Формула крови норма у детей: Расшифровка общего анализа крови у ребенка

MCHC в анализе крови: описание, подготовка, норма

Содержание:

• Описание анализа
• Подготовка к анализу
• Расшифровка анализа крови MCHC
• MCHC в анализе крови повышен
• MCHC понижен

MCHC в анализе крови позволяет узнать среднее количество гемоглобина в эритроците. Индекс входит в комплекс общего анализа крови, определяется путем разделения количества гемоглобина в граммах/100 мл на показатель гематокрита, затем умножении полученного числа на 100. Mchc-индекс выражается в г/дл, отражает концентрацию гемоглобина в отдельном эритроците, служит достоверным отражением количества гемоглобина в объеме одной клетки крови.

Описание анализа

Определение mchc происходит путем расчетов, на основании базовых данных, таких как гематокрит, полученных из общего анализа крови. Этот индекс служит высокочувствительным тестом на нарушение процессов генерации гемоглобина.  Основное достоинство – он независим от среднего объема эритроцита.

По сути mchc отражает плотность заполнения красных клеток крови гемоглобином, является очень стабильным индикатором. Поэтому mchc часто применяют как индикатор ошибок работы лабораторного оборудования. Но не стоит путать MCHC с MCV, так как это различные показатели.

Подготовка к анализу

Прямые анализы на mchc не делаются, для вычисления используют данные общего анализа (ОАК). Для его проведения кровь берется из вены, количество – до 3 мл. При наличии определенных показателей возможно взятие капиллярной крови, такой анализ назначают детям в возрасте до 3 лет, больным с патологиями свертывающей системы крови.

Особой подготовки к общему анализу крови не требуется. Забор крови выполняется утром, натощак, либо в любое удобное время суток. Главное условие – не принимать пищу на протяжении минимум 8 часов перед анализом. Можно пить воду, но не кофе, чай либо сладкие напитки.

Для повышения достоверности полученных данных за 1-2 суток до взятия крови рекомендуется избегать стрессов, чрезмерных физических и психоэмоциональных нагрузок. Стоит избегать употребления алкоголя.

Расшифровка анализа крови MCHC

Нормальным показателем mchc считается значения от 310 до 380 г/л. Такие значения считаются нормой для взрослых людей обоих полов. У новорожденных, детей, подростков границы нормы смещены в сторону снижения. Для детей до 1 года нормой считается среднее количество гемоглобина в эритроците на уровне 290-370 г/л.

После завершения процессов полового созревания нормальная концентрация железосодержащих белков стабилизируется, сохраняется на протяжении всей жизни в определенных пределах (при отсутствии патологий, которые могут повлиять на этот показатель).

Важно учитывать, что нахождение mchc-индекса в диапазоне нормальных значений не всегда означает отсутствие патологий. Существуют анемии и другие болезни, которые не проявляют себя изменением показателя mchc в анализе крови.

MCHC в анализе крови повышен

Высокий показатель mchc-индекса возникает при повышении концентрации железосодержащих белков в красных кровяных тельцах. Такие состояния обычно наблюдаются при различных генетических патологиях. Чаще всего встречаются:

• Наследственный сфероцитоз. Это заболевание, при котором нарушается формирование цитоскелета эритроцита. В результате снижается площадь поверхности клеточной мембраны, нарушается ее пластичность, концентрация гемоглобина в клетке значительно увеличивается. Про анализ на уровень гемоглобина вы можете узнать здесь. Сфероцитоз часто протекает в скрытых, доброкачественных формах, выявляется только при скрининговой диагностике.
• Серповидноклеточная анемия. Одно из самых распространенных врожденных заболеваний красных кровяных телец. В результате нарушений процесса выработки гемоглобина эритроциты приобретают измененную форму, растет индекс mchc. У таких больных гемоглобин имеет отличное от нормы строение и менее эффективно переносит кислород. Если патологические гены передались от одного из родителей болезнь протекает в скрытой либо легкой форме и обеспечивает иммунитет от малярии. При получении дефектных генов от матери и отца серповидноклеточная анемия протекает тяжело и может стать причиной серьезных патологий и летального исхода.
• Гемоглобиноз С. Тяжелая наследственная патология, которая развивается при получении от обоих родителей дефектных генов, руководящих синтезом эритроцитарных белков. Проявляется в виде гемолитической желтухи, хронической анемии, наиболее частое осложнение – желчекаменная болезнь. Дефектный гемоглобин вырабатывается организмом в значительных количествах так как переносит кислород хуже, чем нормальный белок. В результате наблюдается резкое повышение значений mchc-индекса.

