Хгч 140: Нормы прироста ХГЧ при беременности

Сдать Хорионический гонадотропин (ХГЧ + бета-ХГЧ) в Самаре и Тольятти — Лаборатория Скайлаб

НАЗНАЧЕНИЕ

Тест Architect Total b-hCG используется для количественного определения бета-хорионического гонадотропина человека (b-ХГЧ) в сыворотке и плазме крови человека.

ОБЩЕЕ ОПИСАНИЕ ТЕСТА

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) является сиалогликопротеином с молекулярным весом около 46000 дальтон. ХГЧ первоначально секретируется трофобластными клетками плаценты немедленно после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в стенку матки. Быстрое повышение уровня ХГЧ в сыворотке после оплодотворения яйцеклетки делает этот гормон прекрасным маркером для раннего подтверждения и мониторирования беременности. Физиологическая роль ХГЧ заключается в поддержании желтого тела, обеспечивая таким образом синтез прогестерона и эстрогенов, поддерживающих эндометрий. При неосложненном развитии беременности плацента принимает на себя производство этих продуктов. Уровень ХГЧ в сыворотке повышается до пиковой концентрации, после чего снижается и выходит на плато. ХГЧ циркулирует в сыворотке нормальных женщин с неосложненной беременностью в виде интактной молекулы. Субъединицы быстро расщепляются и выводятся почками. Плацентарный гормон ХГЧ похож на лютинизирующий гормон (ЛГ), фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и тиреотропный гормон (ТТГ). Все они являются гликозилированными белками, состоящими из двух неодинаковых нековалентно связанных субъединиц, обозначаемых альфа и бета. Альфа-субъединицы этих гликопротеинов очень похожи, в то время как бета-субъединицы определяют их биологическую и иммунологическую специфичность. Бета-субъединицы ХГЧ и ЛГ обладают высокой степенью гомологии аминокислотной последовательности. Иммунологическая специфичность определяется аминокислотными остатками, специфичными для бета-субъединицы ХГЧ. С появлением чувствительных и количественных тестов для измерения бета-ХГЧ в сыворотке было показано, что уровень ХГЧ помогает предсказывать спонтанные аборты, обнаруживать внематочную беременность и многоплодную беременность. Повышенный уровень ХГЧ был обнаружен также в крови пациентов с аномальными физиологическими отклонениями, не связанными с беременностью.

Используемый биоматериал

Сыворотка и плазма крови являются приемлемыми образцами

Референсный диапазон

  • Женщины не беременные и мужчины 0,00 — 5,00 (мМЕ/мл)
  • Беременные 2-3 нед. 100,00 — 5000,00 (мМЕ/мл)
  • Беременные 4-5 нед. 1000,00 — 50000,00 (мМЕ/мл)
  • Беременные 6-8 нед. 15000,00 — 200000,00 (мМЕ/мл)
  • Беременные 9 нед. 10000,00 — 200000,00 (мМЕ/мл)
  • Беременные 10 нед. 10000,00 — 200000,00 (мМЕ/мл)
  • Беременные 11 нед. 10000,00 — 200000,00 (мМЕ/мл)
  • Беременные 12-14 нед. 10000,00 — 200000,00 (мМЕ/мл)
  • Беременные 15-25 нед. 10000,00 — 70000,00 (мМЕ/мл)
  • Беременные 26-37 нед. 10000,00 — 60000,00 (мМЕ/мл)

Причины повышенной активности хорионического гонадотропина (ХГЧ + b-ХГЧ):

Беременность

Опухоли трофобластной ткани и герминативных клеток яичников и семенников, секретирующих хорионический гонадотропин

Способ подготовки: 

Общие правила: исследование проводится в строго определённую фазу цикла (нужно проконсультироваться с лечащим врачом), воздержание от физических нагрузок, приема алкоголя; отмена лекарственных препаратов (по возможности, в соответствии с рекомендациями врача), не должно быть изменений в питании в течение 24 ч до взятия крови. Для получения достоверных результатов Вам необходимо подготовить себя к этому исследованию: не принимать пищу после ужина (примерно 12 часов голодания до взятия крови), лечь спать накануне в обычное для Вас время и встать не позднее, чем за час до взятия крови: утром после подъема воздержитесь от курения. Непосредственно перед взятием крови (в течение 20-30минут) физическая активность должна быть минимальной. При соблюдении изложенных рекомендаций, Вы приезжаете в процедурный кабинет лаборатории утром с 8 до 10 часов, где Вам будут проведены назначенные исследования. Возможно взятие крови в иное время суток (с 8 до 18 часов) с указанием времени взятия пробы и периода времени, прошедшего после последнего приема пищи.

