Диспансеризация взрослого населения — Информационные страницы
ПОДРОБНЕЕ
Всего выделяют 4 группы приоритизации пациентов:
- I группа: пациенты с коморбидными заболеваниями, перенесшие новую коронавирусную инфекцию;
- II группа: пациенты, перенесшие новую коронавирусную инфекцию;
- III группа: пациенты более 2 лет не обращавшиеся за медицинской помощью;
- IV группа: остальные группы пациентов.
Данная приоритизация необходима для первоочередного выявления патологических состояний у лиц, которые в большей степени этому подвержены на фоне наличия сопутствующих заболеваний.
Риск развития осложнений более высок после перенесенной новой коронавирусной инфекции у коморбидных пациентов (т.е. имеющих несколько хронических неинфекционных заболеваний).
Вы можете пройти углубленную диспансеризацию, в том числе в вечерние часы и субботу.
Записаться на углубленную диспансеризацию можно дистанционно на сайте медицинской организации, по телефону и напрямую в отделении медицинской профилактики, предварительно заполнив анкету.
Углубленная диспансеризация может проводиться в 2 этапа
Первый этап углубленной диспансеризации проводится в целях выявления у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию COVID-19, признаков развития хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований для уточнения диагноза заболевания (состояния) и включает в себя:
- 1. Анкетирование – все граждане: выявление/уточнение факта перенесенной новой коронавирусной инфекции, выявление/уточнение появления после выздоровления жалоб и симптомов, характерных для постковидного синдрома или изменение характера имевшихся ранее жалоб в связи с перенесенной новой коронавирусной инфекцией.
- 2. Сатурация (насыщение крови кислородом в покое) – всем гражданам.
- 3. Тест с 6-минутной ходьбой – проводится при исходной сатурации кислорода крови более 94% в сочетании с наличием у пациента жалоб на одышку, отеки, которые появились впервые или повысилась их интенсивность.
- 4. Спирометрия – всем гражданам.
- 5. Рентгенография органов грудной клетки – выполняется, если не проводилась ранее в течение года.
- 7. Биохимический анализ крови (общий холестерин, ЛПНП, АЛТ, АСТ, креатинин, глюкоза, С-реактивный белок) – всем гражданам.
- 8. Определение концентрации Д-димера в крови – выполняется лицам, перенесшим новую коронавирусную инфекцию средней степени тяжести и выше.
- 9. Прием (осмотр) врачом-терапевтом.
Углубленная диспансеризация (памятка для населения)
Наиболее часто задаваемые вопросы по профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации, в том числе углубленной
Анкета для граждан в возрасте до 65 лет на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача
Анкета для граждан в возрасте 65 лет и старше на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска, старческой астении
Приказ от 27.
04.2021 №404 «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»
Приказ от 01.07.2021 №698н «Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке
Правила вынесения заключения по результатам анкетирования граждан 65 лет и старше
Правила вынесения заключения по результатам опроса (анкетирования) в рамках диспансеризации граждан в возрасте до 65 лет
НАЖМИ И ЗАПИШИСЬ НА БЕСПЛАТНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ
Заполнить анкету
Приказ о проведении диспансеризации и профилактических осмотров
Узнать все о проведении диспансеризации и профилактических осмотров Вы так же можете обратившись в городскую поликлинику в следующие отделения:
Отделение медицинской профилактики – с понедельника по пятницу с 08:00 до 18:00 (перерыв с 12:00 до 12:30), в субботу с 08:00 до 12:00.
Терапевтическое отделение — с понедельника по пятницу с 08:00 до 18:00, в субботу с 08:00 до 15:00.
Центр здоровья — с понедельника по пятницу с 08:00 до 16:00 (перерыв с 12:30 до 13:00), в субботу с 08:00 до 12:00.
Для выполнения комплекса обследований необходимо прийти в поликлинику с паспортом и медицинским полисом и обратиться в любое окно регистратуры.
C 18 до 39 лет диспансеризация проводится раз в три года, с 40 лет — ежегодно
Профилактические осмотры проводятся ежегодно с 18 лет
Вовремя принятые профилактические меры позволят не только укрепить здоровье, но и вылечить выявленные заболевания с наибольшим успехом.
Диспансеризация относится к приоритетным медицинским мероприятиям профилактики заболеваний, проведение которых, направлено на раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, таких как: болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования, сахарный диабет, хронические болезни лёгких и т.
д..
Профилактический медицинский осмотр и диспансеризации определенных групп взрослого населения, углубленная диспансеризация для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19)
1. Профилактический медицинский осмотр, диспансеризация, углубленная диспансеризация: цель и область применения
Цель: раннее выявление факторов риска хронических неинфекционных заболеваний и их коррекция, а также выявление хронических неинфекционных заболеваний на ранних стадиях.
с 18 лет ежегодно
Профилактический медицинский осмотр (ПМО) проводится в целях раннего и своевременного выявления факторов риска развития заболеваний, самих заболеваний, состояний, немедицинского потребления наркотических и психотропных средств. По результатам исследования определяется группа здоровья, а также вырабатываются рекомендации индивидуально для каждого пациента.
