Грудного молока мало: Как увеличить количество грудного молока | Philips Avent

Содержание

«Мало молока, что делать?» Самые популярные вопросы о грудном вскармливании | ЗДОРОВЬЕ: События | ЗДОРОВЬЕ

Материнское молоко — идеальная пища для ребенка. Оно содержит все необходимые вещества, ферменты, гормоны и витамины. Все женщины это знают, только не каждая может похвастаться положительным опытом кормления своего чада.

Все, что нужно

Татьяна Захарова, «АиФ-Юг»: Полина Павловна, давайте рассмотрим преимущества грудного вскармливания более подробно. В чем его ценность?

Полина Холодная: Грудное молоко — уникальный продукт, аналога ему нет и вряд ли будет. Только оно подходит грудным детям на 100%. Это единственная возможная биологическая норма. В его составе около 700 компонентов, необходимых организму малыша. Многие из этих веществ создать искусственно нельзя. Для сравнения, в молочной смеси содержится порядка 70 компонентов. Грудное молоко, во-первых, питательно и хорошо усваивается. Во-вторых, содержит лейкоциты и ряд антиинфекционных факторов, которые защищают ребенка от болезней, способствует развитию крепкого иммунитета у малыша. В-третьих, исследования показывают, что молоко мамы улучшает показатели умственного развития ребенка, т.к. в нем есть незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты, влияющие на развитие мозга. В-четвертых, способствует более тесной эмоциональной близости между мамой и ребёнком, формирует тесные и нежные взаимоотношения, от которых оба получают глубокую эмоциональную удовлетворенность. Кроме того, оно служит универсальным успокоителем для грудничка, защищает от проблем с животиком и аллергии.

— Как же наладить грудное вскармливание? С какими проблемами может столкнуться молодая мама на этом пути?

— Один из наиболее частых вопросов к специалисту по грудному вскармливанию — мало молока, что делать? Случается это по нескольким причинам. Некоторым женщинам не хватает информации, уверенности в своих действиях, другим — поддержки родственников и близких, у третьих просто нет, так сказать, технических навыков. Материнству тоже нужно учить. С рождением ребёнка у женщин возникает материнский инстинкт, это значит, она не оставит его в беде, знает, что его нужно кормить и заботиться о нём.

Но как это сделать правильно? Как приложить к груди, как запеленать, как купать — эти навыки формируются в процессе. Сейчас в Интернете много полезной информации, видеороликов, которые помогут женщине ответить на ее вопросы, но есть те, которым нужно показать наглядно, буквально поставить руки, они и обращаются к специалистам по грудному вскармливанию.

В составе молока около 700 компонентов, необходимых организму малыша. Многие из этих веществ создать искусственно нельзя. Для сравнения, в молочной смеси содержится порядка 70 компонентов.

— В каких случаях достаточно заочной консультации, в каких нужна очная?

— Например, мама заболела, сомневается, стоит ли ей кормить малыша, или можно ли ей принять конкретный лекарственный препарат, не знает, как хранить сцеженное молоко. В таких случаях достаточно телефонного звонка. Если мама испытывает боль во время кормления, ребенок не наедается и плохо прибавляет в весе — заочно поставить диагноз нельзя и научить прикладывать младенца к груди тоже.

В моей практике была ситуация: у женщины третий ребенок, двое предыдущих прекрасно кормились и проблем не было, а младший не набирает вес. Только при личном осмотре выяснилось, что у ребенка короткая уздечка языка, от этого и имелись сложности. 

Комфорт для мамы

— Нужно ли принимать витамины в период ГВ и как питаться молодой маме?

— Многие мамы опасаются есть фрукты, чтобы у ребенка не появилась аллергическая реакция либо не расстроился стул, а с синтетическими витаминами нужно быть еще осторожнее. Если женщина во времени беременности их принимала, то после родов первые 2-3 месяца лучше сделать перерыв. В мамином молоке есть все компоненты и витамины, необходимые именно для этого ребенка. Отсюда и не имеют истины разговоры о том, что молоко матери может быть не жирным, водянистым, непитательным. Ученые провели необычный эксперимент. Мать двойни кормила детей, определив каждому одну грудь. В итоге молоко по составу оказалось разным. Только молоко биологической мамы идеально подходит конкретному ребенку. Единственное, самой маме нужно полноценно питаться, чтобы ее организм не истощался. Употреблять жидкость нужно по мере появления жажды, обычно кормящим хочется постоянно пить, игнорировать желания не нужно.

