Диагностика энтеробиоза: Анализы на энтеробиоз

Анализ на энтеробиоз

Энтеробиоз – повсеместно распространенный антропонозный кишечный гельминтоз, вызванный острицами – Enterobius vermicularis (Oxyuris vermicularis). Наиболее часто заболевание регистрируется у детей. Острицы паразитируют в нижней половине тонкого кишечника, слепой кишке и в начальной части ободочной кишки. Самки остриц активно выходят из анального отверстия и откладывают яйца в его окружности. Инвазионными являются зрелые яйца гельминтов, ведущий путь передачи заболевания – пищевой. Длительность жизни остриц в организме человека не превышает одного месяца, нередко наблюдают длительное течение заболевания, что связано с аутоинвазией. Клинической особенностью данного гельминтоза является зуд в перианальной области. При массивной инвазии отмечается кишечная симптоматика – кашицеобразный стул с примесями примеси крови и слизи, тенезмы. Описаны случаи заноса острицами бактериальной инфекции в урогенитальный тракт у девочек. При массивной инвазии даже макроскопическое исследование позволяет выявить взрослых гельминтов на поверхности фекалий.

• Клинические – жалобы пациента на зуд в перианальной области, следы расчесов на коже в перианальной области;
• профилактические – проведение обследования перед посещением детских дошкольных учреждений.

Анализ на энтеробиоз — как сдавать ребенку?

Материал для исследований. Мазки, соскобы и аппликанты с кожи перианальной области, соскобы кожи подногтевых пространств.

Этиологическая лабораторная диагностика включает выявление яиц Enterobius vermicularis методом микроскопии, обнаружение ДНК гельминта.

Сравнительная характеристика методов лабораторной диагностики

Наиболее распространенный метод диагностики энтеробиоза – микроскопические исследования для выявление яиц Enterobius. Острицы практически не откладывают яйца в кишечнике, поэтому исследование образцов фекалий для обнаружения их яиц неинформативно. Наибольшая чувствительность достигается при исследовании мазков, соскобов и аппликатов с кожи перианальной области и соскобов кожи подногтевых пространств.

Учитывая использование на практике фактически только микроскопической диагностики энтеробиоза, способ взятия образцов для исследования и метод их обогащения имеют важное значения для результативности диагностики. Наибольшей чувствительностью обладает метод Грэхема и его модификации, заключающийся в получении отпечатка кожи перианальной области на пластиковой пленке с липким слоем. Исследование соскоба в сравнении с ним имеет в 2–3 раза меньшую информативность. Данные исследования рекомендуется повторять трехкратно с интервалами в 7–10 дней.

Для диагностики энтеробиоза могут быть успешно применено выявление ДНК гельминта методом ПЦР.

Особенности интерпретации результатов лабораторных исследований

Положительные результаты, полученные при применении любых методов выявления яиц остриц, являются подтверждением диагноза энтеробиоза.

Перейти в оглавление справочника

О возможных противопоказаниях необходимо проконсультироваться со специалистом

Энтеробиоз симптомы, лечение, диагностика

Самой распространенной в мире разновидностью гельминтоза является энтеробиоз. Это заболевание вызывают кишечные паразиты – острицы, которые поселяются в тонком кишечнике человека, провоцируя у него разнообразные кишечные и токсико-аллергические расстройства. В России оно составляет до 70% всех случаев гельминтозов человека. Характерным отличием этой разновидности гельминтоза является прохождение полного цикла развития паразита в организме хозяина.

Общие сведения о возбудителе

Заболевание является антропонозным, т. е. передаваемым от человека к человеку. Возбудитель энтеробиоза – круглый червь, в длину не превышающий 6-10 мм. Местом обитания становятся слепая кишка и аппендикс. Черви питаются перевариваемой пищей, но могут прикрепляться к стенке кишечника и сосать кровь хозяина.

Продолжительность жизни паразита не превышает двух месяцев. Размножение происходит посредством отложения яиц, для чего самки во время ночного сна человека выбираются через расслабленный сфинктер анального отверстия наружу. Этот процесс вызывает у человека сильный зуд.

Расчесывая кожу, человек переносит яйца на собственные руки, затем они попадают на бытовые предметы и в рот. Первичная инвазия происходит во время контактов с зараженным человеком или предметами, до которых он дотрагивался загрязненными руками. Возможно распространение яиц на лапках мух и тараканов, а также с домашней пылью.

