Грудь для кормления: Основы грудного вскармливания. Пособие для будущих мам.

Существует ошибочное мнение, что частое и длительное прикладывание ребенка к груди приводит к растрескиванию сосков. Говоря о трещинах, важно знать: во-первых, грудь к кормлению готовить не нужно. Сосок имеет самозащитную структуру, поэтому его нельзя постоянно мыть и протирать для стерильности. На его поверхности образуется пленка бифидофлоры, которая предотвращает потерю влаги нежной кожи соска. Она обладает бактерицидным свойством и пахнет, как пахли околоплодные воды. Во-вторых, к трещинам приводит не частое и длительное, а неправильное прикладывание ребенка к груди. При правильном прикладывании ребенок животом касается материнского тела, ручки с двух сторон охватывают материнскую грудь, голова и туловище ребенка – на одной линии (голова не запрокинута и не опущена). Мать придерживает новорожденного ребенка за головку и ягодицы. Главный «технический» момент в прикладывании ребенка – обеспечение глубокого захвата груди. При правильном захвате груди у ребенка сохраняется широко раскрытый рот, сбоку видно, что подбородок плотно прижат к груди матери, нижняя губа вывернута. Ареола полностью входит в рот ребенка, если она маленькая. Если же ареола большая, то захват ее практически полный, несимметричный. Снизу ребенок захватывает ареолы больше, чем сверху (сосок во рту направлен на верхнее нёбо). Матери не больно кормить, сосок по окончании кормления равномерно вытянут, имеет форму цилиндра. Деформированный (скошенный, сплюснутый) сосок говорит о нарушенной технике прикладывания. Механизм сосания груди – это ритмичный массаж ареолы, осуществляемый движениями губ и языка ребенка. Соску ребенок сосет по-другому: так же как взрослый сосет из соломинки путем создания отрицательного давления нешироко открытым ртом. Поэтому, когда к ребенку, привыкшему сосать бутылочку или пустышку, попадает грудь, он начинает сосать грудь, как соску: сосок находится между челюстями, мама обычно испытывает довольно сильные неприятные ощущения. Сосок быстро травмируется, и часто даже после 5-минутного сосания при неправильном прикладывании появляются ссадины, которые переходят в трещины, если прикладывание не исправляют. Болезненное сосание приводит к тому, что блокируются, как при любом стрессе, окситоциновые рецепторы молочной железы, молоко задерживается, а раз оно не востребовано, перестает выделяться гормон пролактин, который отвечает за «производство» молока. Таким образом, может образоваться лактостаз, и произойдет уменьшение выработки молока. Если же ребенок сосет правильно, не причиняя маме боль, то женщина чувствует себя хорошо, что способствует выбросу пролактина, отвечающего за образование молока. «Природа придумала технологию грудного вскармливания так, что ничего дополнительно изобретать не стоит. Грудное вскармливание – это естественный процесс, и его не надо бояться. Если идти по пути, заложенному природой, то вы сможете правильно организовать кормление малыша, при котором мама отдыхает, а ребенок спокоен и набирается сил», – заключает Марина Николаевна.

Дата публикации: 24.04.17

все, о чем нужно знать женщинам, решившимся на операцию

Женщины, которые готовятся к пластической операции, переживают о том, что в будущем не смогут кормить грудью. Маммологи утверждают, что у большинства пациенток не возникает никаких проблем с кормлением малыша. Но стоит учитывать, что на возможность грудного вскармливания могут повлиять разнообразные факторы.

Кормление грудью при наличии имплантатов

Современные имплантаты безопасны, не оказывают негативного воздействия на молоко. Однако нюансы проведения пластической операции могут повлиять на длительность и успешность кормления.

1. Тип разреза.

Пластический хирург может рассекать кожу груди несколькими методами. Периареолярный разрез выполняют по внешнему краю области ареолы. Существует вероятность повреждения нервных окончаний вокруг соска, долек молочных желез. Женщина может ощущать боли в процессе кормления. Более безопасный вариант: трансаксиллярный разрез, который выполняется у края молочной железы или в подмышечной впадине.

Самый безопасный доступ – это доступ под грудью в субмаммарной складке. При таком доступе ткань молочный железы не повреждается. Такой подход самый благоприятный, если планируется кормление грудью.

2. Метод размещения имплантата.

Выделяют два способа размещения имплантата: под грудной мышцей или над ней. Имплантат, который располагается над молочной железой, может мешать секреции молока. Однако гипогалактия не означает, что младенец останется голодным. Более безопасный для грудного вскармливания метод: размещение имплантата под мышцей.

3. Длительность восстановительного периода.

Организм женщины претерпевает изменения во время беременности. В частности, в молочных железах увеличивается количество долек, ухудшается способность организма к заживлению и самовосстановлению. Женщины, которые подвергались хирургическому вмешательству задолго до беременности, практически не имеют проблем с грудным вскармливанием. Не рекомендуется проходить пластическую операцию непосредственно перед зачатием. Повышается риск расхождения швов, смещения имплантатов во время беременности.

Также специалисты по грудному вскармливанию советуют обращать внимание на скорость заживления тканей. Очень важно следить за молочными железами женщинам, которые забеременели вскоре после проведения хирургического вмешательства. Применение специальных ухаживающих средств, ежедневное ношение бандажей позволит предотвратить развитие осложнений. В любом случае необходимо запомнить, что маммопластика не считается противопоказанием к грудному вскармливанию.

Сможет ли женщина кормить грудью после других типов пластических операций

Правильно проведенное хирургическое вмешательство при кожной подтяжке груди никак не повлияет на способность женщины к кормлению. Например, подтяжка позволяет приподнять грудь. В процессе операции специалист удаляет лишнюю кожу с молочных желез. Существует небольшой риск того, что во время беременности грудь начнет быстро расти и снова обвиснет. Однако способность к кормлению ребенка не будет утеряна.

Пациентки, которые прошли уменьшение молочных желез (редукционную маммопластику), также часто спрашивают о том, будет ли возможно дальнейшее грудное вскармливание. Ведь во время операции врачи удаляют не только лишнюю кожу, жир, но и добавочные дольки. Сам процесс кормления грудью остается возможным, но есть риск развития гипогалактии. В случае подтяжки или резекции, в молочные железы не вводятся инородные элементы, поэтому молоко не будет подвергаться воздействию синтетических компонентов.

Опытный пластический хирург объяснит пациентке преимущества и недостатки каждого типа операции. Чтобы избежать осложнений, необходимо выбирать проверенных врачей с большим опытом работы.

Кормление новорожденного грудью или стимуляция сосков для уменьшения послеродового кровотечения в третьем периоде родов

В чем состоит проблема (вопрос)?

После рождения ребенка рождается плацента. Время между рождением ребенка и плаценты называется третьим периодом родов. Чрезмерная потеря крови на этом этапе может угрожать жизни матери. Используются несколько разных методов для уменьшения объёма кровотечения во время третьего периода родов. Стимуляция сосков вручную, с помощью молокоотсоса или побуждая ребенка к сосанию груди является одним из методов уменьшения послеродового кровотечения. Этот метод может быть использован сразу после рождения ребенка для увеличения выделения гормона, называемого «окситоцин». При высвобождении окситоцин вызывает сокращения матки, которые, в свою очередь, могут привести к уменьшению послеродового кровотечения.

Почему это важно?

В развивающихся странах большинство случаев материнских смертей, связанных с рождением ребенка, происходят из-за послеродового кровотечения. Этого можно избежать. В этом обзоре исследовали эффекты кормления грудью и стимуляции сосков на кровотечение во время третьего периода родов.

Какие доказательства мы нашли?

Мы провели поиск доказательств по 15 июля 2015 года и включили четыре рандомизированных контролируемых исследования, включавшие 4608 женщин, но только в двух исследованиях были требуемые данные. Мы оценили оба исследования, которые внесли данные по исходам, как имеющие высокий риск смещения. В одном исследовании сравнивали эффект сосания груди ребенком сразу после рождения с отсутствием вмешательства. В другом исследовании сравнивали стимуляцию сосков (с помощью молокоотсоса) с инъекциями окситоцина. Ни в одном из исследований не сообщали о послеродовом кровотечении. О побочных эффектах этих видов лечения не сообщали. Также было мало информации о других последствиях для женщин и их детей.

При сравнивании стимуляции сосков (сосание) с отсутствием кормления грудью, не было четких различий в отношении числа случаев материнских смертей. О случаях тяжелых заболеваний у матерей не сообщали. Одна женщина в группе «сосания» умерла в результате задержки отделения плаценты. В группах кормления грудью и отсутствия кормления грудью не было четких различий по таким показателям, как потеря крови 500 мл или более, задержка отделения плаценты, перинатальные смерти и повторные госпитализации матерей. Хотя эти данные были основаны на одном исследовании с достаточным размером выборки (4227 женщин), результаты, в основном, были низкого или очень низкого качества из-за опасений, связанных с анализом данных и методологией исследования.

