Как называется по научному моча: Недопустимое название — Викисловарь

Шесть самых вредных мифов нетрадиционного лечения — Российская газета

Миф первый — уринотерапия

Миф о лечебных свойствах уринотерапии — самый чудовищный и, к сожалению, самый распространенный. Тысячи доверчивых больных и здоровых пьют собственную мочу, кипятят ее в кастрюлях. Люди думают, что лечатся от «всего на свете». На самом деле этот варварский метод способен привести к почечной недостаточности, от которой погиб не один человек.

Любая моча содержит азотистые вещества, мочевую кислоту и другие вещества, от которых организм избавился естественным путем. А приверженец уринотерапии с упорством, достойным лучшего применения, вновь и вновь заталкивает в себя этот мусор.

Действительно, при уринотерапии больной первое время чувствует облегчение. Это объяснимо: в моче есть кортикостероидные гормоны, называемые гормонами стресса. Именно они дают временное облегчение от физических страданий. Но правда в том, что болезнь от атаки гормонов не исчезает.

Чаще наоборот — здоровые печень и почки начинают приходить в негодность от все увеличивающегося шлака.

Тем же, кто прикладывает мочу к открытым ранам, нелишне напомнить — вы выбираете прямой путь к загноению этих самых ран.

Миф второй: голодание

Голодать сейчас модно, голодает и стар, и млад. Пошло поветрие по нескольку дней не есть и не пить: мол, очищаем организм, худеем. Однако следует помнить, что подобная мода может привести вас к подагрическому артриту.

Голодание усиливает в организме распад тканей мышц, жировой клетчатки. При этом шлаки не выводятся, а новые скапливаются. Образуются кетоновые тела, родственники ацетона. А голодающий кишечник все продолжает копить и копить токсические вещества.

Сухое голодание — прямая дорога в реанимацию. Ведь человеку необходимы ежедневно два литра жидкости, чтобы выводить из организма мочевую кислоту, скапливающуюся в результате обмена веществ. Если жидкости нет, соли кислоты в виде микрокристаллов оседают в полостях суставов. Это приводит к болевым приступам даже у совершенно здоровых молодых людей.

Есть только один нормальный способ очистить организм и похудеть: вести здоровый образ жизни. Есть полезную пищу и чаще двигаться на свежем воздухе.

Миф третий: растительное масло натощак

Один из самых вредных рецептов звучит так: «При болях в правом подреберье, желтоватых склерах глаз очищайтесь на здоровье растительным маслом». Следует помнить, что такое «очищение» — верный способ угробить желудок.

Человек пьет масло. Спустя некоторое время у него начинаются резкие боли в животе, рвота, повышается температура. Больной свято полагает, что именно так из него выходят «шлаки». Однако на самом деле это означает, что пришла печеночная колика и развивается калькулезный холецистит.

У большинства людей к зрелому возрасту, особенно у женщин, имеющих детей, в желчном пузыре образуются камни. Многие даже и не подозревают об этом заболевании, пока не начинают пить масло.

Масло выталкивает камни, они застревают в протоке, в результате развивается острый холецистит — воспаление желчного пузыря. Это прямой путь к перитониту. Тяжелая операция обеспечена — это еще при том условии, что вы вовремя успеете к хирургу. А если не успеете?

Употребляя растительное масло натощак, можно лишиться жизни крайне болезненным и мучительным способом.

Миф четвертый: баня от всех хворей

Сколько раз мы слышали: «Горло болит? Иди в баню. Спина ломит? В баню. Ноги не ходят? В баню». Если вы больны, не поддавайтесь на уговоры, серьезные осложнения придется лечить очень долго.

Независимо от того, начинается у вас ангина, заканчивается или начинается грипп — никаких бань! Повышенной температуре, любой болезни в острой форме противопоказано «лечение» баней. Горячим паром вы не убьете вирусы и бактерии, ведь тело никогда не нагреется до температуры, уничтожающей их. Однако жара и как следствие ваша увеличенная температура подстегнут и разовьют любое воспаление.

В баню есть смысл идти, только если человек переохладился — погреться, а больному баня противопоказана.

Еще один совет: людям ослабленным, с сердечными проблемами ни в коем случае не стоит прыгать после парилки в ледяную воду или снег: можно «схлопотать» инфаркт. Причем заметьте — приступ может случиться и через сутки после процедуры.

Миф пятый: чудесный керосин

Керосин чудесен только как топливо, но ни в коем случае не как лекарство. Любые полоскания керосином противопоказаны горлу. Керосин, попав в горло, сжигает слизистую оболочку, способен вызывать сильный ожог пищевода, трахеи — вплоть до угнетения дыхательного центра и паралича в тяжелых случаях. Такие исходы медицине известны.

Миф шестой: восточные снадобья

Сейчас в уличных ларьках полно снадобий «от всех болезней», сделанных на Востоке. Человек покупает таблетку, помогающую якобы от двадцати серьезных заболеваний сразу, и попадает на больничную койку.

Во-первых, не стоит покупать лекарственные средства в уличных ларьках. Доверия могут заслуживать только препараты, продающиеся в аптеке. Во-вторых, даже приобретая средства в аптеках, следует следовать все-таки советам своего врача, а не фармацевта. Не приходит же вам в голову самостоятельно накладывать гипс или проводить себе хирургическую операцию! В-третьих, увлекаясь восточными добавками, вы теряете драгоценное время, которое пошло бы на нормальное лечение под присмотром специалиста. В-четвертых, ни лекарств, ни добавок «от всего» не бывает. Чем больше показаний к применению и чем меньше противопоказаний «волшебного восточного порошка», тем сомнительнее оно.

   авторитетное мнение

Как распознать шарлатана?

Павел Валериевич Евдокименко, врач-ревматолог автор пяти книг о здоровье:

— Один из самых опасных медицинских шарлатанов — Поль Брэгг и его последователи. Они советуют лечиться мочой и голоданием. На практике же я постоянно сталкиваюсь с жертвами их советов и всякий раз вижу людей с обострившимися заболеваниями почек, печени, желчного пузыря, сердца. Запомните: в результате «нетрадиционного лечения» сбой дают все системы организма!

Многие шарлатаны не указывают имен, предпочитают оставаться безымянными. Но распознать их несложно. Во-первых, они чрезвычайно агрессивно относятся к традиционной медицине, все болячки объясняют порчей или сглазом, обещают вылечить любую болезнь. А главное — никогда не говорят о противопоказаниях и побочных результатах своего лечения. Это должно послужить тревожным звонком, потому что у любого действенного средства или метода противопоказания есть обязательно. В итоге часто случаются настоящие трагедии.

Я лично наблюдал грустный финал пациентки, молодой 38-летней женщины, которой поставили диагноз — рак молочной железы. Обычная история, ранняя стадия, операция на час. Но женщина пошла к целителю. Тот ей надрезал грудь, наложил на рану дегтярный компресс. Через два месяца метастазы пошли по всему организму, спасти уже было невозможно, женщина скончалась от метастаза в мозг.

Не следует забывать, что даже бескорыстные столетние бабушки могут ненароком покалечить. Они пользуются старыми травниками, где, например, ревматизмом называется любая болезнь суставов: артрозы, артриты… Надо ли объяснять, что разные болезни бабушки пытаются лечить одним средством?

Статистика

80 процентов пациентов, по анонимному исследованию научного центра РАМН, обращались к целителям и колдунам. Нетрадиционные методы никому не помогли, а некоторым стоили жизни. Наиболее страшные случаи — когда, послушавшись иных советчиков, раковые больные во время планового курса химиотерапии применяли токсические яды аконита — растения семейства лютиковых.

95 процентов народных целителей не имеют медицинского образования, а свыше 40 процентов из них нуждаются в лечении психических отклонений.

Пожалуйста, не пейте свою мочу. Это совсем не полезно

• Ашита Нагеш
• Рубрика «Здоровье»

29 сентября 2018

Автор фото, Getty Images

Знакомьтесь с новомодным веянием в здоровом образе жизни. Оно желтее латте с куркумой и горше лимонада с активированным углем.

Да, это урина. Питье собственной мочи.

Кажется, что глотать свою мочу человек может разве что в крайнем случае — когда в горах застрянет, например, или посреди пустыни. Однако, похоже, некоторые люди охотно поглощают желтую жидкость в уюте собственных домов.

Например, Кейли Оукли, 33-летняя преподавательница йоги из города Ньювингтон в графстве Кент, утверждает, что благодаря употреблению собственной мочи избавилась от многих давних проблем со здоровьем, в частности аутоиммунного расстройства — тиреоидита Хашимото и хронического болевого синдрома — фибромиалгии.

Она сообщила АР, что пить собственную мочу (некоторые называют это «уринотерапией», но есть еще одно название — урофагия) начала два года назад.

«Я слышала, что урина может перезапустить иммунную систему, способствовать улучшению здоровья в целом, а еще она полезна для кожи, — говорит женщина. — Поэтому решила попробовать».

И попробовала, еще как. Теперь она не только выпивает баночку свежей мочи ежедневно, ноо еще и протирает лицо ваткой, смоченной в ней же. Кожа от этого якобы аж «сияет».

«Преподаватель йоги каждое утро пьет собственную мочу и утверждает, что таким образом вылечила фибромиалгию и очистила себе кожу», — говорится в твите.

Как это ни странно, но Кейли — не единственная, кто сегодня нахваливает преимущества урофагии.

Только на прошлой неделе Ли Сэмпсон, 46-летняя жительница города Альберта в Канаде, сообщила журналисту издания The Sun, что питье собственной мочи помогло ей сбросить половину своего веса.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Нет, нам чай, пожалуйста

Ли весила под 120 кг и отчаянно искала методы спасения. Поэтому задумалась, не поможет ли ей урина.

«Подруга прислала мне ссылку на видео с YouTube, где рассказывали о (урино-, — Ред.) терапии, — вспоминает женщина. — Я залезла в ванну, пописал в ладони и выпила. Но сразу же заметила, что употребила много натрия, поэтому решила немедленно убрать натрий из рациона».

«Для 46-летней Ли Сэмпсон собственная моча оказалась «магической жидкостью», которая помогла ей избавиться от лишних килограммов — почти половины веса. Сэмпсон так убеждена в полезности своей мочи, что моет ею волосы, чистит зубы и даже промывает глаза», — говорится в твите.

Но, прежде чем броситься испытывать эту панацею от всех болезней, запомните, пожалуйста, что врачи этого не рекомендуют.

