Доктор арабин гинекологический пессарий: Пессарий Доктор Арабин — интернет-магазин

Акушерский пессарий доктор Арабин

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

— диагностированная истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН), то есть несостоятельность шейки матки, подтвержденная УЗИ (цервикометрией) и ручным гинекологическим исследованием;
— профилактика преждевременных родов у женщин, относящихся к группе риска по развитию ИЦН и невынашиванию;
— ИЦН во время предыдущей беременности;
— опыт выкидышей и преждевременных родов;
Низкое положение предлежащей части плода;
— многоплодие;
— травмы шейки матки и состояние после операций на шейке матки;
— наличие опущения влагалища и матки до беременности;
— психологическая нестабильность и страх преждевременного прерывания беременности;
— как дополнение к хирургическому методу коррекции ИЦН (шов на шейке матки).

 КАК ПРАВИЛЬНО ВЫБРАТЬ РАЗМЕР ПЕССАРИЯ

Размеры отличаются по их внешнему диаметру (65мм к 70мм), а также по высоте искривления (каждый 17мм, 21мм, 25мм, 30мм). Внутренний диаметр для всех моделей составляет либо 32мм, либо 35мм. Более высокие модели предпочтительны при более серьезных состояниях.

Выбор размера пессария – дело врача, ведущего беременность. Подбор пессария требует оценки состояния и анатомических параметров половых органов. При необходимости замены одной модели пессария на другую можно воспользоваться таблицей соответствия размеров.

Необходимая высота определяется индивидуально при оценке бимануальной и эхографической длины шейки матки и ее консистенции.

Выбор внешнего и внутреннего диаметра пессария осуществляется на основании оценки размера верхней трети влагалища и диаметра шейки матки соответственно при влагалищном исследовании с учетом количества родов в анамнезе. Перфорированная модель обеспечивает лучший отток жидкости при повышенной вагинальной секреции и является предпочтительной у беременных женщин.

УСТАНОВКА ПЕССАРИЯ

Пессарий сделан из гибкого медицинского силикона. Подобно всем силиконовым пессариям он является упругим, его можно согнуть и таким образом вставить совершенно без боли. Акушерский разгрузочный пессарий предназначен для лечения беременных женщин, поддержки шейки матки у пациенток с дополнительными жалобами на пролабирование (болезненное давление «вниз» в положении стоя и при ходьбе), беременных женщин, которые подвержены физическим нагрузкам (например, которым приходиться стоять в течение долгого времени), с повышенным внутриматочным давлением, например, при многократных беременностях или при обнаружении ультразвуковым обследованием признаков несостоятельности шейки матки.

Перед установкой должны быть выполнены бактериальные мазки, чтобы исключить бактериальную колонизацию. Обработка должна быть начата до того, как шейка матки разгладится. Если пессарий используется в терапевтическом лечении, показанием к его использованию является ситуация, когда трансвагинальная сонография указывает на цервикальное укорочение и/или расширение внутреннего зева, обычно в период между 15 и 20 неделями. Пессарий не предназначен для того, чтобы закрывать шейку матки, а скорее, чтобы поддерживать ее и перемещать шейку в сторону крестца.

Пессарий вставляется акушером в положении лежа. Важно, чтобы искривленная часть пессария была обращена кверху так, чтобы больший диаметр поддерживался тазовым дном. Пессарий может быть согнут, а затем помещен предпочтительно в свод влагалища. Таким образом, шейка матки должна быть расположена в пределах верхнего кольцевого диаметра. Акушер может проконтролировать, не слишком ли жестко шейка охвачена верхним кольцом пессария. После установки пессария пациента просят встать. Обычно пациенты сообщают об “облегчении симптомов пролабирования” сразу же после установки пессария. Установка пессария может быть облегчена при использовании смазки, предпочтительно крема с антибиотиками, не уничтожающего естественную микрофлору.