— Есть мнение, что любая женщина может кормить грудью, просто некоторые не хотят. Бывают ли женщины, которые вообще этого не могут?

— Есть конкретные генетические заболевания, когда у женщины вообще не сформирована молочная железа или же во время пубертатного периода ткани молочной железы оказались нечувствительными к половым гормонам. Но это встречается крайне редко, всего 2-3% женщин. Все остальные могут кормить грудью. Нет такого понятия, как «немолочная». Был у меня наглядный пример, молодая женщина сомневалась, что сможет выкормить ребёнка. Её мама подливала масла в огонь, говорила, что они «немолочная» порода, сама не кормила, старшая дочь не смогла наладить ГВ, нечего, мол, и пытаться. А её свекровь, у которой был длительный опыт кормления грудью, наоборот, поддерживала девушку, убеждала, что молока не может не быть. В итоге эта молодая мама кормила малыша до двух лет. Так что психологический настрой тоже имеет место. Главное, женщине не нервничать, из-за стресса тоже могут быть проблемы — молоко плохо выходит из груди. Родным и близким нужно создать для молодой мамы комфортные условия, чтобы она вовремя смогла поесть, поспать, не перетруждалась физически.

Сколько пеленок в день?

— Что же делать, если ребенок не набирает вес?

— Кормить, как можно чаще, давать ребенку грудь по первому его требованию. Особенно это касается первых 5-6 недель жизни малыша. В первое время ему еще трудно высасывать молоко, за одно кормление он может съесть мало и вскоре захочет подкрепиться. Не нужно лишать его необходимой пищи. Со временем сам установит режим, и молока будет вырабатываться именно столько, сколько нужно. Количество зависит от числа прикладываний к груди, ни еда, ни вода определяющей роли не играют. Мама может даже сама недостаточно хорошо питаться, а молока будет достаточно, если ребенок активно сосет. Молоко вырабатывается по принципу спрос-предложение. Попытка ограничить количество прикладываний. с одной стороны, ведет к уменьшению лактации, с другой — застою молока в груди. К тому же младенец прикладываются не только потому, что хотят есть, а для психоэмоционального комфорта. Ему необходимо быть рядом с мамой в первые недели жизни. Не нужно заменять грудь пустышкой, природой не рассчитано на то, что свои проблемы маленькому ребенку придется решать с предметом.

Проверить, достаточно ли ребенку молока просто — так называемый тест на мокрые пеленки. У малыша старше 10-14 дней должно быть не меньше двенадцати мочеиспусканий в день. Если за полдня в доме не осталось сухих пеленок, волноваться нет повода. Ни на сон, ни на поведение грудничка ориентироваться не нужно. Многие думают, ребёнок постоянно спит, значит, он сытый и довольный. Он может просыпаться 3-4 раза в сутки, потому что ослабленный. В противоположном случае, если малыш мало спит, активно себя ведет — абсолютно не показатель того, что голодный. Нормальная прибавка в весе, признанная международными стандартами, 125 граммов в неделю или 550-600 граммов в месяц.

А как же бабушки?

— Почему старшее поколение мам часто настаивают кормить не по требованию, а по режиму?

— Это против физиологии. Никогда раньше женщины не кормили детей по режиму. Наши мамы и бабушки начали экспериментировать. Это связано больше с тем, что им приходилось много трудиться, восстанавливать сельское хозяйство в послевоенное время, работать на заводах. Они могли только раз в три часа отлучаться от производства. Такие редкие кормления могли привести к приступам мастита, поэтому им приходилось сцеживать молоко, запуская гиперлактацию. Ни мама, ни ребенок не нуждаются в таком жестком режиме. Так и появилось заблуждение, что молоко может быть не жирным. На самом деле по составу в начале и в конце кормления оно разное. Переднее более жидкое, водянистое, утоляет жажду малыша. Заднее  более питательное, насыщенное. Получалось, кормили детей только передним, а заднее сливали.

Если кормление организовано по требованию, малыш получает и первую, и вторую порцию.

