Где распространен вирус коксаки: Вирус Коксаки: симптомы, пути передачи

«Детский вирус в Турции 2017 симптомы последние новости. Все последние сведения на 05.10.2017 г.»

Сегодня в редакцию «МК в Твери» пришло письмо от нашей читательницы Елены. Она выражает обеспокоенность тем, что в Твери с большой скоростью распространяется нашумевший вирус Коксаки.

Напомним, что вирус Коксаки относится к возбудителям детских инфекций. Преимущественно проявляется нарушением работы кишечника, диареей, общей интоксикацией и характерной сыпью. Течение инфекционного процесса в целом благоприятное, но бвают случаи развития осложнений.

Самое удивительное то, что, со слов педиатра, на участке вирусом Коксаки болеют около 70% детей. Очень много вызовов. Пик эпидемии. НО! В карточке написали ОРВИ. Потому что ИМ нельзя — санэпидемстанция придерется. Так, что у нас все хорошо в Твери — кроме ОРВИ ничего нет».

В августе СМИ сообщили, что отдыхающих в Турции настигнула эпидемия вируса Коксаки. Свидетельствует об этом случай, когда одна из отдыхающих семей, по предположению доктора, заразилась именно данным вирусом.

По некоторым сведениям, данный случай не единичен. Многие отдыхающие туристы этим летом вынуждены были покинуть зону отдыха и срочно отправиться на лечение. Однако власти Турции призывают своих граждан не создавать паники, так как вирус еще точно не подтвержден. Минздрав отправился в Турцию, чтобы узнать всю правду.

Первые признаки вируса немного напоминают грипп или ОРЗ, именно из-за этого заболевание может быть выявлено не сразу. Вакцинации от этого вируса нет, и ее не будет. Медики назначают, в основном, симптоматическое и поддерживающие лечение. Больному обеспечивается покой и постельный режим.

Ранее в ходе пресс-конференции вице-министр здравоохранения РК Алексей Цой призвал казахстанцев пройти вакцинацию и рассказал о случаях распространения инфекции среди граждан, отказавшихся от нее. Чтобы показать пример всем гражданам РК, чиновник сам получил прививку от гриппа.

Свежие данные гласят, что с начала июля по середину августа, 36 россиян заболели вирусом Коксаки в Турции. Об этом рассказывает на своей странице в Твиттере департамент Ситуационно-кризисного центра МИД РФ со ссылкой на данные российского посольства в Анкаре. Отмечено, что в основном среди заболевших дети до 10 лет.

Главный государственный санитарный врач РК Жандарбек Бекшин озвучил рекомендации по профилактике заболеваемости ОРВИ и гриппом. С советами эксперт выступил на пресс-конференции, посвященной иммунизации населения РК, передает корреспондент Today.kz.

Напомним, что в этом году пик заболеваемостью Коксаки пришелся на Турцию. Из турецких отелей в Россию вирус привезли многие отдыхающие.

В сентябре налицо снижение количества обращений с этим диагнозом — которых и без того было крайне мало на фоне 2.7 млн выехавших в Турцию на отдых российских туристов.

В свою очередь в «Либерти Страховании» отметили, что на данный момент из турецких клиник в компанию не поступило ни одного официально зарегистрированного обращения с заболеванием Коксаки.

Источник вируса — либо больной, либо его носитель (такие более опасны). Самый распространенный механизм — воздушно-капельное инфицирование. Но есть и другие способы заразиться. Так, вирусы этого вида легко передаются через пищу, зараженные вещи, посуду, зараженную вод в водоемах (этим легко объясняется тот факт, что вирус распространяется быстро на курортах).

Ассоциация туроператоров России также считают, что на данный момент повода для беспокойств нет, так как вирус приобретает свой пик исключительно в летнее время года, а также не набирает массового распространения как правило. Но все-таки Роспотребнадзорподготовил туристам памятку о профилактике вируса Коксаки, дабы немного утешить граждан.

«Об этом Всероссийский Союз Страховщиков уже говорил на встрече с главой Роспотребнадзора: критичного уровня числа обращений мы не видим, из года в год картина на пляжных курортах схожая. Вирус живет в воде, в детских бассейнах снижена концентрация хлора, плюс детки себя в воде не контролируют.

Заболевание проходит быстро, не отягощено, летальных случаев не зафиксировано, иммунитет пожизненный, стойкий. Чего не скажешь о рота- и норовирусах на Черноморском побережье. В Крыму, Адлере, Сочи, Абхазии дети болеют по несколько раз за смену, инфекционные отделения переполнены, из года в год цифры зашкаливают», — привели в АТОР слова исполнительного директора ERV Юлии Алчеевой.

Назначил антибиотик, противовирусное, антигистаминное и местные препараты для полоскания горла и полости рта и пр.

«Частое мытье рук, потому что при своей жизнедеятельности мы задеваем и ручки дверей, и межэтажные перила. Трем глаза, это все попадает в рот, а это тоже один из путей распространения инфекции, хотя основным является воздушно-капельный путь распространения вируса. В связи с этим мы рекомендуем частое проветривание помещений, влажную уборку», — резюмировал Бекшин.

В «Ингосстрахе» также подтвердили, что энтеровирусные заболевания — одна из основных причин обращения за медицинской помощью в летний сезон по Турции. И ситуация этого года типична для летнего сезона — признаков эпидемии Коксаки в компании не видят.

«В первую очередь это и искусственные витамины, которые продаются в аптечной сети, а также натуральные продукты в виде фруктов и овощей: лимон, гранат, киви. Из отваров мы рекомендуем отвары шиповника, черной смородины для витаминизации, а также на ночь рекомендуем натуральные фитонциды — чеснок, лук», — рассказал специалист.

Вирус «Коксаки» | Официальный сайт администрации Варненского муниципального района Челябинской области

В последнее время среди детей распространяется заболевание по симптомам очень похожее на ветрянку.

Это вирусное заболевание Коксаки, которое имеет несколько альтернативных названий: «турецкая ветрянка» или «турецкий вирус».

Что это, какие симптомы, как определить и как лечить заболевание — об этом рассказала врач-педиатр детской поликлиники Регина Бородулина.

Эпидемии подобного заболевания происходят в разных регионах страны периодически. Заболевания, вызванные вирусами Коксаки, относятся к группе энтеровирусных инфекций, широко распространённых в большинстве стран, включая Российскую Федерацию.

В группу риска входят дети до 5 лет, в связи с этим симптомы и лечение Коксаки у детей требуют особого внимания со стороны родителей. Первые же признаки должны стать поводом для обращения к врачу.

Особенность вируса в том, что после излечения не формируется стойкий иммунитет. Однако при повторном заражении болезнь переносится уже легче.

Энтеровирусы распространены повсеместно, они устойчивы во внешней среде и длительное время могут сохраняться в сточных водах, плавательных бассейнах, открытых водоёмах, предметах обихода, продуктах питания. Но надо помнить, вирус быстро погибает при прогревании, кипячении.

Чаще всего заболевают отдыхающие в местах, где зафиксированы случаи заболевания. Дети, посещающие детские сады, дошкольные учреждения, школы и другие образовательные учреждения, могут распространять инфекцию среди своих сверстников. Чрезвычайно уязвимы новорождённые вследствие недостаточно сформированного иммунитета, а также пожилые люди с физиологически ослабленной иммунной системой.

В зоне риска также находятся лица с иммунодефицитными состояниями (онкологические больные, ВИЧ-инфицированные).

В первую очередь вирус поражает слизистые оболочки, особенно ротовой полости и кожные покровы нижних и верхних конечностей. Высыпания имеют вид мелких красных точек без зуда и жжения. Затем на месте красных точек образуются болезненные язвочки. Помимо высыпаний характерны симптомы общей интоксикации — головные боли, слабость, вялость, тошнота, иногда понос, у детей возможен судорожный синдром.

Родители ошибочно могут предположить, что у ребёнка ангина, так как на нёбе можно заметить красные точки. Правильно диагностировать заболевание поможет осмотр врача и экспресс-тест на стрептококк. Часто путают каксаки с детской розеолой. Для этого инфекционного заболевания характерны: высокая температура, сыпь. Высыпания могут быть как на отдельных участках тела, так и по всему телу. Из-за афт на слизистой полости рта родители могут предположить, что у ребёнка стоматит.

Что делать?

Если заметили первые признаки болезни, не занимайтесь самолечением! При появлении перечисленных жалоб необходимо срочно изолировать больного, так как он является источником заражения для окружающих, и обратиться к врачу.

Несмотря на яркую клинику и выраженность проявлений течение энтеровирусной инфекции благоприятное, осложнения встречаются редко.

