°Π·ΠΌΠ°Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π·Π Π΅Π°Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ послС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌ ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉΠ›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ острого ΠΈ хроничСского Π±ΠΎΠ»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синдромаУдалСниС Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΠΆΠ½ΠΎ-ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гинСкологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉΠ›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гинСкологичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π² Ρ‚.
Ρ‡. Π—ΠŸΠŸΠŸΠ”Π΅Ρ‚ΡΠΊΠ°Ρ нСврологияДСтский ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³Π›Π°Π·Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΠ½ΠΎΠ΅ омолоТСниСДСтская урологияΠ₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ€ΠΎΡΡˆΠ΅Π³ΠΎ ногтяБСзопСрационноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСдСрТания ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.ДСтская гинСкологияДСтская ортопСдия ΠΈ травматологияДСтская хирургияДСтская ΠΎΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ”Π΅Ρ‚ΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ°Π½ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ бСрСмСнности (ΠΏΠΎΠ΄Π±ΠΎΡ€ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ²)ДСтский массаТДСтская стоматология»Π–Слтая ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π°» – справка Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΏΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ 026/Ρƒ-2000 для дСтского сада ΠΈ ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρ‹ΠŸΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ бСрСмСнности (ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅, Π²Π°ΠΊΡƒΡƒΠΌ-аспирация)ΠšΠΎΠ»ΡŒΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡΠ“ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΡΠΊΠΎΠΏΠΈΡ Π² Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈΠ­Ρ…ΠΎΠ³ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΡΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΠ½Π³ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡΠ˜Π½Ρ‚ΠΈΠΌΠ½Π°Ρ пластикаАнализ Π½Π° Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³Π΅Π½Ρ‹ΠœΠ°Π½ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ пособия Π² Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΠΈΠΠ»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈΠŸΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ яичкаЦиркумцизия. Π² Ρ‚.Ρ‡. Ρ€ΠΈΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π·Π°Π½ΠΈΠ΅Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ водянки яичка (Π“ΠΈΠ΄Ρ€ΠΎΡ†Π΅Π»Π΅)Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΡ Π²Π΅Π½ сСмСнного ΠΊΠ°Π½Π°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° (Π’Π°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΡ†Π΅Π»Π΅)ΠŸΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ урологичСскиС ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈΠΠ½Π΅ΡΡ‚Π΅Π·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ’Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°-ортопСдаАртроскопияАртроскопия ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ суставаАртроскопия ΠΏΠ»Π΅Ρ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ суставаΠ₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΉ стопы ΠΈ ΠΊΠΈΡΡ‚ΠΈΠŸΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ манипуляции ΠΈ пособия Π² ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈΠŸΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² травматологииАбдоминопластика — подтяТка ТивотаБлСфаропластика — коррСкция Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ вСкБрахиопластика — коррСкция Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ€ΡƒΠΊΠžΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ спСциалистов «Π‘ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠΊΠΈ»ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅Π›Π€ΠšΠœΠ°ΡΡΠ°ΠΆΠ€ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠ΅Π²Ρ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ процСдурыБактСриологичСскиС ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠŸΠΎΡΠ»Π΅ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ наблюдСниС ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π²ΡΠ·ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΏΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΠΈΠ‘ΠΈΠΎΡ€Π΅Π²ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡΠ‘ΠΈΠΎΡ€Π΅Π²ΠΎΠ»ΡŽΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΡ ΠΈ контурная пластикаБиохимичСскиС исслСдованияАудиомСтрияВСлоэргомСтрияРСоэнцСфалографияБпирографияБуточноС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСнияΠ₯олтСровскоС суточноС ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡΠ­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡΠ­Ρ…ΠΎΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡΠ‘ΠΎΡ‚ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ дСтского Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° стоматологаЛСчСниС кариСса ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ²Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ослоТнённого кариСса ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ‚Π°, ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚Π°ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π°Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅Π’Ρ‹Π·ΠΎΠ² Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π½Π° домВыявлСниС наркотичСских вСщСствГастроэнтСрологияГСнСтичСская экспСртиза.
УстановлСниС отцовства.ГСнСтичСскиС Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹. Π”ΠΠš диагностика.ГСмостазиологияГСрниопластика — Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€Ρ‹ΠΆΠ“Π»ΡŽΡ‚Π΅ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠ° — пластика ягодицГормоныДСрматовСнСрологияДиагностика Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ почСкДиагностика ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… заболСванийДиагностика ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Ρ… заболСванийДиагностика рисков онкологичСских заболСванийДиагностика ΡƒΡ€ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉΠ—Π°Π±ΠΎΡ€ Π±ΠΈΠΎΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΠΎΠ² Π½Π° ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠ˜Π³Π»ΠΎΡ€Π΅Ρ„Π»Π΅ΠΊΡΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡΠ˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈΠ˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹Π˜Π½ΡŠΠ΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Π°Ρ липосакция Fat ApoptosisΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠΈΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠšΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΡΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡΠšΠΎΠΌΠΏΡŒΡŽΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ Π΄Π΅Π½Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΊΠΎΡΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°ΠšΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡ стоматологаАнСстСзиологичСскоС пособиС Π² стоматологииРСнтгСн снимок Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ²ΠŸΠ°Π½ΠΎΡ€Π°ΠΌΠ½Ρ‹ΠΉ снимок Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ² (ΠžΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡ)ΠžΡ‚Π±Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ²Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚Π°Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ кариСсаЛСчСниС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΠΏΠΈΡ‚Π°Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ‚Π° (БОПР)Π₯ирургичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² стоматологииУдалСниС Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ²ΠžΡ€Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ — исправлСниС ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡƒΡΠ°ΠΠ΅ΡΡŠΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ²Π’Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ²Π‘ΡŠΠ΅ΠΌΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ²Π₯ирургичСская ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ° ΠΊ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈΠ˜ΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡ Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ²ΠšΠΎΠ½Ρ‚ΡƒΡ€Π½Π°Ρ ΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ² ΠΈ ΡˆΡ€Π°ΠΌΠΎΠ²ΠšΡ€ΡƒΡ€ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠ° — ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³ΠΎΠ»Π΅Π½Π΅ΠΉΠ›Π°Π΅Π½Π½Π΅ΠΊ-тСрапияЛСчСниС Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‰ΠΈΠ½Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гСморрояЛипосакция — ΡƒΠ΄Π°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉΠ›ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡΠœΠ°Π½ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡΠœΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡΠœΠ°ΠΌΠΌΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠ° — коррСция Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ осмотры иностранных Π³Ρ€Π°ΠΆΠ΄Π°Π½ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΠΈΠΠ°Ρ€ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠΠ΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠΠ΅ΠΉΡ€ΠΎΡ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΈΡΠžΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… (ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ скрининг)Онкология ΠΈ ΠΌΠ°ΠΌΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠžΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠžΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Π°Π½ΠΎΡ€Π΅ΠΊΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΠΈΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠ²ΠΎΠΉ принадлСТности ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈΠžΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡΠžΡ‚ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠ° — коррСция Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΡƒΡˆΠ΅ΠΉΠžΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ (Π›ΠžΠ )ΠŸΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π³ΡƒΠ±ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠŸΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΠ½Π°ΡΠŸΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π»ΠΈΡ†Π° ΠΈ ΡˆΠ΅ΠΈΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ комплСкс Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π‘ΠΏΠ΅Ρ€ΠΌΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠ°ΠŸΡ€ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠŸΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠ΅ манипуляции Π² ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡΠŸΡƒΠ»ΡŒΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ Π΅Π²ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡΠ Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡΠ ΠΈΠ½ΠΎΠΏΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΠΊΠ° — коррСкция Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π½ΠΎΡΠ°Π ΠΈΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обрСзаниСБосудистая хирургия (флСбология)ВСрапияУходовыС процСдурыЀизиотСрапияΠ₯ирургияЭндокринология

