Гемоглобин 109: статьи клиники Оксфорд Медикал Киев

Низкий уровень гемоглобина в крови у женщин и мужчин

Лечил запущенный геморрой у Нековаля Валерия Михайловича в 2019 г. Дотянул до постоянных кровотечений. Врача посоветовали знакомые. Записался на прием, провели предварительные обследования и через 2 недели я уже в больнице. Все очень быстро. Когда лежал в больнице — был удивлен и восхищен его работоспособностью (видишь доктора и в семь утра и в десять вечера). Прошло уже 3 года после операции. Огромное спасибо ему и всей команде.

Николай

Елена Анатольевна очень внимательно относится к подготовке пациента перед операцией.

Не забывает посетить в реанимации и интересуется самочувствием пациента в палате. Расскажет все нюансы подготовки и послеоперационного периода. Большое спасибо за профессионализм.

Михаил

Виктор Сергеевич был моим лечащим врачем. Все четко и по делу на каждом этапе (предоперационный период, операция, послеоперационный период). Профессионал своего дела. Наставник будущих врачей.

Михаил

Ирина Эдуардовна провела со мной все подготовительные процедуры перед операцией.

Профессиональный, внимательный и чуткий врач.

Михаил

Попала в клинику с 3 стадией геморроя, когда без операции уже не обойтись. Готовилась морально к послеоперационному кошмару, начитавшись отзывов в интернете, какие боли у людей, в том числе при походе в туалет. Но мне исключительно повезло, оперировала прекрасный врач Медкова Юлия Сергеевна вместе с ординатором Русланом Алиевичем, также был замечательный анестезиолог Павленко Александр Сергеевич, меня колотило от страха в операционной, он ввел какой-то препарат для успокоения и сделал очень грамотно саму анестезию, была комбинация спинальной и общего наркоза, после чего я очень быстро и без проблем отошла.

Была выполнена открытая и закрытая геморроидэктомия, удалили 3 довольно больших узла. Мои страхи оказались напрасными, я выполняла все рекомендации лечащего врача, поэтому процесс восстановления и заживления прошел очень гладко. Юлия Сергеевна очень внимательный и позитивный врач, все доходчиво объясняет, подбадривает, это не так часто встречается в медицине. Сама клиника тоже очень понравилась, и условия, и персонал, я выбирала из списка клиник по ДМС и не ошиблась. Однозначно рекомендую.

Анемия. В чем опасность длительно существующей анемии? :: АЦМД

Заболевания

Анемия – заболевание, характеризующееся пониженным содержанием эритроцитов и/или гемоглобина в крови человека.

В норме уровень гемоглобина в крови у здорового человека должен быть не менее 120 г/л (по данным разных источников нижние пределы колеблются от 120 до 135 г/л).

Многие врачи зачастую на приеме слышат от пациентов фразу: «Низкий гемоглобин? Ну и что? Я всю жизнь живу с таким, для меня это нормально…»

Эти утверждения очень ошибочны!

Дело в том, что организм человека обладает значительными запасами адаптации и способен «подстраиваться» под многие экстремальные состояния и нагрузки. Однако надолго ли хватает резервов?

Экспериментально установлено, что для обеспечения жизнедеятельности в состоянии полного покоя у здорового человека (когда он лежит и не испытывает никаких нагрузок) достаточно уровня гемоглобина всего лишь 70 г/л. При таком уровне гемоглобина обеспечивается доставка нужного количества кислорода к клеткам органов и тканей. Однако находиться в состоянии полного покоя можно разве лишь во сне.

В повседневной жизни каждый из нас испытывает колоссальные нагрузки, порой экстремальные, как физические, так и психо-эмоциональные. В результате этого ускоряются процессы обмена веществ, возникает дополнительная нагрузка на головной мозг, сердце, печень, почки, эндокринную систему. А это уже совсем другой уровень потребностей! И при сниженном уровне гемоглобина обеспечить эти потребности организму бывает достаточно трудно, а при длительной анемии запускаются патологические процессы, которые в последствие приведут к серьезным хроническим заболеваниям.

