Для чего берут кровь из пяточки у новорожденного: Для чего нужен неонатальный скрининг?

Новорожденным прокалывают пятки и собирают кровь на бумагу, чтобы признать их неживыми

  • Коллектив авторов

16 июня 2021

3869

Проверка фейков в рамках партнерства с Facebook

В сети распространяют информацию, что новорожденным младенцам прокалывают пятку и отправляют документы за границу. Рассказывают о том, что таким образом новорожденный признается «неживым аккаунтом».

Изображения, которые распространяют в контексте публикации

Но это – фейк.

На изображении – генетический скрининг или «пяточный тест» для новорожденных. Тогда делают забор капиллярной крови из пятки ребенка и наносят ее специальный на тест-бланк. Это является частью неонатального скрининга. Обычно его проводят на 2-3 день жизни ребенка, но могут и после выписки из роддома.

Для анализа используют тест-бланк из специальной фильтровальной бумаги. Медицинский персонал равномерно пропитывает его небольшим количеством крови с двух сторон и заполняет сопроводительный бланк.

Бланк высыхает и его отправляют в национальные медико-генетические центры.

Сегодня в Украине новорожденным детям проводят неонатальный скрининг на 4 наследственные болезни обмена веществ – фенилкетонурию (ФКУ), врожденный гипотиреоз, муковисцидоз (МВ), адреногенитальный синдром (АГС). Рекомендации по проведению скрининга есть в клинических рекомендациях от Минздрава, но процедура не является обязательной. Раннее выявление заболевания помогает начать борьбу с ним и предотвратить острые проявления.

Педиатр, неонатолог Наталья Ляш в объяснении для Лига.Life подчеркивает, что своевременное выявление этих болезней значительно снижает риск инвалидизации и нарушения интеллектуального развития.

Муковисцидоз приводит к нарушению работы органов дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта. Причина кроется в том, что нарушается выработка экзокринного секрета. Это приводит к тому, что слизь в организме становится очень вязкой, что приводит к закупорке и сбоев в работе многих органов.

Фенилкетонурия – наследственный дефицит фермента, отвечающего за обмен аминокислот, а именно расщепления фенилаланина. Это вещество содержится во многих продуктах и ​​необходимо для нормальной работы организма. Однако, если эта аминокислота не расщепляется и накапливается, то она повреждает центральную нервную систему. Основные последствия фенилкетонурии — нарушение интеллектуального развития (фенилпировиноградная олигофрения). Сказать, что тот или иной ребенок имеет фенилкетонурию невозможно, поэтому необходимо сделать неонатальный скрининг. Фенилкетонурия поддается лечению. Если болезнь обнаружить сразу после рождения, то лечение является весьма успешным. Ребенок придерживается специальной диеты.

Адреногенитальный синдром — это наследственная болезнь, обусловленная дефектом работы надпочечников. Это приводит к снижению уровня гормона кортизола и альдостерона, а также к избытка андрогенов — мужских половых гормонов. Поскольку причина этих состояний кроется в гормональном дисбалансе, болезнь можно лечить.

Врожденный гипотиреоз — заболевание, характеризующееся полным или частичным нарушением работы щитовки. Опасность заключается в том, что в период бурного развития центральной нервной системы ухудшение работы щитовки может привести к нарушению интеллектуального развития. Причина — гормональный дисбаланс. Если вовремя не провести коррекцию гормонов, это может привести к интеллектуальному дефициту (кретинизму).

Предостережение

Авторы не работают, не консультируют, не владеют акциями и не получают финансирования от компании или организации, которая бы имела пользу от этой статьи, а также никоим образом с ними не связаны

Читайте по этой теме:

Что читать дальше

Неонатальный скрининг — анализ, который спасает жизнь

Неонатальный скрининг — анализ, который спасает жизнь | Детский Клинико Диагностический центр в Домодедово
  • Услуги
    • Прием специалистов
    • Диагностика
    • Процедуры
    • Кабинет охраны зрения
    • Школа эпилепсии
  • Программы
    • Программа медицинского наблюдения «Солнышко 1 месяц» с рождения
    • Программа медицинского наблюдения «Солнышко 3 месяца» с рождения
    • Программа «Солнышко 6 месяцев в центре»
    • Программа «Солнышко 6 месяцев с рождения в центре»
    • Программа медицинского наблюдения «Солнышко 9 месяцев»
    • Программы годового медицинского наблюдения детей с рождения до 1 года
    • Программы годового медицинского наблюдения детей старше 1 года
    • Подарочные сертификаты
  • Анализы
  • Прививки
  • Цены
    • Прием специалистов
    • Диагностика
    • Процедуры
    • Комплексные услуги
  • Врачи
    • Все врачи центра
    • Вопрос доктору
    • Расписание приема врачей
  • Статьи
    • Диагностика
    • Болезни
    • Питание
    • Здоровье
    • Прививки
  • Контакты

Главная

Новости

29.

