как заражаются этой болезнью и как не заболеть
У меня сейчас отпуск. Я поехал работать на дачу, начал ставить парник и напоролся на прошлогодний ржавый гвоздь. Сразу промыл рану с мылом, обработал область вокруг прокола спиртом, и кровотечение быстро остановилось. Но я все равно боюсь, что у меня будет столбняк.
Подскажите, какова вероятность заболеть и нужно ли сразу ехать в травмпункт, если поранишься на даче?
Даниил Давыдов
медицинский журналист
Профиль автора
Если вы делали прививку от столбняка меньше десяти лет назад, риск заболеть очень низок. В этой ситуации достаточно обработать рану, что вы и сделали.
Но если вы не помните, когда вакцинировались в последний раз, или вообще не делали прививку от столбняка, нужно обратиться в ближайший травмпункт за профилактикой. Сделать это имеет смысл в течение 20 дней после того, как вы поранились. Но чем раньше начнете профилактику, тем выше риск избежать развития болезни.
Сходите к врачу
Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.
Что такое столбняк
Столбняк — заболевание нервной системы, из-за которого развиваются постепенно усиливающиеся мышечные спазмы. Со временем они становятся настолько сильными, что у человека возникают проблемы с глотанием и дыханием, а у некоторых даже ломаются кости.
Что такое столбняк — Американский центр по контролю и предотвращению заболеваний, CDC
Без лечения зараженные люди почти всегда умирают. Примерно 11% всех заболевших — от удушья, пневмонии или остановки сердца.
Почему развивается столбняк — международный учебник для врачей Uptodate
Возбудитель столбняка — микроб Clostridium tetani, который живет в почве и навозе по всему миру. Заразиться можно даже через маленькую ссадину или занозу, если в нее попала земля со спорами этой бактерии. Но особенно опасны колотые раны — например, от гвоздя, который валялся на участке.
Внутри колотых ран возникает теплая и влажная безвоздушная среда, идеальная для жизни и размножения клостридий. Микробы выходят из спор и начинают вырабатывать столбнячный токсин — набор из двух бактериальных ядов, которые постепенно поражают нервную систему, управляющую работой мышц. То есть заболевание вызывают не сами бактерии, а продукты их жизнедеятельности.
С момента заражения до появления первых симптомов проходит 3—21 день. В течение этого срока проще всего предотвратить поражение нервной системы. После же появления симптомов спасти человека гораздо сложнее.
/short/aptechka-v-poezdku/
Что положить в аптечку для отпуска: рекомендации медиков
Кто, как и почему заражается столбняком в России
В 2020 году в странах СНГ столбняк регистрировали очень редко: заболеваемость — меньше одного случая на 100 000 человек.
Тем не менее на всей территории России столбняком каждый год заражается до 35, а погибает 12—14 человек. Свыше 70% заболевших — люди старшего возраста, которые либо никогда не прививались от столбняка, либо вакцинировались последний раз больше десяти лет назад.
О заболеваемости столбняком в РФ — письмо Минздрава от 28.01.2005 № 0100/12047-05-32
В основном это пенсионеры, которые работают в саду или на даче. Именно поэтому большую часть случаев заражения регистрируют в разгар полевого сезона, то есть весной и летом.
Как не заболеть столбняком, если поранился на даче
Самый надежный способ избежать заражения столбняком — привиться вакциной, которая содержит столбнячный анатоксин. Это яд клостридий, инактивированный при помощи формальдегида.
Что такое анатоксинPDF, 160 КБ
Когда в организм вместе с вакциной поступает небольшое количество обезвреженного яда, иммунная система вырабатывает к нему антитела. Они сохраняются в крови до десяти лет и успешно защищают и от свежего столбнячного токсина, который вырабатывают попавшие в раны бактерии.
Когда делают прививку от столбняка. Первую прививку от столбняка делают детям в три, четыре, пять и шесть месяцев. Ревакцинацию проводят в год, пять, шесть и 14 лет, а затем — раз в десять лет в течение всей жизни. Поэтому, если вы привились меньше десяти лет назад, достаточно промыть рану и обработать ее края спиртом, чтобы в нее не попали другие болезнетворные бактерии. Это поможет избежать воспаления.
/kids-vaccination-quest/
Какие прививки нужны вашему ребенку
Важно иметь в виду, что столбняк, перенесенный в прошлом, не защищает от повторного заражения. Активный столбнячный токсин, который вырабатывают клостридии, очень быстро связывается с нервной системой, так что иммунные клетки не успевают до него добраться и выработать защитные белки-антитела.
