Диагностика ангина: что такое, симптомы, диагностика, лечение

что такое, симптомы, диагностика, лечение

Американская
медицинская клиника

Санкт-Петербург, набережная реки Мойки, д. 78.

+7 (812) 740-20-90

Содержание:

Ангина — это инфекционно — аллергическое заболевание, которое сопровождается воспалением миндалин. Заражение, как правило, происходит воздушно — капельным путем. Болезнь бывает одно — и двухсторонней. При подозрении на ангину — обращайтесь в Американскую Медицинскую Клинику. Наши квалифицированные врачи проведут комплексную диагностику, незамедлительно приступят к лечению и не допустят опасных осложнений.

Симптомы

Основным симптомом ангины является боль в горле, которая усиливается при глотании. Другие симптомы зависят от вида возбудителя заболевания.

Общая симптоматика:

• жар и озноб;
• сильное повышение температуры тела — у взрослых до 39 градусов и до 41 градуса у детей;
• головные боли;
• боли в мышцах и суставах;
• боли в горле;
• увеличение лимфатических узлов и небных миндалин;
• общее недомогание и слабость, снижение аппетита.

Помимо этого, при возникновении гнойной ангины могут развиться заболевания дёсен и кариес, а также любые другие гнойно — воспалительные заболевания — головного мозга, легких, брюшной полости и т.д. Поэтому при первых признаках ангины — незамедлительно обращайтесь в Американскую Медицинскую Клинику! Помните, что затягивание лечение чревато серьезными осложнениями для Вашего организма!

Диагностика

Основным методом диагностики ангины является осмотр глотки, а также сбор анамнеза. Для большей точности производят мазки из носа и зева на дифтерию, а также лабораторные тесты на гемолитический стафилококк.

Помимо этого, в ходе лечение необходимо регулярно брать анализ периферической крови.

Лечение

Как лечить ангину? В случае возникновения описанных выше симптомов, Вам необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Помните, что только специалист способен подобрать для Вас комплексную и эффективную терапию:

• Антибиотики при ангине — назначают при стрептококковой и гнойной ангине и в отсутствии насморка, кашля и сыпи на теле.
• Антигистаминные и противовоспалительные препараты — с целью снятия болезнетворных симптомов.
• Местное воздействие на миндалины — полоскание и обработка горла различными антисептиками и спреями.
• Инфузионно — детоксационная терапия — в случае возникновения осложнений и интоксикации.
• Бициллинопрофилактика — назначают по окончанию обострения процесса с целью предотвратить повторное возникновение заболевания.

При подозрении на ангину — обращайтесь в Американскую Медицинскую Клинику. Наши квалифицированные врачи проведут комплексную диагностику, незамедлительно приступят к лечению и не допустят опасных осложнений.

Смотрите также

• Платный детский врач
• Эндокринология в Санкт-Петербурге
• Эндоскопия в Санкт-Петербурге
• Отделение травматологии

Ангина (острый тонзиллит) : особенности, классификация, симптомы

Для корпоративных клиентов 8 (812) 900-36-36

8 (812) 322-93-07

• ул. Херсонская, д. 4
• ул. Херсонская, д. 2
• пр. Лиговский, д. 108 А

• Услуги
• Врачи
• Цены
• Акции
• дмс
• Отзывы
• о медицинском центре
• Контакты
• консультация онлайн

Ангина (острый тонзиллит) — это инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий одну или несколько миндалин окологлоточного кольца.

В большинстве случаев воспаляются небные миндалины. Заболевание может иметь выраженную симптоматику с увеличением температуры, сильным жаром и ознобом, сильной гиперемией небных миндалин, болью при глотании, появлением гнойного налета и увеличением регионарных лимфоузлов. Либо протекать без выраженных характерных симптомов.

Симптомы ангины

Виды

Причины возникновения

Осложнения

Ангина или острый тонзиллит имеют ярко выраженную клиническую картину. Инкубационный период длится от 12 до 48 часов, после этого появляются клинические признаки.