05.2020


В Детском Диагностическом центре появилась уникальная возможность сдать анализ крови на 5 наследственных заболеваний. 

Главный вопрос, который волнует родителей новорожденного ребенка в первую очередь — здоровье малыша. Многие врожденные болезни коварны — некоторые из них, никак не проявляют себя в первые месяцы жизни, но среди них есть и такие, которые дают о себе знать в первые недели жизни ребенка, представляя серьезную угрозу здоровью малыша. Ранняя диагностика этих заболеваний и своевременно назначенное лечение позволяют каждой семье заболевшего ребенка гораздо легче справиться с недугом.

С этой целью разработан специальный метод исследования, известный как скрининг новорожденных.

Неонатальный скрининг —  это обследование на пять наиболее распространенных наследственных заболеваний (муковисцидоз, галактоземия, адреногенитальный синдром, врожденный гипотиреоз, фенилкетонурия). Подробнее о неонатальном скрининге

Этот тест, позволяет в первые дни жизни ребенка выявить наличие врожденных заболеваний. Среди родителей его принято называть «пяточным тестом»-  потому, что  кровь для теста берут через маленький прокол  на пяточке малыша. Срок выполнения анализа 4-5 дней.

«Пяточка»- скрининг на наследственные заболевания можно сдать в Детском Диагностическом центре с 8.00-13.00 в будний день, с 9.00-13.00 в выходной день.


Новости и акции Архив

28.10.2022

Сезонная акция на вакцинацию Ультрикс квадри! Всех желающих привиться против гриппа вакциной Ультрикс квадри ожидает скидка 50% на осмотр педиатра перед прививкой и 50% на стоимость самой вакцины от гриппа!

12.09.2022

Вакцина против гриппа в ДДЦ В ДДЦ поступила вакцина от гриппа импортного производства – «Инфлювак» сезон 2022/2023 год, производитель Эбботт Биолоджикалз Б.В, Нидерланды, а также вакцина от гриппа отечественного производства — «Ультрикс Квадри», производитель ООО «ФОРТ» Россия.

18.07.2022

Детский кардиолог в ДДЦ Мамонтову Елену Васильевну знают многие мамочки города Домодедово, как хорошего детского кардиолога. Но немногие знают, что Елена Васильевна теперь ведёт приём в Детском Диагностическом центре.

20.05.2022

Осторожно, клещи! Детский Диагностический центр на страже вашего здоровья! Мы предлагаем услугу — обследование клеща.

Почему они колют пятку вашего новорожденного ребенка? – Клиника Кливленда

Когда ваш ребенок рождается, у вас много первых моментов: первый вдох, первое прикосновение. Если ваш ребенок родился в больнице, он также пройдет первую серию медицинских осмотров.

В каждом штате США требуется, чтобы новорожденные проходили определенные медицинские тесты. Например, в некоторых штатах по закону требуется проверка слуха, а тест пульсоксиметрии определяет уровень кислорода в крови младенца. Аномальный уровень кислорода может указывать на критический порок развития сердца.

Примерно через 24 часа после рождения ребенка, до выписки из больницы, медсестра проведет укол из пятки, чтобы найти в крови признаки редких заболеваний, таких как фенилкетонурия или ФКУ. Мы спросили педиатра Томаса Фелпса, доктора медицинских наук, что еще нужно знать родителям о панели скрининга новорожденных.

Зачем вашему новорожденному нужен анализ крови?

Скрининг новорожденных начался в 1960-х годах, когда ученые разработали анализ крови на фенилкетонурию, нарушение аминокислот. «Дети с фенилкетонурией сначала кажутся совершенно здоровыми, — говорит доктор Фелпс. «Но если их состояние не лечить вскоре после рождения путем изменения количества молока, они в конечном итоге столкнутся с множеством серьезных проблем со здоровьем, включая возможность задержки развития, повреждения головного мозга и даже смерти», — говорит он.

Со временем штаты добавили тесты на другие состояния, помимо ФКУ, к этому тесту на укол в пятку. В частности, они проверяют состояния, которые не очевидны при рождении и поддаются лечению до того, как станет слишком поздно и появятся симптомы.

Политика в отношении рекламы

«Знание того, есть ли у вашего ребенка одно из этих заболеваний, до появления симптомов может иметь огромное значение для здоровья вашего ребенка», — говорит д-р Фелпс. «На самом деле раннее лечение, которое иногда может включать в себя такие простые вещи, как изменение диеты, может предотвратить то, как болезнь влияет на вашего ребенка в младенчестве и на протяжении всей его жизни», — говорит он.