Π’Ρ‹Π±Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ услугуБначала Π²Ρ‹Π±Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’Ρ‹Π±Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°Π‘Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π²Ρ‹Π±Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’Π°ΡˆΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΈ

Имя

Π’Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½

Π­Π» ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π°

ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Цистит ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности — Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ — Π‘Π˜ΠžΠ€ΠžΠ

  • Π£ Вас проявился цистит Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹?
  • Π£ Вас хроничСский ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ цистит обострился ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности, Π° ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊ ΡƒΠΆΠ΅ Π·Π°ΠΌΡƒΡ‡Π΅Π½ ΡƒΠ΄Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π΄ΠΎΠ·Π°ΠΌΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ²?
  • Π’Π°ΠΌ трСбуСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ цистита ΠΏΡ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании, Π½ΠΎ Π’Ρ‹ Π±ΠΎΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠΎΠΌ лСкарствСнных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²?

Π£Π²ΠΈΠ΄Π΅Π»ΠΈ здСсь свою ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ? Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ далСС…

Π§Ρ‚ΠΎ происходит ΠΏΡ€ΠΈ циститС ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ½ проявляСтся?

Цистит – это воспалСниС слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ„Π»ΠΎΡ€ΠΎΠΉ. НаиболСС часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ – это стрСптококки, ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Π°Ρ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠ°, стафилококки, ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠΌΠΎΠ½Π°Π΄Ρ‹, Ρ…Π»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ‚.Π΄. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ цистита Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… нСсколько Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ нанСсти Π²Ρ€Π΅Π΄ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒΡΡ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΡƒ.

Начало заболСвания ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ β€” послС пСрСохлаТдСния, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΈ Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‡Ρ‘Ρ‚ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ основныС симптомы. ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π½Π΅ ослоТнённого воспалСния – частыС ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡŽ, Тгучая боль ΠΏΡ€ΠΈ Π½Ρ‘ΠΌ, Π° ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° появляСтся боль Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΉ области ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°. Π’ Π·Π°ΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… случаях ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ инфСкция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΡƒ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ цистита ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ случаС, Ссли будущая ΠΌΠ°ΠΌΠ° согласна ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ симптомы ΠΈ дискомфорт, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ инфСкция ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ цистита ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

ΠŸΡ€ΠΈ появлСнии острого цистита больная Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° нСсколько Π΄Π½Π΅ΠΉ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ, ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ побольшС Тидкости ΠΈ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρƒ с ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ солёных блюд ΠΈ острых ΠΈ пряных ΠΏΡ€ΠΈΠΏΡ€Π°Π². ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с этим Π² зависимости ΠΎΡ‚ тяТСсти заболСвания проводится Π»ΠΈΠ±ΠΎ фитотСрапия, Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности. ΠŸΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ опасно ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΠΎΠ²Π°Π²ΡˆΠΈΡΡŒ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Β«Π±Π°Π±ΡƒΡˆΠΊΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹Β» (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.) ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠΆΠΈΠ΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Ρˆ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ лСчСния слСдуСт ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.