Если вы не прививались от столбняка в течение десяти лет, поранились и в рану попала земля, риск заболеть столбняком остается, даже если вы тщательно промыли рану. Избежать заражения можно, если в течение 20 дней после ранения начать экстренную профилактику болезни.
Профилактика инфекционных болезней — Санпин 3.3686-21
Что такое экстренная профилактика. Экстренную профилактику проводят и в государственных, и в частных медицинских учреждениях, например в ближайшем травмпункте. Там еще раз обработают рану, введут противостолбнячный иммуноглобулин и сделают экстренную прививку от столбняка. Эти лекарства вводятся в разные части тела.
В некоторых случаях медицинские специалисты ограничиваются только одним препаратом — или вакциной, или иммуноглобулином. Последний — уже готовый коктейль из человеческих антител к столбнячному токсину.
/adult-vaccination-quest/
Какие прививки нужны взрослому?
Можно ли понять, что человек заразился столбняком. Лабораторных анализов, которые могли бы до появления симптомов достоверно определить, что клостридии попали в организм, не существует. Поэтому экстренную профилактику делают всем людям, у которых есть риск заражения.
Как обезопасить себя на будущее
Если вы никогда не делали прививку от столбняка или вакцинировались слишком давно, имеет смысл сделать это снова.
Для взрослых людей есть два вида вакцин: бесплатная «АДС-М», которая защищает от дифтерии и столбняка, и «Адасель» от дифтерии, столбняка и коклюша, которой прививают в частных клиниках за деньги. Средняя цена за прививку от столбняка в Москве — 830 Р.
Чтобы приобрести надежный иммунитет, непривитому взрослому человеку нужно три дозы вакцины «АДС-М». Первые две дозы делают с интервалом в один месяц, третью — через 6—9 месяцев. Для прививки вакциной «Адасель» нужен только один укол.
/list/infekcia/
10 важных вопросов инфекционисту Даниле Коннову про заразные болезни и вакцины
Что делать?Читатели спрашивают — эксперты отвечают
Задать свой вопрос
Горздрав опроверг дефицит вакцины от столбняка в травмпунктах Челябинска | 74.
ruВсе новостиУмер легенда футбола Пеле
В Белоруссии упала ракета, в Энгельсе сбили третий беспилотник: новости СВО за 29 декабря
Водитель Chery Tiggo госпитализирован после ДТП на дороге Миасс — Златоуст. У машины вылетел двигатель
Умер известный советский композитор Эдуард Артемьев. Он написал музыку к сотням фильмов
Олимпийский чемпион Сергей Устюгов открыл в Челябинске новый стадион для лыжников
ГИБДД предупредила водителей об ухудшении погоды в Челябинской области
В Челябинской области ребенок попал в больницу после взрыва петарды в квартире
Автомобилистов возмутила фура на плотине в Челябинске
Существуют ли таблетки от старости? Разрушаем с кардиологом 4 мифа про статины
В ДТП на улице Труда пострадали женщина и 10-летний ребенок
На территорию Белоруссии упала ракета
Самые страшные тюрьмы страны. Куда отправят Арашуковых, Бекмансурова и рыбинского маньяка
«На дрова трачу 100 тысяч»: как российская глубинка выживает без газа, пока мы смеемся над Европой
Сотрудники ОМК провели новогоднюю акцию для детей в регионах
Цвет настроения белый: смотрим, как изморозь преобразила улицы Челябинска
РУМЦ ЧелГУ расширяет горизонты: новые курсы, форматы, возможности
«У вас есть дети?» — «Нет». Мать, задушившую двух сыновей и дочку, отправили за решетку
С нового года в Челябинской области вырастет плата за капремонт
Южно-Уральский медуниверситет возглавил 37-летний проректор вуза из Сибири
Министр просвещения России принял недостроенную школу. Показываем то, что не дали увидеть Кравцову
Потери 2022-го: знаменитости, которых не стало в этом году
Челябинск заволокло мутной пеленой, в воздухе пахло гарью
«Дети и бедность — почти синонимы». Мама рассказала, почему не рожает второго, несмотря на все пособия
Стали миллионерами: чью рекламу Челябинск скоро увидит на больших экранах и в 3D-формате
В Челябинске и Копейске началась массовая расстановка контейнеров для раздельного сбора отходов
«Над оливье уже раздумываем, ведь колбаса подорожала»: с каким настроением челябинцы готовятся отмечать Новый год
«Есть примеры удешевления»: эксперты рассказали, снизятся ли цены автомобилей в 2023 году