Впрочем, это не остановило 39-летнюю Фейт Кентер, которая в начале этого месяца сообщила, что начала употреблять урину, чтобы избавиться от последствий укуса насекомого.

Фейт родилась в Абердине, однако сейчас живет в Португалии. Она рассказала, что собственную мочу начала пить после того, как от аллергической реакции на укус комара у нее распух глаз.

По ее словам, сначала «было немного противно», однако место укуса зажило через три дня.

«С тех пор я каждое утро выпиваю немного своей мочи, и насекомые меня кусают значительно реже, чем раньше. А когда кусают, то эти места никогда не чешутся и не отекают, они просто напоминают слабые уколы иглой», — добавляет она.

Автор фото, Getty Images

И конечно, вы можете припомнить, как в июне неизвестная женщина взбудоражила Facebook, запостив видео о том, как она пьет мочу своей собаки.

На том видео она ведет собаку на прогулку в парк, ждет, когда той захочется помочиться, затем собирает ее мочу в стаканчик. А дальше на камеру выпивает.

«До того, как я впервые выпила мочу своей собаки, я была в депрессии, грустила и имела большие прыщи», — сказала женщина, допив все до капли.

Сегодня, несмотря на внезапный бум людей, глотающих соленое вещество, многие врачи единодушны — на самом деле моча не так уж и полезна.

Во-первых, моча — это прежде всего продукт жизнедеятельности. То есть она состоит из смеси воды и веществ, от которых ваш организм немалыми усилиями уже избавился.

«Распространено мнение о том, что моча стерильна. Обычно так и есть, если у вас нет заболеваний мочевыводящих путей», — рассказал в интервью BBC Three д-р Зубаир Ахмед.

«Однако, как только моча покидает организм, в нее могут попасть различные бактерии. Если они попадут в организм, это может привести к недомоганию и грозит серьезными осложнениями».

Кроме риска инфицирования, добавляет д-р Ахмед, нет никаких медицинских доказательств того, что урофагия хоть чем-то может быть полезна для здоровья.

«Мочеиспускание — один из способов, которыми наш организм избавляется от токсичных продуктов переработки, — объясняет он. — Не существует никаких подтверждений того, что поглощение этих субстанций полезно для здоровья. Если вы выпьете немного мочи, то это вряд ли нанесет вашему здоровью большой вред. Однако современных весомых доказательств ее эффективности, на основании которых можно рекомендовать употребление, просто не существует».

Доктор Эндрю Торнбери тоже предостерегает: употребляя мочу, вы рискуете, потому что заносите в организм потенциально опасные отходы жизнедеятельности.

«Вся суть мочеиспускания в том, чтобы почки профильтровали кровь. Так организм избавляется от лишней жидкости и солей, а также минералов, — рассказал он BBC Three. — Моча здорового человека примерно на 95% состоит из воды, но 5% составляют отходы, которые организм выбрасывает, например, калий и азот. Их переизбыток в организме вызывает проблемы».

В то же время, добавляет д-р Торнбери, питье мочи может болезненно ударить по кишечнику и вызвать проблемы с почками.

«Когда вы пьете мочу, она в конце концов снова выйдет — значительно более концентрированной, а это может привести к проблемам с кишечником, — рассказал врач. — Почкам придется усиленно работать, чтобы снова вывести избыток вредных веществ, для них это лишняя работа.

«Некоторые люди думают, что питье мочи помогает быстро подзарядиться витаминами. Однако значительно более эффективные способы получить витамины — здоровое сбалансированное питание или добавки к рациону».

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Врачи предупреждают — она не полезна

Предостерегают относительно питья мочи не только врачи. Многие специалисты по проблемам питания и диетологи тоже против.

Представитель Британской ассоциации диетологов Эшлинг Пиготт говорит: «Не существует никаких доказательств или рекомендаций, которые могли бы побудить людей пить собственную мочу».

С этим соглашается специалист по правильному питанию Кэри Филтнес. Журналистам BBC Three она сообщила: это миф, что 95% воды в составе мочи делают ее безопасной для употребления, ведь те остальные 5% представляют угрозу.

«Некоторые продукты жизнедеятельности выводятся из организма через мочу. Азот, натрий и другие минералы могут вызвать проблемы, например, обезвоживание, если употреблять их в большом количестве», — отметила она.

Какую здоровую альтернативу рекомендует Кэри? «Вода или травяной чай!»

Действительно замечательный совет. Лучше мы будем придерживаться именно его.

Виды недержания мочи

Что такое недержание мочи?

Согласно официальному определению, такое название носит состояние, при котором наблюдается непроизвольное выделение мочи, не поддающееся контролю со стороны пациента. Чаще всего это состояние не несет угрозы жизни больного, но представляет собой весьма значимую социальную проблему для человека.

Какие существуют виды недержания мочи?

Существует множество классификаций этих нарушений, в разной степени отражающих особенности каждого случая. Но одной из наиболее полных, охватывающих все виды патологий считается классификация, разработанная International Continence Society — Комитетом Стандартов Международного Общества по удержанию мочи.

На данный момент именно она является самой популярной среди медиков. Данная классификация включает следующие виды:

1. Императивное недержание мочи.

Повелительное, или ургентное, недержание мочи характеризуется тем, что пациент не способен удержать мочу на пике выраженного позыва к мочеиспусканию. Причина этой формы недержания заключена в повышенной активности мышц стенки мочевого пузыря. Ургентное недержание мочи может быть вызвано патологиями головного или спинного мозга, гормональными расстройствами, воспалительными процессами или повреждениями стенки пузыря.

2. Стрессовое недержание мочи.

Этот вид недержания связан с непроизвольными потерями мочи при резком повышении давления в брюшной полости. Стрессовое недержание мочи может быть вызвано смехом, поднятием тяжестей, кашлем, чиханием и т. д. Кроме того, в данном случае снижается сократительная способность сфинктеров, удерживающих мочу, из-за гормональных расстройств, анатомических нарушений мышц и органов малого таза или нарушения нервной проводимости в этой области.

Стрессовое недержание мочи  у женщин часто развивается после осложненных родов, а у мужчин иногда возникает после операций по удалению простаты. Важную роль играет и возрастной фактор.

3. Неосознанное недержание мочи.

Неосознанное, или рефлекторное, недержание мочи обусловлено нарушением проведения нервного импульса от мозговых структур к мочевому пузырю. Вследствие этого пациент не ощущает необходимости помочиться даже при полном пузыре. Рано или поздно мочевой пузырь опорожняется рефлекторно.

4. Непрерывное подтекание мочи.

Неконтролируемое постоянное вытекание мочи обусловлено как нарушением нервной проводимости, так и несостоятельностью запирающих сфинктеров. Кроме того, утрата мышцами пузыря способности сокращаться приводит к тому, что в нем скапливается больше жидкости, чем он может удержать, и моча начинает постепенно просачиваться.

5. Ночное недержание мочи.

Под термином «энурез» часто понимают любые виды недержания мочи. Но в медицинском мире этим словом определяется только недержание мочи во время сна. Энурез как заболевание диагностируется только при наличии эпизодов ночного недержания мочи в возрасте более 5 лет. Он может быть первичным, то есть развиваться с рождения, или вторичным, то есть возникшим на более поздних сроках уже после формирования рефлекса удержания мочи.

Причиной энуреза могут стать:

• незрелость мочевыводящей системы;
• патологии головного и спинного мозга;
• генетическая предрасположенность;
• психические травмы;
• инфекционные и воспалительные заболевания;
• эндокринные патологии и т. д.

6. Подтекание мочи после завершения мочеиспускания.

Это нарушение вызвано несостоятельностью мышц, которые отвечают за выпуск мочи. В такой ситуации после естественного опорожнения мочевого пузыря в нем еще остается некоторое количество жидкости. Сила сокращений мышечных стенок пузыря недостаточна, именно это и приводит к таким задержкам. Затем остаточная моча начинает постепенно выделяться наружу под действием силы гравитации, а ослабленный мышечный аппарат не способен противостоять этому.

К появлению подтекания мочи после окончания естественного мочеиспускания могут приводить:

• опухоли или сужения уретры;
• инфекции мочевыводящих путей;
• слабость мышц малого таза;
• простатит и аденома простаты;
• повышенная масса тела;
• грыжи позвоночника и повреждения спинного мозга;
• нарушение кровоснабжения головного мозга;
• операции на органах малого таза.

Tweet

 

Все статьи

Недержание мочи у женщин | Городская клиническая больница им. В. М. Буянова

Проявляется недержание мочи у женщин после осуществления обыденных для жизни действий: продолжительного смеха, кашля, длительных физических нагрузок, смены положения тела во время сна, поднятия тяжелых предметов, половом контакте.

Практически каждая пятая женщина в мире сталкивалась с данной проблемой. При этом за лечением обращаются далеко не все. В Москве всего лишь 1,5% женщин записываются на прием к врачу с проблемой недержания мочи. В Америке и Европе статистика гораздо хуже – 30–40%.

Самыми распространенными случаями заболевания являются:

— стрессовое недержание мочи у женщин. Может возникнуть в любом месте, в зависимости от сложности окружающей ситуации, ее психологической, эмоциональной стороны. Считается самой частой проблемой в урологии;

— недержание мочи у женщин при кашле. Происходит резкий скачек давления внутри брюшной полости, мышцы мочевого пузыря находятся в сильном напряжении. Если сфинктеры слабые, то моча начинает подтекать. Такая же ситуация наблюдается при недержании мочи при чихании у женщин. Причины отклонения схожи полностью.

— ночное недержание мочи у женщин. Неконтролируемый процесс мочеиспускания. Как правило, «энурезом» страдают дети;

— недержание мочи у женщин после родов. Происходит из-за нарушения, ослабления мышц тазового дна;

— недержание мочи у молодых женщин. Может возникать ввиду всех вышеуказанных причин;

— недержание мочи у женщин пожилого возраста. Делится на три типа: стресорное (из-за давления на брюшную полость), вынужденное (при любом внезапном позыве), тотальное (неконтролируемое, происходит постоянно).

Спонтанная потеря мочи никак не вредит жизни женщины. При этом приносит серьезные физические и моральные неудобства, затрагивает различные аспекты деятельности.

Большинство женщин не решается сказать о своей проблеме даже врачу. Это вызвано ее глубочайшей интимностью, а также незнанием быстрого способа устранения недержания мочи.

Симптомы недержания мочи у женщин

Основным признаком недержания мочи у женщин является спонтанное протекание мочи при выполнении различных повседневных действий, физических нагрузках и других ситуациях. Также к симптомам заболевания относят внезапные позывы, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, ощущения наличия постороннего предмета во влагалище.

