Вредно ли УЗИ для плода при беременности,часто делать ли
Содержание
- Физические основы УЗИ
- Обоснование ультразвуковой диагностики при беременности
- Безопасность ультразвука при беременности
- Возможные побочные эффекты УЗИ во время беременности
- Объективная оценка безопасности метода
Содержание
Несмотря на то, что впервые технологии ультразвукового исследования человека были применены в 1940 году, споры о его влиянии на организм до сих пор остаются в обществе. Это объясняется недоверием населения к физическим методам диагностики и ассоциацией УЗИ с рентгенологическими процедурами. Так как с момента широкого внедрения УЗИ прошло много времени, было проведено большое количество клинических исследований об отдаленном и непосредственном действии ультразвука на человека. Накопленные статистические материалы позволяют сделать достоверный вывод о безопасности этого метода и возможности его многократного использования.
Физические основы УЗИ
Ультразвук – представляет собой волновые колебания, которые распространяются с высокой частотой в какой-либо среде.
Их особенность — ограниченная способность к проникновению через различные вещества. Они способны проходить только через структуры с низкой плотностью, поэтому их используют в медицине для оценки состояния только мягких тканей. При неспособности ультразвука проникнуть через вещество, он отражается и возвращается к источнику излучения. Этот принцип позволил использовать ультразвуковые волны для создания УЗИ-аппарата.
В состав любого диагностического ультразвукового прибора должны входить:
- генератор — создает волну и задает ее частоту. Чем выше частота, тем лучше ультразвуковые волны проникают через ткани. С помощью этого свойства можно получать изображение паренхиматозных органов и их внутренних структур;
- датчик — воспринимает отраженный ультразвук;
- преобразователь сигнала, который проецирует отраженные волны в виде изображения на экране. Благодаря современным технологиям, можно достигнуть 3д визуализации, сделать которую можно в любой крупной клинике.
Важно отметить, что ультразвук при прохождении через ткани не изменяет их структур, в отличие от рентгеновских лучей. Именно этот факт явился главным фактором в выборе метода исследования для будущих матерей, так как клинические исследования не выявили какой-либо вред УЗИ при беременности. ВОЗ утверждает, что противопоказаний и побочного действия у этого метода нет. Рентгенологическое излучение обладает большей интенсивностью и, при прохождении через ткани, изменяет их молекулярную структуру. Даже применяя его в малых дозах, можно нанести вред ребенку, и спровоцировать развитие стохастических эффектов.
Обоснование ультразвуковой диагностики при беременности
Так как УЗИ является «золотым стандартом» для оценки состояния мягких тканей и к нему нет противопоказаний, он оптимально подходит для визуализации будущего ребенка. Используя различную частоту, можно определить такие структуры: плаценту, ворсины хориона и так далее. Это особенно важно для визуализации внутренних органов (сердце, легкие, почки) во втором и третьем триместрах.
Также современные аппараты позволяют произвести измерения этих образований и обнаружить их патологии. Погрешность составляет 1-3 мм. Только УЗИ позволяет выявить у ребенка врожденную гипертрофию сердца. Альтернативной методики с таким уровнем точности – нет.
Широкое распространение, в последнее время, получила доплерометрия. С помощью этого метода можно сделать точные измерения структур, которые постоянно находятся в движении. Оптимально он подходит в том случае, если необходимо измерить скорость кровотока пупочной артерии или чтобы оценить ее проходимость. Теоретически, его можно использовать для исследования сосудов сердца ребенка, однако на практике это достаточно сложно. К ангиографии нет показаний при беременности, поэтому оптимально использовать метод УЗИ.
Безопасность ультразвука при беременности
В настоящее время, до 85% процентов информации о состоянии плода врачи-клиницисты получают с помощью ультразвукового исследования. ВОЗ, в соответствии со статистическими данными клинических исследований, сделала вывод о безопасности этого метода, как для плода, так и для матери.
Ограничений к применению ультразвуковой диагностики нет, поэтому можно проводить исследование многократно.
Тем не менее, по рекомендациям доктора медицинских наук О.О. Янушевича, УЗИ следует использовать рационально. Обязательными являются четыре скрининговых исследования, которые определены национальной ассоциацией акушеров-гинекологов. Также следует использовать ультразвуковое исследование при наличии любого осложнения в течение беременности, с учетом его клинической пользы.
Важно отметить, что подтверждена безопасность не только классического УЗИ, но и доплеровского исследования, которое позволяет оценить состояние кровообращения (в том числе пупочной артерии и сердца).