Когда же нужно обратить внимание на свое здоровье?

Любой здоровый человек должен один раз в год проходить минимальное профилактическое обследование, в состав которого входит общий анализ в крови.

При уровне гемоглобина ниже 120 г/л нужно проконсультироваться с терапевтом.

Анемия с уровнем гемоглобина выше 100 г/л считается легкой и не представляет серьезной опасности для организма на момент выявления, однако все равно требует коррекции. При уровне гемоглобина 70-80 г/л и ниже необходимо экстренно принимать меры, т.к. такое состояние несет серьезные угрозы здоровью, а иногда и жизни!

По причинам развития анемий лидирующие позиции занимает железодефицитная анемия – каждый 12-й человек в мире страдает железодефицитной анемией, а среди всех анемий железодефицитные по частоте достигают 80%.

С чем связано развитие железодефицитной анемии? Причинами может стать элементарная недостаточность железа в пище, нарушение всасывания железа в желудочно-кишечном тракте (например, при гастритах с пониженной кислотностью) и хронические кровотечения.

Наиболее частыми вариантами хронических кровотечений являются:

• осложненный кровотечениями хронический геморрой.
• нарушения менструального цикла у женщин в виде обильных и длительных менструаций, маточных кровотечений (на фоне полипов эндометрия, гиперплазии эндометрия, гормональных сбоев).

Однако железодефицитная анемия может быть еще и одним из первых симптомов опухолевых процессов, например, рак толстой кишки – участки распада опухоли кровоточат в просвет кишки и человек этого просто не замечает!

В чем опасность длительно существующей анемии?

Даже анемия легкой степени в случае длительного существования может нанести серьезный ущерб здоровью! Длительное кислородное голодание тканей (гипоксия) приводит к нарушению обмена веществ, накоплению токсических продуктов метаболизма, избыточной нагрузке на органы жизнеобеспечения – сердце, легкие, а также органы выделения – печень, почки.

В результате хронической гипоксии в тканях и органах развиваются склеротические процессы – нормальная, работающая ткань замещается склеротической (условно «рубцовой»), в результате чего органы начинают постепенно утрачивать свою функцию – развивается кардиосклероз с проявлениями сердечной недостаточности (одышка, отеки, снижение переносимости физических нагрузок), нарушениями сердечного ритма, дыхательная недостаточность, страдает функция печени, почек, сосудов, эндокринных органов, головного мозга. Человек, сам того не замечая, обрастает хроническими заболеваниями, теряет работоспособность, становится эмоционально лабильным, подавленным, снижается иммунитет. Помимо того, на фоне хронической анемии любое острое заболевание, будь то вирусная инфекция, ангина, либо более серьезные болезни протекают намного тяжелее, опасные осложнения развиваются намного чаще ввиду того, что компенсаторных возможностей в организме просто нет, они истощены длительным гипоксическим состоянием.

Для того чтобы избежать развития хронических заболеваний на фоне анемии, длительных, изнуряющих, а порой и дорогостоящих лечений, необходимо соблюдать простые правила:

• проходить ежегодный профилактический осмотр – для здорового человека будет достаточно сдать общий анализ крови и мочи, пройти флюорографию и посетить терапевта, гинеколога (уролога) и стоматолога.
• при выявлении симптомов хронических заболеваний, которые могут привести к развитию анемии, своевременно проводить их коррекцию.
• при наличии признаков хронических кровотечений своевременно диагностировать и лечить заболевания их вызывающие.

Особенно это касается женщин с гинекологическими проблемами. Зачастую женщины привыкли терпеть все невзгоды и длительные обильные менструации считают чуть ли не вариантом нормы! Это в корне неправильно – с одной стороны, очень часто после лечения удается достаточно легко восстановить нормальный менструальный цикл и причин для анемии просто не остается, с другой – длительные обильные месячные, особенно у женщин после 40 лет, могут быть первыми симптомами онкологических заболеваний женской сферы!