Увеличение mchc-индекса не всегда служит сигналом развития патологических процессов. Этот показатель может увеличиваться при восстановлении организма после тяжелых кровопотерь. У жителей высокогорной местности увеличение концентрации гемоглобина является вариантом нормы так как служит для компенсации низкого содержания кислорода в воздухе.

Поэтому у профессиональных альпинистов может наблюдаться значительное увеличение mchc-индекса, которое при отсутствии других патологических симптомов нужно оценивать как нормальное.

MCHC понижен

Расшифровка mchc анализа крови при снижении индекса требуется гораздо чаще. При этом происходит уменьшение концентрации железосодержащего белка в эритроцитах, нередко настолько значительное, что при прямой микроскопии красные клетки крови становятся намного менее насыщенного цвета.

Такое явление называется гипохромия крови, а анемии которые сопровождаются снижением этого индекса называют гипохромными. Причин для снижения mchc в анализе крови существует достаточно много, наиболее частые:

• Железодефицитная анемия. Возникает при недостатке продуктов, обогащенных железом в пище, либо нарушении его всасывания в кишечнике. Часто встречается у вегетарианцев, так как большие количества железа в легкоусваиваемой форме содержаться в мясе и других продуктах животного происхождения.
• Талассемия. Наследственное заболевание, связанное с передачей ребенку по наследству дефектных генов отвечающих за кодирование белковых цепочек гемоглобина.
• Анемии, служащие симптомом развития патологий печени, костного мозга, почек и других органов.

Еще одно специфическое состояние, маркером которого является снижение уровня mchc является отравление свинцом. Этот токсичный металл опасен в любых концентрациях, он широко применяется в различных производствах, поэтому вероятность отравления им достаточно высока. Острые формы отравления встречаются крайне редко, при хронических происходит постепенное накопление этого токсичного металла в костях, нервных тканях, костном мозге.

Происходит угнетение кроветворной функции, развиваются патологии нервной системы, страдают почки и печень. Специфических симптомов у таких отравлений практически нет, поэтому если у больного выявлено снижение показателя mchc нужно учитывать возможность интоксикации этим металлом. В нашем медицинском центре работают лучшие специалисты, которые смогут дать объяснение по каждому из анализов, также у нас лучшие цены на услуги в городе Минске.

Расшифровка общего анализа крови

RBC	Эритроциты	Эритроциты в норме: от 4,2 до 5,6
HCT	Гематокрит (Vэритроцита/Vкрови)	Норма (HCT): мужчины 42%-52%, женщины – от 36% до 48%
PLT	Тромбоциты	Норма (PLT): 150 000 — 450 000 (на микролитр крови)
WBC	Лейкоциты	Норма (WBC): 4,50 до 11,0
HGB	Гемоглобин	Гемоглобин в норме: 11,7 – 17,0 гр. \дл. (г на 100 мл крови)
LYM	Лимфоциты	Норма (LYM\LYMPH): от 20% до 40%
GRAN	Гранулоциты	GRA% 47 — 72%
MID	Моноциты	MID 0,2-0,8 x 10 9/л

 

 

CBC (Complete Blood Count) – общийанализкрови. Общий анализ крови является важным инструментом в диагностике заболеваний общего функционирования организма человека. Общий анализ крови обеспечивает количественную и качественную информацию об условиях снижения эритроцитов, что говорит об анемии, инфекции и различных расстройствах.

 Эритроциты (RBC) – красные кровяные тельца, переносящие гемоглобин. Главная функция эритроцитов транспортировка кислорода из лёгких ко всем тканям и двуокись углерода – от тканей обратно в лёгкие. Мало эритроцитов – мало гемоглобина. Мало гемоглобина – мало эритроцитов. Они взаимосвязаны.