До осмотра специалистом, при появлении первых признаков заболевания, необходимо начать симптоматическое лечение: обильное питьё комнатной температура, витаминизация пищи, при повышении температуры выше 38 градусов — приём жаропонижающих (нурофена, парацетамола).

 

ГБУЗ «Районная больница с. Варна»

Простуда или Коксаки? Страховщики рассказали, чем чаще болеют дети на отдыхе

Самой распространенной причиной обращения за помощью на отдыхе является совсем не вирус Коксаки, а другие болезни

«Бушующий» вирус Коксаки продолжают обсуждать в соцсетях. Общественность разделилась на два лагеря – одни утверждают, что их клиенты чудом спаслись от ужасной болезни, другие пишут, что это полный бред и раздутая история. Давайте еще раз рассмотрим ситуацию, теперь с точки зрения страховой статистики.

В Турции Коксаки – нет!

Глава Федерации отельеров Турции Осман Айык рассказал журналистам, что вирус Коксаки в страну завезли сами российские туристы. По его словам, болезнь действительно была распространена на территории курортов, однако на данный момент у турецких детей она не наблюдается. 

«Турция решила проблему. Инкубационный период этого заболевания составляет две недели. В Анталье русские отдыхают в среднем семь-восемь дней. Если рассуждать логически, они могут приезжать уже с этим заболеванием. Два года назад были частые жалобы, но в этом году мы не получили ни одной. До сих пор из наших отелей не поступило ни одного сообщения в этом ключе. Турпоток из России невероятный. Каждый раз, когда так бывает, в российской прессе обязательно выходят такого рода недостоверные новости против нас», – рассказал Айык турецкой Hurriyet.

Впрочем, не следует воспринимать эти слова буквально. Надо сделать поправку на то, что выступает лицо заинтересованное, кроме того, возможны неточности при переводе с турецкого. Давайте посмотрим на данные страховых компаний.

Юлия Алчеева, исполнительный директор компании ERV, сообщает, что в начале сезона (май, июнь) был зарегистрирован только 81 случай заболевания Коксаки в Турции, это порядка 4 % от всех обращений туристов. Причем в июле ситуация начала улучшаться, и в целом эпидемиологический порог не превышен.

А в «АльфаСтраховании» рассказали, что беспокойство общественности преувеличено. «Мы не видим аномального всплеска обращений по инфекционным заболеваниям на территории Турции на начало августа», – прокомментировал HotLine.travel Юрий Нехайчук, официальный представитель компании. Беспокоиться нужно совсем о другом.

Чем болеют дети на отдыхе

По статистике «АльфаСтрахования», которой компания поделилась в пресс-релизе от 20 июня, в рейтинге причин для обращения за медпомощью тех самых «Коксак» в принципе нет. Более 30 % страховых случаев среди юных туристов приходится на воспалительные заболевания дыхательных путей (фарингит, тонзиллит) и отиты. От них чаще всего страдают дети в возрасте четырех – семи лет. На втором месте острые респираторные инфекции (18,2 %), на третьем – энтериты и гастриты (14,38 %). Обе проблемы чаще всего встречаются у малышей до трех лет. На четвертой позиции рейтинга травмы (7,41 %). Замыкает топ-5 самых частых «детских» заболеваний на отдыхе конъюнктивит (1,81 %). Этот рейтинг касается не только Турции, но и других стран, в которых отдыхают россияне с детьми.

«Стрессовая смена обстановки в путешествии, акклиматизация, перепады температур на солнце и в тени, обилие охлаждающих напитков, попавшая во время купания в уши вода – всё это может привести к воспалительным процессам и стать причиной болезни ребенка», – рассказал Антон Колегов, главный андеррайтер управления страхования путешествующих компании «АльфаСтрахование».

Идем дальше. В рейтинге стран, составленном компанией по объему страховых случаев с маленькими туристами, лидирует Болгария (30,25 %), второе место за Испанией (12,89 %), замыкает тройку стран Таиланд (6,8 %). Турция лишь на седьмом месте с 3,46 % обращений. Это данные на начало июня, которые не охватывают «высокий» сезон, так что соотношение теоретически может измениться. Тем не менее вряд ли картина поменяется кардинально.

Вот и научные исследования показывают, что настоящая опасность исходит с другой стороны. «Газета.ru» в своей недавней публикации утверждает, что в летние месяцы бактериальные заболевания распространены гораздо сильнее, чем вирусные, в том числе Коксаки.

Реальная угроза, исходящая от бактерий летом, – пищевые отравления. Высокая температура и влажность создают благоприятную среду для размножения бактерий. Служба контроля безопасности пищевых продуктов США предупреждает, что если при температуре воздуха выше +32 °C еда более часа пролежала вне холодильника, лучше ее не есть.

Рекомендации, которые дают специалисты службы для предотвращения отравлений, просты: тщательно мыть руки после посещения туалета, смены подгузников ребенку и контакта с животными, хранить приготовленную пищу отдельно от сырых продуктов и тщательно прожаривать мясо.

Если на первом месте среди виновников страховых случаев у детей стоят болезни дыхательных путей и воспалительные заболевания, почему никто не поднимает панику по поводу эпидемии отита в Анталье? Видимо, слово Коксаки звучит экзотично, малопонятно и потому загадочно. А люди боятся того, чего не понимают.

Поставить точку в вопросе «Стоит ли бояться Коксаки в Турции летом-2017?» можно следующим комментарием под статьей на HotLine.travel 29 июля: «У нас сейчас все признаки вируса Коксаки, и заболели мы не в Турции, а в РОСТОВЕ-НА-ДОНУ».

Так что посоветуйте туристам соблюдать правила гигиены, не оставлять детское питание под палящими лучами солнца, побольше купаться в море, а не в бассейне – и тогда, скорее всего, этой профилактики вируса Коксаки будет достаточно, чтобы про него не вспоминать.  

Заморская зараза. Чем опасен вирус Коксаки?

Марина только неделю назад вернулась с отдыха в Турции с ребёнком. Дочь привезла «сувенир» — температура, сыпь и зуд. 

— Подхватили болезнь в Анталье. У дочки температура подскочила до 40, я подумала, что это ангина. Но на коже появилась странная сыпь, немного похожая на ветрянку, и сопровождалась сильным зудом. Через три дня кожа стала шелушиться и облезать, — рассказывает Марина.

И не только её ребёнок прилетел с отдыха не отдохнувшим, а больным. 

СМИ бьют тревогу: турецкие курорты якобы охватила эпидемия инфекционного заболевания, вызванного вирусом Коксаки. Сами турецкие власти категорически опровергают подобные сообщения. Во вторник Роспотребнадзор открыл горячую линию для всех, кто заразился инфекцией, и направил запрос турецким властям об эпидемиологической обстановке в стране. Появились даже сообщения, что российские туристы отказываются ехать в Турцию и массово сдают путёвки. 

По словам врачей, вирус Коксаки не новый и хорошо знаком российским медикам.

— Коксаки входит в группу энтеровирусов и достаточно широко распространён. Он был практически всегда — когда-то меньше, когда-то — больше. Есть сезонные вспышки, обычно они начинаются ближе к лету. Сопровождается, как правило, поражением слизистых оболочек, сыпью и лихорадкой. Передаётся вирус зачастую при посещении водоёмов. Особенно подвержены заражению дети — они меньше склонны соблюдать гигиену, подвижны, много общаются со сверстниками, у них бывает снижен иммунитет. Дети могут наглотаться воды при купании, — отмечают врачи.

Эту инфекцию впервые обнаружили в маленьком городке Коксаки в США. Известны около 30 разновидностей вируса Коксаки. Большая группа вирусных частиц разделяется на два класса: А-тип и В-тип. Различие состоит в том, какие осложнения появляются после перенесения инфекций, инициированных одним из двух типов вируса Коксаки.

При этом большинство известных видов (24) относятся к типу А. После заражения вирусом А-типа может развиться менингит и заболевания горла.

В-тип более опасен и грозит серьёзными изменениями в головном мозге (психические и дегенеративные расстройства), сердечной и скелетных мышцах.

Как правило, вирусами Коксаки заболевают преимущественно дети от трёх до десяти лет. В группу риска заражения вирусом Коксаки попадают дети старше трёх месяцев и до 12 лет. Считается, что невозможно вырастить ребёнка и ни разу не столкнуться с энтеровирусной инфекцией.

Симптомы и признаки заражения

Инкубационный период длится от двух до десяти дней, чаще всего заболевание проявляется на третий-четвёртый день.

Сразу определить Коксаки получается не всегда. Дело в том, что его симптомы похожи на ОРВИ. И только через некоторое время, когда проявляются сыпь и воспаление слизистых, можно судить наверняка. 

