До какого возраста детей кладут в больницу с родителями: Что делать, если вам отказывают в госпитализации вместе с ребенком

Стоит ли при температуре класть ребенка в больницу

Ни один ребёнок не любит болеть, а особенно – лежать в больнице. Первым и самым важным сигналом к помещению ребёнка в больницу является повышение температуры. Нужно ли класть ребёнка в больницу – мнения родителей на этот счёт сильно разнятся. Однако есть несколько ситуаций, при которых срочное обращение в медицинское учреждение необходимо.

Если у малыша повышению температуры сопутствуют судороги, острая боль в животе, отёк, разного рода высыпания или затруднение дыхания – это неотложные сигналы к вызову скорой помощи! При появлении таких симптомов родители обязаны действовать решительно, перестраховка в подобных ситуациях не может быть лишней!

Симптомы, сопутствующие высокой температуре

Симптомы, сопутствующие высокой температуре, при которой госпитализация необходима:

Температура сопровождается рвотой. Это может быть как реакция на отравление, так и ответ нервной системы, так же может быть признаком менингита.

Сыпь. Особого внимания заслуживают алые пятна или кровяная сыпь, которые является симптомами менингококцемии – крайне опасной нейроинфекции. В такой ситуации ребёнку незамедлительно требуется медицинская помощь.

Головная боль, вялость, заторможенность, сонливость при высокой температуре могут быть симптомами тяжёлых инфекций.

Температура сопровождается острой болью в животе. Это может быть признаком аппендицита или заворота кишок. Хотя аппендицит редко встречается у малышей до 3 лет, однако, всё равно необходимо обратиться за неотложной медицинской  помощью и, при необходимости, согласиться на осмотр специалистом в стационаре.  Заворот кишок чаще всего встречается у грудных детей до года, сопровождается температурой, потерей аппетита (отказом от еды и питья), бледностью, острой болью, рвотой с примесью желчи и расстройством желудка. В стуле ребёнка много крови и слизи. Госпитализация в данной ситуации необходима. Оказать квалифицированную помощь ребёнку с подобным недугом могут только в стационаре.

Стоит ли класть ребёнка в больницу

Однако, нередки случаи, когда резкий подъём температуры у детей вызывает процесс прорезывания зубов. Особенно страдают от этого малыши до 2,5 – 3 лет. Он сопровождается повышенным слюноотделением, покраснением горла, набуханием десен. Вызов врача в такой ситуации крайне желателен, но говорить о помещении в стационар можно только в наиболее сложных случаях, например, когда донтация сопровождается ангиной. Так же причинами повышения температуры у малышей может являться реакция на прививку, вирусное или бактериальное заболевание. В этих случаях обращение к специалисту необходимо. Нередки случаи, когда причиной лихорадки становился перегрев – чрезмерно тёплая одежда, одежда не по сезону или солнечный удар. Помочь малышу в подобной ситуации родители могут самостоятельно.

Стоит ли класть ребёнка в больницу? Это непростое решение, принимаемое родителями совместно со специалистами, однако надеемся, что вышеперечисленные советы помогут Вам принять верное решение и сохранить здоровье вам и вашим детям.

Коронавирус в детской больнице: дети переносят болезнь легче, но с тяжелыми осложнениями | Эстония

С начала года на лечение в Таллиннскую детскую больницу поступило 62 пациента с коронавирусом.

Не всем, кто обращается в отделение неотложной помощи детской больницы с подозрением на коронавирус, требуется стационарное лечение. Иногда достаточно дать родителям инструкции по лечению в домашних условиях, чтобы ребенок смог поправиться в знакомой обстановке. В таких случаях обычно заражается вся семья, и родители четко понимают, что беспокоит ребенка. Таких пациентов существенно больше, чем тех, кого кладут в больницу.

По словам руководителя клиника педиатрии Детской больницы Реэт Раукас, дети переносят болезнь легче, средняя продолжительность стационарного лечения составляет 3,5 дня, это существенно меньше, чем в случае госпитализации взрослых.

«Возраст пациентов составляет от нескольких недель до 17 лет. Младенцы обычно заражаются от взрослых, у них повышается температура, и родители обращаются в больницу. Состояние ребенка стабилизируется, после чего семью отправляют домой. 17-летние болеют, как взрослые: у них появляются кашель, трудности с дыханием, воспаление легких», – объяснила Раускас.

С младенцами в отделение неотложной помощи зачастую обращаются с иными жалобами: ребенок не ест, он вялый или ведет себя необычно. В больнице затем выясняется, что у ребенка коронавирус.

Роженицы с коронавирусом в Эстонии есть, но внутриутробное заражение пока что зафиксировано не были. Возраст самых молодых пациентов с коронавирусом в Детской больнице составляет пару недель.

«У грудничков болезнь протекает легко. У детей в возрасте одного-двух месяцев обычно повышается температура. Родители обращаются к нам, мы помогаем сбить температуру и оказываем поддерживающее лечение», – рассказала врач.

Она отметила, что у детей постарше коронавирус часто проявляется тяжелым нарушением пищеварения, по этой причине дети и нуждаются в госпитализации: у них появляются рвота, диарея и, как следствие, обезвоживание.

«Хотя в этом году в Эстонии также есть ротавирус и норовирус, кажется, что внимание следует обращать именно на расстройства пищеварения. Когда маленького ребенка постоянно рвет и родителям не удается его напоить в достаточной степени. Внутривенно проще восстановить баланс жидкости», – сообщила Раускас.

Дети с обычным иммунитетом весьма хорошо переносят коронавирус, но детям с иными серьезными заболеваниями приходится труднее. Одну девочку пришлось лечить ремдесивиром, который используется при лечении взрослых в случае тяжелой дыхательной недостаточности.

«В больницу ее привезли из-за основного диагноза – лейкемии. В семье заболели коронавирусом, через два дня диагноз поставили и ей. Она прошла курс лечения от рака и на второй неделе заболела воспалением легких», – рассказала представитель больницы.

К счастью, от коронавируса девочка поправилась. Врачам приходится лечить коронавирус и у детей с тяжелой формой диабета.

Все больше серьезных осложнений

В последнее время врачи обеспокоены тем, что коронавирус хоть и протекает у детей легко, но спустя несколько недель у детсадовцев и младшеклассников появляются очень серьезные осложнения.

«В мае и июне французы заговорили о серьезных осложнениях после коронавируса. В феврале с этим столкнулись и мы: через две-шесть недель у детей возникала очень серьезная мультисистемная воспалительная реакция», – описала врач.

Такая реакция обычно сопровождается очень высокой температурой, чрезвычайно высоким уровнем воспаления в крови, специфической сыпью на руках и ногах, покраснением губ и глаз, отеками рук и ног, болью в животе с диареей и рвотой.

«Повреждается сердечно-сосудистая система, в коронарных сосудах сердца и в мышцах происходят изменения. При развитии болезни могут также возникнуть почечная недостаточность, нарушения работы печени, проблемы со свертыванием крови», – перечислила Раускас.

«Первый такой диагноз поставили школьнику 6-7 лет. В рождество у него был легкий насморк, на коронавирус его не проверяли. В феврале он попал в больницу в тяжелом состоянии, уровень антител к коронавирусу в крови был очень высоким», – продолжила врач.

В случае мультисистемной воспалительной реакции пациенту требуется госпитализация в течение пары недель.

С начала года такой диагноз был поставлен восьми пациентам. Каждую неделю регистрируется все больше таких осложнений. Сейчас на лечении находятся два ребенка: дошкольник и ученик начальной школы.

Информация для родителей

Бланк информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство

Профилактика детского травматизма

Права и обязанности населения в сфере здравоохранения

Правила приема и госпитализации

Информация о порядке и правилах приема вконсультативной поликлиники и приемном отделении ГБУЗ «Брянская областная детская больница»

Консультативная поликлиника ГБУЗ «БОДБ» оказывает специализированную медицинскую помощь детям в плановом порядке.

1. Больные дети принимаются только по направлению врачей территориальных ЛПУ (Основание — Федеральный Закон №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» статья 21 часть 4.»Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению врача»)
2.  Дети принимаются только до достижении 18 летнего возраста (17 лет 11 мес. 29 дней)
3. Медицинская помощь детям — гражданам РФбез направления и иностранным гражданам осуществляется на коммерческой основе.
4. Запрещается направлять детей на профосмотры . Отсутствие узких специалистов по месту жительства ребенка не является показанием для проведения профосмотра в поликлинике БОДБ.
5. Детей с острыми инфекционными заболеваниями поликлиника не принимает.
6. К специалистам соматического профиля направляет педиатр , к врачам — специалистам  врачи соответствующих специальностей по профилю заболеваний. При отсутствии последних — педиатр (участковый, районный).
7. Дети, направленные на консультацию в поликлинику должны иметь при себе:

• Направление с указанием предварительного диагноза и цели консультации с подробной выпиской из амбулаторной карты.
• Запись на прием к специалистам осуществляется в регистратуре поликлиники с 8.00 до 14.00 часов по путевкам-направлениям установленного образца, в котором в обязательном порядке указывают прививочный статус ребенка против полиомиелита (количество сделанных прививок, дата последней прививки против полиомиелита, название вакцины) или представлять совместно с направлением карту учета профилактических прививок, подписанную заведующим отделением и врачом- специалистом. Одновременно необходимо  предъявить страховой полис, свидетельство о рождении и паспорт пациента, паспорт одного из родителей с пропиской.
• Справку об отсутствии контакта с инфекционными больными по месту жительства и в детском учреждении, которое посещает ребенок (годность 3 дня).
• Страховой медицинский полис, действующий на момент поступления.
• Свидетельство о рождении (паспорт) ребенка.
• Паспорт родителей.

График работы консультативной поликлиники.

Консультативная поликлиника ведет прием детей ежедневно, кроме субботы и воскресенья с 8-00 до 15-00, согласно графику приема. Запись на прием проводится в регистратуре  с 8-00 до 14-00. Телефон регистратуры 32-04-03.