1 раз в 3 года для лиц от 18 до 39 лет / с 40 лет ежегодно
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включает ПМО и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения) и осуществляемых в отношении определенных групп населения в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Углубленная диспансеризация* представляет собой комплекс мероприятий, который проводится дополнительно к ПМО или диспансеризации лицам, перенесшим новую коронавирусную инфекцию, и включает два этапа.
I этап: измерение насыщения крови кислородом (сатурация) в покое, тест с 6-минутной ходьбой, спирометрия, общий клинический анализ крови (развернутый), биохимический анализ крови (исследуются уровни холестерина, липопротеинов низкой плотности, С-реактивного белка, определяется активность аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, исследуется уровень креатинина крови), определение концентрации Д-димера, проведение рентгенографии органов грудной клетки, прием (осмотр) врачом-терапевтом.
II этап: эхокардиография, компьютерная томография легких, дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
Цель: раннее выявление осложнений у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию.
*Постановление Правительства Российской Федерации от 18 июня 2021 года №927 «О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов»
2.
Частота развития симптомов и жалоб у лиц, перенесших новую коронавирусную инфекциюЦель проведения углубленной диспансеризации: раннее выявление осложнений у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию.
Исследования, направленные на выявление осложнений у граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию, проводятся в рамках углубленной диспансеризации в дополнении к исследованиям ПМО, а также I и II этапов диспансеризации.
Частота развития различных симптомов и жалоб у людей, перенесших новую коронавирусную инфекцию (Nature Medicine | VOL 27 | April 2021 | 601–615 )
ПОДРОБНЕЕ
Наиболее часто задаваемые вопросы по профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации, в том числе углубленной
Углубленная диспансеризация (памятка для населения)
Диспансеризация
ПРИКАЗ
от 27 апреля 2021 г. N 404н ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ПРОВЕДЕНИЯ
ПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО МЕДИЦИНСКОГО
ОСМОТРА И ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ОПРЕДЕЛЕННЫХ
ГРУПП ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ(Читать полностью)
Выполнение медицинских осмотров
на 31 декабря 2022 года
|
Наименование медосмотров |
План |
Факт |
Процент исполнения |
|
Диспансеризация 1 этап |
3009 |
3154 |
104,8 |
|
Диспансеризация 2 этап |
1000 |
1060 |
106,0 |
|
Углубленная диспансеризация 1 этап |
633 |
667 |
105,4 |
|
Диспансеризация детей-сирот |
114 |
114 |
100,0 |
|
Профилактический медосмотр несовершеннолетних |
3400 |
3308 |
97,3 |
|
Профилактический медосмотр взрослых |
1019 |
568 |
|
«Диспансеризация в 2019 году: кому, для чего и когда?»
1.
Диспансеризацию можно пройти за 1-2 дня.
В первый день — прохождение осмотра специалистов и исследования.
Второй день — заключение и рекомендации.
2. График приема специалистов по диспансеризации совпадает с графиком общего приема.
3. С 20 мая 2019 года организовано проведение профилактических медицинских осмотров, диспансеризации определенных групп взрослого населения прикрепленному населению в первую субботу каждого месяца с 09.00 до 15.00.
Чем старше становится человек, тем чаще ему требуется проходить профилактический осмотр для выявления скрытых заболеваний и факторов риска. И раз в три года каждый гражданин нашей страны может сделать это бесплатно — за счет государства, которое берет на себя все расходы по всеобщей диспансеризации.
ПРЕДУПРЕДИТЬ ЛЕГЧЕ, ЧЕМ ЛЕЧИТЬ!
Одной из мер заботы государства о здоровье населения является диспансеризация, то есть профилактический осмотр людей,. Предупредить легче, чем лечить. В России высокая смертность от заболеваний сердечно-сосудистой системы, онкологии, сахарного диабета и заболеваний легких.
На предупреждение этих социально значимых болезней и направлена всеобщая диспансеризация населения страны.
ГДЕ ПРОХОДИТ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ, КТО ИМЕЕТ ПРАВО
Для прохождения диспансеризации вы можете обратиться в поликлинику по месту жительства, где вы прикреплены.
КАК ПРОХОДИТ ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ
Диспансеризация проходит в два этапа. На первом этапе у человека выявляют возможные хронические заболевания и их факторы риска: проводится опрос и анкетирование пациента с целью выявления вредных привычек и факторов риска (курение, употребление алкоголя, прием психотропных и наркотических веществ, оценка характера питания, физическая нагрузка). Кроме того, осуществляется:
• Антропометрия (измерение роста, веса, окружности талии и определение ИМТ — индекса массы тела).
• Измерение артериального давления.
• Определения уровня общего холестерина и глюкозы в крови; измерение внутриглазного давления (после 60 лет).
• Электрокардиография (мужчинам 35 лет и старше, женщинам в 45 лет и старше).
• Цитологическое исследование мазка с шейки матки (для женщин от 30 до 60 лет).
• Флюорография.
• Маммография (для женщин от 39 до 48 лет — 1 раз в 3 года, для женщин от 50 до 70 лет — 1 раз в 2 года).
• Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом (1 раз в 2 года от 49 до 73 лет).
• Определение ПСА в крови мужчин в 45 лет и в 51 год.
• Тестирование на ВИЧ (с 21 года).
В этом году из первичного этапа диспансеризации убрали клинический анализ крови, анализ мочи, а также УЗИ органов брюшной полости. Их будут делать, если есть жалобы.
Первый этап заканчивается осмотром и консультацией терапевта, определяется группа здоровья, даются рекомендации по питанию, физической активности и определяются показания для второго этапа диспансеризации.
По итогам первичного этапа скрининга все пациенты делятся на три группы здоровья: первая группа — относительно здоровые, вторая группа — люди с высоким риском развития заболеваний сердца и сосудов, третья группа — больные.
Третья группа подлежит обязательному диспансерному наблюдению и лечению.
Второй этап диспансеризации проводится для уточнения состояния здоровья человека с помощью дополнительных методов обследования. Он может включать в себя консультации узких специалистов.
Итак, второй этап — это:
• Осмотр невролога при подозрении на перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения.
• Дуплексное сканирование брахицефальных артерий.
• Консультация уролога или хирурга при повышенном ПСА в крови более 1 нанограмма на миллилитр.
• Осмотр колопроктолога или хирурга при положительном анализе кала на скрытую кровь с направлением на дальнейшее обследование — ректороманоскопию, фиброколоноскопию.
• Спирометрия при подозрении на заболевания дыхательной системы и у курящих.
• Осмотр гинеколога при изменении мазка шейки матки или маммографии.
• Осмотр ЛОР-врача и офтальмолога.
Второй этап завершается осмотром терапевта. При необходимости человек направляется на дальнейшее дообследование по рекомендации врача-специалиста.
Что такое диспансеризация? Диспансеризация – это метод систематического врачебного наблюдения за состоянием здоровья населения. Первоочередная цель обязательной диспансеризации населения, вводимой с 2013 года – раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, которые являются основной причиной инвалидности и ранней смертности населения нашей страны. Так, например, всем лицам, достигшим 36-летнего возраста, в обязательном порядке будет делаться электрокардиограмма.
Хотя диспансеризация носит название «обязательной и всеобщей», по факту она имеет добровольный характер. Гражданин вправе отказаться от прохождения диспансеризации вообще либо от какого-то отдельного анализа или осмотра. Все осмотры и анализы в рамках диспансеризации будут бесплатны.
Если Вы желаете проверить своё здоровье в рамках обязательной диспансеризации населения, то Вам нужно обратиться в регистратуру поликлиники или к участковому терапевту.
Все данные о состоянии Вашего здоровья запишут в Паспорт здоровья, который до следующей диспансеризации будет храниться у Вас.
Основные цели диспансеризации
Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее — хронические неинфекционные заболевания), к которым относятся:
— болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;
— злокачественные новообразования;
— сахарный диабет;
— хронические болезни легких.
Указанные болезни обуславливают более 75% всей смертности населения нашей страны.
Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:
— повышенный уровень артериального давления;
— повышенный уровень холестерина в крови;
— повышенный уровень глюкозы в крови;
— курение табака;
— пагубное потребление алкоголя;
— нерациональное питание;
— низкая физическая активность;
— избыточная масса тела или ожирение.
Важной особенностью диспансеризации является не только раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, но и проведение всем гражданам, имеющим указанные факторы риска краткого профилактического консультирования, а так же для лиц с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском индивидуального углубленного и группового (школа пациента) профилактического консультирования. Такие активные профилактические вмешательства позволяют достаточно быстро и в значительной степени снизить вероятность развития у каждого конкретного человека опасных хронических неинфекционных заболеваний, а у лиц, уже страдающих такими заболеваниями, значительно уменьшить тяжесть течения заболевания и частоту развития осложнений.
Где и когда можно пройти диспансеризацию
Граждане могут пройти диспансеризацию в медицинских учреждениях , к которым они прикреплены. Для прохождения диспансеризации необходимо обратиться к участковому терапевту, фельдшеру ФАП Ваш участковый врач согласует с Вами ориентировочную дату (период) прохождения диспансеризации.
Сколько времени занимает прохождение диспансеризации
Прохождение обследования первого этапа диспансеризации требует два визита. Первый визит занимает ориентировочно от 1 до 2 часов (объем обследования значительно меняется в зависимости от Вашего возраста). Второй визит проводится через 1-6 дней к участковому врачу для заключительного осмотра и подведения итогов диспансеризации (зависит от длительности времени, необходимого для получения результатов исследований).
Если по результатам первого этапа диспансеризации у Вас выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск, участковый врач сообщает Вам об этом и направляет на второй этап диспансеризации, длительность прохождения которого зависит от объема необходимого Вам дополнительного обследования.
Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации:
Для прохождения первого этапа диспансеризации желательно:
— Прийти в поликлинику утром, на голодный желудок.
— Взять с собой утреннюю порцию мочи в объеме 100-150 мл.
— Лицам в возрасте 45 лет и старше взять с собой утреннюю порцию кала в объеме 1-2 мл.
