Как определить беременность или киста: ПРИЗНАКИ БЕРЕМЕННОСТИ | Добромед

как обнаружить и можно ли вылечить?

Что такое киста?

Киста яичника – это новообразование с жидким содержимым, этакий пузырь с «водой».  Кисты делятся на функциональные и настоящие (истинные).

Первые появляются из-за сбоя работы гормонов.  

День начала менструации – точка отсчета нового цикла. В это время в яичнике образуется фолликул, который к середине цикла лопается, выпуская зрелую яйцеклетку. Происходит овуляция.  В случае, если фолликул не лопается или даже продолжает увеличиваться в размерах, появляется одна из функциональных кист – фолликулярная.

В норме, на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело (от латинского «corpus luteum»). Его задача – производить прогестерон, который будет особенно нужен, если яйцеклетку оплодотворит сперматозоид, и наступит беременность. Если же этого не происходит, то желтое тело постепенно исчезает. Если желтое тело никуда не делось, да еще и начало расти, скапливая жидкость, можно говорить о возникновении другой функциональной кисты  – лютеиновой (название произошло от фазы цикла, когда образовалась киста).

Осложненный вариант функциональной кисты – это тот случай, когда внутри ее  из-за лопнувших сосудов скапливается кровь. Такая киста называется геморрагической.

К истинным кистам  относятся тератомы, цистаденомы и эндометриомы.  Причины появления всех трех не до конца ясны – большую роль играет генетика.

Так, тератома – это врожденная доброкачественная опухоль, но растет и развивается она очень медленно. Что интересно, внутри у нее находятся  так называемые недифференцированные ткани организма – волосы, жир, зубы и т.д.

Цистаденомы – что-то вроде функциональной кисты – внутри с жидкостью или слизью. При такой кисте стоит быть очень внимательными, ведь цистаденомы часто достигают довольно больших размеров и имеют повышенные онко-риски.

Самая неприятная киста – это эндометриома. Она связана с эндометроизом –  ситуацией, когда один из слоев матки (наружный, выстилающий полость матки) по какой-то причине «выходит» за ее пределы и обосновывается в другом месте – например, маточных трубах или, в случае эндометриомы – в яичнике. Вне зависимости от местоположения ткани матки сохраняют свои свойства – например, они кровоточат раз в месяц, когда происходит менструация. А так как яичник – неподходящее для этого место – в нем образуется хроническое воспаление. Это, в свою очередь провоцирует появление спаек – особых «нитей» из соединительных тканей, которые как бы «склеивают» яичники с окружающими тканями и провоцируют появление  неприятных симптомов.

Какие могут быть симптомы?

В основном, симптомы кисты зависят не от ее типа, а от размера.  Маленькие образования (2-4 см), такие как функциональные кисты, тератома или цистаденома могут протекать бессимптомно.

Если киста продолжит расти, то это может стать причиной: 

• Тянущих болей, ощущения тяжести внизу живота,
• Болей во время полового акта,
• Задержки менструации.

В случае эндометриомы одним из дополнительных симптомов является бесплодие – из-за хронического воспаления и спаек, сопутствующих кисте этого типа. И именно она чаще всего вызывает нетипичные сильные боли до и во время менструации.

Самое распространенное осложнение – разрыв кисты. Чаще всего это происходит в случае функциональный геморрагической кисты в середине менструального цикла, особенно после физической нагрузки или полового контакта.

Маленькие кисты лопаются редко, и, даже  если происходит разрыв, никаких дополнительных мер не требуется. Большая же киста может стать причиной серьезных неприятностей, поэтому, если пациентка чувствует резкие сильные боли с одной стороны живота, необходимо срочно обратиться к врачу.

Еще одно осложнение – из-за тяжести кисты яичник может перекрутиться.  Кровоснабжение блокируется, яичник воспаляется, ткани начинают отмирать и вызывают очень сильные резкие боли, тошноту, рвоту, учащенный пульс. Это тоже острая ситуация, требующая незамедлительной операции.