График работы врачей.

1. Нефролог 8-00 — 14-30
2. Аллерголог-иммунолог 8-00 — 14-30
3. Отоларинголог 8-30 — 15-00
4. Гематолог 8-00 — 15-00
5. Детский эндокринолог 8-00 — 14-30
6. Гастроэнтеролог 8-90 — 14-30
7. Невролог 8-00 — 14-30
8. Детский гинеколог 8-00 — 14-30
9. Офтальмолог 8-00 — 15-00
10. Дерматовенеролог — 8-30 — 15-00
11. Детский хирург — ежедневно 10-00 — 13-00
12. Травматолог-ортопед ежедневно 10-00 — 14-00
13. Детский уролог — андролог понедельник 10-00 — 14-00 четверг 10-00 — 14-00
14. Сурдолог-отоларинголог 8-30 — 15-00
15. Логопед 9-00 — 12-00
16. Медицинский психолог 8-30 — 15-00
17. Детский кардиолог 8-00 — 14-30
18. Детский онколог 8-00 — 14-30
19. Педиатр-ревматолог — вторник, четверг 10-00 до 12-30

Примечание:
Уточнить ежедневное расписание приема врачей–специалистов можно на Портале государственных медицинских услуг Брянской области — napriem. info

Адрес поликлиники 241033 г. Брянск, пр. Станке Димитрова 100. Проезд троллейбусами №1, 4, 12, автобусами №1, 7, 25 в сторону телецентра до остановки «Областная детская больница»

Госпитализация больных детей.

В больницу госпитализируются дети в возрасте от 0 до 15 лет. Подростки в возрасте от 15 до 17 лет госпитализируются по разрешению главного врача. Плановая госпитализация осуществляется после консультации врачами ОДБ.

На основании Федерального Закона №323 от 21 ноября 2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан РФ» (статья №51) «одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста — при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается».

При плановой госпитализации необходимо предоставлять следующие документы

I.   Для детей

1. Направление врача
2. Паспорт родителей
3. Страховой полис ребенка
4. Свидетельство о рождении ребенка или паспорт
5. Справки об отсутствии контакта с инфекционными больными втечении 21 дня до госпитализации по месту жительства и в детском учреждении, которое посещает ребенок. Справку необходимо взять накануне дня отъезда
6. Общий анализ крови (годность 10 дней)
7. Общий анализ мочи (годность 10 дней)
8. Дляподросткас 15-17 лет флюорографическое обследование (годность 1 год), анализ крови на RW
9. Анализ кала на кишечную группу (годность 2 недели) для детей до 2-х лет
10. Анализ кала ная/глист (годность 7 дней)
11. Справка о проведении ребенку профилактических прививок, результатов реакции Манту, перенесенных инфекциях
12. Отрицательный результат анализа на COVID-19 методом ПЦР давностью не более трех суток от момента забора (в соответствии с МР 3. 1.0209-20)

Дополнительно для больных хирургического профиля

1. Клинический анализ крови с указанием времени свертывания и длительности кровотечения, количеством тромбоцитов
2. Заключение стоматолога, лор-врача, педиатра
3. ЭКГ
4. Анализ крови на маркеры гепатита В и С, сифилис
5. Анализ на группу крови и резус-фактор

II.    Для родителей, госпитализируемых по уходу за ребенком

1. Анализ кала на кишечную группу, при госпитализации с детьми до 2-х лет (годность 2 недели)
2. Сведения о флюорографическом обследовании (годность 1 год)
3. Паспорт
4. Страховой полис
5. Обследование на ВИЧ-инфекцию (годность 3 месяца)
6. Справка о ревакцинации против кори (возраст до 35 лет)
7. Отрицательный результат анализа на COVID-19 методом ПЦР давностью не более трех суток от момента забора (в соответствии с МР 3.1.0209-20)

могут ли родители тоже лечь в больницу

Европейская практика

Если еще несколько недель назад считалось, что дети почти не болеют COVID-19, то последние статистические данные опровергают эту информацию – дети тоже болеет. К сожалению, течение болезни часто не является легким. Некоторых даже приходится госпитализировать.

Стоит знать За умышленное заражение коронавирусом в Украине грозит 8 лет тюрьмы

И тогда родители сталкиваются с отказами врачей, которые убеждены, что мама или папа не должны быть рядом с ребенком пока он в больнице. Хотя для маленького пациента остаться самому в чужих стенах – является настоящим стрессом. Что, как известно, не способствует более быстрому выздоровлению. Однако у врачей свой взгляд на этот вопрос, поэтому часто они отказывают родителям. Мол, в больнице нет места еще и для взрослых. Их банально некуда класть, потому что койко-место предусмотрено только для больного ребенка.

Как уберечься от COVID-19, смотрите здесь:

Вопрос не только в отсутствии места. Еще одна причина, по которой врачи часто выгоняют родителей из больницы – убеждение в том, что больным ребенком должны заниматься медики, а родственники здесь лишние, ведь они только мешают врачам и разносят инфекции. Такого мнения часто придерживаются врачи «старой закалки».

В то же время, большинство их европейских коллег однозначно поддерживают необходимость совместного пребывания в больнице с ребенком до 14 лет ее матери или одного из законных представителей при стационарном лечении такого ребенка.

Рекомендуем Принудительная госпитализация из-за коронавируса: как работает и кого могут наказать

Кстати, право детей на то, чтобы родители находились у них без ограничений является ключевой частью лечения в больнице и закреплено в одном из первых пунктов Европейской хартии прав ребенка, находящегося в больнице. Это – этическая норма, на которую ориентируются национальные системы здравоохранения, что беспокоятся о детях и выполняют Конвенцию о правах ребенка. Право ребенка на то, чтобы его близкие родственники всегда находились возле него содержит случаи, когда он вероятно будет нуждаться в своих маме или папе. Например, в ночное время, когда ребенок может проснуться или во время лечения или проведения диагностики без или с использованием местной анестезии, с или без использования успокоительных средств и тому подобное.

Во многих странах мира родители считаются – главным лекарством для больных детей. К примеру, в Кливленде (США) родным даже позволяют заходить в операционную. Там даже разрешается отцу или маме занести ребенка на руках и положить на операционный стол. По мнению местных анестезиологов лучше, когда ребенок спокойно уснет на операционном столе после чего его начнут оперировать.

Когда родители рядом и дети счастливее и меньше болеют / Фото 24 канал

Справедливости ради стоит сказать, что в некоторых украинских больницах тоже практикуют присутствие родителей рядом с ребенком. Кто-то в этом направлении смотрит на другие страны, а кто-то из-за банальной нехватки младшего медицинского персонала. Ведь мамы и папы присмотрят за ребенком отнюдь не хуже медсестер. Правда, в большинстве больниц родным все же отказывают.

Госпитализация во время карантина

Адвокат, управляющий партнер ЮФ «Горецкий и Партнеры», Олег Горецкий отмечает, что постановлением КМУ «О предотвращении распространения на территории Украины острой респираторной болезни COVID-19, вызванной коронавирусом SARS-CoV-2» с 12 марта по 24 апреля 2020 года на всей территории Украины установлен карантин. Согласно этому документу Министерство здравоохранения издало приказ, которым установлено, что учреждения здравоохранения не прекратят свою деятельность, но им необходимо принять некоторые меры.

Медицинские учреждения во время карантина должны:

• обеспечить временное прекращение плановых госпитализаций пациентов;
• принять меры по увеличению доли медицинской помощи, которые предоставляются при оказании медицинской помощи с использованием средств дистанционной связи для обмена информацией в электронной форме;
• обеспечить прием пациентов, у которых есть признаки острого респираторного заболевания в отдельных помещениях с соблюдением требований инфекционного контроля;
• обеспечить предоставление экстренной медицинской помощи в полном объеме.

К теме Что грозит тем, кто бежал из обсервации, – объясняет адвокат

Также установлено, что в учреждениях здравоохранения не должны прекращаться срочные и неотложные плановые госпитализации и плановые операции, связанные с:

• оказанием медицинской помощи из-за осложненного течения беременности и родов;
• оказанием медицинской помощи беременным, роженицам, новорожденным;
• оказанием медицинской помощи в специализированных отделениях учреждений здравоохранения больным онкологическими заболеваниями;
• оказанием паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях; другими неотложными и срочными мерами по госпитализации и плановым операциям, когда их перенос (отсрочка) несет серьезный риск для жизни.

Симптомы коронавируса / Инфографика 24 канала

То есть, учреждения здравоохранения продолжают работать в обычном режиме, но установлены ограничения для посещения заведений.

Читайте также В Украине тяжелое течение COVID-19 ожидается в 5% случаев – врач-инфекционист

Если же заболел ребенок, то необходимо сначала обратиться к семейному врачу, который предоставит квалификационную консультацию и определит процедуру лечения больного. В случае обострения ситуации будут применяться соответствующие меры, предусмотренные приказами Минздрава.

По закону «О здравоохранении» при стационарном лечении детей до 6 лет или тяжелобольных старшего возраста, которые по заключению врачей требуют ухода матери или других членов семьи предоставляется возможность находиться с ребенком в больнице с обеспечением бесплатного питания и условий для проживания и выплатой пособий по социальному страхованию в установленном порядке,
– отмечает Олег Горецкий

Однако предоставляется возможность – понятие, которое позволяет врачам по собственному усмотрению решать позволить родителям быть рядом с ребенком или нет. Поэтому в этом вопросе лучше апеллировать к Европейской хартии по правам ребенка и Конвенции о правах ребенка.

Госпитализация детей и подростков

ИНСТРУКЦИЯ 
по правилам госпитализации детей и подростков
в ГБУЗ ККПНД

 

Регламентирующие документы при направлении на госпитализацию и оформление на стационарное лечение:

1. Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
2. «Закон о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 02.07.1992г. № 3185-1
3. Комментарии к Законодательству Российской Федерации в области психиатрии.