РЕКОММЕНДАЦИИ ПО ИСПОЛЬЗОВАНИЮ

Пессарий должен быть удален у бессимптомных пациентов перед родами в пределах 37 недель. В случаях увеличенной нагрузки оно может быть заменено и вымыто, но не обязательно, если манипуляций лучше избегать. У всех пациентов с преждевременным разрывом оболочек, влагалищными кровотечениями и серьезными болезненными схватками пессарий должен быть удален, чтобы избегать повреждения шейки матки или возникновения инфекции. Сонографическое исследование влагалища может помочь идентифицировать форму и длину шейки, но визуализация трансвагинальной сонографии может быть затруднена из-за наличия пессария. Положение пессария может легко регулироваться вручную в течение обычного осмотра.

Правильное положение пессария (с обращением искривления и меньшего диаметра кверху) — ключ к успешному лечению. Иначе эффект поддержки будет недостаточным. Может быть немного увеличено безмикробное выделение. Однако состав влагалищной флоры существенно изменен не будет.

Изделие не должно использоваться другими пациентами и должно храниться при комнатной температуре. Пессарий можно мыть теплой водопроводной водой без использования дезинфицирующих средств. Материал может быть очищен и дезинфицирован предпочтительно с использованием альдегидсодержащих растворов(Gigasept FF). Пессарий может также стерилизоваться паром (134ºC/3,8 бар) или горячим воздухом (250ºC).

Каталожный номер: ASQ
Размеры: 65/17/32, 65/17/35, 65/21/32, 65/21/35, 65/25/32, 65/25/35, 65/30/35, 70/17/32, 70/17/35, 70/21/32, 70/21/35, 70/25/32, 70/25/35 мм.

Гинекологический пессарий | Медтехника №7 Самара

Любая беременная женщина беспокоится и заботиться о состоянии своего плода, а также желает, чтобы роды разрешились в срок и без каких-либо осложнений. Но бывают ситуации, когда возникает риск развития преждевременных родов. Это связано с несвоевременным раскрытием шейки. В подобных случаях гинекологи советуют установку пессария. Приспособление помогает поддержать органы малого таза в физиологическом положении, с помощью чего будущая мама сможет родить без неблагополучных последствий.

На сайте нашего магазина «Медтехника No7 Самара» вы можете купить пессарий гинекологический различных видов. Для этого необходимо оформить заявку на товар через интернет или позвонить нашим специалистам по телефону, указанному в разделе «Контакты». Осуществляем доставку по городу курьером и другие регионы транспортной компанией СДЭК.

По рекомендациям врача чаще всего разгружающий пессарий используют после второго триместра беременности, приблизительно на 28-33 недели. Данный период каждого пациента доктор определяет индивидуально, в зависимости от состояния женщины.

Случаи, когда пессарий устанавливают раньше, например, во втором триместре, достаточно редки. Необходимые размерные параметры пессария подбирают в зависимости от количества беременностей и от индивидуальных особенностей. Использовать приспособление после 35 недели не целесообразно, так как к этому моменту плод считается сформированным.

Выделяют три типа:

1. Используется, у нерожавших, размеры верхней трети влагалища от 55 до 65 мм, а шейка имеет диаметр 25-30 мм.
2. Устанавливается при беременности вторичной или первичной, размеры верхний трети влагалища в пределах от 66 до 75, шейка 25-30 мм.
3. При третьей и последующих беременностей, если размеры верхней трети влагалища увеличены до 76 и более, а диаметр шейки более 30 мм.

Как устанавливается пессарий

Для детального понимания, как ставят пессарий гинекологический и процесс подготовки к манипуляции, можно узнать из видеороликов в интернете. На них достоверно видно как специалисты осуществляют процедуру на муляжах.

Установкой изделия занимаются только врачи-гинекологи. Осуществлять данный процесс самостоятельно категорически нельзя. Установка опытным специалистом занимает не более десяти минут. Она полностью безопасна и не принесет пациенту субъективного дискомфорта.

Обработанное глицерином кольцо крепят на шейке матки. Удаляют пессарий гинекологический на тридцать восьмой неделе. В дальнейшем шейка становиться расслабленной и на протяжении от 3 суток до 3 недель ожидается начало родовой деятельность. Экстренное удаление изделия осуществляют в случае, когда околоплодные воды отошли преждевременно, то есть ранее 38 недели.