В наше сравнение стимуляции сосков (с помощью молокоотсоса) с окситоцином было включено одно небольшое исследование, с участием лишь 85 женщин. Не было четких различий между группами в отношении кровопотери или постнатальной анемии. Эти результаты были низкого качества из-за наших опасений в отношении способа проведения клинического испытания и его небольшого размера [малого числа участников].

Что это значит?

Нет достаточных доказательств, чтобы оценить эффективность стимуляции сосков для уменьшения кровотечения во время третьего периода родов и есть необходимость в большем числе доказательств, полученных из исследований высокого качества. В дальнейших рандомизированных клинических испытаниях с достаточным размером выборки следует оценить влияние стимуляции сосков в сравнении с препаратами, которые стимулируют матку, например с синтометрином или окситоцином по отдельности, и сообщить о важных исходах, например о тех, которые перечислены в этом обзоре.

ВОПРОС ЭКСПЕРТУ по грудному вскармливанию: как подготовить грудь к кормлению?

Вопрос: Добрый день! У меня беременность 34 недели, скоро рожать. Подскажите, нужно ли готовить грудь к грудному вскармливанию и как это сделать?

Ответ Ксении Соловей, руководителя Национального движения в поддержку грудного вскармливания «Молочные реки Украины», партнера ЮНИСЕФ по программе поддержки грудного вскармливания в кризисных ситуациях:

В большинстве случаев не стоит специально готовить грудь к грудному вскармливанию.   В народной среде подготовкой к кормлению считают закаливание сосков: грубая ткань в бюстгальтер или контрастный душ и прочее. Якобы, когда родится ребенок, это поможет избежать трещин. В действительности закаливание сосков не приводит к желаемому результату. Трещины все равно возникают, если ребенка неправильно прикладывают к груди.

Мы же с вами помним, что благодаря правильному прикладыванию в ротик малыша попадает не только сосок, но и большая часть ареолы. Язык ребенка располагается внутри рта ровно и не натирает никакие части груди. При кормлении маме не больно. После того, как малыш отпускает грудь – сосок выходит чуть более длинным, но ровным цилиндром.

Однако, если у мамы соски плоские или втянутые, она действительно во время беременности может слегка откорректировать их форму. Для этого нужно:

• на последнем месяце беременности делать специальные упражнения на растяжимость ареолы  — легко прокручиваем, сжимаем сосок между пальцами, не более минуты;
• после родов обращать внимание на правильное прикладывание с самого первого кормления, проявить терпение в обучении ребенка правильно брать грудь;
• ни в коем случае не использовать пустышку и бутылку с соской для докорма. Помнить, что в случае втянутых сосков, после бутылки с соской, вы обязательно будете бороться с «путаницей сосков» у вашего малыша;
• быть уверенной, что ребенок может сосать любую грудь, если ему в этом не мешать! Любые соски в процессе кормления вытягиваются;
• после родов использовать формирователи соска.

В рамках программы «Поможем детям» Гуманитарный штаб Рината Ахметова при сотрудничестве с ЮНИСЕФ оказывает информационную поддержку матерям, пострадавшим в результате конфликта на Донбассе.  Задать онлайн-вопрос консультанту по грудному вскармливанию можно по ссылке.

🧬 Что делать, если грудь потеряла форму?

Хотим мы того или нет, а она всё-таки обвисает. О том, почему это происходит и можно ли хоть как-то сохранить форму груди, мы попросили рассказать маммолога GMS Clinic, кандидата медицинских наук Галину Решетцову.

Мастоптоз, или обвисание груди, это естественный и, увы, необратимый процесс, для которого характерно уменьшение объёма, деформация и потеря упругости и эластичности тканей молочной железы. На сегодняшний день можно выделить две основные причины этого процесса.

Начнём с первой — грудное вскармливание. У молодой женщины практически весь объём молочной железы — это железистая ткань (она отвечает за выработку молока в период кормления). Когда женщина заканчивает кормить грудью, железистая ткань сильно уменьшается в объёме и постепенно — с возрастом и с количеством кормлений — исчезает. Это основная причина потери объёма, а когда объём становится меньше, то тут уже сила тяжести делает своё дело. Вторая причина — это резкое похудение. Так как в составе молочной железы присутствует жировая ткань, то в случае, если девушка решила похудеть, грудь тоже уменьшится в размере. Уменьшится и потеряет форму.

Если женщина откажется от грудного вскармливания и на протяжении всей жизни будет избегать резкого набора веса и резкого похудения, то такое явление как обвисание не коснётся её до тех пор, пока кожа в силу возрастных изменений не потеряет свою упругость. Чаще всего это происходит к 60 годам — обычно до менопаузы у женщины кожа в хорошем состоянии. Если железа сохраняет свой объём, то она как плотно надутый шарик, а если объём уменьшается, то есть внутри становится меньше ткани, то шарик немного сдувается и грудь быстрее обвисает и теряет форму. Так что сила тяжести — это скорее сопутствующий фактор, нежели определяющий.

Да, после кормления форма груди, как правило, меняется (случаи, когда грудь возвращается в своё исходное состояние, единичны), но нельзя забывать, что грудное вскармливание очень нужно, причём не только ребёнку, но и самой матери. Дело в том, что оно снижает риск возникновения опухолей. Женщина, не кормившая грудью, находится в группе риска по раку молочной железы, в то время как для женщины, кормившей грудью — и чем больше, тем лучше — вероятность попадания в группу риска существенно ниже.

В пластической хирургии существует некая градация мастоптоза, но с медицинской точки зрения классификация этого явления не представляет никакого интереса. Обвисание — это естественный физиологический процесс, который не угрожает здоровью женщины и носит исключительно эстетический характер.

Профилактика мастоптоза

К сожалению, на сегодняшний день нет научно обоснованных способов профилактики мастоптоза. Спорт и косметический уход — это косвенные меры, эффективность которых минимальна. В молочной железе нет мышц, а значит, можно тренировать только те мышцы, на которых лежит сама железа — малую и большую грудную мышцу. Да, если вы занимаетесь спортом, то у вас будет более упругая «подушка», на которой расположена железа, но на форму груди это никак не повлияет. За форму железы отвечают жир и железистая ткань — и всё. То же самое касается и всевозможных косметических препаратов для груди — крем никак не может поддерживать и тем более моделировать форму груди, это исключительно уход за кожей. Причём положительных изменений от такого ухода вы при всём желании не увидите. Если эффект и будет, то на уровне миллиметров — глазом этого не уловить. Главное и единственное, что может сделать женщина в качестве профилактики мастоптоза — это следить за своим весом и резко не худеть. Всё.

Ношение бюстгальтера также не является способом профилактики обвисания. Вы вполне можете отказаться от этого элемента гардероба, если у вас маленькая грудь и бюстгальтер в большей степени выполняет прикрывающую функцию, нежели поддерживающую. Но если у вас большая грудь или вы активно занимаетесь спортом, то бюстгальтер, безусловно, необходим для того, чтобы кожа и внутренний каркас молочной железы не растягивались. А большая у вас грудь или маленькая — зависит от пропорций: третий размер для крупной девушки и для миниатюрной — принципиально разные вещи. А чтобы определить, нужен ли бюстгальтер именно вам, достаточно встать голой перед зеркалом и посмотреть — провисает грудь или нет. Если не провисает, можете спокойно обойтись без него.

Все суждения о том, что ношение бюстгальтера якобы приводит к атрофии мышц, которые поддерживают грудь, полная ерунда. Мышц, поддерживающих грудь, нет — их просто не существует в анатомии.

К сожалению, если грудь всё-таки обвисла, и вы хотите восстановить её форму, то способ только один — пластика. И если это хорошая клиника и хороший врач, то бояться нечего. К тому же сейчас практически все операции на груди не затрагивают ткани молочной железы, а сам имплант ставится под мышцы. То есть мышца становится своеобразной прокладкой между имплантом и тканью молочной железы, что позволяет женщине впоследствии спокойно кормить грудью (правда, после кормления необходимо сделать коррекцию, так как грудь всё равно потеряет форму). Также стоит отметить, что на сегодняшний день нет универсальной операции, которая подходила бы всем. Каждой женщине необходим индивидуальный подход (профессионального пластического хирурга) и свой тип операции, в зависимости от её комплекции, размера желёз и их состояния.

В качестве резюме можно сказать, что обвисание — это неизбежный процесс, с которым просто нужно смириться. Но если он достиг той фазы, когда женщина понимает, что ей с этим психологически трудно жить, можно спокойно идти к пластическим хирургам и восстанавливать прежние формы.

Источник: izuminki.com

До какого возраста рекомендуют кормить грудью?

Как долго можно кормить грудью?

В настоящее время Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и ЮНИСЕФ* уделяют большое внимание продолжению грудного вскармливания у детей старше года, рекомендуя поддерживать этот процесс до двух лет и более. После 2,5 лет у ребенка идет процесс естественного угасания сосательного рефлекса. Постепенно он сводит на нет все кормления, просто переставая нуждаться в процессе сосания как таковом.