 

Документы для предоставления:

1. Направление на госпитализацию в ГБУЗ ККПНД от врача-психиатра (участкового, городского, образовательно-воспитательных учреждений, РВК, психиатрической бригады скорой помощи и т. п.). При необходимости госпитализации в неотложном порядке направление оформляет врач-психиатр консультативно-приемного кабинета. Родители имеют право на самостоятельное обращение.

2. Полный прививочный анамнез пациента, заверенный личной печатью врача, выдавшего документ. При отсутствии тех или иных прививок указывается причина. Запись «сведений о прививках нет» делается только в тех случаях, когда нет возможности восстановить медицинские сведения.  

3. Справка из медицинских организаций районов, города или медицинского кабинета образовательно-воспитательного учреждения об отсутствии контактов пациента с инфекционными больными.

• Действительна 3 дня с момента выдачи до госпитализации.
• Дата выдачи пишется разборчиво, исправления не допускаются.
• На справке обязательны: фамилия, инициалы и подпись лица, выдавшего справку (для врача — личная врачебная печать) и печать учреждения.

4. Справка о перенесенных инфекционных заболеваниях (желательно указывать год), для заболеваний предшествующих госпитализации в течение последних б месяцев — месяц и год. Отметка о педикулезе, гепатитах, чесотке — обязательна.

• На справке указывается дата выдачи, фамилия и инициалы врача или фельдшера выдавшего документ, личная печать врача, печать учреждения.  

5. Желательна характеристика из образовательно-воспитательного учреждения.

• Указывается полное название учреждения, его профиль, программа обучения ребенка, фамилия лица выдавшего характеристику, дата выдачи, печать учреждения. На больных, направленных, в стационар для решении вопроса оформления инвалидности, необходима ксерокопия характеристики для МСЭК.

6. Медицинская карта амбулаторного больного, содержащая сведения о наличии хронической сопутствующей патологии или подробную выписку из нее от врача педиатра или «узкого» специалиста — о развитии, патологии, обследованиях, динамике состояния, проводимом лечении и статусе больного на момент выдачи выписки с рекомендациями по дальнейшей тактике.

Для госпитализации в плановом порядке детей и подростков, подвергшихся сексуальному насилию или ведущих половую жизнь необходимы также следующие документы: осмотр гинеколога/проктолога, венеролога, с заключением: «может находиться в детском коллективе», личная печать врача и дата осмотра обязательны. Анализы на ВИЧ и RW. При контакте госпитализируемого с больным туберкулезом необходима справка от фтизиатра о возможности пребывания в детском коллективе.

Плановая госпитализация детей до 15-летнего возраста осуществляется с согласия отца/матери или опекуна. Детей — иждивенцев государства — по ходатайству администрации воспитательно — образовательного учреждения, где воспитывается, или содержится ребенок. Мать/отец ребенка при госпитализации предъявляют свои паспорта, а опекун свой паспорт и документы, подтверждающие опеку данного липа над госпитализируемым ребенком.

При отсутствии отца/матери, опекуна при госпитализации сына/дочери/опекаемого, плановая госпитализация ребенка возможна только при наличии их нотариально оформленной доверенности на лицо, сопровождающего ребенка. Доверенность должна передавать указанному лицу права (предусмотренные статьей 46 ГПК РФ) быть законным представителем ребенка при его госпитализации в психиатрическую больницу и на время его пребывания в стационаре. При этом сопровождающий ребенка законный представитель должен иметь при себе документ, удостоверяющий личность. В случае пребывания родителя или опекуна в медицинской организации на стационарном лечении, доверенность по установленной форме и подпись родителя заверяется главным врачом больницы.

На сопровождающего ребенка на госпитализацию представителя государственного учреждения доверенность дается руководителем этого учреждения. Дата выдачи доверенности, фамилия и подпись официальных лиц и печати  учреждений обязательны.

Госпитализация детей до 15 лет в неотложном порядке оформляется комиссией врачей-психиатров (3 человека) без вышеперечисленных документов. Сразу же предпринимаются меры по розыску законных представителей ребенка и сбору необходимой медицинской документации.

Дети подросткового возраста с 15 до 18 лет согласие на плановую госпитализацию дают сами.

Неотложная госпитализация в недобровольном порядке больных этой возрастной группы осуществляется по установленным правилам согласно законодательным документам.

 

Основные правила заполнения направления на госпитализацию в ГБУЗ ККПНД:

Направления передаются в регистратуру  диспансера ГБУЗ ККПНД врачом или медсестрой участка или психиатром школы / интерната.

В руки родителям или опекунам районных больных направление выдается только в запечатанном виде, в этом случае диагноз психического заболевания заменяется шифром по Международной Классификации Болезней — 10.

В  направлении на госпитализацию в психиатрическую больницу обязательно отражаются следующие моменты:

1. аллергологический анамнез
2. эпидемиологический анамнез
3. срок переосвидетельствования на МСЭК
4. полно и подробно заполняются паспортные данные больного и его родителей /опекунов; фамилия, имя, отчество (полностью), число, месяц и год рождения, домашний адрес больного с домашним телефоном (при отсутствии домашнего телефона, указываются телефоны, по которым в неотложном порядке можно связаться с законным представителем ребенка или передать для него срочную информацию или экстренный вызов), пишется место работы родителя / опекуна, должность, номер рабочего телефона.

При проживании родителей или опекуна отдельно от ребенка, при несоответствии адреса постоянного места жительства ребенка по прописке с адресом его фактического проживания, наличии нескольких мест проживания и т.п., указываются все адреса и телефоны, которые известны врачу психиатру.

Также пишутся фамилии, имена, отчества родителей (родителя, с которым проживает ребенок) или опекунов.

В графе «место работы больного» указываются:

• для посещающих детские дошкольные учреждения — его номер и его специализированный профиль — для не посещающих дошкольные детские учреждения — пишется слово «неорганизованный». — для посещающих образовательное учреждение — указывается его номер, специализированный профиль, номер класса и программа, по которой обучается больной.
• для обучающихся на дому или по индивидуальной программе — делается подробная запись типа «обучение на дому по вспомогательной программе 4-го класса».

В графе «направляется в больницу первично, повторно» нужная информация подчеркивается. Указывается дата предыдущей госпитализации, если больной поступает повторно. В разделе «краткий анамнез заболевания» все сведения о больном, его болезни пишутся кратко, но емко. Отражается суть, те сведения, которые необходимы врачу приемно-консультативного кабинета для решения вопроса госпитализации в психиатрический стационар, а врачам-психиатрам отделения — для понимания динамики болезненного процесса и выработки лечебной тактики.

Необходимо отражать динамику психического состояния на фоне лечения. Указывать препараты, суточную дозу, продолжительность и количество курсов, переносимость медикаментов. Если лечение не проводилось при длительном наблюдении у психиатра и наличии показаний для терапии, то указывается причина (отказ больного, родственников, соматическая патология и т.п.). Если на момент выдачи путевки больной получает медикаментозное лечение, то обязательно в путевке указывается; с какого времени получает тот или иной препарат, разовая доза, способ и краткость приема/введения,  переносимость. Эффект от амбулаторной терапии.

Обязательно указывается время, с какого ребенок болен психическими заболеваниями или с какого времени родители/опекун/работники государственного воспитательно-образовательного учреждения считают его больным или заметили отклонения в его поведении, учебе, настроении и т. п. Пишется, состоит ли на диспансерном учете у психиатра или под консультативно- лечебным наблюдением и с какого времени. Если день первого обращения к психиатру совпадает с днем написания направления, то указывается «обратились к психиатру впервые…….(число, месяц,. год)».

Отражается употребление психоактивных веществ (спиртного, наркотиков, вдыхание токсических веществ и т.п., табакокурение), сексуальное насилие, половая жизнь, сексуальные девиации.

Указываются жалобы на здоровье:

• субъективные: предъявляет сам больной.
• Объективные: предъявляют законные представители ребенка на его здоровье.

Описание соматического статуса должно содержать жалобы больного, отклонения в соматической сфере на момент выдачи направления. Описываются кожные покровы, слизистые. При наличии сведений о гомосексуальных связях осматривается задний проход, результаты фиксируются в направлении. Контроль АД и температуры. Результаты осмотра на педикулез. Контакт с туберкулезным больным, разрешение на госпитализацию в детское отделение подтверждается справкой.

При наличии сопутствующих хронических соматических заболеваний больной предупреждается о необходимости предъявления при госпитализации амбулаторной карты соматического больного, либо выписки из нее с осмотром, данными обследованиями, результатами лечения и рекомендациями врачей-специалистов. При этом в путевке врач пишет диагноз хронического сопутствующего соматического заболевания.

Если тяжесть соматического состояния превалирует над психическими проявлениями, то ребенок лечится по поводу соматической патологии в соответствующем профилю заболевании стационаре или получает лечение амбулаторно (на усмотрение лечащего врача-специалиста или педиатра), а после достижения устойчивой ремиссии/компенсации — в плановом порядке проходит стационарное обследование и лечение психического заболевания в ГБУЗ ККПНД.

Случаи неотложной госпитализации в психиатрический стационар тяжело соматически больного согласуются врачом-психиатром с заведующим детским отделением и заместителем главного врача по медицинской части ГБУЗ ККПНД.

Неврологический статус — отражаются отклонения в неврологической сфере, сопутствующая хроническая неврологическая патология. При наличии сопутствующей психическому заболеванию неврологической патологии для направления в психиатрический стационар необходима выписка от невролога с указанием диагноза, результатами обследования, динамики состояния, проводимого лечения, рекомендации по тактике ведения и медикаментозной терапии на момент стационарного лечения в ГБУЗ ККПНД.