Уже спустя 5-6 часов после отложения самкой находящиеся в яйцах зародыши трансформируются в личинки. После попадания в кишечник личинка выходит из яйца и развивается до взрослой особи в течение 3-4 недель. Затем процесс повторяется.

Вне человеческого организма яйца остриц сохраняют жизнеспособность в течение месяца. Они устойчивы к большинству внешних факторов, в том числе к дезинфицирующим средствам, кварцеванию помещения. При кипячении личинки погибают почти мгновенно, но при обработке поверхностей этиловым спиртом, эфиром или карболовой кислотой уничтожение происходит не ранее чем через пять минут постоянного контакта с веществом.

Причины заражения

Наиболее часто медики обнаруживают энтеробиоз у детей, так как они намного чаще, чем взрослые:

• не соблюдают правила гигиены: не моют руки после контакта с потенциально загрязненными поверхностями, грунтом, посещением общественного санузла, перед едой и т. д.;
• едят на улице;
• облизывают или сосут пальцы рук, игрушки и другие предметы;
• грызут ногти на руках.

Эти же действия становятся причиной глистного заражения и у взрослых: энтеробиоз нередко называют болезнью грязных рук.

Как распознать глистную инвазию?

С момента заражения проходит около двух недель, после чего появляются первые признаки энтеробиоза. Кожа вокруг анального отверстия краснеет и раздражается, больной ощущает в этом месте зуд, который усиливается по ночам, когда самки остриц выползают, чтобы отложить яйца. И-за постоянных расчесов на коже могут образовываться ссадины и небольшие ранки, часто с нагноениями и пиодермией.

При длительном течении болезни и несоблюдении правил гигиены в области ануса могут формироваться абсцессы либо гранулемы, в содержимом которых находятся яйца или взрослые самки остриц.

Из-за постоянного раздражающего зуда у пациента развивается астено-невротический синдром: снижается работоспособность, появляются головные боли, раздражительность, повышенная утомляемость, нарушения ночного сна.

Жизнедеятельность остриц в кишечнике приводит к развитию абдоминальных проявлений заболевания – болей в животе, локализованных в области пупка, учащения дефекации, вздутия живота. Изменяется консистенция каловых масс: они размягчаются и напоминают по консистенции кашицу, появляется слизь. У некоторых больных периодически появляется тошнота.

Практически единственным симптомом энтеробиоза у детей является зуд в анальной области, который вызывает нарушения сна. Он сохраняется в течение длительного времени после избавления от паразитов, так как в мозге формируется устойчивый очаг возбуждения.

У девочек заболевание протекает тяжелее, чем у мальчиков, так как острицы могут проникать в половые органы, провоцируя развитие вульвита и эндометрита, а также воспаление мочевыводящих путей.

Из-за многократных повторных заражений болезнь протекает длительно. Паразиты изменяют биоценоз кишечника, из-за чего снижается защитная функция микрофлоры, в кишечнике возрастает численность лактонегативных микроорганизмов. Ухудшается секреция пищеварительных ферментов, что приводит к снижению пищеварительной функции кишечника. Недостаток питательных веществ приводит к снижению веса и задержке физического развития ребенка.

Заболевание может протекать в легкой, средней либо тяжелой форме, что находит свое отражение в симптоматике. Тяжелая форма наиболее часто встречается у детей. Взрослые, как правило, болеют бессимптомно или с незначительными проявлениями, которые выражаются в снижении работоспособности и нарушениях ночного сна. Говорить о хроническом течении болезни можно начиная со второго месяца заражения.

Диагностические методы

В основе диагностики энтеробиоза лежит исследование соскоба с поверхности кожи перианальной зоны для обнаружения яиц остриц. Материал для исследования собирают шпателем с поверхности кожи либо делают отпечаток на липкой прозрачной ленте (метод Грэхема). Ранее мазок брали ватным тампоном, закрепленном на палочке, однако в настоящее время использование шпателя либо липкой ленты признано более эффективным. При тяжелом течении болезни в пробах кала, взятых для анализа, обнаруживают не только яйца, но и взрослых остриц в большом количестве. Для подтверждения диагноза пробы берут трижды с интервалами в один-два дня.