Со временем и развитием вируса язвы и сыпь могут появиться по всему телу, но преимущественно они будут располагаться вокруг рта. Также часто наблюдается синдром рука-нога-рот — сыпь появляется одновременно на слизистой рта, ладонях и ступнях.

Ещё одним симптомом вируса может стать плохое самочувствие ребёнка. Он будет плохо спать и есть. Помимо этого малыш будет малоподвижен, и его интерес к играм и какой-либо другой привычной для него активности резко упадёт.

Третьим признаком вируса Коксаки у ребёнка может стать температура. Она поднимается буквально за несколько часов. Так как этот вирус — инфекционное заболевание, которое не напрямую связано с данным показателем, жаропонижающие медикаментозные препараты окажутся бессильными в борьбе против высокой температуры.

Лечение и профилактика 

Как правило, врачи рекомендуют уже при обнаружении первых язвочек обращаться в поликлинику, чтобы появления дальнейших симптомов можно было избежать. Для того чтобы выявить вирус, нужно проводить лабораторное исследование.

По словам медиков, необходимо соблюдать общую гигиену, гигиену рук, проводить достаточную термическую обработку пищи и пить бутилированную воду. Ну и, конечно, избегать контакта с болеющими.  

Лечение детей включает в себя: постельный режим, диета с достаточным количеством жидкости и витаминов, обильное питьё. Также используется ряд лекарственных средств — местные антисептики, антигистаминные препараты и противовоспалительные средства для снижения головной боли и температуры. Сыпь на коже обрабатывается фукорцином или раствором бриллиантовой зелени (зелёнка). 

В большинстве случаев болезнь постепенно проходит в течение семи-десяти дней при симптоматическом лечении. 

Эпидемия вируса Коксаки на турецких курортах

Что за вирус такой?

Начнем с того, что вирус Коксаки – не название болезни, а название группы вирусов, которые могут вызвать разные заболевания (порядка 30 заболеваний).  Относится к семейству энтеровирусов.

Проявляться может поражением дыхательных путей, органов желудочно-кишечного тракта. В редких случаях может вызывать менингиты и энцефалиты.

Это не новое и достаточно распространенное заболевание, которым часто страдают дети не только в жарких странах.   Группа вирусов впервые была диагностирована в маленьком городке США Коксаки, именно  поэтому название города закрепилось за вирусом.  Второе название заболевания – «рука-нога-рот», так как   характерная сыпь   покрывает именно эти  части тела. Заболевание чаще всего  встречается у детей до 5 лет и крайне редко у взрослых.

Инкубационный период вируса Коксаки составляет от 4 до 6 дней, опасен в осеннее и летнее время, когда воздух обогащен влагой. Повышенная влажность – это необходимое условие для жизнеспособности данного микроорганизма. Именно поэтому чаще всего вирусом заражаются дети в жаркое время. Например, в прошлом году, когда на Урале было прекрасное, жаркое  лето, и у нас было зарегистрировано достаточное количество заболевших вирусом Коксаки.

Как им можно заразиться?

Болезни, вызываемые вирусом Коксаки, передаются воздушно-капельным путем: через немытые руки, общую посуду, немытые овощи или фрукты, сырую воду. Еще вариант: через чихание или кашель.

Специфической профилактики вируса не существует. Необходимо тщательно мыть руки и овощи, следить за чистотой посуды, пить только кипяченую воду, предпочитать бассейну море и, естественно, исключить любые контакты с уже заболевшими людьми.

Какие у него симптомы?

Преимущественно вирус Коксаки проявляется нарушением работы кишечника, диареей, общей интоксикацией и характерной сыпью на руках, ногах и в горле, поднимается высокая температура, может болеть горло.

Когда нужно обращаться к врачу?

Если инфекция протекает легко, то есть ребенок относительно хорошо себя чувствует, температура не очень высокая или легко сбивается, нет рвоты и вялости, то к врачу обращаться не обязательно (если вам, конечно, не нужен больничный).

Внимание! Вирусы не лечатся антибиотиками, поэтому  при вирусе Коксаки самостоятельное  назначение и лечение  антибиотиками не  приведет   к выздоровлению, а только  даст побочные эффекты.

К врачу необходимо обратиться при появлении ЛЮБЫХ осложнений: температура держится более трех дней, если сыпь (язвы) в полости рта очень болезненны и мешают открывать рот, есть и пить.

НЕМЕДЛЕННО обратиться к врачу: если температура не сбивается, организм ребенка обезвожен (ребенок не мочится, плачет без слез, губы высохли  и потрескались), сильно болит голова на фоне высокой температуры, ребенок не может наклонить голову и достать подбородком груди.

Профилактика

Если в семье заболел один ребенок, то все другие члены семьи под угрозой, особенно дети до 10 лет. Вирус не летает по воздуху, передается только контактно. Поэтому заболевший ребенок должен иметь свои ложки-игрушки (мамы, не доедайте за больным ребенком еду, особенно его ложкой!), и всем членам семьи рекомендуется почаще обрабатывать руки спиртовыми антисептиками.

Симптомы и лечение инфекции, вызванной вирусом Коксаки

Вирус Коксаки относится к семейству энтеровирусов (кишечные вирусы). Он представляет собой РНК-содержащий вирус. Впервые он был выделен в США в 1950 году из фекалий детей, которые болели инфекцией с клиническими симптомами, напоминающими паралитическую форму полиомиелита. На сегодняшний вирус Коксаки разделяется на 2 группы – вирус А и В, каждая из которых содержит серогруппы, отличающиеся по антигенным свойствам.  Размеры вирусной частицы варьируют от 18 до 30 нм. В окружающей среде они достаточно устойчивы, в фекалиях и водопроводной воде могут сохраняться длительное время (около 780 дней), но они являются чувствительными к действию солнечных лучей и растворов дезинфицирующих веществ (хлорная известь, хлорамин), которые уничтожают их практически мгновенно. При кипячении погибают в течение 20 минут.

Эпидемиология инфекции

Источником вируса является больной или носитель (более опасен в эпидемическом отношении) вируса. Основным механизмом передачи вируса Коксаки является воздушно-капельное или алиментарное (с пищей) инфицирование. Этот механизм передачи инфекции реализуется через общую посуду (особенно в садиках), загрязненную воду, немытые руки, овощи или фрукты. Крайне редко встречается трансплацентарный путь передачи от матери плоду. Восприимчивыми к инфекции являются дети в возрасте от 3 до 10 лет (инфицирование происходит чаще всего в 4-6 лет). Эта инфекция распространена в странах с умеренным климатом, где заболеваемость выше летом и осенью. После перенесенной инфекции устойчивый иммунитет не формируется.

Дети в возрасте до 6 месяцев практически невосприимчивы к вирусу Коксаки. Это связано с тем, что в их крови циркулируют материнские антитела, переданные во время внутриутробного развития через плаценту. Длительность активности материнских антител в среднем полгода, что объясняет невосприимчивость ребенка к большинству инфекций в течение этого времени. Также частично антитела передаются ребенку с грудным молоком. После перенесенной инфекции у ребенка достаточный иммунитет не формируется. Это означает, что при последующем попадании вируса в организм — ребенок может заболеть повторно, но сама патология будет протекать легче.

Механизм развития инфекции

Входными воротами (место проникновения в организм) для вируса Коксаки являются слизистые глотки и тонкого кишечника. Вирус является только внутриклеточным паразитом. После попадания в организм, в механизме развития инфекции можно выделить несколько этапов:

• Первичная репликация (размножение) и накопление вирусных частиц в клетках слизистых оболочек глотки, полости носа, тонкого кишечника и в лимфоидной ткани этих органов.
• Вирусемия – после накопления определенного порогового объема вируса он выходит в системный кровоток, где некоторое время циркулирует.
• Диссеминация (распространение) вируса в организме – вирусные частицы оседают в различных органах, проникают в их клетки, где приводят к развитию воспалительного процесса. Разные серологические типы вируса Коксаки обладают различной тропностью к тканям. Наибольшее количество вируса паразитирует и реплицируется в нервных клетках (нейроциты), поперечнополосатых мышцах, коже и внутренних органах (печень, почки).
• Активизация иммунной системы, которая посредством Т-лимфоцитов (клетки иммунной системы) уничтожает вирус и зараженные им клетки.

В зависимости от особенностей серологического типа вируса и индивидуальных особенностей организма ребенка, инфекционный процесс заканчивается полным выздоровлением с уничтожением всех вирусных частиц иммунной системой, переходом в хронический процесс с длительным сохранением вируса во внутренних органах и нейроцитах или вирусоносительством.

