Невынашивание беременности: Вопрос 7742 | Арт-Мед
Лечебно-диагностический центр
Более 15 лет заботимся о вашем здоровье !
Записаться на прием
+7(495)636-29-46
Вопросы и ответы
О клинике Врачи Диагностика Приемы специалистов Программы Акции Контакты
Мне 31 год, в 22 недели я потеряла беременность, до этого постоянно наблюдалась у гинеколог-эндокринолога по поводу бесплодия. Во время обследования у меня обнаружили повышенный тестостерон и пролактин. Беременность наступила при приеме Дюфастона, Дексаметазона и Парладела (всё в минимальных дозах). Во время беременности выявилась повышенная свёртываемость крови + ВА + антифосфолипидный синдром. Во время беременности принимала Дюфастон, Туринал, Дексаметазон, Эстрофем, курсы уколов ХГ + Гепарин. После потери беременности у мужа обнаружили сбалансированную транслокацию 1 и 14 хромосом (p 31.
Юля
Ответ
Вам нужно подготовиться к беременности: сбалансировать гормональный фон, нормализовать показатели свертывающей системы крови, а затем планировать ее наступление. Во время беременности Вам обязательно нужно будет провести пренатальную диагностику кариотипа плода (сделать амниоцентез или биопсию хориона – по рекомендациям генетика).
Врачи клиники «Арт-Мед»
Наши специалисты:
Комова Ольга Александровна
Врач гинеколог-эндокринолог первой категории
Планирование и ведение простой и осложненной беременности
Стаж: 19 лет
Задать вопрос
Записаться
Место работы: клиника на Красной Пресне и клиника на Щукинской
Кравцова Марина Николаевна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.
м.н.
Ведение беременности после ЭКО, многоплодных случаев. Планирование беременностей при невынашивании
Стаж: 34 года
Задать вопрос
Записаться
Место работы: клиника на Красной Пресне
Одареева Елена Владимировна
Врач акушер-гинеколог
Ведение беременности после ЭКО, многоплодных случаев. Планирование беременностей при невынашивании. Женское здоровье
Задать вопрос
Записаться
Место работы: клиника на Красной Пресне
Быстрова Ирина Глебовна
Врач гинеколог-эндокринолог высшей категории
Занимается проблемами менопаузы, нарушениями цикла, бесплодием, невынашиванием
Стаж: 35 лет
Задать вопрос
Записаться
Место работы: клиника на Красной Пресне
Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистами.
Гиперплазия эндометрия – симптомы и лечение
Матка женщины состоит из двух слоев: внутренний базальный слой и наружный функциональный. Именно наружный слой реагирует на гормональные изменения цикла и отторгается ежемесячно с менструацией. В случае гормональных нарушений происходит разрастание функционального эндометрия, что является патологией, и при отсутствии лечения существует риск возникновения атипичных клеток, что относится к предраковым заболеваниям.
Основная причина чрезмерного разрастания эндометрия – это повышенная выработка эстрогенов и недостаток прогестерона. Чаще всего, данная патология диагностируется у женщин в предменопаузе и у девочек- подростков. Оба состояния связаны с гормональной перестройкой организма. Для гиперплазии эндометрия характерен ановуляторный цикл – отсутствие овуляции.
Что может спровоцировать гиперплазию эндометрия?
Дефицит прогестерона и излишняя выработка эстрогена происходят вследствие следующих причин:
- синдром поликистозных яичников или дисфункция яичников
- нарушение работы системы гипофиз-гипоталамус
- проблемы с поджелудочной железой, в том числе сахарный диабет
- заболевания коры надпочечников
- гипертония
- ожирение
- заболевания щитовидной железы
- опухоли яичников
- Миома матки
- Аденомиоз
- Аборты и диагностические выскабливания
- Длительный прием гормональных препаратов
- Наследственный фактор
Какие симптомы характерны для гиперплазии эндометрия?
- Задержка менструации и длительные мажущие выделения после нее
- Обильные менструации
- Прорывные кровотечения со сгустками
- Отсутствие овуляции и как следствие – невозможность забеременеть
Все эти симптомы могут сопровождать миому матки или даже выкидыш на раннем сроке, поэтому необходимо сделать УЗИ малого таза, чтобы определить причину нециклических выделений.
Способы диагностики гиперплазии эндометрия
Картинка взята на сайте stock.adobe.com в разделе бесплатно stock.adobe.com/ru/freeУзи органов малого таза влагалищным датчиком определяет толщину эндометрия. Толщина эндометрия меняется на протяжении всего цикла, в период перед месячными фиксируется самое высокое значение. Для диагностики следует проводить УЗИ в первой половине цикла, обычно на 7-10 день. Толщина свыше 15 мм дает повод заподозрить патологию и направить пациентку на гистероскопию – внутреннее обследование матки гистероскопом (специальным оптическим прибором), сопровождающееся диагностическим выскабливанием эндометрия и исследование полученного материала для типирования гиперплазии. Так УЗИ дает лишь 68 процентов информативности при гиперплазии, а для гистероскопии это значение достигает 94 процентов.