Врач может назначить клиническое исследование крови для выявления эозинофилов, необходимое в случаях, когда с момента заражения прошло не слишком много времени.

Как избавиться от гельминтов

При выявлении остриц у одного члена семьи лечение энтеробиоза необходимо не только ему, но и всем, кто с ним близко контактирует, т. е. всем членам семьи, живущим в одной квартире. Основу терапии составляет прием специфических противогельминтных препаратов, который проводится дважды с двухнедельным интервалом. Кроме того, маленьким детям назначают очистительные клизмы, чтобы удалить из организма паразитов, скопившихся в прямой кишке.

Принимать медикаменты против гельминтов можно лишь по прямому назначению врача, после обследования и постановки точного диагноза. Самостоятельное использование лекарства строго запрещено, так как противопаразитарные препараты небезопасны для здоровья и назначаются только после оценки состояния пациента.

Одновременно с медикаментозным лечением необходимо принять меры для исключения повторной инвазии:

• коротко остричь ногти;
• тщательно соблюдать требования гигиены;
• надевать на ночь плотное белье;
• закладывать перед сном в заднепроходное отверстие ватный тампон, смазанный вазелиновой мазью;
• каждое утро убирать постельное белье, стирать и проглаживать горячим утюгом с обеих сторон;
• утром и вечером тщательно подмываться;
• дважды в день проводить влажную уборку квартиры с мыльным раствором.

По окончании курса лечения спустя две недели, 25 и 30 дней у пациента берут пробы содержимого перианальных складок на яйца остриц.

Как избежать заражения

Основные меры профилактики энтеробиоза заключаются в соблюдении гигиенических требований:

• обязательное мытье рук после посещения туалета, прогулки, посещения общественных мест, контактов с животными и т. д.;
• уход за ногтями, избавление от привычки грызть ногти;
• частая замена постельного белья, полотенец, предметов гигиены;
• стирка нижнего и постельного белья в горячей воде с последующим проглаживанием и отпариванием;
• влажная уборка с дезинфицирующими средствами каждые два-три дня.

Часто возникающие вопросы

Как передается энтеробиоз в детском коллективе?

Заражение энтеробиозом опасно для детей, так как заболевание быстро распространяется в детских коллективах. Не у всех детей выработана привычка мыть руки после посещения туалета. Через грязные руки яйца остриц попадают на предметы общего пользования, игрушки, дверные ручки и т. д., а оттуда – к другим детям.

Как лечить энтеробиоз народными средствами?

Существует немало рецептов народной медицины, предназначенных для лечения энтеробиоза. Для этого используются отвары пижмы, полыни, разнообразные средства на основе чеснока, сырые тыквенные семечки, свежий сок свеклы или сельдерея. Народные средства применяют при легком течении заболевания, а также в тех случаях, когда прием противогельминтных медикаментов нежелателен – например, во время беременности. Однако в любом случае необходимо пройти медицинское обследование перед началом и по окончании курса.

Что такое энтеробиоз у взрослых?

Название заболевания энтеробиоз образовано из двух греческих слов: «ἔντερον» – кишечник и «βίος» – жизнь. Буквально оно означает «жизнь в кишечнике», т. е. состояние, когда в кишечнике человека обитают живые существа – черви из рода остриц. Заболевание наиболее часто поражает людей любого возраста, пренебрегающих личной гигиеной.

Enterobius Vermicularis — StatPearls — Книжная полка NCBI

Прашант Роула; Сандип Шарма.

Информация об авторе

Последнее обновление: 9 октября 2022 г.

Непрерывное обучение

Enterobius vermicularis, также называемый острицей, является одним из наиболее распространенных гельминтозов в мире, причем большинство случаев встречается у детей. В этом мероприятии рассматривается оценка и лечение инфекции Enterobius vermicularis и подчеркивается роль межпрофессиональной команды в уходе за пациентами с этим заболеванием.

Цели:

• Изучить этиологию инфекции Enterobius vermicularis.

• Опишите эпидемиологию инфекции Enterobius vermicularis.

• Ознакомьтесь с рекомендациями по ведению пациентов с инфекцией Enterobius vermicularis.