Известно, что ВОЗ рекомендует грудное вскармливание до 2-х летнего возраста и дольше по желанию матери. Отечественные педиатры, основываясь на практическом опыте и научных исследованиях, озвучивают цифру – до 1,5 лет. В любом случае – выбор остается за мамой и будет зависеть прежде всего от готовности и мамы и ребенка прекратить этот процесс. Не рекомендуется прекращать ГВ во время болезни ребенка, в период его вакцинации, во время других стрессорных состояний а также в летний сезон. Можно успешно сохранять ГВ и после года, но при выполнении ряда условий.

Полезно ли кормить грудью после года?

После года грудное молоко изменяет свой состав, но совсем не в худшую сторону. Основная причина этих изменений состоит в том, что молоко уже не является основной пищей для малыша, и на первый план выходят другие функции. Чем старше становится ребенок, тем больше увеличивается в молоке концентрация иммуноглобулинов, которые защищают ребенка от болезней. Исследования показали, что на втором году лактации в молоке повышается содержание общего белка,  а также такого важного белка, как лактоферрин. Грудное молоко содержит в себе лейкоциты и ряд антиинфекционных факторов, а также антитела против возбудителей инфекций, перенесенных ранее мамой.

1. Грудное вскармливание после года не должно «мешать» организовывать рациональное питание ребенка, предусматривающее введение основных продуктов, блюд, формирование режима питания и определенного ритуала приема пищи. ГВ в этот период не должно быть «перекусом». Ребенок должен своевременно научиться есть с ложки, жевать, соблюдать определенные правила поведения за столом.
2. Грудное вскармливание после года не должно «мешать» взрослеть ребенку. Такие эмоции ребенка, как обида, боль, скука, раздражение, злость, чувство одиночества, эгоизм не должны «заедаться» грудным молоком. Именно в этот период взросления многие мамы делают большую ошибку, сами того не осознавая, предлагая ребенку грудь не как источник пищи, а как источник эмоционального удовлетворения.   Это может привести к болезненной привязанности ребенка к матери, более позднему развитию навыков самостоятельности, что будет тяготить как маму, так и самого малыша.  Вместо грудного молока в этих случаях ребенку могут быть предложены такие знаки внимания, как тактильная ласка, игра, чтение книжки, занятия с пластилином, красками и т.д.

 Если по различным причинам мама и ребенок не видятся в течение дня (мама на работе, малыш –в детском саду и т. д.), то разумно сохранить вечернее и одно ночное кормление грудью (при желании ребенка). 

Автор: д.м.н. Лукоянова Ольга Леонидовна

Преимущества грудного вскармливания для матери и ребенка

Что такое грудное вскармливание?

Грудное вскармливание — это кормление ребенка грудным молоком, обычно непосредственно из груди. Его еще называют уходом. Принятие решения кормить грудью является личным делом. Это также тот, который может привлечь мнения друзей и семьи.

Многие медицинские эксперты, в том числе Американская академия педиатрии (ААП) и Американский колледж акушеров и гинекологов, настоятельно рекомендуют исключительно грудное вскармливание (без смеси, сока или воды) в течение 6 месяцев.После введения других продуктов рекомендуется продолжать грудное вскармливание в течение первого года жизни ребенка.

Как часто вы должны кормить ребенка грудью, зависит от того, предпочитает ли ваш ребенок маленькие, частые приемы пищи или более продолжительные кормления. Это изменится по мере роста вашего ребенка. Новорожденные часто хотят есть каждые 2-3 часа. К 2 месяцам обычно кормят каждые 3-4 часа, а к шести месяцам большинство младенцев кормятся каждые 4-5 часов.

Вы и ваш ребенок уникальны, и решение о грудном вскармливании остается за вами.

Признаки того, что ваш ребенок голоден

Одним из самых распространенных способов, которым ваш ребенок дает вам понять, что он голоден, является плач. Другими признаками того, что ваш ребенок готов к кормлению, являются:

• Облизывание губ или высовывание языка
• Движение челюсти, рта или головы в поисках вашей груди
• Засовывание руки в рот
• Открывание рта
• Непоседливость
• Сосание предметов

Польза грудного вскармливания для ребенка

Грудное молоко обеспечивает идеальное питание для младенцев.В нем почти идеальное сочетание витаминов , белков и жиров — всего, что нужно вашему ребенку для роста. И все это в форме, более легко усваиваемой, чем детская смесь . Грудное молоко содержит антитела, которые помогают вашему ребенку бороться с вирусами и бактериями. Грудное вскармливание снижает риск развития у вашего ребенка астмы или аллергии . Кроме того, дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании в течение первых 6 месяцев без какой-либо смеси, имеют меньше ушных инфекций , респираторных заболеваний и приступов диареи .У них также меньше госпитализаций и походов к врачу.

Грудное вскармливание было связано с более высокими показателями IQ в более позднем детстве в некоторых исследованиях. Более того, физическая близость, прикосновение кожи к коже и контакт глаз помогают вашему ребенку сблизиться с вами и чувствовать себя в безопасности. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, с большей вероятностью наберут вес по мере роста, а не станут детьми с избыточным весом . AAP сообщает, что грудное вскармливание также играет роль в предотвращении СВДС ( синдром внезапной детской смерти ).Считается, что он снижает риск диабета , ожирения , а также некоторых видов рака, но необходимы дополнительные исследования.

Польза грудного вскармливания для матери

Грудное вскармливание сжигает дополнительные калории, поэтому оно может помочь вам сбросить вес во время беременности быстрее. Он высвобождает гормон окситоцин, который помогает вашей матке вернуться к размеру, существовавшему до беременности, и может уменьшить маточное кровотечение после родов. Грудное вскармливание также снижает риск рака молочной железы и яичников .Это также может снизить риск остеопороза .

Поскольку вам не нужно покупать и отмерять смесь, стерилизовать соски или подогревать бутылочки, это экономит ваше время и деньги. Это также дает вам регулярное время, чтобы спокойно расслабиться с вашим новорожденным , когда вы сближаетесь.

Будете ли вы производить достаточно молока для грудного вскармливания?

Первые несколько дней после родов ваша грудь дает идеальное «первое молоко». Это называется молозиво. Молозиво густое, желтоватое, и его не так много, но его достаточно для удовлетворения потребностей вашего ребенка в питании.Молозиво помогает пищеварительному тракту новорожденного развиваться и готовиться к перевариванию грудного молока.

Молозиво — это первая фаза грудного молока, которая со временем меняется, чтобы дать вашему ребенку необходимое питание по мере его роста. Вторая фаза называется переходным молоком. Вы делаете это по мере того, как молозиво постепенно заменяется третьей фазой грудного молока, называемой зрелым молоком.

Вы начнете вырабатывать переходное молоко через несколько дней после рождения. К 10–15 дням после рождения у вас вырабатывается зрелое молоко, которое дает вашему ребенку все необходимые ему питательные вещества.

Большинство детей немного теряют в весе в первые 3-5 дней после рождения. Это не связано с грудным вскармливанием.

По мере того, как вашему ребенку требуется больше молока и он больше сосет грудь, ваша грудь реагирует, вырабатывая больше молока. Эксперты рекомендуют пытаться кормить исключительно грудью (без смеси, сока или воды) в течение 6 месяцев. Если вы докармливаете смесью, ваша грудь может вырабатывать меньше молока.

Даже если вы кормите грудью меньше рекомендованных 6 месяцев, лучше кормить грудью короткое время, чем вообще не кормить.Вы можете добавить твердую пищу в 6 месяцев, но также продолжать кормить грудью, если хотите продолжать вырабатывать молоко.

Достаточно ли молока вашему ребенку?

Многие кормящие мамы задаются вопросом, получают ли их дети достаточно молока для полноценного питания. Если ваш ребенок получает достаточное количество грудного молока, он должен:

• Не терять более 7% своего веса при рождении в первые несколько дней после родов
• Быть довольным в течение примерно 1–3 часов между кормлениями
• Иметь не менее 6 подгузников a день влажный с очень бледной или прозрачной мочой к возрасту 7-10 дней

Какое положение лучше всего подходит для грудного вскармливания?