Как диагностировать кисту?

Поскольку чаще всего кисты маленькие и не вызывают никаких жалоб –

очень важно показываться гинекологу для осмотра и профилактической ультрасонографии.

УЗИ –это основной метод диагностики. Именно он помогает определить размеры кисты, ее тип и спланировать дальнейшую тактику поведения.

Если на УЗИ киста выглядит «подозрительно», то дополнительно будет назначен анализ крови на, так называемые, онко-маркеры – CA-125, HE-4, CEA. Важно оценивать несколько маркеров сразу, ведь, например CA-125 может давать ложно-позитивный результат – например, при эндометриозе, миоме, болезней печени и т.д.

При подозрении на онкологию может понадобиться компьютерная томография или магнитный резонанс, чтобы проверить близлежащие органы и лимфоузлы.

Как лечить кисту?

Главный вопрос здесь – в каких случая стоит это делать. Если это небольшая, однозначно доброкачественная киста (до 4 см), которая не вызывает никаких симптомов, то лучше выбрать наблюдательную тактику. Например, функциональные фолликулярные кисты, как правило, в течение 3-6 месяцев проходят сами по себе. Тератомы, эндометриомы и цистаденомы, если они маленькие, тоже лучше не трогать – оперативное вмешательство – это лишняя травматизация яичника.

Если киста не исчезает сама по себе – можно попробовать ускорить этот процесс при помощи

гормональной контрацепции – назначают препараты на 3 месяца, чтобы на время «выключить» яичники из цепочки гормональной системы и дать кисте исчезнуть. Такой вариант врач может выбрать при гормонозависимой кисте: фолликулярной и лютеиновой. Гормональную контрацепцию можно комбинировать с обезболивающей терапией, чтобы облегчить симптоматику.

Но, в случае большой кисты, которая вызывает жалобы или при наличии подозрений на злокачественность образования, конечно, необходимо действовать. И единственным возможным вариантом является операция. Основная задача такого лечения – убрать кисту, минимально травмируя яичник.

В 95% случаев проводится лапароскопия, при которой под наркозом пациентке в переднее брюшной стенке  делается 3-4 маленьких (не больше сантиметра в диаметре) разреза. Через эти разрезы в брюшную полость вводятся камера и инструменты. После такой операции пациентка находится в стационаре 2-3 дня.

Главное: если есть жалобы или дискомфорт, нужно сразу обращаться к врачу, который поможет  своевременно диагностировать и успешно вылечить кисту.

Диагностика кисты яичника — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Кисту яичника можно обнаружить в ходе гинекологического обследования. Если есть подозрение на кисту, врачи часто советуют продолжить обследование для того, чтобы установить ее вид и узнать нуждается ли пациентка в лечении.

 

Чтобы поставить диагноз и понять, в каком направлении двигаться, гинеколог должен определить:

 

— Форму кисты. Имеет ли киста необычную форму?

 

— Размер кисты. Какого она размера?

 

— Строение кисты. Киста плотная, наполнена жидкостью или и то и другое?

 

Кисты, заполненные жидкостью, редко бывают раковыми. При плотных кистах или смешанном типе (плотные кисты заполненные жидкостью), требуется проведение дальнейшего обследования для того, чтобы точно узнать есть ли рак.

 

Для того чтобы установить вид кисты необходимо провести следующие исследования:

 

Тест на беременность. Положительные результаты теста на беременность могут свидетельствовать о кисте желтого тела, которая развивается после того как фолликул разрывается, из него выходит яйцеклетка, и он наполняется жидкостью.

 

УЗИ органов малого таза. Гинекологическое УЗИ даёт возможность выявить кисту, определить её местоположение и строение — наполнена ли она жидкостью, плотная или смешанного типа.

 

Лапароскопия. Подозрение на кисту яичника может послужить показанием к лапароскопии. С помощью лапароскопа — тонкого инструмента со световодом, который вводится в брюшную полость через небольшой прокол — врач сможет осмотреть яичники и удалить кисту.