— анемию нужно лечить! Даже если у Вас анемия легкой степени, необходимо своевременно коррегировать уровень гемоглобина — иногда достаточно просто диеты и месячного курса приема препаратов железа, чтобы восстановить нормальные показатели крови и предупредить развитие неблагоприятных отдаленных последствий!

В клинике АЦМД-МЕДОКС доступны практически все необходимые методы исследования для диагностики анемий. Комфортные условия, профессиональные специалисты, современное оборудование позволит пройти необходимые исследования безболезненно и в кратчайшие сроки.

Опытные врачи нашего центра помогут Вам на ранних стадиях выявить первые признаки анемии, разобраться в причинах ее возникновения и назначить адекватную терапию выявленных патологий! Будьте здоровы!

Статью подготовили специалисты АЦМД-МЕДОКС

star-emptystar-full

Записаться

Низкий гемоглобин | NCH ​​Healthcare System

Определение

Низкий уровень гемоглобина является часто наблюдаемым результатом анализа крови. Гемоглобин (Hb или Hgb) представляет собой белок в красных кровяных тельцах, который переносит кислород по всему телу.

Низкий уровень гемоглобина обычно определяется как менее 13,2 г гемоглобина на децилитр (132 г на литр) крови у мужчин и менее 11,6 г на децилитр (116 г на литр) у женщин. У детей определение зависит от возраста и пола. Эти пороги могут незначительно отличаться в разных медицинских учреждениях.

Во многих случаях низкий уровень гемоглобина, который лишь немного ниже нормы, не влияет на ваше самочувствие. Низкий уровень гемоглобина, который является более серьезным и вызывает симптомы, может означать, что у вас анемия.

Причины

Нормально низкий уровень гемоглобина

Небольшой низкий уровень гемоглобина не всегда является признаком болезни — для некоторых людей он может быть нормальным. Женщины с менструальными циклами и беременные женщины обычно имеют низкий уровень гемоглобина.

Низкий уровень гемоглобина, связанный с заболеваниями и состояниями

Низкий уровень гемоглобина может быть связан с заболеванием или состоянием, из-за которого в организме образуется слишком мало эритроцитов. Это может произойти, если:

• Ваше тело производит меньше эритроцитов, чем обычно
• Ваше тело разрушает эритроциты быстрее, чем они могут быть произведены
• У вас кровопотеря

Заболевания и состояния, при которых ваше тело производит меньше

• Апластическая анемия
9
• Хроническая болезнь почек
• Цирроз печени
• Лимфома Ходжкина (болезнь Ходжкина)
(ВЗК)
• Железодефицитная анемия
• Отравление свинцом
• Лейкемия
• Множественная миелома
• Миелодиспластические синдромы
• Неходжкинская лимфома
• Ревматоидный артрит
• Витаминно-дефицитная анемия

Заболевания и состояния, при которых организм разрушает эритроциты быстрее, чем они могут быть произведены, включают:

Порфирия

Серповидноклеточная анемия

Талассемия

Низкий уровень гемоглобина также может быть связан с кровопотерей, которая может возникнуть из-за: 9

Частое донорство крови

Когда обратиться к врачу

Некоторые люди узнают о низком уровне гемоглобина, когда пытаются сдать кровь. Отказ от сдачи крови не обязательно является поводом для беспокойства. У вас может быть показатель гемоглобина, который подходит вам, но не соответствует стандартам, установленным центрами донорства крови.

Если ваш уровень гемоглобина лишь немного ниже требуемого уровня, особенно если вы уже были допущены к сдаче крови в прошлом, вам может потребоваться подождать пару месяцев и попробовать еще раз. Если проблема не исчезнет, ​​запишитесь на прием к врачу.