Причины недержания мочи

У такого заболевания как недержание мочи у женщин, причины могут быть разные. Основными являются:

— беременность, трудные роды;

— сильные физические нагрузки;

— операции;

— генетическая предрасположенность.

Возраст также влияет на развитие данного заболевания и является частой причиной недержания мочи у женщин после 50 лет. Если проявления незначительные, применяется консервативное лечение специальными препаратами. Если же ситуация сложная, имеются ярко выраженные изменения анатомии назначается хирургическое вмешательство.

Причинами ночного недержания мочи у женщин является отсутствие контроля состояния мышц. В этот момент они расслаблены. Кроме того, на подтекание мочи могут повлиять и инфекционные заболевания, нарушения нервной системы.

Чем опасно недержание мочи у женщин?

По своей сути заболевание никак не вредит здоровью женщины. Но при своей, казалось бы, минимальной опасность недержание мочи может полностью испортить жизнь, ограничить ее, сделать скованной. Женщина потеряет мобильной, будет испытывать постоянный дискомфорт. Это может отразиться и на карьере, профессиональном росте.

Профилактика, диагностика и лечение недержания мочи

Первым этапом диагностики недержания мочи у женщин является консультация у специалиста. Врач назначает полное обследование, которое помогает выявить причины заболевания. В дальнейшем выбирается наиболее приемлемый способ лечения.

Для успешного проведения операции необходимо наличие конкретных, четких показаний. Без них вмешательство осуществлять нельзя, оно может только усилить проблему.

Лечение недержания мочи у женщин осуществляется с помощью малоинвазивного хирургического вмешательства с использованием самых современных инструментов и оборудования.

Под середину уретры размещается специальный синтетический имплант – сетка, который надежно поддерживает орган, близлежащие к нему ткани, и предотвращает подтекание мочи. Протез выполнен из самых современных материалов – полипропилена, который уже не первый год используется в медицине. Его структура свободно пропускает кровяные клетки, тем самым препятствует возникновению воспалительных процессов. Имплант устанавливается через небольшой разрез во влагалище длиной 1 см. Также рассечения длиной 2-3 мм делаются и на внутренней части бедер. Операция длится 20 – 30 минут.

Лечение ночного недержания мочи у женщин может также осуществляться с помощью имплантов. В зависимости от сложности случая.

Выписка пациента после операции происходит через день. В течение следующего месяца необходимо придерживаться полового покоя, а также ограничиться в физических нагрузках.

Недержание мочи и беременность

Недержание мочи считается частым явлением при беременности. Чем больше срок, тем сильнее становится заболевание. Оно также может сохраняться и после родов.

Причины непроизвольного подтекания мочи во время беременности:

— мышцы тазового дна ослабевают. Это происходит ввиду изменений гормонального фона организма женщины;

— изменения размеров матки. Орган увеличивается, тем самым сдавливает мочевой пузырь;

— движения ребенка. Когда беременность находится на поздних сроках, плод активно шевелится. Удары ручек и ножек ребенка могут приходиться на мочевой пузырь.

Несмотря на всю безопасность заболевания для здоровья организма, оно вносит существенный дискомфорт в жизнь женщины. И только своевременное лечение позволит нормализовать ситуацию. Главное, не стоит этого стесняться и сразу же обратиться к врачу!

Телефон для справок и записи: +7 (495) 321-57-40 (отдел платных медицинских услуг).

Недержание мочи: открытый разговор с врачом

Фото из архива Центра

«Прыгая с ребенком на батуте, я почувствовала, что произошла «авария», — такой рассказ пациентки о своей проблеме услышала акушер-гинеколог Медицинского центра диагностики и лечения Ирена Кирилова, с которой мы ведем сегодня разговор о деликатной проблеме недержания мочи.

— О проблеме недержания стали говорить все громче. Рассказ молодой женщины далеко не частный случай, когда на недержание мочи жалуются пациентки такой возрастной категории. Это еще одна женская «эпидемия», вызванная современным образом жизни?

— Недержание мочи или инконтиненция во все времена мучили как женщин, так и мужчин. Мы же привыкли говорить только о женской инконтиненции. Вероятно, это связано с тем, что в нашем сознании укоренился миф, что все женщины, которые родили естественным образом, с возрастом в той или иной степени столкнуться с этой проблемой, и ничего с этим, увы, поделать нельзя. Мы, врачи гинекологи, сегодня уверенно заявляем, что это состояние можно эффективно лечить и вернуть женщину к полноценной жизни в любом возрасте. Будь вы тридцати или восьмидесяти пяти лет — если вы страдаете от недержания мочи, обратитесь за помощью. Люди старшего возраста, конечно, значительно чаще сталкиваются с такой проблемой в связи с изменениями, которые претерпевает весь организм в целом, но не нужно думать, что молодых эта проблема обходит стороной, и даже эпизодические «аварии» должны привести женщину к врачу.

— Если при чихании выделяется только капля мочи, стоит ли беспокоиться?

— Любая непроизвольная утечка мочи, независимо от выделяемого количества, уже служит сигналом, что система «даёт течь».

К инконтиненции люди порой относятся легкомысленно, как к вариации нормы, о которой, однако, им стыдно говорить. Да, действительно, ведь инконтиненция не приводит к летальному исходу, не влияет на состояние здоровья, поэтому пациенты зачастую пытаются «решить» эту проблему самостоятельно. В настоящее время существует великое множество предметов для надлежащей личной гигиены. К сожалению, со временем болезнь, прогрессируя, заставляет человека, не желающего внезапно оказаться в неловком положении, вести затворнический образ жизни, — отказаться от путешествий, собраний, походов в театр, занятий спортом. Это может отразиться на психике, вызвав чувство неполноценности и даже привести к депрессии. Если при кашле, чихании, рвоте непроизвольно выделяется моча, позывы к мочеиспусканию становятся частыми, вам приходится вставать по ночам, а при мочеиспускании вы испытываете боль, жжение, в моче появляются мутный осадок или примеси крови, обязательно обратитесь к врачу. Только врач сможет оценить, нет ли у вас, в том числе, более грозных заболеваний мочеполовой системы и назначит эффективное лечение.

— Какие причины вызывают недержание мочи?

— Недержание мочи чаще беспокоит людей пожилого возраста, а из-за анатомических особенностей, женщин чаще, чем мужчин. Деменция, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, инсульт, эндокринные расстройства, а иногда применение некоторых медикаментов также могут спровоцировать развитие этого недуга.

У молодых женщин и женщин среднего возраста после родов, особенно после осложненных, или если ребенок был крупный, происходят растяжение и разрывы мышц тазового дна, промежности и мочеполовой диафрагмы, что в свою очередь может спровоцировать ту проблему, о которой мы сегодня говорим. Всем будущим мамам до и после родов, рекомендуется ежедневно укреплять мышцы тазового дна с помощью упражнения Кегеля. Эта гимнастика очень проста, но очень эффективна. Тренировка мышц влагалища и лобково-копчиковой мышцы в том числе защищает от опущения органов, кроме того придает интимной жизни новую окраску.

Причины, вызывающие данное заболевание могут быть всевозможными, и, следовательно, должно быть проведено детальное обследование их выявляющее, а также выбрана правильная тактика лечения – медикаментозная терапия, хирургическое вмешательство, или простая перестройка образа жизни — диета, гимнастика для укрепления мышц тазового дна, особенно у молодых пациенток. Такую перестройку выполнить непросто, но так необходимо, чтобы вернуться к полноценной жизни без радикальных мер.

— Разные причины развития инконтиненции, приводят к одному и тому же результату?

— В основном выделяют три разновидности недержания мочи: стрессовое (при напряжении, например, при кашле), императивное (синдром раздраженного мочевого пузыря), связанное с неудержимым позывом к мочеиспусканию и смешанное. Результат один и тот же — мочевой пузырь «не слушается», а вот механизм «непослушания» разный.

Стрессовое недержание мочи — непроизвольное подтекание мочи во время кашля, смеха, бега и других физических действиях, приводящих к повышению внутрибрюшного и, следовательно, внутрипузырного давления. Характерной особенностью стрессового недержания мочи является отсутствие позыва к мочеиспусканию.

Основными причиной развития стрессового недержания мочи у женщин является снижение тонуса тазового дна, приводящее к опущению тазовых органов (матки, влагалища, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала), повреждения соединительно-тканных структур тазового дна, нарушения координации различных мышечных групп. Эмоциональный стресс также может служить спусковым механизмом.

Женщины, которые страдают от синдрома раздраженного мочевого пузыря, жалуются, что не успевают добежать до туалета при возникновении непреодолимого сильного позыва. Такой позыв называют «повелительным» или «императивным». Провоцировать недержание при этом состоянии могут внешние раздражители: льющаяся вода, яркий свет или другое. Основной его причиной является гиперактивный мочевой пузырь, который мгновенно реагирует даже на небольшое раздражение.

— Как лечить недержание мочи?

— Сегодня инконтиненция прекрасно лечится. Прежде всего врач устанавливает причину недержания мочи — проверяет нет ли опущения органов, проводит диагностические тесты и определяет тип инконтиненции. Иногда сразу трудно установить причину, необходимы исследования и наблюдение, занимающие определенное время, консультация других специалистов, например, уролога. На прием к врачу гинекологу пациентка должна прийти с наполненным мочевым пузырем.

Если поставлен диагноз — синдром раздраженного мочевого пузыря, чаще всего назначают медикаментозное лечение, которое снижает чувствительность рецепторов мочевого пузыря. Пациенты также должны придерживаться определенной диеты для снижения лишнего веса и укреплять мышцы тазового дна.

Стрессовое недержание мочи эффективно лечится при минимально инвазивной хирургии через влагалище. В ходе операции, которая длиться около 10 минут при полном наркозе, осуществляется прокладывание поддерживающей синтетической петли вокруг средней части уретры. Этот метод эффективен в 95 процентах. После пяти-десяти лет эффективность сохраняется на уровне 80-70%.

— Бывает, что люди, страдающие от недержания мочи, начинают ограничивать употребление жидкости.

— Это равносильно медвежьей услуге, особенно, если человек страдает от синдрома раздраженного мочевого пузыря. Концентрированная моча дополнительно раздражает мочевой пузырь, что приводит к противоположному эффекту. Воду пить необходимо! Специалисты настоятельно рекомендуют отказаться от кофе, газированных напитков, концентрированных соков, алкоголя, а также увлечения специями, но ни в коем случае не от воды. Пациентам, независимо от типа происхождения заболевания, рекомендуется избавиться от лишнего веса, укрепить мышцы тазового дна с помощью упражнения Кегеля, беречь себя, не поднимать тяжести. Эти меры не только уберегут от прогрессирования недержания мочи, но и предотвратят выпадение органов таза.