• Подъем температуры тела (выше 39°С, реже 37-38°С). При ангине высокую температуру тела сложно понизить с помощью жаропонижающих средств.
• Признаки интоксикации — ломота и слабость в теле, головная боль, озноб, головокружение, боль в груди и области сердца.
• Боль и ощущение комка в горле. Боль при глотании.
• Осиплость голоса.
• Воспаление регионарных лимфоузлов.

При осмотре выявляется отек и гиперемия небных миндалин. В зависимости от вида воспаления на лакунах или всех миндалинах образуется гнойный налет.

В некоторых случаях симптомы заболевания могут быть невыраженными. Температура может держаться в пределах субфебрильной или немного повышенной, на фоне неприятных и болезненных ощущений в горле.

Воспалительная патология миндалин различается:

• по типу возбудителя, может быть бактериальной, вирусной или грибковой природы;
• по характеру течения — острой или хронической;
• по клинической картине — катаральной, фолликулярной ли лакунарной.

Ангина может быть первичной (простой), возникающей при проникновении бактериальной инфекции, вторичной, возникающей на фоне других заболеваний организма, а также специфической, вызванной действием специфического агента.

Окологлоточное кольцо представляет собой скопление лимфоидной ткани, которая является важным периферическим органом иммунной системы организма.

Патогенные микроорганизмы, которые попадают в организм с пищей и водой, задерживаются в ротовой или носовой полости именно миндалинами окологлоточного кольца. В результате борьбы организма и инфекционного агента возникает локальная реакция миндалин, которая выражается в усиленной выработке лимфоцитов и может привести к воспалению тканей.

Воспаление миндалин также может вызвать внутренняя инфекция организма, а именно заболевания ротовой полости или ЛОР-органов: кариес, синусит, ринит, отит и т.д. При ослаблении иммунной защиты организма вследствие заболевания или  переохлаждения, условно-патогенная микрофлора, находящая в ростовой или носовой полости, может спровоцировать острое воспаление небных миндалин. Провоцирующими патологию факторами являются вредные привычки (курение и злоупотребление алкоголем), заболевания органов ЖКТ, работа во вредных условиях труда, неправильное питание.

В группу риска по заболеванию входят беременные женщины, пожилые люди и дети, а также люди, имеющие хронические поражения иммунной системы.

Ангина опасна своими осложнениями, которые могут быть ранними, т.е. возникающие сразу после воспаления миндалин или отстроченными, которые появляются спустя 3-4 недели после гнойного воспаления. Осложнения могут быть единичными (затронуть один орган), либо множественными и поразить несколько органов.

Ранними осложнениями ангины являются отит, лимфаденит, синусит, гайморит, отек гортани, абсцесс миндалины и т.д. Отсроченное воспаление провоцирует заболевания сердечной мышцы (ревматизм сердечной мышцы, миокардит, перикардит), патологии суставов (ревматизм, артрит), заболевания почек (гломеруметрит, пиелонефрит, почечная недостаточность).

Диагностика

Заболевание выявляется при клиническом осмотре пациента оториноларингологом в процессе фарингоскопии. Дополнительно проводятся клинические анализы крови, а также бактериологическое исследование мазка из зева для выявления возбудителя заболевания и определения его чувствительности к антибиотикам.

Лечение ангины в клинике «Гайде»

В большинстве случаев лечение проводится в амбулаторных условиях. Пациентам показан постельный режим, теплое обильное питье, пища должна быть легкой и жидкой. Лечение в зависимости от вида ангины включает антибактериальную терапию, прием противовирусных препаратов и местное симптоматическое лечение. Дополнительно проводится орошение миндалин противовоспалительными препаратами, полоскание горла отварами трав и растворами антисептиков. Для уменьшения отека и симптомов интоксикации показан прием антигистаминных препаратов. Курс лечения составляет 5-10 дней.

В медицинских центрах «Гайде» оказывают квалифицированную помощь при любых заболеваниях ЛОР органов у пациентов всех возрастных категорий. Клиники оснащены современным диагностическим оборудованием для диагностики ЛОР заболеваний, а также к услугам пациентов современная диагностическая лаборатория.