Превалирование неврологической патологической симптоматики над психическими отклонениями — показания для лечения в неврологическом стационаре, амбулаторной терапии (по решению специалистов — неврологов), с дальнейшим плановым обследованием и лечением в ГБУЗ ККПНД.
Случаи неотложной госпитализации в психиатрический стационар больных с выраженными отклонениями в неврологической сфере согласуются  с заведующим детским отделением и заместителем главного врача по медицинской части ГБУЗ ККПНД.

Психический статус должен кратко, но емко отражать психическое состояние больного на момент выдачи путевки на стационарное лечение с выделением основных симптомов и синдромов.
В графе «краткие данные социального обследования» описываются жилищные и социальные условия проживания ребенка (какое жилье; отдельное или коммунальное; благоустроенное или неблагоустроенное; выделено ли отдельное помещение ребенку. Полная семья или нет; благополучная или нет, злоупотребляют ли алкоголем родители, безнадзорен ребенок или нет; содержание притона и т.п. Лишение родительских прав. Опекунство.)
Сопровождаться на госпитализацию ребенок должен отцом/ матерью/ опекуном или законным представителем — сотрудник государственного учреждения — кем конкретно, фамилия, имя, отчество, кем приходится ребенку.
Психиатрический диагноз и шифр или только шифр, — если направление выдается на руки отцу/ матери/ опекуну в заклеенном виде.
Врач-психиатр не имеет право давать направление на госпитализацию без осмотра больного.
Ребенок до 15 — летнего возраста осматривается психиатром только с согласия его законных представителей, они же дают согласие на госпитализацию ребенка в психиатрический стационар ГБУЗ ККПНД — при написании направления устно врачу—психиатру (участковый психиатр указывает согласие в конце путевки) и письменно при госпитализации больного.
Неотложная недобровольная госпитализация в психиатрический стационар осуществляется без согласия законных представителей ребенка и подростка с 15 до 18 летнего возраста при наличии показаний, в соответствие с установленным порядком.
После написания психиатрического диагноза и сопутствующего соматического диагноза врач-психиатр указывает с какой целью и для решения каких вопросов направляет больного на плановое стационарное лечение. Неотложная госпитализация обосновывается со ссылкой на  «Закон  о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» от 1992 года. Врач-психиатр ставит свою врачебную печать и роспись.
Дата выдачи направления обязательна. Никакие сокращения кроме общепризнанных — (ЦНС, ЭЭГ, ЭХО ЭГ) и исправления не допускаются.

Что нужно знать, укладываясь в больницу?

Кому хочется оказаться на больничной койке? А с другой стороны, если уж здоровье подводит, куда деваться? Зубная щетка, сменное белье, любимая книга… Что еще пригодится? Знание своих прав как пациента. О главных из них «СБ» рассказала начальник отдела специализированной медицинской помощи комитета по здравоохранению Мингорисполкома Наталия Карлович.

фото белта.

— С первых шагов в стационаре пациента сопровождает ряд документов, с которыми он должен ознакомиться и подписать. Что за необходимость?

фото александра стадуба. — Дело в том, что любое медицинское вмешательство должно осуществляться с согласия пациента. В некоторых случаях достаточно устного. Но если речь о сложных манипуляциях, например, проведении операции, требуется письменное согласие. Это прописано в законе о здравоохранении. В чем смысл? Пациенту предоставляется информация о том, какое лечение возможно в данной ситуации, какие риски это несет и какую пользу ожидать. Если у него или его представителя (если речь идет о ребенке или лице недееспособном) остаются вопросы, их можно задать врачу — и доктор обязан дать разъяснения. Бывают, кстати, случаи, когда пациент не дает согласия и настаивает на других лекарствах или методах лечения. Это обсуждается и, если не противоречит принятым подходам и клиническим протоколам, может быть назначено. В то же время врач вправе попросить письменное подтверждение отказа от первоначально предложенного лечения. Ну а первое, за что обычно расписываются поступающие в стационар, — за сданные на хранение одежду, ценные вещи и что ознакомлены с правилами внутреннего распорядка для пациентов. Изучить их, кстати, можно заранее. Например, на сайте лечебного учреждения. Это поможет избежать многих конфликтных ситуаций. Там, скажем, регулируются вопросы использования мобильных устройств, курения на территории, просьб «на время съездить домой», ассортимента продуктовых передач, хранения наличности, получения справок.

— А будут ли кормить в день поступления?

— Даже если госпитализация плановая, вопросы с питанием решаются только по факту поступления пациента. Попадет в сводку по состоянию на 14.00 — на него закажут ужин. Нет — значит, придется дожидаться уже завтрака. Поэтому лучше захватить с собой что–то из еды. Что касается питьевой воды, то ее всегда можно взять на посту, в столовой или раздаточной. Кипяченую, комнатной температуры из чайника. А вот наличие кулеров в отделениях стандартными требованиями не предусмотрено. Это, к слову, одна из проблем, на которую обращают внимание пациенты. Именно поэтому некоторые больницы уже устанавливают такие приспособления за счет внебюджетных средств. Сегодня, например, они есть в приемных отделениях минских клиник.

— Распространенный вопрос пациентов: как часто должны менять постельное белье?

— Плановая смена постельного белья проводится в общих отделениях один раз в 7 дней, в отделениях реанимации — ежедневно. Кроме того, белье меняется каждый раз, когда в этом возникает дополнительная необходимость.

— Кто может навещать пациента? Только родственники?

— Необязательно, любой человек. При условии, конечно, что пациент согласен. Главное — соблюдать правила посещения, приходить в установленное время. Во всех больницах, кстати, есть специально отведенные для этого места — холлы, вестибюли, комнаты отдыха. А вот в палаты вход должен быть ограничен, чтобы не нарушать санитарно–эпидемиологический режим и не мешать остальным. Хотя, конечно, бывают исключения, когда администрация клиник идет навстречу посетителям. Например, при желании родственников обеспечить индивидуальный уход за пациентом, что очень важно и для психологической поддержки заболевшего члена семьи, — безусловно, если, по мнению лечащего врача, это целесообразно. К слову, дети до 14 лет могут навещать больных в клиниках только в сопровождении взрослых.

— А если человек в реанимации?

— Посещения в реанимации законом не запрещены — это уважение прав пациентов и обеспечение гуманного отношения к ним и их близким. Но нужно помнить: эти отделения — особенные, как с точки зрения тяжести пациентов, которые в них находятся, так и режима. И не каждый сможет видеть близкого человека в порой беспомощном состоянии. Кроме того, здесь идет непрерывный лечебно–диагностический процесс, который может осложняться пребыванием в палате посторонних. Поэтому право утверждать внутренние правила посещения пациентов в отделениях реанимации дано администрациям больниц. Решение о возможности, времени и продолжительности визита принимает лечащий врач, заведующий отделением.

— Если в больницу попал ребенок, может ли с ним находиться кто–то из родителей?

— Это подробно изложено в статье 25 закона о здравоохранении. Если коротко, то все зависит от возраста. Если ребенок младше 5 лет, один из родителей госпитализируется вместе с ним (с выдачей листка нетрудоспособности). При этом с детьми до 3 лет взрослый обеспечивается и питанием за счет бюджетных средств. А вот родитель ребенка с 5 до 14 лет и ребенка–инвалида с 5 до 18 может быть госпитализирован только при наличии необходимости в дополнительном уходе по заключению врача.

— Кому предоставляют информацию о здоровье пациента?

— Только ближайшим родственникам и законным представителям. К слову, если пациент совершеннолетний и дееспособный, это один из вопросов, на который ему тоже нужно будет письменно ответить при поступлении в стационар. Именно поэтому порой в больницах отказываются давать такую информацию по телефону. И даже при личном визите, прежде чем рассказать о состоянии больного, у вас вправе спросить документы.

Надежда ДЕКОЛА.

[email protected]

В тему

Сколько пациенты обычно проводят в клиниках?

Сколько нужно времени, чтобы поправиться, быть переведенным на реабилитацию или продолжить лечение амбулаторно? Рекомендуемые средние сроки госпитализации есть, но в первую очередь все зависит от состояния конкретного больного. К слову, за рубежом в среднем проводят в стационаре 7 — 8 дней. У нас — 9—12. Если же пациент настаивает на выписке раньше времени, это расценивается как отказ от предложенной медицинской помощи. В медкарте делается соответствующая запись с указанием, что о последствиях он проинформирован и всю ответственность берет на себя, под личную подпись. Лечащий врач тем временем дает рекомендации о возможностях продолжения лечения амбулаторно.

Госпитализация в детское отделение

В детское отделение и полустационар  поступают дети, осмотренные в амбулаторном отделе НЦПЗ и направленные на госпитализацию в плановом порядке с подготовленными справками и результатами анализов.

Если целью обращения в НЦПЗ является  госпитализация, то проводится комиссия по госпитализации, которая бесплатна (как и сама госпитализация) в случае предоставления 1)направления и 2)выписки из государственного лечебно-профилактического учреждения психиатрического профиля (психоневрологический диспансер, психиатрическая больница) — для жителей Москвы и Московской области;

из Министерства Здравоохранения РФ, из региональных управлений (департаментов) здравоохранения — для иногородних.

Направление  действительно в течение месяца.

При отсутствии направления на госпитализацию из вышеуказанных учреждений или при желании родителей поступить в Клинику НЦПЗ без указанных направлений от психиатра, или нежелании родителей обращаться к психиатру за направлением,  пребывание ребёнка в стационаре или полустационаре оплачивается (см. тарифы).

Дети младшего возраста (до 4-х лет включительно) и дети, требующие по психическому состоянию пребывания в отделении с матерью, госпитализируются по программе «мать-дитя». Госпитализация по программе «мать-дитя» происходит в порядке очереди, по мере освобождения мест. Список детей, записанных на данную программу, находится у заведующей детским отделением. У поступающего в отделение вместе с ребёнком взрослого, самого ребёнка должны быть подготовлены справки и результаты анализов (списки выдаются при положительном решении комиссии о госпитализации). Подготовка медицинских справок начинается к моменту предполагаемой госпитализации в стационар, полустационар и обговаривается с заведующей детским отделением по телефону.