Регулярное посещение врача акушера-гинеколога, открытый разговор с ним поможет вовремя заметить изменения в организме, предотвратить болезнь и управлять последствиями, вызванными процессом естественного старения.

ПЦР-диагностика (моча) — сдать анализы в Москве. Научный центр «ЭФиС»

ПЦР-ДИАГНОСТИКА (моча)
Вирус герпеса человека 6 типа (моча) (HHV-6), определение ДНК, кач.ан.	до 3 д.	300 р.
Микобактерии туберкулеза (моча) (M. tuberculosis), определение ДНК, кач.ан.	до 4 д.	280 р.
Микоплазма гениталиум (у мужчин, моча) (Mycoplasma genitalium), определение ДНК, кач.ан.	до 4 д.	330 р.
Микоплазма гениталиум (у мужчин, моча) (Mycoplasma genitalium), определение ДНК, кол.ан.	до 5 д.	720 р.
Микоплазма хоминис (у мужчин, моча) (Mycoplasma hominis), определение ДНК, кач. ан.	до 4 д.	330 р.
Нейссерия гонорея (у мужчин, моча) (Neisseria gonorrhoeae), определение ДНК, кач.ан.	до 4 д.	330 р.
Нейссерия гонорея (у мужчин, моча) (Neisseria gonorrhoeae), определение ДНК, кол.ан.	до 5 д.	720 р.
Типирование уреаплазмы (у мужчин, моча) (U.urealyticum / U. parvum), определение ДНК, кач.ан.	до 4 д.	330 р.
Трихомонас вагиналис (у мужчин, моча) (Trichomonas vaginalis), определение ДНК, кач.ан.	до 4 д.	330 р.
Трихомонас вагиналис (у мужчин, моча) (Trichomonas vaginalis), определение ДНК, кол. ан.	до 5 д.	720 р.
Урогенитальные инфекции у мужчин (моча) (Нейссерия гонорея, Хламидия трахоматис, Микоплазма гениталиум, Трихомонас вагиналис, Уреаплазма уреалитикум, Уреаплазма парвум, Микоплазма хоминис, Кандида альбиканс/глабрата/крузей/парапсилозис и тропикалис), кол.ан.	до 5 д.	2410 р.
Хламидия трахоматис (у мужчин, моча) (Chlamydia trachomatis), определение ДНК, кач.ан.	до 4 д.	330 р.
Хламидия трахоматис (у мужчин, моча) (Chlamydia trachomatis), определение ДНК, кол.ан.	до 5 д.	720 р.
Цитомегаловирус (у мужчин, моча) (Cytomegalovirus), определение ДНК, кач. ан.	до 4 д.	330 р.

Биология Витушко В.А. — Мочевыделительная система

Вопросы к видео:

1.Чем покрыты снаружи почки?

2.Что можно увидеть на разрезе?

3.Что является структурной единицей почки?

4.Из чего состоит нефрон?

5.Как происходит кровоснабжение нефрона?

6.Что такое фильтрация? За счет чего происходит?

7.Что такое реабсорбция и секреция? Что при этом происходит с глюкозой, мочевиной, ионами кальция, калия, аммиаком?

 

 

Строение мочевыделительной системы   — swf файл

Макростроение почки  — swf файл

Образование первичной и вторичной мочи — флеш

Микростроение почки  — swf файл

Нефрон  — флеш

 

Теоретический материал.

Почки являются парным органом,  имеют форму, напоминающую фасоль. Почки являются органами, располагающимися в забрюшинном пространстве. В подавляющем большинстве случаев левая почка находится чуть выше правой. 

Расположены почки по бокам позвоночного столба на уровне последнего грудного и двух верхних поясничных позвонков. Правая почка лежит немного ниже левой, в среднем на 1-1,5 см (в зависимости от давления правой доли печени). Верхним концом почки доходят до уровня XI ребра, нижний конец отстоит от подвздошного гребня на 3-5 см. Указанные границы положения почек подвержены индивидуальным вариациям; нередко верхняя граница поднимается до уровня верхнего края XI грудного позвонка, нижняя граница может опускаться на 1-1/2 позвонка.

Каждая почка имеет вес от 120 до 200г и длину от 10 до 12 см, толщину 4 см. Верхние концы почек приближены к позвоночнику, а нижние удалены от него. В почке различают верхний и нижний полюсы и два края- наружный и внутренний. В центре последнего имеется углубление- ворота, через которые в почку входят почечная артерия и нервы, а выходят- вена, лимфатические сосуды и мочеточник. В совокупности все эти элементы образуют почечную ножку.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Каждая почка имеет  тонкую защитную капсулу с хорошей жировой прослойкой, позволяющей ей удерживаться на определенном уровне относительно позвоночника. Когда человек делает вдох, почки смещаются на 3 см.

Ворота почки обращены к позвоночнику. Здесь располагается почечная лоханка и основной сосудисто-нервный пучок, связывающий орган с окружающим внутренним миром. Лоханка почки постепенно сужается и переходит в мочеточник.

Почка имеет два основных слоя: корковый и мозговой. Мозговой слой имеет коричневый цвет с отливом красного цвета из-за обилия кровеносных сосудов. Корковый же слой имеет менее богатое кровоснабжение, поэтому имеет более желтоватый оттенок.

Корковое вещество имеет в толщину от 4 до 13 мм. Под корковым веществом располагается мозговое вещество, которое представлено 12-15 образованиями конической формы, носящими название почечных пирамид. Между соседними пирамидами проникает корковое вещество, носящее название почечных столбов.

Корковый слой имеет в своем составе клубочки нефронов, основной функциональной единицы почки. Но о нефронах речь пойдет чуть позже. Мозговой слой состоит из многочисленного количества пирамидок, на верхушках которых расположились микрососочки. Эти сосочки передают образованную в паренхиме мочу в маленькие чашечки, которые объединяются в большие чашечки и те, в свою очередь в почечные лоханки.

Каждая пирамида имеет широкое основание, примыкающее к корковому веществу, и закруглённую и более узкую верхушку — почечный сосочек, обращённый в малую почечную чашечку.  Последние открываются в большие почечные чашечки, из них моча поступет в почечную лоханку и далее в мочеточник.

Кровоснабжение почки обеспечивается почечной артерией, отходящей от брюшной аорты, и почечной веной, впадающей в систему нижней полой вены.

Почки являются настоящими героями и незаменимыми работниками для организма. В норме за три минуты почечная система прокачивает всю кровь, циркулирующую в организме. В минуту в нефронах почки фильтруется около 100 мл мочи. Благодаря этому здоровый человек каждые сутки способен выделять от полутора до двух литров мочи, в зависимости от количества выпитой жидкости.

Кровь по почечной системе проходит не просто транзитом, по пути она избавляется от множества ненужных метаболитов и очищается. Этому способствуют миллионы нефронов, находящихся в почках.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Нефрон – является основной функциональной единицей почек. В обеих почках человека около 2 млн. нефронов. Нефрон состоит из клубочка сосудов и канальцев. В сосудистой сетке нефронов происходит обработка крови и образование первичной мочи, избавленной от ненужных продуктов обмена веществ. Первичная моча содержит так необходимые организму сахара и другие питательные вещества. Первичная моча поступает в канальцы, где подвергается повторной обработке, и необходимые питательные вещества всасываются из первичной мочи обратно в кровоток. Получившаяся вторичная моча содержит продукты обмена веществ. Именно она каждые сутки и выводится из организма.

 

Почечное тельце (НЕФРОН) начинается в корковом веществе почки небольшой капсулой, имеющей форму двустенной чаши, внутри которой находится клубочек кровеносных капилляров. Между стенками капсулы имеется полость, от которой начинается мочевой каналец. Он извивается и затем переходит в мозговой слой. Это извитой почечный каналец первого порядка.

В мозговом слое почки каналец выпрямляется, образует петлю и возвращается в корковый слой. Здесь мочевой каналец вновь извивается, образуя извитой почечный каналец второго порядка. Извитой каналец второго порядка впадает в выводкой проток — собирательную трубку. Собирательные трубки, сливаясь, образуют общие выводные протоки. Эти протоки проходят через мозговой слой почки к верхушкам сосочков, которые выступают в полость почечной лоханки. Моча из почечных лоханок поступает в мочеточники, которые соединены с мочевым пузырем.

Общая длина канальцев одного почечного тельца достигает 35 — 50 мм. В почках имеется примерно 130 км трубок, по которым проходит жидкость.

Первая стадия — фильтрационная, которая протекает в капсуле: первичная моча из капилляров клубочка фильтруется в полость капсулы, фильтрация происходит за счет разницы давления в капсуле и сосудах. Кровь под большим давлением поступает по почечным артериям (давление в клубочках составляет 70-90 мм рт. ст.). В сутки образуется до 150 л первичной мочи. От плазмы крови первичная моча отличается отсутствием молекул белка.

В первичной моче содержатся: питательные вещества (минеральные соли, аминокислоты глюкоза, витамины), составные части плазмы, продукты распада. Образование вторичной мочи происходит по мере прохождения фильтрата по выводящим канальцам. Клетки, которые выстилают стенки извитых канальцев, активно всасывают обратно (реабсорбция) аминокислоты, сахар, воду и некоторые соли. Вещества, всосавшиеся из первичной мочи, поступают в венозную часть капилляров, которые оплетают извитые канальцы.

В сутки образуется 1,5 л вторичной мочи, в ее состав входят: 95% воды и 5% различных веществ (креатин, креатинин, мочевая кислота, мочевина). Конечная моча по своему составу от первичной отличается: в ней нет аминокислот, сахара, некоторых солей, но резко увеличена концентрация иных веществ, к примеру, мочевина, то есть веществ, которые подлежат удалению из организма.

Интенсивность мочеобразования колеблется на протяжении суток: днем ее образуется больше, ночью — меньше. При продолжительной физической нагрузке количество выделяемой мочи понижается. Моча собой представляет прозрачную светло-желтоватую жидкость, из которой по прошествии некоторого времени выпадает осадок из слизи и солей. Реакция мочи непостоянна: при питании белковой едой реакция ее кислая, а при употреблении растительной пищи — реакция нейтральная либо даже щелочная.

