Как измерять манту правильно: Проба Манту в вопросах и ответах

какие результаты могут быть и что они означают?

Свернуть

  • Зачем измерять Манту?
  • Как правильно измерять Манту?
  • Размеры Манту
  • При стандартных реакциях
  • Ложный результат
  • Вираж
  • Вывод

Проба Манту – это иммунологический тест относящийся к диагностическим методам туберкулезной инфекции. Его применяют чаще для профилактической диагностики детей от 1 года. Как измерять Манту? Оценивать результат должен только медработник, но для себя родители могут это сделать и дома. Поэтому нужно знать допустимые размеры папулы.

Зачем измерять Манту?

Изначально пробу Манту делают для диагностики туберкулеза и для определения необходимости ревакцинации БЦЖ детей. В виду этого оценка результатов, то есть измерение папулы образовавшейся после введения туберкулина, обязательно должна производится в специальном учреждении.

Папула появляется в месте укола как аллергическое раздражение на препарат. Так реагируют иммунные клетки, которые уже «знакомы» с палочкой Коха. Оценка результата заключается в проверке данной аллергической реакции. Поэтому у инфицированных папула и увеличена.

Измерение пробы Манту необходимо для определения отношения организма к микобактериям. В результате получается один из 3 вариантов:

  • Нормальный иммунитет – это состояние, при котором есть защита от туберкулеза, так как иммунные клетки уже «знакомы» с микобактериями. Такое положение наблюдается у вакцинированных незараженных людей.
  • Отсутствие иммунитета – в этом случае реакция на туберкулин полностью отсутствует. Это означает, что ребенок не вакцинировался БЦЖ и вследствие этого антитела отсутствуют.
  • Активный иммунитет – это ситуация, при которой организм заражен микобактериями, и он вырабатывает много лимфоцитов. От этого и будет гиперергическая реакция.

Туберкулин вводится в предплечье и после этого нужно подождать некоторое время для проявления полноценной реакции. Измерение проводится через 72 часа (3 суток) только медицинским работником. Очень важно соблюсти данный срок.

Точное время и дату постановления пробы врач должен записывать в амбулаторную карту.

к содержанию ↑

Как правильно измерять Манту?

Измерение проводят специальной прозрачной линейкой, для того, чтобы точно установить размер папулы. Дома можно использовать обычную линейку, рулетку и т.д.

Как измерить реакцию Манту линейкой? Измеряется проба линейкой расположенной перпендикулярно от предплечья. Папулы может и не быть, тогда измеряют просто покраснение. Но предварительно необходимо очертить края ручкой, так как при нажатии линейкой на область покраснения она увеличивается.

Для того, чтобы правильно померить пробу необходимо хорошее освещение в помещении. Так как измеряется только уплотнение, покраснение вокруг него не учитывается. Нельзя это делать любыми подручными средствами.

Примеры правильных и неправильных замеров:


к содержанию ↑

Размеры Манту

к содержанию ↑

При стандартных реакциях

Есть несколько основных результатов пробы Манту:

  • отрицательный;
  • положительный;
  • сомнительный.

Отрицательный результат регистрируют если после укола туберкулином нет никакой реакции на коже, кроме места самого прокола. Также при этом не будет уплотнений.

Допустимой отрицательной реакцией считается точечная реакция по размеру 1 мм.

Положительная реакция – это когда, после введения туберкулина на 3 сутки папула будет достигать в диаметре 5-16 мм. Это считается нормой.

Для детей норма – 5-15 мм. Данный показатель указывает на, то что в организме хороший поствакцинальный иммунитет после прививки БЦЖ. Если произошли отклонения от нормы в большую сторону без предварительного вакцинирования, то это может свидетельствовать о заболевании. А значит есть показание для дальнейшей диагностики.

Обратите внимание! Если же папула с годами стает все меньше, то причиной этого является снижение иммунитета против микобактерий.

Сомнительная реакция – это состояние, при котором папула достигает размером 2-4 мм. При этом не будет уплотнения, а лишь покраснение.