Трехмерная визуализация плода также не несет какого-либо вреда на организм, так как физические свойства волны не изменяются. Отличие имеется только в расположении и количестве датчиков, поэтому метод также является безопасным, согласно данным российской ассоциации акушеров-гинекологов. С помощью этого способа можно визуализировать внутренние органы плода, что крайне информативно для обнаружения пороков сердца.
Ее можно сделать в любой современной клинике, так как метод получил достаточно широкое распространение.
Возможные побочные эффекты УЗИ во время беременности
ВОЗ было доказано, что ультразвуковое исследование не влияет на течение беременности и не имеет отдаленных последствий для плода. Однако ряд авторов, которые являются клиническими акушерами-гинекологами, утверждают, что частое УЗИ при беременности могут иметь негативные эффекты. Профессор О.В. Макарова, в монографии «Клинические лекции по акушерству» (лекция №23), утверждает, что несмотря на крайне низкую интенсивность воздействия на плод ультразвука (несколько мВатт/см2), возможны отдаленные последствия для ребенка. К наиболее частым осложнениям, относится снижение слуха у детей, которое проявляется до 3-х лет. Однако статистических данных, подтверждающих это заявление, О.В. Макарова не приводит. Поэтому делать однозначные выводы о вреде УЗИ нерационально.
Другие авторы, в качестве подтверждения возможных осложнений после частого УЗИ (или 3д), приводят тот факт, что у врачей-диагностов, которые постоянно контактируют с ультразвуком, с течением времени развивается вибрационная болезнь. Тем не менее, крайне сомнительно, что вибрацией, передаваемой аппаратом УЗИ, можно повлиять на развитие плода.
Вопреки общественному мнению, влияние ультразвуковой системы на кроветворную систему, сердце и сосуды будущего ребенка не подтверждено. В ходе многочисленных исследований, которые уже проводятся более 50 лет, не было выявлено таких патологий ни у плода, ни у ребенка до 3-х лет. Три года – это своеобразная «черта», между врожденными (внутриутробными) патологиями и приобретенными, поэтому учитывать последующие заболевания у детей и на основании их делать выводы нецелесообразно.
Объективная оценка безопасности метода
Основываясь на данных монографий врачей-клиницистов и рекомендациях ВОЗ, можно с уверенностью ответить на вопрос – «Вредно ли УЗИ для плода и насколько оно опасно?».
Ультразвуковые методы исследования полностью безопасны для плода. Несмотря на наличие в монографии профессора Макаровой упоминаний о таком побочном эффекте, как снижение слуха у детей, статистически они не подтверждены. Поэтому сделать вывод о влиянии ультразвука на ребенка – нельзя. УЗИ не вызывает патологий сердца, костного мозга и других органов. Тем не менее, назначать их беременной женщине следует рационально и при наличии показаний к диагностике, так как необоснованное применение любых медицинских вмешательств следует ограничивать.
Похожие статьи
УЗИ для беременных, какие бывают и зачем нужны — блог медицинского центра ОН Клиник
Ультразвуковая диагностика является важной частью контроля состояния беременной женщины.
Неинвазивность и безвредность этого метода обследования делают его предпочтительным и востребованным на разных сроках вынашивания плода.
Принцип действия ультразвуковой диагностики следующий: УЗ аппарат излучает высокочастотный сигнал, который отражается от обследуемого объекта.
Аппарат УЗ улавливает это отражение и переводит его в подходящий для расшифровки врачом визуальный вид. Поскольку качество отражения звуковых волн может отличаться в зависимости от плотности и структуры тканей, с которыми ультразвук взаимодействует, метод ультразвуковой диагностики позволяет достаточно точно судить о состоянии внутренних органов, а также о состоянии плода.
Виды УЗИ для беременных
Характер ультразвуковой диагностики беременных не меняется в зависимости от вида УЗИ, но меняется способ проведения обследования:
- трансабдоминальный, когда состояние плода диагностируют через переднюю стенку брюшной полости;
- трансвагинальный, при котором датчик вводится во влагалище женщины.
Кроме того, ультразвуковое обследование при беременности может различаться по цели проведения:
- фетометрия – вид обследования, который позволяет точно установить срок беременности. Также используется для установления длины бедер, окружности головы, груди и живота плода;
- скрининговое УЗИ, которое проводится по плану в соответствии со сроком беременности в первом, втором и третьем триместрах;
Отдельно стоит упомянуть допплерографию – исследование кровотока, которое назначает лечащий врач, если имеются для этого показания.