Какие бывают

Устанавливаемые пессарии при беременности существуют разных видов. Бывают разгружающие, куполообразные, кольцевые. Эти разновидности помогают предотвратить преждевременную родовую деятельность, за счет механического поддержания шейки матки. Чаще всего они применяются при диагностировании ИЦН, или когда есть вероятность выкидыша.

Также выделяют урогинекологические пессарии. Они помогают решить дисфункциональные нарушения мышц тазового дна. С их помощью можно осуществлять поддержку органов малого таза в физиологическом состоянии, тем самым устраняя дискомфортные ощущения. Специалисты здравоохранения их назначают во избежание дисфункций после родов.

Урогинекологическое изделие после консультации врача можно вставлять и извлекать самостоятельно, в отличие от акушерского пессария. Также доктор должен прописать схему частоты использования приспособления. В гигиенических целях пессария необходимо промывать водой и мылом после каждого извлечения, а также непосредственно перед установкой. Не помешает обработка антисептическими средствами.

Безопасность применения

Бывают ситуации, когда на фоне смещения поддерживающего средства развивается кольпит. В этом случае следует незамедлительно обратиться к своему лечащему гинекологу, чтобы он поправил приспособление и порекомендовал соответствующую противовоспалительную терапию. При своевременном и адекватном лечении заболевание отступит.

Существуют состояния, при которых использовать пессарий противопоказано. Например, когда появляются выделения кровянистого характера между вторым и третьим триместром. Однако, учитывая противопоказания, сама установка пессария при беременности является безопасной процедурой. Во избежание развития патологической флоры при ношении изделия, желательно сдавать анализы 1 раз в 2-3 недели.

Использование пессариев и хирургическое вмешательство улучшают симптомы пролапса, однако пациенты одобряют хирургические результаты

30 сентября 2022 г.

и операция по поводу пролапса тазовых органов улучшила симптомы. Однако пациенты считали степень улучшения более значимой для операции.

Уникальный дизайн исследования

Новизна этого исследования, по словам старшего автора исследования Джона А. Оккино, доктора медицинских наук, магистра женской тазовой медицины и реконструктивной хирургии в кампусе клиники Майо в Миннесоте, заключается в дизайне исследования: каждый участник сравнивает свой опыт с одним методом к тому с другим. Каждый участник исследования служил в качестве контроля для проведения прямого сравнения между пессарием и операцией. Результаты этого дизайна исследования могут быть достоверными, несмотря на меньшее число участников по сравнению с другими дизайнами, и этот дизайн также улучшил качество результатов исследования, говорит первый автор исследования Брайан Дж. Линдер, доктор медицинских наук, женская тазовая медицина и реконструктивная хирургия в клинике Майо в Миннесоте. кампус.

Все потребности пациентов во вмешательстве вытекают из беспокоящих их симптомов пролапса, которые, по мнению доктора Оккино, могут сделать терапевтические цели «суперсерыми». Участники исследования выбрали операцию после того, как их врачи объяснили варианты лечения: наблюдение, пессарий или хирургическое вмешательство. После этого решения их врачи пригласили их принять участие в исследовании. По словам доктора Линдер, вместо того, чтобы рандомизировать участников для использования пессариев или хирургического вмешательства, что является сложной задачей, поскольку большинство женщин хотят лично выбирать свои вмешательства, врачи попросили каждого участника пройти одни и те же две терапии. В исследовании требовалось, чтобы хирургическое вмешательство было запланировано на срок от 7 до 30 дней после консультации с использованием пессария до операции.

Вагинальная кольпорафия и сакрокольпопексия

Вагинальная кольпорафия и сакрокольпопексия

Вагинальная кольпорафия (трансвагинальная хирургия) и сакрокольпопексия используются при хирургическом лечении пролапса тазовых органов.

Исследователи использовали Глобальный индекс улучшения состояния пациента для измерения влияния симптомов пролапса на повседневную жизнь пациентов в начале исследования, после использования пессария и через три месяца после хирургического вмешательства для тех, кто завершил операцию, что дает время на восстановление и возвращение к обычной деятельности . Из 61 участника 40 прошли оба вида лечения и напрямую сравнили использование пессария и операцию, при этом 33 предпочли хирургические результаты, пять указали на одинаковые результаты при каждой терапии, а двое указали на большее улучшение симптомов при использовании пессария. Измеренные улучшения включали давление, выпуклость и тяжесть на основе утвержденного опросника.