Проявления вируса Коксаки

Время от заражения до развития первых симптомов составляет от 2 до 10 дней. Начало заболевания обычно острое, с подъемом температуры тела до 39° С, резким ухудшением общего самочувствия, болью в мышцах и головной болью. Обычно такая симптоматика соответствует вирусемии – массовый выход вирусных частиц в системный кровоток. Общая интоксикация в детском возрасте характеризует практически все инфекционные заболевания. Симптомы, указывающие на вирус Коксаки, развиваются уже через день от начала заболевания, они включают:

• Появление маленьких болезненных пузырьков и язвочек (до 2 мм в диаметре) на слизистой оболочке рта, в большей степени на внутренней поверхности щек. Также возможно заболевание горла с появлением пузырьков на миндалинах.
• Формирование небольших везикул (пузырьки с жидкостью) на ладонях, подошвенных поверхностях стоп, между пальцами. Такие элементы сыпи напоминают ветрянку. Затем они в небольшом количестве могут появляться на коже рук (предплечья) и ягодиц.
• Зуд на коже при инфекции вирусом Коксаки отсутствует.
• Температура сохраняется несколько дней, затем нормализуется (при условии классического течения инфекции).
• Диспепсический синдром – развитие поноса, рвоты. Понос может быть до 5-10 раз в день, стул при этом жидкий, водянистый без патологических примесей (кровь, слизь или гной).

Такие симптомы развиваются в большинстве случаев течения инфекции.

 

В связи с развитием сыпи на руках, ногах и во рту ребенка, инфекцию, вызванную вирусом Коксаки, еще называют «руки-ноги-рот» инфекцией.

В зависимости от преобладания какого-либо симптома, выделяют несколько клинических форм этого заболевания:

• Герпангина – преимущественное развитие сыпи на слизистой полости рта и миндалинах.
• Эпидемическая миалгия  — ведущим симптомом является развитие боли во всех группах мышц.
• Патология нервной системы – поражение оболочек головного мозга (серозный менингит). Более тяжелая форма инфекции с развитием выраженной головной боли, тяжелой интоксикацией. Некоторые серотипы вируса Коксаки могут привести к развитию временных параличей мышц ног (напоминают полиомиелит).
• Энтеровирусная лихорадка – характеризуется отсутствием специфических симптомов, отмечается только подъем температуры тела и плохое общее самочувствие ребенка.
• Энтеровирусная экзантема – основным проявлением инфекции является появление сыпи на коже.

Наличие тех или иных симптомов инфекции зависит от типа вируса и индивидуальных особенностей ребенка.

При повышении температуры и выраженной головной боли, необходимо обязательно проверить наличие ригидности затылочных мышц, указывающих на менингит. Для этого нужно в положении ребенка на спине, попытаться поднять его голову рукой и максимально наклонить ее вперед. В случае наличия ригидности затылочных мышц будет чувствоваться значительное сопротивление наклону головы.

Диагностика

Для точного определения инфицирования ребенка вирусом Коксаки, проводится лабораторное исследование, которое включает:

• Выявление вируса в смывах из носоглотки и в испражнениях с помощью ПЦР (полимеразная цепная реакция) – наиболее точный метод диагностики, с помощью которого определяется генотип вируса.
• Определение активности антител к вирусу в крови – проводится с помощью серологического исследования, диагностическим критерием является повышение титра (активности) антител в 4 раза и более.

На сегодняшний день при спорадических (единичных) случаях заболевания лабораторная диагностика не проводится.

Как лечить вирус у детей

Лечение детей включает общие мероприятия (постельный режим на весь период интоксикации, диета с достаточным количеством жидкости и витаминов). Также используется ряд лекарственных средств, который включает:

• В случае наличия язвочек во рту и если есть болезнь горла, лечение включает использование местных антисептиков (леденцы от боли в горле, полоскание раствором фурацилина).
• Сыпь на коже обрабатывается фукарцином или раствором бриллиантовой зелени (зеленка) для профилактики присоединения бактериальной инфекции.
• Противовоспалительные средства для снижения боли в мышцах, головной боли и температуры – для детей оптимальными препаратами являются Ибупрофен и детский парацетамол в возрастных дозировках. Разовую дозу можно давать не чаще 3-4 раз в сутки после еды.
• Обильное питье и растворы для оральной регидратации применяются в случае выраженной диареи и рвоты (Регидрон).
• Противовирусные средства используются только при тяжелом течении инфекции (Амиксин).

Заметное улучшение состояния обычно наступает уже через 2-3 дня, в случае ухудшения состояния, появления признаков менингита (ригидность затылочных мышц), необходимо немедленно обратиться к врачу.

Антибиотики для лечения вируса Коксаки не используются, так как в отношении вирусов они абсолютно неэффективны. Их может назначить только врач у маленьких детей для профилактики бактериальных осложнений.

Прогноз при инфекционном процессе, вызванном вирусом Коксаки в основном благоприятный. В редких случаях могут развиваться осложнения в виде обезвоживания (дегидратация), менингита или энцефалита (воспаление головного мозга).

Источник: Просто о медицине

что за зверь и стоит ли его бояться?

Что же такое энтеровирусная инфекция? Это более ста вирусов; одних только разновидностей вируса Коксаки, о котором теперь гремят все новостные каналы, известно около тридцати!

Все эти вирусы повсеместно распространены и имеют высокую устойчивость к воздействию физико-химических факторов: к примеру, они отличаются устойчивостью к замораживанию и к дезинфицирующим средствам – 70% спирту, эфиру, а в некоторых случаях способны сохранять свою жизнеспособность более шести месяцев! Однако при высушивании, действии УФО, нагревании до 50 градусов Цельсия, при обработке хлорсодержащими средствами и раствором формальдегида эти вирусы погибают, не приводя к развитию энтеровирусной инфекции. Ну вот живучие гады, что тут сказать!

В природе энтеровирусы существуют во внешней среде, где они долго сохраняются: в продуктах, воде, почве и в организме человека, – тут они накапливаются и размножаются. Источником энтеровирусной инфекции чаще всего является вирусоноситель (другими словами, заболевший человек). В различных странах здоровое носительство энтеровирусов среди населения колеблется от 17 % до 46 %. Наша иммунная система знакома с этим вирусом. Основной путь передачи энтеровирусной инфекции оральный, контактно-бытовой, через предметы быта, загрязненные руки, при несоблюдении личной гигиены.

Воздушно-капельный: если возбудитель размножается в дыхательных путях, при кашле, чиханье. Водный путь: заражение может происходить при поливе овощей и фруктов зараженными сточными водами, а также при купании в открытых зараженных водоемах; по некоторым данным, даже вода в кулерах может являться источником энтеровирусной инфекции.

Симптомы

Признаки, симптомы энтеровирусной инфекции чрезвычайно разнообразны и по тяжести разделяются на две группы.

Тяжелые: острый паралич, гепатит, серозный менингит, миокардит.

Менее тяжелые: конъюнктивит, трехдневная лихорадка без сыпи или с сыпью, герпангина, везикулярный фарингит, увеит, гастроэнтерит.

Некоторые энтеровирусные заболевания могут протекать с сильным кашлем и бронхолегочной обструкцией.

Но самые часто встречающиеся симптомы энтеровирусной инфекции знакомы многим –это высокая температура, признаки общей интоксикации организма, разнообразная сыпь, красное горло, рвота, понос, боли в животе. Инкубационный, то есть скрытый период любой энтеровирусной инфекции не более 2–7 дней.

Болезнь имеет еще и другое название – «рука-нога-рот». Дело в том, что специфическим проявлением заболевания является сыпь в виде папул («пупырышки») красного цвета, сильно зудящая, появляется она на руках (преимущественно ладони), ногах (стопы, голень) и во рту.

У здоровых взрослых людей с крепким иммунитетом энтеровирусная инфекция не может развиваться до тяжелых патологических процессов, а чаще всего вообще протекает бессимптомно, чего нельзя сказать о маленьких детях, особенно новорожденных, и взрослых, ослабленных другими заболеваниями

Вирус Коксаки чаще всего поражает детей раннего возраста и опасен своими осложнениями. Но хочу успокоить родителей: в подавляющем большинстве случаев обходится без осложнений! Маленьким детям (до трех лет), контактирующим с больным, обычно для профилактики назначают иммуноглобулин и интерферон интраназально в течение недели.

Как лечить?

Лечение энтеровирусной инфекции направлено на облегчение симптомов и на уничтожение вируса. Поскольку этиотропное (направленное конкретно против данного возбудителя) лечение энтеровирусных инфекций не разработано, производится симптоматическая и дезинтоксикационная терапия в зависимости от тяжести и локализации воспалительного процесса.

У детей важным моментом в лечении является регидратация (водно-солевые растворы и глюкоза перорально или внутривенно) и дезинтоксикация. Не помешают противовирусные препараты, такие как интерфероны, жаропонижающие средства для детей, противорвотные, антигистаминные препараты, спазмолитики.