Наши врачи-оториноларингологии имеют большой опыт в диагностике и лечении различных заболеваний уха, горла и носа у взрослых и детей, как консервативными, так и хирургическими способами. При появлении первых симптомов ангины или других патологий, не откладывайте визит к врачу и обращайтесь за квалифицированной помощью в медицинские центры «Гайде». Записаться на консультацию можно по телефонам центра или оставив заявку на сайте.

Стенокардия — Диагностика и лечение

Диагностика

Чтобы диагностировать стенокардию, ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о ваших симптомах. Вас также спросят о любых факторах риска, в том числе о том, есть ли у вас семейная история сердечных заболеваний.

Тесты, используемые для диагностики и подтверждения стенокардии, включают:

• Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). Этот быстрый и безболезненный тест измеряет электрическую активность сердца. Липкие пластыри (электроды) накладывают на грудь, а иногда и на руки и ноги. Провода соединяют электроды с компьютером, который отображает результаты теста. ЭКГ может показать, бьется ли сердце слишком быстро, слишком медленно или вообще не бьется. Ваш поставщик медицинских услуг также может искать закономерности в сердечном ритме, чтобы увидеть, был ли кровоток через сердце замедлен или прерван.
• Рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки показывает состояние сердца и легких. Рентген грудной клетки может быть сделан, чтобы определить, вызывают ли другие состояния симптомы боли в груди, и увидеть, увеличено ли сердце.
• Анализы крови. Некоторые сердечные ферменты попадают в кровоток при повреждении сердечной мышцы, например, при сердечном приступе. Анализ крови на сердечные ферменты может помочь обнаружить эти вещества.
• Стресс-тест. Иногда стенокардию легче диагностировать, когда сердце работает с большей нагрузкой. Стресс-тест обычно включает в себя ходьбу по беговой дорожке или езду на велотренажере под наблюдением за сердцем. Другие тесты могут быть выполнены одновременно со стресс-тестом. Если вы не можете заниматься спортом, вам могут дать лекарства, которые имитируют воздействие физических упражнений на сердце.
• Эхокардиограмма. Эхокардиограмма использует звуковые волны для создания изображения сердца в движении. Эти изображения могут показать, как кровь течет через сердце. Эхокардиограмма может быть сделана во время стресс-теста.
• Испытание на ядерную нагрузку. Ядерный стресс-тест помогает измерить приток крови к сердечной мышце в состоянии покоя и во время стресса. Он похож на обычный стресс-тест, но во время ядерного стресс-теста в кровоток вводится радиоактивный индикатор. Специальный сканер показывает, как трассер движется по артериям сердца. Области с небольшим количеством индикатора или без него предполагают плохой кровоток.
• Компьютерная томография сердца (КТ). Для этого теста вы обычно лежите на столе внутри машины в форме пончика. Рентгеновская трубка внутри аппарата вращается вокруг тела и собирает изображения сердца и грудной клетки. Сердечный КТ может показать, увеличено ли сердце или сужены ли какие-либо артерии сердца.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) сердца. В этом тесте используются магнитные поля и радиоволны для создания подробных изображений сердца. Обычно вы лежите на столе внутри длинной трубообразной машины, которая производит подробные изображения структуры сердца и кровеносных сосудов.

• Коронарография. Коронарная ангиография использует рентгеновское изображение для исследования внутренней части кровеносных сосудов сердца. Это часть общей группы процедур, известных как катетеризация сердца.

  Медицинский работник вводит тонкую трубку (катетер) через кровеносный сосуд в руке или паху в артерию в сердце и через катетер вводит краситель. Краситель делает сердечные артерии более четкими на рентгеновском снимке. Ваш поставщик медицинских услуг может назвать этот тип рентгеновского снимка ангиограммой.

Дополнительная информация

• Рентген грудной клетки
• Коронарная ангиограмма
• КТ
• Эхокардиограмма
• Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ)
• Ядерный стресс-тест
• Стресс-тест

Лечение

Варианты лечения стенокардии включают:

• Изменение образа жизни
• Лекарства
• Ангиопластика и стентирование
• Операции на открытом сердце (коронарное шунтирование)

Целями лечения стенокардии являются снижение частоты и тяжести симптомов и снижение риска сердечного приступа и смерти.

Вам потребуется немедленное лечение, если у вас нестабильная стенокардия или стенокардия, которая отличается от обычной боли.