Одним ΠΈΠ· самых эффСктивных ΠΈ Π±Π΅Π·Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… для ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния цистита Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ инстилляции. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСкарствСнных Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… составов Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€. ΠŸΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Π° выполняСтся Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² мСдицинских учрСТдСниях ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ высокой ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° цистита Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

  • Если Ρƒ Вас Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с циститом ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ инфСкциями ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ бСрСмСнности ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ курс лСчСния ΠΎΡ‚ Π½ΠΈΡ….
  • Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ пСрСохлаТдСния – ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΡƒΡ€Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ сидСниС Π½Π° Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Ρ… катСгоричСски Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.
  • НС ΡΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ.
  • Π•ΡˆΡŒΡ‚Π΅ побольшС ΠΊΠ»ΡŽΠΊΠ²Ρ‹ ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ солёныС ΠΈ острыС блюда.
  • ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΠ½Ρ‚ΠΈΠΌΠ½ΡƒΡŽ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρƒ – Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ спСрСди Π½Π°Π·Π°Π΄ ΠΈ Π±Π΅Π· злоупотрСблСния ΠΌΠΎΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ срСдствами.
  • НС ΠΏΡ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒΠΉΡ‚Π΅ Π°Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.Β 

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ослоТнСния лСчСния

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ самым нСблагоприятным способом лСчСния цистита ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании являСтся Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ способом ΠΏΡ€ΠΈΡ‘ΠΌΠ° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ этом Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ наносится ΡƒΡ€ΠΎΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒ, Π½ΠΎ ΠΈ создаётся ΡΠ΅Ρ€ΡŒΡ‘Π·Π½Π°Ρ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ лСчСния Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ всСми Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ способами.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΠ΅ΠΌ Π’Π°ΠΌ клиничСски Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ эффСктивный ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ лСчСния —Β Β«Π£Ρ€ΠΎ-Π‘ΠΈΠΎΡ„ΠΎΠ½Β».

Π₯ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ цистита?Β Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ Β«Π£Ρ€ΠΎ-Π‘ΠΈΠΎΡ„ΠΎΠ½Β».

Β«Π£Ρ€ΠΎ-Биофон» – это ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ дСйствуСт Π½Π° ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π°, поврСТдая Π΅Ρ‘. Π’ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ процСссы, ΠΎΠ½Π° инактивируСтся ΠΈ тСряСт ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±Π΅Π·Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½ ΠΈ Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ (Ρ€Π°ΡΡ‚Π²ΠΎΡ€ΡΡŽΡ‚) Π΅Π³ΠΎ.

Достоинства Β«Π£Ρ€ΠΎ-Π‘ΠΈΠΎΡ„ΠΎΠ½Π°Β»:

  • Π­Ρ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ сСрии Β«Π‘ΠΈΠΎΡ„ΠΎΠ½Β» ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ клиничСских испытаний составляСт ΠΎΡ‚ 64 Π΄ΠΎ 100%.
  • ДСйствуСт Π½Π° лСкарствСнно-устойчивыС ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ².
  • НС Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ дСйствуСт Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈ ΠΈΡ… токсины.
  • Им ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ лСчится ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ всСй ΡΠ΅ΠΌΡŒΡ‘ΠΉ. Радиус дСйствия Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° 1,5 ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Π°.
  • ΠŸΡ€ΠΎΡΡ‚ Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ.
  • Β«Π£Ρ€ΠΎ-Π‘ΠΈΠΎΡ„ΠΎΠ½ΠΎΠΌΒ» ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π»ΡŽΠ±Ρ‹ΠΌ возрастным Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°ΠΌ, Π° Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π»ΠΈΡ†Π°ΠΌ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ хроничСскими заболСваниями Π–ΠšΠ’, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

ΠŸΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ сами Π½Π° Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ использования 

Β«Π£Ρ€ΠΎ-Π‘ΠΈΠΎΡ„ΠΎΠ½Π°Β» ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ цистита:

«Казалось, Ρ‡Ρ‚ΠΎ цистит Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ мСня всю ΠΆΠΈΠ·Π½ΡŒβ€¦

Π― Π²Ρ‹Π±Ρ€Π°Π»Π° Π’Π°Ρˆ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΠΈ лСкарства, Π½ΠΈ Π»Π°Π·Π΅Ρ€, Π½ΠΈ спринцСваниС пузыря Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π»ΠΎ; ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ

Аппарат Β«Π‘ΠΈΠΎΡ„ΠΎΠ½Β» ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ смог Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΡ‘ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ (хроничСский пиСлоцистит), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ казалось Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ мСня всю Тизнь. Благодаря Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Ρƒ я Π½Π΅ волновалась Π·Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Ρ€Π΅Π±Ρ‘Π½ΠΊΠ° Π²ΠΎ врСмя лСчСния, смогла Π½Π°ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ†-Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ сСбС Ρ‚ΠΎ, ΠΎ Ρ‡Ρ‘ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΈ Π΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³Π»Π°( ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ элСмСнтарныС ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠΈ, Ρ‚.ΠΊ. Π΄ΠΎ этого практичСски круглосуточно сидСла Π΄ΠΎΠΌΠ°). Π― ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠ΄Π°Ρ€Π½Π° Ρ‚Π΅ΠΌ людям, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ создали Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΡ‚ΠΎ занимаСтся Π΅Π³ΠΎ распространСниСм. Бпасибо Π’Π°ΠΌ ΠΎΠ³Ρ€ΠΎΠΌΠ½ΠΎΠ΅, Π’Ρ‹ Π΄Π°Ρ‘Ρ‚Π΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Тизнью.Β»
Π‘Π΅ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ²Π° Алла

«Цистит нСпонятной ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹

МСня ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ бСспокоил цистит нСпонятной ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Ρ‹, ΡƒΡ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈ прописали Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π½ΠΎ Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ эффСкта это Π½Π΅ Π΄Π°Π»ΠΎ, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Π–ΠšΠ’. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ заболСвания, вСроятно, Π±Ρ‹Π» Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ слСдствиС, высокая концСнтрация ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ (ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ скорСС всСго, наслСдствСнныС, сСмСйныС, Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅).