 Эритроциты в норме: от 4,2 до 5,6 (число клеток на микролитр крови)

Недостаток красных кровяных телец – один из признаков анемии (малокровие). Причинами анемии может быть дефицитом железа. Избыток эритроцитов называется полицитемия. Полицитемия может быть вызвана с нарушением производства красных кровяных телец в костном мозге.

Гемоглобин (HGB) – Белок, содержащийся в эритроцитах и отвечающий за перенос молекул кислорода к клеткам организма. Гемоглобин – железосодержащий комплекс, окружающий белок. Уровень гемоглобина не является постоянной величиной и зависит от возраста, пола, этнической принадлежности, заболевания, курения, у женщин – от беременности и т.д.

 Гемоглобин в норме: 11,7 – 17,0 гр.\дл. (г на 100 мл крови). Есть варианты, зависящие от пола и возраста.

Снижение уровня гемоглобина – выраженная анемия. Анемия может быть вызвана существенным недостатком красных кровяных телец, острой или хронической кровопотерей. Это связано с недостатком фолиевой кислоты В9 и витамином В12. Гемолиз (повышенное разрушение оболочек эритроцитов) от аутоиммунных состояний, инфекций и наследственных заболеваний кровообразования.

 Гематокрит (HCT) – показывает в процентах индекс объёма эритроцитов к объёму всего образца крови.

 Норма (HCT): мужчины 42%-52%, женщины – от 36% до 48%

Исключение: Пониженный гематокрит говорит об анемии (полицитемия). Повышенный гематокрит – эритремия.

  Лейкоциты (WBC) – белые или бесцветные клетки крови различных размеров. Основная функция лейкоцитов – противодействовать инфекциям, вирусам, бактериям и т.д. Лейкоциты делятся на 5 типов: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и  базофилы.

 Норма (WBC): 4,50 до 11,0 (от 4 500 до 11 000 кубических клеток на мКл крови)

Исключение: значительное увеличение или значительное понижение лейкоцитов указывают на воспалительный процесс.

На характер инфекции указывают тип лейкоцитов.

Нейтрофилы (NEUT) – Процентное содержание нейтрофилов в крови. Нейтрофилы генерируются в костном мозге. Срок их службы в крови длится несколько часов. Нейтрофилы уничтожают микробы (фагоцитоз).

Норма (NEUT): 40%-75% (количество нейтрофилов в 100 лейкоцитах). Нормальные значения зависят от возраста.

Исключение: Повышенное количество нейтрофилов указывает на воспаления и инфекции.

Лимфоциты (LYM) – основные клетки иммунной системы человека. Лимфоциты — один из видов белых кровяных клеток, который производится в лимфатической системе и костном мозге. По своим функциям лимфоциты делятся на В — лимфоциты, вырабатывающие антитела, Т-лимфоциты, которые борются с инфекциями и NK лимфоциты, контролирующие качество клеток организма.

 Норма (LYM\LYMPH): от 20% до 40% (количество лимфоцитов в 100 лейкоцитах). Нормальное значение варьируется в зависимости от возраста (особенно у детей).

Исключение: Повышенное количество лимфоцитов может быть вызвано различными заболеваниями, особенно вирусными инфекциями.

Эозинофилы (EOS\EOSIN) – белые клетки крови, характеризуются специфическим оранжевым цветом. Они принимают участие в иммунной системе. Повышаются при инфекциях паразитами. Существует тенденция к появлению при аллергие и астме.

Норма (EOS): от 0% до 6% (количество эозинофилов в 100 лейкоцитах)

Исключение: Увеличение процента эозинофилов является признаком наличия факторов аллергии или глистных инвазий.

Моноциты (MONO) – один из видов фагоцитов, самый крупный вид лейкоцитов. Моноциты образуются в костном мозге. Эти клетки участвуют в регулировании и дифференцировании кроветворения, затем уходят в ткани организма и там превращаются в макрофаги. Моноциты имеют большое значение, так как отвечают за начальную активацию всей иммунной системы человека.

 Норма (MONO):  от 3% до 7% (от общего числа белых клеток крови)

Исключение: Увеличение процента моноцитов является признаком развития различных вирусных заболеваний.

Базофилы (BASO) – одна из крупных форм лейкоцитов в крови, относящихся к иммунной системе. Основная функция – расширение кровеносных сосудов во время инфекции.