Лекарства

Если изменения образа жизни, такие как здоровое питание и физические упражнения, не улучшают здоровье сердца и не облегчают боль при стенокардии, могут потребоваться лекарства. Лекарства для лечения стенокардии могут включать:

• Нитраты. Нитраты часто используются для лечения стенокардии. Нитраты расслабляют и расширяют кровеносные сосуды, поэтому к сердцу поступает больше крови. Наиболее распространенной формой нитратов, используемых для лечения стенокардии, является нитроглицерин. Таблетку нитроглицерина кладут под язык. Ваш лечащий врач может порекомендовать принимать нитраты перед действиями, которые обычно вызывают стенокардию (например, физическими упражнениями), или в качестве долгосрочной профилактики.
• Аспирин. Аспирин снижает свертываемость крови, облегчая кровоток через суженные артерии сердца. Предотвращение образования тромбов может снизить риск сердечного приступа. Не начинайте ежедневно принимать аспирин, не посоветовавшись сначала со своим лечащим врачом.
• Препараты, предотвращающие образование тромбов. Некоторые лекарства, такие как клопидогрел (Плавикс), прасугрел (Эффиент) и тикагрелор (Брилинта), снижают вероятность слипания тромбоцитов, поэтому кровь не свертывается. Один из этих препаратов может быть рекомендован, если вы не можете принимать аспирин.
• Бета-блокаторы. Бета-блокаторы заставляют сердце биться медленнее и с меньшей силой, что снижает артериальное давление. Эти лекарства также расслабляют кровеносные сосуды, что улучшает кровоток.
• Статины. Статины — это препараты, используемые для снижения уровня холестерина в крови. Высокий уровень холестерина является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и стенокардии. Статины блокируют вещество, необходимое организму для выработки холестерина. Они помогают предотвратить закупорку кровеносных сосудов.
• Блокаторы кальциевых каналов. Блокаторы кальциевых каналов, также называемые антагонистами кальция, расслабляют и расширяют кровеносные сосуды, улучшая кровоток.
• Другие лекарства от кровяного давления. Другие препараты для снижения артериального давления включают ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА). Если у вас высокое кровяное давление, диабет, признаки сердечной недостаточности или хронического заболевания почек, ваш лечащий врач может назначить один из этих типов лекарств.
• Ранолазин (Ranexa). Это лекарство может быть назначено при хронической стабильной стенокардии, которая не проходит при приеме других лекарств. Его можно использовать отдельно или с другими лекарствами от стенокардии, такими как блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы или нитроглицерин.

Терапия

Иногда для увеличения притока крови к сердцу может быть рекомендован немедикаментозный вариант, называемый усиленной внешней контрпульсацией (УНКП). С EECP манжеты для измерения артериального давления надеваются на икры, бедра и таз. EECP требует нескольких сеансов лечения. УНКП может помочь уменьшить симптомы у людей с частой неконтролируемой стенокардией (рефрактерной стенокардией).

Хирургия и процедуры

Если изменение образа жизни, лекарства или другие методы лечения не уменьшают боль при стенокардии, может потребоваться катетеризация или операция на открытом сердце.

Операции и процедуры, используемые для лечения стенокардии и ишемической болезни сердца, включают:

• Ангиопластика со стентированием. Во время ангиопластики, также называемой чрескожным коронарным вмешательством (ЧКВ), в суженную артерию вводят крошечный баллон. Баллон надувают, чтобы расширить артерию, а затем обычно вставляют небольшую спираль из проволочной сетки (стент), чтобы артерия оставалась открытой.

  Ангиопластика со стентированием улучшает кровоток в сердце, уменьшая или устраняя стенокардию. Ангиопластика со стентированием может быть хорошим вариантом лечения для пациентов с нестабильной стенокардией или если изменения образа жизни и лекарства неэффективны для лечения хронической стабильной стенокардии.

• Операции на открытом сердце (аортокоронарное шунтирование). Во время операции коронарного шунтирования вена или артерия из какого-либо другого участка тела используется для обхода заблокированной или суженной сердечной артерии. Шунтирование увеличивает приток крови к сердцу. Это вариант лечения как нестабильной стенокардии, так и стабильной стенокардии, которая не отвечает на другие виды лечения.