Лучшая поза для вас та, в которой вы и ваш ребенок чувствуете себя комфортно и расслабленно, и вам не нужно напрягаться, чтобы удерживать положение или продолжать сосать грудь. Вот некоторые распространенные положения для грудного вскармливания вашего ребенка:

• Положение колыбели. Положите головку ребенка на сгиб локтя так, чтобы его тело было обращено к вам. Прижмите живот ребенка к своему телу, чтобы он чувствовал полную поддержку. Другая, «свободная» рука может обхватывать ребенка, поддерживая голову и шею, или протягивать руку сквозь ножки ребенка, поддерживая поясницу.
• Футбольная позиция. Выровняйте спину ребенка вдоль предплечья, чтобы держать его, как футбольный мяч, поддерживая голову и шею ладонью.Это лучше всего работает с новорожденными и маленькими детьми. Это также хорошее положение, если вы восстанавливаетесь после кесарева сечения и вам нужно защитить живот от давления или веса вашего ребенка.
• Положение лежа на боку. Это положение идеально подходит для ночных кормлений в постели. Лежание на боку также хорошо работает, если вы восстанавливаетесь после эпизиотомии, разреза для расширения входа во влагалище во время родов. Используйте подушки под голову, чтобы устроиться поудобнее. Затем прижмитесь ближе к ребенку и свободной рукой поднимите грудь и сосок в рот ребенка .Как только ваш ребенок правильно «приложится к груди», поддержите голову и шею свободной рукой, чтобы он не скручивался и не напрягался, чтобы продолжать сосать.
• Поперечная опора. Сядьте прямо в удобное кресло с подлокотниками. Держите ребенка на сгибе руки напротив груди, которую вы будете использовать для его кормления. Поддержите их голову рукой. Перенесите ребенка поперек тела так, чтобы ваши животики были обращены друг к другу. Другой рукой обхватите грудь U-образным захватом. Поднесите рот ребенка к груди и прижмите его к груди, но не наклоняйтесь вперед.
• Расслабленное положение. Эта позиция, также называемая биологическим воспитанием, очень похожа на то, как она звучит. Он предназначен для того, чтобы задействовать естественные инстинкты грудного вскармливания, которые есть у вас и вашего ребенка. Откиньтесь назад, но не плашмя, на диван или кровать. Обеспечьте хорошую поддержку головы и плеч. Держите ребенка так, чтобы все ваши передние части соприкасались. Позвольте ребенку принять любую позу, в которой ему удобно, пока его щека находится рядом с вашей грудью. Помогите малышу приложиться к груди, если он в этом нуждается.

Как заставить ребенка «захватывать грудь» во время кормления грудью

Расположите ребенка лицом к себе, чтобы ему было удобно и ему не приходилось выворачивать шею во время кормления.Одной рукой возьмитесь за грудь и осторожно погладьте нижнюю губу ребенка своим соском. Инстинктивным рефлексом вашего ребенка будет широкое открытие рта. Поддерживая рукой шею ребенка, приблизите рот вокруг соска, стараясь расположить сосок в центре рта над языком .

Вы поймете, что ваш ребенок правильно «присосался», когда обе губы будут развернуты наружу вокруг вашего соска. Ваш ребенок должен иметь во рту весь сосок и большую часть ареолы, которая представляет собой более темную кожу вокруг соска. Хотя вы можете чувствовать легкое покалывание или дергание, кормление грудью не должно быть болезненным. Если ваш ребенок неправильно берет грудь и сосет грудь в плавном, комфортном ритме, осторожно подтолкните мизинец между деснами ребенка, чтобы прервать сосание, выньте сосок и повторите попытку. Хороший захват помогает предотвратить воспаленные соски.

Советы молодым мамам, кормящим грудью

Некоторые вещи помогут вам подготовиться к грудному вскармливанию: 

• Получайте регулярный дородовой уход, чтобы избежать преждевременных родов.
• Сообщите своему врачу, что вы планируете кормить грудью, и спросите, какую поддержку предлагает учреждение, которое вы планируете предоставить, чтобы помочь вам кормить грудью после рождения.
• Запишитесь на курсы грудного вскармливания.
• Попросите своего врача соединить вас с консультантом по грудному вскармливанию, который научит вас основам грудного вскармливания и поможет, если возникнут проблемы.
• Поговорите со своим врачом о любых заболеваниях, которые у вас есть, или о принимаемых вами лекарствах, которые могут помешать грудному вскармливанию.
• Сообщите своему врачу и медработникам в больнице, что вы хотите начать грудное вскармливание как можно скорее после родов.
• Поговорите с друзьями, кормящими грудью, или присоединитесь к группе поддержки грудного вскармливания.
• Запаситесь всем необходимым для грудного вскармливания, например, бюстгальтерами для кормления и другими предметами.

Эти советы, называемые Азбукой грудного вскармливания , помогут вам и вашему ребенку освоиться в этом процессе:

1. Осведомленность . Следите за признаками голода у вашего ребенка и кормите грудью всякий раз, когда он голоден . Это называется кормлением «по требованию».Первые несколько недель вы можете кормить грудью от восьми до двенадцати раз каждые 24 часа. Голодные младенцы тянут руки ко рту, издают сосательные звуки или двигают ртом или приближаются к вашей груди. Не ждите, пока ваш ребенок заплачет. Это признак того, что они слишком голодны.
2. Будьте терпеливы . Кормите грудью до тех пор, пока ваш ребенок хочет сосать грудь каждый раз. Не торопите своего младенца во время кормления. Младенцы обычно сосут грудь от 10 до 20 минут на каждой груди.
3. Комфорт .Это ключ. Расслабьтесь во время грудного вскармливания, и ваше молоко с большей вероятностью будет «вытекать» и течь. Устройтесь поудобнее с подушками, которые необходимы для поддержки рук, головы и шеи, и с подставкой для ног, чтобы поддерживать ваши ступни и ноги, прежде чем вы начнете кормить грудью.

Существуют ли медицинские показания при грудном вскармливании?

В некоторых случаях грудное вскармливание может нанести вред ребенку. Вот несколько причин, по которым вам не следует кормить грудью:

Поговорите со своим врачом, прежде чем начать кормить грудью, если вы принимаете отпускаемые по рецепту лекарства любого вида. Ваш врач может помочь вам принять обоснованное решение на основе вашего конкретного лекарства.

Простуда или грипп не должны препятствовать грудному вскармливанию. Грудное молоко не заразит вашего ребенка и может даже дать ему антитела, помогающие бороться с болезнью.

Кроме того, AAP предлагает, начиная с 4-месячного возраста, младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании, а также младенцев, находящихся на частичном грудном вскармливании и получающих более половины своего дневного рациона в виде грудного молока, следует докармливать железом перорально.Это должно продолжаться до тех пор, пока в рацион не будут введены продукты с железом, такие как обогащенные железом злаки. AAP рекомендует проверять уровень железа у всех детей в возрасте 1 года.

Обсудите с педиатром прием добавок железа и витамина D . Ваш врач может дать вам рекомендации относительно правильного количества для вашего ребенка и вас, когда начинать и как часто следует принимать добавки .

Какие общие проблемы возникают при грудном вскармливании?

• Воспаленные соски. Вы можете ожидать некоторую болезненность в первые недели грудного вскармливания. Убедитесь, что ваш ребенок правильно захватывает грудь, и используйте один палец, чтобы прервать сосание рта вашего ребенка после каждого кормления. Это поможет предотвратить воспаленные соски. Если вы все еще чувствуете боль, убедитесь, что вы кормите грудью достаточно полно, чтобы опорожнить молочные протоки. Если вы этого не сделаете, ваша грудь может стать налитой кровью, опухшей и болезненной. Прикладывание льда или пакета с замороженным горошком к воспаленным соскам может временно уменьшить дискомфорт. Держите соски сухими и позволяйте им «высыхать на воздухе» между кормлениями.Ваш ребенок имеет тенденцию сосать более активно в начале. Поэтому начинайте кормить с менее болезненного соска.
• Сухие, потрескавшиеся соски. Избегайте мыла, парфюмированных кремов или лосьонов со спиртом, которые могут сделать соски еще более сухими и потрескавшимися. Вы можете аккуратно нанести чистый ланолин на соски после кормления, но обязательно аккуратно смойте ланолин перед тем, как снова кормить грудью. Часто меняйте прокладки в бюстгальтере, чтобы ваши соски оставались сухими. И вы должны использовать только хлопчатобумажные прокладки для бюстгальтера.
• Беспокойство по поводу производства достаточного количества молока. Общее эмпирическое правило заключается в том, что ребенок, который мочится от шести до восьми подгузников в день, скорее всего, получает достаточно молока. Лучше не докармливать грудное молоко смесью и никогда не давать ребенку простую воду. Ваше тело нуждается в частом и регулярном уходе за ребенком, чтобы продолжать вырабатывать молоко. Некоторые женщины ошибочно думают, что им нельзя кормить грудью, если у них маленькая грудь. Но женщины с маленькой грудью могут производить молоко так же хорошо, как и женщины с большой грудью.Хорошее питание , достаточный отдых и достаточный водный баланс тоже помогают.
• Перекачка и хранение молока. Грудное молоко можно набирать руками или сцеживать молокоотсосом. Вашему ребенку может потребоваться несколько дней или недель, чтобы привыкнуть к грудному молоку из бутылочки. Так что начинайте тренироваться пораньше, если вы собираетесь вернуться к работе. Грудное молоко можно безопасно использовать в течение 2 дней, если оно хранится в холодильнике. Вы можете заморозить грудное молоко на срок до 6 месяцев. Не разогревайте и не размораживайте замороженное грудное молоко в микроволновой печи.Это разрушит некоторые из его иммуностимулирующих качеств и может привести к тому, что жирные части грудного молока станут очень горячими. Вместо этого размораживайте грудное молоко в холодильнике или в миске с теплой водой.
• Перевернутые ниппели. Втянутый сосок не выпячивается вперед, когда вы зажимаете ареолу, темную кожу вокруг соска. Консультант по грудному вскармливанию — специалист по обучению грудному вскармливанию — может дать вам советы, которые помогут женщинам с втянутыми сосками успешно кормить грудью.
• Нагрубание молочных желез. Полнота груди — это естественно и полезно для здоровья. Это происходит по мере того, как ваша грудь наполняется молоком, оставаясь мягкой и податливой. Но нагрубание груди означает, что кровеносных сосудов в вашей груди перегружены. Это задерживает жидкость в груди и заставляет ее чувствовать себя твердой, болезненной и опухшей. Чередуйте тепло и холод, например, используйте пакеты со льдом и горячий душ, чтобы облегчить легкие симптомы. Это также может помочь сцедить молоко вручную или с помощью молокоотсоса.
• Засоренные воздуховоды. Единственное воспаленное пятно на груди, которое может быть красным и горячим, может сигнализировать о закупорке молочного протока. Это часто можно облегчить с помощью теплых компрессов и легкого массажа области, чтобы снять закупорку. Также может помочь более частое кормление грудью.
• Инфекция молочной железы (мастит). Это иногда происходит, когда бактерии попадают в грудь, часто через треснувший сосок после грудного вскармливания. Если у вас есть болезненная область на груди вместе с гриппоподобными симптомами, лихорадкой и усталостью , позвоните своему врачу. Антибиотики обычно необходимы для лечения инфекции молочной железы, но вы, скорее всего, можете продолжать кормить грудью, пока у вас есть инфекция, и принимать антибиотики . Чтобы уменьшить болезненность груди, прикладывайте влажное тепло к воспаленной области четыре раза в день на 15–20 минут каждый раз.
• Стресс. Чрезмерное беспокойство или стресс могут помешать вашему рефлексу расслабления. Это естественное выделение молока вашим организмом в молочные протоки. Это вызвано гормонами, выделяемыми, когда ваш ребенок кормит грудью.Его также можно вызвать, просто услышав плач вашего ребенка или подумав о нем. Оставайтесь как можно более расслабленными и спокойными до и во время кормления грудью — это поможет вашему молоку легче отходить. Это, в свою очередь, может помочь успокоить и расслабить вашего ребенка.
• Недоношенные дети могут не сразу начать сосать грудь. В некоторых случаях матери могут выпускать грудное молоко и кормить его через бутылочку или зонд для кормления.