— Если Вы в течении предыдущих 12 месяцев проходили медицинские исследования, возьмите документы, подтверждающие это и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.
— Объем подготовки для прохождения второго этапа диспансеризации Вам объяснит участковый врач.
Какой документ получает гражданин по результатам прохождения диспансеризации
Каждому гражданину, прошедшему диспансеризацию, выдается Паспорт здоровья, в который вносятся основные выводы (заключения, рекомендации) по результатам проведенного обследования.
Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно.
— Лицам в возрасте 45 лет и старше взять с собой утреннюю порцию кала в объеме 1-2 мл.
— Если Вы в течении предыдущих 12 месяцев проходили медицинские исследования, возьмите документы, подтверждающие это и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.
— Объем подготовки для прохождения второго этапа диспансеризации Вам объяснит участковый врач.
Какой документ получает гражданин по результатам прохождения диспансеризации
Каждому гражданину, прошедшему диспансеризацию, выдается Паспорт здоровья, в который вносятся основные выводы (заключения, рекомендации) по результатам проведенного обследования.
Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно.
Основание:
Приказ МЗ РФ № 106е от 03.
12.2012 г. «Порядок проведения диспансеризации определённых групп взрослого населения».
Приказ МЗ РФ № 1011н от 06.12.2012 г. «Порядок проведения профилактического медицинского осмотра»
Ссылки на законодательство:
Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ (ред. от 25.06.2012 г.) «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации».
Распоряжение Правительства РФ от 24.12.2012 г. № 2511-р «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения».
Ставки доплаты за здравоохранение штата Вирджиния, 2023 г.
Пересмотрите ставки доплаты за 2023 год для VA и медицинского обслуживания, одобренного VA.
Вступает в силу с 1 января 2023 г.
Примечание: Некоторые ветераны не обязаны платить доплаты (они «освобождаются») из-за их степени инвалидности, уровня дохода или особых факторов права.
Узнайте, как мы определяем, будете ли вы платить доплату
Ставки доплаты за неотложную помощь
(Уход за легкими заболеваниями и травмами)
Количество обращений за неотложной помощью не ограничено.
Чтобы иметь право на получение неотложной медицинской помощи, в том числе через нашу сеть утвержденных поставщиков услуг по месту жительства, оба эти условия должны соответствовать действительности:
- . Вы должны быть зарегистрированы в системе здравоохранения VA, и .
- Вы должны получать от нас помощь в течение последних 24 месяцев (2 лет)
Если во время визита вам сделают только прививку от гриппа, вам не придется платить никаких доплат, независимо от вашей приоритетной группы.
Узнайте больше о льготах по оказанию неотложной медицинской помощи
| Приоритетная группа | Сумма доплаты за первые 3 посещения в каждом календарном году | Сумма доплаты за каждое дополнительное посещение в том же году | |||
|---|---|---|---|---|---|
| Приоритетная группа | от 1 до 5 | Сумма доплаты за первые 3 посещения в каждом календарном году | $0 (без доплаты) | Сумма доплаты за каждое дополнительное посещение в том же году | $30 |
| Приоритетная группа | 6 | Сумма доплаты за первые 3 посещения в каждом календарном году | Если это связано с состоянием, на которое распространяется действие специального органа: 0 долларов США (без доплаты) Если оно не связано с состоянием, на которое распространяется действие специального органа: 30 долларов США за каждое посещение | Сумма доплаты за каждое дополнительное посещение в том же году | $30 |
| Приоритетная группа | от 7 до 8 | Сумма доплаты за первые 3 посещения в каждом календарном году | $30 | Сумма доплаты за каждое дополнительное посещение в том же году | $30 |
Примечание: Особые полномочия включают условия, связанные с боевой службой и облучением (например, Agent Orange, действующая служба в Кэмп-Лежен, ионизирующее излучение, проект бортовой опасности и обороны (SHAD/Проект 112), условия Юго-Западной Азии), а также как военная сексуальная травма, а также предположения, применимые к некоторым ветеранам с психозом и другими психическими заболеваниями.
Ставки доплаты за амбулаторное лечение
(Первичная или специализированная помощь, не требующая ночлега)
Если ваш рейтинг инвалидности, связанный с услугами, составляет 10% или выше
Вам не нужно платить доплата за амбулаторное лечение.
Если у вас нет связанной со службой инвалидности 10% или выше
Возможно, вам придется внести доплату за амбулаторное лечение состояний, не связанных с вашей военной службой, по ставкам, указанным ниже.
| Вид амбулаторной помощи | Сумма доплаты за каждое посещение или тест | ||
|---|---|---|---|
| Вид амбулаторной помощи | Услуги первичного звена (например, визит к лечащему врачу) | Сумма доплаты за каждое посещение или тест | 15 долларов |
| Вид амбулаторной помощи | Специализированные услуги (например, посещение специалиста по слуху, окулиста, хирурга или кардиолога) | Сумма доплаты за каждое посещение или обследование | 50 долларов |
| Вид амбулаторной помощи | Специальные тесты (например, МРТ или КТ) | Сумма доплаты за каждое посещение или тест | 50 долларов |
Примечание: Вам не нужно будет вносить какие-либо доплаты за рентген, лабораторные анализы или профилактические анализы, а также за такие услуги, как медицинские осмотры или иммунизация.