Проверить, достаточно ли ребенку молока просто, — так называемый тест на мокрые пеленки. У малыша старше 10-14 дней должно быть не меньше двенадцати мочеиспусканий в день. Нормальная прибавка в весе, признанная международными стандартами, 125 граммов в неделю или 550-600 граммов в месяц.

— Когда вводить прикорм и с чего лучше начинать?

— Прикорм рекомендуется вводить с 6 месяцев. В случае если ребенок плохо набирает вес, более частые прикладывания к груди не помогают, тогда можно с 4-5 месяцев. Начинать с овощей или каши. Тут тоже ориентир на вес — если недобор, то лучше с каши, если все в порядке — с овощей. Но не с соков! Они не только не питательны, не имеют энергетической ценности, но и раздражают слизистую желудка и кишечника. По той же причине не торопимся давать фрукты. 

Мифы о грудном молоке и грудном вскармливании

МИФ:

ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:

МИФ:

Кормление при маленькой груди или втянутых сосках невозможно.

ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:

Размер груди нее имеет значения, важна зрелость грудных желез, которые окончательно подготавливаются к вскармливанию во время беременности. Форма соска может создавать проблемы в начале кормления, но со временем к этим особенностям привыкают, и сложности преодолеваются.

МИФ:

Неудачное вскармливание первого ребенка исключает возможность вскарм.

ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:

Значительная часть неудач со вскармливанием связана с правильной техникой сосания малыша. Обычно у женщин после второй беременности бывает больше молока, и если ребенок сосет хорошо, все может быть нормально.

МИФ:

Наполнение груди женщина может всегда определить по своим ощущениям, в мягкой груди молока нет.

ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:

Ощущение наполненности грудей всегда нормальным образом проходит на второй-третий месяц вскармливания, груди становятся «пустыми» и уменьшаются в размерах. Это не означает, что молока стало недостаточно. На всякий случай можно проследить, сколько малыш прибавляет в весе за неделю. Если прибавляет хорошо, не менее 150 граммов в неделю, для беспокойства нет причин.

МИФ:

Количество грудного молока можно контролировать сцеживанием.

ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:

При нормальном кормлении сцеживание вообще не требуется. Оно абсолютно не годится для самоконтроля, потому что ребенок всегда стимулирует грудь эффективнее любого приспособления.

МИФ:

В жару надо давать младенцу воду.

ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:

В первые полгода жизни младенец не нуждается ни в чем, кроме грудного молока, не нужна ему и вода. В грудном молоке всегда содержится достаточное количество хорошо усваиваемой ребенком жидкости. Если жарко, ребенок, как правило, чаще просит грудь, за счет чего покрывает возросшую потребность в жидкости. Если постоянно давать ребенку дополнительные напитки, это может помешать течению вскармливания, потому что в желудок ребенка просто не будет помещаться нужное количество грудного молока. В случае если ребенку длительное время предлагают дополнительные напитки, это может привести к снижению аппетита у малыша.

МИФ:

Количество и качество грудного молока можно улучшить едой (халвой) или напитками (чаем с молоком).

ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:

Качество грудного молока практически не зависит от рациона матери. Все необходимые ребенку компоненты – вода, белки, углеводы и жиры – присутствуют в грудном молоке и тогда, когда питание матери ограничено. Только содержание водорастворимых витаминов (витамина С и витаминов группы В) находится в прямой зависимости от питания матери. Поэтому матери-веганы должны во время вскармливания следить за достаточным поступлением в их организм витаминов D и B12, железа, кальция и цинка. Количество грудного молока напрямую зависит от потребностей ребенка, и образуется грудного молока ровно столько, сколько нужно в данный момент. Младенец должен просить грудь не менее восьми раз в сутки и ежемесячно набирать в весе в среднем по 600–800 граммов. В таком случае с его питанием все в порядке. Более частые кормления увеличивают количество и жирность молока.

МИФ:

Грудное вскармливание портит форму груди.

ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:

Груди увеличиваются еще во время беременности, а для того, чтобы их форма не изменялась, следует носить правильного размера хорошо поддерживающий бюстгальтер. В первые дни после родов грудь немного увеличивается, затем, примерно ко второму месяцу, уменьшается и становится «мягкой». Продолжительность вскармливания не влияет на форму груди. Иногда у женщины после родов может измениться обмен веществ и произойти значительные изменения массы тела, что отражается и на форме груди.