 

Анализ крови (онкомаркер СА 125). У женщин, страдающих раком яичников, наблюдается повышенное содержание в крови белка, который называется антиген рака 125 (СА-125). Женщинам, имеющим кисту яичников, которая является частично плотной, и когда существует риск возникновения рака яичников, врач назначает анализ на содержание антигена рака 125, для того, чтобы установить является ли киста раковой. Повышенное содержание антигена рака 125 может наблюдаться не только при онкологических заболеваниях, но, например, и при эндометриозе, фиброме матки или воспалении органов малого таза.

 

Более подробную информацию о диагностике кисты яичника вы можете получить у гинеколога клиники «Здоровье 365» г. Екатеринбурга.

 

Связанные статьи:

 

Боли внизу живота

Менструальные боли

Признаки беременности

Гистероскопия

Кольпоскопия

Гистеросальпингография

УЗИ малого таза

УЗИ молочных желез

Маммография

Мастопатия

Лапароскопия в гинекологии

Миома матки

Эндометриоз

Заболевания передающиеся половым путем

Воспалительные заболевания

Бактериальный вагиноз

Вирус папилломы человека

Овуляторный синдром, симптомы

Аденомиоз

Внематочная беременность

Выкидыш

Менопауза. Климактерический синдром

Недержание мочи

Опущение внутренних органов

Преждевременные роды

Удаление матки

Интимная пластическая хирургия

Кисты яичников | NCH ​​Healthcare System

Обзор

Женская репродуктивная система

Яичники, фаллопиевы трубы, матка, шейка матки и влагалище (вагинальный канал) составляют женскую репродуктивную систему.

Кисты яичников представляют собой мешочки, обычно заполненные жидкостью, в яичнике или на его поверхности. Самки имеют два яичника. С каждой стороны матки расположено по одному яичнику.

Каждый яичник размером и формой примерно с миндаль. Яйцеклетки развиваются и созревают в яичниках. Яйца выделяются ежемесячно в течение детородного возраста.

Часто встречаются кисты яичников. Большую часть времени у вас практически нет дискомфорта, а кисты безвредны. Большинство кист исчезают без лечения в течение нескольких месяцев.

Но иногда кисты яичников могут перекручиваться или лопаться (разрыв). Это может вызвать серьезные симптомы. Чтобы защитить свое здоровье, регулярно проходите гинекологические осмотры и знайте симптомы, которые могут указывать на то, что может быть серьезной проблемой.

Симптомы

Большинство кист яичников не вызывают никаких симптомов и проходят сами по себе. Но большая киста яичника может вызвать:

• Тазовая боль, которая может приходить и уходить. Вы можете почувствовать тупую или острую боль в области ниже пупка с одной стороны.
• Полнота, давление или тяжесть в животе.
• Вздутие живота.

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:

• Внезапная сильная боль в животе или тазовой области.
• Боль с лихорадкой или рвотой.
• Признаки шока. К ним относятся холодная, липкая кожа; быстрое дыхание; и легкомысленность или слабость.

Причины

Фолликулярная киста

Фолликулярная киста возникает, когда фолликул яичника не разрывается и не высвобождает яйцеклетку. Вместо этого он растет, пока не станет кистой.

Киста желтого тела

Изменения в фолликуле яичника после выхода яйцеклетки могут привести к закрытию выходного отверстия яйцеклетки. Жидкость накапливается внутри фолликула, и развивается киста желтого тела.

Большинство кист яичников образуются в результате менструального цикла. Такие кисты называются функциональными. Другие виды кист встречаются гораздо реже.

Функциональные кисты

Каждый месяц в ваших яичниках растут маленькие кисты, называемые фолликулами. Фолликулы вырабатывают гормоны эстроген и прогестерон и раскрываются, чтобы выпустить яйцеклетку во время овуляции.