Ставки доплаты за стационарное лечение
(Уход, требующий пребывания в больнице на один или несколько дней)
Если ваш рейтинг инвалидности, связанный с услугами, составляет 10% или выше
Вам не нужно внести доплату за стационарное лечение.
Если вы относитесь к приоритетной группе 7 или 8
Вы будете платить либо нашу полную ставку доплаты, либо уменьшенную ставку доплаты. Если вы живете в районе с высокими затратами, вы можете иметь право на сниженную ставку доплаты за стационарное лечение независимо от того, к какой приоритетной группе вы относитесь. Чтобы узнать, имеете ли вы право на сниженную ставку доплаты за стационарное лечение, позвоните нам по бесплатному номеру 877- 222-8387 (TTY: 711). Мы здесь с понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00. ЕТ.
| Продолжительность пребывания | Сумма доплаты | ||
|---|---|---|---|
| Продолжительность пребывания | Первые 90 дней ухода в течение 365-дневного периода | Сумма доплаты | Доплата 320 долларов + плата 2 доллара в день |
| Продолжительность пребывания | Каждые дополнительные 90 дней ухода в течение 365-дневного периода | Сумма доплаты | Доплата 160 долларов + плата 2 доллара в день |
Примечание: Вы можете относиться к приоритетной группе 7 и иметь право на эти ставки, если вы не соответствуете требованиям приемлемости для приоритетных групп с 1 по 6, но ваш валовой семейный доход ниже наших пределов дохода для вашего места жительства.
и вы соглашаетесь платить доплаты.
Пересмотреть текущие пределы национального дохода VA
| Продолжительность пребывания | Сумма доплаты | ||
|---|---|---|---|
| Продолжительность пребывания | Первые 90 дней ухода в течение 365-дневного периода | Сумма доплаты | Доплата в размере 1600 долларов США + плата в размере 10 долларов США в день |
| Продолжительность пребывания | Каждые дополнительные 90 дней ухода в течение 365-дневного периода | Сумма доплаты | Доплата 800 долларов США + плата в размере 10 долларов США в день |
Примечание: Вы можете относиться к приоритетной группе 8 и иметь право на эти ставки, если вы не соответствуете требованиям для приоритетных групп с 1 по 6, и ваш валовой семейный доход превышает наши пределы дохода для вашего места жительства.
, соглашаетесь платить доплаты и отвечаете другим конкретным критериям приемлемости для регистрации и обслуживания.
Узнайте больше о приоритетных группах
Ставки доплаты за лекарства
Если вы относитесь к приоритетной группе 1
Вы не будете платить доплату ни за какие лекарства.
Примечание: Вы можете быть в приоритетной группе 1, если мы оценили вашу инвалидность, связанную с услугами, на 50 % или более, если мы определили, что вы не можете работать из-за вашей инвалидности, связанной с услугами (называемой безработный), или если вы получили Почетную медаль.
Узнайте больше о приоритетных группах
Если вы относитесь к приоритетным группам со 2 по 8
Вы можете вносить доплату за следующие типы лекарств:
- Лекарства, которые ваш лечащий врач прописывает для лечения состояний, не связанных с услугами, и
- Лекарства, отпускаемые без рецепта (такие как аспирин, микстура от кашля или витамины), которые вы получаете в аптеке VA. Вы можете подумать о самостоятельной покупке лекарств, отпускаемых без рецепта.
Вы можете подумать о самостоятельной покупке лекарств, отпускаемых без рецепта.Примечание: Расходы на любые лекарства, которые вы получаете во время пребывания в VA или другой одобренной больнице или медицинском учреждении, покрываются вашей доплатой за стационарное лечение.
Сумма, которую вы заплатите за эти лекарства, будет зависеть от «уровня» лекарства и количества лекарства, которое вы получаете, которое мы определяем по дням поставки. После того как в течение календарного года (с 1 января по 31 декабря) с вас будет взиматься доплата за лекарства в размере 700 долларов США, вам больше не придется платить в этом году, даже если вы по-прежнему будете получать больше лекарств. Это называется пределом доплаты.
| Категория лекарств для амбулаторных больных | Поставка на 1-30 дней | Поставка на 31-60 дней | Поставка на 61-90 дней | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Уровень амбулаторных препаратов | Уровень 0 (рецептурные и безрецептурные лекарства без доплаты) | Поставка на 1-30 дней | $0 | Поставка на 31-60 дней | $0 | Поставка на 61-90 дней | $0 |
| Уровень амбулаторных препаратов | Уровень 1 (предпочтительные непатентованные лекарства, отпускаемые по рецепту) Просмотрите наш список препаратов уровня 1 | Поставка на 1-30 дней | $5 | Поставка на 31-60 дней | 10 долларов | Поставка на 61-90 дней | 15 долларов |
| Уровень амбулаторных препаратов | Уровень 2 (непредпочтительные рецептурные дженерики и некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта) | Поставка на 1-30 дней | $8 | Поставка на 31-60 дней | 16 долларов | Поставка на 61-90 дней | 24 $ |
| Уровень амбулаторных препаратов | Уровень 3 (фирменные рецептурные препараты) | Поставка на 1-30 дней | 11 долларов | Поставка на 31-60 дней | $22 | Поставка на 61-90 дней | $33 |
Если ваш рейтинг подключенных услуг составляет 40 % или меньше, а ваш доход падает на национальный предел дохода для получения бесплатных лекарств или ниже, вы можете предоставить нам информацию о своем доходе, чтобы определить, соответствуете ли вы требованиям на бесплатные лекарства.