МИФ:

Грудное молоко бывает слишком жидким.

ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТЬ:

Несмотря на то, что грудное молоко может внешне выглядеть по-разному, оно всегда такое, каким должно быть в данный момент. Нормальный ход вскармливания может быть разным, и беспокойство ребенка не всегда указывает на то, что он голоден. Если ребенок на одном лишь грудном молоке недостаточно прибавляет в весе, надо обратить внимание частоту его кормлений и эффективность сосания.

Как пользоваться молокоотсосом | Советы по сцеживанию груди | Medela

Обучение использованию молокоотсоса может потребовать времени и самоотверженности, но оно того стоит. Прочтите наши советы экспертов по сцеживанию груди, которые помогут вам на пути к успешному сцеживанию

Поделиться этим контентом

Д-р Nania Schärer-Hernández, директор по глобальным медицинским вопросам и образованию, Medela:
Мать двоих детей Нания является ведущим мировым авторитетом в области состава грудного молока и лактации. Ее команда в Medela разрабатывает образовательные материалы, основанные на последних исследованиях, в которых подробно описывается передовой опыт для медицинских работников и объясняются удивительные преимущества грудного молока для мам во всем мире.

Как и любой полезный навык, вам может потребоваться некоторое время, чтобы научиться пользоваться молокоотсосом. Ключ в том, чтобы быть терпеливым, даже если вы не можете сразу выразить столько, сколько хотели бы. В конце концов, молокоотсос не будет вызывать у вас те же чувства, что и у вашего ребенка. Но со временем ваше тело, как правило, научится запускать сцеживающий рефлекс при сцеживании, и количество сцеженного молока должно увеличиться.

1: Не нужно торопиться, чтобы начать прокачку…

В первые четыре недели вы и ваш ребенок работаете вместе, чтобы инициировать и увеличить выработку молока. Если ваш ребенок здоров и грудное вскармливание идет хорошо, вам не понадобится молокоотсос. Сцеживание, однако, очень полезно, если вам необходимо в любое время разлучиться с ребенком (см. совет ниже). Если нет, наслаждайтесь этим временем со своим ребенком и будьте уверены, что даже если вы планируете регулярно сцеживаться в будущем, нет необходимости «обучать» свое тело сцеживать молоко в первые несколько недель.

2: …если ваш ребенок не может сосать грудь

Если ваш ребенок не может сосать непосредственно из груди, возможно, потому, что он недоношен или у него особые потребности, или вы разлучены по какой-либо причине, начните двойное сцеживание грудного молока как можно скорее после родов.

Исследования показывают, что начало сцеживания в течение первых нескольких часов (когда здоровый новорожденный обычно получает первое кормление грудью) помогает матерям вырабатывать больше молока в первые дни и недели, 1,2 давая своим детям лучшее возможность питаться исключительно материнским молоком.

Если вы ожидаете, что ваш ребенок (или дети) родится недоношенным, нуждается в интенсивной терапии или у него будет заболевание, которое может затруднить грудное вскармливание, подготовьтесь. Узнайте о сцеживании, поищите оборудование, которое может вам понадобиться, и обратитесь за помощью к медицинскому работнику, консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.

Возможно, в вашей больнице или родильном доме есть двойной молокоотсос больничного класса, поэтому попросите персонал показать вам, как им пользоваться. Важно удалять молоко из груди всякий раз, когда ваш ребенок обычно пьет — это означает, что ваша грудь все равно получит сигнал о необходимости вырабатывать молоко. Стремитесь к восьми-десяти сеансам сцеживания каждые 24 часа сначала, 3 и продолжайте эту частоту, как только появится молоко.

3: Правильно рассчитывайте время

Для первого сеанса сцеживания сцеживайте молоко не менее 15 минут. Не беспокойтесь, если поначалу у вас не будет набираться много молока — регулярное дополнительное сосание вскоре должно стимулировать вашу грудь к выработке большего количества молока.