Успеть за покупками: как челябинские ТРК будут работать в новогодние праздники
В российских вузах откроют военные учебные центры: новости СВО за 28 декабря
«Люди выпрыгивали с третьего этажа». Как первокурсник пришел с ружьем в вуз и устроил там ад — вспоминаем трагедию
«Много всяких чудовищ, рыбки, дельфины, всякие водоросли»: Наталья Котова открыла главный ледовый городок Челябинска
Суд дал пожизненное стрелку, расстрелявшему студентов в пермском университете
Тельцам розовое, Девам — строгий костюм: в чём встречать год Кролика знакам зодиака, чтобы привлечь удачу
«Забота о пенсионерах перед праздником?»: челябинцу второй раз за декабрь перечислили пенсию
Бизнес на снежинках и гусарах. Как три мамы в декрете стали зарабатывать на аренде детских костюмов
В Челябинской области вынесли приговор матери задохнувшегося во сне новорожденного
В Челябинске отдали под суд 10 человек, создававших сайты-клоны турфирм и уводивших деньги клиентов
«Нанес 7 ножевых ранений»: 22-летнего магнитогорца отдали под суд за убийство водителя на дороге
«Я услышала еле уловимый писк»: история младенца, который выжил, родившись весом 700 граммов
Все новости
По словам врачей, вакцинация от столбняка не является экстренной мерой
Поделиться
Челябинский горздрав опроверг информацию об отсутствии вакцины от столбняка в детском травмпункте Челябинска. Поводом для разбирательства в медучреждении стало заявление общественников о том, что в прививке отказали двухлетнему ребенку, укушенному белкой.
— Случай произошел в понедельник вечером, 23 октября, — рассказал руководитель челябинского регионального отделения «Союз добровольцев России» Владимир Корнев. — Мама с ребенком гуляла в парке Гагарина. Малыш наклонился, чтобы накормить подбежавшую белку, в руке у него были семечки и орешки. Белка пару орехов съела, а потом ее кто-то напугал и она укусила, на руке у ребенка осталась ранка. Родители сразу поехали с малышом в детский травмпункт, но в нем не оказалось бесплатной противостолбнячной сыворотки.
По словам общественника, родителям пришлось ехать в платную клинику, чтобы поставить прививку.
Общественники уверены, врачи должны были поставить ребенку вакцину сразу в травмпункте
Поделиться
— После всего случившегося они позвонили мне и написали жалобу, видя, что это системно. Неделю назад такая же ситуация была в этом травмпункте, тоже с укусом белки, — говорит Корнев. — Родители до сих пор возят ребенка по врачам и боятся последствий, потому что если процедуры проведены несвоевременно, ребенок может остаться инвалидом.
Однако в горздраве заявление общественника опровергли.
— Не было никаких травм с белками ни в одном травмпункте города ни вчера, ни позавчера. В горздраве подняли документы, последний случай укуса дикими животными был зафиксирован 19 октября, — рассказала пресс-секретарь городской администрации Анна Фалалеева.
Более того, по ее словам, вакцина от столбняка не является средством экстренной профилактики бешенства, а именно этого инфекционного заболевания обычно боятся в случае укуса дикими животными.
— Если поступает пациент с травмой от укуса животного, ему проводят первичную обработку раны, затем ставят прививку от бешенства. Вопрос с прививкой от столбняка решается только на основании документально подтвержденной предыдущей вакцинации. Если это ребенок, то ему наверняка ставили прививку АКДС, в состав которой входит столбнячный компонент, — поясняет Анна Фалалеева. — Для решения вопроса о необходимости вакцинации пациентов направляют к участковому врачу, у которого есть прививочная карта ребенка и который может оценить ситуацию. Решить вопрос с вакцинацией от столбняка необходимо в течение 20 дней с момента получения травмы. Просто так никто прививку ставить ребенку не будет, ведь это вмешательство в иммунную систему.
Белки могут переносить бешенство, так что с ними лучше быть осторожнее
Фото: Олег Каргаполов
Поделиться
В минздраве региона также отметили, что перебоев с вакциной от столбняка в области нет.
Была белка или нет — вопрос остается открытым, тем не менее эксперты советуют челябинцам быть осторожнее с дикими животными, которые в преддверии зимы активизировались в поисках пропитания.