По таким показателям врачу сложно установить, есть ли у человека иммунитет против инфекции. То есть его может не быть или же он очень слабый. Сомнительный результат является показанием для посещения фтизиатра.

Еще выделяют гиперэргическую реакцию. Она характеризируется проявлением покраснения в месте укола более 17 мм у детей и более 21 мм у взрослых. При этом могут возникать гнойники с выделением гноя, еще увеличиваются лимфоузлы. То есть проявляется повышенная реакция на туберкулин.

к содержанию ↑

Ложный результат

Проба Манту достаточно часто может проявлять ложные реакции, они есть 2 видов:

  • ложноположительная;
  • ложноотрицательная.

В первом случае на коже образовывается увеличенная папула, которая превышает возрастную норму. Если проявилась такая ситуация, то ребенка направляют к фтизиатру. Врач проводит опрос пациента или родителей, в результате которого определяются причины возникновения ложноположительной реакции. Это может быть механическое повреждение папулы, то есть растирание, расчесывание, закрывание папулы пластырем и т.д.

Еще ложноположительный результат может проявляться из-за аллергической реакции, которая возникла на участке введения туберкулина. У некоторых людей она возникает на фенол, входящий в препарат. Этот компонент является консервантом, который весьма токсичный для организма.

Ложноотрицательная реакция – это отсутствие папулы и покраснения после введения туберкулина, хотя иммунный ответ организма есть. А значит, человек инфицирован, а проба не показала.

Ложноположительный результат пробы Манту может быть по разным причинам:

  • Проведение пробы детям до 6 месяцев. В таком возрасте организм ребенка не способен адекватно реагировать на препарат, поэтому ложные реакции гарантированы.
  • Если человек был инфицирован туберкулезом около 10 дней назад. В этом случае микобактерии еще «спят» в организме, активно размножаться они начинают после этого срока.
  • Иммунные нарушения. При этом организм вследствие патологического фактора не способен отреагировать на туберкулин. Это наблюдается у пациентов с выраженным иммунодефицитом (ВИЧ и т.д.). Если у ребенка диагностированы какие-либо патологии такого характера, то дозировку назначают значительно больше.

к содержанию ↑

Вираж

Вираж пробы Манту регистрируют, если происходит усиление пробы с каждым последующим годом. А именно:

  • проявление положительной пробы после нескольких отрицательных.
  • Увеличение размера папулы на 6 мм по сравнению с прошлой пробой.
  • Папула после введения туберкулина у ребенка меньше 12 мм спустя 3 года от вакцинации.

к содержанию ↑

Вывод

Измерить Манту у ребенка можно и в домашних условиях, но только для предварительной проверки. Ведь через 72 часа папулу обязательно должен осмотреть медицинский работник. Исходя из результата он принимает решение о надобности консультации фтизиатра.

Как правильно измерить манту у ребенка: способы и методы

Выявлению реакции на пробу Манту подвергаются все дети, которые не достигли совершеннолетия. Первый раз пробу делают детям в возрасте 1 года.

Манту представляет собой инъекцию туберкулина, которую вводят под кожу ребенка в область предплечья. Она направлена на выявление в крови возбудителя туберкулеза. На месте укола образуется реакция иммунной системы организма.

С помощью туберкулина специалисты имеют возможность проверить эффективность прививки БЦЖ. Делать пробу можно с самого раннего возраста. Побочных эффектов от инъекции практически нет.

Размер реакции организма на пробу Манту

Через несколько дней после укола на руке ребенка образуется небольшое уплотнение – папула. Ее можно обнаружить как зрительно, так и на ощупь. Это уплотнение похоже на округлое красноватое возвышение на коже. Если надавить на папулу линейкой или пальцем, то она побелеет. Реакция организма оценивается строго через 72 часа после укола. Очень важно, чтобы это было сделано вовремя.