Некоторые мамы считают, что сцеживание через час после кормления дает наибольший выход молока, другие предпочитают сцеживать молоко сразу после каждого второго кормления – попробуйте сцеживать молоко в разное время, чтобы понять, когда оно лучше всего подходит для вашего образа жизни. Когда вы найдете время, которое вам подходит, придерживайтесь его, чтобы ваше тело привыкло к использованию молокоотсоса и повышенному спросу на выработку молока. У вас может возникнуть соблазн увеличить время между сцеживаниями, чтобы собрать больше молока. Однако, если вы подождете, пока ваша грудь наполнится, одно сцеживание не истощит ее очень хорошо, 3,4 поэтому ключ в том, чтобы качать часто и регулярно.

4: Соблюдайте гигиену

Всегда мойте руки до и после сцеживания и очищайте все детали молокоотсоса, которые контактировали с молоком или ртом ребенка. Вы также должны будете дезинфицировать их после очистки, по крайней мере, один раз в день. Обязательно дайте всем деталям полностью высохнуть, после чего вы можете хранить насосный комплект в прозрачном пакете или контейнере до следующего использования.

5: Будьте готовы

Чтобы не прерывать сеанс сцеживания, подготовьте все необходимое перед началом. Вам могут понадобиться напитки и закуски, пульт от телефона или телевизора, бутылки или пакеты для хранения сцеженного молока и муслиновая ткань, чтобы впитать капли.

Специально разработанный бюстгальтер для сцеживания груди позволяет вам держать руки свободными, что значительно упрощает управление органами управления и другие действия во время сцеживания.

6: Устройтесь поудобнее

Лучшая поза для сцеживания та, в которой вы чувствуете себя непринужденно. Расслабление необходимо для высвобождения гормона окситоцина, который стимулирует рефлекс расслабления. Дискомфорт и отвлекающие факторы могут помешать этому процессу, 5 , поэтому выберите уединенное и удобное место и убедитесь, что ваши руки и спина хорошо поддерживаются во время сцеживания.

Если вы не используете бюстгальтер с насосом, держите воронку между большим и указательным пальцами и ладонью и остальными пальцами поддерживайте грудь. Аккуратно прижмите воронку к груди — слишком сильное нажатие может сдавить ткань молочной железы и препятствовать оттоку молока.

Некоторые мамы считают, что глубокое дыхание, успокаивающая музыка, техники визуализации или массаж спины и плеч партнером могут помочь им сцедить больше молока.

7: Дайте толчок вашему разочарованию

Большинство электрических молокоотсосов Medela и молокоотсосов с батарейным питанием оснащены технологией 2-Phase Expression, которая имитирует способ кормления ребенка (с быстрым, легким сосанием, за которым следуют более медленные и сильные сосания), чтобы помочь вызвать прилив молока. Массаж груди до и во время сцеживания, 6 , а также согревание груди 7 путем наложения на нее теплого компресса (например, фланель) перед сцеживанием помогает стимулировать приток молока и увеличить его количество. .

Ученые обнаружили, что контакт кожа к коже с ребенком до и во время сцеживания также может помочь вам сцедить больше молока. 8 Это связано с тем, что тепло и прикосновение кожи вашего ребенка к вашей коже высвобождает окситоцин в вашем организме. 9 На самом деле, некоторые мамы считают, что сцеживание работает лучше всего, если они кормят ребенка из другой груди во время сцеживания из-за дополнительной стимуляции.

Если вашего ребенка нет с вами, попробуйте посмотреть его фото или видео или понюхать его одежду во время сцеживания. 10 Возможность общаться с ребенком одновременно с сцеживанием — это еще один способ повысить уровень окситоцина и ускорить приток молока.

8: Воспользуйтесь преимуществом притока молока

Многие матери не чувствуют, что их подводят, поэтому следите за этим во время сцеживания. Когда вы начнете видеть, как струи грудного молока впрыскиваются в бутылочку или пакет для сбора, вы поймете, что это происходит. 11

Если вы используете молокоотсос с технологией 2-Phase Expression, он будет иметь режим стимуляции и режим сцеживания. Режим стимуляции обычно длится около двух минут, но как только вы увидите выделение молока, как описано, важно переключиться на фазу сцеживания. Это связано с тем, что первый молокоотсос обычно дает около 36 % объема молока, поэтому вы будете использовать свой поток для сбора большего количества молока. 12

9: Найдите свою зону комфорта

Во время фазы сцеживания сцеживайте молоко с максимальным комфортным вакуумом, который является максимальной настройкой молокоотсоса, которую вы можете использовать, сохраняя при этом комфорт. Исследования показали, что при этом удаляется такое же количество молока, как и у ребенка во время грудного вскармливания. 13,14

Чтобы найти подходящий вам уровень, постепенно увеличивайте мощность всасывания молокоотсосом до тех пор, пока она не станет немного неудобной, а затем уменьшите ее на одно деление.