Ежемесячный фолликул, который продолжает расти, известен как функциональная киста. Различают два типа функциональных кист:

• Фолликулярная киста. Примерно в середине менструального цикла яйцеклетка вырывается из фолликула. Затем яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе. Фолликулярная киста начинается, когда фолликул не разрывается. Он не выпускает свое яйцо и продолжает расти.
• Киста желтого тела. После выхода яйцеклетки фолликул сжимается и начинает вырабатывать эстроген и прогестерон. Эти гормоны необходимы для зачатия. Фолликул теперь называется желтым телом. Иногда отверстие, из которого появилось яйцо, блокируется. Жидкость накапливается внутри желтого тела, вызывая кисту.

Функциональные кисты обычно безвредны. Они редко вызывают боль и часто исчезают сами по себе в течение 2–3 менструальных циклов.

Другие кисты

Существуют и другие типы кист, не связанные с менструальным циклом:

• Дермоидная киста. Эта киста, также называемая тератомой, образуется из репродуктивных клеток, которые производят яйцеклетки в яичнике (зародышевые клетки). Киста может содержать ткани, такие как волосы, кожа или зубы. Этот тип кисты редко является раком.
• Цистаденома. Этот тип кисты развивается из клеток на поверхности яичника. Киста может быть заполнена водянистым или слизистым содержимым. Цистаденома может вырасти очень большой.
• Эндометриома. Эндометриоз — это состояние, при котором клетки, подобные тем, которые выстилают внутреннюю часть матки, разрастаются за пределы матки. Часть ткани может прикрепиться к яичнику и сформировать кисту. Это называется эндометриома.

Дермоидные кисты и цистаденомы могут увеличиваться и смещать яичник. Это увеличивает вероятность болезненного перекручивания яичника, называемого перекрутом яичника. Перекрут яичника может уменьшить или остановить приток крови к яичнику.

Факторы риска

Риск возникновения кисты яичника выше при:

• Гормональных проблемах. К ним относится прием препарата для лечения бесплодия, вызывающего овуляцию, например, кломифена или летрозола (Фемара).
• Беременность. Иногда фолликул, который формируется во время овуляции, остается в яичнике на протяжении всей беременности. Иногда он может увеличиваться.
• Эндометриоз. Часть ткани может прикрепиться к яичнику и образовать кисту.
• Тяжелая инфекция органов малого таза. Если инфекция распространяется на яичники, она может вызвать кисты.
• Кисты яичников в анамнезе. Если у вас была одна киста яичника, скорее всего, у вас разовьется больше.

Осложнения

Встречаются нечасто, но могут возникнуть осложнения при кистах яичников. К ним относятся:

• Перекрут яичника. Кисты, которые становятся большими, могут вызвать движение яичника. Это увеличивает вероятность болезненного перекручивания яичника (перекрута яичника). Если это произойдет, у вас может возникнуть внезапная сильная тазовая боль, тошнота и рвота. Перекрут яичника также может уменьшить или остановить приток крови к яичнику.
• Разрыв кисты. Киста, которая лопается (разрывается), может вызвать сильную боль и кровотечение внутри таза. Чем больше киста, тем выше риск ее разрыва. Энергичная деятельность, воздействующая на таз, например, вагинальный секс, также увеличивает риск разрыва.

Профилактика

Большинство кист яичников нельзя предотвратить. Но регулярные гинекологические осмотры помогают диагностировать изменения в яичниках как можно раньше. Будьте внимательны к изменениям в вашем месячном цикле. Запишите необычные менструальные симптомы, особенно те, которые продолжаются более нескольких циклов. Поговорите со своим лечащим врачом об изменениях, которые вас беспокоят.

Диагностика

Киста яичника может быть обнаружена во время гинекологического осмотра или при визуализирующих исследованиях, таких как УЗИ органов малого таза. В зависимости от размера кисты и от того, заполнена ли она жидкостью или твердым веществом, ваш лечащий врач, скорее всего, порекомендует анализы, чтобы определить ее тип и необходимость лечения.