Это обследование позволяет узнать скорость кровотока и состояние сосудов.
Как часто можно делать УЗИ беременным
Ультразвуковое исследование беременных считается безвредным, поэтому проводится так часто, как это необходимо для установления точного состояния плода и матери. Количество назначаемых врачом сеансов УЗИ может колебаться в зависимости от множества факторов. Это и состояние здоровья конкретной женщины, и ее история болезни, наличие жалоб и многое другое. Кроме того, есть и плановые скрининги, которые женщине необходимо пройти в каждом триместре беременности даже в том случае, если у нее нет жалоб. Однако, хотя УЗИ и считается безвредным, процедуру из соображений предосторожности не проводят ради интереса, только при реальной необходимости. Есть три плановых проведения ультразвуковой диагностики беременной: в первом, втором и третьем триместре.
УЗИ скрининг первого триместра
Обычно ультразвуковое обследование в первом триместре проводится на 10-14 неделе беременности.
УЗИ скрининг дает возможность узнать:
- точный срок зачатия, а следовательно и спрогнозировать предварительную дату родов;
- количество эмбрионов;
- место прикрепления плаценты;
- состояние плаценты;
- наличие или отсутствие патологии матки или придатков;
- наличие или отсутствие некоторых отклонений в развитии.
Кроме того, уже на пятой неделе беременности ультразвуковая диагностика позволяет услышать сердцебиение эмбриона. Также есть возможность посредством УЗИ плода уточнить состояние плаценты, например, есть ли подозрения на ее отслойку. И хотя внутренние органы эмбриона еще только формируются на ранних сроках, УЗИ дает возможность понять, насколько его развитие соответствует нормам. А это в свою очередь дает возможность судить о состоянии матери и ее будущего ребенка.
УЗИ скрининг второго триместра
Второе плановое посещение кабинета ультразвуковой диагностики беременная женщина проводит на 20-24 неделе срока беременности.
На этом сроке у плода сформированы все жизненно важные органы, что позволяет провести анализ их работы посредством УЗИ плода. Это обследование дает возможность с высокой вероятностью установить анатомические отклонения в развитии плода, отклонения в развитии внутренних органов, врожденные пороки многих систем.
Часто именно УЗИ второго триместра ждут больше всего, ведь именно на этом сроке получается выяснить пол будущего ребенка. Для сохранения здоровья матери и ребенка важной является возможность на данном этапе проверить состояние плаценты. С помощью УЗИ удается установить ее плотность, зрелость и толщину. Кроме того, можно узнать степень предлежания и место прикрепления плаценты. Анализ состояния плаценты имеет важное значение для того, чтобы сделать общий вывод о течении беременности. Также на данном этапе ультразвуковая диагностика дает возможность узнать положение пуповины относительно плода.И, наконец, с помощью УЗИ скрининга врач проверяет также состояние матки женщины.
УЗИ скрининг третьего триместра
Третье плановое посещение беременной женщиной кабинета ультразвуковой диагностики происходит на 32-34 неделе беременности.
Это уже поздний срок, соответствующий восьмому месяцу беременности, когда до родов остается сравнительно немного времени. Важно, что некоторые аномалии и отклонения в развитии удается обнаружить только на поздних сроках беременности, поэтому ультразвуковая диагностика является важной для заключительного вывода о состоянии плода и матери. Также УЗИ скрининг плода в третьем триместре дает возможность провести анализ целого ряда важнейших показателей:
- положение ребенка – находится ли он вниз головой или ногами. Второй случай является показанием для кесарева сечения;
- степень зрелости плаценты, от которой зависит количество поступающего к плоду кислорода;
- состояние здоровья большинства внутренних органов уже сформированного плода;
- показатели роста плода в целом и состояние его конечностей и частей тела;
- двигательная активность, которая должна укладываться в определенный стандарт – как чрезмерно вялые движения, так и необычно высокая активность указывают на проблемы со здоровьем плода.
Опасность УЗИ для беременных
Ультразвуковое обследование плода является сравнительно молодой диагностической процедурой, эффект от которой все еще изучается. Ни одно исследование не доказало конкретный вредоносный эффект от обычного УЗИ, которое назначается трижды за беременность. В то же время воздействие звуков ультравысокой частоты на живые клетки имеет место. Речь идет о повышении температуры отдельных участков тела при относительно длительном воздействии ультразвукового излучения. В частности, матка является крайне чувствительной на ранних сроках беременности.