• Предупреждающие знаки. Грудное вскармливание — естественный и здоровый процесс.Но позвоните своему врачу, если:
  • Ваша грудь становится необычно красной, опухшей, твердой или воспаленной.
  • У вас необычные выделения или кровотечение из сосков.
  • Вы обеспокоены тем, что ваш ребенок не набирает вес или не получает достаточного количества молока.

Где я могу получить помощь по грудному вскармливанию?

Изображения матерей, кормящих грудью своих детей, кажутся простыми, но некоторым женщинам нужна помощь и обучение. Это может исходить от медсестры, врача, члена семьи или друга, и это помогает матерям преодолевать возможные препятствия на пути.

Обращайтесь к друзьям, родственникам и своему врачу с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть. Скорее всего, у женщин в вашей жизни были те же вопросы.

Преимущества грудного вскармливания как для матери, так и для ребенка

Что такое грудное вскармливание?

Грудное вскармливание — это кормление ребенка грудным молоком, обычно непосредственно из груди. Его еще называют уходом. Принятие решения кормить грудью является личным делом. Это также тот, который может привлечь мнения друзей и семьи.

Многие медицинские эксперты, в том числе Американская академия педиатрии (ААП) и Американский колледж акушеров и гинекологов, настоятельно рекомендуют исключительно грудное вскармливание (без смеси, сока или воды) в течение 6 месяцев. После введения других продуктов рекомендуется продолжать грудное вскармливание в течение первого года жизни ребенка.

Как часто вы должны кормить ребенка грудью, зависит от того, предпочитает ли ваш ребенок маленькие, частые приемы пищи или более продолжительные кормления. Это изменится по мере роста вашего ребенка. Новорожденные часто хотят есть каждые 2-3 часа. К 2 месяцам обычно кормят каждые 3-4 часа, а к шести месяцам большинство младенцев кормятся каждые 4-5 часов.

Вы и ваш ребенок уникальны, и решение о грудном вскармливании остается за вами.

Признаки того, что ваш ребенок голоден

Одним из самых распространенных способов, которым ваш ребенок дает вам понять, что он голоден, является плач. Другими признаками того, что ваш ребенок готов к кормлению, являются:

• Облизывание губ или высовывание языка
• Движение челюсти, рта или головы в поисках вашей груди
• Засовывание руки в рот
• Открывание рта
• Непоседливость
• Сосание предметов

Польза грудного вскармливания для ребенка

Грудное молоко обеспечивает идеальное питание для младенцев.В нем почти идеальное сочетание витаминов , белков и жиров — всего, что нужно вашему ребенку для роста. И все это в форме, более легко усваиваемой, чем детская смесь . Грудное молоко содержит антитела, которые помогают вашему ребенку бороться с вирусами и бактериями. Грудное вскармливание снижает риск развития у вашего ребенка астмы или аллергии . Кроме того, дети, находящиеся на исключительно грудном вскармливании в течение первых 6 месяцев без какой-либо смеси, имеют меньше ушных инфекций , респираторных заболеваний и приступов диареи .У них также меньше госпитализаций и походов к врачу.

Грудное вскармливание было связано с более высокими показателями IQ в более позднем детстве в некоторых исследованиях. Более того, физическая близость, прикосновение кожи к коже и контакт глаз помогают вашему ребенку сблизиться с вами и чувствовать себя в безопасности. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, с большей вероятностью наберут вес по мере роста, а не станут детьми с избыточным весом . AAP сообщает, что грудное вскармливание также играет роль в предотвращении СВДС ( синдром внезапной детской смерти ).Считается, что он снижает риск диабета , ожирения , а также некоторых видов рака, но необходимы дополнительные исследования.

Польза грудного вскармливания для матери

Грудное вскармливание сжигает дополнительные калории, поэтому оно может помочь вам сбросить вес во время беременности быстрее. Он высвобождает гормон окситоцин, который помогает вашей матке вернуться к размеру, существовавшему до беременности, и может уменьшить маточное кровотечение после родов. Грудное вскармливание также снижает риск рака молочной железы и яичников .Это также может снизить риск остеопороза .

Поскольку вам не нужно покупать и отмерять смесь, стерилизовать соски или подогревать бутылочки, это экономит ваше время и деньги. Это также дает вам регулярное время, чтобы спокойно расслабиться с вашим новорожденным , когда вы сближаетесь.

Будете ли вы производить достаточно молока для грудного вскармливания?

Первые несколько дней после родов ваша грудь дает идеальное «первое молоко». Это называется молозиво. Молозиво густое, желтоватое, и его не так много, но его достаточно для удовлетворения потребностей вашего ребенка в питании.Молозиво помогает пищеварительному тракту новорожденного развиваться и готовиться к перевариванию грудного молока.

Молозиво — это первая фаза грудного молока, которая со временем меняется, чтобы дать вашему ребенку необходимое питание по мере его роста. Вторая фаза называется переходным молоком. Вы делаете это по мере того, как молозиво постепенно заменяется третьей фазой грудного молока, называемой зрелым молоком.

Вы начнете вырабатывать переходное молоко через несколько дней после рождения. К 10–15 дням после рождения у вас вырабатывается зрелое молоко, которое дает вашему ребенку все необходимые ему питательные вещества.

Большинство детей немного теряют в весе в первые 3-5 дней после рождения. Это не связано с грудным вскармливанием.

По мере того, как вашему ребенку требуется больше молока и он больше сосет грудь, ваша грудь реагирует, вырабатывая больше молока. Эксперты рекомендуют пытаться кормить исключительно грудью (без смеси, сока или воды) в течение 6 месяцев. Если вы докармливаете смесью, ваша грудь может вырабатывать меньше молока.

Даже если вы кормите грудью меньше рекомендованных 6 месяцев, лучше кормить грудью короткое время, чем вообще не кормить.Вы можете добавить твердую пищу в 6 месяцев, но также продолжать кормить грудью, если хотите продолжать вырабатывать молоко.

Достаточно ли молока вашему ребенку?

Многие кормящие мамы задаются вопросом, получают ли их дети достаточно молока для полноценного питания. Если ваш ребенок получает достаточное количество грудного молока, он должен:

• Не терять более 7% своего веса при рождении в первые несколько дней после родов
• Быть довольным в течение примерно 1–3 часов между кормлениями
• Иметь не менее 6 подгузников a день влажный с очень бледной или прозрачной мочой к возрасту 7-10 дней

Какое положение лучше всего подходит для грудного вскармливания?