 Норма (BASO): от 0% до 2% (от общего числа белых клеток крови)

Исключение: Увеличение процента клеток базофилов является признаком инфекции или различных вирусных инфекций.

Тромбоциты (PLT) – Клетки, влияющие на процессы свёртывания крови. Тромбоциты отвечают за гемостаз, заживление ран и остановку кровотечения. Анализ тромбоцитов важен при болезнях костного мозга, в котором они образуются. Самые крупные клетки костного мозга называются Мегакариоцит.

Норма (PLT): 150 000 — 450 000 (на микролитр крови)

Исключение: Низкие значения (менее 50 тысяч) может указывать на риск кровотечения или вирусную инфекцию. Иногда снижение тромбоцитов может привести к образованию тромбов.

 

 

( 4 Голосов ) 

всё для ноутбуков
Аксессуары для бани и сауны

Педиатрический калькулятор объема крови

Создано Małgorzata Koperska, MD

Рассмотрено Bogna Szyk и Adena Benn «Уход за тяжелобольным ребенком, 3-е издание» Elsevier (май 2012 г. ) См. еще 1 источник

Howie SR. . Всемирный орган здравоохранения Быка. 2011 Январь «Объемы образцов крови в исследованиях детского здоровья: обзор безопасных пределов» Бюллетень Всемирной организации здравоохранения (январь 2011 г.)

Последнее обновление: 04 августа 2022 г.

Содержание:

• Чем полезен педиатрический объем крови?
• Как оценивается объем крови в педиатрии?
• Какой объем крови у новорожденного?
• Какой объем крови у младенцев и детей старшего возраста?

Наш детский калькулятор объема крови использует массу тела для определения общего объема крови детей. Расчетный объем крови в педиатрии зависит от возраста ребенка. Таким образом, существуют отдельные формулы для определения объема крови у новорожденных, детей до трех месяцев, детей старше трех месяцев и подростков.

Заинтересованы? Продолжайте читать, чтобы узнать:

• Чем полезен педиатрический объем крови;
• Как оценивается педиатрический объем крови; и
• Объем крови у детей раннего возраста.

Обратите внимание, что мы разработали этот педиатрический калькулятор объема крови только для детей. Есть отдельный калькулятор, который оценивает объем крови у взрослых, и калькулятор, который находит объем плазмы крови.

Мы делаем все возможное, чтобы наши омни-калькуляторы были максимально точными и надежными. Однако этот инструмент никогда не сможет заменить профессиональную медицинскую консультацию.

Чем полезен педиатрический объем крови?

Подобно общему объему крови у взрослых, эти значения имеют жизненно важное значение для лечения перфузии в больнице. Сюда входят гемодинамические и фармакологические вмешательства и методы переливания крови.

Кроме того, эти значения имеют решающее значение в процессе сбора крови для анализов. Для взрослого пациента сбор 20 мл крови не окажет заметного влияния на организм, тогда как такое же количество крови составляет около 8% от общего объема крови новорожденного. Согласно существующим рекомендациям, максимальный объем крови, который можно безопасно взять у младенца в течение 24 часов, составляет от 1% до 5% от общего объема его крови.

Как оценивается объем крови в педиатрии?

Наш детский калькулятор объема крови использует формулу:

ОЦК = вес * фактор возраста

Фактор возраста равен:

• 100 мл/кг для недоношенных детей;
• 85 мл/кг для детей младше 3 месяцев;
• 75 мл/кг для детей старше 3 месяцев;
• 70 мл/кг для подростков мужского пола;
• 65 мл/кг для девочек-подростков.

Какой объем крови у новорожденного?

Объем крови у недоношенного новорожденного колеблется от 89 до 105 мл на килограмм массы тела, а у доношенного ребенка от 82 до 86 мл/кг крови.

Какой объем крови у младенцев и детей старшего возраста?

Объем крови у младенцев и детей старшего возраста заметно различается.

• Объем крови у детей до трехмесячного возраста 82-86 мл/кг .
• Предполагается, что у детей около 73-82 мл/кг крови после третьего месяца.
• Объем крови на килограмм массы тела с возрастом уменьшается и в период полового созревания достигает примерно таких же значений, как у взрослых, что составляет 70 мл/кг у мужчин и 65 мл/кг у женщин.