Возможные тесты включают:

• Тест на беременность. Положительный тест может указывать на кисту желтого тела.
• УЗИ малого таза. Палочковидное устройство (преобразователь) посылает и принимает высокочастотные звуковые волны для создания изображения матки и яичников на видеоэкране (ультразвук). Изображение используется, чтобы подтвердить наличие кисты, увидеть ее местоположение и определить, является ли она твердой или заполненной жидкостью.
• Лапароскопия. Тонкий инструмент с подсветкой (лапароскоп) вводится в брюшную полость через небольшой надрез (надрез). С помощью лапароскопа врач может увидеть ваши яичники и любую кисту. При обнаружении кисты лечение обычно проводят во время той же процедуры. Это хирургическая процедура, которая требует анестезии.
• Тесты на онкомаркеры. Уровни в крови белка, называемого раковым антигеном, часто повышены при раке яичников. Если ваша киста выглядит солидной и у вас высокий риск рака яичников, ваш врач может назначить тест на раковый антиген 125 (CA 125) или другие анализы крови. Уровни CA 125 также могут быть повышены при нераковых заболеваниях, таких как эндометриоз и воспалительные заболевания органов малого таза.

Иногда развиваются менее распространенные типы кист, которые врач обнаруживает во время гинекологического осмотра. Солидные кисты яичников, которые развиваются после менопаузы, могут быть раковыми (злокачественными). Вот почему так важно регулярно проходить обследование органов малого таза.

Лечение

Лечение зависит от вашего возраста, типа и размера кисты. Это также зависит от ваших симптомов. Ваш поставщик медицинских услуг может предложить:

• Осторожное ожидание. Во многих случаях можно подождать и пройти повторное обследование, чтобы увидеть, исчезнет ли киста через несколько месяцев. Обычно это вариант — независимо от вашего возраста — если у вас нет симптомов, а УЗИ показывает, что у вас небольшая киста, заполненная жидкостью. Вам может быть назначено несколько повторных УЗИ органов малого таза, чтобы увидеть, изменяется ли размер или внешний вид кисты.
• Медицина. Гормональные контрацептивы, такие как противозачаточные таблетки, препятствуют овуляции. Это может помешать вам получить больше кист яичников. Но противозачаточные таблетки не уменьшат существующую кисту.

• Хирургия. Ваш врач может предложить удалить кисту, если она большая, не похожа на функциональную кисту, растет или вызывает боль. Некоторые кисты можно удалить без удаления яичника (цистэктомия). В некоторых случаях яичник с кистой удаляют (овариэктомия).

  Хирургическое вмешательство часто можно проводить с использованием минимально инвазивной хирургии (лапароскопии) с помощью лапароскопа и инструментов, вводимых через небольшие разрезы в брюшной полости. Если киста большая или имеется подозрение на рак, может потребоваться открытая процедура с использованием более крупного разреза.

  Киста яичника, которая развивается после менопаузы, иногда является раком. В этом случае вам может потребоваться консультация гинеколога-онколога. Вам может потребоваться операция по удалению матки, шейки матки, фаллопиевых труб и яичников. Вам также может понадобиться химиотерапия или облучение.

Подготовка к приему

Ваш первый визит может состояться у вашего лечащего врача или специалиста по заболеваниям, влияющим на женскую репродуктивную систему (гинеколог).

Подумайте о том, чтобы взять с собой на прием члена семьи или друга, если это возможно. Они могут выслушать то, что говорит ваш врач, и помочь вам вспомнить информацию позже.

Что вы можете сделать

Перед визитом составьте список:

• Ваши симптомы, включая те, которые кажутся не связанными с причиной назначения, и когда они начались
• Все лекарства, витамины, травы и другие добавки вы принимаете и дозы
• Ваша история болезни, включая нарушения менструального цикла
• Вопросы, которые следует задать вашему лечащему врачу

Вопросы, которые следует задать, включают:

• Что, вероятно, вызывает мои симптомы?
• Какие анализы могут мне понадобиться?
• Пройдет ли моя киста сама по себе или мне потребуется лечение?
• У вас есть печатные материалы или брошюры, которые я могу получить? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые возникают у вас во время приема.