Документы для стационирования в детское отделение ФГБНУ НЦПЗ для ДЕТЕЙ:

1. Анализ кала на я/глистов (действителен 10 дней).

2. Соскоб на энтеробиоз (действителен 10 дней).

3. Мазок на кишечную группу (BD) (действителен 10 дней).

4. Мазок из зева и носа на дифтерию (BL) (действителен 10 дней).

5. Анализы крови на:

    — RW

    — HbsAg

    — HCV

    — ВИЧ

(действительны 6 мес).

6. Выписка из истории развития ребёнка (аллергологический анамнез, соматические заболевания, перенесенные инфекционные заболевания).

7. Справка о профилактических прививках. Реакция Манту (давность последней не менее 1 года, если результат больше 12 мм, то необходимо иметь справку от районного фтизиатра о возможности нахождения в коллективе).

8. Справка от педиатра о состоянии здоровья, отсутствии педикулеза.

9. Справки об отсутствии контактов с инфекционными заболеваниями по месту жительства и в школе (дет.саду) за последние 21 день (действительны 3 дня).

10. Заключение стоматолога.  

 

На бланках анализов и справок должна стоять печать учреждения их выдавшего. Все документы сдаются в регистратуру в день госпитализации. При отсутствии какой-либо из справок, в госпитализации отказывается.

 

 

Документы для стационирования в детское отделение ФГБНУ НЦПЗ для МАТЕРЕЙ (программа «мать-дитя»):

1. Анализ кала на я/глистов (действителен 10 дней).

2. Соскоб на энтеробиоз (действителен 10 дней).

3. Мазок на кишечную группу (BD) (действителен 10 дней).

4. Мазок из зева и носа на дифтерию (BL) (действителен 10 дней).

5. Анализы крови на:

    — RW

    — HbsAg

    — HCV

    — ВИЧ

(действительны 6 мес).

6. Справка о профилактической прививке от дифтерии (действительна 10 лет).

7. Справка от дерматовенеролога.

8. Справка от гинеколога.

9. Справка от терапевта о состоянии здоровья.

10. Флюорография (заключение действительно 1 год).

11. Справка об отсутствии контактов с инфекционными заболеваниями по месту жительства за последние 21 день (действительна 3 дня).

На бланках анализов и справок должна стоять печать учреждения их выдавшего. Все документы сдаются в регистратуру в день госпитализации. При отсутствии какой-либо из справок, в госпитализации отказывается.

 

   Дни и время госпитализации:

вторник, среда: с 9 до 10 часов

четверг: с 9 до 11 часов.

При необходимости — возможна госпитализация в пятницу: с 9 до 11 часов.

При госпитализации у ребёнка не должно отмечаться явлений острого соматического заболевания (в том числе ОРЗ), травм и т.п., не позволяющих находиться ему в условиях детского психиатрического стационара.

При госпитализации ребенка в НЦПЗ присутствие законных представителей ребенка (матери и/или отца, или опекуна) обязательно.

При госпитализации законным представителем ребёнка подписывается согласие на   проведение   обследования   и   лечения.

При отсутствии законного представителя (если с ребёнком госпитализируется или ребёнка сопровождает на госпитализацию иное лицо) иметь согласие от родителя (опекуна) на госпитализацию заверенное нотариально или в отделе кадров работающего родителя, или в ДЭЗ, или разрешение органов опеки и попечительства.

В обследование входит —  наблюдение и неоднократные осмотры психиатром, осмотр педиатра, невролога, окулиста, психолога; логопеда (при необходимости). Проведение электрокардиографии, электроэнцефалографии; МРТ (при необходимости). Исследование крови — общий анализ крови, биохимический анализ крови, а также общий анализ мочи.

За время пребывания осуществляются консультации заведующего Отделом, ведущими и старшими научными сотрудниками.
Лечение заключается в психотерапевтическом и педагогическом воздействии, а также проведении эффективной фармакотерапии, направленной на купирование имеющейся психопатологической симптоматики.

Законные представители ребёнка имеют право интересоваться и знать результаты обследований, названия и ожидаемые эффекты от получаемых ребёнком лекарственных средств, коррекции; при выписке — окончательный диагноз, дальнейшие рекомендации по лечению, обучению и реабилитации ребёнка.

Для детей школьного возраста в течение учебного года проводятся учебные занятия, в том числе приходящими из ГБОУ г. Москвы «Центр образования «Технологии обучения» учителями по основным предметам, с предоставлением при выписке справки в школу с оценками (психиатрический профиль учреждения не указывается).  Для детей дошкольного возраста и младшего школьного возраста работает «младший класс» с отдельным педагогом.

Для детей, находящихся в отделении, предусмотрены прогулки по режиму, где дети могут видеться с родителями или иными родственниками, свидания в отделении по режиму (если ребёнок не гуляет по психическому или соматическому состоянию), а также домашние отпуска — на выходные, праздничные дни (кроме первых выходных, далее — в зависимости от психического состояния и желания родителей).

Если в домашний отпуск ребёнка забирают не родители (или опекуны), а другие родственники, то им требуется иметь официально оформленную доверенность на данные действия от родителей, а также ксерокопию паспорта.

 Вопросы режима отделения:

Приём передач
среда     с 12.00 до 13.00
суббота с 11.00 до 13.00

Свидания с детьми
суббота        с 11.00 до 13.00
воскресенье с 11.00 до 13.00
и ежедневно на прогулках по режиму (12.00 — 13.00; 17.00 — 18.00).

Беседы с врачом
По средам с 11.30 до 14.00 и по индивидуальной договорённости с лечащим врачом.

С 14.00 до 16.00 — у детей дневной сон. Дети отпускаются в домашний отпуск после 16.00 часов. При необходимости забрать ребёнка раньше, необходимо согласовать время с лечащим врачом.

Тестирование на COVID-19 в общенациональном детском центре

Из-за нехватки материалов для тестирования на дому в настоящее время Nationwide Children’s не может предложить тестирование на дому семьям наших пациентов.

См. ниже часто задаваемые вопросы о тестировании на COVID-19 в общенациональном детском центре

.

Часто задаваемые вопросы о тестировании на COVID-19

Часто задаваемые вопросы о сквозном тестировании

Часто задаваемые вопросы о сайте тестирования

Часто задаваемые вопросы о тестировании на COVID-19

Как пройти тест на COVID-19 для моего ребенка в Национальном детском центре?

Общенациональные предложения для детей o n выездное тестирование на месте   для детей.Чтобы записаться на прием, позвоните на линию тестирования на COVID-19 с 6:30 до 18:30. в будние дни и с 7:00 до 16:00. по выходным по телефону (614) 722-2787. Вы должны записаться на прием, чтобы получить тест.

Мне нужно подтверждение отрицательного результата теста, чтобы отправить моего ребенка обратно в детский сад или школу. Как мне это получить?

Если ваш ребенок был протестирован в рамках выездного тестирования : вы можете распечатать или загрузить результат теста вашего ребенка на COVID-19 с сайта MyChart.Чтобы войти, нажмите здесь. Чтобы создать учетную запись, нажмите здесь.

Наверх

Часто задаваемые вопросы о сквозном тестировании

Если моему ребенку предстоит плановая процедура в Nationwide Children’s, требуется ли ему пройти тест на COVID-19?

Да. Тест на COVID-19 требуется за 24 часа до большинства процедур, особенно тех, которые требуют седации. Команда по уходу за вашим ребенком свяжется с вами для получения дополнительной информации. Семьи пациентов будут уведомлены только в том случае, если их ребенок даст положительный результат.В таких случаях хирург и лечащая бригада решат, продолжать ли процедуру или перенести ее на более поздний срок.

Сколько времени потребуется для получения результатов?

Результаты тестирования обычно будут получены в течение 24 часов, однако сроки могут варьироваться в зависимости от текущего объема тестирования.

Как мне получить результаты?

• Самый быстрый способ получить доступ к своим результатам через учетную запись MyChart.В зависимости от типа учетной записи вашего ребенка результаты будут доступны на вкладке «Здоровье» в разделах «Результаты теста» или «Мои условия». Если у вас нет учетной записи для вашего ребенка, зарегистрируйтесь здесь. Результаты в MyChart можно загрузить и распечатать, если требуется печатная копия.
• Если ваш лечащий врач заказал тест, кто-то из его офиса позвонит вам и сообщит результаты.
• Если Nationwide Children’s заказал тест, кто-то из Nationwide Children’s позвонит вам, как только будут получены результаты теста.

Если у моего ребенка положительный результат, могу ли я пройти тестирование и других детей, живущих в моем доме?

Если у других детей в вашем доме есть симптомы, позвоните своему лечащему врачу или в нашу линию тестирования на COVID-19 по телефону (614) 722-2787, чтобы записаться на прием для прохождения теста. Если другие дети в вашем доме не имеют симптомов, свяжитесь с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы обсудить тестирование.

Что делать, если мой ребенок заразился, и наш детский сад или школа требуют отрицательного результата теста, прежде чем он сможет вернуться?

Если у вашего ребенка есть симптомы, позвоните своему лечащему врачу или в нашу линию тестирования на COVID-19 по телефону (614) 722-2787, чтобы записаться на прием для прохождения теста.

Если у моего ребенка положительный результат, как долго нам нужно находиться в карантине?

Департамент здравоохранения штата Огайо предлагает рекомендации относительно того, что делать, если ваш ребенок подвергся воздействию кого-либо с COVID-19 или если у вашего ребенка положительный результат на COVID-19. Вы можете ознакомиться с руководством здесь.

Наверх

Часто задаваемые вопросы о сайте тестирования

Где проехать через испытательный полигон?

Площадка для автомобильных испытаний находится в главном кампусе Общенациональной детской школы. Тестирование не предлагается ни в одной из наших амбулаторных лабораторий.

Сколько времени занимает тестирование на выездном полигоне?