Π”ΠΎ лСчСния сдавала Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, ΠΌΠΈΠΊΠΎΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΈΠΎΡ„ΠΎΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ. Π˜ΡΡ‡Π΅Π·Π»ΠΈ симптомы цистита, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ бСспокоили ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΠ³ΠΎΠ΄Π°, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π–ΠšΠ’.

Π‘ΠΈΠΎΡ„ΠΎΠ½ β€” доступный, ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎΠΉ, бСзопасный. Антибиотики ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π–ΠšΠ’, Ρ‚.Π΅. ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ ΠΊΠ°Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ ΠΈ Π½Π΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°. Волновая тСрапия эффСктивна (Π‘Π Π’, МРВ), Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΈ Π΄Π΅Π½Π΅Π³ (Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² частных Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ… Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ, Π° ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Ρ… Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² слишком высока для Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° со срСдним Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ).

Π£ нас Π² Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π΅ НовосибирскС ΠΏΡ€ΠΎ Π‘ΠΈΠΎΡ„ΠΎΠ½ ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΌΠ°Π»ΠΎ ΠΊΡ‚ΠΎ Π·Π½Π°Π΅Ρ‚, я сама Π²Ρ‹ΡˆΠ»Π° Π½Π° вас Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚. И Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽ всСм Π·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΡ‹ΠΌ!

Π‘Ρ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Π΄ΠΎ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Π‘ΠΈΠΎΡ„ΠΎΠ½ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ… ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Ρƒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ :)) Π’ нашС врСмя, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° катастрофичСски сниТаСтся ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΡΠΈΡ‚ΡƒΠ°Ρ†ΠΈΡŽ.Β»
Новосибирск, НадСТда

Π‘ΠΎ всСми ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ сСрии Β«Π‘ΠΈΠΎΡ„ΠΎΠ½Β» Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Π΅Β ΠžΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Β«Π£Ρ€ΠΎ-Биофон» — это бСзопасная ΠΈ эффСктивная Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌ.

Π‘Π΄Π΅Π»Π°ΠΉΡ‚Π΅ шаг ΠΊ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, Π·Π°ΠΊΠ°ΠΆΠΈΡ‚Π΅ Π°ΠΏΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ прямо сСйчас.

Π‘Ρ‡ΠΈΡ‚Π°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ? ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ!

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности – StatPearls

ΠŸΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡΠΈΡ Π”ΠΆ. Π₯Π°Π±Π°ΠΊ; Robert P. Griggs, Jr.

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΠ± Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅

ПослСднСС обновлСниС: 5 июля 2022 г.

НСпрСрывноС ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (ИМП) часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ сходным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, для мСдицинских Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ отклонСния ΠΈ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. К ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π’ этом мСроприятии рассматриваСтся ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈ подчСркиваСтся Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Ρ‡Π»Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Ρ‹ Π² сотрудничСствС для обСспСчСния Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ скоординированного ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² для ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π¦Π΅Π»ΠΈ:

  • ВыявлСниС этиологии ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности.

  • ΠžΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ….

  • ΠžΠ±ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ лСчСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ….

  • ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ стратСгий ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Ρ‹ для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ лСчСния ΠΈ исходов Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с инфСкциями мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

Доступ ΠΊ бСсплатным вопросам с нСсколькими Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ этой Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅.

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (ИМП) часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ поставщики Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ освСдомлСны ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… показатСлях мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ заболСвания. К ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ, ИМП Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ослоТнСнная ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ заболСваСмости ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

ИзмСнСния мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ иммунологичСскиС измСнСния Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. ЀизиологичСскиС измСнСния мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡Π΅ΠΊ; это происходит ΠΈΠ·-Π·Π° связанного с прогСстСроном расслаблСния Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ мускулатуры ΠΈ сдавлСния ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Смкости ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡŽ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎ-ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ. Π­Ρ‚ΠΈ измСнСния ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ риск ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

Этиология

Π’ΠΎ врСмя бСрСмСнности измСнСния мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° сдавлСния ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ. Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эффСкты прогСстСрона Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ расслаблСниС Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, приводящСС ΠΊ Π΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π·Π°ΡΡ‚ΠΎΡŽ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎ-ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ°. ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ИМП Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, β€” это Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Как ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρƒ этих ΡƒΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° повСрхности ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ адгСзию, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ вирулСнтности. ΠšΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, часто выполняСмая Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ попаданию Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΊ ИМП. Π’ послСродовом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ измСнСния Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ пСрСрастяТСниС ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊ ИМП.

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ являСтся состояниСм ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ частоты ИМП, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.

ЭпидСмиология

НаиболСС Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΊ ИМП Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, являСтся бСссимптомная бактСриурия (Π‘Π‘Π‘). Π‘Π‘Π‘ опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 100 000 ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ²/ΠΌΠ» Π² чистом Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ бСссимптомного ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Если бСссимптомная бактСриурия Π½Π΅ лСчится Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, частота ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ИМП составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 25% [1]. Из-Π·Π° высокой частоты ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° рСкомСндуСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ всС Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ скрининг Π½Π° Π‘Π‘Π‘ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ посСщСнии. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго это дСлаСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ чистой ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠΉΠΌΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘Π‘Π‘ сниТаСт ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ клиничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ 3-4%.