Для предупреждения распространения вирусной инфекции больной человек должен пользоваться личной посудой, полотенцем, часто мыть руки, проветривать спальню, и должна производиться ежедневная влажная уборка.

Соблюдение правил личной гигиены, правильная тщательная обработка пищевых продуктов, избегание при купании в открытых водоемах попадания воды в носоглотку – это лучшая профилактика энтеровирусной инфекции.

Не болейте, помните, что главное – это профилактика и укрепление иммунитета!

страниц — Coxsackievirus

Версия этого информационного бюллетеня в формате PDF

Заболевания рук, ног и рта вызываются одним из нескольких типов вирусов

Заболевание кистей, стоп и ротовой полости обычно характеризуется крошечными волдырями на внутренней стороне рта и ладонях, пальцах рук, подошвах ног. Обычно он вызывается вирусом Коксаки А16 (энтеровирус), реже — другими типами вирусов.

Каждый может заболеть болезнями рук, ног и рта

В первую очередь страдают дети младшего возраста, но это может наблюдаться и у взрослых.Чаще всего это происходит летом и ранней осенью. Вспышки могут возникать среди групп детей, особенно в детских садах или детских садах. Симптомы обычно появляются через 3-5 дней после заражения.

Болезни рук, ног и рта обычно передаются от человека к человеку

Люди могут распространять болезнь, если они выделяют вирус с фекалиями. Он также распространяется через дыхательные пути через рот или респираторные выделения (например, через слюну на руках или игрушках).Вирус также был обнаружен в жидкости из волдырей на коже. Инфекция распространяется легче всего во время острой фазы / стадии болезни, когда люди плохо себя чувствуют, но вирус может распространяться в течение нескольких недель после начала инфекции.

Симптомы очень похожи на простуду с сыпью

Сыпь проявляется в виде волдырей или язв во рту, на внутренней стороне щек, десен, боковых сторон языка, а также в виде шишек или волдырей на руках, ногах, а иногда и других частях кожи.Сыпь на коже может длиться от 7 до 10 дней.

Специального лечения вируса, вызывающего болезнь рук, ног и рта, не существует

Помогите предотвратить и контролировать распространение болезней рук, ног и рта:

• Хорошее мытье рук, особенно после посещения туалета, смены подгузников и / или работы с подгузниками или другим загрязненным стулом предметом.
• Прикрытие рта и носа при кашле или чихании.
• Мытье игрушек и других поверхностей, на которых есть слюна.
• Исключение детей из детских садов или школ, если у ребенка высокая температура, неконтролируемое поведение «из рук в рот», он не может сдерживать свои выделения, например, язвы во рту и у ребенка текут слюни, или истекающие язвы, которые невозможно удалить. покрытый.

Герпетическая ангина | Ада

Что такое герпангина?

Герпетическая ангина — это вирусная инфекция полости рта, которая в большинстве случаев вызывается конкретным штаммом вируса Коксаки группы А, но также вирусом Коксаки группы В, эховирусом и энтеровирусом 71.Это чаще поражает детей, чем взрослых. Отличительный симптом герпангины — небольшие, похожие на волдыри язвы или поражения на нёбе и задней части глотки, которые часто бывают болезненными. Это обычно считается несерьезным заболеванием, которое обычно проходит менее чем за 10 дней. Группы вирусов, вызывающих герпангину, очень заразны.

Вирусные причины герпангины

,00

Герпетическая ангина в большинстве случаев вызывается конкретным штаммом вируса Коксаки группы А, но также вирусом Коксаки группы В, эховирусом и энтеровирусом 71.Вирус Коксаки — это энтеровирус, родственный полиовирусу, эховирусу и другим энтеровирусам. Эти вирусы распространены и распространяются от человека к человеку, зараженными предметами, такими как дверные ручки и столовые приборы, воздушно-капельным путем и через загрязненную воду.

Распространенное заболевание, связанное с герпангиной, — это болезнь рук, ящура (HFMD), , которая вызывается вирусом Коксаки A16 и энтеровирусом 71. Энтеровирус 71 стал причиной нескольких вспышек в Восточной и Юго-Восточной Азии и связан с энцефалитом. , хотя такое бывает редко.

Болезнь рук, ягодиц и рта очень похожа на герпангину, вызывая схожие симптомы, включая язвы и поражения. Разница между герпангиной и болезнью рук, ящура и рта объясняется ниже.

Симптомы герпангины

Симптомы герпангины у младенцев, малышей и детей

Ранние симптомы герпангины похожи на симптомы других вирусных инфекций, поражающих нос. и горло. К ним относятся:

• Боль в горле
• Боль при глотании
• Головная боль
• Внезапная лихорадка
• Боль в шее
• Увеличение лимфатических узлов
• Потеря аппетита
• Слюнотечение и / или рвота

Герпетическая ангина обычно считается доброкачественным заболеванием, но возможны осложнения.Одним из самых больших рисков, связанных с этим заболеванием, является обезвоживание, вызванное отказом человека от еды или воды из-за дискомфорта или отсутствия аппетита. Симптомы обезвоживания могут включать:

• Усталость
• Уменьшение мочеиспускания
• Сухость во рту.

Если есть подозрение на обезвоживание, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Симптомы герпангины обычно проходят в течение 7–10 дней. В случаях, когда высокая температура или язвы не исчезают через пять дней подряд, следует проконсультироваться с врачом. искал как можно скорее. Обеспокоены тем, что у вашего ребенка герпангина? Проконсультируйтесь с приложением Ada для бесплатной оценки симптомов.

Симптомы герпангины у взрослых

Хотя герпангина — это в первую очередь заболевание, поражающее детей, взрослых также могут заразиться этим заболеванием. Родители часто заражаются герпангиной от больных детей, но, к счастью, у взрослых болезнь протекает не тяжелее, чем у детей. Однако из-за того, что еще не родившиеся дети могут быть затронуты, это может стать поводом для беспокойства, если беременная женщина заболеет ангиной; увидеть ниже.

Герпетическая ангина у взрослых имеет те же симптомы, что и герпангина у детей. К ним относятся:

• Боль в горле
• Боль при глотании
• Головная боль
• Внезапная лихорадка
• Боль в шее
• Увеличение лимфатических узлов
• Потеря аппетита

Взрослые с герпангиной обычно не имеют слюни или рвоты. Хотя эти симптомы вызывают дискомфорт, герпангина у взрослых имеет хороший прогноз, если нет других проявлений энтеровирусных инфекций. Редкие, , но могут включать асептический менингит. Герпетическая ангина у взрослых и подростков встречается гораздо реже, чем у детей. Герпетическая ангина у взрослых длится около десяти дней.

Если беременная женщина заболевает ангиной или болезнью рук, ягодиц и рта, вирус может поразить будущего ребенка. Ребенок может быть маленьким для своего гестационного возраста, иметь низкую массу тела при рождении или родиться преждевременно, если он был подвержен герпангине внутриутробно . Если у беременной возникает ангина, , ей следует как можно скорее обратиться к врачу.

Язвы и высыпания при герпангине

Герпетическая ангина отличается от других подобных состояний небольшими волдырями, позже язвы, которые образуются на задней стенке глотки. Эти язвы начнут появляться в течение двух дней после заражения.

Язвы, иначе называемые высыпаниями или эритематозными пятнами, развиваются по направлению к задней части рта и горла. Обычно они имеют светло-красный цвет и в большинстве случаев менее полсантиметра в диаметре.На более поздней стадии заболевания язвы обычно можно отличить по светло-серому цвету и красной кайме. Их можно спутать с афтозными язвами во рту.

Болезнь кисти, ящура и герпангина

Болезнь рук, ящура и рта — это не то же самое, что герпангина, но течение каждого заболевания очень похоже. Подобно герпангине, HFMD имеет тенденцию поражать детей младшего возраста, но может также, реже, поражать детей старшего возраста и взрослых. У некоторых взрослых симптомы HFMD могут отсутствовать.

Симптомы болезней рук, ящура и рта у взрослых могут быть довольно серьезными, но осложнения возникают редко. Вирус может вызвать воспаление сердца, легких и головного мозга, которое может быть очень серьезным.

Одно из самых отличительных различий между HFMD и герпангиной — это сыпь. Сыпь при герпангине ограничивается ротовой полостью, поражая:

• Задняя стенка горла
• Нёбо и мягкое небо
• Миндалины
• Язычок
• Язычок

При болезни рук, ящура, сыпь может поражать:

• Рот, включая язык, нёбо, миндалины, язычок и заднюю часть глотки
• Руки и ноги
• Колени и локти
• Ягодицы и гениталии

В отличие от сыпи, вызванной ветряной оспой, сыпь, вызванная HFMD, не вызывает зуда, хотя может быть немного болезненным. Поражения также обычно меньше, чем при ветрянке.