Лучшая поза для вас та, в которой вы и ваш ребенок чувствуете себя комфортно и расслабленно, и вам не нужно напрягаться, чтобы удерживать положение или продолжать сосать грудь. Вот некоторые распространенные положения для грудного вскармливания вашего ребенка:

• Положение колыбели. Положите головку ребенка на сгиб локтя так, чтобы его тело было обращено к вам. Прижмите живот ребенка к своему телу, чтобы он чувствовал полную поддержку. Другая, «свободная» рука может обхватывать ребенка, поддерживая голову и шею, или протягивать руку сквозь ножки ребенка, поддерживая поясницу.
• Футбольная позиция. Выровняйте спину ребенка вдоль предплечья, чтобы держать его, как футбольный мяч, поддерживая голову и шею ладонью.Это лучше всего работает с новорожденными и маленькими детьми. Это также хорошее положение, если вы восстанавливаетесь после кесарева сечения и вам нужно защитить живот от давления или веса вашего ребенка.
• Положение лежа на боку. Это положение идеально подходит для ночных кормлений в постели. Лежание на боку также хорошо работает, если вы восстанавливаетесь после эпизиотомии, разреза для расширения входа во влагалище во время родов. Используйте подушки под голову, чтобы устроиться поудобнее. Затем прижмитесь ближе к ребенку и свободной рукой поднимите грудь и сосок в рот ребенка .Как только ваш ребенок правильно «приложится к груди», поддержите голову и шею свободной рукой, чтобы он не скручивался и не напрягался, чтобы продолжать сосать.
• Поперечная опора. Сядьте прямо в удобное кресло с подлокотниками. Держите ребенка на сгибе руки напротив груди, которую вы будете использовать для его кормления. Поддержите их голову рукой. Перенесите ребенка поперек тела так, чтобы ваши животики были обращены друг к другу. Другой рукой обхватите грудь U-образным захватом. Поднесите рот ребенка к груди и прижмите его к груди, но не наклоняйтесь вперед.
• Расслабленное положение. Эта позиция, также называемая биологическим воспитанием, очень похожа на то, как она звучит. Он предназначен для того, чтобы задействовать естественные инстинкты грудного вскармливания, которые есть у вас и вашего ребенка. Откиньтесь назад, но не плашмя, на диван или кровать. Обеспечьте хорошую поддержку головы и плеч. Держите ребенка так, чтобы все ваши передние части соприкасались. Позвольте ребенку принять любую позу, в которой ему удобно, пока его щека находится рядом с вашей грудью. Помогите малышу приложиться к груди, если он в этом нуждается.

Как заставить ребенка «захватывать грудь» во время кормления грудью

Расположите ребенка лицом к себе, чтобы ему было удобно и ему не приходилось выворачивать шею во время кормления.Одной рукой возьмитесь за грудь и осторожно погладьте нижнюю губу ребенка своим соском. Инстинктивным рефлексом вашего ребенка будет широкое открытие рта. Поддерживая рукой шею ребенка, приблизите рот вокруг соска, стараясь расположить сосок в центре рта над языком .

Вы поймете, что ваш ребенок правильно «присосался», когда обе губы будут развернуты наружу вокруг вашего соска. Ваш ребенок должен иметь во рту весь сосок и большую часть ареолы, которая представляет собой более темную кожу вокруг соска. Хотя вы можете чувствовать легкое покалывание или дергание, кормление грудью не должно быть болезненным. Если ваш ребенок неправильно берет грудь и сосет грудь в плавном, комфортном ритме, осторожно подтолкните мизинец между деснами ребенка, чтобы прервать сосание, выньте сосок и повторите попытку. Хороший захват помогает предотвратить воспаленные соски.

Советы молодым мамам, кормящим грудью

Некоторые вещи помогут вам подготовиться к грудному вскармливанию: 

• Получайте регулярный дородовой уход, чтобы избежать преждевременных родов.
• Сообщите своему врачу, что вы планируете кормить грудью, и спросите, какую поддержку предлагает учреждение, которое вы планируете предоставить, чтобы помочь вам кормить грудью после рождения.
• Запишитесь на курсы грудного вскармливания.
• Попросите своего врача соединить вас с консультантом по грудному вскармливанию, который научит вас основам грудного вскармливания и поможет, если возникнут проблемы.
• Поговорите со своим врачом о любых заболеваниях, которые у вас есть, или о принимаемых вами лекарствах, которые могут помешать грудному вскармливанию.
• Сообщите своему врачу и медработникам в больнице, что вы хотите начать грудное вскармливание как можно скорее после родов.
• Поговорите с друзьями, кормящими грудью, или присоединитесь к группе поддержки грудного вскармливания.
• Запаситесь всем необходимым для грудного вскармливания, например, бюстгальтерами для кормления и другими предметами.

Эти советы, называемые Азбукой грудного вскармливания , помогут вам и вашему ребенку освоиться в этом процессе:

1. Осведомленность . Следите за признаками голода у вашего ребенка и кормите грудью всякий раз, когда он голоден . Это называется кормлением «по требованию».Первые несколько недель вы можете кормить грудью от восьми до двенадцати раз каждые 24 часа. Голодные младенцы тянут руки ко рту, издают сосательные звуки или двигают ртом или приближаются к вашей груди. Не ждите, пока ваш ребенок заплачет. Это признак того, что они слишком голодны.
2. Будьте терпеливы . Кормите грудью до тех пор, пока ваш ребенок хочет сосать грудь каждый раз. Не торопите своего младенца во время кормления. Младенцы обычно сосут грудь от 10 до 20 минут на каждой груди.
3. Комфорт .Это ключ. Расслабьтесь во время грудного вскармливания, и ваше молоко с большей вероятностью будет «вытекать» и течь. Устройтесь поудобнее с подушками, которые необходимы для поддержки рук, головы и шеи, и с подставкой для ног, чтобы поддерживать ваши ступни и ноги, прежде чем вы начнете кормить грудью.

Существуют ли медицинские показания при грудном вскармливании?

В некоторых случаях грудное вскармливание может нанести вред ребенку. Вот несколько причин, по которым вам не следует кормить грудью:

Поговорите со своим врачом, прежде чем начать кормить грудью, если вы принимаете отпускаемые по рецепту лекарства любого вида. Ваш врач может помочь вам принять обоснованное решение на основе вашего конкретного лекарства.

Простуда или грипп не должны препятствовать грудному вскармливанию. Грудное молоко не заразит вашего ребенка и может даже дать ему антитела, помогающие бороться с болезнью.

Кроме того, AAP предлагает, начиная с 4-месячного возраста, младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании, а также младенцев, находящихся на частичном грудном вскармливании и получающих более половины своего дневного рациона в виде грудного молока, следует докармливать железом перорально.Это должно продолжаться до тех пор, пока в рацион не будут введены продукты с железом, такие как обогащенные железом злаки. AAP рекомендует проверять уровень железа у всех детей в возрасте 1 года.

Обсудите с педиатром прием добавок железа и витамина D . Ваш врач может дать вам рекомендации относительно правильного количества для вашего ребенка и вас, когда начинать и как часто следует принимать добавки .

Какие общие проблемы возникают при грудном вскармливании?

• Воспаленные соски. Вы можете ожидать некоторую болезненность в первые недели грудного вскармливания. Убедитесь, что ваш ребенок правильно захватывает грудь, и используйте один палец, чтобы прервать сосание рта вашего ребенка после каждого кормления. Это поможет предотвратить воспаленные соски. Если вы все еще чувствуете боль, убедитесь, что вы кормите грудью достаточно полно, чтобы опорожнить молочные протоки. Если вы этого не сделаете, ваша грудь может стать налитой кровью, опухшей и болезненной. Прикладывание льда или пакета с замороженным горошком к воспаленным соскам может временно уменьшить дискомфорт. Держите соски сухими и позволяйте им «высыхать на воздухе» между кормлениями.Ваш ребенок имеет тенденцию сосать более активно в начале. Поэтому начинайте кормить с менее болезненного соска.
• Сухие, потрескавшиеся соски. Избегайте мыла, парфюмированных кремов или лосьонов со спиртом, которые могут сделать соски еще более сухими и потрескавшимися. Вы можете аккуратно нанести чистый ланолин на соски после кормления, но обязательно аккуратно смойте ланолин перед тем, как снова кормить грудью. Часто меняйте прокладки в бюстгальтере, чтобы ваши соски оставались сухими. И вы должны использовать только хлопчатобумажные прокладки для бюстгальтера.
• Беспокойство по поводу производства достаточного количества молока. Общее эмпирическое правило заключается в том, что ребенок, который мочится от шести до восьми подгузников в день, скорее всего, получает достаточно молока. Лучше не докармливать грудное молоко смесью и никогда не давать ребенку простую воду. Ваше тело нуждается в частом и регулярном уходе за ребенком, чтобы продолжать вырабатывать молоко. Некоторые женщины ошибочно думают, что им нельзя кормить грудью, если у них маленькая грудь. Но женщины с маленькой грудью могут производить молоко так же хорошо, как и женщины с большой грудью.Хорошее питание , достаточный отдых и достаточный водный баланс тоже помогают.
• Перекачка и хранение молока. Грудное молоко можно набирать руками или сцеживать молокоотсосом. Вашему ребенку может потребоваться несколько дней или недель, чтобы привыкнуть к грудному молоку из бутылочки. Так что начинайте тренироваться пораньше, если вы собираетесь вернуться к работе. Грудное молоко можно безопасно использовать в течение 2 дней, если оно хранится в холодильнике. Вы можете заморозить грудное молоко на срок до 6 месяцев. Не разогревайте и не размораживайте замороженное грудное молоко в микроволновой печи.Это разрушит некоторые из его иммуностимулирующих качеств и может привести к тому, что жирные части грудного молока станут очень горячими. Вместо этого размораживайте грудное молоко в холодильнике или в миске с теплой водой.
• Перевернутые ниппели. Втянутый сосок не выпячивается вперед, когда вы зажимаете ареолу, темную кожу вокруг соска. Консультант по грудному вскармливанию — специалист по обучению грудному вскармливанию — может дать вам советы, которые помогут женщинам с втянутыми сосками успешно кормить грудью.
• Нагрубание молочных желез. Полнота груди — это естественно и полезно для здоровья. Это происходит по мере того, как ваша грудь наполняется молоком, оставаясь мягкой и податливой. Но нагрубание груди означает, что кровеносных сосудов в вашей груди перегружены. Это задерживает жидкость в груди и заставляет ее чувствовать себя твердой, болезненной и опухшей. Чередуйте тепло и холод, например, используйте пакеты со льдом и горячий душ, чтобы облегчить легкие симптомы. Это также может помочь сцедить молоко вручную или с помощью молокоотсоса.
• Засоренные воздуховоды. Единственное воспаленное пятно на груди, которое может быть красным и горячим, может сигнализировать о закупорке молочного протока. Это часто можно облегчить с помощью теплых компрессов и легкого массажа области, чтобы снять закупорку. Также может помочь более частое кормление грудью.
• Инфекция молочной железы (мастит). Это иногда происходит, когда бактерии попадают в грудь, часто через треснувший сосок после грудного вскармливания. Если у вас есть болезненная область на груди вместе с гриппоподобными симптомами, лихорадкой и усталостью , позвоните своему врачу. Антибиотики обычно необходимы для лечения инфекции молочной железы, но вы, скорее всего, можете продолжать кормить грудью, пока у вас есть инфекция, и принимать антибиотики . Чтобы уменьшить болезненность груди, прикладывайте влажное тепло к воспаленной области четыре раза в день на 15–20 минут каждый раз.
• Стресс. Чрезмерное беспокойство или стресс могут помешать вашему рефлексу расслабления. Это естественное выделение молока вашим организмом в молочные протоки. Это вызвано гормонами, выделяемыми, когда ваш ребенок кормит грудью.Его также можно вызвать, просто услышав плач вашего ребенка или подумав о нем. Оставайтесь как можно более расслабленными и спокойными до и во время кормления грудью — это поможет вашему молоку легче отходить. Это, в свою очередь, может помочь успокоить и расслабить вашего ребенка.
• Недоношенные дети могут не сразу начать сосать грудь. В некоторых случаях матери могут выпускать грудное молоко и кормить его через бутылочку или зонд для кормления.