Примечания об исследовании

Drs. Оккино и Линдер указывают важные элементы этого исследования:

• Из-за географического положения исследования — Верхнего Среднего Запада — участники были в основном белыми.
• Все пациенты приняли решение об операции до включения в исследование.
• Из участников исследования 19% отказались от хирургического вмешательства, предпочтя продолжить использование пессария после испытания устройства и определения того, что оно в достаточной степени контролирует их симптомы.
• Исследователи основывали результаты участников через три месяца после операции на опросе, а не на медицинском осмотре.

Причина предпочтения результатов хирургического лечения в настоящее время неизвестна и требует дальнейшего изучения, говорит доктор Оккино.

«Мы не знаем, почему при хирургическом вмешательстве было лучше, — говорит д-р Линдер. — Возможно, при хирургическом вмешательстве была лучше анатомическая коррекция, или пессарий способствовал некоторому тазовому давлению у некоторых».

Доктор Линдер отмечает, что будущие исследования могут помочь. измерить анатомическую коррекцию с помощью визуализации с помощью пессария и после хирургического вмешательства

«Что я бы сказал пациенту, которого беспокоят симптомы пролапса, так это то, что мы видели, что состояние пациентов улучшилось после установки пессария или хирургического вмешательства, — говорит доктор Оккино. «Преимущество пессария в том, что оно нехирургическое и не представляет риска; минус также в том, что он нехирургический или не постоянный».

Доктор Линдер разделяет эти чувства. «Нет неправильного ответа — в конце концов, пациенты сами выбирают, какое лечение им подходит», — говорит он.

«Большинство пациентов имеют право на несколько вариантов. Если пациенты достигают своих целей лечения и симптомы улучшаются, это то, что мы ищем, независимо от того, хирургическое это или нет».

Терапевтические цели при пролапсе тазовых органов

Текущая тенденция лечения пролапса тазовых органов заключается в субъективной оценке хирургического результата, а не только в анатомической оценке, говорит доктор Оккино. В идеале, говорит доктор Линдер, улучшение включает облегчение симптомов и анатомическую коррекцию.

При чисто анатомической оценке доктор Оккино объясняет, что область женской тазовой медицины и реконструктивной хирургии считает любое незначительное возвращение пролапса интервенционным провалом, даже если пациентка не осознает этого и чувствует себя удовлетворенной. Это осложняется различиями в характере пролапса у пациентов с различными комбинациями симптомов и переносимостью.

«Удовлетворение от пессария очень личное», — говорит доктор Оккино. «Почти одной пятой участников нашего исследования они понравились настолько, что они захотели отменить операцию. Некоторым не понравился пессарий или они сказали, что он помогает, но пессарий не для них. Я так благодарен, что мне не нужно делать операцию», но некоторые говорили: «Слышал об этом, не хочу этого». »

В то время как медицинские работники ранее использовали пессарий в качестве диагностического исследования — используя информацию, собранную для определения потенциальной хирургической пользы — д-р Линдер указывает, что это была эмпирическая практика.

«Это исследование в какой-то мере поддерживает врачей в этой практике, поскольку пациенты, как правило, справляются с операцией не хуже, чем с пессарием», — говорит доктор Линдер. «Это демонстрирует, что одна из ролей пессария — демонстрировать пациентам потенциальное улучшение после хирургического вмешательства».

Разумные цели вмешательства при пролапсе включают отсутствие давления и выпячивания области влагалища. Однако, если у пациента гиперактивный мочевой пузырь, операция по поводу пролапса может улучшить симптомы, или пациентам может потребоваться отдельная терапия.

«Мочевые симптомы могут быть связаны, а могут и не быть связаны с пролапсом тазовых органов», — говорит доктор Оккино. «Я говорю пациенту, перенесшему операцию по поводу пролапса, что выпуклость исчезнет; я не знаю, как это повлияет на гиперактивный мочевой пузырь».