Запишитесь на прием, если у вас есть признаки и симптомы

Если у вас есть признаки и симптомы низкого уровня гемоглобина, запишитесь на прием к врачу. Признаки и симптомы могут включать:

• Усталость
• Слабость
• Бледность кожи и десен
• Одышка
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение

Ваш врач может порекомендовать общий анализ крови, чтобы определить, есть ли у вас низкий уровень гемоглобина. Если ваш тест показывает, что у вас низкий уровень гемоглобина, вам, вероятно, потребуется дополнительное тестирование, чтобы определить причину.

Еще из библиотеки Мэйо

Дата обновления: 24.05.2022

© 1998-2021 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER). Все права защищены. Условия использования

АНЕМИЯ – руководство для пациентов

Обзор:

• Анемия – это снижение количества эритроцитов (гемоглобина)
• Человек считается анемичным, когда уровень гемоглобина падает ниже нормы
• Существует множество различных причин анемии
• 2
• 2
• Наиболее распространенной причиной является дефицит железа (причин дефицита железа много)
• Анемия также может указывать на серьезное заболевание, такое как рак
• Диагностика анемии включает анализы крови для определения причины – это может включать исследования кишечника (эндоскопия и/или колоноскопия), чтобы найти источник кровопотери. В некоторых случаях может потребоваться исследование костного мозга.

Введение

Анемия — это значительное снижение уровня эритроцитов (гемоглобина) в крови.

Человек считается анемичным, если уровень гемоглобина в крови ниже нормы для его возраста и пола.

Гемоглобин переносит кислород в крови. Нормальный гемоглобин для женщин колеблется в пределах от 115 до 160 г/л, для мужчин от 135 до 180 г/л.

Существует много причин и несколько типов анемии. Она может указывать на основное заболевание или может означать, что в рационе человека недостаточно железа (содержится в красном мясе).

Перед лечением необходимо провести анализы, чтобы можно было установить причину.

Важно понимать, что дефицит железа сам по себе не является полным диагнозом, и следует искать причину потери железа. Ваш врач сможет обсудить, какие тесты являются наиболее подходящими. Тесты могут включать осмотр кишечника, чтобы найти источник кровопотери (например, язву или рак кишечника).

Каковы симптомы анемии?

Обычно легкая анемия вызывает очень мало или минимальные симптомы и может быть обнаружена только при анализе крови.

Когда гемоглобин падает (обычно ниже 80 г/л), человек выглядит бледным, у него может быть одышка при физической нагрузке, учащенное сердцебиение и головокружение при вставании.

По мере того, как анемия становится более тяжелой, сердце и другие жизненно важные органы могут страдать от недостатка кислорода, что приводит к тяжелым последствиям, особенно если уже имеется нарушение кровоснабжения, например, при стенокардии.

Иногда наблюдаются симптомы заболевания, вызвавшего анемию, например, изменение функции кишечника (кровопотеря при раке кишечника) или очень обильные продолжительные менструации.

Причины анемии

Всегда следует выяснять причину анемии, поскольку она может быть признаком серьезного основного диагноза. Этот процесс требует тщательного сбора анамнеза и клинического обследования, а также дальнейших исследований, включая анализы крови, а в случаях, когда причина все еще не ясна, исследование костного мозга.

Обзор различных типов анемии;

1-Сниженная продукция эритроцитов

• Дефицит железа, анемия при хронических заболеваниях, почечная недостаточность
• Мегалобластная анемия из-за дефицита B12 или фолиевой кислоты
• Заболевания костного мозга: апластическая анемия, лейкемия; или другие виды рака
• Токсическое повреждение напр. лучевая терапия или химиотерапия

2. Увеличение разрушения эритроцитов

• Кровопотеря: острая или хроническая
• Гемолиз (внутренний — вовлекает разрушение эритроцитов) — может происходить из-за генетических мутаций в белках мембраны эритроцитов, молекуле гемоглобина или химических веществах, необходимых для поддержания качества клетке на протяжении всей ее жизни.
• Гемолиз (внешний) — может быть вторичным по отношению к антителам к эритроцитам или повреждению эритроцитов из-за обширного свертывания крови в кровеносных сосудах, сильных ожогов или некоторых инфекций, повреждения механических сердечных клапанов или увеличения селезенки.