Ознакомьтесь с текущими ограничениями национального дохода VA
Узнайте, как мы определяем ваши расходы на здравоохранение
Полный список лекарств каждого уровня можно найти на веб-сайте льгот аптек
Ставки доплаты за гериатрическую помощь и уход за престарелыми называется долгосрочным уходом) в течение первых 21 дня ухода за 12-месячным периодом. Начиная с 22-го дня ухода, мы будем основывать вашу доплату на следующих двух факторах:
- Уровень получаемого вами ухода, и
- Финансовая информация, которую вы предоставляете в своем заявлении на получение услуг расширенного медицинского обслуживания (форма VA 10-10EC).
Получите форму VA 10-10EC для загрузки
| Уровень обслуживания | Виды ухода включены | Сумма доплаты за каждый день ухода | |||
|---|---|---|---|---|---|
| Уровень обслуживания | Стационарное лечение | Виды ухода включены |
| Сумма доплаты за каждый день ухода | До 97 долларов США |
| Уровень обслуживания | Амбулаторная помощь | Виды ухода включены |
| Сумма доплаты за каждый день ухода | До 15 долларов США |
| Уровень обслуживания | Уход на дому для бездомных ветеранов | Виды ухода включены |
| Сумма доплаты за каждый день ухода | До 5 долларов США |
Прошлые ставки
Просмотрите ставки доплаты за медицинские услуги за прошлые годы.
Тарифы 2022 г. (действительны с 1 января 2022 г.)
Тарифы 2021 г. (действительны 1 января 2021 г.)
Тарифы 2020 г. (действительны 1 января 2020 г.)
Последнее обновление:
Проблемы американцев с расходами на здравоохранение
В течение многих лет опрос KFF показал, что высокая стоимость медицинского обслуживания является бременем для семей в США и что расходы на здравоохранение влияют на решения о страховом покрытии и обращении за медицинской помощью. Эти расходы также считаются главной финансовой проблемой. В этом информационном бюллетене резюмируется недавний опрос KFF об опыте населения в отношении затрат на здравоохранение. Основные выводы включают в себя:
- Около половины взрослого населения США говорят, что им трудно оплачивать медицинские расходы. Около четырех из десяти взрослых американцев заявляют, что в прошлом году они откладывали лечение или оставались без него из-за дороговизны, при этом стоматологические услуги являются наиболее распространенным видом помощи, которую взрослые откладывают из-за стоимости.
- Значительная часть взрослых в возрасте 65 лет и старше сообщают о трудностях с оплатой различных аспектов медицинского обслуживания , особенно услуг, обычно не покрываемых Medicare, таких как слуховые услуги, стоматологические услуги и расходы на лекарства, отпускаемые по рецепту.
- Стоимость медицинского обслуживания часто не позволяет людям получать необходимое лечение или выписывать рецепты. Около четверти взрослых говорят, что они или член семьи в их домохозяйстве не принимали лекарства по рецепту, не разрезали таблетки пополам или пропускали прием лекарств в течение последнего года из-за их стоимости, при этом большая доля тех, кто живет в домохозяйствах с более низкими доходами, Взрослые чернокожие и латиноамериканцы, а также женщины сообщают об этом.
- Высокие расходы на здравоохранение непропорционально сильно влияют на незастрахованных взрослых, взрослых чернокожих и латиноамериканцев, а также на людей с более низкими доходами. Все больше взрослых американцев в каждой из этих групп сообщают о трудностях с получением различных видов медицинской помощи, а также о задержке или отказе от медицинской помощи из-за ее стоимости.
- Те, кто застрахован от болезней, не застрахованы от бремени расходов на здравоохранение. Около одной трети застрахованных взрослых беспокоятся о выплате ежемесячного страхового взноса по медицинскому страхованию, а 44% беспокоятся о выплате франшизы до начала действия медицинского страхования.
- Долги за здравоохранение являются бременем для значительной части американцев . Около четырех из десяти взрослых (41%) сообщают о наличии долгов из-за медицинских или стоматологических счетов, включая долги по кредитным картам, коллекторским агентствам, семье и друзьям, банкам и другим кредиторам для оплаты их расходов на здравоохранение, с непропорционально большой долей чернокожих. и взрослые латиноамериканцы, женщины, родители, люди с низким доходом и незастрахованные взрослые, говорящие, что у них есть долги за медицинское обслуживание.