Аспирационная биопсия – еще один метод диагностики, когда кусочек эндометрия, взятый из полости матки, направляется на гистологическое исследование.
В некоторых случаях гинеколог может направить пациентку на анализ крови на гормоны: эстроген и прогестерон, гормоны щитовидной железы и надпочечников.
Лечение гиперплазии.
Самым эффективным способом лечения гиперплазии эндометрия является раздельное диагностическое выскабливание. Проводится в условиях стационара, обычно под наркозом. Затем полученный эндометрий отправляется на гистологию, и в зависимости от полученного результата исследования назначается гормональное лечение.
Гормонотерапия нужна для подавления разрастания эндометрия и регулирования гормонального фона. Гормональное лечение зависит от возраста пациентки. Так женщинам до 35 лет назначают комбинированные оральные контрацептивы.
Лечение гестагенами – еще один способ гормонотерапии, подходит для лечения гиперплазии эндометрия любого типа. Спираль Мирена – это один из таких вариантов. Но существует и таблетированная форма – это назначение препаратов Утрожестан или Дюфастон.
Не следует пренебрегать гормональной терапией, так как процент рецидивов высок (полипы могут возникнуть вновь после их удаления и не один раз), а обильные кровотечения осложняются анемией.
Врач акушер–гинеколог высшей категории.
Чернышева Наталья Александровна
Влияние заместительной терапии эстрогенами на факторы свертывания крови у женщин в постменопаузе
. 1983 авг; 21 (4): 291-6.
doi: 10.1016/0020-7292(83)
-х.Т Р Варма
- PMID: 6141083
- DOI: 10.1016/0020-7292(83)-х
Т Р Варма.
Int J Gynaecol Obstet.
1983 авг.
. 1983 авг; 21 (4): 291-6.
doi: 10.1016/0020-7292(83)
-х.Автор
ТР Варма
- PMID: 6141083
- DOI: 10.1016/0020-7292(83)-х
Абстрактный
Натуральные эстрогены «Премарин», (Ayerst, конъюгированные лошадиные эстрогены), «Harmogen», (Abbott, пиперазинэстрона сульфат) и «Progynova» (Schering, эстрадиола валерат) отдельно и в комбинации с проэстагенными средствами, такими как «Примолют Н», (Schering , норэтистерон) «Неогест», (Шеринг, норгестрел), «Норгестон», (Шеринг, левоноргестрел), «Дюфастон» (Дюфар, дидрогестерон) не оказывали неблагоприятного действия на факторы свертывания крови.
Похожие статьи
Влияние длительной терапии эстрогенами и прогестероном на эндометрий женщин в постменопаузе.
Варма ТР. Варма ТР. Acta Obstet Gynecol Scand. 1985;64(1):41-6. дои: 10.3109/00016348509154686. Acta Obstet Gynecol Scand. 1985. PMID: 2983513
Влияние эстрогена и прогестерона на уровень холестерина и триглицеридов в сыворотке натощак у женщин в постменопаузе.
Варма Т.Р., Морсман Дж. Варма Т.Р. и др. Int J Gynaecol Obstet. 1982 апр; 20 (2): 91-7.
Int J Gynaecol Obstet. 1982.
PMID: 6125443
Аннотация недоступна.Влияние различных схем гормональной терапии на концентрацию холестерина и триглицеридов в сыворотке крови у женщин в постменопаузе.
Патерсон М.Е., Стерди Д.В., Мур Б., Уайтхед Т.П. Патерсон М.Е. и соавт. Br J Obstet Gynaecol. 1980 июля; 87 (7): 552-60. doi: 10.1111/j.1471-0528.1980.tb05002.x. Br J Obstet Gynaecol. 1980. PMID: 6252948
Основные принципы заместительной гормональной терапии в постменопаузе.
Дорен М. Дорен М. Тер Умш. 2000 г., октябрь; 57 (10): 628-34. дои: 10.1024/0040-5930.57.10.628. Тер Умш. 2000. PMID: 11081374 Обзор. Немецкий.
[Тиболон].
Жамин С., Понселе С., Мадленат П. Джамин С. и др. Пресс Мед. 2002 г., 7 сентября; 31 (28): 1314-22. Пресс Мед. 2002. PMID: 12355994 Обзор. Французский.
Int J Gynaecol Obstet. 1982.
PMID: 6125443
Аннотация недоступна.