Прежде чем делать Манту, необходимо учесть всевозможные противопоказания к этой процедуре. Специалисты выделяют несколько причин для отказа от Манту:

  • заболевания кожи;
  • острая форма ОРВИ;
  • карантин инфекционных заболеваний;
  • индивидуальная непереносимость туберкулина;
  • обострение соматических болезней;
  • эпилепсия.

Известно большое количество мнений о том, что способно отрицательно повлиять на результат пробы Манту. Считается, что не стоит употреблять сладкое, цитрусовые, а также принимать ванну. Конечно, все вышеперечисленное напрямую не повлияет на результат реакции Манту. Однако может усилить аллергическую реакцию, вызываемую введением вакцины, что может препятствовать достоверному результату.

Папула должна измеряться линейкой, которую необходимо расположить перпендикулярно предплечью. Замеру подвергается исключительно уплотнение.

Область покраснения вокруг него не измеряется.

Как измеряют Манту? Проводить оценку результата необходимо в светлом помещении при очень ярком или дневном свете. Обычно папулу измеряют на третий день после укола. Для качественного замера используется прозрачная пластиковая линейка.

С помощью нее можно наиболее точно провести измерения, потому что есть возможность наиболее четко увидеть границы папулы. Не нужно проводить измерения с помощью подручных средств, так как результат может быть неточным.

Иногда измеряется область покраснения на коже, но только в том случае, если отсутствует ярко выраженное уплотнение (инфильтрат). Такое явление называется гиперемия. Можно определить результат инъекции в домашних условиях, но далеко не каждый точно знает, как измерить Манту. Именно поэтому для выяснения результата стоит обратиться к специалисту.

Как оценивать результат измерения?

Если не удалось выявить никакого ответа организма на инъекцию, реакция называется отрицательной. В таком случае на руке у ребенка остается только след от укола. Уплотнение диаметром 3-5 мм или проявление только гиперемии – это сомнительная реакция.

Папула, размер которой более 6 мм относится к положительной реакции на Манту. А при размере более 18 мм результат является гиперергическим.

При таком результате наблюдается красный след от инъекции до локтя, образование пузырей в области введения туберкулина – все это указывает на то, что, скорее всего, ребенок инфицирован возбудителем туберкулеза. В этом случае следует обратиться к специалисту, который сможет еще раз измерить реакцию Манту и точно определить ложный это результат или нет, а также назначить дополнительные анализы и обследования.

В подавляющем большинстве случаев у детей, которых прививали от туберкулеза в раннем детстве, в течение первых 5 лет жизни проявляется положительный результат на пробу Манту. В процессе роста ребенка этот эффект пропадает. В случае если результат определяется как отрицательный, это значит, что сделанная в роддоме прививка была неэффективной и стоит повторить вакцинацию.

При наличии положительной реакции на Манту ребенку будет выдано направление в туберкулезный диспансер для дальнейшего обследования.

Довольно часто встречаются положительные результаты реакции Манту у детей, которые не больны туберкулезом.

Причиной такого эффекта может стать присутствие в организме нетуберкулезной микобактерии. Недавно перенесенные болезни, инфекции и аллергические реакции также могут стать причиной положительного результата. Именно поэтому не нужно паниковать, если папула очень большого диаметра.

Для получения более точного диагноза необходимо обратиться к фтизиатру. Он точно знает, как правильно измерить Манту. Чаще всего негативные прогнозы не подтверждаются. Но не стоит полностью игнорировать положительную реакцию, особенно если она является гиперергической. От этого может зависеть дальнейшее состояние здоровья ребенка.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

Загрузка. ..

Adblock
detector

Морской пейзаж «Голова птицы» «Измерение мант: как и почему — новый подход» Эди Сетьяван

Вы когда-нибудь задумывались, насколько велик скат манта? Или какой размер у ребенка? Размер новорождённых рифовых скатов манта колеблется от 1,5 до 1,9 м в размахе крыльев — примерно такой же ширины, как длина вытянутых рук! Взрослый намного крупнее!