• Объясните важность улучшения координации помощи между членами межпрофессиональной бригады для улучшения оказания помощи пациентам, пораженным Enterobius vermicularis.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Enterobius vermicularis , также называемый острицей, является одной из наиболее распространенных нематодозных инфекций в мире. Первоначально E. vermicularis назывался Oxyuris vermicularis. Человек является единственным естественным хозяином этой инфекции. Передача происходит у людей, живущих в многолюдных местах, и обычно происходит в семьях. Черви мелкие, нитевидные, беловатые. Червь назван в честь характерного булавковидного хвоста на задней части самок червей.[1][2]

Инвазия остриц обычно возникает у детей. Передача происходит через прямой контакт с зараженными предметами или даже во время полового контакта. Большинство инфекций протекает бессимптомно. Хотя уровень излечения высок, рецидивы распространены.

Этиология

Заражение чаще всего происходит у детей, но любой человек восприимчив к инфекции E. vermicularis . Люди из тропического климата и дети школьного возраста наиболее уязвимы. Заражение происходит при проглатывании яиц остриц. Передача чаще всего происходит фекально-оральным путем.[3]

Факторы риска заражения острицами включают плохую гигиену, прием пищи после прикосновения к зараженным предметам и проживание с человеком, который идентифицирован как положительный на яйца.

Эпидемиология

Частота заражения мужчинами и женщинами составляет 2 к 1. Однако преобладание инфекции у женщин наблюдается в возрасте от 5 до 14 лет. Чаще всего поражает детей в возрасте до 18 лет. Это также часто наблюдается у взрослых, которые заботятся о детях и детях в интернатных учреждениях. Данные Центра по контролю и профилактике заболеваний показывают, что, по оценкам, в Соединенных Штатах инфицировано около 40 миллионов человек. Передача может происходить через контакт с зараженной одеждой, постельным бельем, предметами личной гигиены и мебелью. Фекально-оральный путь передачи – самый распространенный. В редких случаях передача может происходить ингаляционным путем, когда яйца вдыхаются, а затем проглатываются.

Патофизиология

Enterobius vermicularis  – это микроорганизм, обитающий преимущественно в подвздошной и слепой кишках. После проглатывания яиц E. vermicularis им требуется от 1 до 2 месяцев, чтобы они превратились во взрослых червей, что происходит в тонком кишечнике. Обычно они не вызывают каких-либо симптомов, если локализуются в илеоцекальной области. Взрослые самки червей и яйца мигрируют в анальную область в основном в ночное время и откладывают тысячи яиц в перианальной области. Эта миграция вызывает зуд. Яйца вылупляются вблизи анальной области, вызывая перианальный зуд. Это приводит к заражению пальцев и проглатыванию яиц (аутоинфекция) и возобновлению жизненного цикла червя. Иногда личинки мигрируют обратно в прямую кишку и тонкий кишечник и начинают жизненный цикл (ретроинфекция).

Анамнез и физикальное исследование

Примерно треть пациентов с Enterobius vermicularis не имеют симптомов. Наиболее распространенным симптомом, связанным с инвазией острицами, является перианальный зуд. Может наблюдаться перианальная эритема из-за зуда и расчесов. Иногда в местах расчесов может возникать поверхностная бактериальная инфекция, вызывающая покраснение и повышение температуры. Постоянный зуд может вызвать нарушения сна и привести к бессоннице. В литературе также сообщалось о женских мочеполовых инфекциях. У некоторых пациентов сообщалось о водянистой диарее. Иногда боль в животе и другие серьезные осложнения, такие как аппендицит, могут возникать из-за того, что черви блокируют просвет в аппендиксе или приводят к воспалению вокруг аппендикса.[4] Иногда крошечные нитевидные черви могут быть видны невооруженным глазом в перианальной области.

Оценка

Enterobius  можно диагностировать с помощью теста с целлофановой лентой или тестом на остриц, когда клейкий материал, похожий на ленту, наносится на перианальную область, а затем исследуется под микроскопом. При осмотре могут быть обнаружены характерные яйца размером 50 на 30 мкм с уплощенной с одной стороны поверхностью или гельминты. Самки червей имеют длину от 8 до 13 мм, а самцы — от 2 до 5 мм. Обследование обычно проводится рано утром для более высокой диагностической ценности. Если исследование дает отрицательный результат в течение пяти утра подряд, диагноз исключается. Исследование кала не помогает в диагностике E. vermicularis , поскольку обычно они лишь изредка выделяются со стулом. Иногда рекомендуется анализ образца стула, чтобы исключить другие причины.