Посмотреть все похожие статьи
термины MeSH
вещества
Часто задаваемые вопросы о препарате Дюфастон, на которые отвечают ведущие врачи
Часто задаваемые вопросы о препарате Дюфастон, на которые отвечают ведущие врачи | iCliniq Пресс
Введите
искать
iCliniq / Ответы / Акушерство и Гинекология / Дюфастон
Дюфастон содержит дидрогестерон, который является разновидностью прогестина. Прогестин представляет собой синтетический гормон прогестерона и помогает лечить проблемы с менструальным циклом у женщин из-за гормонального дисбаланса.
Это лекарство также используется для снижения риска абортов или выкидышей у беременных женщин.
Недавно отвеченные вопросы
Все ответы, опубликованные на этом сайте, написаны проверенными врачами, терапевтами и экспертами в области здравоохранения. Контент перед публикацией прошел модерацию группой медицинских экспертов iCliniq. Разместите свои медицинские разъяснения на iCliniq, выбрав нужную специальность, и получите ответы на них. Лучшие врачи iCliniq ответят на ваши медицинские вопросы круглосуточно и без выходных.
Может ли Дюфастон вызвать задержку месячных?
Запрос: Здравствуйте доктор, мне 30 лет. У меня нет менструации уже восемь дней. На 24-й день менструального цикла я начала принимать Дюфастон один раз в день и вчера закончила прием. Обычно мой менструальный цикл длится от 26 до 28 дней. В этом месяце у меня были судороги, но ничего не вышло. Может ли это быть… Читать полностью »
Доктор Шраванти Нуталапати
Ответ: Привет,
Добро пожаловать на icliniq.
com.
Я хочу знать причину приема Дюфастона (Дидрогестерона). Если вы планируете беременность, то желательно один раз проверить беременность с помощью теста на беременность по моче в домашних условиях. Если он отрицательный, вы можете подождать две недели, чтобы начать менструацию, так как у вас конч… Читать полностью »
Почему после приема Дюфастона и Кломида появились коричневые выделения?
Запрос: Привет доктор, мне 24 года и я пытаюсь зачать ребенка. Но у меня нерегулярные месячные. Я консультировалась с гинекологом. Она посоветовала мне принять Дюфастон. После приема в течение пяти дней у меня начались месячные. Я следовал тому же самому в течение следующего месяца. Приняв вторую дозу, я снова проконсультировался с ней. Она советует… Читать полностью »
Доктор Тину Захария
Ответ: Привет,
Добро пожаловать на icliniq.com.
Дюфастон (дидрогестерон) назначается для коррекции уровня гормонов. Они помогают забеременеть.
В вашем случае трудно предсказать беременность только по вашему анамнезу. При отсутствии беременности после прекращения приема Дюфастона в течение 1 т… Читать полностью »
Безопасно ли уменьшать количество инъекций Gestone после того, как слышно сердцебиение плода?
Запрос: Привет, доктор, я беременна шесть недель и три дня с помощью ЭКО, и это перенос замороженных эмбрионов на 20-й день. Мой врач предложил уменьшить частоту инъекций Gestone с ежедневных до через день, когда сердцебиение проверялось после сканирования на шестой неделе. И продолжать Дюфастон орально и вагинально… Читать полностью »
Д-р Манвани Салони Дилип
Ответ: Привет! Добро пожаловать на icliniq.com. Я понимаю вашу озабоченность. Как только будет видно сердцебиение плода, безопасно уменьшить количество инъекций прогестерона, так как теперь плацента начнет вырабатывать свой прогестерон. У вас все еще есть пероральный и вагинальный прогестерон, но избыток прогестерона может вызвать тошноту и.
.. Читать полностью »
Расскажите, пожалуйста, о децидуальной реакции при беременности.
Запрос: Привет доктор, Сейчас я беременна, срок около 6 недель. Это моя первая беременность. Я заметил несколько капель кровотечения при мочеиспускании два раза в неделю. Я обратилась к врачу, и она предложила сделать трансвагинальное УЗИ и получила следующее заключение. Матка крупного размера. Обычный х… Читать полностью »
Доктор Гоуримина
Ответ: Привет, Добро пожаловать на icliniq.com. У вас есть полный отчет о клинической ситуации, и это так же хорошо, как очная консультация в режиме реального времени. Нередки случаи появления кровянистых выделений у женщин на ранних сроках беременности. Чаще всего это то, что мы называем имплантационным кровотечением, т.е. процесс… Читать полностью »
Можно ли принимать Овасейф и Дюфастон при планировании беременности?
Запрос: Привет доктор,
Мне 20 лет, год назад вышла замуж.