Дефицит железа

Дефицит железа, наиболее распространенная причина анемии в мире, от которой страдает более миллиарда человек, диагностируется с помощью анализов крови, включая исследования сывороточного железа. Лечение важно в тяжелых случаях, а также у младенцев и на ранних сроках беременности, когда последствия могут быть значительными. При отсутствии четкой причины у взрослого следует исключить кровотечение из кишечника при наличии сопутствующего рака. Паразиты, такие как анкилостомы в кишечнике, также могут вызывать кровотечение — их следует искать в стуле субъектов из районов, где происходит это заражение.

Анемия хронического заболевания

Анемия хронического заболевания обычно возникает при хроническом воспалении, таком как ревматоидный артрит, и инфекциях, таких как туберкулез и рак. В этих условиях вырабатываются определенные химические вещества (интерлейкины и интерфероны), которые опосредуют иммунный или воспалительный ответ и могут вызывать ряд симптомов, таких как потеря веса, усталость и недомогание. Они также блокируют всасывание железа в кишечнике и нарушают перемещение железа из клеток хранения в формирующиеся эритроциты. Анемия улучшается при лечении хронического заболевания.

Другие анемии

Недостаток фолиевой кислоты возникает из-за диетического дефицита (часто у тяжелобольных или истощенных), из-за нарушения всасывания (как при заболевании кишечника) и из-за повышенного использования или потери (например, при беременности, гемолизе или почечном диализе). Фолат следует давать лицам, страдающим от недоедания, и другим лицам, подверженным риску дефицита, после проверки уровня фолиевой кислоты в сыворотке и уровня B12.

Дефицит витамина B12 чаще всего возникает из-за пернициозной анемии, полной или частичной операции на желудке или других кишечных причин. Пациентам с такими состояниями следует регулярно делать инъекции для предотвращения или лечения не только анемии, но и повреждения нервов.

Анемия при почечной недостаточности в основном связана с недостатком гормона эритропоэтина. Этот гормон можно использовать для успешного лечения этого осложнения и улучшения качества жизни таких пациентов.

Аутоиммунная гемолитическая анемия возникает, когда организм вырабатывает антитела, разрушающие эритроциты. Это может происходить при некоторых инфекциях или как часть аутоиммунных заболеваний, таких как системная красная волчанка. Антитела могут затруднить переливание крови. Лечение включает подавление иммунитета или удаление селезенки в сложных случаях.

Гиперспленизм может вызвать анемию из-за повышенного накопления и снижения выживаемости эритроцитов. Это происходит у пациентов с большой селезенкой, например, у пациентов с хроническим заболеванием печени.

Алкоголизм вызывает анемию несколькими путями, включая прямое токсическое воздействие на синтез гема, дефицит фолиевой кислоты из-за плохого питания, гиперспленизм (гиперактивность селезенки) и дефицит железа, если возникает кровотечение из кишечника.

Серповидноклеточная анемия встречается у чернокожих американцев, африканцев и других жителей Саудовской Аравии, Индии и Южной Европы. Эритроциты оседают (сгустки) в мелких кровеносных сосудах и могут вызывать разрушение селезенки, костей или печени, а также хронические кожные язвы.

Талассемии – это генетические нарушения, которые вызывают уменьшение глобиновой части гемоглобина. Они встречаются в широком географическом регионе от Средиземноморья через Ближний Восток и Индию до Юго-Восточной Азии, а также в других популяциях, включая маори и полинезийцев.