Чего ожидать от своего врача

Ваш врач может задать следующие вопросы:

• Как часто у вас возникают симптомы?
• Насколько серьезны ваши симптомы?
• Ваши симптомы связаны с менструальным циклом?
• Что-нибудь облегчает ваши симптомы?
• Что-нибудь ухудшает ваши симптомы?
• Были ли у Вас в прошлом кисты яичников?

Ваш врач задаст другие вопросы в зависимости от ваших ответов, симптомов и потребностей. Готовность ответить на вопросы поможет вам максимально эффективно использовать время встречи.

Дата обновления: 06.08.2022

© Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER, 1998-2021). Все права защищены. Условия использования

Кисты яичников | Office on Women’s Health

Кисты яичников представляют собой заполненные жидкостью мешочки в яичнике. Они распространены и обычно образуются во время овуляции. Овуляция происходит, когда яичник выпускает яйцеклетку каждый месяц. Многие женщины с кистами яичников не имеют симптомов. Кисты обычно безвредны.

Что такое кисты яичников?

Киста представляет собой мешок, заполненный жидкостью. Он может образовываться во многих местах тела. Кисты яичников образуются в яичниках или на них.

Какие существуют типы кист яичников?

Наиболее распространенные типы кист яичников (называемые функциональными кистами) образуются во время менструального цикла. Обычно они доброкачественные (не раковые).

Два наиболее распространенных типа кист:

• фолликулярные кисты.  В нормальном менструальном цикле яичник выпускает яйцеклетку каждый месяц. Яйцеклетка растет внутри крошечного мешочка, называемого фолликулом. Когда яйцеклетка созревает, фолликул разрывается, чтобы высвободить яйцеклетку. фолликулярные кисты образуются, когда фолликул не раскрывается, чтобы высвободить яйцеклетку. Это заставляет фолликул продолжать расти в кисту. фолликулярные кисты часто не имеют симптомов и исчезают в течение одного-трех месяцев.
• Кисты желтого тела.  Как только фолликул раскрывается и высвобождает яйцеклетку, пустой мешок фолликула сжимается в массу клеток, называемую желтым телом. Желтое тело вырабатывает гормоны для подготовки к следующей яйцеклетке к следующему менструальному циклу. Кисты желтого тела образуются, если мешок не сжимается. Вместо этого мешок снова запечатывается после выхода яйца, а затем внутри накапливается жидкость. Большинство кист желтого тела исчезают через несколько недель. Но они могут вырасти почти до четырех дюймов в ширину. Они также могут кровоточить или перекручивать яичник и вызывать боль. Некоторые лекарства, используемые для стимуляции овуляции, могут повысить риск возникновения этих кист.

Другие типы доброкачественных кист яичников встречаются реже:

• Эндометриомы  вызваны эндометриозом. Эндометриоз возникает, когда слизистая оболочка матки (матка) разрастается за пределы матки.
• Дермоиды  происходят из клеток, присутствующих с рождения, и обычно не вызывают симптомов.
• Цистаденомы  наполнены водянистой жидкостью и иногда могут увеличиваться в размерах.

У некоторых женщин яичники образуют множество мелких кист. Это называется синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ может вызвать проблемы с яичниками и с беременностью.

Злокачественные (раковые) кисты встречаются редко. Они чаще встречаются у пожилых женщин. Раковые кисты – это рак яичников. По этой причине кисты яичников должны быть проверены врачом. Большинство кист яичников не являются раковыми.

У кого бывают кисты яичников?

Кисты яичников часто встречаются у женщин с регулярными менструациями. На самом деле, у большинства женщин образуется по крайней мере один фолликул или киста желтого тела каждый месяц. Вы можете не знать, что у вас киста, если нет проблемы, которая вызывает рост кисты, или если образуется несколько кист. Около 8% женщин в пременопаузе имеют большие кисты, которые нуждаются в лечении. ¹

Кисты яичников менее распространены после наступления менопаузы. Женщины в постменопаузе с кистами яичников подвержены более высокому риску рака яичников.