При наличии необходимого заказа и назначенной встречи процесс проверки может занять 15-30 минут. Однако по мере увеличения объемов этот процесс может занять больше времени.

Часы работы полигона для тестирования на COVID-19?

Испытательный полигон открыт шесть дней в неделю. Время приема с 7ч.м. до 15:00 С понедельника по пятницу и с 8:00 до 12:00 по воскресеньям. По субботам полигон закрыт.

Наверх

Переход на уход за взрослыми | Бостонская детская больница

По мере того, как молодежь становится старше, она становится более готовой к участию в принятии решений о своем собственном здоровье и медицинском обслуживании. И поскольку, как только им исполняется 18 лет, они по закону несут ответственность за уход за ними, для них будет хорошей идеей изучить основы задолго до этого.

Большинство пациентов Boston Children’s Primary Care перейдут к поставщику медицинских услуг для взрослых в возрасте от 18 до 22 лет. В зависимости от готовности вашего ребенка к развитию, ваш врач начнет проводить время с ребенком наедине во время некоторых визитов по мере того, как он приближается к подростковому возрасту (12–14 лет).

В это время мы также начнем работать с семьями, чтобы перейти на модель ухода за взрослыми. В возрасте от 14 до 18 лет мы будем продолжать работать с вашим ребенком, чтобы практиковать эту взрослую модель ухода, поощряя его практиковать навыки, необходимые для того, чтобы взять на себя ответственность за собственное здоровье.

Молодым людям, нуждающимся в особом медицинском обслуживании, может потребоваться больше времени для перехода к уходу за взрослыми, а также может потребоваться помощь в решении вопросов, связанных с опекунством. В Boston Children’s Primary Care есть ресурсы, предназначенные для облегчения этих переходов во взрослую жизнь. Если вам нужна помощь или у вас есть какие-либо вопросы, сообщите об этом нашим сотрудникам или вашему поставщику медицинских услуг.

Вот несколько ссылок, которые могут оказаться полезными для всей семьи: 

Что произойдет, когда моему ребенку исполнится 18 лет? Это руководство Boston Children по планированию опекунства для родителей, и это потрясающий ресурс.(доступно на испанском и португальском языках)

Получил переход? На этом веб-сайте содержится много полезной информации для пациентов, их семей и врачей.

Отправляйтесь в колледж, если у вас хроническое заболевание

Создание условий для независимости медицины

Время перехода? Мы можем помочь.

Руководство по медицинскому страхованию родителей (доступно на испанском языке)

Руководство по медицинскому страхованию для молодых взрослых (доступно на испанском языке)

Отправляете ребенка в колледж? Подумайте и об их здоровье.

Подростки: пора взять на себя больше ответственности за свое здоровье (с видео от великого Консультативного совета подростков BCH)

Снова в школу здоровья: поступление в колледж с хроническим заболеванием

5 советов, как поступить в колледж с IBD

Дополнительные ресурсы для семей молодых людей с особыми потребностями в области здравоохранения:

HelpSteps, инструмент для подключения отдельных лиц и семей к ресурсам, которые могут помочь им удовлетворить свои потребности в медицинских и социальных услугах.

Федерация детей с особыми потребностями

Информация об инвалидности штата Массачусетс

Юридический центр для инвалидов

Массачусетские адвокаты по делам детей

Информация о переходе от Департамента образования штата Массачусетс

Стоматологическая помощь в Tufts для людей с особыми потребностями

Планирование жизни после специального образования в Массачусетсе, онлайн-руководство по услугам перехода

Рекомендация по переходу от Департамента здравоохранения и социальных служб штата Массачусетс 

«Turning 22»: ресурсы и информация штата Массачусетс, чтобы помочь семьям с детьми-инвалидами перейти во взрослую жизнь

Доступная для поиска база данных по переходным ресурсам Массачусетса от Autism Speaks

Вот некоторые ресурсы для перехода в больницу:

Центр здоровья молодых женщин

Центр здоровья молодых мужчин

Детский центр трансплантологии Бостонской детской больницы

Программа метаболизма

Программа выживания взрослых онкологического института Дана-Фарбер

Бостонская служба лечения врожденных пороков сердца (BACH) и легочной гипертензии при Бостонской детской больнице

Руководство Подросткового консультативного комитета для подростков, переходящих во взрослую опеку, под названием «Шаг за раз»

Видео Консультативного комитета подростков с советами по амбулаторным посещениям

Поддержка вашего ребенка во время пребывания в больнице

Мы призываем вас проводить с ребенком как можно больше времени. Ваш ребенок особенно нуждается в вашей любви и внимании в это время. Однако мы понимаем, что не все семьи могут каждый день посвящать больнице, и что каждому родителю необходимо какое-то время проводить вне больницы. Вот несколько советов по поддержке вашего ребенка во время пребывания в больнице:

Дети младшего возраста (от грудного до подросткового возраста)

Когда вы с ребенком:

• Мы рекомендуем вам находиться рядом с ребенком во время неприятных анализов или процедур.Однако мы уважаем ваше решение не присутствовать во время процедуры. Задайте эти вопросы своей медсестре или специалисту по жизни детей.
• Позвольте ребенку выражать свои страхи и покажите, что вы их уважаете. Будьте обнадеживающими и поощряйте вопросы. Когда вы отвечаете, будьте правдивы и используйте слова, понятные вашему ребенку.
• Не отрицайте, что в больнице есть неприятные аспекты. Объясните, что неприятные процедуры или тесты проводятся, чтобы помочь врачам и медсестрам узнать, как работает организм вашего ребенка, и помочь вашему ребенку оставаться здоровым.
• Не используйте больницу или болезненные методы лечения, такие как укол, как угрозу, чтобы заставить вашего ребенка вести себя хорошо.
• Старайтесь честно объяснять новые или странные вещи. Когда ваш ребенок чего-то не понимает, он или она может придумать объяснение, которое намного хуже реальности.
• Стресс от пребывания в больнице может привести к тому, что ваш ребенок будет вести себя менее зрело, чем обычно. Ваш ребенок может попросить о помощи в том, что он или она обычно делает в одиночку. Это нормально.
• Обычно один из родителей или опекун может ночевать в комнате вашего ребенка.Это зависит от потребностей вашего ребенка, ваших потребностей как родителя или опекуна и наличия свободного места. Медсестра/медбрат может обсудить рекомендации, которые следует учитывать при принятии решения о размещении ребенка в одной комнате.

Когда вы покидаете комнату вашего ребенка:

• Прежде чем уйти, сообщите медсестре вашего ребенка, что вы уходите. Пребывание вдали от родителей может быть сложной частью пребывания в больнице для детей, особенно в возрасте до пяти или шести лет.
• Сначала попробуйте короткие интервалы.Сделайте 10-минутный перерыв и постепенно увеличивайте время своего отсутствия.
• Всегда говорите ребенку, что уходите и когда вернетесь. У вас может возникнуть соблазн уйти, пока ваш ребенок занят, но это может заставить вашего ребенка чувствовать себя брошенным. С младшими детьми опишите, когда вы вернетесь, с помощью знакомых повседневных дел, например: «Я вернусь после ужина».
• Запишите важные телефонные номера для старшего ребенка.
• Объясните, что когда вы вернетесь, вы всегда сможете найти своего ребенка.Иногда дети не хотят выходить из своей комнаты в игровую комнату или на тесты, потому что боятся, что родители не смогут их найти.
• Когда вы вернетесь, вы можете почувствовать гнев или неприятие со стороны вашего ребенка. Это нормально — детям, которым трудно разлучиться, также может быть трудно воссоединиться. Постарайтесь преодолеть обиду и позвольте ребенку подойти к вам по-своему.
• Когда вы не можете прийти, телефонные звонки могут помочь проявить заботу.

Помощь подросткам

Подростки реагируют на госпитализацию иначе, чем дети младшего возраста, но вы все равно можете оказать им поддержку.

• Поощряйте вашего подростка к участию — задавайте вопросы, участвуйте в мероприятиях и принимайте активное участие в жизни больницы.
• Ваш подросток может иногда хотеть уединения. Визиты членов семьи важны, но подростки могут попеременно желать, чтобы их семьи были рядом, и желать уединения. Спросите подростка, как он себя чувствует.
• Помните, что отсутствие друзей может быть стрессом для некоторых подростков. Они могут задаться вопросом: «Я им все еще нравлюсь? Что мне не хватает?» Вы можете поощрять своего подростка оставаться на связи с друзьями и поощрять друзей посещать больницу.
• Вернувшись домой, работайте вместе, чтобы помочь вашему подростку возобновить занятия в школе, на работе, дома и в общественной жизни, следуя всем указаниям врача или медсестры во время выписки из больницы.

Подготовка ребенка к госпитализации | Ресурсы для пациентов и семей

Чего ожидать при поступлении вашего ребенка

Когда вашего ребенка госпитализируют, медсестра, принимающая его, спросит вас об истории болезни вашего ребенка, в том числе о прошлых заболеваниях и аллергических реакциях на лекарства и продукты питания.Приемная медсестра измерит ребенку рост, вес, температуру, пульс и артериальное давление. Медсестра и врач проведут общий медицинский осмотр, который иногда может включать дополнительные анализы.

Общение с ребенком о пребывании в больнице

Возраст определяет, как и когда вы сообщите своему ребенку о предстоящем пребывании в больнице.Подождите день или два до пребывания в больнице, чтобы рассказать ребенку дошкольного возраста из-за его или ее ограниченного представления о времени. Тем не менее, детям старшего возраста следует уделять как можно больше внимания. Их следует поощрять задавать вопросы и участвовать в подготовке.

Честно. Отвечайте на все вопросы вашего ребенка четко и просто, используя соответствующую возрасту информацию. Вы лучший судья того, что ваш ребенок может понять или эмоционально готов справиться. Как правило, ребенок хочет знать, почему он или она должны пойти в больницу, как долго он или она пробудет, где вы будете во время его или ее пребывания и не будет ли что-нибудь болеть.Отвечая на эти вопросы, избегайте отрицательных утверждений или отрицаний. Например, если вероятна боль, подчеркните, что вам дадут лекарство, чтобы облегчить самочувствие.