10: Адаптируйте продолжительность сеансов сцеживания

После того, как ваш запас будет установлен (примерно через четыре-шесть недель), вы можете начать регулировать количество минут, в течение которых вам нужно сцеживаться, что может сэкономить вам драгоценное время. Некоторым матерям приходится сцеживаться дольше, чем другим, из-за количества сцеживаний, которые определяют, как часто и как долго будет сцеживаться молоко. 4,15 Что действительно удивительно, так это то, что, хотя у каждой мамы уникальный характер потока, у вас он будет одинаковым при каждом сцеживании и кормлении грудью. 16

Так как же узнать, какой у вас узор? Выберите время, когда вы обычно сцеживаете наибольший объем молока, и наблюдайте во время сцеживания, отмечая, когда струи молока начинают исходить из вашего соска или когда молоко капает в контейнер в течение сеанса.

У мамы, которая сцеживается только в начале сеанса, большая часть молока уходит в течение 8-10 минут, и дальнейшее сцеживание не вознаградит ее дополнительным молоком. И наоборот, маме, у которой много или поздно приливы молока, может потребоваться сцеживание в течение 15 минут или дольше, чтобы полностью опорожнить грудь. 15

11: Двойной молокоотсос

Если вы планируете регулярно сцеживать молоко, стоит приобрести двойной молокоотсос. Двойное сцеживание повышает уровень пролактина, гормона, вырабатывающего молоко, в организме. 17 Удивительно, но исследования показали, что у женщин, которые сцеживаются дважды, при каждом сеансе сцеживания происходит дополнительное сцеживание. Это означает, что они обычно сцеживают почти на одну пятую больше молока, причем молока с более высоким содержанием жира, в отличие от сцеживания из каждой груди по очереди. 18 Это действительно может принести пользу, кроме экономии времени, уже после нескольких сцеживаний у вас может быть дополнительная бутылка.

12: Не игнорируйте дискомфорт

Сцеживание грудного молока не должно причинять боль. Если вы чувствуете дискомфорт во время сцеживания или замечаете волдыри или натертости на сосках или груди, попробуйте уменьшить мощность всасывания молокоотсосом.

Также убедитесь, что вы используете воронку нужного размера (воронкообразная часть, которая надевается на грудь). Туннель воронки должен плотно охватывать сосок, но оставлять достаточно места, чтобы он мог свободно двигаться вперед и назад, не натирая.

Он не должен натирать или втягивать слишком много ареолы (темной области вокруг соска) или кожи груди вокруг него в туннель во время сцеживания. Плохо подогнанная воронка может уменьшить количество сцеженного молока, поэтому компания Medela производит воронки нескольких размеров.

Если дискомфорт сохраняется после того, как вы попробовали эти советы, прекратите сцеживание и обратитесь за советом к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.