В глубине души я никогда не думал, что буду управлять дроном и использовать этот беспилотный летательный аппарат в качестве одного из основных инструментов для наших исследований скатов манта. Я никогда не представлял, насколько маленький дрон произведет революцию в наших исследованиях мант в Раджа Ампат. В наших ежедневных съемках мант наша исследовательская группа использует дроны не только для обнаружения скатов манта с воздуха, но и для получения идентификационных снимков. ТЕПЕРЬ мы можем использовать их, чтобы измерить их размер и многое другое!

Октябрь 2018 . — Вот так, Эди! — сказал доктор Марк Эрдманн, мой наставник по исследованию пластинчатожаберных, передавая мне DJI Mavic Pro. Тот день стал еще одним важным шагом в моей исследовательской карьере. (Беспилотный летательный аппарат был любезно подарен организацией MAC3 Impact Philanthropies, которая оказала щедрую поддержку моему докторскому исследованию скатов манта в Раджа-Ампате и морского пейзажа «Птичья голова».) Пока я летал на беспилотнике над этими гигантскими рыбами, которые могут вырасти до 5 м в размах крыльев, мне пришла в голову идея использовать дрон для измерения скатов манта

Январь 2019 . Это был сезон мант, и на острове Арборек в центральной части рифа Раджа Ампат скаты манты собирались на окружающих мелководных рифах в большом количестве, до более чем 100 особей! Я управлял дроном над отрядом из 20-30 рифовых манта, кормящихся на поверхности моря в Манта-Ридж, известном месте очистки и кормления рифовых манта. Я заметил, что некоторые скаты манта выглядят больше, чем другие. Я также мог видеть брачные шрамы половозрелых самок и застежки половозрелых самцов. Взрослые самцы выглядели меньше крупных самок.

После консультаций с экспертами по дронам из Морской лаборатории Университета Дьюка и Оклендского университета, а также обсуждений с доктором Марком Эрдманном и профессором Рошель Константин, а также полевых испытаний была завершена работа над правильной методикой измерения скатов манта. Известная длина плавучей трубы из ПВХ станет ключом к получению точных размеров мант.

Январь 2020 . Очередной сезон манты в Арбореке. Мы пропустили трубу из ПВХ возле скатов манта, которые питались на поверхности. Эта труба служит эталонной шкалой при измерении скатов манта, но и манта, и труба должны находиться в одном кадре камеры дрона.

Как оказалось; для скатов манта размер имеет значение !

Проведение измерений скатов манта, занесенных в Красный список МСОП как вид, «уязвимый для исчезновения», имеет важное значение для оценки состояния здоровья популяции и имеет решающее значение для усилий по сохранению. Знание распределения популяций манта по размерам в определенных районах также может помочь исследователям определить питомники, в которых мелкие молодые особи встречаются чаще, чем в других районах.

Обычные методы измерения скатов манта (например, визуальная оценка, лазерная фотограмметрия и системы стерео-видеокамер) требуют, чтобы исследователи вошли в воду и приблизились к животным, что потенциально может нарушить их поведение. Визуальная оценка, наиболее распространенный метод, часто приводит к ошибкам и несоответствиям в оценках размеров.

Февраль 2022 . Статья, в которой обсуждается это новаторское исследование, наконец-то опубликована в журнале Drones 9.0013 под названием «Насколько велик этот скат манта»? Новый и неинвазивный метод измерения скатов манты на рифах с помощью небольших дронов». В этой статье мы убедительно продемонстрировали ценность использования небольших коммерчески доступных дронов для точного измерения размера тела питающихся с поверхности или путешествующих рифовых скатов с минимальным воздействием на животных или без него. Кроме того, дроны также помогают нам определить пол и зрелость крупных скатов манта.

Этот новый метод, впервые примененный в Раджа Ампат, Индонезия, был испытан в заливе Хаураки компаниями Manta Watch New Zealand и Conservation International Aotearoa , где он хорошо зарекомендовал себя при измерении океанических скатов манта. Надеемся, что вскоре этот метод будет принят и в других странах для аналогичных исследовательских целей.