Дополнительная информация

• Коронарное шунтирование

Записаться на прием в Mayo Clinic

Клинические испытания

Ознакомьтесь с исследованиями Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты в качестве средств для предотвращения, выявления, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Заболевания сердца часто являются причиной стенокардии. Внесение изменений в образ жизни для поддержания здоровья сердца является важной частью лечения стенокардии. Попробуйте эти стратегии:

• Не курите и избегайте пассивного курения. Если вам нужна помощь в отказе от курения, поговорите со своим врачом о лечении отказа от курения.
• Упражнения и управление весом. В качестве общей цели постарайтесь каждый день уделять не менее 30 минут умеренной физической активности. Если у вас избыточный вес, поговорите со своим лечащим врачом о безопасных способах снижения веса. Спросите своего поставщика медицинских услуг, какой вес лучше для вас.
• Соблюдайте здоровую диету с низким содержанием соли, насыщенных и транс-жиров, с высоким содержанием цельного зерна, фруктов и овощей.
• Лечение других заболеваний. Диабет, высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина в крови могут привести к стенокардии.
• Практика снятия стресса. Больше упражнений, осознанность и общение с другими людьми в группах поддержки — вот некоторые способы уменьшить эмоциональный стресс.
• Избегайте или ограничивайте потребление алкоголя. Если вы решили пить алкоголь, делайте это умеренно. Для здоровых взрослых это означает до одной порции в день для женщин и до двух порций в день для мужчин.

Подготовка к приему

Если у вас внезапная боль в груди (нестабильная стенокардия), звоните 911 или ваш местный номер службы экстренной помощи немедленно.

Если у вас есть наследственный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний, запишитесь на прием к своему лечащему врачу.

Встречи могут быть короткими, и часто есть что обсудить. Так что это хорошая идея, чтобы принять меры, чтобы подготовиться к вашей встрече. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и узнать, чего ожидать от вашего поставщика медицинских услуг.

Что вы можете сделать

• Помните о любых ограничениях перед записью на прием. Когда вы записываетесь на прием, спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее, например, ограничить свою диету. Например, вам может потребоваться воздержаться от еды или питья в течение определенного периода времени для анализа крови на уровень холестерина.
• Запишите любые симптомы, которые у вас есть, включая те, которые могут показаться не связанными со стенокардией.
• Запишите ключевую личную информацию, включая любой семейный анамнез стенокардии, болей в груди, сердечных заболеваний, инсульта, высокого кровяного давления или диабета, а также любых серьезных стрессов или недавних изменений в жизни.
• Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете, и дозировки.
• Возьмите с собой члена семьи или друга, по возможности . Иногда может быть трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то, кто сопровождает вас, может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
• Будьте готовы обсудить вашу диету и физические упражнения. Если вы еще не соблюдаете диету или не занимаетесь спортом, поговорите со своим лечащим врачом о любых проблемах, с которыми вы можете столкнуться в начале.
• Запишите вопросы , чтобы задать их своему лечащему врачу.

Время, проведенное с вашим поставщиком медицинских услуг, ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. При стенокардии некоторые основные вопросы, которые следует задать вашему лечащему врачу, включают:

• Какова наиболее вероятная причина моих симптомов боли в груди?
• Какие анализы мне понадобятся? Как мне нужно подготовиться к этим тестам?
• Какие процедуры вы рекомендуете и почему?
• Какой тип и объем физической активности для меня самый безопасный?
• У меня другие проблемы со здоровьем. Как я могу лучше всего справиться с этими условиями вместе?
• Как часто мне нужно обращаться к вам по поводу моей стенокардии?
• Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой?
• Какие сайты вы рекомендуете посетить?

Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы, которые могут у вас возникнуть во время приема.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш лечащий врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Готовность ответить на них может сэкономить время для просмотра любой информации, на которую вы хотите потратить больше времени. Ваш лечащий врач может спросить:

• Когда у вас впервые появились симптомы?
• Как бы вы описали боль в груди?
• Где находится боль?
• Распространяется ли боль на другие части тела, например, на шею и руки?
• Как и когда появилась боль?
• Что-то конкретное вызвало боль в груди?
• Боль начинается постепенно или внезапно?
• Как долго длится боль?
• Что усиливает боль в груди?
• Что заставляет чувствовать себя лучше?
• Есть ли у вас другие симптомы боли, такие как тошнота или головокружение?
• У вас проблемы с глотанием?
• Есть ли у вас в анамнезе изжога? (Изжога может имитировать ощущение стенокардии. )

Что вы можете сделать в это время

Изменить здоровый образ жизни никогда не рано. Попробуйте выполнить следующие действия:

• Бросьте курить.
• Ешьте здоровую пищу.
• Делайте больше упражнений.

Персонал клиники Мэйо

Сопутствующие

Сопутствующие процедуры

Стенокардия: симптомы, диагностика и лечение

Стенокардия (произносится как ANN-juh-nuh или ann-JIE-nuh) — это боль в груди, возникающая при физической нагрузке, стрессе или других явлениях, которые заставляют сердце работать с большей нагрузкой. Это чрезвычайно распространенный симптом ишемической болезни сердца, вызванный закупоркой коронарных артерий холестерином. Это сеть артерий, питающих сердечную мышцу.

Заболевания сердца — не единственная причина болей в груди. Другие включают напряжение мышц грудной клетки, изжогу (гастроэзофагеальный рефлюкс), перикардит и плеврит. Таким образом, важно уметь различать стенокардию и другие виды болей в груди, потому что они лечатся по-разному и имеют разные долгосрочные последствия для здоровья. Знание того, что боль в груди не является стенокардией, может быть очень обнадеживающим.

Симптомы

Стенокардия имеет тенденцию появляться во время физической активности, эмоционального стресса или воздействия низких температур или после обильного приема пищи. Симптомы стенокардии включают:

• давление, боль или жжение в середине грудной клетки
• давление, боль или жжение в шее, челюсти и плечах (обычно в левом плече) и даже вниз по руке
• чувство тревоги или беспокойства

При сильном сужении артерий стенокардия может возникать и в покое. Это называется нестабильной стенокардией.

Боль при стенокардии обычно не острая. Вместо этого это скорее ощущение давления или сжатия. Иногда это просто неприятное ощущение, а не боль. На стенокардию не влияет положение вашего тела или глубокий вдох, в то время как другие причины боли в груди, такие как плеврит или перикардит, часто влияют.

Приступы стенокардии обычно длятся несколько минут. Если оно было вызвано физической нагрузкой, оно обычно проходит в течение нескольких минут после отдыха. Когда такая боль длится более 10 минут, это может указывать на сердечный приступ. Если у вас такая боль, которая длится более 10 минут, позвоните по номеру 9-1-1.

Диагностика стенокардии

Ваш врач может заподозрить диагноз стенокардии на основании вашего описания симптомов, времени их появления и факторов риска ишемической болезни сердца.

Ваш врач, скорее всего, сначала сделает электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы определить, какие дополнительные исследования необходимы для подтверждения диагноза.

Стандартный нагрузочный тест. Если ваша ЭКГ в норме и вы в состоянии выполнять физические упражнения, этот тест часто проводится в первую очередь. Это можно делать на беговой дорожке, велотренажере или другом тренажере, чтобы заставить вас двигаться, когда вы подключены к кардиомониторному оборудованию. Он может определить, насколько хорошо коронарные артерии снабжают кровью сердце, когда оно должно работать с большей нагрузкой и остается ли ритм нормальным. Стресс-тест с физической нагрузкой, как правило, безопасен.

Визуализация сердца. Существует множество тестов, которые могут предоставить изображения сердца для диагностики стенокардии, а также предоставить информацию о степени закупорки коронарных артерий. Примеры включают стресс-эхокардиограмму, ядерные стресс-тесты и ПЭТ-сканирование. Если вы не можете заниматься спортом, вам могут вводить лекарства для увеличения частоты сердечных сокращений и сокращений.