Сдать анализ крови на ХГЧ (хорионический гонадотропин)

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — гликопротеин, состоит из α- и β-субъединиц; вырабатывается синцитиотрофобластом плаценты при беременности. Поддерживает существование желтого тела и его функционирование, стимулируя выработку им повышенного количества прогестерона.

Содержание ХГЧ в моче и сыворотке возрастает с первого дня беременности, на чем основано большинство тестов на беременность. При многоплодной беременности уровень ХГЧ выше. Тест на ХГЧ в динамике позволяет сделать вывод об успешно развивающейся беременности, может назначаться при угрозе или подозрении на прерывание беременности. Анализ крови на ХГЧ также применяют для выявления ряда опухолей (в первую очередь, трофобластных) и оценки эффективности их лечения.

ХГЧ при беременности


Концентрация гормона растет с момента зачатия, ее пик достигается на втором месяце беременности. ХГЧ способствует синтезу ряда гормонов, которые нужны для нормального развития беременности, защищает малыша от иммунной реакции материнского организма. После формирования плаценты необходимость в большом количестве этого гормона отпадает, и его уровень снижается. На протяжении второй половины беременности он остается постоянным.

Референсные значения ХГЧ зависят от срока беременности. Разработаны таблицы, которые позволяют следить за уровнем этого гормона. При наличии отклонений в любую сторону рекомендуется пройти комплексное обследование. Такие отклонения могут указывать на высокий риск выкидыша или преждевременных родов, тяжелую патологию плода. Современная медицина во многих случаях способна справиться с проблемами, но только при условии своевременного их выявления. Поэтому важно, чтобы женщина находилась под контролем врача на протяжении всего времени вынашивания малыша.

Изменение ХГЧ при онкологии

В норме ХГЧ синтезируется в небольшом количестве. Его выработка значительно возрастает у женщин в период вынашивания малыша. Отклонение от нормальных показателей свидетельствует о патологии. Низкий уровень гормона указывает на наличие проблем со здоровьем только во время беременности. Во всех остальных случаях понижение показателей объясняется индивидуальными особенностями организма и не представляет угрозы для здоровья.

Повышение ХГЧ может служить онкомаркером. Например, превышение нормы характерно для хорионкарциномы. Клетки этого новообразования способны продуцировать ХГЧ. Такая патология нередко развивается после проведения аборта. Повышенная выработка гормона наблюдается также при злокачественных новообразованиях яичек. Синтез гормона происходит в эмбриональных тканях новообразования. Повышение показателей может наблюдаться и при онкологии матки.
ХГЧ служит маркером не только рака органов половой системы, но и злокачественных новообразований почек, органов ЖКТ, легких. Некоторые виды новообразований этих органов содержат зародышевые клетки и способны вырабатывать ХГЧ.

Гормон обладает стопроцентной чувствительностью в диагностировании таких новообразований, как хорионкарцинома, некоторых видов рака ЖКТ и мочеполовой системы, герминогенные новообразования. С помощью данного анализа дифференцируют злокачественные новообразования яичек от доброкачественных опухолей. Данный тест назначают в комплексе с другими онкомаркерами и инструментальными исследованиями. По результатам всех полученных данных ставится точный диагноз и подбирается наиболее эффективная методика лечения. Своевременная диагностика позволяет во многих случаях добиться полного излечения, сохранить жизнь пациента. Важно при появлении негативных изменений в состоянии здоровья незамедлительно обращаться к врачу, чтобы пройти обследование.

Тест на ХГЧ имеет высокое значение в мониторинге состояния пациентов с диагностированными онкологическими заболеваниями, которые проходят лечение или уже закончили его. По его результатам судят об успешности лечения, наличии рецидивов.

Уровни ХГЧ – 10 вещей, которые вам нужно знать

Опубликовано в 15:26 в комментарии Бекки Саер Вы знаете основы: ХГЧ — это гормон беременности. Возможно, вы сделали домашний тест на беременность (HPT) и получили положительный результат. Потом анализ крови на ХГЧ. Если гормон пульсирует в вашем теле, эти тесты подтвердят хорошие новости.

Дальше начинается путаница. Уровень ХГЧ растет должным образом? Означает ли высокий балл близнецов? Низкий балл, катастрофа? Забудьте о хитрых онлайн-калькуляторах и расплывчатых объяснениях друзей. Вот 10 ключевых вещей, которые вы должны знать об уровне ХГЧ.

1. Вы беременны – это в крови.