- Расходы на бензин и транспорт в настоящее время являются главной проблемой для американцев, за которыми следуют неожиданные медицинские счета. Несмотря на то, что беспокойство по поводу расходов на бензин и транспорт заметно выросло с 2020 года, значительная часть взрослых по-прежнему говорит, что они беспокоятся о том, чтобы позволить себе медицинские расходы, такие как непредвиденные счета, франшизы и услуги по долгосрочному уходу для себя или члена семьи.
Все больше взрослых американцев в каждой из этих групп сообщают о трудностях с получением различных видов медицинской помощи, а также о задержке или отказе от медицинской помощи из-за ее стоимости.
Трудности с оплатой медицинских расходов
Многие взрослые жители США испытывают трудности с оплатой медицинских расходов. В то время как более низкие доходы и незастрахованные взрослые чаще всего сообщают об этом, люди со страховкой здоровья и люди с более высокими доходами не застрахованы от высокой стоимости медицинского обслуживания. Около половины взрослых американцев говорят, что им очень или несколько трудно позволить себе расходы на здравоохранение (47%). Среди лиц моложе 65 лет незастрахованные взрослые гораздо чаще говорят, что оплачивать медицинские расходы сложно (85%), по сравнению с теми, у кого есть медицинская страховка (47%).
Кроме того, по меньшей мере шесть из десяти взрослых чернокожих (60%) и взрослых выходцев из Латинской Америки (65%) сообщают о трудностях с оплатой медицинских расходов по сравнению с примерно четырьмя из десяти взрослых белых (39).%). Взрослые в домохозяйствах с годовым доходом менее 40 000 долларов более чем в три раза чаще, чем взрослые в домохозяйствах с доходом более 90 000 долларов, говорят, что им трудно позволить себе расходы на здравоохранение (69% против 21%). (Источник: Исследование задолженности KFF Health Care Debt: февраль-март 2022 г.)
Стоимость медицинских услуг также может привести к тому, что некоторые взрослые будут пропускать или откладывать обращение за услугами. Треть взрослых говорят, что они или другой член семьи, проживающий в их доме, не проходили медицинское обследование или лечение, рекомендованное врачом, в прошлом году из-за его стоимости, в то время как около четырех из десяти (43%) сообщают, что они или член семьи в их домашнем хозяйстве отложил или отложил необходимое медицинское обслуживание из-за стоимости.
Стоимость ухода, медицинских анализов и лечения также может иметь непропорциональное влияние на разные группы людей. Например, половина женщин говорят, что они откладывали или откладывали получение необходимой им медицинской помощи из-за ее стоимости, по сравнению с примерно одной третью мужчин (35%), четыре из десяти женщин говорят, что они не проходили рекомендованное медицинское обследование или лечение из-за стоимости по сравнению с примерно четвертью мужчин (26%). Взрослые в возрасте 65 лет и старше, которые имеют право на медицинское страхование в рамках Medicare, гораздо реже, чем более молодые возрастные группы, говорят, что они не проходили обследование или лечение из-за дороговизны.
Шесть из десяти незастрахованных взрослых в возрасте до 65 лет говорят, что они отложили получение необходимого им медицинского обслуживания из-за стоимости, по сравнению с примерно половиной застрахованных взрослых (48%). Точно так же незастрахованные взрослые также чаще сообщают о пропуске рекомендуемых тестов или лечения из-за стоимости, чем взрослые со страховкой.
Медицинское страхование, однако, не предлагает железной защиты, так как более трети из со страховкой (37%) по-прежнему сообщают, что не проходят рекомендованный тест или лечение из-за дороговизны. Среди взрослых в возрасте от 18 до 64 лет, имеющих медицинскую страховку, спонсируемую работодателем или приобретаемую самостоятельно, половина тех, у кого планы с более высокой или самой высокой франшизой, говорят, что они или член семьи отложили получение необходимого им медицинского обслуживания из-за стоимости, по сравнению с четырьмя в десять (41%) с планами с меньшей или нулевой франшизой. (Источник: Исследование долга здравоохранения KFF: февраль-март 2022 г.)
Опрос KFF Health, проведенный в марте 2022 года, также рассмотрел конкретные виды медицинской помощи, которые взрослые чаще всего откладывают, и обнаружил, что стоматологические услуги являются наиболее распространенным видом медицинской помощи, о которой люди сообщают о задержке или пропуске, при этом 35% взрослых сказали они отложили это в прошлом году из-за стоимости.
Далее следуют услуги по офтальмологии (25%), визиты к врачу (24%), психиатрическая помощь (18%), больничные услуги (14%) и слуховые услуги, включая слуховые аппараты (10%). (Источник: опрос KFF Health Tracking: март 2022 г.)
Отчет KFF за 2022 год показал, что люди, у которых уже есть долги из-за медицинской или стоматологической помощи, непропорционально часто откладывают или пропускают медицинскую помощь. Половина (51%) взрослых, которые в настоящее время имеют долги из-за медицинских или стоматологических счетов, говорят, что в прошлом году стоимость была пробититором для прохождения медицинского обследования или лечения, рекомендованного врачом. (Источник: Исследование долга KFF Health Care Debt: февраль-март 2022 г.)