В среднем с мочой за сутки выделяется до 60 г солей. В нормальной моче белка нет, если белок появляется в ней, то это говорит о болезни почек (воспаление или в результате патологических перемен проницаемости стенок капилляров). Белок может появиться в моче у здорового человека при большой физической нагрузке. Образование в моче белка называется альбуминурией.
 

Мочеточник представляет собой полый мышечный орган (трубку) длиной около 30 см, направляющегося из почечной лоханки в мочевой пузырь. Выработанная в почечной системе моча поступает в мочевой пузырь посредством мышечных сокращений мочеточника.

Мочевой пузырь представляет собой полый мышечный орган, который в пустом состоянии похож на мешок, а наполненный мочой небольшой шар. Мочевой пузырь располагается забрюшинно в области за лонным сочленением. Когда пузырь не содержит мочи, он не вызывает каких-либо ощущений у человека. Однако, когда количество поступившей мочи превышает 300 мл и больше, у человека появляется позыв к мочеиспусканию. Вместимость мочевого пузыря у каждого индивидуума разная, но механизм работы мочевого пузыря один и тот же. Количество мочеиспусканий зависит не только от особенностей организма, но также и от режима питания, температуры окружающей среды, заболеваний человека. В норме количество мочеиспусканий человека колеблется от 4 до 8 раз в сутки. Моча выводится из мочевого пузыря посредством мочеиспускательного канала.

мочи | Определение, состав и факты

моча , жидкий или полутвердый раствор метаболических отходов и некоторые другие, часто токсичные вещества, которые выделительные органы выводят из кровеносных жидкостей и выводят из организма. Состав мочи имеет тенденцию отражать потребности организма в воде. Пресноводные животные обычно выделяют очень разбавленную мочу. Морские животные, как правило, борются с потерей воды в соленой среде, выделяя концентрированную мочу; некоторые активно разрабатывают методы удаления солей.Наземные животные, в зависимости от места их обитания, обычно задерживают воду и выделяют высококонцентрированную мочу.

У большинства млекопитающих, включая человека, образование мочи начинается в нефронах почек путем фильтрации плазмы крови в нефрон; жидкость, обнаруженная в нефроне, по существу такая же, как плазма крови без макромолекул (, например, , белков). Когда жидкость проходит по трубке нефрона, вода и полезные компоненты плазмы, такие как аминокислоты, глюкоза и другие питательные вещества, повторно всасываются в кровоток, оставляя концентрированный раствор отходов, называемый конечной, или мочевой мочой.Он состоит из воды, мочевины (в результате метаболизма аминокислот), неорганических солей, креатинина, аммиака и пигментированных продуктов распада крови, один из которых (урохром) придает моче характерный желтоватый цвет. Кроме того, в моче остаются любые необычные вещества, для которых отсутствует механизм реабсорбции в кровь. Продукты распада нуклеиновых кислот присутствуют в виде аллантоина у большинства млекопитающих и в виде мочевой кислоты у человека и, по причуде размножения, у далматинской собаки.

Британская викторина

Человеческое тело: правда или вымысел?

Насколько глубоки ваши знания о внутреннем устройстве человека? Проверьте это с помощью этого теста.

У большинства птиц, рептилий и наземных насекомых конечным продуктом метаболизма аминокислот является не водорастворимая мочевина, а нерастворимая мочевая кислота. Моча птиц и рептилий представляет собой беловатую водную суспензию кристаллов мочевой кислоты, которая попадает в клоаку и смешивается с фекалиями перед изгнанием. Моча наземных насекомых твердая и в некоторых случаях хранится в организме в виде пигмента, а не выводится наружу.

Земноводные и рыбы выделяют водные растворы мочевины; однако, в отличие от млекопитающих, их органы выделения не реабсорбируют большое количество воды, поэтому их моча остается разбавленной.Некоторые морские животные сохраняют большую часть мочевины в крови, тем самым замедляя осмотическую потерю воды.

У мелких примитивных животных (костых рыб, иглокожих, кишечнополостных и одноклеточных), особенно у тех, которые живут в водной среде, конечным продуктом метаболизма аминокислот является высокотоксичный газ аммиак, который собирается и выделяется в разбавленный водный раствор. У многих мелких животных нет выделительной системы; каждая отдельная клетка сбрасывает продукты жизнедеятельности в циркулирующие жидкости, а затем отходы диффундируют в окружающую среду.

24.4B: Химический состав мочи

1. Последнее обновление

2. Сохранить как PDF

1. Ключевые моменты
2. Ключевые термины
3. Нормальный химический состав мочи
4. Аномальные типы мочи

Нормальная моча состоит из воды, мочевины, солей и пигментов.

Цели обучения

• Описать, как нормальная моча состоит из воды, мочевины, солей и пигментов

Ключевые моменты

• Моча представляет собой жидкий побочный продукт организма, выделяемый почками в процессе, называемом мочеиспусканием, и выводится через мочеиспускательный канал.
• Моча представляет собой водный раствор, содержащий более 95% воды. Другие составляющие включают мочевину, хлорид, натрий, калий, креатинин и другие растворенные ионы, а также неорганические и органические соединения.
• Мочевина представляет собой нетоксичную молекулу, состоящую из токсичного аммиака и двуокиси углерода. Любые аномальные компоненты, обнаруженные в моче, являются признаком заболевания.
• Присутствие эритроцитов в моче называется гематурией.
• Наличие белков, которые в норме слишком велики, чтобы пройти через канальцы, может указывать на повреждение канальцев и называется протеинурией.

Ключевые термины

• моча : Жидкие экскременты, состоящие из воды, солей и мочевины, которые образуются в почках, а затем выделяются через мочеиспускательный канал.
• диабет : Группа эндокринных заболеваний, при которых у человека наблюдается повышенный уровень сахара в крови из-за неспособности вырабатывать, метаболизировать или реагировать на гормон инсулин.

Моча представляет собой жидкий побочный продукт жизнедеятельности организма, выделяемый почками в процессе, называемом мочеиспусканием, и выделяемый через мочеиспускательный канал. Нормальный химический состав мочи состоит в основном из воды, но также включает азотистые молекулы, такие как мочевина, а также креатинин и другие компоненты метаболических отходов.

Другие вещества могут выделяться с мочой из-за повреждения или инфекции клубочков почек, что может изменить способность нефрона реабсорбировать или фильтровать различные компоненты плазмы крови.

Нормальный химический состав мочи

Моча представляет собой водный раствор, содержащий более 95% воды, с минимальным содержанием следующих оставшихся компонентов, в порядке убывания концентрации:

• Мочевина 9,3 г/л.
• Хлорид 1.87 г/л.
• Натрий 1,17 г/л.
• Калий 0,750 г/л.
• Креатинин 0,670 г/л.
• Прочие растворенные ионы, неорганические и органические соединения (белки, гормоны, метаболиты).

Моча стерильна до тех пор, пока не достигнет уретры, где эпителиальные клетки, выстилающие уретру, заселяются факультативно анаэробными грамотрицательными палочками и кокками. Мочевина — это, по сути, переработанная форма аммиака, нетоксичная для млекопитающих, в отличие от аммиака, который может быть очень токсичным.Он перерабатывается из аммиака и углекислого газа в печени.

Аномальные типы мочи

Существует несколько состояний, при которых аномальные компоненты могут выделяться с мочой или проявляться в виде аномальных характеристик мочи. В основном они обозначаются суффиксом -uria. Некоторые из наиболее распространенных типов аномальной мочи включают:

• Протеинурия — содержание белка в моче, часто из-за негерметичности или повреждения клубочков.
• Олигурия — Аномально малое количество мочи, часто из-за шока или повреждения почек.
• Полиурия — аномально большое количество мочи, часто вызванное диабетом.
• Дизурия — болезненное или неудобное мочеиспускание, часто из-за инфекций мочевыводящих путей.
• Гематурия — эритроциты в моче вследствие инфекции или травмы.
• Глюкозурия — содержание глюкозы в моче вследствие избытка глюкозы в плазме при диабете, превышающее количество, способное реабсорбироваться в проксимальных извитых канальцах.

29.8: Состав и функция мочи

1. Последнее обновление

2. Сохранить как PDF

1. Нормальный химический состав мочи.

   Цели обучения

   • Опишите, как нормальная моча состоит из воды, мочевины, солей и пигментов

   Моча представляет собой жидкий побочный продукт организма, выделяемый почками в процессе, называемом мочеиспусканием, и выводится через мочеиспускательный канал.Нормальный химический состав мочи состоит в основном из воды, но также включает азотистые молекулы, такие как мочевина, а также креатинин и другие компоненты метаболических отходов. Другие вещества могут выделяться с мочой из-за повреждения или инфекции клубочков почек, что может изменить способность нефрона реабсорбировать или фильтровать различные компоненты плазмы крови.

   Нормальный химический состав мочи

   Моча представляет собой водный раствор, содержащий более 95% воды, с минимальным содержанием следующих оставшихся компонентов, в порядке убывания концентрации:

   • Мочевина 9.3 г/л.
   • Хлорид 1,87 г/л.
   • Натрий 1,17 г/л.
   • Калий 0,750 г/л.
   • Креатинин 0,670 г/л.
   • Прочие растворенные ионы, неорганические и органические соединения (белки, гормоны, метаболиты).

   Моча стерильна до тех пор, пока не достигнет уретры, где эпителиальные клетки, выстилающие уретру, заселяются факультативно анаэробными грамотрицательными палочками и кокками. Мочевина — это, по сути, переработанная форма аммиака, нетоксичная для млекопитающих, в отличие от аммиака, который может быть очень токсичным.Он перерабатывается из аммиака и углекислого газа в печени.

   Аномальные типы мочи

   Существует несколько состояний, при которых аномальные компоненты могут выделяться с мочой или проявляться в виде аномальных характеристик мочи. В основном они обозначаются суффиксом -uria. Некоторые из наиболее распространенных типов аномальной мочи включают:

   • Протеинурия — содержание белка в моче, часто из-за негерметичности или повреждения клубочков.
   • Олигурия — Аномально малое количество мочи, часто из-за шока или повреждения почек.
   • Полиурия — аномально большое количество мочи, часто вызванное диабетом.
   • Дизурия — болезненное или неудобное мочеиспускание, часто из-за инфекций мочевыводящих путей.
   • Гематурия — эритроциты в моче вследствие инфекции или травмы.
   • Глюкозурия — глюкоза в моче из-за избытка глюкозы в плазме при диабете сверх количества, способного реабсорбироваться в проксимальных извитых канальцах.