Полезно знать: Не считается, что HFMD и герпангина влияют на нерожденных детей женщин, которые заразились этим заболеванием. Однако, если заражение произошло в последние три недели беременности, женщинам следует незамедлительно обратиться к врачу.

Причины герпангины

Герпетическая ангина в большинстве случаев вызывается конкретным штаммом вируса Коксаки группы А, но также может быть вызвана вирусом Коксаки группы В, эховирусом и энтеровирусом 71.Каждый из этих вирусов очень заразен и чаще всего встречается у детей младше 7 лет. Дети более восприимчивы к этим вирусам, потому что они еще не обладают антителами, которые защищают от них. Тем не менее, заболевание может повлиять на человека любого возраста.

Распространение герпангины и ящура кистей рук

Обычно вирус распространяется, когда фекалии инфицированного человека попадают в контакт с областью рта. Этот кал можно носить как на руках, так и на предметы или поверхности. Вирус также может передаваться через спрей при кашле или чихании. человек с герпангиной. То же самое и с заболеваниями рук, ящура и рта. Дети могут выделять вирус с фекалиями в течение нескольких недель после заживления язв и поражений, поэтому члены семьи и лица, осуществляющие уход, должны следить за тем, чтобы каждый поддерживал личную и домашнюю гигиену.

Во избежание распространения вирусов, вызывающих герпангину и HFMD, людям, которые контактируют с инфицированными детьми или взрослыми, следует:

• Соблюдайте гигиену рук при обращении с использованными салфетками или загрязненными подгузниками / подгузниками
• Грязную одежду, простыни и полотенца, которые использовались или носили пострадавшие, следует стирать в горячей воде
• Прикрывать нос и рот во время кашля или чихания
• Не делитесь тарелками, чашками или стаканами, полотенцами или постельным бельем с кем-то, кто болен или недавно болел HFMD или герпангиной
• Не прокалывайте язвы или поражения, особенно если они покрыты волдырями, поскольку жидкость в них содержит вирус.

Если вы обеспокоены тем, что у вас или у вашего близкого может быть герпангина или болезнь рук, ящура, вы можете бесплатно проверить симптомы в приложении Ada. **

Диагностика ангины

Диагностические тесты обычно не нужны для выявления герпангины. Хотя многие из симптомы вируса являются общими для других состояний, язвы уникальны, что означает, что врач сможет диагностировать вирус с помощью простого обследования и вопросов о другие симптомы и история болезни человека.Процесс диагностики заболеваний рук, ящура и рта аналогичен.

Лечение герпангины

Инфекция, вызывающая герпангину, обычно проходит без какого-либо специального лечения. Антибиотики не нужны, потому что заболевание вызвано вирусом. Однако есть доступные методы лечения для облегчения симптомов, вызванных инфекцией.

Наиболее распространенные методы лечения симптомов герпангины:

• Ибупрофен: Используется для облегчения боли и снижения температуры.
• Ацетаминофен / парацетамол: Используется для облегчения боли и снижения температуры.
• Анестетики: Могут помочь леденцы для онемения горла, жидкости для полоскания рта или гели для прорезывания зубов. для уменьшения боли, вызванной герпангиной.
• Жидкости: Во избежание обезвоживания важно принимать много жидкости во время заражение и выздоровление. Обычно рекомендуются вода и холодное молоко, так как они легкие проглотить и может иметь успокаивающее действие. Следует избегать цитрусовых и горячих напитков, потому что их может быть больно глотать.

Следует избегать приема аспирина как метода лечения, особенно для детей и подростков, кому следует полностью избегать приема аспирина, если только врач не попросил его принять.

Часто задаваемые вопросы о герпангине

В: Могут ли взрослые заразиться герпангиной?
A: Да, герпангина может возникнуть у людей любого возраста, хотя вирус чаще всего встречается у дети младше 7 лет.

В: Есть ли домашние средства от герпангины?
A: Есть несколько домашних средств для лечения герпангины, в основном направленные на облегчение боль из-за язв во рту или боли в горле.Одним из самых распространенных является использование льда. Применять кусочки льда прямо к язве не менее 10 минут два раза в день. Это должно помочь облегчить отек и уменьшить боль. При выздоровлении от герпангины полоскание горла солью вода может помочь заживлению язв во рту.

В: Как избежать распространения герпангины?
A: Во избежание распространения герпангины тем, кто страдает этим заболеванием, следует избегать длительного контактировать с другими людьми и оставаться дома, не ходить на работу или учебу, если плохо себя чувствует.При кашле или чихание, люди должны прикрывать рот и нос и обязательно мыть руками тщательно через равные промежутки времени.

В: Представляет ли герпангина какой-либо риск во время беременности?
A: Герпетическая ангина представляет собой риск побочных эффектов во время беременности. Женщины беспокоятся о герпангина при беременности следует проконсультироваться с врачом и принять профилактические меры чтобы избежать заражения в первую очередь. Если вы беременны и опасаетесь, что у вас может быть герпангина, проверьте приложение Ada, чтобы получить бесплатную оценку симптомов.

В: Может ли герпангина вызвать кожную сыпь?
A: Некоторые энтеровирусные инфекции могут вызывать кожную сыпь, также известную как экзантемы. Несмотря на то что Вирус Коксаки, вызывающий герпангину, может вызывать сыпь, он нетипичен и должен быть осмотрен врачом.

В: Связана ли герпангина с герпесом?
A: Несмотря на похожее звучание названий, герпангина и герпес не связаны между собой. Оба состояния вызывают язвы, язвы или поражения, но в разных местах, кроме того, эти два состояния вызываются разными вирусами: герпангина, вызываемая вирусами Коксаки (А и В), энтеровирусом 71 и эховирусом, и герпесом, вызываемым простым герпесом 1 (HSV1) и 2. (HSV2).

A: Вызывают ли энтеровирусы какие-либо другие заболевания?
Q: Энтеровирусы — это группа вирусов, вызывающих ряд вирусных заболеваний. Два наиболее распространенных энтеровируса — это вирусы Коксаки и эховирус. Помимо герпангины, энтеровирусы могут также вызывать заболевания рук, ящура и рта (HFMD; см. Выше), эпидемическую плевродинию и полиомиелит, а также другие инфекционные заболевания.

Другие названия герпангины

• Энтеровирусный везикулярный фарингит

Coxsackievirus — обзор | Темы ScienceDirect

Вирус Коксаки и другие энтеровирусы

Род Энтеровирус включает вирусы Коксаки, эховирусы и энтеровирусы.Вирусы Коксаки — наиболее частая причина заболеваний рук и полости рта. У пациентов может быть кратковременный продромальный период, состоящий из субфебрильной температуры, недомогания, боли во рту и анорексии, прежде чем через 1-2 дня появятся поражения ротовой полости и кожи. Первые обычно состоят из мелких желтых язв, окруженных красными ореолами. Они обнаруживаются на поверхности слизистой оболочки губ и щек, деснах, языке, мягком небе, язычке и передних столбах миндалин (рис. 13.2A и B). На ранних стадиях болезни можно увидеть небольшие пузырьки на нёбе или слизистых оболочках.Эти поражения полости рта обычно незначительно болезненны. Кожные поражения начинаются с эритематозных пятен на ладонной стороне рук и пальцев, подошвенной поверхности стоп и пальцев ног и межпальцевых поверхностях. Иногда могут быть задействованы и ягодицы. Они быстро развиваются, образуя маленькие толстостенные серые пузырьки на эритематозной основе (см. Рис. 13.2C – E), которые могут быть болезненными, зудящими или бессимптомными. Более чем у 90% пациентов с заболеванием, вызванным вирусом Коксаки, имеются поражения ротовой полости, а примерно у двух третей — экзантема.В случаях, когда кожные проявления отсутствуют, процесс называется герпангиной (вызывается вирусом Коксаки и другими энтеровирусами) и может напоминать ранний герпетический гингивостоматит (хотя и без выраженного лабиального компонента). Коксаки, вызванная вирусом кисты и ящура, очень заразна: инкубационный период длится от 2 до 6 дней и длится до 1 недели. Пик сезона приходится на лето и начало осени, когда большинство энтеровирусных инфекций происходит в умеренном климате.

Другие энтеровирусные синдромы включают легкое неспецифическое лихорадочное заболевание с миалгиями, головной болью и болью в животе; генерализованные экзантемы, которые могут быть макулопапулезными, везикулярными или крапивницами; асептический менингит, энцефалит, острая мозжечковая атаксия и миелит; плевродиния; миокардит; геморрагический конъюнктивит; и гастроэнтерит.