Как работает скрининг новорожденных?

Обычно врачи назначают обследование, когда новорожденному от 24 до 48 часов. Если ваш ребенок родился в больнице, персонал проверит его, прежде чем вас выпишут домой. Если вы рожаете дома, акушерка должна провести тест дома через 24 часа после рождения. «Если у вас домашние роды, вы также можете отвезти новорожденного в местную больницу для обследования через 24 часа после рождения и в течение двух-трех дней», — говорит доктор Фелпс.

Медсестра или медицинский работник возьмет кровь из пятки вашего ребенка и отправит ее в государственную лабораторию для анализа. «В идеале вашего ребенка следует покормить перед тестом», — говорит доктор Фелпс. Ваш педиатр сообщит вам, если результаты скрининга покажут какие-либо проблемы, обычно в течение недели.

Но скрининг не является диагностическим инструментом, говорит д-р Фелпс. «Если что-то покажется ненормальным, тест будет повторен для подтверждения», — говорит доктор Фелпс. Он уточняет: «Некоторые тесты будут нормальными при повторном тестировании. После того, как лечащий врач или специалист ребенка подтвердит результаты анализов, специалист составит план лечения и тщательного наблюдения».

Политика в отношении рекламы

Какие условия они ищут при скрининге новорожденных?

По словам доктора Фелпса, каждый штат определяет, на какие состояния будут тестироваться скрининги новорожденных. Должностные лица здравоохранения обычно принимают во внимание как национальные рекомендации по охране здоровья, так и наиболее распространенные состояния в каждом регионе на основе популяционной генетики. В большинстве штатов проводится тестирование на ФКУ (присутствует у 1 из 10 000–15 000 новорожденных), но во многих также проводится тестирование на:

  • Первичный врожденный гипотиреоз. Это эндокринное заболевание, при котором организм ребенка не вырабатывает достаточное количество гормона щитовидной железы. Без лечения в течение четырех недель СН может привести к задержке развития и замедлению роста.
  • Мочевая болезнь кленового сиропа . Как и фенилкетонурия, болезнь мочи, вызванная кленовым сиропом, представляет собой нарушение аминокислот, которое может привести к задержке развития. Как следует из названия, дети с этим заболеванием имеют характерный сладковатый запах мочи, напоминающий запах кленового сиропа. При этом состоянии организм не может расщеплять определенные белки. Младенцы с этим заболеванием могут казаться вялыми или вялыми, у них может быть рвота или плохой аппетит из-за тошноты, и, если их не лечить, у них могут развиться судороги. Это состояние может в конечном итоге привести к летальному исходу, если его не лечить.
  • Муковисцидоз . Это состояние влияет на слизистые железы и делает слизь густой и липкой. Слизь препятствует нормальной работе некоторых органов, включая легкие, печень и кишечник. Это состояние также препятствует способности ребенка сохранять питательные вещества и нормально расти. Лекарства нет, но раннее осознание и лечение могут помочь вам справиться с этим заболеванием, чтобы ваш ребенок мог прожить более долгую и здоровую жизнь.
  • Серповидноклеточная анемия . Это состояние затрагивает людей африканского происхождения, а также семьи из Южной или Центральной Америки, Карибских островов, стран Средиземноморья, Индии и Саудовской Аравии. Это состояние может вызвать анемию (низкий уровень эритроцитов), усталость, боль, повреждение органов и смерть. Врач вашего ребенка также проверит наличие других возможных проблем с гемоглобином (белок в ваших красных кровяных тельцах). Это может включать талассемию (альфа- или бета-типа), которая генетически передается детям как серповидноклеточная анемия.

Этот крошечный укол в пятку может выявить так много болезней, которые потенциально могут быть опасными для жизни или потенциально могут нанести физический и интеллектуальный ущерб. Независимо от того, на какие состояния проводится скрининг в вашем штате, больницы предлагают панель скрининга новорожденных, чтобы помочь всем детям получить наилучший возможный старт. «Состояния, которые выявляют скрининги, редки, но иногда серьезны», — говорит доктор Фелпс. «Раннее обнаружение дает наилучшие шансы для вашего ребенка расти и развиваться».

Отбор проб пяточной палки | AACC.org

Какие меры предосторожности следует соблюдать при заборе крови у младенцев

Дата: 1 октября 2013 г. // Источник: Новости клинической лаборатории

Темы:

  • Управление лабораторией,
  • Безопасность пациента

Интервью с Шэрон М. Джиган, доктором медицины

В июльском выпуске журнала Patient Safety Focus д-р Джиган описал риски, связанные с взятием проб капиллярной крови из прокола пальца, широко используемым методом определения уровня глюкозы по месту оказания медицинской помощи. тестирование. Здесь она расширяет это интервью, уделяя особое внимание методу забора крови из пятки, простой процедуре, при которой пятка ребенка прокалывается ланцетом, а затем собирается небольшое количество крови в узкую стеклянную капиллярную трубку или на фильтровальная бумага. Доктор Джиган — профессор патологии и педиатрии в Медицинской школе Стэнфордского университета в Пало-Альто, Калифорния.0003

Нэнси Сасавидж, доктор философии, провела это интервью.