   Резюме

   Моча представляет собой жидкий побочный продукт организма, выделяемый почками в процессе, называемом мочеиспусканием, и выводится через мочеиспускательный канал.Это водный раствор, содержащий более 95% воды. Другие составляющие включают мочевину, хлорид, натрий, калий, креатинин и другие растворенные ионы, а также неорганические и органические соединения. Мочевина — это нетоксичная молекула, состоящая из токсичного аммиака и углекислого газа. Любые аномальные компоненты, обнаруженные в моче, являются признаком заболевания.

   Авторы и авторство

   Анатомия мочевыделительной системы

   Как работает мочевая система?

   Функция мочевыделительной системы состоит в том, чтобы фильтровать кровь и производить мочу как побочный продукт жизнедеятельности.К органам мочевыделительной системы относятся почки, почечная лоханка, мочеточники, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал.

   Организм получает питательные вещества из пищи и преобразует их в энергию. После того, как организм принял необходимые ему пищевые компоненты, отходы остаются в кишечнике и в крови.

   Почки и мочевыводящая система помогают организму выводить жидкие отходы, называемые мочевиной, и поддерживать баланс химических веществ, таких как калий и натрий, и воды. Мочевина вырабатывается, когда продукты, содержащие белок, такие как мясо, птица и некоторые овощи, расщепляются в организме.Мочевина с током крови попадает в почки, где удаляется вместе с водой и другими отходами в виде мочи.

   Другие важные функции почек включают регуляцию артериального давления и выработку эритропоэтина, который контролирует выработку эритроцитов в костном мозге. Почки также регулируют кислотно-щелочной баланс и сохраняют жидкость.

   Части почек и мочевыделительной системы и их функции

   Почки удаляют мочевину из крови через крошечные фильтрующие элементы, называемые нефронами.Каждый нефрон состоит из клубочка, образованного мелкими кровеносными капиллярами, называемого клубочком, и небольшой трубки, называемой почечным канальцем. Мочевина вместе с водой и другими отходами образует мочу, когда она проходит через нефроны и вниз по почечным канальцам почек.

   • Два мочеточника. Эти узкие трубки переносят мочу из почек в мочевой пузырь. Мышцы стенок мочеточника постоянно напрягаются и расслабляются, выталкивая мочу вниз, в сторону от почек.Если моча скапливается или остается неподвижной, может развиться почечная инфекция. Примерно каждые 10–15 секунд небольшое количество мочи из мочеточников попадает в мочевой пузырь.

   • Мочевой пузырь. Этот полый орган треугольной формы расположен в нижней части живота. Он удерживается на месте связками, прикрепленными к другим органам и костям таза. Стенки мочевого пузыря расслабляются и расширяются, чтобы накапливать мочу, и сокращаются и сплющиваются, чтобы вывести мочу через уретру.Типичный мочевой пузырь здорового взрослого человека может хранить до двух чашек мочи в течение двух-пяти часов.

     При осмотре для описания расположения любых аномалий в мочевом пузыре используются специальные «ориентиры». Это:

     • Треугольник: треугольная область возле места соединения уретры и мочевого пузыря

     • Правая и левая боковые стенки: стенки по обе стороны от треугольника

     • Задняя стенка: задняя стенка

     • Купол: крыша камеры

   • Два сфинктера. Эти круговые мышцы помогают предотвратить утечку мочи, плотно закрывая отверстие мочевого пузыря, подобно резиновой ленте.

   • Нервы мочевого пузыря. Нервы предупреждают человека о том, что пришло время помочиться или опорожнить мочевой пузырь.

   • Уретра. Эта трубка позволяет моче выходить за пределы тела. Мозг сигнализирует мышцам мочевого пузыря напрячься, что выдавливает мочу из мочевого пузыря. В то же время мозг дает сигнал мышцам сфинктера расслабиться, чтобы моча вышла из мочевого пузыря через мочеиспускательный канал.Когда все сигналы возникают в правильном порядке, происходит нормальное мочеиспускание.

   Факты о моче

   • Нормальная, здоровая моча имеет бледно-соломенный или прозрачно-желтый цвет.

   • Более темная желтая или медовая моча означает, что вам нужно больше воды.

   • Более темный коричневатый цвет может указывать на проблемы с печенью или серьезное обезвоживание.

   • Розоватая или красная моча может означать наличие крови в моче.

   Что ученые могут увидеть в вашей моче — ScienceDaily

   Исследователи из Университета Альберты объявили сегодня, что они определили химический состав мочи человека. Исследование, которое заняло более семи лет и в котором участвовала команда из почти 20 исследователей, показало, что в моче можно обнаружить более 3000 химических веществ или «метаболитов». Ожидается, что результаты будут иметь значительные последствия для медицинских, пищевых, лекарственных и экологических испытаний.

   «Моча — невероятно сложная биожидкость. Мы понятия не имели, что в наши туалеты может попасть так много разных соединений», — отметил Дэвид Уишарт, старший научный сотрудник проекта.

   Исследовательская группа Уишарта использовала самые современные методы аналитической химии, включая спектроскопию ядерного магнитного резонанса, газовую хроматографию, масс-спектрометрию и жидкостную хроматографию, для систематической идентификации и количественного определения сотен соединений из широкого спектра образцов мочи человека.

   Чтобы дополнить свои экспериментальные результаты, они также использовали компьютерные методы интеллектуального анализа данных, чтобы изучить более чем 100-летнюю опубликованную научную литературу о человеческой моче. Этот химический перечень, который включает химические названия, синонимы, описания, структуры, концентрации и ассоциации с заболеваниями для тысяч мочевых метаболитов, размещен в свободно доступной базе данных, которая называется Базой данных метаболомов мочи или UMDB. UMDB является всемирным справочным ресурсом для облегчения клинического, лекарственного и экологического анализа мочи.UMDB поддерживается Инновационным центром метаболомики, основным канадским национальным центром метаболомики.

   Химический состав мочи представляет особый интерес для врачей, диетологов и ученых-экологов, поскольку он раскрывает ключевую информацию не только о здоровье человека, но и о том, что он ел, что пьет, какие лекарства принимает и какие загрязняющие вещества они могли подвергаться воздействию окружающей среды. История анализа мочи в медицинских целях насчитывает более 3000 лет.Фактически, вплоть до конца 1800-х годов анализ мочи по цвету, вкусу и запаху (называемый уроскопией) был одним из основных методов, которые первые врачи использовали для диагностики заболеваний. Даже сегодня каждый день проводятся миллионы химических анализов мочи для выявления метаболических нарушений у новорожденных, диагностики диабета, мониторинга функции почек, подтверждения инфекций мочевого пузыря и выявления употребления запрещенных наркотиков.

   «Большинство медицинских учебников перечисляют только от 50 до 100 химических веществ в моче, а наиболее распространенные клинические анализы мочи измеряют только от шести до семи соединений», — сказал Уишарт.«Расширение списка известных химических веществ в моче в 30 раз и совершенствование технологии, чтобы мы могли обнаруживать сотни химических веществ в моче одновременно, может стать настоящим прорывом в медицинском тестировании». Уишарт говорит, что это исследование имеет особое значение, потому что оно позволит проводить новое поколение быстрых, дешевых и безболезненных медицинских тестов с использованием мочи вместо биопсии крови или тканей. В частности, он отмечает, что новые диагностические тесты на основе мочи для рака толстой кишки, рака простаты, глютеновой болезни, язвенного колита, пневмонии и отторжения трансплантата органов уже разрабатываются или вот-вот появятся на рынке, отчасти благодаря этой работе.

   Документ о метаболизме мочи человека появился сегодня в PLOS ONE . Слово «метаболом» (происходящее от слов «метаболизм» и «геном») определяется как полная совокупность метаболитов или химических веществ, обнаруженных в конкретном организме или ткани. Исследование мочи человека является частью серии исследований ученых из Университета Альберты, направленных на систематическую характеристику всего метаболизма человека. В 2008 году та же команда U of A описала химический состав спинномозговой жидкости человека, а в 2011 году определила химический состав крови человека.

   «Это, конечно, не последнее слово о химическом составе мочи», — сказал Уишарт. «По мере разработки новых методов и производства более чувствительных инструментов я уверен, что будут идентифицированы еще сотни соединений в моче. На самом деле, новые соединения добавляются в UMDB почти каждый день.

   «Хотя проект генома человека, безусловно, продолжает привлекать внимание всего мира, я считаю, что эти исследования человеческого метаболизма уже оказывают гораздо более значительное и непосредственное влияние на здоровье человека.»

   Источник истории:

   Материалы предоставлены Университетом Альберты . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

   Анализ мочи

   Определение

   Анализ мочи — это физическое, химическое и микроскопическое исследование мочи. Он включает в себя ряд тестов для обнаружения и измерения различных соединений, выделяемых с мочой.

   Альтернативные названия

   Внешний вид и цвет мочи; рутинный анализ мочи; Цистит – анализ мочи; Инфекция мочевого пузыря — анализ мочи; ИМП — анализ мочи; инфекции мочевыводящих путей – анализ мочи; Гематурия – анализ мочи

   Как проводится тест

   adam.com»> Необходим образец мочи.Ваш поставщик медицинских услуг сообщит вам, какой тип образца мочи необходим. Двумя распространенными методами сбора мочи являются 24-часовой сбор мочи и сбор чистой мочи.

   Образец отправляется в лабораторию, где его исследуют на следующее:

   ФИЗИЧЕСКИЙ ЦВЕТ И ВНЕШНИЙ ВИД

   Как образец мочи выглядит невооруженным глазом:

   • Он прозрачный или мутный?
   • Он бледный, темно-желтый или другого цвета?

   ВИД НА МИКРОСКОПИИ

   Образец мочи исследуют под микроскопом, чтобы:

   • Проверить наличие клеток, кристаллов мочи, мочевых цилиндров, слизи и других веществ.
   • Идентифицируйте любые бактерии или другие микробы.

   ХИМИЧЕСКИЙ ВНЕШНИЙ ВИД (химический анализ мочи)

   adam.com»>
   • Специальная полоска (щуп) используется для определения веществ в образце мочи. На полоске есть подушечки с химическими веществами, которые меняют цвет при контакте с интересующими веществами.

   Примеры специальных анализов мочи, которые могут быть выполнены для выявления проблем, включают:

   • Анализ мочи на эритроциты
   • Анализ мочи на глюкозу
   • Анализ мочи на белок
   • Анализ мочи на уровень pH
   • Кетоны анализ мочи
   • Анализ удельного веса мочи

   Как подготовиться к анализу

   Некоторые лекарства изменяют цвет мочи, но это не является признаком заболевания.Ваш врач может попросить вас прекратить прием любых лекарств, которые могут повлиять на результаты анализов.