В то же время польза от ультразвукового обследования плода является несомненной. Благодаря этой диагностической процедуре удается узнать о его состоянии на разных этапах его развития. Троекратное посещение кабинета ультразвуковой диагностики для стандартного обследования плода является нормой, распространенной во многих странах. В то же время делать дополнительные УЗИ из интереса, а также делать снимки ребенка как 2D, так и 3D или 4D-формата нежелательно, ведь интенсивность ультразвукового воздействия в таком случае выше, и рекомендуется не рисковать.
Популярные вопросы
1. Зачем нужно доплер УЗИ для беременных?
Ультразвуковая допплерография во время беременности нужна для оценки параметров кровотока в сосудах плода, матки и пуповины. Нарушение кровотока может привести к кислородному голоданию, нарушению нормального развития плода и другим опасным последствиям. Исследование назначается гинекологом в плановом режиме для контроля развития плода, а также при подозрении на наличие патологий (маловодие, многоводие, отслойка или предлежание плаценты и другие).
2. Как подготовиться к УЗИ для беременных?
Подготовка к УЗИ органов малого таза при беременности различается в зависимости от того, каким способом будет проводиться процедура. При трансабдоминальном УЗИ, выполняющемся через стенку живота, за час до исследования нужно выпить до одного литра негазированной жидкости (чтобы улучшить визуализацию органов). Если планируется трансвагинальное УЗИ органов малого таза, мочевой пузырь перед процедурой нужно опорожнить.
3. Можно ли есть перед УЗИ для беременных?
Перед УЗИ органов малого таза во время беременности можно есть. Рацион питания и количество приемов пищи обычно менять не требуется. Важно не переедать перед ультразвуковым исследованием органов малого таза, чтобы не ощущать дискомфорта во время процедуры.
Рейтинг статьи:
5 из 5 на основе 2 оценки
Задайте свой вопрос узи
«ОН Клиник»
Как часто следует посещать врача во время беременности?
Jul242020
Беременность
Дородовой уход необходим для здоровой беременности и родов. Помимо плановых осмотров, дородовая помощь включает УЗИ и различные анализы. Тестирование помогает вашему поставщику медицинских услуг гарантировать, что вы получите необходимую помощь во время беременности. Мы в Palm Valley Women’s Care хотим помочь вам со всеми необходимыми тестами и ультразвуковыми исследованиями. Вот почему мы рекомендуем будущим матерям звонить нам, как только они получат положительный результат домашнего теста на беременность.
Сколько дородовых приемов вам нужно?
В зависимости от ваших конкретных обстоятельств количество необходимых встреч может варьироваться. Тем не менее, большинство беременностей без осложнений требуют около 10-15 посещений. Они разбиты следующим образом:
- До 28-й недели: обычно требуется один дородовой прием в месяц
- Недели 28–36: обычно требуется два дородовых посещения в месяц
- 36-я неделя до родов: как правило, вам требуется один дородовой прием в неделю 9.0012
Во время этих плановых приемов вы можете ожидать анализ мочи (чтобы проверить наличие признаков преэклампсии), скрининг артериального давления и проверку веса.
По мере того, как вы приближаетесь к дате родов, ваш врач может предложить пройти внутреннее обследование для проверки расширения.
Какие анализы вам нужны?
На протяжении всей беременности вы проходите несколько тестов и УЗИ, чтобы убедиться, что ваш ребенок растет и развивается в соответствии с планом. Некоторые тесты также позволяют убедиться, что вы в добром здравии!
УЗИ
Во время нормальной беременности обычно делают несколько УЗИ. Ваше первое УЗИ (в течение первого триместра) используется для подтверждения вашей беременности и даты родов. Вы также можете получить пользу от УЗИ воротникового пространства, которое выявляет синдром Дауна. Это делается в конце первого триместра или в начале второго триместра.
Во втором триместре вам сделают анатомическое сканирование, чтобы убедиться, что развитие вашего ребенка идет по плану. В течение третьего триместра вы делаете еще одно УЗИ, чтобы убедиться, что ваш ребенок находится в правильном положении для родов.
В зависимости от конкретной беременности вам может потребоваться несколько дополнительных УЗИ. Например, если вы беременны двойней, вам может быть полезен дополнительный мониторинг.