Обезболивание является нетипичной терапевтической целью при пролапсе, говорит он, поскольку это состояние обычно не вызывает боли.

«Если пациент испытывает боль, возможно, что-то еще происходит», — указывает доктор Оккино.

Пособия по направлениям в связи с пролапсом тазовых органов

Доктор Оккино считает, что местные хирурги, обладающие солидным набором навыков и подготовкой в ​​области хирургии пролапса, могут лечить пациентов на месте. Если нет, он указывает на то, что может быть разумным направить пациентов к сертифицированному хирургу по женской тазовой медицине и реконструктивной хирургии (FPMRS).

Он предлагает рассмотреть вопрос о направлении к специалисту не только из-за объема сертифицированного хирурга и его опыта работы с пролапсом, но и потому, что специализированная клиника может предложить условия, специально предназначенные для лечения пролапса.

Например, доктор Оккино говорит, что запастись тысячами пессариев, подходящих для различных анатомических структур, для местных хирургов может быть нереалистичным, поэтому многие запасаются только широко используемыми кольцевыми пессариями.

Обычная жалоба пациентов с пессариями на выпадение, говорит он. Однако в специализированном центре, таком как клиника Майо, есть несколько других вариантов пессария, которые могут лучше соответствовать анатомии.

«Если бы вы носили теннисные туфли и вам нанесли мозоли, вы бы не сказали, что больше никогда не сможете носить теннисные туфли», — говорит он. «Возможно, они просто не того размера, вам нужен другой вариант».

Доктор Оккино объясняет, что в специализированной клинике женской тазовой медицины и реконструктивной хирургии (FPMRS) у врачей также есть больше времени, чтобы предложить пациентам.

«Вы не можете успешно оценить функцию мочеиспускания, сексуальную функцию и другие функции за 15-минутный визит», — говорит он. «У нас есть время в нашей клинике, чтобы оценить все эти проблемы и рассмотреть весь спектр вариантов лечения. Полная оценка наиболее полезна для пациентов с симптомами пролапса».

Специальность клиники Майо Клиника FPMRS также предлагает однодневные визиты пациентов по поводу пролапса, включая все анализы и визиты к врачу, что делает этот процесс простым и эффективным для неместных пациентов.

Несмотря на то, что направление врача в клинику FPMRS клиники Мэйо полезно с сопроводительной медицинской документацией и полезно для установления отношений с узким специалистом, пациенты также могут обращаться самостоятельно.

«То, что должно побудить пациентов и их врачей обратиться за помощью, — это неприятные симптомы», — говорит доктор Оккино, ссылаясь на подход «если это не сломано, не чините это» в полевых условиях.

Для получения дополнительной информации

Linder BJ, et al. Сравнение результатов между использованием пессария и операцией по поводу симптоматического пролапса тазовых органов: проспективное исследование с самоконтролем. Исследовательская и клиническая урология. 2022;63:214.

Направить пациента в клинику Майо.

Пролапс тазовых органов – Лечение в клинике Майо

Лечение пролапса тазовых органов в клинике Майо

• Ваша бригада по уходу из клиники Мэйо. Многопрофильная группа экспертов клиники Мэйо, прошедших подготовку в области медицины женского тазового дна и реконструктивной хирургии, оценивает и лечит различные типы пролапса тазовых органов. В эту команду входят гинекологи и урологи. Каждый год врачи клиники Мэйо оказывают помощь почти 3000 женщинам с пролапсом тазовых органов.
• Расширенное лечение. Наши врачи обладают обширным опытом восстановительных процедур, в том числе минимально инвазивных методов, которые требуют лишь небольших разрезов, что может привести к более короткому пребыванию в больнице и более быстрому выздоровлению. Ваши варианты лечения могут включать нехирургические или хирургические вмешательства.

Клиника Мэйо в Рочестере, штат Миннесота, входит в число лучших гинекологических больниц в рейтинге лучших больниц U.S. News & World Report.

Клиника Мэйо в Миннесоте занимает первое место в области урологии в рейтинге лучших больниц U.S. News & World Report.