вирусов Коксаки | Лаборатория Microchem

Вирус	Вирус Коксаки А, Вирус Коксаки В
Структура	Без оболочки
	Люди
Вызванные заболевания	В зависимости от инфекции группы A или B
Симптомы	Лихорадка, сыпь, головная боль	31420 9172 Группа A: асептический менингит, энцефалит, паралич, болезнь рук, ящура Группа B: асептический менингит, энцефалит, паралич, миокардит, пневмония
Режим передачи	: от человека к орально-оральному -личный контакт; водный; зараженные фомиты
Места массовых вспышек	Детские сады, рестораны

Важность вирусов Коксаки A и B

Вирусы Коксаки, наряду с вирусами полиомиелита, являются Энтеровирус . Первоначально они были выделены в 1948 году у пациентов, страдающих параличом во время эпидемии полиовируса в Коксаки, штат Нью-Йорк, и впоследствии разделены на группы A и B в соответствии с симптомами, наблюдаемыми у экспериментально инфицированных мышей.

Как и другие энтеровирусы, вирусы Коксаки передаются фекально-оральным путем. Инфекция начинается в желудочно-кишечном тракте с потенциальным распространением жизнеспособных вирусов на другие части тела, что приводит к острым сердечно-сосудистым и неврологическим расстройствам.Болезнь кисти, стопы и рта (HFMD) является одним из наиболее известных заболеваний, вызываемых вирусом Коксаки, и относится к подтипу A16, хотя энтеровирус 71 человека также был замешан во вспышках. Инкубационный период инфекций, вызванных вирусом Коксаки, обычно составляет от 2 до 6 дней с симптомами, варьирующимися от легкой лихорадки, сопровождающейся сыпью, до острого асептического менингита, паралича и / или миокардита. Подобно многим инфекционным фекально-оральным вирусам, вирусы Коксаки передаются в местах, где личный контакт является оптимальным, включая школы, детские сады и дома. Они также являются наиболее распространенными неполиомиелитными энтеровирусами, выделенными из загрязненных грунтовых, поверхностных и питьевых вод (3).

Важность дезинфекции: выживаемость вирусов Коксаки на поверхности и возможность передачи через фомиты

Вирусы Коксаки не имеют оболочки по структуре и, таким образом, более устойчивы к факторам окружающей среды, таким как высыхание и изменения температуры / влажности по сравнению с вирусами в оболочке (например, Вирусы гриппа). Вирусы Коксаки могут сохранять жизнеспособность на твердых непористых поверхностях более двух недель в условиях высокой и низкой температуры и влажности (2).Способность вирусов Коксаки поддерживать инфекционность фомитов в течение продолжительных периодов времени в сочетании с множеством исследований, демонстрирующих передачу вируса от предметов к рукам и обратно (1), указывает на важность прерывания такого потенциального пути передачи с помощью химических средств для дезинфекции поверхностей. . Всестороннее исследование с использованием набора вирусов без оболочки и вирусов с оболочкой показало, что только четыре из 16 дезинфицирующих средств эффективно инактивировали вирус Коксаки В3 после времени контакта в одну минуту, включая гипохлорит натрия (концентрация свободного хлора 5000 ppm) и 2% глутаральдегид (4). .

Ссылки

1. Boone, S.A. and C.P. Герба. 2007. Значение фомитов в распространении респираторных и кишечных вирусных заболеваний. Прикладная и экологическая микробиология. 73 (6): 1687-1696.
2. Mahl, M and C. Sadler. 1975. Выживание вируса на неодушевленных поверхностях. Канадский журнал микробиологии. 21: 819-823. 3.
3. Mena, K. et al. 2003. Оценка риска вируса Коксаки, передаваемого через воду. Журнал Американской ассоциации водопроводных сооружений. 95 (7). 4.
4. Саттар, С.и другие. 1989. Химическая дезинфекция непористых неодушевленных поверхностей, экспериментально зараженных четырьмя патогенными вирусами человека. Эпидемиология и инфекция. 102: 493-505.

Four Seasons Pediatrics »» Вирус Коксаки

Болезнь рук, ног и рта (вирус Коксаки) вызывается одним из нескольких типов вирусов. Вирусы Коксаки являются частью семейства вирусов, известных как энтеровирусы. В это семейство входят полиовирусы. Фактически, вирус Коксаки был обнаружен ученым по имени Гилберт Дальдорф в конце 1940-х годов, который искал лекарство от полиомиелита.Обнаруженный им вирус был назван в честь Коксаки, штат Нью-Йорк, где ученый получил несколько образцов в ходе своего исследования.

Заболевание рук, ног и рта обычно характеризуется крошечными волдырями на внутренней стороне рта, ладонях, пальцах и подошвах ног. Обычно он вызывается вирусом Коксаки А16 (энтеровирус), реже — другими типами вирусов.

Любой человек может заболеть болезнями рук, ног и рта. Практически каждый ребенок в какой-то момент болеет вирусом Коксаки.

В первую очередь страдают дети младшего возраста, но это может наблюдаться и у взрослых. Чаще всего это происходит летом и ранней осенью. Вспышки могут возникать среди групп детей, особенно в детских садах или детских садах. Симптомы обычно появляются через 3-5 дней после заражения.

Болезни рук, ног и рта обычно передаются от человека к человеку. Люди могут распространять болезнь, если выделяют вирус с фекалиями. Он также распространяется через дыхательные пути через рот или респираторные выделения (например, через слюну на руках или игрушках).Вирус также был обнаружен в жидкости из волдырей на коже. Инфекция распространяется легче всего во время острой фазы / стадии болезни, когда люди плохо себя чувствуют и у них жар, но вирус может распространяться в течение нескольких недель после начала инфекции.

Симптомы очень похожи на простуду с сыпью. Сыпь проявляется в виде волдырей или язв во рту, на внутренней стороне щек, десен, боковых сторон языка, а также в виде шишек или волдырей на руках, ногах, а иногда и на других участках кожи, например, на ягодицах. Сыпь на коже может длиться от 7 до 10 дней.

Специального лечения от вируса, вызывающего заболевания рук, ног и рта, не существует. Холодные напитки или леденцы успокаивают пораженные участки. Другой вариант — приготовить смесь из 1 части антацида (например, миланты) с 1 частью бенадрильной жидкости (общий — дифенгидрамин). Смешайте их в бумажном стаканчике. Затем промойте ротовую полость и язык полученной смесью. Дети постарше могут прополоскать смесь во рту, а затем сплюнуть. Это нормально, если немного проглотить.

Помогите предотвратить и контролировать распространение болезней рук, ног и рта:

> Хорошее мытье рук, особенно после посещения туалета, смены подгузников и / или работы с подгузниками или другим загрязненным стулом материалом.

> Прикрывать рот и нос при кашле или чихании.

> Мытье игрушек и других поверхностей, на которых есть слюна.

> Исключение детей из детских садов или школ, если есть температура или язвы во рту и у ребенка текут слюни.

Позвоните нам по телефону , если у вашего ребенка наблюдаются признаки обезвоживания (например, если он не мочится 3 раза за 24 часа), или если во рту и на языке пересохло из-за небольшого количества питья. Вам также следует позвонить, если первоначальная температура уйдет и вернется (через 48 часов).

Доктор Миллер Комментарий: Вирус Коксаки (назван в честь Коксаки, штат Нью-Йорк) — это право передачи в детстве. Практически у всех детей оно есть хотя бы раз или больше. Существует много различных штаммов, и инфекция производит только антитела к штамму, которому подвергается ваш ребенок.Вирус Коксаки может проявляться во многих формах. Рука, ступня и рот — одна из распространенных форм. У детей старшего возраста и подростков инфекция может вызвать раздражение вдоль грудной кости (там, где соединяются ребра). Это известно как костохондрит. Это может быть очень болезненно, но обычно поддается воздействию тепла и ибупрофена.

Вирус Коксаки

лечится симптоматически, и, хотя он может вызывать беспокойство у родителей (из-за периодического повышения температуры) и может привести к обезвоживанию из-за боли в горле, он почти всегда проходит самостоятельно без серьезных проблем.

«Вернуться

Распечатать Читать предыдущие информационные бюллетени

Информационный бюллетень о заболеваниях рук, ящура

Что такое болезнь рук, ящура и рта?

Болезнь рук, ящура и рта — распространенная, но очень заразная инфекция у детей, вызываемая энтеровирусами, включая вирусы Коксаки. Хотя обычно это легкое заболевание, у некоторых детей может быть жар, боль в горле, усталость и волдыри, которые могут доставлять дискомфорт. В основном это происходит у детей в возрасте до 10 лет, но также может возникать у детей старшего возраста и взрослых.Это не связано с ящуром, которым страдают животные.

Каковы симптомы?