Тестирование
Во время беременности предлагается множество тестов. Некоторые примеры включают:
- Генетическое тестирование, обычно проводимое в первом триместре беременности
- Тест на стрептококк группы B, обычно проводимый в течение 36-38 недель
- Скрининг глюкозы
- Различные анализы крови, которые назначаются на протяжении всей беременности и позволяют отслеживать уровень гормонов, оценивать уровень железа и подтверждать резус-фактор
- Нестрессовые тесты, которые часто рекомендуются, если у вас задержка или многоплодная беременность
Будущим матерям из группы высокого риска может потребоваться дополнительное наблюдение, УЗИ или тестирование.
Только что забеременела? Запишитесь на первую предродовую консультацию сегодня
Как преданные своему делу акушеры-гинекологи, мы стремимся помочь вам иметь счастливую и здоровую беременность.
Мы предлагаем дородовой уход и помогаем родить ребенка независимо от того, рожаете вы естественным путем или делаете кесарево сечение.
Мы находимся в Фениксе и Эйвондейле, штат Аризона. Если вам нужно начать дородовой уход, позвоните нам.
Категория: Беременность
Автор: Palm Valley Women’s Care
https://pvwomenscare.org
В Palm Valley Women’s Care женщины могут рассчитывать на индивидуальный уход акушера-гинеколога в дружественной и гостеприимной обстановке. Майлз Ховард, доктор медицины, Джордж Дэвидсон, доктор медицины, и опытная команда понимают, насколько беспокойной может быть жизнь, поэтому у них есть два удобных места для обслуживания пациентов в Фениксе и районе Эйвондейл-Гудиер.
Как скоро мне нужно сделать УЗИ во время беременности?
Что такое УЗИ?
Ультразвук — это тест, в котором звуковые волны используются для получения диагностических изображений тканей тела. Его можно использовать для самых разных ситуаций.
Что такое УЗИ для беременных?
Ультразвуковое исследование для беременных — это тест, используемый для наблюдения за состоянием здоровья развивающегося ребенка путем создания изображений плода и окружающей среды. Его следует использовать несколько раз в течение беременности, чтобы убедиться, что развитие идет должным образом.
В дополнение к обычному УЗИ существует несколько сложных вариантов, которые используются в особых ситуациях. Например, есть УЗИ 3D и даже 4D. Эхокардиография — это расширенная форма УЗИ беременных, которая диагностирует проблемы с сердцем плода.
Зачем нужно делать УЗИ во время беременности?
Большинство беременных женщин должны пройти как минимум одно или два ультразвуковых исследования беременности по просьбе своего врача. Если вы подвержены риску осложнений беременности, вы можете получить полный набор ультразвуковых исследований беременности в определенные моменты на протяжении всей беременности.
Некоторые факторы риска, на которые обращают внимание врачи, включают:
- Пожилой возраст
- Ожирение у матери
- Факторы образа жизни, такие как употребление алкоголя или табака
- Семейный анамнез осложнений беременности
То, что врач просит сделать УЗИ для беременных, не означает, что возникнут проблемы. Напротив, своевременное проведение УЗИ может предупредить вас о проблемах развития, чтобы можно было внести соответствующие изменения в пренатальное лечение.
Максимальное здоровье и безопасность для матери и ребенка.
В какое время лучше всего пройти УЗИ для беременных?
Ваш акушер посоветует вам лучшее время для проведения УЗИ беременных. Здоровой будущей маме следует ожидать не менее двух, а иногда и нескольких больше. Вам также следует немедленно обратиться к акушеру, если вы обнаружите симптомы заболевания, не соответствующие типичному опыту беременности. В таких случаях может потребоваться дополнительное УЗИ.
УЗИ обычно проводится по следующим причинам:
В течение первого триместра
- Подтверждение беременности
- Проверить сердцебиение плода
- Оценить дату родов
- Проверка на многоплодную беременность
- Ищите аномальный рост Обеспечьте здоровье репродуктивных органов матери
Во время второго и третьего триместров
- Мониторинг роста плода и его положения
- Определить пол плода
- Проверка на наличие проблем с плацентой
- Проверка характеристик, связанных с врожденными дефектами
- Мониторинг кровотока, амниотической жидкости и уровня кислорода
- Диагностика проблем с маткой или яичниками
- Определите, могут ли потребоваться другие тесты
Подготовка к УЗИ
На ранних сроках беременности обычно необходимо иметь полный мочевой пузырь в начале процедуры, чтобы получить четкие изображения плода. Достаточно двух или трех стаканов воды по 8 унций.