У меня была проблема с водяными пузырьками, которые образовывались в матке и вызывали нерегулярные месячные. Я использовал Фолвит и Цистелия 35 в течение трех месяцев. Теперь врач дал следующие таблетки и сообщил, что я могу забеременеть, если буду использовать их… Читать полностью »
Доктор Неха Сингх Ратод
Ответ: Привет, Добро пожаловать на icliniq.com. Эти препараты очень безопасны. Я предлагаю вам добавки с фолиевой кислотой, так как ее нужно принимать за три месяца до планирования беременности. Вы можете прекратить прием Овасейфа и Дюфастона, пока не захотите планировать беременность. Но вы можете продолжать принимать добавки фолиевой кислоты. Даже если… Читать полностью »
Является ли кровотечение во время беременности нормальным явлением?
Запрос: Здравствуйте доктор, это моя первая беременность. У меня кровотечение уже четыре месяца. Я посоветовался со своим врачом. Она дала лекарства, чтобы остановить кровотечение, но оно не останавливается.
Есть какое-то светлое пятно. Пожалуйста, предложите. Читать полностью »
Доктор Моника Матур
Ответ: Привет, Добро пожаловать на icliniq.com. Приложенный вами сонографический отчет (приложения удалены для защиты личности пациента) показывает, что ребенок развивается, и сердце плода также нормальное. Другие параметры, такие как плацента, должны быть проверены вашим гинекологом. В таких случаях ко… Читать полностью »
Может ли прием Гестина 5 мг помочь женщине забеременеть?
Запрос: Привет доктор, Мне 28 лет. Я вышла замуж до двух лет. Я пытаюсь забеременеть, но все же у меня поликистоз яичников и нерегулярные менструации. Теперь у меня были регулярные месячные без приема лекарств в течение трех месяцев. У меня нормально течет только два дня. После седьмого дня я начинаю… Читать полностью »
Доктор Тину Захария
Ответ: Привет,
Добро пожаловать на icliniq.
com.
Я понимаю вашу озабоченность. Вы пытаетесь забеременеть. Прием Гестина не повлияет на вашу беременность. Гестин представляет собой синтетический прогестерон. Хорошо принимать натуральный прогестероноподобный Дюфастон во время попытки забеременеть. Это безопаснее, поэтому разумно заменить … Читать полностью »
Показана ли инъекция ХГЧ или прогестерона при кровянистых выделениях во время беременности?
Запрос: Привет доктор, Я на 7 неделе беременности. У меня идут сгустки и кровянистые выделения последние две недели. На УЗИ выявлено субхориальное кровоизлияние, но ЧСС плода хорошая. Я принимаю Susten 200 два раза в день и Duphaston 10 один раз в день. У меня ХГЧ 18000 на 7 неделе. Должен ли я сделать инъекцию ХГЧ или п… Читать полностью »
Доктор Радхакришнан Наир. Б
Ответ: Привет,
Добро пожаловать на icliniq.com.
Вы уже принимаете две формы прогестерона. Это зависит от тяжести вашего кровотечения.
Если снижается, то продолжайте тот же прогестерон, что и сейчас принимаете.
Если не уменьшается, то нужно обсудить с акушером. Не думаю, что инъекция в доп… Читать полностью »
Вредит ли Дюфастон плоду?
Запрос: Здравствуйте доктор, Мне 35 лет, замужем пять лет. У меня было две подтвержденные беременности до 11 лет, которые благополучно прервались с помощью таблетки (без D и C). Сейчас мы хотим ребенка. У меня лишние темные, густые волосы на ногах, бедрах и спине, но менструации регулярные, цикл 30 дней. Мой … Читать полностью »
Доктор Рича Агарвал
Ответ: Привет, Добро пожаловать на icliniq.com. Дюфастон безопасен для плода, но если все в норме, ненужных лекарств следует избегать. Таблетки Фолвит 5 мг безопасны для использования, если вы планируете беременность как минимум за три месяца до этого. Все симптомы подходят вам, кроме снижения либидо…. Читать полностью »
Сколько циклов можно принимать Кломид 50 мг?
Запрос: Привет доктор,
Мне 26 лет.
Я пытаюсь забеременеть в течение последних семи месяцев. У меня регулярный цикл 28 дней. Недавно я сдала гормональный анализ на ФСГ, ЛГ и пролактин, сканирование матки и анализ спермы мужа. Все было нормально. Мой врач прописал мне кломид 50 мг с 4 по 9 день и… Читать полностью »
Доктор Неха Сингх Ратод
Ответ: Привет, Добро пожаловать на icliniq.com. Во-первых, расслабьтесь. Тревога и депрессия также вызывают задержку беременности. Продолжайте принимать те же лекарства и начните принимать добавки с фолиевой кислотой. Попробуйте каждый альтернативный день в течение вашего фертильного периода, по крайней мере, в течение двух недель. Таким образом вы даете отдых телу, а также… Читать полностью »
Поиск проблемы со здоровьем Отказ от ответственности: Никакой контент, опубликованный на этом веб-сайте, не предназначен для замены профессиональной медицинской диагностики, консультации или лечения у квалифицированного врача.