• Болезнь рук, ягодиц и рта начинается с волдырей, которые начинаются с маленьких красных точек, которые позже превращаются в язвы. Волдыри появляются внутри щек, десен и по бокам языка, а также на ладонях рук и подошвах ног. У младенцев иногда можно увидеть волдыри в области подгузников. Волдыри обычно держатся 7-10 дней.

• У детей иногда может быть низкая температура, боль в горле, усталость и ощущение потери цвета, и они могут не принимать пищу в течение дня или двух.
• Очень редко энтеровирусы могут вызывать другие заболевания, поражающие сердце, головной мозг, слизистую оболочку головного и спинного мозга (менингит), легкие или глаза.

Как распространяется?

• Заболевания рук, ящура и рта обычно передаются от человека к человеку. Вирус передается из фекалий инфицированного человека в рот другого человека через зараженные руки. Он также распространяется через выделения изо рта или дыхательной системы (часто через чихание и кашель), при прямом контакте с жидкостью из волдырей, а также через предметы или поверхности, на которых находится вирус.
• Обычно проходит от трех до пяти дней после контакта с инфицированным человеком, прежде чем появляются волдыри. Вирусы могут оставаться в фекалиях в течение нескольких недель.

Кто в группе риска?

• Вирусы, вызывающие заболевания рук, ящура и рта, широко распространены и особенно поражают детей.
• Ящур может легко и быстро распространяться в домашних условиях, особенно среди детей.
• Многие взрослые, в том числе беременные, часто контактируют с ними бессимптомно.Нет четких доказательств риска для будущих младенцев от болезней рук, ягодиц и рта. Однако инфицированные матери (а также братья и сестры) могут передать инфекцию новорожденным, у которых редко бывает тяжелое заболевание.
• Вспышки могут возникать в детских учреждениях.

Как это предотвратить?

Хорошая гигиена — лучшая защита:

• Вымойте руки водой с мылом и тщательно высушите их после посещения туалета, перед едой, после вытирания носов и после смены подгузников или загрязненной одежды.
• Избегайте совместного использования чашек, столовых приборов, предметов личной гигиены (например, полотенец, стиральных машин и зубных щеток) и одежды (особенно обуви и носков).
• Тщательно вымойте загрязненную одежду и все поверхности или игрушки, которые могли быть загрязнены.
• Научите детей этикету при кашле и чихании:
• При кашле и чихании накройте салфеткой. Кашель в локоть лучше, чем в руки.
• Немедленно выбрасывайте использованные салфетки в мусорную корзину.
• После этого вымойте руки водой с мылом и тщательно вытрите их.
• Если средства для мытья рук недоступны, используйте дезинфицирующее средство на спиртовой основе или антибактериальные салфетки для очистки рук.
• Держите дома больных детей, пока они нездоровы.

Как ставится диагноз?

Ваш врач может диагностировать болезнь рук, ящура и рта на основе симптомов. Лабораторные исследования обычно не требуются.

Как лечится?

• Обычно лечение не требуется.Парацетамол снимет жар и дискомфорт. Не давайте детям аспирин.
• Дайте волдырям высохнуть естественным путем. Волдыри нельзя разрывать намеренно, потому что жидкость внутри них заразна.
• Убедитесь, что маленькие дети пьют достаточно, так как болезненные язвы во рту могут заставить некоторых детей неохотно глотать жидкость.

Каковы признаки серьезной инфекции?

Признаки того, что у младенца или ребенка старшего возраста может быть более серьезная форма заболевания рук, ящура и рта, включают любые из следующих:

• стойкая лихорадка (38 ° C и выше в течение 72 часов и более),
• аномальные движения / рывки,
• учащенное дыхание,
• чрезмерная усталость, сонливость,
• чрезмерная раздражительность,
• трудности при ходьбе.

При наличии любого из этих признаков ребенка следует срочно показать врачу, даже если они были осмотрены ранее в период болезни.

Волдыри во рту также могут причинять боль детям при глотании жидкости. Если ребенок продолжает отказываться от жидкости через рот, ему также следует обратиться к врачу.

Как долго дети должны оставаться вдали от детских садов и школы?

• Детей с заболеваниями рук, ящура и рта следует исключить из школы или детских учреждений до тех пор, пока их волдыри не высохнут, не исчезнет сыпь (если она есть) и не пройдет лихорадка.
• В течение этого периода исключения они также должны избегать занятий и мест, где они будут контактировать с другими, таких как уроки плавания и детские площадки / центры, чтобы избежать распространения этой очень заразной болезни.

Каковы ответные меры общественного здравоохранения?

Заболевания рук, ящура и рта не подлежат уведомлению в соответствии с Законом об общественном здравоохранении. Однако, чтобы предотвратить распространение инфекции, родители должны сообщить о болезни директору детского сада или директору школы.

Дополнительная информация

Для получения дополнительной информации позвоните в местное отделение общественного здравоохранения по телефону 1300 066 055 .

Информация для медицинских работников

См. Информационный бюллетень по энтеровирусам (не полиомиелитным) и пареховирусам человека — Информация для врачей.

Болезнь кисти, стопы и рта (HFMD)

Заболевание руки, ноги и рта (HFMD) — распространенное легкое вирусное заболевание, которое обычно поражает младенцев и детей в возрасте до 5 лет, но может поражать и взрослых.

Каковы симптомы?

HFMD обычно начинается с лихорадки, боли в горле и недомогания (общее чувство тошноты). Через день или два у некоторых людей разовьются язвы во рту и / или горле и могут появиться волдыри на коже, чаще всего на ладонях рук и подошвах ног, но иногда в паху и ягодицах. Такие симптомы чаще встречаются у детей. Большинство взрослых не испытывают никаких симптомов, но могут переносить вирус и передавать его другим.Симптомы обычно проходят в течение нескольких дней.

В редких случаях симптомы могут быть серьезными, требующими госпитализации, в основном из-за неспособности проглотить пищу или питье из-за сильных волдырей.

Что вызывает HFMD и как распространяется?

HFMD вызывается вирусом, чаще всего вирусом Коксаки или энтеровирусом 71, который обнаруживается в носу и горле, жидкости внутри волдырей и фекалиях. Люди, инфицированные вирусом, могут распространять его через тесный личный контакт (поцелуи, обмен слюной), капельки при кашле или чихании и контакт с фекалиями. Вирус выживает на поверхности в течение нескольких часов, поэтому контакт с этими выделениями на таких поверхностях также может распространять вирус.

Зараженные люди наиболее заразны, пока проявляют симптомы, но могут распространять болезнь в течение нескольких дней или недель после исчезновения симптомов.

Как это диагностируется?

Врач обычно ставит диагноз на основании симптомов лихорадки и волдырей. Подтвердить диагноз можно путем анализа жидкости из волдырей или анализа кала, но такое тестирование проводится только в том случае, если симптомы сохраняются, чтобы исключить другие причины.

Какое лечение и что мне делать, если я заболел HFMD?

Специального лечения нет. Большинство поставщиков медицинских услуг рекомендуют принимать безрецептурные обезболивающие или жаропонижающие средства от боли и лихорадки. Люди могут также использовать жидкости для полоскания рта или спреи, чтобы обезболить язвы во рту и горле.

Оставайтесь дома до:

• У вас нет температуры 24 часа
• Все пузыри покрыты коркой или высохли

Как можно предотвратить HFMD?

Вакцины нет.Самая эффективная профилактика — мытье рук после контакта с человеком, потенциально больным HFMD. Поскольку вирус наиболее эффективно распространяется через фекалии, мойте руки после посещения туалета.

Избегайте тесного контакта (поцелуи, совместное использование чашек или посуды) с людьми, больными HFMD. Очистите потенциально загрязненные поверхности дезинфицирующими средствами, эффективными против энтеровирусов, такими как чистящие средства, содержащие отбеливатель. В качестве альтернативы используйте очистку

, в котором в качестве активного ингредиента указан «хлорид алкилдиметилбензиламмония» на этикетке и указано, что продукт убивает норовирус и риновирус.Сюда входят такие продукты, как универсальный очиститель Lysol, универсальный очиститель Pine-Sol и дезинфицирующий спрей / салфетки Clorox.

Что мы знаем о случаях HFMD в Принстонском университете?

В первую неделю октября 2018 года в Медицинской службе университета у небольшого числа студентов была диагностирована HFMD. EHS и UHS продолжают расследование для выявления общих источников.

Какие меры предосторожности мы принимаем?

UHS и EHS внимательно следят за ситуацией и по мере необходимости будут сообщать университетскому сообществу.Если будет больше случаев, группа управления чрезвычайными ситуациями соберется для определения дополнительных мер после консультации с местными и государственными департаментами здравоохранения.

Дополнительная информация

Дополнительные ресурсы

.