Частота бСссимптомной Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡƒΡ€ΠΈΠΈ Ρƒ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ составляСт ΠΎΡ‚ 5% Π΄ΠΎ 6%, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопоставимо с расчСтными показатСлями ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΎΡ‚ 2% Π΄ΠΎ 7%. Π‘Π‘Π‘ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-экономичСским статусом. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹-носитСли ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ° сСрповидно-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π‘Π‘Π‘.[1]

ИМП ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ исслСдовании 3,5% Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… госпитализаций Π±Ρ‹Π»ΠΈ связаны с ИМП. [2] ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ сСптичСского шока Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска ИМП Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-экономичСский статус, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ возраст ΠΈ отсутствиС роТдаСмости. Как ΠΈ Π² случаС Π‘Π‘Π‘, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прСдрасполоТСны ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π‘Π‘Π‘, цистита ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°. ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ правосторонним, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΄ΠΎ 25% случаСв ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ двусторонним.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ

ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ИМП Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ИМП Ρƒ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ. Escherichia coli β€” Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто выдСляСмый ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. 18-Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ рСтроспСктивный Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ E. coli ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ возбудитСлями 82,5% случаСв ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… [3]. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, ΠΈ Enterococcus 9.0060 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ².

АнамнСз ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с бСссимптомной Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ симптомов; Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ провСсти скрининг Π½Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ частыС ИМП ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π‘Π‘Π‘ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ бСрСмСнности.

Цистит проявляСтся Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅ симптомами, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ боль ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ мочСиспускании (дизурия), частоС мочСиспусканиС ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡŽ. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Π΄Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Аналогичным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомы, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Ρƒ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ боль Π² Π±ΠΎΠΊΡƒ, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ зарСгистрированы нСспСцифичСскиС симптомы, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, анорСксия, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, поэтому Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ проявлСнии часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ острыС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Π΅ процСссы, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, холСцистит ΠΈ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ослоТнСния бСрСмСнности, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ отслойку ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ схватках, ΠΈΠ»ΠΈ схватки ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π­Ρ‚Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ мускулатуры, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² слСдуСт ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΈ Ссли раскрытиС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ трСбуСтся. Однако ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ наблюдСниСм, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹.

ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ симптомы сСпсиса. К Π½ΠΈΠΌ относятся тахикардия ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипотСнзия. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования ΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ провСсти ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС с особым Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ показатСлям ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ обслСдованию сСрдца ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ОбслСдованиС Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ОбслСдованиС ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы (Π“Π£) Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΎ для выявлСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ раскрытия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ поступлСнии. Π”Π°ΠΆΠ΅ Ссли ослоТнСния бСрСмСнности ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ бСспокойства, всС ΠΆΠ΅ цСлСсообразно ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈ схватки ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ Π²ΠΎ врСмя госпитализации.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ посСв чистой ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ сборС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° нСсколько сообраТСний. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. ГСматурия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ зараТСния, особСнно ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ бСрутся Ρƒ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ† ΠΈΠ»ΠΈ послСродовых ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ. Из-Π·Π° сниТСнной рСабсорбции Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ нСбольшоС количСство Π±Π΅Π»ΠΊΠ°. ЗагрязнСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ слизистых выдСлСниях, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (CBC), элСктролиты ΠΈ ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ сыворотки. Π˜Π½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ нСобходимости, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ симптомов ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π°ΠΌΠΈΠ»Π°Π·Ρƒ ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠ°Π·Ρƒ, Ссли ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·. Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ опасСния ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ сСпсиса, слСдуСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ кислоту ΠΈ посСв ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ВсС ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΈ Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Когда ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ТизнСспособСн, слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ частоты сСрдСчных сокращСний ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ сокращСний. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ получСния посСвов шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π‘Π“Π‘ ΠΏΡ€ΠΈ поступлСнии Π² случаС развития ослоТнСний, связанных с Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. НСчасто для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ абсцСсса ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π£Π—Π˜ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅/ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘Π‘Π‘ ΠΈ острый цистит Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ Π½Π° основС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² посСва ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Π΅ курсы Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности, хотя 3-Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Π΅ курсы эффСктивны [4]. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ амоксициллин, Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, цСфалоспорины, Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΈΠ½ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΌ-ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΡΠ°Π·ΠΎΠ». Π€Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ‹ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² качСствС Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ тСратогСнности. ΠšΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ курсы вряд Π»ΠΈ нанСсут Π²Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ, поэтому цСлСсообразно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ этот класс ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ рСзистСнтных ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… инфСкциях.

НСдавно появились Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎ связи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΈΠ½Π° ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС. Π­Ρ‚ΠΈ исслСдования ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ограничСния; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² настоящСС врСмя рСкомСндуСтся ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ использования этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° доступны Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Ρ‹.[5] ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ послСдствия Π½Π΅Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ИМП Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹, Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° это Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ польза Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π²Π΅ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск использования. Π’ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ этих Π΄Π²ΡƒΡ… классов Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ прСдостСрСТСния. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ G6P Π½Π΅ слСдуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΈΠ½, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·. Π’ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ тримСстра слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ примСнСния Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΌ-ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΡΠ°Π·ΠΎΠ»Π° ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ риска развития ядСрной ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Если Π² посСвах ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ стрСптококк Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ B (GBS), ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ (Π²/Π²) Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π‘Π‘Π‘ ΠΈΠ»ΠΈ ИМП. Π­Ρ‚ΠΎ дСлаСтся для прСдотвращСния развития Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ сСпсиса Π‘Π“Π‘, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π‘Π“Π‘.

ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… β€” ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ госпитализации. ПослС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ состоит Π² основном ΠΈΠ· Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния ТидкостСй для поддСрТания Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π°. Π›ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΡƒ слСдуСт Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ одСялом ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ„Π΅Π½ΠΎΠΌ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ для Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ цСфалоспорины Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ поколСния. ΠΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ ΠΈ Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ наблюдСниСм Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ развития ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСпсиса.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ остроС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ холСцистит, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ связанныС с Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ослоТнСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.