Итак, чего же вы ждете? Возьмите кусок трубы, установите дрон и начните измерять скатов манта!

Очень классное и информативное короткое видео о новом подходе Эди к измерению манта можно найти на его новом канале You Tube, Raja Ampat Manta Conservation Research.

Написано Эди Сетьяван, Оклендским университетом, Новая Зеландия, и исследователем Манты BHS.

Edy Setyawan an d Его соавторы по статье хотели бы искренне поблагодарить следующих спонсоров, которые оказали щедрую помощь в поддержке этого новаторского исследования: MAC3 Impact Philanthropies, Фонд Дэвида и Люсиль Паккард, Дэниел Рузен , Сет Нейманн, Катрин Босли, Stellar Blue Fund и Фонд Уолкотта Генри. Эди Сетьяван, в частности, хотел бы поблагодарить руководство MPA Раджа Ампат (BLUD UPTD Pengelolaan Kawasan Konservasi Kepulauan Raja Ampat и Balai Kawasan Konservasi Perairan Nasional (BKKPN) Kupang), Conservation International и Университет Окленда – Вайпапа Таумата Рау за гостеприимство и поддержку этого исследования. Наконец, это исследование стало возможным благодаря финансированию Эди Сетявана из Новозеландской стипендии АСЕАН (NZAS) и Рассела Э. Трейна «Образование для природы» из Всемирного фонда дикой природы.

 

 

 

Анатомия скатов манта

Слово «манта» в переводе с испанского означает «одеяло» или «плащ», и оно довольно точно описывает эту большую, плоскую, ромбовидную хладнокровную рыбу. с глазами по бокам головы.

В этой статье мы углубимся в части тела скатов манта, вы узнаете больше о скатах с жалом и без него, зубах и всем остальном, что вы всегда хотели знать об анатомии ската манта.

У нас есть для вас видео об анатомии манта или прокрутите вниз, чтобы прочитать подробности!

Виды скатов манта

Скат манта имеет много общего со своими океанскими родственниками, такими как скаты, другие скаты и акулы.

Все они принадлежат к подклассу пластиножаберных, и их скелеты состоят из хрящей, а не костей. Вот почему их называют «хрящевыми рыбами».

Среди рыб манты имеют самое большое соотношение мозга к телу. Размер их мозга оценивается как большой, как взрослый кулак, и они гораздо более продвинуты в решении проблем и общении, чем обычные рыбы.

Существует два типа скатов манта: мигрирующий гигантский скат манта (также называемый океаническим или пелагическим скатом) и рифовый скат, обитающий в мелководных прибрежных районах.

Насколько велик скат манта?

Лучи манта легко узнаваемы по своим огромным размерам.

Гигантские океанические манты могут иметь длину до 22 футов (7 метров) от кончика крыла до кончика крыла и весить до 3000 фунтов (1400 кг). Это делает их самыми крупными из более чем 500 видов скатов и скатов.

Рифовые манты немного меньше, их диаметр составляет около 14 футов (около 5 метров).

Анатомия ската манта: части тела

Глядя сверху на ската манты, вы увидите грудные плавники, головные рога, глаза и хвост.

Несмотря на то, что у скатов манта есть хвост, они могут существовать и без него. Мы идем плавать со скатами манта (почти) каждый день, и до сих пор мы идентифицировали двух бесхвостых мант, у которых не было никаких проблем без него.

Рот манта находится в передней части их тела, и в следующем разделе мы подробнее расскажем об их ртах.

С поверхности океана, если вы видите торчащий спинной плавник и думаете, что это акула, это вполне может быть манта, так как они часто плавают на мелководье. Они используют спинной плавник, чтобы маневрировать своим телом, так как они невероятно акробатичны в своих движениях.

Могут ли манты жалить (как скаты)?

В отличие от своих родственников скатов, у манта нет жала, шипа или зубов. Нажмите здесь для полного сравнения скатов и манта!