Ссылки

  1. Parker L et al. Оптимальное время для начала сцеживания грудного молока у матерей, рожающих крайне недоношенных детей. Журнал ФАСЭБ. 2017;31(1 Дополнение):650-19.
  2. Паркер Л.А. и др. Влияние раннего сцеживания грудного молока на объем молока и время наступления II стадии лактогенеза у матерей младенцев с очень низкой массой тела при рождении: экспериментальное исследование. Дж. Перинатол. 2012;32(3):205.
  3. Kent JC et al. Принципы поддержания или увеличения выработки грудного молока. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-21.
  4. Прайм Д.К. и др. Динамика выведения молока при одновременном сцеживании груди у женщин. Грудь мед. 2012;7(2):100-6.
  5. Уэда Т и др. Влияние психологического стресса на пульсирующее выделение окситоцина, вызванное грудным вскармливанием. Акушерство Гинекол. 1994 г., август; 84 (2): 259–62.
  6. Джонс Э. и др. Рандомизированное контролируемое исследование для сравнения методов сцеживания молока после преждевременных родов. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2001;85(2):F91-5.
  7. Йигит Ф и др. Влияет ли согревание груди на количество вырабатываемого грудного молока? Грудное вскармливание Мед. 2012;7(6):487-8.
  8. Акунья-Муга Дж. и др. Объем полученного молока в зависимости от места и обстоятельств сцеживания у матерей младенцев с очень низкой массой тела при рождении. Дж. Гум Лакт. 2014;30(1):41-6.
  9. Vittner D et al. Повышение уровня окситоцина при телесном контакте способствует развитию отношений между родителями и детьми. Биол Рез Нурс. 2018;20(1):54-62.
  10. Кейт Д.Р. и др. Влияние музыкальных вмешательств на объем, жирность и калорийность грудного молока. Произведено матерями недоношенных и тяжелобольных детей. Adv Неонатальный уход. 2012;12(2):112-9.
  11. Прайм Д.К. и др. Сравнение моделей выброса молока во время повторных сеансов сцеживания груди у женщин. Грудное вскармливание Мед. 2011;6(4):183-90.
  12. Kent JC et al. Реакция груди на различные схемы стимуляции электрического молокоотсоса. Дж. Гум Лакт. 2003;19(2):179-86.
  13. Kent JC et al. Важность вакуума для сцеживания грудного молока. Грудное вскармливание Мед. 2008;3(1):11-9.
  14. Kent JC et al. Объем и частота грудных вскармливаний и жирность грудного молока в течение дня. Педиатрия. 2006;117(3):e387-95.
  15. Kent JC et al. Принципы поддержания или увеличения выработки грудного молока. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-21.
  16. Гарднер Х. и др. Характер выброса молока: индивидуальное сравнение грудного вскармливания и сцеживания. BMC Беременность Роды. 2015;15(1):156.
  17. Hill PD et al. Влияние последовательного и одновременного сцеживания груди на объем молока и уровень пролактина: экспериментальное исследование. Дж. Гум Лакт. 1996 сен; 12 (3): 193-9.
  18. Прайм Д.К. и др. Одновременное сцеживание груди у кормящих женщин более эффективно, чем последовательное сцеживание груди. Грудное вскармливание Мед. 2012;7(6):442-7.

Низкая выработка грудного молока: 5 шагов, которые могут помочь

Автор: Хейли Нельсон, доктор медицинских наук, FAAP, IBCLC

Недостаточное количество грудного молока может стать для некоторых семей сильным стрессом. Это может быть еще более актуально во время нехватки детской смеси, если вам нужно докармливать смесью. Вот пять шагов, которые могут помочь, если вы хотите увеличить выработку молока, независимо от того, кормите ли вы ребенка исключительно грудью или докармливаете смесью или твердой пищей.

1. Посетите лечащего врача вашего ребенка.

Все матери обеспокоены тем, что их молока достаточно для их ребенка. Если вас беспокоит выработка грудного молока, посетите педиатра вашего ребенка⁠ — мы будем рады помочь! Ваш педиатр начнет с наблюдения за тем, как растет ваш ребенок. Ребенок, который выслеживает их кривая роста, как и должно быть, очень обнадеживает.

Иногда дети беспокойны из-за колики или другие факторы, которые могут быть не связаны с объемом или количеством кормления. Педиатры также могут работать с вами, чтобы определить факторы, которые могут помочь увеличить выработку грудного молока или решить проблемы с грудным вскармливанием, в том числе: проблемы с фиксацией и позы для кормления грудью. Оценка сертифицированным консультантом по грудному вскармливанию также может помочь вам обнаружить любые другие возможные причины недостаточного количества грудного молока.

Кроме того, ваш педиатр также может предоставить вам ресурсы, если вы пытаясь найти детскую смесь для вашего ребенка.

2. Техническая проверка вашего молокоотсоса.

Эффективное молокоотсос – лучший способ поддерживать выработку молока на должном уровне. Если вы сцеживаетесь и замечаете, что объем, который вы можете производить, уменьшается, проверьте насосное оборудование. Обеспечение правильной посадки фланца может оптимизировать перекачку. Также рекомендуется проверить клапаны насоса. Со временем они могут изнашиваться и снижать эффективность вашей помпы.