ОслоТнСния

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ риску Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний.

БСпсис ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, приводя ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π°. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ госпитализация Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρƒ 10% Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, проходящих Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°.[4] Π­Ρ‚ΠΎ связано с эндотоксин-опосрСдованным ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ альвСол ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ острым рСспираторным дистрСсс-синдромом (ΠžΠ Π”Π‘). НСобходимо Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π· ΠΈ кислородный статус, ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ госпитализация Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ для рСспираторной ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ.

ВысвобоТдСниС эндотоксина ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, которая ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ спонтанно послС лСчСния. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частоС ослоТнСниС ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Ρƒ 25% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² [3].

ВысвобоТдСниС эндотоксина Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ сокращСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²; ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ использовании токолитичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ риск ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… увСличиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ИМП.

Π£ нСбольшого числа ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ инфСкция. Π’ этих случаях слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ абсцСсс ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ посСва.

Π‘Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²

Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 2–4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ лСчСния слСдуСт провСсти посСв ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ зараТСния Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ.

БупрСссивная антибиотикотСрапия, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² дСнь, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ рСкомСндуСтся, особСнно Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° ИМП. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это продолТаСтся Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈ Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ послСродовом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅.

Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² мСдицинских Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄

ΠœΠ΅ΠΆΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сотрудничСство ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ этих Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния ΠΈΠ·-Π·Π° высвобоТдСния эндотоксина, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² состояниС ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 72 часов. ДолгосрочныС ослоТнСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вопросы

  • Доступ ΠΊ бСсплатным вопросам с нСсколькими Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ этой Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅.

  • ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ ΠΊ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅.

Бсылки

1.

Gilstrap LC, Ramin SM. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности. Obstet Gynecol Clin North Am. 2001 Π‘Π΅Π½Ρ‚ΡΠ±Ρ€ΡŒ; 28 (3): 581-91. [PubMed: 11512502]

2.

Газмарарян Π”ΠΆ.А., ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€ΡΠ΅Π½ Π ., ДТСймисон Π”.Π”ΠΆ., Шильд Π›., Адамс М.М., Π”Π΅ΡˆΠΏΠ°Π½Π΄Π΅ А.Π”., Ѐрэнкс А.Π›. Госпитализации Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности срСди участников управляСмого ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π°. ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ Π“ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ». 2002 июль; 100 (1): 94-100. [PubMed: 12100809]

3.

Wing DA, Fassett MJ, Getahun D. ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…: 18-Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ рСтроспСктивный Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·. Am J Obstet Gynecol. 2014 ΠΌΠ°Ρ€Ρ‚;210(3):219.e1-6. [PubMed: 24100227]

4.

Sheffield JS, Cunningham FG. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ Π“ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ». 2005 Π½ΠΎΡΠ±Ρ€ΡŒ; 106 (5 Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ 1): 1085-92. [PubMed: 16260529]

5.

МнСниС ΠšΠΎΠΌΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° β„– 717: Π‘ΡƒΠ»ΡŒΡ„ΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρ‹, Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΈΠ½ ΠΈ риск Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ². ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ Π“ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ». 2017 сСн; 130 (3): e150-e152. [Π’ ΠΏΠ°Π±Π»ΠΈΠΊΠ΅: 28832488]

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности β€” StatPearls

ΠŸΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ†ΠΈΡ Π”ΠΆ. Π₯Π°Π±Π°ΠΊ; Robert P. Griggs, Jr.

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ ΠΎΠ± Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π΅

ПослСднСС обновлСниС: 5 июля 2022 г.

НСпрСрывноС ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (ИМП) часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ сходным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, для мСдицинских Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ отклонСния ΠΈ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. К ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ. Π’ этом мСроприятии рассматриваСтся ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈ подчСркиваСтся Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Ρ‡Π»Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠΌΠ°Π½Π΄Ρ‹ Π² сотрудничСствС для обСспСчСния Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ скоординированного ΡƒΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² для ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².

Π¦Π΅Π»ΠΈ:

  • ВыявлСниС этиологии ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности.

  • ΠžΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ….

  • ΠžΠ±ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Ρ‹ лСчСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ….

  • ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ стратСгий ΠΌΠ΅ΠΆΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄Ρ‹ для ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ лСчСния ΠΈ исходов Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… с инфСкциями мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

Доступ ΠΊ бСсплатным вопросам с нСсколькими Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ этой Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅.

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (ИМП) часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнным ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности. Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ поставщики Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ освСдомлСны ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… показатСлях мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ заболСвания. К ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ, ИМП Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ослоТнСнная ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ заболСваСмости ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

ИзмСнСния мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ иммунологичСскиС измСнСния Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ. ЀизиологичСскиС измСнСния мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… Ρ‡Π°ΡˆΠ΅Ρ‡Π΅ΠΊ; это происходит ΠΈΠ·-Π·Π° связанного с прогСстСроном расслаблСния Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ мускулатуры ΠΈ сдавлСния ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Смкости ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΡ‡Π°Ρ‰Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡŽ. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎ-ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡ. Π­Ρ‚ΠΈ измСнСния ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ риск ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.

Этиология

Π’ΠΎ врСмя бСрСмСнности измСнСния мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. Π Π°ΡΡˆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° сдавлСния ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ. Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ эффСкты прогСстСрона Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ расслаблСниС Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ†, приводящСС ΠΊ Π΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π·Π°ΡΡ‚ΠΎΡŽ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊ ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½ΠΎ-ΠΌΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ°. ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ИМП Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, β€” это Ρ‚Π΅ ΠΆΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Как ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Ρƒ этих ΡƒΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π»ΠΊΠΈ, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π° повСрхности ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ адгСзию, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ вирулСнтности. ΠšΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, часто выполняСмая Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ попаданию Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΊ ИМП. Π’ послСродовом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ измСнСния Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΈ пСрСрастяТСниС ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ пузыря ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΊ ИМП.