Что у мант действительно есть, так это довольно маленькая «зубная полоса» — вряд ли это повод их бояться, поскольку манты, как известно, являются «нежными гигантами».

Для защиты от хищников манты полагаются на свой огромный размер и быстрое проворное плавание, а не на полосу зубов во рту.

Если им угрожают, они просто быстро уплывают.

Между прочим, у скатов манта очень мало естественных хищников, но два из них являются одними из самых опасных в океане: большие акулы и косатки. В гавайских водах это была бы тигровая акула.

Пасть скатов манта

Пасть скатов манта выглядит как большая кавернозная пещера, которая может быть пугающей: она большая, и вы можете подумать, что она может проглотить вас!

Однако манты не могут вас съесть, так как они не способны проглотить ничего, кроме планктона. Они даже рыбу не едят!

Если рыба случайно попадет в рот манта, манта быстро выплюнет ее.

Рот манта состоит из жаберных тычинок и жаберных дуг, последние работают, чтобы держать полость открытой для кормления — манта закрывает рот, когда не кормится.

Пасть ската манта – скат койе в 2018 г.

 

Как питаются манта?

Когда богатая планктоном вода попадает в рот манты, жаберные тычинки «выгребают» планктон из воды и проталкивают его обратно к пищеводу. Затем вода проходит через жабры для насыщения кислородом и выходит через жаберные щели на брюшной стороне.

Важно отметить, что у мант нет присасывания во рту. Они просто проплывают через пищу, которая находится перед ними в изобилии, и фильтруют пищу.

Прочтите (и посмотрите) больше о том, как скаты-манты кружатся и поворачиваются, чтобы эффективно питаться, в этой статье.

Головные плавники (также называемые головными рогами)

Головные плавники означают «находящиеся в голове или связанные с ней», и эти плавники бывают двух разных положений:

  • Выдвинуты или развернуты, чтобы помочь направить пищу в рот
  • Свернутый во время катания без еды. Затем плавники называют «головными рогами». Они очень гибкие и просто перекатываются вокруг себя.

Головные рога дали мантам неудачное прозвище «дьявольский луч». Подумайте о древних мореплавателях, которые находились на своих кораблях в открытом море и столкнулись с пелагическим скатом манта с головными рогами.

Моряки подумали, что вокруг кораблей витает что-то дьявольское, так как рога напоминали дьявола, и хотя сегодня мы знаем намного лучше, это ужасное прозвище закрепилось за нежными великанами.

Мы думаем о них как о полной противоположности; ангелоподобные существа, излучающие грацию и красоту и трогающие сердца людей.

Чтобы увидеть видеозапись величественных скатов манта и скручивания их головных рогов, посмотрите здесь.

Идентификация отдельных скатов манта по рисунку

Идентификация рифовых скатов манта

Когда вы приходите сюда, чтобы поплавать со скатами манта здесь, на Гавайях, манты, которых вы видите, — это рифовые манты.

На нижней стороне они преимущественно белые с более темными пятнами. В целях идентификации мы концентрируемся на области между их жаберными щелями. Этот уникальный пятнистый рисунок похож на наши отпечатки пальцев, которые можно сравнить с другими отдельными мантами.

На данный момент в локальной базе данных идентифицировано более 300 различных скатов манта. Многим из них мы дали забавные имена, например: «Рэй Чарльз Рэй», «Шугар Рэй», «Танк Рэй» или «Дарт Рэй-дер».

Каждая рифовая манта имеет уникальный рисунок пятен на нижней стороне.

Узнайте больше о процессе определения и присвоения имен скатам манта в этой статье или посмотрите полный список всех скатов манта, которые были идентифицированы (и названы) в этой области в библиотеке скатов манта!

Идентификация гигантских скатов манта

Океанические манты не имеют пятнистой нижней стороны, а их живот либо черный, либо белый.

«Шеврон» — черно-белая разновидность — имеет в основном черную спину и преимущественно белый низ живота.

Оставьте комментарий