— Белки очень часто кусаются, не нужно забывать, что это грызуны и у них есть зубы, — напоминает челябинский зоозащитник Карен Даллакян. — Мы призываем людей не рисковать, грызуны могут быть переносчиками бешенства, так что лучше не подставлять им свои ручки. Белки сейчас голодные, поэтому администрации парков рекомендовано ставить кормушки и кормить этих животных. Родителям малышей, которые хотят показать пушистого зверька своему чаду, тоже лучше корм положить в кормушку и наблюдать за зверьком, а руками не трогать.
Напомним, на минувшей неделе эта же общественная организация заявила о ненадлежащем отношении к пенсионерке со стороны женщины, с которой та заключила договор ренты. По их словам, старушку облили кипятком и бросили на грязный пол одну дома. В таком состоянии, по заявлению общественников, она якобы пробыла не менее недели. Позже председатель комитета по соцполитике Лариса Мошкова опровергла эту информацию, пояснив, что старушка находится под постоянным наблюдением органов соцзащиты.
Если вы знаете что-то об этой истории, присылайте сообщения, фото и видео на почту редакции, в наши группы «ВКонтакте», Facebook и «Одноклассники», а также в WhatsApp или Viber по номеру +7-93-23-0000-74. Телефон службы новостей 7-0000-74. Не забывайте подписываться на наш канал в Telegram.
У нас есть собственный канал в Telegram, где мы публикуем главные новости Челябинска и региона. Хотите первым читать наши материалы? Подписывайтесь: t.me/news_74ru.
Фото: Евгений Емельдинов
Арина Емельянова
БелкиБешенствоУкусы животных
- ЛАЙК0
- СМЕХ0
- УДИВЛЕНИЕ0
- ГНЕВ0
- ПЕЧАЛЬ0
Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter
КОММЕНТАРИИ30
Читать все комментарии
Что я смогу, если авторизуюсь?
Новости СМИ2
Новости СМИ2
Ненужные прививки от столбняка в ED
Текст статьи
Меню статьи
- Статья
Текст - Артикул
информация - Цитата
Инструменты - Поделиться
- Быстрое реагирование
- Артикул
метрика - Оповещения
На эту статью есть ответ.
См.:- Первичный опрос — 01 августа 2005 г.
Письмо
Ненужные бустеры против столбняка в ED
- T Burton,
- S Crane
- Menavity Ancade and Enigher, York Hospital, Wigginton Road, York, UK
- Переписка к: Dr T Burton 16 Tom Lane, Fulwood, Sheffield, S10 S107. 3ПБ; tomandjackiedoctors.org.uk
http://dx.doi.org/10.1136/emj.2004.021121
Статистика с сайта Altmetric.com
Запросить разрешения
Если вы хотите повторно использовать часть или всю эту статью, воспользуйтесь приведенной ниже ссылкой, которая приведет вас к службе RightsLink Центра защиты авторских прав. Вы сможете получить быструю цену и мгновенное разрешение на повторное использование контента различными способами.
- Столбняк
Рекомендуется, чтобы пять доз противостолбнячного анатоксина обеспечивали пожизненный иммунитет, кроме этого, 10 ежегодных доз не требуются. 1 Национальная иммунизация против столбняка началась в 1961, обеспечивающий пять доз (три в младенчестве, одна в дошкольном возрасте и одна при выпуске из школы). 2 Охват высокий, охват более 90% с 1990 г. 2 Таким образом, большинство населения в возрасте до 40 лет полностью иммунизировано против столбняка.
Вакцина Td (столбнячный анатоксин/дифтерийная малая доза) часто вводится в отделении неотложной помощи (ED) после раны или ожога, основываясь на воспоминаниях пациента о своей истории иммунизации. Многие пациенты и персонал могут полагать, что дозы все же следует вводить каждые 10 лет.
Летом 2004 г. в нашем отделении был проведен аудит противостолбнячной иммунизации. Записи 103 пациентов, получивших Td в отделении неотложной помощи, были тщательно изучены, и врачу общей практики был отправлен вопросник с запросом информации об истории иммунизации пациента от столбняка до введения дозы в отделении неотложной помощи. Информация была получена у 99 пациентов (96% ответов). В 34/99 записях первичной медико-санитарной помощи было показано, что пациент был полностью иммунизирован до введения дозы в отделении неотложной помощи. Один пациент получил восемь доз до дозы ED, а два пациента были иммунизированы менее чем за 1 год до дозы ED. В 35/99 записей свидетельствовали о том, что пациент не был полностью иммунизирован. Однако до начала 1990-х годов в этой группе было зафиксировано несколько записей, и, возможно, некоторые из них получили пять предыдущих доз. В 30/99 не было записей о прививках от столбняка. В 80/99 не было зарегистрировано никаких признаков, позволяющих предположить, что рана была предрасположена к столбняку.