Диагностика в клинике Майо

Диагностика пролапса тазовых органов начинается со сбора анамнеза и физического осмотра тазовых органов. Это может помочь вашему лечащему врачу определить тип пролапса, например мочевого пузыря, прямой кишки или матки.

Также могут потребоваться некоторые тесты. Попросите вашего поставщика медицинских услуг объяснить, почему проводится каждый тест. Тесты на пролапс тазовых органов могут включать:

• Функциональные тесты мочевого пузыря. Некоторые тесты так же просты, как и определение того, не подтекает ли ваш мочевой пузырь, когда его вставляют на место во время медицинского осмотра. Другие тесты могут измерить, насколько хорошо ваш мочевой пузырь опорожняется. Наблюдение за этими результатами может помочь вам и вашему врачу определить наиболее подходящий тип лечения пролапса.
• Испытания на прочность тазового дна. Во время медицинского осмотра врач проверит силу мышц тазового дна и сфинктера. Это проверяет силу мышц и связок, поддерживающих стенки влагалища, матку, прямую кишку, уретру и мочевой пузырь.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ будет использовать магнитное поле и радиоволны для создания подробных изображений вашего таза. Это полезно только в сложных случаях.
• УЗИ. В этом методе визуализации используются высокочастотные звуковые волны для получения изображений почек, мочевого пузыря и мышц вокруг ануса. УЗИ полезно только в сложных случаях.

Лечение в клинике Майо

Ваше лечение будет зависеть от тяжести ваших симптомов. Если пролапс тазовых органов вас не беспокоит, врач может порекомендовать лечение пролапса без хирургического вмешательства. Если симптомы ухудшаются и значительно влияют на качество вашей жизни, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Слабость тазового дна часто затрагивает более одной области. Например, если один из ваших тазовых органов выпал, у вас больше шансов развить другой тип пролапса тазовых органов. Специалисты клиники тазового дна Mayo Clinic стараются исправить все проблемы, связанные с пролапсом, за один раз.

Лекарства

Эстроген может быть вариантом лечения для некоторых женщин с пролапсом. Многие женщины с пролапсом также находятся в менопаузе, что приводит к снижению уровня эстрогена. Слишком малое количество эстрогена может ослабить мышцы тазового дна и привести к сухости влагалища.

Некоторым женщинам может быть назначено лечение эстрогенами перед хирургическим вмешательством. Тем не менее, некоторые люди не должны использовать системный эстроген. Обсудите риски и преимущества с вашим лечащим врачом. Использование вагинального эстрогена, как правило, не является проблемой.

Физиотерапия

Может быть рекомендована физиотерапия с упражнениями для мышц тазового дна с использованием биологической обратной связи для укрепления определенных мышц тазового дна. Биологическая обратная связь включает в себя использование устройств мониторинга с датчиками, которые помещаются во влагалище, прямую кишку или на кожу.

Когда вы выполняете упражнение, экран компьютера показывает, используете ли вы правильные мышцы и силу каждого сжатия (сокращения), чтобы вы научились правильно выполнять упражнения. Долгосрочное укрепление этих мышц является наиболее важным фактором в уменьшении ваших симптомов. Биологическая обратная связь учит вас, как использовать собственные мышцы, чтобы поддерживать их силу.

Пессарии

Некоторые женщины могут предпочесть нехирургический вариант при выпадении органов. Пессарии — это силиконовые приспособления, которые бывают разных форм и размеров. Их вводят вагинально, чтобы удерживать органы малого таза на месте.

Хирургия

Врачи клиники Майо могут использовать вагинальные доступы или другие малоинвазивные (лапароскопические) операции, включая роботизированную хирургию, для лечения некоторых видов пролапса тазовых органов. Минимально инвазивная хирургия позволяет вашему хирургу делать меньшие разрезы и может сократить ваше пребывание в больнице.

Поговорите со своим хирургом о том, почему одна процедура может быть для вас лучше другой, какой будет хирургический подход и какие материалы будут использоваться. Также спросите своего хирурга о долгосрочном успехе запланированной процедуры.