Что делать, если нет времени на подготовку?

Если ваш ребенок находится в критическом состоянии или получил травму, вы можете внезапно столкнуться с этой больничной ситуацией, и у вас не будет времени подготовить себя или своего ребенка. Мы знаем, что это чрезвычайно напряжно и сбивает с толку. Мы сделаем все возможное, чтобы помочь вам и вашему ребенку справиться с болезнью. Пожалуйста, помните:

• Вы жизненно необходимы своему ребенку как источник уверенности, утешения и любви. Вы также являетесь важным защитником и представителем своего ребенка.
• Вы имеете решающее значение для персонала больницы как источник информации об истории болезни вашего ребенка и как человек, принимающий решения в отношении медицинского обслуживания вашего ребенка.
• Вы можете чувствовать страх, гнев, истощение, разочарование, нетерпение, вину, беспомощность и оцепенение.Это нормально и нормально испытывать эти эмоции.
• Вы не одиноки. Мы здесь, чтобы помочь вам, а также вашему ребенку. В больнице и отделении неотложной помощи есть команда социальных работников и помощников по работе с пациентами, которые могут оказать вам поддержку и обсудить доступные вам ресурсы. Пожалуйста, дайте нам знать, что вам нужно.

Что взять с собой в больницу

Одежда, игрушки и другие любимые вещи

Мы предоставим больничный халат, но ваш ребенок может чувствовать себя более комфортно в домашней одежде, например, в ночной рубашке или пижаме, халате и тапочках.Вы также можете принести любимые вещи, такие как игрушки, мягкие игрушки, фотографии или одеяло. Пожалуйста, не забудьте пометить личное имущество именем вашего ребенка.

Лекарства

Пожалуйста, принесите лекарства и/или список лекарств, которые принимает ваш ребенок. После того, как ваш ребенок будет госпитализирован и лекарства будут отмечены в его или ее карте, пожалуйста, заберите лекарство домой.

Продукты питания

Пока ваш ребенок находится на регулярной диете, семья и друзья могут приносить еду из дома.Спросите у медсестры/медбрата, где вы можете охладить и хранить продукты. Вы можете принести еду из столовой, расположенной на первом этаже, в комнату ребенка.

Что НЕЛЬЗЯ брать с собой в больницу

Латексные (резиновые) воздушные шары

Хотя эти воздушные шары красочные и веселые, они могут представлять серьезную опасность для безопасности и здоровья детей и персонала, включая опасные для жизни аллергические реакции.Разрешены майларовые (блестящие, металлические) воздушные шары.

Электротехнические изделия немедицинского назначения  

Прежде чем приносить в комнату ребенка радиоприемники, видеоигры, щипцы для завивки или фены, сначала проконсультируйтесь с медсестрой вашего ребенка.

Ценности

Если вы не можете позволить себе замену предмета, не берите его с собой.

 

Посещение и доставка

COVID-19 Ограничения на посещение

До 2 родителей, опекунов или взрослых опекунов могут одновременно посещать пациента или сопровождать его в любое из наших мест. Братья и сестры в возрасте до 1 года также допускаются в большинстве районов. Детали смотрите ниже. Никакие другие посетители или братья и сестры не допускаются в это время, если нет особых обстоятельств. Пожалуйста, обсудите любые особые обстоятельства с членами команды по уходу за вашим ребенком.

В гостях

Бейджи с фотографией

Каждый человек в возрасте 12 лет и старше получит бейдж с фотографией при поступлении в больницу.Члены семьи и посетители должны всегда носить бейдж с фотографией.

Родители, опекуны или попечители

Родители, опекуны или попечители не считаются посетителями и могут находиться со своим ребенком (см. выше). Если ваш ребенок будет размещен в общей (двухместной) комнате, только 1 родитель или взрослый опекун сможет остаться на ночь.

Ночевка  

Пребывание у постели вашего ребенка зависит от его состояния, свободного места и безопасности. Спросите медсестру вашего ребенка.Ночевать может только родитель или взрослый опекун. Братья и сестры в возрасте до 1 года могут оставаться на ночь в большинстве случаев, за исключением:

• Если ваш ребенок проживает в общей (двухместной) комнате
• У вашего ребенка положительный результат на COVID или другое серьезное инфекционное заболевание, которое может подвергнуть ребенка риску

Братья и сестры, семья и друзья

• В связи с пандемией COVID-19 в настоящее время посетители не допускаются. Допускаются только родители, опекуны и взрослые опекуны.Братья и сестры в возрасте до 1 года также допускаются, за исключением случаев, когда они живут в общих (двухместных) комнатах или если у пациента есть положительный результат на COVID или другое инфекционное заболевание, которое может подвергнуть ребенка риску.
• Любой, кто болен или подвергся воздействию COVID-19 или другого заболевания, представляющего опасность для общественного здравоохранения, не допускается ни в какую часть больницы.

Когда вы должны отсутствовать

Если вы не можете быть в больнице, поговорите с медсестрой вашего ребенка. Координатор отделения может помочь вам выбрать 2 взрослых, которые будут находиться с вашим ребенком, пока вас нет.

Количество посетителей

Из-за COVID-19 в настоящее время посетители запрещены.

Поставки

Цветы, воздушные шары и подарки

Подарки от сторонних поставщиков доставляются к стойкам у входа в больницу, и доставка регистрируется. По вопросам доставки звоните на основную линию приемной по телефону 206-987-3360. По состоянию здоровья некоторые подразделения ограничивают прием пациентов:

• Вся больница: разрешены только майларовые (фольгированные) баллоны
• Отделения интенсивной терапии: без воздушных шаров, живых цветов или растений
• Отделение онкологической помощи: нет живых цветов

Узнайте больше о нашем магазине подарков или закажите онлайн.

Еда

Вы можете заказать доставку еды из близлежащих ресторанов. Посетите наш раздел ресторанов по соседству для получения дополнительной информации.

Чего ожидать, если вашего ребенка госпитализируют

​​​​Автор: Аланна Хиггинс Джойс, MD, MPH, MST, FAAP

Поездка вашего ребенка в больницу может вызвать стресс, особенно если это неожиданно. Есть много причин, по которым детям может потребоваться госпитализация. Например, дети могут нуждаться в жидкости после того, как они рвота или диарея.Им также могут понадобиться антибиотики для лечения инфекций или дыхательные процедуры для лечения хрипов или астмы. Некоторым детям может потребоваться вправить сломанную кость, пройти визуализирующие обследования или вставить трубки в уши. Другие дети имеют более сложные медицинские проблемы и могут часто посещать больницу для лечения.

Вот ответы на распространенные вопросы и информация о том, что вы можете ожидать, когда ваш ребенок будет госпитализирован.

Кто работает в больнице? Почему так много людей, чтобы встретиться?

Больница часто представляет собой оживленное и сложное место, где много разных людей помогают оказывать наилучшую медицинскую помощь.

• Административный персонал. Это люди, которые регистрируют вас, получают информацию о вашей страховке и выдают вам больничные браслеты или идентификационные карточки.

• Медсестры. У вашего ребенка всегда будет медсестра, обычно зарегистрированная медсестра (RN), назначена для ухода за ними в больнице. Медсестры расширенной практики (APN) или практикующих медсестры (NPs) имеют более высокую квалификацию и могут выписывать заказы и рецепты. Лицензированные практические медсестры (LPN) похожи на RN, но имеют меньше подготовки и ответственности. Сертифицированные помощники медсестер (CNA) помогают RN и LPN в выполнении их повседневных задач.

• Врачи (MD или DO)  закончили колледж и четыре года обучения в медицинской школе. Некоторые обучаются еще до семи лет в специализированной области во время «ординатуры» или проходят дополнительную специальную подготовку, известную как «стипендия».» Резиденты и стипендиаты , врачи, все еще завершающие обучение, могут позаботиться о вашем ребенке. В некоторых больницах студента-медика могут оказывать помощь.

• Помощники врача (PA) закончили два года обучения после окончания колледжа для работы с врачами. Они помогают диагностировать и лечить болезни и прописывают лекарства.

• Медицинские техники, фельдшеры и вспомогательный персонал .Техники специализируются на конкретных задачах, таких как рентген, дыхательные процедуры, УЗИ или забор крови. Медицинский помощник s помогает с выполнением общих задач, таких как кормление, купание или измерение показателей жизнедеятельности. ​ Кейтеринг и экологические услуги  персонал приносит постельное белье и подносы для еды.

• Специалисты по детской жизни , специально обученные в области развития ребенка, помогают детям понять и справиться с больницей, их болезнью и процедурами.Они могут использовать дыхательные упражнения, счет или отвлекающие факторы, такие как пузыри, свет, звук или фильмы, чтобы помочь вашему ребенку во время сложных процедур.

• Социальные работники и кураторы помогают решить конкретные проблемы, которые могут у вас возникнуть, например, приобрести новое автокресло. Они также могут помочь организовать любое оборудование или уход, который может понадобиться вашему ребенку дома, и найти компании, которые принимают вашу медицинскую страховку.

Как проходит день в больнице?

Утро начинается довольно рано с визитов вашей бригады по уходу. Это могут быть врачи, медсестры, резиденты, стипендиаты и стажеры. Ваша команда по уходу может меняться каждый день, особенно в выходные или праздничные дни.

«Раунды» — это когда члены команды осматривают вашего ребенка и принимают решение о плане на день. Это может включать назначение анализов, выполнение процедур или консультации с врачами-специалистами. Это ваше время, чтобы задавать вопросы, защищать интересы вашего ребенка и получить представление о том, когда он сможет пойти домой

Вероятно, ваш ребенок будет проходить проверку основных показателей жизнедеятельности примерно каждые четыре часа.Медсестра или фельдшер посчитает их сердцебиение и частоту дыхания, а также измерит температуру. Они могут измерить артериальное давление вашего ребенка, надев рукав на руку, и проверить уровень кислорода с помощью устройства, закрепленного на кончике пальца. можно пропустить.