Эти результаты заставили нас почувствовать, что некоторые дозы Td не нужны. Воспоминания пациента об их истории иммунизации могут быть ненадежными. Мы рекомендуем в рабочее время связываться с поликлиникой пациента для проверки записей о прививках. В нерабочее время, если пациент моложе 40 лет и рана не склонна к столбняку (как определено в Руководстве 9 Министерства здравоохранения). 0073 1 ), следует как можно скорее связаться с врачом общей практики и проверить историю иммунизации перед введением Td.
Тем не менее, мы хотели бы подчеркнуть, что обработка ран имеет первостепенное значение, и что, если столбняк представляет риск для пациента, который не полностью иммунизирован, противостолбнячная бустерная вакцина не обеспечит эффективной защиты от столбняка. В этих случаях также необходимо учитывать столбнячный иммуноглобулин (TIG) (и он необходим для ран, склонных к столбняку). У пожилых людей и других групп высокого риска, например у лиц, злоупотребляющих наркотиками внутривенно, следует рассматривать необходимость проведения первичного курса иммунизации против столбняка, а не однократной дозы, и поэтому необходимо наблюдение в соответствии с общей практикой.
Плохое состояние многих записей о прививках в первичной медико-санитарной помощи вызывает озабоченность, и это может свидетельствовать в пользу централизованной записи о прививках или электронной карты пациента для защиты пациентов от ненужных прививок, а также от столбняка.
Каталожные номера
- ↵
ОКУ . Замена противостолбнячной вакцины с одним антигеном (T) на комбинированную противостолбнячную/низкодозовую дифтерийную вакцину для взрослых и подростков (Td) и рекомендации по иммунизации против столбняка после травм. В: обновленная информация по вопросам иммунизации PL/CMO/2002/4 Департамент здравоохранения Лондона, август 2002 г.
- ↵
http://www.hpa.org.uk/infections/topics_az/столбняк.
Статьи по ссылкам
Прочитать полный текст или скачать PDF:
Подписаться
Войти под своим именем пользователя и паролем
Пароль *
Забыли данные для входа? Зарегистрировать новую учетную запись?
Забыли имя пользователя или пароль?
Противостолбнячная инъекция | Врачи скорой помощи
В нашей клинике мы предлагаем прививки от столбняка. Вакцины против столбняка (прививки) вводятся для обеспечения иммунитета и предотвращения столбняка или блокировки челюсти.
Когда делать прививку от столбняка? Рекомендуется сделать прививку от столбняка, если у вас недавно были какие-либо из следующих травм или ран: Размозженные травмы, травмы
с отмершими тканями, ожоги, колотые раны (от пирсинга, татуировок, употребления инъекционных наркотиков) травмы, такие как наступание на гвоздь или другой острый предмет или укусы животных. Если вы обратитесь за медицинской помощью по поводу раны или травмы, ваш врач спросит вас, когда вам делали последнюю прививку от столбняка. Если вы не в курсе своих прививок, вы должны получить бустер/вакцину против столбняка. Прививки от столбняка необходимы каждые десять лет для обеспечения иммунитета. Однако, если у вас высокий риск заражения столбняком, мы проводим повторную вакцинацию, если она была проведена более 5 лет.
Вы можете обратиться в отделение неотложной помощи врачей и получить эту вакцину, не посещая врача.
Если вы подозреваете, что у вас столбняк, или у вас появляются симптомы столбняка, вам необходимо немедленно обратиться за лечением в больницу, а НЕ в отделение неотложной медицинской помощи по номеру или за первичную медицинскую помощь. Это считается неотложной медицинской помощью.
Симптомы столбняка
Симптомы появляются через 7-8 дней после попадания бактерий столбняка в организм.
Симптомы включают:
- спазмы мышц челюсти
- ригидность мышц шеи, плеч и спины
- трудности с глотанием
- спина выгнута из-за сокращения мышц спины
- лихорадка и обильное потоотделение
- высокое кровяное давление
- учащенное или нерегулярное сердцебиение
- изъятия
- затрудненное дыхание
Чего ожидать, придя в нашу клинику
Член нашего обученного медицинского персонала сначала попросит вас прочитать и подписать форму согласия на инъекцию столбняка, прежде чем делать инъекцию.