Лечение/управление

Лечение состоит из следующих противогельминтных препаратов:

Альбендазол: Натощак, однократно в дозе 400 мг с последующим повторным приемом через 2 недели

ИЛИ

2

92

92 Мебендазол: Однократная доза 100 мг с последующей повторной дозой через две недели

ИЛИ

Pyrantel Pamoate: Доступен без рецепта в США; Доза от 11 мг/кг до максимум 1 г с интервалом в 2 недели

Другими препаратами, которые использовались для лечения энтеробиоза, являются ивермектин и пиперазин, хотя последний имеет более низкую эффективность и более высокую токсичность. [5]

Энтеробиоз может вызывать повторное повторное заражение, поэтому для предотвращения рецидива рекомендуется лечение всего домохозяйства, независимо от симптомов или нет.

Лечение инфекции Enterobius во время беременности следует проводить для пациентов с выраженными симптомами. У беременных пирантела памоат предпочтительнее других лекарств.

Молодые острицы, как правило, устойчивы к лечению, поэтому рекомендуется введение двух доз препарата с интервалом в две недели. При этом все члены инфицированного ребенка должны лечиться. Если в классе инфицировано большое количество детей, каждого следует лечить дважды с интервалом в 2 недели. Последующие жизненно важны, чтобы гарантировать, что лечение было получено.

Differential Diagnosis

• Pruritus ani

• Pruritus vulvae

• Atopic dermatitis

• Perirectal abscess

• Cellulitis

Toxicity and Side Effect Management

Pyrantel pamoate can cause adverse effects как тошнота, рвота, анорексия, спазмы в животе, диарея. Его следует избегать у детей младше 2 лет. Следует избегать применения мебендазола и альбендазола в первом триместре беременности и у детей младше 1 года. Беременные пациенты должны проконсультироваться со своими врачами перед началом любой терапии.

Прогноз

Прогноз после заражения острицами отличный. Пациентам рекомендуется наблюдаться у своих врачей после завершения лечения, чтобы убедиться, что у них нет повторного заражения. Если симптомы повторяются, то тестирование и лечение, как указано выше, следует возобновить.

Эктопические инфекции острицами были описаны во многих органах, включая влагалище, паховую область, половые органы, брюшину, печень, ротовую полость, легкие и таз. Известны даже случаи аппендицита, вызванного поражением органа острицами. В то время как смерть очень редка, рецидивы распространены. Искоренить остриц в учреждениях очень сложно, и требуется длительное наблюдение. Чтобы полностью искоренить остриц, необходимо лечить всех в классе или в семье.

Осложнения

Иногда в местах расчесов может возникать поверхностная бактериальная инфекция из-за интенсивного перианального зуда. Другими зарегистрированными осложнениями являются инфекции мочеполовой системы у женщин, такие как вульвовагинит, инфекция мочевыводящих путей у молодых девушек. Также сообщалось, что аппендицит является следствием давней инвазии острицами.

Сдерживание и обучение пациентов

Пациенты должны быть проинформированы о необходимости соблюдения гигиены и регулярного мытья рук, чтобы предотвратить распространение инфекции и повторное заражение.

Жемчуг и другие проблемы

Рекомендуемые меры профилактики:

1. Регулярно мыть руки, особенно перед едой и после смены подгузников.

2. Пациентам из группы риска следует рекомендовать принимать ванну рано утром, чтобы предотвратить загрязнение яйцами.

3. Следует поощрять обрезку ногтей.

4. Детям следует рекомендовать избегать сосания пальцев и прикосновения к перианальной области.

Улучшение результатов работы команды здравоохранения

Инфекция Enterobius vermicularis обычно лечится практикующей медсестрой первичного звена, помощником врача или лечащим врачом. Фармацевты должны объяснить пациентам побочные эффекты этих лекарств, используемых для лечения остриц, поскольку одно из лекарств, пирантела памоат, доступно без рецепта в Соединенных Штатах. Школьные медсестры также должны быть осведомлены о проявлениях инфекции острицами, чтобы предотвратить их распространение в школах и детских садах.[6] Обучение пациентов имеет жизненно важное значение при скоординированном подходе медсестер, фармацевтов и клиницистов. Родителям и опекунам необходимо сообщить, что всю одежду, постельное белье и полотенца необходимо стирать с мылом и горячей водой. Всегда необходимо мыть руки и соблюдать правила гигиены. Скоординированный командный подход к уходу и последующему наблюдению обеспечит наилучшие результаты. [Уровень V]

Контрольные вопросы

• Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

• Комментарий к этой статье.