Если вы подозреваете, что у вас киста, обратитесь к врачу в любом возрасте. Обратитесь к врачу, если у вас есть такие симптомы, как вздутие живота, потребность в более частом мочеиспускании, давление или боль в области таза или ненормальное (необычное) вагинальное кровотечение. Это могут быть признаки кисты или другой серьезной проблемы.

Что вызывает кисты яичников?

К наиболее частым причинам кист яичников относятся:

• Гормональные проблемы.  Функциональные кисты обычно исчезают сами по себе без лечения. Они могут быть вызваны гормональными проблемами или лекарствами, которые используются для стимуляции овуляции.
• Эндометриоз.  У женщин с эндометриозом может развиться киста яичника, называемая эндометриомой. Ткань эндометриоза может прикрепляться к яичнику и образовывать нарост. Эти кисты могут быть болезненными во время секса и во время менструации.
• Беременность.  Киста яичника обычно развивается на ранних сроках беременности, чтобы поддерживать беременность до образования плаценты. Иногда киста остается в яичнике до конца беременности, и может потребоваться ее удаление.
• Тяжелые инфекции органов малого таза.  Инфекции могут распространяться на яичники и фаллопиевы трубы и вызывать образование кист.

Каковы симптомы кисты яичника?

Большинство кист яичников имеют небольшие размеры и не вызывают симптомов.

Если киста вызывает симптомы,  вы можете ощущать давление, вздутие живота, опухоль или боль в нижней части живота на стороне кисты. Эта боль может быть острой или тупой и может приходить и уходить.

При разрыве кисты  может вызвать внезапную сильную боль.

Если киста вызывает скручивание яичника,  вы можете испытывать боль, а также тошноту и рвоту.

Менее распространенные симптомы  включают:

• Тазовая боль
• Тупая боль в пояснице и бедрах
• Проблемы с полным опорожнением мочевого пузыря или кишечника
• Боль во время секса
• Необъяснимое увеличение веса
• Боль во время менструации
• Необычное (ненормальное) вагинальное кровотечение
• Нежность груди
• Частое мочеиспускание

Как обнаруживаются кисты яичников?

Если у вас есть симптомы кисты яичника, обратитесь к врачу. Ваш врач может провести гинекологический осмотр, чтобы почувствовать опухоль кисты на яичнике.

Если обнаружена киста, ваш врач либо будет наблюдать и ждать, либо назначит анализы, чтобы помочь спланировать лечение. Тесты включают:

• Ультразвук.  В этом тесте используются звуковые волны для создания изображений тела. С помощью УЗИ врач может увидеть кисту:
  • Форма
  • Размер
  • Местоположение
  • Масса (наполненная жидкостью, твердая или смешанная)
• Тест на беременность для исключения беременности
• Тесты на уровень гормонов  для выявления проблем, связанных с гормонами
• Анализ крови.  Если у вас прошла менопауза, врач может назначить вам тест для измерения количества ракового антигена 125 (CA-125) в крови. Количество CA-125 выше при раке яичников. У женщин в пременопаузе многие другие болезни или болезни, кроме рака, могут вызывать более высокие уровни СА-125.

Являются ли кисты яичников неотложной помощью?

Да, иногда. Если ваш врач сказал вам, что у вас киста яичника, и у вас есть какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

• Боль с лихорадкой и рвотой
• Внезапная сильная боль в животе
• Обморок, головокружение или слабость
• Быстрое дыхание

Эти симптомы могут означать, что киста вскрылась или разорвалась. Иногда большие разорванные кисты могут вызывать сильное кровотечение.

Потребуется ли хирургическое вмешательство при кисте яичника?