• Предупреждающие знаки. Грудное вскармливание — естественный и здоровый процесс.Но позвоните своему врачу, если:
  • Ваша грудь становится необычно красной, опухшей, твердой или воспаленной.
  • У вас необычные выделения или кровотечение из сосков.
  • Вы обеспокоены тем, что ваш ребенок не набирает вес или не получает достаточного количества молока.

Где я могу получить помощь по грудному вскармливанию?

Изображения матерей, кормящих грудью своих детей, кажутся простыми, но некоторым женщинам нужна помощь и обучение. Это может исходить от медсестры, врача, члена семьи или друга, и это помогает матерям преодолевать возможные препятствия на пути.

Обращайтесь к друзьям, родственникам и своему врачу с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть. Скорее всего, у женщин в вашей жизни были те же вопросы.

Часто задаваемые вопросы (FAQ) | Грудное вскармливание

Семьи могут посетить веб-сайт CDC Infant and Toddler Nutrition , чтобы узнать больше о том, чего ожидать во время грудного вскармливания.

Когда матери следует избегать грудного вскармливания (противопоказания)?

Грудное молоко обеспечивает наилучшее питание для большинства младенцев, включая недоношенных и больных новорожденных.Однако бывают редкие исключения, когда грудное молоко или грудное вскармливание не рекомендуются. Узнайте больше о противопоказаниях к грудному вскармливанию.

Только некоторые лекарства противопоказаны (не рекомендуются) при грудном вскармливании. Хотя многие лекарства попадают в грудное молоко, большинство из них практически не влияют на выработку молока или на самочувствие младенца. Тем не менее, поставщики медицинских услуг должны всегда взвешивать риски и преимущества при назначении лекарств кормящим матерям.

Узнайте больше о безопасном использовании отпускаемых по рецепту лекарств во время грудного вскармливания.

Как оценивается рост младенцев, находящихся на грудном вскармливании?

В Соединенных Штатах таблицы стандартов роста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) рекомендуются для использования с младенцами и детьми, находящимися на грудном и искусственном вскармливании, от рождения до 2 лет, для мониторинга роста. Диаграммы роста ВОЗ отражают модели роста детей, которые находились преимущественно на грудном вскармливании в течение как минимум 4 месяцев и продолжали кормить грудью в возрасте 12 месяцев. Графики роста ВОЗ устанавливают рост младенца на грудном вскармливании как норму роста и стандарты того, как дети должны расти при наличии оптимальных условий.Клиницистам следует знать, что здоровые дети, находящиеся на грудном вскармливании, обычно прибавляют в весе быстрее, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании, в первые несколько месяцев жизни, но затем прибавляют в весе медленнее в оставшуюся часть младенческого возраста, даже после введения прикорма.

Для детей старше 2 лет (от 2 до 19 лет) CDC и Американская академия педиатрии рекомендуют поставщикам медицинских услуг использовать справочные таблицы роста CDC.

Посетите веб-сайт «Обучение диаграммам роста», чтобы ознакомиться с набором самостоятельных интерактивных учебных курсов.

Источник: Груммер-Страун Л.М., Рейнольд С., Кребс Н.Ф. Использование диаграмм роста Всемирной организации здравоохранения и CDC для детей в возрасте от 0 до 59 месяцев в Соединенных Штатах. MMWR  Recomm Rep. 2010;59(RR-9):1–15.

Как долго мать должна кормить грудью?

Американская академия педиатрии рекомендует кормить младенцев исключительно грудным молоком примерно в течение первых 6 месяцев с продолжением грудного вскармливания вместе с введением соответствующего прикорма в течение 1 года или дольше.ВОЗ также рекомендует исключительно грудное вскармливание до 6-месячного возраста с продолжением грудного вскармливания вместе с соответствующим прикормом до 2-летнего возраста или дольше.

Матерей следует поощрять к грудному вскармливанию своих детей по крайней мере в течение 1 года. Чем дольше младенец находится на грудном вскармливании, тем больше защита от некоторых болезней и хронических заболеваний. Чем больше месяцев или лет женщина кормит грудью (совокупно грудное вскармливание всех своих детей), тем больше пользы для ее здоровья.

Американская академия педиатрии рекомендует знакомить детей с другими продуктами, кроме грудного молока или детских смесей, в возрасте около 6 месяцев. Чтобы узнать больше о кормлении младенцев и малышей, посетите веб-сайт CDC Infant and Toddler Nutrition.

Что может произойти, если чужое грудное молоко дать другому ребенку?

Очень немногие болезни передаются через грудное молоко. Узнайте больше о том, что делать, если младенца или ребенка по ошибке кормят сцеженным грудным молоком другой женщины.

Требуются ли особые меры предосторожности при обращении с грудным молоком?

CDC не относит человеческое грудное молоко к биологическим жидкостям, к которым применяются универсальные меры предосторожности. Не было доказано, что контакт с человеческим грудным молоком на рабочем месте приводит к передаче ВИЧ или гепатита В. Однако, поскольку человеческое грудное молоко связано с передачей ВИЧ от матери к ребенку, медицинские работники, которые часто контактируют с грудным молоком, могут носить перчатки в качестве меры предосторожности (например, при контакте с грудным молоком).g., люди, работающие в банках грудного молока (определение приведено ниже). Для получения дополнительной информации об универсальных мерах предосторожности применительно к грудному молоку при передаче ВИЧ и гепатита В посетите следующие ресурсы:

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Перспективы профилактики заболеваний и обновления здоровья: универсальные меры предосторожности для предотвращения передачи вируса иммунодефицита человека, вируса гепатита В и других возбудителей, передающихся через кровь, в медицинских учреждениях. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1988;37(24):377–388.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендации по профилактике передачи ВИЧ в медицинских учреждениях. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1987;36 (дополнение 2):15S–18S.

Где матери могут найти дополнительную информацию о приготовлении и хранении грудного молока?

CDC содержит рекомендации по надлежащему хранению и приготовлению грудного молока для обеспечения безопасности и качества сцеженного грудного молока для здоровья ребенка.

Для получения дополнительной информации о конкретных вопросах хранения и приготовления грудного молока, например, о том, где хранить грудное молоко на работе и что делать, когда отключается электричество, посетите страницу часто задаваемых вопросов CDC о хранении и приготовлении грудного молока.

Что такое банки грудного молока?

Банки грудного молока — это служба, созданная для сбора молока у доноров, а также для обработки, проверки, хранения и распределения донорского молока для удовлетворения особых потребностей лиц, которым лицензированные поставщики медицинских услуг прописывают грудное молоко. Когда это возможно, банки грудного молока также обслуживают здоровых младенцев, которые были усыновлены или не могут получать материнское молоко.