Расходы на лекарства, отпускаемые по рецепту
Для многих взрослых в США лекарства, отпускаемые по рецепту, являются еще одним компонентом их обычного ухода. Среди тех, кто в настоящее время принимает рецептурные лекарства, каждый четвертый говорит, что ему трудно позволить себе их стоимость, в том числе около трети тех, кто принимает четыре или более рецептурных лекарств (33%), и те, кто проживает в семьях с годовым доходом менее 40 000 долларов США (32%), и четыре в десять взрослых латиноамериканцев.
(Источник: опрос KFF Health Tracking: октябрь 2021 г.)
Высокая стоимость лекарств, отпускаемых по рецепту, также приводит к тому, что некоторые люди различными способами сокращают свои лекарства или пытаются получить лекарства за пределами клиники. Около четверти (23%) взрослых говорят, что они или член семьи в их домохозяйстве не принимали лекарства по рецепту, не разрезали таблетки пополам или пропускали прием лекарств в течение последнего года из-за их более низкие доходы, чернокожие и латиноамериканские взрослые, а также женщины, сообщающие об этом. Немногие взрослые (10% от общего числа) независимо от дохода и пола говорят, что они или член их семьи покупали лекарства за пределами США из-за их стоимости, хотя существуют заметные различия в зависимости от расы и этнической принадлежности. Примерно каждый пятый (22%) взрослый латиноамериканец говорит, что это сделали они или член семьи. Восемь процентов взрослых говорят, что они обменивали, покупали или принимали в дар оставшиеся лекарства от другого человека.
(Источник: Исследование долга здравоохранения KFF: февраль-март 2022 г.)
Долг здравоохранения
В июне 2022 года KFF опубликовал анализ долга здравоохранения KFF, дополнительный отчет к проекту журналистских расследований о долге здравоохранения, проводимому KHN и NPR, Диагностика долга . Этот проект показал, что задолженность по медицинскому обслуживанию является широко распространенной проблемой в Соединенных Штатах и что 41% взрослых американцев в настоящее время имеют какой-либо вид долга из-за медицинских или стоматологических счетов за их собственное или чье-либо лечение, в том числе около четверти взрослых. (24%), которые говорят, что у них есть медицинские или стоматологические счета, которые просрочены или что они не в состоянии оплатить, и каждый пятый (21%), у кого есть счета, которые они со временем оплачивают непосредственно поставщику услуг. Каждый шестой (17%) сообщает, что имеет задолженность перед банком, агентством по сбору платежей или другим кредитором из-за кредитов, взятых для оплаты медицинских или стоматологических счетов, в то время как аналогичные доли говорят, что у них есть долги за здравоохранение из-за счетов, которые они положили на кредитную карту и окупаются со временем (17%).
Каждый десятый сообщает о долге перед членом семьи или другом из денег, которые они заняли, чтобы оплатить медицинские или стоматологические счета.
В то время как четверо из десяти взрослых американцев имеют тот или иной вид долга за медицинские услуги, непропорционально большое количество взрослых с низким доходом, незастрахованных, чернокожих и латиноамериканцев, женщин и родителей сообщают о текущем долге из-за медицинских или стоматологических счетов.
Уязвимость и беспокойство по поводу роста расходов
Опрос KFF в 2020 году показал, что непредвиденные медицинские счета были в верхней части списка финансовых проблем людей, опережая беспокойство по поводу предоставления других видов медицинского обслуживания и основных расходов, таких как жилье, транспорт, коммунальные услуги, и еда. Совсем недавно инфляция увеличила стоимость основных расходов на проживание, включая, в первую очередь, расходы на бензин и другие транспортные расходы. Вместе с этим возросло беспокойство по поводу возможности позволить себе эти расходы.
Опрос KFF Health Tracking, проведенный в марте 2022 года, показал, что расходы на бензин или другие транспортные расходы в настоящее время являются главной проблемой для взрослых в США, причем около семи из десяти (71%) говорят, что они либо «очень обеспокоены», либо «слегка обеспокоены». могут позволить себе эти расходы (по сравнению с 40%, которые сказали то же самое в феврале 2020 года). Во-вторых, после расходов на газ и транспорт, примерно шесть из десяти взрослых сообщают, что беспокоятся о том, чтобы позволить себе неожиданные медицинские счета (58%), а половина говорит, что они беспокоятся о ежемесячных коммунальных услугах, таких как электричество (50%). По меньшей мере четверо из десяти обеспокоены тем, что могут позволить себе еду (47%), услуги по долгосрочному уходу для себя или члена семьи (45%), арендную плату или ипотеку (43%), а также расходы на лекарства, отпускаемые по рецепту (43%). %). Те, у кого есть медицинская страховка, по-прежнему беспокоятся о том, чтобы оплачивать уход, так как около четырех из десяти беспокоятся о том, чтобы позволить себе франшизу по медицинскому страхованию (44%), и более трети (36%) беспокоятся о том, чтобы иметь возможность позволить себе ежемесячный взнос по медицинскому страхованию.