Возможно. По оценкам Национального института здоровья, от 5% до 10% женщин переносят операцию по удалению кисты яичника. Только от 13% до 21% этих кист являются раковыми. ²

Ваша киста может потребовать хирургического вмешательства  если у вас прошла менопауза или если ваша киста:

• Не исчезает после нескольких менструальных циклов
• Становится больше
• Необычно выглядит на УЗИ
• Вызывает боль

Если ваша киста не требует хирургического вмешательства,  ваш врач может:

• Поговорить с вами о обезболивающих. Ваш врач может порекомендовать лекарство, отпускаемое без рецепта, или назначить более сильное лекарство для облегчения боли.
• Назначьте гормональные противозачаточные средства, если у вас часто возникают кисты. Гормональные противозачаточные средства, такие как таблетки, вагинальное кольцо, инъекция или пластырь, помогают предотвратить овуляцию. Это может снизить ваши шансы получить больше кист.

Какие виды операций удаляют кисты яичников?

Если киста требует хирургического вмешательства, врач удалит либо только кисту, либо весь яичник.

Хирургическое вмешательство может быть выполнено двумя способами:

• Лапароскопия (лап-э-э-росс-ку-пи). При этой операции врач делает очень маленький надрез выше или ниже пупка, чтобы заглянуть внутрь области таза и удалить кисту. Это часто рекомендуется для небольших кист, которые на УЗИ выглядят доброкачественными (не раковыми).
• Лапаротомия. Ваш врач может выбрать этот метод, если киста большая и может быть злокачественной. Эта операция использует больший разрез в брюшной полости для удаления кисты. Затем кисту проверяют на рак. Если есть вероятность, что это рак, лучше обратиться к гинекологу-онкологу, которому может потребоваться удаление яичника и других тканей, таких как матка.

Могут ли кисты яичников привести к раку?

Да, некоторые кисты яичников могут стать раковыми. Но большинство кист яичников не являются раковыми.

Риск рака яичников увеличивается с возрастом. Женщины, перенесшие менопаузу и имеющие кисты яичников, имеют более высокий риск развития рака яичников. Поговорите со своим врачом о риске развития рака яичников. Скрининг на рак яичников не рекомендуется большинству женщин. ³  Это связано с тем, что тестирование может привести к «ложноположительным результатам». Ложноположительный результат — это результат теста, который говорит о том, что у женщины рак яичников, хотя на самом деле его нет.

Могут ли кисты яичников мешать забеременеть?

Обычно нет. Большинство кист яичников не влияют на ваши шансы забеременеть. Иногда, однако, болезнь, вызывающая кисту, может затруднить беременность. Два состояния, которые вызывают кисты яичников и влияют на фертильность:

• Эндометриоз ,  , который возникает, когда слизистая оболочка матки (матка) разрастается за пределы матки. Кисты, вызванные эндометриозом, называются эндометриомами.
• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) ,  одна из основных причин бесплодия (проблемы с беременностью). Женщины с СПКЯ часто имеют множество мелких кист на яичниках.

Как кисты яичников влияют на беременность?

Кисты яичников часто встречаются во время беременности. Как правило, эти кисты являются доброкачественными (не раковыми) и безвредными. ⁴  Кисты яичников, которые продолжают расти во время беременности, могут разорваться или перекрутиться или вызвать проблемы во время родов. Ваш врач будет контролировать любую кисту яичника, обнаруженную во время беременности.

Можно ли предотвратить кисты яичников?

Нет, вы не можете предотвратить функциональные кисты яичников, если у вас овуляция. Если у вас часто возникают кисты яичников, врач может назначить гормональные противозачаточные препятствия овуляции. Это поможет снизить риск появления новых кист.

Мы ответили на ваш вопрос о кистах яичников?

Для получения дополнительной информации о кистах яичников позвоните в справочную службу OWH по телефону 1-800-994-9662 или обратитесь в следующие организации:

• Юнис Кеннеди Шрайвер Национальный институт детского здоровья и развития человека (NICHD), NIH, HHS
  Номер телефона: 800-370-2943 (TDD: 888-320-6942)
• Американская академия семейных врачей (AAFP)
  Номер телефона:  800-274-2237
• Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG)
  Номер телефона: 800-673-8444
• Американское общество репродуктивной медицины
  Номер телефона:  205-978-5000

Источники

1. Росс, Е.