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ являСтся состояниСм ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π°. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ частоты ИМП, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.

ЭпидСмиология

НаиболСС Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΊ ИМП Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, являСтся бСссимптомная бактСриурия (Π‘Π‘Π‘). Π‘Π‘Π‘ опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 100 000 ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ²/ΠΌΠ» Π² чистом Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Π΅ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ бСссимптомного ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°. Если бСссимптомная бактСриурия Π½Π΅ лСчится Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, частота ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ИМП составляСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 25% [1]. Из-Π·Π° высокой частоты ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° рСкомСндуСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ всС Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ скрининг Π½Π° Π‘Π‘Π‘ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ посСщСнии. Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго это дСлаСтся с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ чистой ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΏΠΎΠΉΠΌΠ°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π‘Π‘Π‘ сниТаСт ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ клиничСской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π΄ΠΎ 3-4%.

Частота бСссимптомной Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡƒΡ€ΠΈΠΈ Ρƒ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ составляСт ΠΎΡ‚ 5% Π΄ΠΎ 6%, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сопоставимо с расчСтными показатСлями ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΎΡ‚ 2% Π΄ΠΎ 7%. Π‘Π‘Π‘ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-экономичСским статусом. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹-носитСли ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠ° сСрповидно-ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π‘Π‘Π‘.[1]

ИМП ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ исслСдовании 3,5% Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… госпитализаций Π±Ρ‹Π»ΠΈ связаны с ИМП.[2] ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ сСптичСского шока Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска ИМП Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-экономичСский статус, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ возраст ΠΈ отсутствиС роТдаСмости. Как ΠΈ Π² случаС Π‘Π‘Π‘, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ прСдрасполоТСны ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π‘Π‘Π‘, цистита ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°. ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ правосторонним, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΄ΠΎ 25% случаСв ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ двусторонним.

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ

ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ИМП Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅ ΡƒΡ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ИМП Ρƒ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ. Escherichia coli β€” Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто выдСляСмый ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ. 18-Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΈΠΉ рСтроспСктивный Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ E. coli ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ возбудитСлями 82,5% случаСв ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π° Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… [3]. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus, Streptococcus, Proteus, ΠΈ Enterococcus 9.0060 Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ².

АнамнСз ΠΈ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ исслСдованиС

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с бСссимптомной Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ симптомов; Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ провСсти скрининг Π½Π° Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅. Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ частыС ИМП ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π‘Π‘Π‘ Π²ΠΎ врСмя ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ бСрСмСнности.

Цистит проявляСтся Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅ симптомами, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ боль ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ мочСиспускании (дизурия), частоС мочСиспусканиС ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊ ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΈΡΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡŽ. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Π΄Π»ΠΎΠ±ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Аналогичным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ симптомы, Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ Ρƒ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ боль Π² Π±ΠΎΠΊΡƒ, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΡƒ ΠΈ ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ±. ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ зарСгистрированы нСспСцифичСскиС симптомы, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅, анорСксия, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, поэтому Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ проявлСнии часто Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΈΠΌ. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ острыС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Π΅ процСссы, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, холСцистит ΠΈ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ослоТнСния бСрСмСнности, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ отслойку ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎ схватках, ΠΈΠ»ΠΈ схватки ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π­Ρ‚Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ часто Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ мускулатуры, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² слСдуСт ΠΎΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΈ Ссли раскрытиС шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ трСбуСтся. Однако ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ наблюдСниСм, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹.

ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ симптомы сСпсиса. К Π½ΠΈΠΌ относятся тахикардия ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипотСнзия. Π’Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ обслСдования ΠΈ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π°.

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ провСсти ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ обслСдованиС с особым Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ показатСлям ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ обслСдованию сСрдца ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…. ОбслСдованиС Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Ρ€Π½ΠΎ-ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ОбслСдованиС ΠΌΠΎΡ‡Π΅ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΉ систСмы (Π“Π£) Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΎ для выявлСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ раскрытия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ поступлСнии. Π”Π°ΠΆΠ΅ Ссли ослоТнСния бСрСмСнности ΠΈΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ бСспокойства, всС ΠΆΠ΅ цСлСсообразно ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π»ΠΈ схватки ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ Π²ΠΎ врСмя госпитализации.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΈ посСв чистой ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈ сборС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†ΠΎΠ² ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° нСсколько сообраТСний. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΉ Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π±Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΡ‡Ρƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. ГСматурия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ зараТСния, особСнно ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ бСрутся Ρƒ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ† ΠΈΠ»ΠΈ послСродовых ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ. Из-Π·Π° сниТСнной рСабсорбции Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ нСбольшоС количСство Π±Π΅Π»ΠΊΠ°. ЗагрязнСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ слизистых выдСлСниях, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡŽ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»Π° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (CBC), элСктролиты ΠΈ ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ сыворотки. ΠŸΡ€ΠΈ нСобходимости Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ спСциализированныС исслСдования, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ симптомов ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π°ΠΌΠΈΠ»Π°Π·Ρƒ ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠ°Π·Ρƒ, Ссли Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π° рассматриваСтся. Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ опасСния ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ сСпсиса, слСдуСт ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ кислоту ΠΈ посСв ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ВсС ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΈ Π΄ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Когда ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ТизнСспособСн, слСдуСт ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠ½Π³ частоты сСрдСчных сокращСний ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ сокращСний. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ получСния посСвов шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π‘Π“Π‘ ΠΏΡ€ΠΈ поступлСнии Π² случаС развития ослоТнСний, связанных с Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. НСчасто для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ абсцСсса ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π£Π—Π˜ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅/ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘Π‘Π‘ ΠΈ острый цистит Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ. Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ Π½Π° основС Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² посСва ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Π΅ курсы Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности, хотя 3-Π΄Π½Π΅Π²Π½Ρ‹Π΅ курсы эффСктивны [4]. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ амоксициллин, Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, цСфалоспорины, Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΈΠ½ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΌ-ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΡΠ°Π·ΠΎΠ». Π€Ρ‚ΠΎΡ€Ρ…ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ½Ρ‹ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π² качСствС Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Ρ‹Ρ… исслСдований ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ тСратогСнности. ΠšΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠ΅ курсы вряд Π»ΠΈ нанСсут Π²Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ, поэтому цСлСсообразно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ этот класс ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ рСзистСнтных ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… инфСкциях.