Рисунок

Enterobius vermicularis ova. Предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний (общественное достояние)

Рисунок

Anterior, Enterobius Vermicularis, острица. Предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний (общественное достояние)

Рисунок

Голова, Enterobius Vermicularis, острицы. Предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний (общественное достояние)

Ссылки

1.

Cook GC. Инфекция Enterobius vermicularis. Кишка. 1994 г., сен; 35 (9): 1159-62. [Бесплатная статья PMC: PMC1375686] [PubMed: 7959218]

2.

Markell EK. Кишечные нематодозные инфекции. Педиатр Клин Норт Ам. 1985 авг; 32 (4): 971-86. [PubMed: 3895141]

3.

Ashford RW, Hart CA, Williams RG. Инфекция Enterobius vermicularis в детском отделении. Джей Хосп заражает. 1988 окт; 12 (3): 221-4. [В паблике: 2904463]

4.

Dahlstrom JE, Macarthur EB. Enterobius vermicularis: возможная причина симптомов, напоминающих аппендицит. Aust NZ J Surg. 1994 г., октябрь; 64 (10): 692-4. [PubMed: 7945067]

5.

Ян К.А., Лян К., Линь К.Л., Сяо К.Т., Пэн К.Т., Линь Х.К., Чанг Д.Г. Влияние инфекции Enterobius vermicularis и лечения мебендазолом на кишечную микробиоту и иммунный ответ хозяина. PLoS Negl Trop Dis. 2017 сен;11(9):e0005963. [Бесплатная статья PMC: PMC5629029] [PubMed: 28945752]

6.

Wang S, Yao Z, Hou Y, Wang D, Zhang H, Ma J, Zhang L, Liu S. Распространенность Enterobius vermicularis среди детей дошкольного возраста в 2003 и 2013 гг. в городе Синьсян, провинция Хэнань, Центральный Китай. Паразит. 2016;23:30. [Бесплатная статья PMC: PMC4961879] [PubMed: 27460881]

NORD (Национальная организация редких заболеваний)

Энтеробиоз

Синонимы энтеробиоза

Оксюриаз0017 Заражение острицами
• Заражение гельминтами

Признаки и симптомы

Причины

Энтеробиозом можно заразиться при проглатывании яиц остриц, которые могут переноситься на ногтях, одежде, игрушках или постельных принадлежностях. Яйца также можно вдохнуть вместе с пылью. Инфекция может передаваться другим людям при контакте рук и рта с зараженной пищей или предметами.

Самка червя, обитающая в прямой кишке, обычно ночью выползает через задний проход и откладывает яйца в окружающей (перанальной) области. Липкое желеобразное вещество, в котором откладываются яйца, и движения самки червя обычно вызывают сильный ректальный зуд. Взрослая самка червя погибает после откладывания яиц. Однако яйца могут сохраняться до трех недель. Когда ребенок царапает эту область, крошечные яйца застревают под ногтями. Эти яйца можно проглотить, продолжая жизненный цикл паразитов. Паразиты достигают зрелости в толстой кишке в течение двух-шести недель.

Пораженные группы населения

Энтеробиоз является распространенным заболеванием, поражающим оба пола в равной степени. Чаще всего это происходит у детей в дошкольном или детском возрасте. Весь класс детей может быть затронут очень быстро, поскольку инфекция распространяется от одного ребенка к другому.

В Соединенных Штатах считается, что заражено около 10% населения в целом, но это число сокращается.

Стандартная терапия

Энтеробиоз обычно проходит самостоятельно при соблюдении правил гигиены. Однако большинство людей предпочитают тот или иной вид лечения, и обычно назначают препарат пирантела памоат. Одна доза пирантела памоата, повторенная через две недели, обычно останавливает заражение. Повторное заражение вероятно, поскольку яйца, отложенные в течение одной недели после терапии, могут выживать, а яйца, отложенные до терапии, могут сохраняться до трех недель. Обычно лечат всю семью. Вазелин можно наносить местно для облегчения зуда.