Пожалуйста, опишите взятие крови из пяточной палочки.

Метод пяточной палочки для забора капиллярной крови является наиболее распространенным методом забора крови у новорожденных. Он используется для сбора крови для скрининговых тестов новорожденных, как правило, до выписки ребенка из больницы. Пяточные палочки являются наиболее часто выполняемой инвазивной процедурой в отделениях интенсивной терапии новорожденных.

Когда для забора крови у младенцев используется метод пяточной палочки?

Это часто задаваемый вопрос. Мне нравится думать об этом вопросе с точки зрения вех развития. В то время как пальцы являются местом выбора после младенчества, пяточные палочки подходят для большинства детей, включая недоношенных детей, новорожденных и даже детей в возрасте от 4 до 7 месяцев. Единственное предостережение заключается в том, что дети обнаруживают другие части своего тела, такие как ступни и пальцы ног, по мере взросления.

Повязка, наложенная на пятку ребенка, может представлять угрозу безопасности, когда ребенок может взять свои ножки в рот. К 8–12 месяцам дети подтягиваются, встают и готовятся ходить или ходить; поэтому палочки для пяток не рекомендуются на этой стадии развития, потому что пятки в разной степени несут вес. Недоношенные дети могут не достичь таких вех в том же графике, что и доношенные дети, поэтому я рекомендую спросить родителей о развитии их ребенка, прежде чем выполнять пяточную палку.

Какие риски характерны для пяточных палочек?

Неправильная техника пяточной палки может привести к повреждению структур стопы, включая пяточную кость и мягкие ткани. Фактически, в некоторых отчетах задокументированы трудности с ходьбой в более позднем возрасте. Безопасно выполнять пяточную палку, если место прокола ограничено медиальной и латеральной посадочной поверхностью каждой пяточной подушечки, особенно медиально от визуальной линии, проведенной от середины большого пальца ноги кзади от пятки, или латерально от линии. тянется между четвертым и пятым пальцами и продолжается кзади до пятки. Повторяющиеся проколы, кровоподтеки или эритема ограничивают доступную площадь для проколов, особенно у недоношенных детей, у которых может быть многократный забор крови или очень маленькие пятки.

Как можно оценить безопасность пяточной палки?

Из-за особых технических требований к этой процедуре идеально иметь опытного персонала, который часто выполняет палочки пяткой. Также важно иметь программу для поддержания этого специального набора навыков. Периодические обходы качества для выборочного осмотра пяток новорожденных являются хорошей идеей для оценки работы персонала и принятия корректирующих мер, когда это необходимо.

Примечание редактора

Институт клинических и лабораторных стандартов (CLSI) недавно выпустил обновленную версию своего стандарта NBS01-A6 «Сбор крови на фильтровальную бумагу для программ скрининга новорожденных», который заменяет стандарт LA04-A5. Этот важный документ, переработанный впервые с 2007 г., содержит значительный объем новой информации об основах правильного отбора высококачественного образца, обращения с образцом после его отбора, его транспортировки в испытательный центр и сортировки образцов. остаточный образец, который остается после лабораторных испытаний. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт CLSI.


Существуют ли другие риски для безопасности, связанные с пяточными палками?

Да, существует также риск обжечь кожу ребенка при согревании пятки перед забором крови. Прогревание пяток используется для увеличения кровотока в капиллярах. Если пятку нужно согреть, погружение в теплую воду рискованно, если только вы строго не контролируете температуру.

Химические тепловые пакеты предназначены для одноразового использования и представляют собой более безопасную, но более дорогую альтернативу с регулируемой температурой. Хотя согревание пятки обычно выполняется для увеличения кровотока, этот протокол на самом деле основан больше на теоретических основаниях, чем на каких-либо убедительных доказательствах того, что он работает. В двух исследованиях утверждалось, что согревание пяток не увеличивает кровоток; однако исследования не были слепыми (1, 2). Это дорого с точки зрения времени и расходных материалов, поэтому хорошо спланированное исследование для решения этого вопроса приветствуется.

Безопасны ли уколы из пальцев младенцев?

Да, они могут выполняться с соблюдением специальных мер безопасности. Специальные ланцеты толщиной менее 1,5 мм можно использовать после того, как пяточные палочки больше не подходят, и после 6-месячного возраста.

Оставьте комментарий