Małgorzata Koperska, MD

Вес

Возрастная группа

Объем крови

Посмотреть 16 похожих детских калькуляторов 🧒

Скорректированный возрастДозировка амоксициллина для детей Оценка по шкале APGAR… Еще 13

Показатели жизнедеятельности детей

Сердечно-сосудистая медицина

Экзамен Глава

Из связанных глав

• Фармакология
• Травы, влияющие на кровяное давление

II. Подход: формулы и общие правила

1. Систолическое артериальное давление у детей старше 1 года
   1. Медиана САД = 90 мм рт.ст. + (2 x возраст в годах)
   2. Минимальное САД = 70 мм рт.ст. + (2 x возраст в годах)
2. Частота сердечных сокращений и лихорадка
   1. Ожидайте увеличения частоты сердечных сокращений на 7–10 ударов в минуту на каждый градус Фаренгейта
3. Приблизительные значения
   1. Пульс или частота сердечных сокращений (ЧСС)
      1. Пульс младенца: 160
      2. Пульс дошкольника: 120
      3. Пульс подростка: 100
   2. Систолическое артериальное давление (АД)
      1. Infant SBP: 80
      2. Preschool SBP: 90
      3. Adolescent SBP: 100
   3. Respiratory Rate (RR)
      1. Infant RR: 40
      2. Preschool RR: 30
      3. Adolescent RR: 20

III. Показания: Экспресс-оценка сердечно-легочной системы (например, педиатрический оценочный треугольник)

1. Наблюдается снижение систолического артериального давления на 10 мм рт.ст.
2. Частота дыхания >60
3. Частота сердечных сокращений вне диапазонов, показанных ниже
4. Повышенная работа дыхания
   1. Ретракции
   2. Раздувание носа
   3. Кряхтение
5. Цианоз или снижение насыщения кислородом
6. Измененный LOC (раздражительность, вялость)
7. Приступы
8. Лихорадка с петехиями
9. Травма
10. Ожоги >10% площади поверхности тела

IV. Оценка: связанные с возрастом показатели жизненно важных показателей

1. недоношенный ребенок
   1. Частота сердечных сокращений: 120-170 ударов в минуту
   2. Артериальное давление: 55-75/35-45 мм рт.ст.
   3. Частота дыхания: 40-70 вдохов/мин
2. Доношенный Новорожденный (3 кг)
   1. Температура: от 36,5 до 38,0 C (от 97,7 до 100,4 F)
   2. Среднее артериальное давление (САД): (гестационный возраст при рождении) + (возраст в неделях)
      1. Пример: Новорожденный в возрасте 38 лет недели представлены на 1 неделе жизни, MAP = 39
   3. Артериальное давление:
      1. При рождении: 75-95/37-55 мм рт. ст.
      2. Возраст 12 часов: 50-70 / 25-45 мм рт. 60-90 / 20-60 мм рт.ст.
      3. Возраст 7 дней: 74 +/- 22 мм рт.ст. (систолическое АД)
      4. Возраст 42 дня: 96 +/- 20 мм рт. ст. (систолическое АД)
   4. Частота сердечных сокращений: 100–150
   5. Частота дыхания: 40–60
3. Младенцы (0–3 месяца)
   1. Частота сердечных сокращений: 100–150 ударов в минуту
   2. Артериальное давление: 65–85/45–55 мм рт.ст.
   3. Частота дыхания: 35–55 вдохов/мин
4. Младенцы (3–6 месяцев)
   1. Частота сердечных сокращений: 90–120 ударов в минуту
   2. Артериальное давление: 70–90/50–65 мм рт.ст.
   3. Частота дыхания: 30–45 вдохов/мин
5. Младенцы (6–12 месяцев)
   1. Частота сердечных сокращений: 80–120 ударов в минуту
   2. Артериальное давление: 80–100/55–65 мм рт.ст.
   3. Частота дыхания: 25–40 вдохов/мин
6. Малыш (1–3 года)
   1. Частота сердечных сокращений: 70–110 ударов в минуту
   2. Артериальное давление: 90–105/55–70 мм рт.