Банки молока принимают пожертвования непосредственно на своих складахexternal icon или могут организовать безопасную ночную транспортировку грудного молока бесплатно для донора. Узнайте больше о пожертвовании в банк молока, посетив Североамериканскую ассоциацию банков человеческого молока (HMBANA).external icon

Безопасно ли для семьи покупать грудное молоко в Интернете?

Внешний значок Американской академии педиатрии и внешний значок Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов рекомендуют избегать сайтов обмена молоком в Интернете и вместо этого рекомендуют обращаться в молочные банки.Исследования показали, что некоторые образцы молока, продаваемые в Интернете, были заражены рядом бактерий. ¹

Некоммерческие банки донорского грудного молока, в которые поступает переработанное грудное молоко от проверенных доноров, давно зарекомендовали себя в Северной Америке как безопасные. Все банки-члены Ассоциации банка грудного молока Северной Америки (HMBANA) должны действовать в соответствии с конкретными рекомендациями, основанными на фактических данных, которые требуют обширных процедур тестирования и обработки, а также информации о состоянии здоровья, предоставленной самими донорами, и справки о состоянии здоровья как от поставщика медицинских услуг донора, так и от лечащий врач младенца.Поскольку большая часть молока из молочных банков выдается госпитализированным и ослабленным младенцам, в молочных банках может не хватать молока для постоянного питания здоровых младенцев. Чтобы найти банк грудного молока, свяжитесь с HMBANAexternal icon.

¹ Кейм, С.А., Хоган, Дж.С., Макнамара, К.А., и др. Микробное загрязнение грудного молока, приобретенного через Интернет, внешняя иконка. Педиатрия . 2013;132(5).

Какие юридические права есть у кормящих матерей?

Законы о грудном вскармливании

• Во всех 50 штатах, округе Колумбия, Пуэрто-Рико и на Виргинских островах действуют законы, специально разрешающие женщинам кормить грудью в любом общественном или частном месте. Посетите Национальную конференцию законодательных органов штатов, чтобы узнать больше о федеральных законах и законах штатов, защищающих и поддерживающих грудное вскармливание.

Трудовые законы

Законы о поездках

• Управление транспортной безопасности (TSA) разрешает авиапассажирам провозить в ручной клади грудное молоко, смесь и сок весом более 3,4 унции, и это не обязательно должно помещаться в сумку размером в литр. Пакеты со льдом, пакеты для замораживания и другие аксессуары, необходимые для охлаждения жидкости, также разрешены в ручной клади.Все жидкости и частично замороженные аксессуары подлежат рентгеновскому досмотру. В соответствии с Законом о проверке бутылочек и принадлежностей для грудного вскармливания (закон о BABES) TSA обязано проводить постоянное обучение, чтобы сотрудники TSA проходили постоянное обучение, связанное с поездками с грудным молоком, смесями и приспособлениями для кормления младенцев. Посетите значок TSAexternal, чтобы узнать больше о путешествиях с грудным молоком, смесью и соком. Советы по путешествиям и грудному вскармливанию см. в разделе «Рекомендации для кормящих матерей».

Посетите веб-сайт Комитета по грудному вскармливанию США, чтобы узнать больше о законах, касающихся защиты грудного вскармливания.

Как мать может продолжать кормить своего ребенка грудным молоком после возвращения на работу или в школу?

Подготовка к возвращению на работу или в школу может помочь матери облегчить переход и продолжать кормить грудью после окончания декретного отпуска. Внешний значок Office on Women’s Health содержит информацию, облегчающую этот переход.

Когда мать находится вдали от своего младенца, она может сцеживать или сцеживать грудное молоко вручную, чтобы ее младенец мог пить грудное молоко из бутылочки. Матери могут посетить веб-сайт CDC Infant and Toddler Nutrition, чтобы узнать больше о сцеживании грудного молока.

Матери, которые сцеживают грудное молоко, должны посетить веб-сайт Центра по контролю и профилактике заболеваний США «Правильное хранение и подготовка грудного молока «, чтобы узнать, как безопасно приготовить и хранить грудное молоко для своего ребенка.

Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании (ACA) требует, чтобы работодатели поддерживали кормящих матерей в сцеживании грудного молока в течение 1 года после рождения каждого ребенка, предоставляя матерям разумные перерывы и личное пространство вне ванной комнаты для сцеживания грудного молока.Для получения дополнительной информации о типах сотрудников и работодателей, к которым применяются требования, см. значок «Часто задаваемые вопросы» Министерства труда США на внешней стороне.

Где матери могут найти поддержку по грудному вскармливанию и дополнительную информацию о грудном вскармливании?

Помогите матерям найти средства для кормления грудью с помощью следующих ресурсов:

Помогите матерям найти ресурсы о грудном вскармливании, направив их на следующие веб-сайты:

Помогает ли грудное вскармливание во время инъекций вакцины ребенку уменьшить боль?

Родителей, кормящих грудью, следует поощрять к грудному вскармливанию детей в возрасте 2 лет и младше до, во время и после вакцинации их детей. Считается, что несколько аспектов грудного вскармливания уменьшают боль с помощью нескольких механизмов: удерживание родителем, ощущение контакта кожа к коже, сосание, отвлечение внимания и проглатывание грудного молока. О возможных нежелательных явлениях, таких как рвота или срыгивание, не сообщалось. Альтернативы грудному вскармливанию включают кормление из бутылочки сцеженным грудным молоком или смесью на протяжении всей процедуры, что имитирует аспекты грудного вскармливания.

Влияет ли грудное вскармливание после введения ребенку ротавирусной вакцины на эффективность вакцины?

Нет достаточных доказательств того, что грудное вскармливание может отрицательно влиять на эффективность ротавирусной вакцины.Предыдущее исследование external icon показало, что грудное молоко женщин, проживающих в районах с эндемичным ротавирусом, содержит антитела, способные нейтрализовать живой ротавирусный вакцинный вирус. Однако в лицензионных испытаниях эффективность ротавирусной вакцины у детей, находящихся на грудном вскармливании, была сравнима с эффективностью у детей, не находящихся на грудном вскармливании.

CDC не рекомендует ограничивать или прекращать грудное вскармливание до или после того, как ребенок получит ротавирусную вакцину. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны быть вакцинированы по тому же графику, что и дети, не находящиеся на грудном вскармливании.

Узнайте больше о профилактике ротавирусного гастроэнтерита у младенцев и детей.

Почему грудное вскармливание важно для вашего ребенка?

Грудное молоко помогает сохранить здоровье вашего ребенка.

• Обеспечивает всеми необходимыми питательными веществами в правильных пропорциях.
• Защищает от аллергии, болезней и ожирения.
• Защищает от болезней, таких как диабет и рак.
• Защищает от инфекций, таких как ушные инфекции.
• Легко усваивается – никаких запоров, диареи или расстройства желудка.
• По мере взросления младенцы имеют более здоровый вес.
• Дети, находящиеся на грудном вскармливании, показывают более высокие результаты в тестах на IQ.

Грудное молоко постоянно меняется в соответствии с потребностями младенцев.

Объем и состав молока меняются в зависимости от времени суток, частоты кормлений и возраста ребенка, что способствует здоровому росту. Грудное молоко – идеальная пища для вашего ребенка.

Грудное молоко всегда готово и безопасно для окружающей среды.

• Он доступен в любом месте и в любое время, когда он нужен вашему ребенку.
• Всегда нужной температуры, чистый и бесплатный.
• Нет бутылок для очистки.
• При грудном вскармливании нет отходов, поэтому оно полезно для окружающей среды.

Почему грудное вскармливание важно для вас?

Матери, кормящие грудью:

• Имеют пониженный риск диабета 2 типа и некоторых видов рака, таких как рак молочной железы
• Может легче вернуться к своему весу до беременности
• Укрепить связь со своими детьми

Заставьте это работать – вы можете это сделать!

Несколько полезных советов:

• Кормить грудью вскоре после рождения и часто кормить грудью от 8 до 12 раз в течение 24 часов.
• Держите ребенка кожа к коже.
• Держите ребенка с собой в больнице.
• Не давайте соску или бутылочку, пока грудное вскармливание не установится.
• Давать только грудное молоко.

Ресурсы

Грудное вскармливание: сделайте своему ребенку подарок на всю жизнь.

Буклет The Hospital Experience

Грудное вскармливание… для моего ребенка. Буклет «Для меня»

Преимущества грудного вскармливания для мам

Грудное вскармливание — прекрасный подарок как для вас, так и для вашего ребенка.

Высвобождение хороших гормонов 

Многие матери испытывают удовлетворение и радость от физического и эмоционального общения, которое они испытывают со своим ребенком во время кормления грудью. Эти ощущения усиливаются высвобождением гормонов, таких как:

• Пролактин: Вызывает успокаивающее, заботливое ощущение, которое позволяет вам расслабиться и сосредоточиться на своем ребенке.
  

• Окситоцин: Способствует сильному чувству любви и привязанности между вами двумя.