НСдавно появились Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅, ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎ связи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΈΠ½Π° ΠΈ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС. Π­Ρ‚ΠΈ исслСдования ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ограничСния; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² настоящСС врСмя рСкомСндуСтся ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ использования этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° доступны Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Ρ‹.[5] ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ послСдствия Π½Π΅Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ИМП Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹, Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ польза Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ риск использования. Π’ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ этих Π΄Π²ΡƒΡ… классов Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ прСдостСрСТСния. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ с Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ G6P Π½Π΅ слСдуСт Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°Π½ΠΈΠ»Π°ΠΌΠΈΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΈΠ½, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ эти ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΡΠΊΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·. Π’ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ тримСстра слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ примСнСния Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΌ-ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΡΠ°Π·ΠΎΠ»Π° ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ риска развития ядСрной ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…ΠΈ Ρƒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Если Π² посСвах ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ стрСптококк Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ B (GBS), ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ (Π²/Π²) Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π‘Π‘Π‘ ΠΈΠ»ΠΈ ИМП. Π­Ρ‚ΠΎ дСлаСтся для прСдотвращСния развития Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ сСпсиса Π‘Π“Π‘, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π‘Π“Π‘.

ΠŸΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… β€” ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ госпитализации. ПослС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ состоит Π² основном ΠΈΠ· Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния ТидкостСй для поддСрТания Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π°. Π›ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΡƒ слСдуСт Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ одСялом ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΡ„Π΅Π½ΠΎΠΌ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ для Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ цСфалоспорины Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅Π³ΠΎ поколСния. ΠΠ»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΉ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ ΠΈ Π³Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ спСктра дСйствия. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ наблюдСниСм Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ развития ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ сСпсиса.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ остроС Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ холСцистит, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ связанныС с Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ослоТнСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‚ ΠΈΠ»ΠΈ отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.

ОслоТнСния

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ риску Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний.

БСпсис ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, приводя ΠΊ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ, Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π°. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ госпитализация Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.

Π›Π΅Π³ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ослоТнСния Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Ρƒ 10% Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, проходящих Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°.[4] Π­Ρ‚ΠΎ связано с эндотоксин-опосрСдованным ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ альвСол ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠΌ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ острым рСспираторным дистрСсс-синдромом (ΠžΠ Π”Π‘). НСобходимо Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π· ΠΈ кислородный статус, ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ госпитализация Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ для рСспираторной ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ.

ВысвобоТдСниС эндотоксина ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ, которая ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ спонтанно послС лСчСния. Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частоС ослоТнСниС ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚Π°, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ Ρƒ 25% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² [3].

ВысвобоТдСниС эндотоксина Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ сокращСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠ΄ наблюдСниСм Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²; ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ использовании токолитичСской Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ риск ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… увСличиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ИМП.

Π£ нСбольшого числа ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€ΡΠΈΡΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ инфСкция. Π’ этих случаях слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΡΡ‚Ρ€ΡƒΠΊΡ†ΠΈΡŽ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ абсцСсс ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π±ΠΎΡ€ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ посСва.

Π‘Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²

Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 2–4 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ лСчСния слСдуСт провСсти посСв ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ зараТСния Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ.

БупрСссивная антибиотикотСрапия, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΡ„ΡƒΡ€Π°Π½Ρ‚ΠΎΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ Ρ€Π°Π· Π² дСнь, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ рСкомСндуСтся, особСнно Π² Ρ‚Π΅Ρ… случаях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ Π±Ρ‹Π»Π° ИМП. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ это продолТаСтся Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈ Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ послСродовом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅.

Π£Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² мСдицинских Π±Ρ€ΠΈΠ³Π°Π΄

ΠœΠ΅ΠΆΠΏΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ сотрудничСство ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ этих Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ состояния ΠΈΠ·-Π·Π° высвобоТдСния эндотоксина, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² состояниС ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 72 часов. ДолгосрочныС ослоТнСния, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ.

ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вопросы

  • Доступ ΠΊ бСсплатным вопросам с нСсколькими Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠΎ этой Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅.

  • ΠšΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ ΠΊ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅.

Бсылки

1.

Gilstrap LC, Ramin SM. Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности. Obstet Gynecol Clin North Am. 2001 Π‘Π΅Π½Ρ‚ΡΠ±Ρ€ΡŒ; 28 (3): 581-91. [PubMed: 11512502]

2.

Газмарарян Π”ΠΆ.А., ΠŸΠ΅Ρ‚Π΅Ρ€ΡΠ΅Π½ Π ., ДТСймисон Π”.Π”ΠΆ., Шильд Π›., Адамс М.М., Π”Π΅ΡˆΠΏΠ°Π½Π΄Π΅ А.

ΠžΡΡ‚Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