Информацию о настройках помпы можно получить у производителя помпы. В некоторых даже есть линии помощи, по которым можно позвонить, чтобы решить проблемы с настройкой помпы. Тем не менее, лучше всего обратиться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, чтобы определить, какие настройки помпы лучше всего подходят для вас.

Также подумайте, подходит ли тип используемого насоса для ваших конкретных нужд. Двойной электрический молокоотсос лучше всего подходит для сцеживания грудного молока. Ручные или ручные насосы могут работать для краткосрочного использования, но они не идеальны, когда вы планируете вернуться к работе вне дома или качать на более длительный срок. Если у вас нет электрического насоса, ваша страховка может покрыть его расходы. Поговорите со своим педиатром или консультантом по грудному вскармливанию, чтобы узнать больше.

3. Если вы докармливаете смесью, сначала предложите грудное молоко.

Если вы дополняете рацион ребенка, находящегося на грудном вскармливании, смесью, начните кормить сначала имеющимся грудным молоком. Затем, если необходимо, давайте детскую смесь для удовлетворения растущих потребностей вашего ребенка в питании. Обязательно соблюдайте рекомендации по безопасности пищевых продуктов для грудного молока и детских смесей. Если какое-либо из этих средств не использовать слишком долго, особенно после того, как бутылочка уже использовалась, они могут быть заражены бактериями полости рта и вызвать заболевание у вашего ребенка.

4. Уделите время уходу за ты.


Поддержание водного баланса и хорошее питание очень важны для выработки грудного молока. Вы должны заботиться и кормить себя, чтобы вы могли обеспечить питание вашего ребенка. Никаких особых ухищрений или продуктов не требуется; определенные продукты или добавки, которые вы можете увидеть на рынке для стимулирования выработки грудного молока, не являются необходимыми. Вместо этого сосредоточьтесь на том, чтобы есть здоровую пищу и пить много воды!

Помните и о собственном уровне стресса. Нехватка смеси может вызывать у родителей невероятное беспокойство, особенно когда они уже справляются с задачей стать новым родителем. В это время будьте особенно внимательны к своему уровню стресса, высыпайтесь и занимайтесь физической активностью, чтобы поддерживать здоровье ума и тела.

5. Учитывайте другие факторы здоровья.

Если вы заметили, что у вас меньше молока, чем обычно, рассмотрите другие факторы здоровья. Например, нарушение цикла или проблемы со щитовидной железой могут повлиять на выработку грудного молока. Инфекции также могут повлиять на вашу способность вырабатывать грудное молоко. Некоторые другие факторы, которые могут увеличить риск недостаточного молока: Ваш ребенок родился недоношенным: у вас было кесарево сечение или тяжелые роды; вы родили двойню, или у вас была предыдущая биопсия молочной железы или хирургическое вмешательство. Если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем, подумайте о том, чтобы обратиться к своему лечащему врачу или акушеру-гинекологу для дальнейшего обследования.

Помните


Как говорится в старой поговорке, «Для этого нужна деревня». Итак, обратитесь в свою деревню за связью и поддержкой. Например, если у вас заканчивается смесь, в которой нуждается ваш ребенок, попросите друзей и семью следить за ней, когда они ходят в магазин за продуктами. И не стесняйтесь обращаться к своему педиатру с любыми проблемами со здоровьем или кормлением. Работая вместе и помогая друг другу, вы можете гарантировать, что ваш ребенок будет получать необходимое ему питание до тех пор, пока производство детских смесей не возобновится и/или количество вашего грудного молока не будет удовлетворять его растущие потребности.

Дополнительная информация

  • Спросите у педиатра: «С нехваткой детских смесей, что мне делать, если я не могу их найти?»
  • Позы для грудного вскармливания
  • Обеспечение правильного захвата груди во время кормления
  • Как узнать, получает ли ваш ребенок на грудном вскармливании достаточно молока
  • Как чистить молокоотсос: полезные советы

Об авторе

Хейли Нельсон, доктор медицинских наук, FAAP, IBCLC , педиатр в Детской больнице долины в Мадере, Калифорния.

Оставьте комментарий