Лечение для предотвращения повторного заражения включает тщательное соблюдение личной гигиены, особенно мытье рук и ногтей, одежды и постельного белья.

Investigational Therapies

Информация о текущих клинических испытаниях размещена в Интернете на сайте www.clinicaltrials.gov. Все исследования, финансируемые правительством США, а некоторые из них поддерживаются частным сектором, публикуются на этом правительственном веб-сайте.

Для получения информации о клинических испытаниях, проводимых в Клиническом центре NIH в Бетесде, штат Мэриленд, обращайтесь в отдел набора пациентов NIH:

Бесплатный звонок: (800) 411-1222

Телетайп: (866) 411-1010

Эл.

Ссылки

УЧЕБНИКИ

Beers MH, Berkow R, eds. Руководство Merck, 17-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: исследовательские лаборатории Merck; 1999:2363.

Берков Р., изд. The Merck Manual-Home Edition, 2-е изд. Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: исследовательские лаборатории Merck; 1997:.

Манделл Г.Л., Беннетт Дж.Е., Долан Р., ред. Принципы и практика инфекционных болезней Манделла, Дугласа и Беннетта. 4-е изд. Churchill Livingstone Inc., Нью-Йорк, штат Нью-Йорк; 1995:2528, 479-80.

ОБЗОРНЫЕ СТАТЬИ

Святитель Георгиев В. Химиотерапия энтеробиоза (оксиуроза). Эксперт Опин Фармаколог. 2001;2:267-75.

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ

Tandan T, Pollard AJ, Money DM, et al. Воспаление органов малого таза, ассоциированное с Enterobius vermicularis. Арч Дис Чайлд. 2002;86:439-40.

Оливарес Дж.Л., Фернандес Р., Флета Дж. и др. Витамин В12 и фолиевая кислота у детей с кишечной паразитарной инфекцией. J Am Coll Nutr. 2002;21:109-13.

Ибарра Дж. Острицы: отправная точка для семейной гигиены. Сообщество медсестер Br J. 2001;6:414-20.

Parija SC, Sheeladevi C, Shivaprakash MR, et al. Оценка окраски лактофеноловым хлопковым синим для обнаружения яиц Enterobius vermicularis в образцах с перианальной поверхности. Троп Док. 2001;31:214-15.

Мацусита М., Такакува Х., Нисио А. и др. Заражение острицами. Гастроинтест Эндоск. 2001; 53:210.

Birbeek GL Преимущества скрининга должны перевешивать риски и затраты. Уэст Дж. Мед. 2000;172:308-09.

Лохия Г.С., Тан-Фигероа Л., Кринелла Ф.М. и др. Эпидемиология и борьба с энтеробиозом в центре развития. Уэст Дж. Мед. 2000;172:305-08.

ИЗ ИНТЕРНЕТА

Информационный бюллетень: Заражение острицами. CDC Отдел паразитарных заболеваний. Последняя редакция: 15 августа 1999 г. 3 стр.

www.cdc.gov/ncidod/dpd/parasites/pinworm/factsht_pinworm.htm

Энтеробиоз. Паразиты и здоровье. Последнее изменение: 04/09/2002. 2 стр.

www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Frames/A-F/Enterobiasis/body-enterobiasis_page1.htm

Энтеробиоз. Паразиты и здоровье. Последнее изменение: 13.12.2002. 1р.

www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Frames/A-F/Enterobiasis/body-enterobiasis_page2.htm

Вольфрам В. Энтеробиаз. электронная медицина. Последнее обновление: 14 мая 2003 г. 6 стр.

www.emedicine.com/PED/topic684.htm

Годы публикации

1989, 1996, 2004, 2009

Информация в базе данных NORD по редким заболеваниям предназначена только для образовательных целей и не предназначена для замены рекомендаций врачом или другим квалифицированным медицинским работником.

Содержание веб-сайта и баз данных Национальной организации редких заболеваний (NORD) защищено авторским правом и не может быть воспроизведено, скопировано, загружено или распространено каким-либо образом в коммерческих или общественных целях без предварительного письменного разрешения и одобрения.