Коронарография. Это специальный рентген коронарных артерий. Для этого в кровеносный сосуд в паху вводят небольшую трубку, называемую катетером, и направляют ее в сердце. Катетер выпускает жидкость, называемую контрастным веществом, которую можно увидеть на рентгеновском снимке.

Лечение стенокардии

Лечение стенокардии зависит от того, насколько она тяжелая, стала ли она недавно более тяжелой (даже если она все еще легкая), насколько она мешает вашей жизни, а также от ваших ожиданий и целей. Изменить образ жизни иногда бывает достаточно, чтобы избавиться от стенокардии, хотя большинству людей для облегчения или предотвращения стенокардии требуется одно или несколько лекарств. Некоторым людям требуется процедура для открытия или обхода заблокированных коронарных артерий.

Изменение образа жизни при стенокардии

Некоторые из следующих средств могут облегчить стенокардию:

Уменьшить факторы риска. Отказ от курения, снижение веса при необходимости и снижение высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина и сахара в крови могут помочь контролировать стенокардию.

Скорректируйте свою повседневную деятельность. Если определенные виды активности регулярно вызывают стенокардию, попробуйте выполнять их медленнее. Ваше сердце подвергается большей нагрузке по утрам и после еды, поэтому постарайтесь снизить физическую активность в это время.

Уменьшает стресс и гнев. Если гнев и стресс регулярно вызывают стенокардию, вам может помочь программа снижения стресса или медитация.

Упражнение. Несмотря на то, что упражнения могут вызвать стенокардию, контролируемая программа упражнений может безопасно укрепить сердце и в конечном итоге уменьшить стенокардию. Начните медленно и постепенно повышайте уровень упражнений в оптимальное время дня. Ваш врач может сказать вам, что вы можете и не можете делать.

Здоровое для сердца питание. Принятие средиземноморской или другой здоровой для сердца стратегии питания может помочь бороться с заполненными холестерином бляшками, которые вызывают стенокардию.

Лекарства от стенокардии

Лекарства также играют важную роль в лечении. Несколько типов лекарств предназначены для облегчения или предотвращения стенокардии. К ним относятся:

• нитраты
• бета-блокаторы
• блокаторы кальциевых каналов
• аспирин
• статинов
• Ингибиторы АПФ
• ранолазин

Нитраты вызывают расширение коронарных артерий, увеличивая кровоток через коронарные артерии. Они бывают нескольких форм. Один вид (нитроглицерин) представляет собой таблетку, которую вы кладете под язык, когда впервые чувствуете боль или дискомфорт. Он должен облегчить стенокардию в течение 5 минут. Нитраты длительного действия, принимаемые каждый день в виде таблеток или пластырей, помогают предотвратить приступы стенокардии.

Бета-блокаторы замедлить сердечный ритм, чтобы сердцу не приходилось так много работать. Они снижают риск нарушения сердечного ритма и снижают артериальное давление.

Блокаторы кальциевых каналов снижают артериальное давление и расширяют коронарные артерии. Они являются альтернативой бета-блокаторам для людей с астмой или хронической обструктивной болезнью легких, блокадой сердца и связанными с ней нарушениями проводящей системы или заболеваниями периферических артерий.

Аспирин предотвращает образование тромбов в больных кровеносных сосудах. Сгустки крови являются основной причиной инфаркта и инсульта.

Статины — это семейство препаратов, используемых для снижения уровня холестерина. Помимо того, что они помогают организму выводить холестерин из бляшек, закупоривающих артерии, они также могут уменьшать воспаление в кровеносных сосудах и предотвращать разрыв бляшек и сердечный приступ.

Ингибиторы АПФ помогают расслабить кровеносные сосуды по всему телу. Это может облегчить нагрузку на сердце.

Ранолазин снижает количество кислорода, необходимого сердцу для выполнения своей работы.

Процедуры при стенокардии

Если медикаментозная терапия не облегчает стенокардию или если она внезапно ухудшается, могут потребоваться более агрессивные методы лечения, такие как ангиопластика или операция коронарного шунтирования.

Ангиопластика — процедура, используемая для открытия закупоренных или суженных артерий. Врач вводит тонкую трубку, называемую катетером, в артерию в паху или на руке и осторожно вводит ее в закупоренную артерию в сердце.