   Лекарства, которые могут изменить цвет мочи включает:

   • хлорохин
   • Железных добавки
   • леводопов
   • Нитрофурантоина
   • Phenazopyridine
   • Фенотиазиновых
   • Фенитойны
   • рибофлавина
   • Triamterene

   Как Тест будет чувствовать

   adam.com»> Тест предполагает только нормальное мочеиспускание, дискомфорта нет.

   Зачем проводится тест

   Анализ мочи можно сделать:

   • В рамках планового медицинского осмотра для выявления ранних признаков заболевания
   • Если у вас есть признаки диабета или болезни почек, или для наблюдения за вами проходят лечение от этих состояний
   • Для проверки крови в моче
   • Для диагностики инфекции мочевыводящих путей

   Нормальные результаты

   Нормальная моча имеет цвет от почти бесцветного до темно-желтого.Некоторые продукты, такие как свекла и ежевика, могут окрашивать мочу в красный цвет.

   Обычно в моче не определяются глюкоза, кетоны, белок и билирубин. Следующие вещества обычно не обнаруживаются в моче:

   • Гемоглобин
   • Нитриты
   • Эритроциты
   • Лейкоциты

   adam.com»> Диапазоны нормальных значений могут незначительно различаться в разных лабораториях. Некоторые лаборатории используют разные измерения или тестируют разные образцы. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о значении ваших конкретных результатов теста.

   Что означают ненормальные результаты

   Аномальные результаты могут означать, что у вас есть заболевание, например:

   • Инфекция мочевыводящих путей
   • Камни в почках
   • Плохо контролируемый диабет
   • Рак мочевого пузыря или почки

   Ваш лечащий врач может обсудить с вами результаты.

   Риски

   В этом тесте нет рисков.

   Соображения

   Если используется домашний тест, человек, читающий результаты, должен уметь различать цвета, поскольку результаты интерпретируются с использованием таблицы цветов.

   Ссылки

   Chernecky CC, Berger BJ. Анализ мочи (UA) — моча. В: Chernecky CC, Berger BJ, ред. Лабораторные тесты и диагностические процедуры . 6-е изд. Сент-Луис, Миссури: Эльзевир Сондерс; 2013:1146-1148.

   Райли Р.С., Макферсон Р.А. Базовое исследование мочи. В: Макферсон Р.А., Пинкус М.Р., ред. Клиническая диагностика Генри и лечение с помощью лабораторных методов . 23-е изд. Сент-Луис, Миссури: Elsevier; 2017: глава 28.

   Новый протокол искусственной мочи для лучшей имитации мочи человека

   На практике найти истинное спектральное соответствие между любой AU и мочой человека невозможно, но степень сходства является надежной мерой.Три партии AU сравнивают с точки зрения SG, pH и ИК-спектра в качестве измерения совпадения с мочой человека. Статистический анализ также применяется к ИК-спектрам. После воды основным компонентом мочи является мочевина. Фактически, спектральный вклад мочевины в AU является доминирующим по сравнению с другими компонентами (рис.  1 и дополнительный рисунок S2). Креатинин и цитрат натрия являются вторым и третьим компонентами с большим спектральным вкладом.

   Рисунок 1

   Инфракрасные спектры поглощения девяти соединений, используемых в рецептуре MP-AU.Масштабирование вертикальных осей не равно. Относительное поглощение показано на трехмерном графике на дополнительном рисунке S2. Отношение сигнал/шум в ромбе ATR ограничено областью ⁻¹ 2600–2000 см и, таким образом, исключено из отображения. NaCl, KCl и CaCl ₂ не имели никакого поглощения в измеренном окне и поэтому исключены из обоих рисунков. Также поглощение K ₂ C ₂ O ₄ очень слабое, поэтому его спектр исключен из рисунка.Положения пиков представлены в дополнительной таблице S2.

   BK-AU, CT-AU и MP-AU готовят, как описано в методе. BK-AU и CT-AU используют общие химические вещества в своих протоколах. Однако, хотя оба содержат бикарбонат, это соединение не содержится в моче здорового человека ¹ . Таким образом, бикарбонат не использовался в рецептуре MP-AU. Концентрации химических веществ различаются при сравнении BK-AU и CT-AU, поскольку эти два исследования основаны на разной литературе относительно состава мочи.Несмотря на различия в формулах, все AU имеют приемлемые физические свойства с точки зрения SG и pH (таблица 3), а все ингредиенты находятся в пределах физиологических диапазонов на основе каталога тестов Mayo Clinic. С другой стороны, моча по своей природе представляет собой сложный раствор, и сравнение любого состава AU с мочой человека на основе всего лишь двух параметров (SG и pH) является в лучшем случае слепым подходом. Поэтому мы использовали спектроскопический анализ с использованием FTIR, чтобы указать на сходства и/или различия между AU и сравнили их с образцами мочи человека.

   Таблица 3 Физические свойства всех AU. Сокращения, используемые в таблице, см. в тексте.

   Моча человека

   Спектры поглощения образцов мочи 28 здоровых людей показаны на рис.  2. В целом спектры мочи человека имеют одинаковый профиль, особенно в окне спектра 1800–1200 см ⁻¹ . Однако среди особей в диапазоне 1200–800 см ^–1 наблюдаются значительные различия. Это может быть связано с диетой, полом и различиями в обмене веществ.При вычислении дисперсии наиболее заметные пики приходятся на 1644, 1574, 1436, 1105 и 1065  см ^-1 . Согласно нашей базе данных спектров, полученных от отдельных ингредиентов (рис. 1), различия в уровне креатинина, цитрата, мочевины, фосфата и мочевой кислоты могли способствовать этим различиям наряду с другими компонентами мочи. Рассчитывается среднее значение по 28 образцам мочи, которое затем используется для сравнения (рис. 2).

   Рисунок 2

   Инфракрасные спектры поглощения 28 здоровых людей в возрасте 20–40 лет.( B ) Рассчитанный средний спектр мочи человека показан черным цветом, а дисперсия среди 28 спектров мочи показана красным цветом.

   Искусственная моча

   Рассчитанное среднее значение мочи человека сравнивается с тремя спектрами AU, как показано на рис. 3. Видно, что профили и положения полос во многих точках, а именно 1657, 1609, 1447, 1143 и 783 см, схожи. ⁻¹ (рис. 3). Эти полосы в основном происходят от мочевины. Однако существуют также значительные вариации и отклонения от этих позиций, как подробно описано ниже.

   Рисунок 3

   Инфракрасный спектр поглощения MP-AU (красный), CT-AU (зеленый), BK-AU (синий) вместе со спектром средней здоровой мочи 28 участников (черный) в области отпечатков пальцев. На входе показаны те же спектры в области 3800–2500 см 90 489 -1 90 490 .

   Все спектры имеют общие черты в области более высоких частот (4000–2500 см ^-1 ) (рис. 3-вход). Два самых высоких показателя поглощения с центром около 1600 см 90 489 -1 90 490 и 1445 см 90 489 -1 90 490 в основном обусловлены мочевиной с относительно небольшим вкладом креатинина.Незначительные различия в абсорбции ЕД в основном связаны с различиями в концентрации мочевины в соответствующих препаратах. С другой стороны, область между 1200 см 90 489 -1 90 490 и 800 см 90 489 -1 90 490 показывает значительные вариации. Наиболее заметным отличием является поглощение на 975 см ^-1 в BK-AU (рис. 3). В этом положении все спектры АС имеют разное количество пиков в разных положениях. Эта область представляет собой набор пиков, происходящих в основном от мочевины, мочевой кислоты, креатинина и фосфата натрия (рис.1 и дополнительный рисунок S2). Таким образом, небольшие вариации концентрации этих соединений дают совершенно другой профиль в спектре.

   Анализ главных компонент (PCA) используется для дифференциации трех средних спектров искусственной мочи по отношению к средней моче человека во всем диапазоне волновых чисел (4000–600  см ^-1 ) (рис. 4A). На первый главный компонент (ПК1) (72,7%) и второй главный компонент (ПК2) (19,5%) приходится 92% общей дисперсии.График показателей показывает, что MP-AU проявляет большее сходство со средней человеческой мочой по сравнению с другими составами AU, когда учитываются все спектры. Этот анализ также применяется ко всем трем измерениям AU и ко всем измерениям мочи 28 здоровых людей. Сравнения показаны в двух областях ИК-спектра, т. е. 1400–1200  см ^–1 (рис. 4Б) и 1000–800 см ^–1 (рис. 4В). В обоих регионах MP-AU более успешно имитирует спектральные характеристики мочи человека.В то время как BK-AU более успешен по сравнению с CT-AU в области 1400–1200 см ^–1, в области 1000–800 см ^–1 все наоборот. Какие полосы или соединения объясняют эти различия, обсуждаются в следующих разделах.

   Рисунок 4

   График результатов анализа основных компонентов, примененный к среднему спектру мочи человека (HU) и измерениям искусственной мочи. На графике сравниваются спектры в полном диапазоне волновых чисел (4000–600  см ⁻¹ ) ( A ).График результатов всех ИК-измерений в сравнении в диапазоне 1400  см ⁻¹ ( B ) и в диапазоне 1000–800  см ⁻¹ ( C ).

   Сравнение мочи человека и MP-AU

   Существует удовлетворительное соответствие между спектром MP-AU и мочи человека при сравнении профилей поглощения (серая кривая) и профилей второй производной (красная кривая) (рис. 5A, B). Два спектра существенно не различаются на уровне 0,05 на основе теста Манна-Уитни (Z = −1) (дополнительная таблица S3).Область между 1800–1400 см 90 489 -1 90 490 почти обычна, о чем свидетельствуют профили второй производной. Однако пик на 1390 см ⁻¹ отличается. Поглощение (серый след) в этот момент в MP-AU не такое высокое, как в моче. Это поглощение связано с присутствием цитрата натрия (рис. 1 и дополнительная таблица S2). Хотя количество цитрата является средним значением физиологического диапазона, несоответствие может указывать на большое количество цитрата у добровольцев. Концентрация цитрата в моче может варьироваться в зависимости от диеты.Например, диета в стиле DASH (диетические подходы к остановке гипертонии) (богатая овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами с низким содержанием липидов, рыбой, мясом, орехами и бобами; ограниченное красное мясо, подслащенные сахаром фрукты, напитки и жиры) в моче увеличивается количество цитрата ³⁷ .