ХГЧ — сокращение от хорионического гонадотропина человека. Он вырабатывается вашей плацентой после зачатия. Большинство HPT получают показания ХГЧ через 11 или 12 дней после того, как эмбрион попадает в матку. Но анализ крови может выявить его раньше.

2. Удвоить или выйти?

Нормальный уровень ХГЧ примерно удваивается каждые 48–72 часа, до 6000 мМЕ/мл. Грубо. Не зацикливайтесь. Это не точная наука. (Подробнее о «нормальных» контрольных уровнях читайте здесь.)

3. Ищите растущие числа, а не младшие.

Низкий исходный уровень ХГЧ не означает, что все кончено. Больше всего беспокоят пациенты с бесплодием, которые имеют уникальную возможность точно знать, когда произошло зачатие. Они тестируют рано, поэтому низкий балл вероятен. Но важно то, как повышается уровень ХГЧ. 85 процентов жизнеспособных беременностей удваиваются, как должны.

4. Спланируйте сканирование.

Лучший способ проверить беременность — пройти ультразвуковое сканирование. К 6,5 неделям ваш уровень ХГЧ должен быть не менее 2000 мМЕ/мл, а возможно и выше. Именно тогда вы можете увидеть и услышать сердцебиение плода в комнате сканирования. Чтение слишком большого количества показателей ХГЧ — это скользкий путь. Имейте этот скан.

5. Низкий или высокий? Это может не иметь значения.

Говорить о «низких» и «высоких» баллах, как уже упоминалось, довольно бессмысленно. Но в целом очень низкие баллы могут свидетельствовать о повреждении яйцеклетки, внематочной беременности или выкидыше. А очень высокие цифры могут указывать на молярную беременность или, что более вероятно, на многоплодие. Не паникуйте: это наихудший сценарий. Большинство беременностей не идут туда. Сканируй, сканируй, сканируй.

6. Смотреть этот триггер р.

Если вам делали ЭКО с вашими собственными яйцеклетками, не делайте тест раньше. Синтетический ХГЧ в триггерных инъекциях (например, Ovitrelle и Pregnyl), используемый для индукции овуляции, может оставаться в крови в течение нескольких дней. Вы можете получить ложноположительный результат. Нехорошо.

Пациентам с бесплодием иногда делают двойные прививки ХГЧ. Они могут давать еще более сильные ложные срабатывания. Как и на диете с ХГЧ. (Кстати, диета с ХГЧ — недоказанная ерунда.)

7. Лучше всего быстрые цифры.

Даже если уровень ХГЧ повышается довольно медленно, на 50 или 60 процентов в первые несколько дней, все может быть в порядке. Все, что меньше, вызывает беспокойство. Скажем так: если ваши показатели ХГЧ стремительно растут, достигая четырех- и пятизначных цифр, есть основания для особого оптимизма.

8. Калькулятор ХГЧ? Действуйте осторожно.

Избегайте онлайн-калькуляторов ХГЧ. Большинство неточны. Никто не оказывает вам личной заботы и внимания, которые может дать врач. Некоторые просто делают удвоение, независимо от того, где вы находитесь на ранних сроках беременности. Бессмысленно. Уровни ХГЧ могут естественным образом замедляться. Многоплодная беременность и лечение бесплодия могут затруднить интерпретацию ХГЧ. Учитывает ли все это тот калькулятор ХГЧ, который вы нашли в Google? Возможно нет.

9. Остерегайтесь эктопии.

Уровни ХГЧ могут указывать на внематочную беременность. Действуйте быстро, если ваши оценки указывают на то, что он у вас есть. 1 из 100 беременностей внематочная. Если у вас было лечение бесплодия, оно выше. Если ваши уровни ХГЧ снижаются, ваша беременность закончилась или, возможно, подходит к концу. Это также может означать саморазрешающуюся эктопию. Если уровень ХГЧ увеличивается менее чем на 66% каждые 48 часов, возможна внематочная беременность, но это не обязательно. Некоторые эктопии сначала показывают нормальный уровень ХГЧ, а затем снижаются.

10. Нормальный ничего не значит.

Помните золотое правило. Не существует такого понятия, как «нормальный» показатель ХГЧ. Просто убедитесь, что ваш врач внимательно следит за вами с момента получения положительного результата. Сделайте два или три последовательных анализа крови с интервалом в 48 часов. И ранний скан. И доверяйте человеку с медицинским образованием, а не интернету.

Чтобы быть в курсе последних новостей о фертильности, советов и обновлений, отметьте нас на Facebook и подпишитесь на нас в Twitter.

Что означает мой уровень ХГЧ?

« Назад к статьям