Иногда у вашего ребенка на груди будут маленькие наклейки с проводами, подключенными к экрану. Это показывает постоянное измерение их частоты сердечных сокращений, частоты дыхания и уровня кислорода.Эти машины иногда издают звуковой сигнал, если обнаруживают что-то ненормальное или наклейка падает с кожи вашего ребенка.

Иногда вечером вашего ребенка снова осматривает другой врач. Если все идет хорошо, обычно вечера и ночи проходят тише, когда есть время поспать. Посетители могут быть просто вашей прикроватной медсестрой или доставщиком еды.

Смогу ли я оставаться в больнице с ребенком во время пандемии COVID-19?

Правила больницы в отношении присутствия семьи могут различаться в зависимости от местоположения.Американская академия педиатрии рекомендует разрешить одному или двум членам семьи или опекунам оставаться со своим ребенком, если у вас нет симптомов COVID-19. Посетители, вероятно, будут ограничены, и вам нужно будет носить маску для лица, как указано. Если у вас есть вопросы, свяжитесь с больницей вашего ребенка, чтобы узнать об их правилах.

У моего ребенка никогда не было проблем с дыханием, и у него внезапно возникли проблемы с дыханием. Что будет делать больница?

Внезапные респираторные заболевания, особенно в сезон простуды и гриппа, являются одной из частых причин, по которым детям необходимо посетить больницу.В больницах есть много способов помочь. Существуют дыхательные процедуры, помогающие устранить некоторые причины хрипов. Если вашему ребенку нужен кислород, ему могут надеть мягкую пластиковую маску на нос и рот или через два маленьких мягких штыря в носу. Иногда детям требуется дополнительная помощь при дыхании, например, с помощью дыхательной трубки или аппарата искусственной вентиляции легких. Когда это происходит, за ними наблюдают в отделении интенсивной терапии (ОИТ) врачи-специалисты, медсестры и терапевты.

Что делать, если моему ребенку требуется капельница для лекарств и жидкостей?

IV означает «внутривенно», то есть «в вену».» Внутривенное введение может доставить лекарство или жидкость вашему ребенку, если он не может есть или пить через рот. Сначала крошечной иглой находят вену вашего ребенка. Затем маленькую пластиковую соломинку вставляют прямо под кожу вашего ребенка. и иглу извлекают Внутривенно капельно — это быстрый и простой способ дать ребенку антибиотики от инфекции или жидкости, если он плохо пьет, не может есть по какой-либо причине или у него сильная рвота или диарея

Что делать, если мой ребенку нужна операция

Иногда врачам необходимо провести процедуру или хирургия, чтобы наилучшим образом заботиться о вашем ребенке.Они обсудят это с вами заранее и попросят вас подписать бумагу, дающую ваше разрешение, называемую «согласие». Скорее всего, вашему ребенку не разрешат ничего есть после полуночи перед процедурой. спокойствие по дороге на процедуру (хотя многим детям это не нужно). все еще быть сонным, когда вы видите их.Большинство детей смогут пить жидкость во время выздоровления и вернуться в свою больничную палату. Некоторым может потребоваться дополнительная поддержка дыхания по мере прекращения действия анестезии.

Что делать, если моему ребенку требуется сканирование или визуализация?

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) являются наиболее распространенными способами получения снимков внутренних органов детей. Ваш ребенок будет лежать на кровати рядом с чем-то, похожим на большой пончик с дыркой посередине. Кровать проскользнет в отверстие, когда придет время для фотографий.Машинка не прикоснется к вашему ребенку, а картинки не будут болезненными. Некоторым детям может быть трудно или страшно лежать неподвижно, поэтому можно давать лекарства, чтобы они не спали или не успокаивались.

Другие способы получения изображений — это рентген или ультразвук, которые используют звуковые волны для создания изображений. УЗИ также безболезненно и делается путем прикладывания к телу небольшой палочки.

Советы, которые облегчат пребывание вашего ребенка в больнице

Боль, лихорадка, прерывистый сон, страх перед незнакомцами, новое медицинское оборудование и разлука с обычными опекунами и привычной средой — все это может сказаться на детях и опекунах в больнице. Вот как облегчить пребывание вашего ребенка:

• Принесите любимые вещи вашего ребенка из дома, такие как мягкие игрушки, фотографии, одеяла или подушки.

• Соберите друзей и членов семьи, чтобы помочь по дому с другими детьми, принести еду или организовать транспорт.

• Присутствуйте и участвуйте в уходе за своим ребенком, насколько это возможно, особенно во время утренних «обходов». пора выключать телевизор и читаем книгу вместе.

• Убедитесь, что вы предоставляете детям старшего возраста и подросткам конфиденциальность, когда это возможно.

• Используйте приглушенный свет в ночное время и естественный свет в течение дня.

• Придерживайтесь достаточно последовательного питания и режим сна, когда это возможно.

• Если есть выбор, предложите его. Например, вы можете дать ребенку возможность пить лекарство прямо из чашки или через соломинку.

• Ожидайте немного меняется поведение. Маленькие дети могут иметь несчастные случаи с горшком, в то время как подростки могут проявлять гнев или плохое поведение. Не беспокойтесь — позже они восстановят свой прогресс.

• Честно и подробно рассказывайте о том, что происходит с их уходом. Когда они не знают, что происходит, их воображение может разыграться и вызвать у них еще больший стресс.

О докторе Хиггинсе Аланна Хиггинс Джойс, MD, MPH, MST, FAAP, работает педиатром в больнице в Чикаго, бывшая учительница государственной средней школы и мать троих подрастающих мальчиков.

​

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Во время визита вашего ребенка | Детская больница Питтсбурга

Мы предлагаем ряд вспомогательных услуг и ресурсов, чтобы помочь вам и вашему ребенку во время его/ее пребывания в Детской больнице.

Правила посещения

Ваша поддержка, присутствие и участие очень важны для чувства комфорта и безопасности вашего ребенка во время пребывания в больнице. Вам рекомендуется проводить с ребенком как можно больше времени. Пожалуйста, сообщите медсестре вашего ребенка, когда вы будете выписываться из больницы и когда вы планируете вернуться.

Помимо проведения времени с ребенком, следующие рекомендации могут помочь вашему ребенку легче приспособиться к госпитализации:

• Наладьте хорошую связь с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы вы могли помочь вашему ребенку понять, что происходит.Если у вас есть какие-либо вопросы о состоянии вашего ребенка или плане лечения, в том числе вопросы об информации, которую вы прочитали в книгах, журналах, медицинских журналах или в Интернете, обратитесь за дополнительной информацией к врачу вашего ребенка, медсестре или специалисту по жизни ребенка.
• Поделитесь режимом дня вашего ребенка с его/ее медицинскими работниками. Это поможет нам максимально сохранить распорядок дня вашего ребенка.
• Поощряйте вашего ребенка участвовать в мероприятиях и специальных программах, предлагаемых Отделом по работе с детьми и волонтерами.Детям легче находиться в больнице, когда они вовлечены в интересную деятельность. Центры активности — это помещения, в которых госпитализированные дети всех возрастов могут расслабиться в удобной для детей обстановке без медицинского вмешательства. Ежедневно проводятся групповые и индивидуальные игровые занятия под присмотром. Прикроватные занятия предлагаются детям, находящимся на постельном режиме или в изоляции.
• Оставайтесь на связи  в случае изменений личности или поведения вашего ребенка во время или после госпитализации.Маленькие дети могут стать навязчивыми или требовательными. Если вашего ребенка недавно приучили к туалету или отучили от бутылочки, он может временно регрессировать. Сотрудники службы ухода и ухода за детьми могут помочь вам справиться с этими проблемами.

Дети разного возраста по-разному реагируют на госпитализацию. Ниже приведены возможные реакции, соответствующие возрасту вашего ребенка, а также рекомендации по утешению вашего ребенка во время его/ее пребывания в больнице.

Младше 3 лет

Для ребенка в возрасте до 3 лет тесный и постоянный контакт с родителями во время госпитализации является лучшим средством поддержки.Маленькие дети обычно не понимают своей болезни или больничной среды и, скорее всего, будут обеспокоены тем, что находятся вдали от семьи. Находясь с ребенком в больнице, он/она будет чувствовать себя в большей безопасности. Однако в обсервационных палатах и ​​в реанимации семьи могут столкнуться с периодами времени, когда они не могут круглосуточно находиться рядом с ребенком.

От 3 до 6 лет

Эта возрастная группа также хочет быть рядом с семьей и часто рассматривает пребывание в больнице или процедуру как наказание за что-то.Честные, простые и соответствующие возрасту разговоры помогут вашему ребенку чувствовать себя в большей безопасности. Помните, маленькие дети лучше всего учатся через игру.

От 7 до 12 лет

Детей старшего возраста обычно беспокоят болезненные процедуры и изменения в организме. Предоставление информации является ключевым в этом возрасте. Не вводите ребенка в заблуждение, говоря, что ему не будет больно. Вместо этого поговорите с ребенком о том, как справиться с возможной болью и замешательством.

Подростки

Подростки часто стесняются и могут задавать много вопросов о конкретных процедурах.Поощряйте подростка разговаривать с врачами и медсестрами, участвующими в уходе за ним, и позволяйте подростку участвовать в принятии решений. Это поможет вашему подростку почувствовать некоторую степень контроля.

Помощь в связи

Поддержка предлагается пациентам или членам их семей с нарушениями слуха или не говорящих по-английски, включая переводчиков иностранных языков, сурдопереводчиков, подслушивающих устройств, устройств TDD/TTY и Deaf Talk (оборудование для видеоконференций, поддерживающее язык жестов и иностранные языки).