   Рисунок 5

   Инфракрасный спектр поглощения средней мочи человека ( A ), MP-AU ( B ), CT-AU ( C ), BK-AU ( D ) показан серым и их вторые производные профили показаны красным цветом.

   Пики на 1343, 1301, 1278 и 1242 см ⁻¹ почти одинаковы по положению (рис. 5B — серая кривая) и относительному соотношению амплитуд, за исключением пика на 1301 см ^{− 1} менее заметен по спектру поглощения. MP-AU обеспечивает наилучшее совпадение в этой области 1350–1200  см ⁻¹ по сравнению с другими AU. В области 1200–1000 см ⁻¹ вместо пика 1031 и 1045 см ⁻¹ в моче человека (рис. 5А – красная кривая) имеется один пик на 1039 см ⁻¹ в МП. -АУ (рис.5В-красный след). Спектральное совпадение двух спектров в области 1000–600 см ^–1 удовлетворительное. Одно отличие находится в положении 928 см ^-1 в спектре поглощения мочи. Эта полоса расположена на 922  см ⁻¹ в MP-AU. При изучении профилей второй производной видно, что этот пик представляет собой суперпозицию двух пиков. Основной вклад вносит пик при 929 см ^-1 с небольшим вкладом от другого пика при 916 см ^-1 в спектре мочи.Однако в МП-АЕ амплитуда поглощения 929 см ⁻¹ ниже, что смещает положение оболочки вниз до 922 см ⁻¹ . Это может быть связано с большим содержанием мочи человека, обеспечивающей дополнительные поглотители на 929  см 90 489 -1 90 490, которые не включены в MP-AU.

   Сравнение мочи человека и CT-AU

   Область 1800–1400 см ^-1 спектра поглощения очень похожа на спектр мочи в той же области, что в основном коррелирует с содержанием мочевины (рис.5А,С). Спектр CT-AU также успешно соответствует плечу на 1390 см ^-1 . Нормальный физиологический диапазон цитрата составляет 0,2–1,2  г/день ³¹ . В составе CT-AU количество цитрата соответствует 2  г/день (при условии 1,5  л мочеиспускания в день), что превышает максимальную точку физиологического диапазона. Похоже, что средний спектр мочи отражает большое количество цитрата, как указано в предыдущем разделе. При сравнении всей области отпечатков пальцев спектра CT-AU со спектром мочи человека с использованием теста Манна-Уитни при 0.05, два спектра значительно различаются (Z = −13,5) (дополнительная таблица S4).

   В спектре мочи человека полоса 1238 см ^-1 видна как расположенная на 1246 см ^-1 в спектре CT-AU (рис. 5C — красная кривая). Однако остается неясным, отражают ли эти две полосы колебание одной и той же молекулярной группы или это несвязанные поглощения. Моча человека имеет множественное поглощение в диапазоне 1200–1000 см ^-1 . Хотя большинство компонентов являются общими между мочой и CT-AU, существуют значительные различия в отношении относительных соотношений полос и, таким образом, общий профиль отличается.Положения пиков в целом схожи, за исключением пика на 1045 см ^-1 в спектре мочи, который расположен на 1050 см ^-1 в CT-AU. Кроме того, в спектре CT-AU отсутствует пик на 1031 см ⁻¹ . Наиболее заметная разница амплитуд находится на 1107 и ~1070 см ^-1 . Недостаточное количество фосфатных соединений, креатинина и мочевой кислоты могло способствовать разнице в этих позициях. Область представляет собой суперпозицию многих колебательных групп, обнаруженных в различных молекулярных образованиях, таких как липиды, белки, глюкоза и ее производные, а также в нуклеиновых кислотах.Следовательно, сопоставление спектра AU со спектром мочи человека в этой области 1200–1000  см ⁻¹ практически невозможно. Другим важным отличием является пик на 965 см ^-1 , наблюдаемый в CT-AU, но не в спектре мочи человека. У нас недостаточно данных, чтобы обсудить возможную причину появления этой полосы, поскольку ни один из измеренных нами компонентов мочи не абсорбируется в этом месте. Последним моментом в сравнении КТ-АЕ с мочой человека является отсутствие пиков 928 и 866 см ^-1 в КТ-АЕ.

   Сравнение мочи человека и BK-AU

   Общий спектральный профиль BK-AU также во многих точках подобен моче человека (рис. 3). Три самых высоких показателя поглощения в положениях 1657, 1609 и 1447  см ^-1 в спектре мочи человека совпадают с точки зрения общего вида, но немного различаются по положению пика в спектре BK-AU (рис. 5A, D — серые кривые). . Однако пик при 1491 см ^-1 (видимый как плечо на пике 1446 см ^-1 в спектре поглощения) более выражен в BK-AU.Это положение может быть связано с креатинином (рис. 1 и дополнительная таблица S2). Количество креатинина, используемого в препарате BK-AU, находится в пределах нормального физиологического диапазона, хотя и ниже среднего значения. Фактически количество креатинина в составе МП-АС больше, но поглощение при ~1490 см ^-1 меньше. Поэтому столь выраженный пик нельзя объяснить количеством креатинина. С другой стороны, мы наблюдали подъем амплитуды в этом положении при добавлении к раствору сульфата натрия при приготовлении МП-АУ, хотя сульфат натрия не имеет поглощения в этой области. Сульфат магния не создает такого эффекта. Основываясь на этом опыте, мы считаем, что повышенное поглощение при ~1490 см ^-1 связано с количеством натрия в составе BK-AU. Общая концентрация натрия, используемая в составе BK-AU, выходит за пределы физиологического диапазона и является максимальной среди трех AU. Подробное сравнение химического состава представлено в следующем разделе.

   Несовпадение спектральных профилей между БК-АС и мочой видно на ~1390 см ^-1 (рис.3). Амплитуда в этом положении больше соответствует спектру мочи. Этот пик был приписан цитрату в предыдущих разделах. Однако многие колебательные моды C-H также поглощают в этой области, например, мода симметричной деформации метильной группы при 1380–1390  см ^{-1 38,39} . В моче человека имеется ряд источников CH ₃ вместе с креатинином ¹ , таких как 3-метилгистидин, уксусная кислота, ацетон, альфа-гидроксиизомасляная кислота, 5-метил-2-гексанон и т. д.которые вносят вклад в поглощение на 1390 см ^-1 . Отсутствие таких соединений могло привести к более низкой амплитуде на 1390 см ^-1 .

   Пик 1345 см ^-1 в спектре мочи человека расположен на 1341 см ^-1 в спектре BK-AU (рис. 5A, D — красные кривые). Эта полоса происходит в основном от мочевины (1331 см ^-1 ), мочевой кислоты (1346 см ^-1 ) и креатинина (1333 см ^-1 ), и получает незначительный вклад от цитрата натрия (дополнительная таблица S2).В препарате БК-АУ концентрация мочевины находится в пределах первой 20%-ной доли нормального физиологического диапазона, что значительно меньше среднего значения. Концентрации мочевой кислоты и креатинина также ниже среднего, то есть 13,5% и 33,5% соответственно. Различие в положении полосы связано с различным соотношением этих компонентов относительно друг друга, так что наложенная полоса немного смещена по местоположению. Еще одним отличием спектра БК-АС является пик, расположенный на 1246 см ^-1 (рис. 5Д). В спектре мочи человека этот пик расположен на 1238 см ^-1 . К сожалению, неясно, связаны ли две полосы с одной и той же молекулярной группой и имеет место сдвиг в положении, или две полосы происходят из разных молекулярных групп. Такой же пик наблюдается и в CT-AU, как указывалось ранее. Кроме того, проблема в области 1200–1000 см ⁻¹ , наблюдаемая в CT-AU, также наблюдается в BK-AU. Как упоминалось ранее, идеальное сочетание в этом окне спектра практически невозможно из-за количества ингредиентов, необходимых для экономичной AU.

   Самая большая разница в спектре BK-AU заключается в относительно избыточном поглощении с центром на ~975 см ^-1 . Эта полоса представляет собой суперпозицию пяти различных компонентов при 999, 984, 963, 945 и 909  см 90 489 -1 90 490, что видно из профиля второй производной спектра. Аналогичный пик наблюдается и в CT-AU при 965 см ⁻¹ , но амплитуда полосы значительно меньше, чем в спектре BK-AU. В интервале 940-1020 см ^-1 бикарбонат, гидрофосфат натрия и мочевина имеют абсорбцию (рис. 1 и дополнительный рисунок S3). При суммировании индивидуальных спектров поглощения этих трех соединений (спектральное сложение) результирующая амплитуда в соответствующей области значительно меньше наблюдаемой в БК-АУ. Это доказывает образование соединения между составляющими.

   Пик на 866 см ⁻¹ в спектре мочи отсутствует в БК-АУ, как и в случае КТ-АУ. Последнее различие между двумя спектрами находится на 841 см ^-1 в спектре BK-AU. Этот пик более выражен в спектре BK-AU по сравнению со спектрами CT-AU и мочи человека.В основном это связано с креатинином (842 см ^-1 ). Сульфат магния также вносит свой вклад в базовую линию, придавая полосе ее окончательное положение и профиль, насколько мы наблюдали во время наших экспериментов. В BK- и CT-AU бикарбонат также поглощает при 832 см ⁻¹ , что вносит вклад в амплитуду, но не меняет положения пика 841 см ⁻¹ .

   Во всей области отпечатка пальца спектры BK-AU и мочи человека достоверно различаются на уровне 0,05 по критерию Манна-Уитни (Z = −10. 8) (Дополнительная таблица S5).

   Сравнение искусственной мочи по химическому составу

   Перечень химических веществ, используемых во всех трех AU, в основном одинаков; однако концентрация каждого компонента отличается (дополнительная таблица S1). На рисунке 6 показано количество каждого компонента относительно его нормального физиологического диапазона ³¹ . MP-AU состоит из тринадцати компонентов, каждый на уровне 50%, что является средним значением нормального физиологического диапазона. Отрицательное значение на рисунке означает недостаточное количество соответствующего химического вещества.Химический состав препарата CT-AU имеет недостатки. Начнем с того, что количество цитрата превышает норму (~125%). В то же время количество кальция и хлорида больше средних значений, 90% и 64% соответственно. При недостаточности креатинина и фосфата количество мочевины, мочевой кислоты, аммония, магния и сульфата близко к минимальным значениям нормальных диапазонов. В рецептуре БК-АС количество натрия, кальция и хлорида больше средних значений, 87%, 75% и 76% соответственно.