В зависимости от локализации пролапса существуют различные хирургические стратегии:

• Задний пролапс. Задний пролапс часто затрагивает прямую кишку и называется ректоцеле. Ваш хирург закрепляет соединительную ткань между влагалищем и прямой кишкой, чтобы уменьшить размер выпуклости. Ваш хирург также удаляет лишнюю ткань.

• Передний пролапс. Передний пролапс часто затрагивает мочевой пузырь и называется цистоцеле. Ваш хирург толкает мочевой пузырь вверх и закрепляет соединительную ткань между мочевым пузырем и влагалищем, чтобы удерживать мочевой пузырь в правильном положении.

  Хирург также удаляет лишнюю ткань. Если у вас недержание мочи, врач может порекомендовать подвеску или повязку на шейку мочевого пузыря для поддержки уретры.

• Выпадение матки. Если вы не планируете иметь детей в будущем, ваш хирург может порекомендовать операцию по удалению матки (гистерэктомию) для коррекции выпадения матки.

• Выпадение свода влагалища. У женщин, перенесших гистерэктомию, выпадение происходит на верхушке или апикальное выпадение. Этот тип пролапса, также известный как выпадение свода влагалища, может затрагивать мочевой пузырь, прямую кишку и, как правило, тонкую кишку, где выпячивание называется энтероцеле. Ваш хирург может провести корректирующую операцию через влагалище или брюшную полость.

  При вагинальном доступе ваш хирург будет использовать связки, поддерживающие матку, для исправления проблемы. Этот тип операции называется крестцово-остистой фиксацией.

  При абдоминальном подходе, который может выполняться лапароскопически, роботизированно или как открытая процедура, хирург прикрепляет влагалище к копчику, а небольшие участки синтетической сетки могут использоваться для поддержки тканей влагалища. Эта операция называется сакральной кольпопексией. Если вас беспокоит использование сетчатых материалов, поговорите со своим хирургом о преимуществах и потенциальных рисках.

Помните, что хирургия пролапса восстанавливает только выпуклость ткани. Если выпуклость вас не беспокоит, операция не нужна. Рецидивирующий пролапс является распространенным явлением, поскольку хирургическое вмешательство не восстанавливает основные ослабленные ткани.

Пролапс является результатом ослабления тканей тазового дна, что приводит к выпячиванию, например грыже. Все, что вы делаете, чтобы остановить ослабление этих тканей, может помочь вашему состоянию не ухудшиться или вернуться после хирургического вмешательства, в том числе:

• Отказ от курения
• Лечение состояний, которые могут вызвать нагрузку на тазовое дно, таких как хронический кашель или запор
• Похудение
• Укрепление кора и тазового дна
• Избегайте подъема тяжестей
• Отсутствие напряжения во время дефекации

Расположение, проезд и проживание

Клиника Мэйо имеет основные кампусы в Фениксе и Скоттсдейле, штат Аризона; Джексонвилл, Флорида; и Рочестер, Миннесота. Система здравоохранения клиники Мэйо имеет десятки отделений в нескольких штатах.

Для получения дополнительной информации о посещении клиники Майо выберите свое местоположение ниже:

Кампус клиники Мэйо в Аризоне

Кампус клиники Майо во Флориде

Кампус клиники Мэйо в Миннесоте

Система здравоохранения клиники Мэйо

Расходы и страховка

Клиника Мэйо сотрудничает с сотнями страховых компаний и является сетевым поставщиком медицинских услуг для миллионов людей.

В большинстве случаев Mayo Clinic не требует направления врача. Некоторые страховщики требуют направлений или могут иметь дополнительные требования к определенному медицинскому обслуживанию. Все назначения назначаются в соответствии с медицинской необходимостью.

Узнайте больше о приемах в клинике Майо.

Пожалуйста, свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы проверить медицинское покрытие и получить все необходимые разрешения до вашего визита. Часто номер службы поддержки клиентов вашей страховой компании указан на обратной стороне вашей страховой карты.

Получайте самую свежую медицинскую информацию из клиники Майо на свой почтовый ящик.

Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по здоровье пищеварительной системы, а также последние новости и инновации в области здравоохранения. Вы можете отписаться в любой время.

Адрес электронной почты

Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем.