схватки брекстона хикса: ощущения при ложных схватках
На поздних сроках беременности будущих мам занимает естественный вопрос: как понять, что начались роды. В особом замешательстве пребывают те, у кого уже были схватки, но роды после них не начались. Такие схватки называются тренировочные схватки, ложные схватки, или схватки Брэкстона-Хикса. Это один способов организма подготовиться к родам.
Что такое тренировочные схватки
Научное наименование тренировочных схваток — схватки Брэкстона-Хикса. Названы они в честь врача, который их научно зафиксировал. Эти схватки не являются признаками родов, хотя, как и настоящие, происходят за счет сокращения мышц матки. Во время схваток Брэкстона-Хикса мышцы матки напрягаются и расслабляются, но шейка матки при этом не раскрывается, как это происходит во время настоящих схваток. Отличить одни от других можно, засекая продолжительность каждой схватки и интервал между ними.
Как ощущаются тренировочные схватки
Тренировочные схватки происходят за счет сокращения и расслабления мышц матки, и, как правило, они умеренно болезненны. Поначалу ощущение можно сравнить с менструальным спазмом. В последние же недели беременности дискомфорт и болевые ощущения от тренировочных схваток могут стать интенсивнее.
Но, к счастью, существует несколько способов, как можно облегчить неприятные ощущения от схваток Брэкстона-Хикса, одновременно убедившись, что роды еще не начались. Если схватка произошла, когда вы сидите или лежите, попробуйте сменить позу, а при возможности совершите короткую прогулку. Движение поможет смягчить дискомфорт.
Когда могут случиться тренировочные схватки
Обычно схватки Брэкстона-Хикса начинаются в третьем триместре, но вы можете почувствовать их уже во втором триместре. Ложные схватки могут начаться раньше, если это первая беременность.
Когда ложные схватки начинаются во втором триместре, они обычно достаточно слабые и случаются после физической активности, например занятий спортом или секса. Такие схватки быстро проходят, но, если они становятся болезненными или регулярными, сопровождаются выделениями из влагалища, сразу сообщите об этом своему врачу.
На что похожи схватки: тренировочные и родовые
Если будущая мама чувствует схватки раньше 37-й недели, она может забеспокоиться, что это признак преждевременных родов. А если дата родов уже скоро, то вас скорее будет волновать, как понять, что начались роды, и отличить ложные схватки от настоящих родовых.
Для начала полезно знать о всех возможных признаках начала родов. А табличка ниже поможет разобраться, как ощущаются схватки: тренировочные и родовые.
Тренировочные схватки | Родовые схватки |
---|---|
Тренировочные схватки нерегулярны, и их частота не увеличивается. Например, интервал между тренировочными схватками может быть 10 минут, потом 6 минут, 2 минуты, 8 минут. | Схватки регулярные, повторяются через одинаковые интервалы (например, каждые 8 минут) и становятся чаще, то есть время между ними постепенно сокращаются. |
Тренировочные схватки не усиливаются. | Схватки становятся сильнее и чаще. |
Схватки ощущаются спереди — их можно почувствовать, приложив руку к животу. | Сначала начинает «тянуть» в пояснице, и потом спазм переходит вперед, вниз живота и в область лобка. |
Если сменить позу или подвигаться, схватка ослабевает или совсем проходит. | Схватки не проходят и не ослабевают от смены позы или движения. |
Если вы не уверены, ощущаете вы ложные схватки или родовые, проконсультируйтесь со своим врачом. И сразу же свяжитесь с ним, если вы заметили любые из этих признаков начала родов:
боль, давление в области живота
изменение в цвете выделений из влагалища (розоватые выделения, со следами крови или бледного коричневого цвета могут означать, что вышла слизистая пробка)
тянущая боль в поясничном отделе
у вас отошли воды
Часто задаваемые вопросы
Как долго длятся тренировочные схватки?
Обычно каждая схватка длится примерно от 30 секунд до 2 минут, и продолжительность схваток может быть разной. Тренировочные схватки отличаются от родовых тем, что они не становятся сильнее и чаще, и ослабевают или совсем проходят, если подвигаться или сменить позу.
Почему происходят тренировочные схватки?
Тренировочные схватки ощущаются во время сокращения гладкой мускулатуры матки. Такие схватки могут случаться после физической активности и возникать чаще при усталости или эмоциональном перенапряжении.
Как понять, что начались роды?
Как только вы почувствовали схватки, начните их замерять. Если схватки повторяются регулярно и становятся чаще (то есть интервал между ними сокращается), скорее всего, это признак начинающейся родовой деятельности. Если у вас начались родовые схватки, позвоните своему врачу, он скажет вам, когда пора брать собранную в роддом сумку и выдвигаться из дома. Другой верный признак — боль, во время родовых схваток, начинается в области поясницы и затем смещается на переднюю брюшную стенку. Другие, более наглядные признаки начала родовой деятельности — отхождение вод и выход слизистой пробки
Как ощущаются тренировочные схватки?
Вы можете почувствовать напряжение в области живота — живот как будто натягивается. При этом если болезненное ощущение и есть, то очень слабое. Может быть чувство, нехватки воздуха. Главное отличие тренировочных схваток от родовых — они не становятся сильнее и чаще. Однако ближе к планируемой дате родов они могут быть более выраженные.
Тренировочные схватки могут доставлять дискомфорт, но они являются совершенно нормальным явлением при беременности и играют важную роль в подготовке вашего тела к самим родам.
Как облегчить роды: техники, методы и советы
Для некоторых женщин роды — не такое уж тяжелое испытание. Для других роды могут оказаться очень болезненными и некомфортными, но этого можно избежать. Существует множество способов облегчить процесс родов. Вы можете научиться методам естественного облегчения боли и практиковаться до родов, а во время родов попробовать также другие методы. При необходимости можно воспользоваться лекарствами и медицинскими процедурами. Прежде чем решить, какой метод или их сочетание использовать во время родов, следует взвесить преимущества и риски каждого из них. Рассмотрите следующие варианты:
Немедицинские способы облегчения болиТехники расслабления Инструкторы по подготовке к родам, медсестры и женщины, которые уже использовали этот подход, рекомендуют его в первую очередь как неинвазивный способ уменьшения напряжения мышц и боли при родах. Прогрессивное расслабление тела — мысленная «прогулка» по вашему телу, снимающая напряжение, — это то, чему вы можете научиться заранее и практиковать до и во время родов.
Массаж Попросите своего партнера массировать вам руки, ноги или спину во время родов, чтобы помочь вам расслабиться и уменьшить напряжение и боль.
Покачивание После излития околоплодных вод сидеть не разрешается, допустимо только сидеть на утке или сидении унитаза. Во время схваток вы можете попробовать, мягко раскачиваться вперед и назад, дыша и расслабляясь.
Ходьба Ходьба, даже просто вдоль вашей кровати, уменьшает дискомфорт и в то же время способствует усилению схваток и их регулярности.
Смена положения тела Не задерживайтесь в одном и том же положении дольше часа, и не лежите на спине. Вместо этого попробуйте приподняться на койке или в кресле, полежите на боку, посидите на корточках, покачайтесь на родильном мяче или наклонитесь вперед над спинкой стула или кроватью. Лежать на спине можно лишь в том случае, если вы не испытываете головокружений (они могут возникнуть от сдавливания брюшной части аорты беременной маткой) и если вам это удобно.
Гидротерапия Попробуйте посидеть в душе, направив массажные струи на спину, или полежите в джакузи. Не во всех родильных центрах или больничных в палатах есть ванна или душ, поэтому, если вы хотите использовать этот метод релаксации во время родов, подумайте об этом заранее и выберите учреждение, в котором они есть.
Применение тепла или холода Грелка или пакет со льдом, приложенные к спине, могут уменьшить напряжение мышц, улучшить кровообращение и притупить боль.
Дыхательные техники Специальные дыхательные техники помогут вам расслабиться и отвлечься от боли во время схваток. Во время родов последовательно используются три техники (медленное дыхание, легкое и переменное).
Музыка Заранее узнайте в роддоме можно ли взять с собой в родблок телефон или плеер. Если да, то возьмите и слушайте любимую расслабляющую музыку в наушниках.
Многому из перечисленного выше обучают на курсах подготовки к родам.
Медицинские препараты и обезболиваниеРелаксанты Лекарства, вводимые при помощи укола, которые способствуют расслаблению, если вы чувствуете напряжение; они, однако, могут вызывать сонливость. Их можно вводить на любом этапе родов. Иногда релаксанта, вкупе с немедицинскими техниками, перечисленными выше, будет вполне достаточно, чтобы пройти через этап схваток.
Эпидуральная анестезия Эпидуральная анестезия — инъекция лекарства в позвоночник — снимает бо́льшую часть болезненных ощущений во время схваток. Эффект достигается примерно через 30 минут. Эпидуральная анестезия обеспечивает почти полное обезболивание большинству женщин, однако существуют и риски: если ввести ее слишком рано, раньше активной стадии родов, она может замедлить или остановить роды, что в свою очередь потребует использования других препаратов.
Эпидуральная анестезия может вызвать снижение кровяного давления, а это увеличивает вероятность того, что врачу придется использовать щипцы во время родов, так как ваши мышцы пресса будут расслаблены, и вам будет сложнее тужиться. Это уменьшение способности тужиться и расслабление брюшного пресса может даже привести к необходимости кесарева сечения в том случае, если роды не будут продвигаться.
Эпидуральная анестезия также может повысить вашу температуру тела, что в свою очередь приведет к необходимости разлучить вас с ребенком после рождения, пока не будет исключена инфекция. Обязательно обсудите все преимущества и недостатки эпидуральной анестезии со своим врачом до начала родов.
Трудно сказать заранее, какие медицинские или немедицинские способы облегчения боли вы захотите использовать. Как только придет время, вы сможете принимать решения, основываясь на интенсивности и продолжительности родов. Сейчас самое важное — выполнить домашнее задание: узнайте как можно больше об имеющихся вариантах, поговорите с врачом и поверьте в то, что вы сможете принять правильное решение.
Вам будет интересно узнать, что еще можно ожидать в течение последних нескольких недель беременности и прочесть другие статьи, посвященные родам.
Поддержка во время родов и роль доулы | Pampers
Каждая беременная женщина не раз задумывается над тем, как пройдут ее роды и что сделать, чтобы максимально облегчить этот сложный процесс. До сих пор лучшим способом сделать это остается грамотный выбор команды врачей, принимающих ваши роды и присутствие рядом людей, которые смогут удовлетворить ваши физические, эмоциональные и информационные потребности. Такой круг людей может включать в себя вашего партнера, маму или лучшую подругу.
Однако качественнее и быстрее родных с этим, вероятно, может справиться профессиональная помощница при родах — доула. Доула — это женщина, прошедшая специальную подготовку для оказания помощи при родах. Она является частью вашей родильной команды, вместе с вами, вашим партнером, членами семьи, врачом или акушеркой и медсестрой.
Главные обязанности доулыХорошая доула обеспечивает выполнение ваших пожеланий во время родов. Она понимает все физические и эмоциональные аспекты родов и может предоставить вам необходимую информацию о том, как проходят ваши роды. Она заботится, утешает вас и хорошо разбирается в техниках, которые могут помочь облегчить боль и дискомфорт во время родов. Например, она может предложить новую позу, сделать массаж или помочь провести специальную технику релаксации с регуляцией дыхания.
Факты о доулахВажно понимать, что доула не является специалистом по медицинскому уходу, она не дает лекарства и не принимает медицинские решения. Тем не менее, она является частью родильной команды и может предложить вам индивидуальный подход и необходимую поддержку в процессе родов. Она также может помочь вам с грудным вскармливанием после рождения ребенка и при необходимости будет навещать вас дома после выписки из больницы.
Как найти подходящую доулуНачните поиск в начале третьего триместра, чтобы у вас было достаточно времени. При поиске доулы задайте себе следующие вопросы, которые помогут определить, подойдет ли вам конкретный человек:
Какая у нее подготовка и опыт? (У нее должен быть сертификат подготовки, выданный доверенной организацией).
Каковы ее взгляды на поддержку матери и отца во время родов?
Что она сможет сделать для вас во время родов?
Налажены ли у нее рабочие отношения с больницей, где вы планируете рожать?
Будет ли она доступна в день родов?
Есть ли у нее замена на случай, если она не сможет присутствовать при родах?
Сколько стоят ее услуги?
Чем более информированы вы будете, тем более подготовленной и спокойной вы будете чувствовать себя в самый долгожданный день. Эти статьи отвечают на самые популярные вопросы будущих мам на поздних сроках беременности.
Как считать схватки перед родами: как правильно осуществлять подсчет?
Родовая деятельность начинается со схваток — периодических непроизвольных сокращений мышц матки. Это довольно продолжительный период, от первого спазма до рождения ребенка проходит более 12 часов. Чем ближе момент появления малыша на свет, тем чаще происходят схватки. Чтобы определить, когда нужно отправляться в роддом, беременной женщине следует посчитать продолжительность сокращений и интервалы между ними.
Что это такое?
Схватки — это непроизвольные сокращения мышц матки, которые приводят к раскрытию шейки матки перед родами. Со схваток начинается первый период родовой деятельности, который длится несколько часов (подробнее в статье: как понять, что начинаются схватки?). Затем схватки сменяются потугами и наступает второй период родов — потужной, в процессе которого ребенок появляется на свет (см. также: с какого момента начинается второй период родов?). В акушерстве выделяют истинные схватки, которые являются частью родового процесса, и ложные, или тренировочные, возникающие задолго до родов.
Тренировочные схватки
На 20-22 неделе у беременных появляются слабые, нерегулярные спазмы внизу живота. Первородящие женщины нередко пугаются, потому что принимают их за начало преждевременных родов, но те, для кого эта беременность не первая, знают, что так ощущаются тренировочные схватки (подробнее в статье: когда при беременности начинаются тренировочные схватки?).
Ложные схватки, или схватки Брэкстона-Хикса, представляют собой непроизвольные сокращения маточного миометрия. Что чувствует женщина в этот момент? Ощущения похожи на те, что появляются в первый день месячных, — ноющая, тянущая боль внизу живота и в пояснице.
Основные отличия от истинных схваток:
- нерегулярность — сокращения возникают хаотично, могут длиться до 1 минуты, а потом исчезать на 4-5 часов;
- интенсивность небольшая, боль легко унять с помощью массажа, теплой ванный или обезболивающего препарата;
- не приводят к раскрытию шейки матки и не предвещают роды.
Тревожным симптомом является периодичность ранних схваток, сокращение промежутков между ними. Если у женщины появляются кровянистые выделения, нужно немедленно обратиться к гинекологу.
Настоящие схватки перед родами
Гормон прогестерон, который на ранних сроках беременности вырабатывается желтым телом, а потом секретируется плацентой, снижает тонус матки. На протяжении всего периода гестации в мышечных клетках маточного миометрия, миоцитах, практически нет белка актомиозина. В последние дни перед родами уровень прогестерона падает, вместо этого начинается активная выработка эстрогенов, простагландинов и окситоцина. Под воздействием гормона в миоцитах вырабатывается актомиозин, основная функция которого — сократительная активность.
Актомиозин располагается внутри клеток так, чтобы сила импульса, идущая к миофибриллам — нитевидным структурным элементам мышцы, увеличивалась. Таким образом возникают предродовые, истинные схватки. Если вследствие гормонального сбоя актомиозин не вырабатывается или располагается неправильно, у женщины наблюдается слабая родовая деятельность.
Истинные схватки отличаются возрастающей интенсивностью, периодичностью и регулярностью. Их основная цель — помощь в раскрытии шейки матки и изгнание плода из матки.
Период схваток делят на три фазы:
- латентная;
- активная;
- фаза замедления.
В таблице представлена характеристика фаз схваток:
Характеристика | Латентная фаза | Активная фаза | Фаза замедления |
Длительность фазы | 7-8 часов | 3-5 часов | Полчаса-полтора часа |
Продолжительность спазма | 20 секунд | 20-60 секунд | 1 минута |
Интервал между сокращениями матки | 15 минут | 2-4 минуты | 2-3 минуты |
Величина раскрытия шейки матки | 0-3 см | 3-7 см | 7-10 см |
У первородящих схватки в среднем длятся около 12 часов, при вторых и последующих родах продолжительность этого периода составляет 8-10 часов. Когда интервал между маточными сокращениями сокращается до 2 минут, можно говорить о начале следующего периода родов — потуг.
Зачем нужно считать промежутки между схватками и как это делать?
Если женщина не лежит на сохранении, то практически весь период схваток она находится дома, и только перед потугами ей нужно ехать в роддом (подробнее в статье: когда нужно ехать в роддом, если начались схватки?). Если будущая мама приедет раньше, когда промежуток между схватками составляет 10-15 минут, ее могут не принять. Как же определить, что роды вот-вот начнутся и пора в родильный дом?
Беременной нужно вести подсчет длительности спазма и промежутка между ними. Как считать схватки правильно? Как только женщина почувствует тянущую боль внизу живота, ей нужно засекать время с помощью секундомера на часах или смартфоне. Желательно держать под рукой блокнотик, куда можно записывать, сколько времени длилась схватка и сколько минут прошло до начала следующей. Например, спазм длился 10 секунд, повторный наступил через 20 минут.
Характерной особенностью истинных схваток является их периодичность. Какое-то время длительность сокращения и промежутка между ними может оставаться одинаковой, а потом продолжительность схватки будет увеличиваться, а интервалы, наоборот, уменьшаться. Промежуток между сокращениями маточных мышц увеличиваться не может.
Если женщина испытывает сильные боли и не может самостоятельно правильно считать схватки, то об этом следует попросить близкого человека, например маму или партнера. Когда беременную привезут в роддом, ей нужно будет предоставить врачам отчет о подсчете схваток.
Когда нужно ехать в роддом? В тот момент, когда промежутки между схватками составляют 7-5 минут. Времени, чтобы добраться до родильного дома и пройти предродовой осмотр, как раз хватит. Конечно же, нужно учитывать удаленность медучреждения от дома, погодные условия, состояние на дорогах.
Ситуации, когда нужно не считать схватки, а сразу ехать в роддом:
- излитие амниотической жидкости;
- нерегулярные сокращения, сопровождающиеся сильной болью;
- кровотечение;
- гиперактивность плода;
- матка не расслабляется дольше 30 секунд и держится в тонусе.
Такие симптомы указывают на отклонения в родовой деятельности. У женщины могут начаться стремительные роды, маточное кровотечение. Кроме того, такие патологии могут свидетельствовать о гипоксии плода или обвитии пуповиной. При возникновении подобных симптомов женщине нужно срочно обратиться к врачу.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »Поделитесь с друьями!
Схватки: Что нужно знать беременной
Когда необходимо ехать в роддом, сколько продолжаются схватки, как их считать и при этом расслабиться? Читай все это на Ivona.
Первый период может продолжаться много часов подряд или закончиться сравнительно быстро, его продолжительность заметно варьируется не только у разных женщин, но и в зависимости от порядкового номера родов. В среднем при первых родах схватки продолжаются около 12 часов, при последующих – на 4-6 часов меньше.
Читай также: Топ-10 признаков того, что приближаются роды
После начала схваток еще дома необходимо начать применять методы расслабления.
Попробуй и метод визуализации: закрой глаза и сосредоточь позитивное внимание на схватке. И самое главное – помни, что с каждой схваткой ты приближаешься к тому моменту, когда увидишь своего малыша.
В роддоме акушерка будет обследовать тебя, чтобы определить, как проходят схватки, и убедиться, что с малюткой все в порядке. В промежутке между схватками она также проверит, насколько открылась шейка матки. Считается, что схватки установились, если открытие шейки составляет 3 см.
Считаем схватки
Продолжительность и сила схваток нарастают постепенно, в течение нескольких часов. Посчитай частоту и продолжительность схваток, чтобы сообщить докторам.
Когда в роддом?
- Дождись, пока схватки будут следовать через 5-7 минут и длиться по 40-60 сек каждая. К этому моменту ты и сама поймешь, что тебе пора в роддом, под наблюдение врачей.
- Если воды уже отошли, поезжай в роддом и обязательно сообщи об этом докторам. При нарушенной целостности плодного пузыря медлить с родами уже нельзя.
- Сообщи врачам о продолжительности и частоте схваток.
- Если до родильного дома далеко или ты чувствуешь себя недостаточно уверенно, долго ждать незачем. Учти, что по дороге ты можешь попасть в пробку на дороге или задержаться по другой причине.
- Если ты рожаешь не первый раз, приехать в роддом следует пораньше, поскольку вторые и последующие роды обычно проходят быстрее первых. Возможно, у тебя будет договоренность с доктором, что ты позвонишь ему в начале схваток и спросишь, когда лучше приехать.
Совместные роды за и против
«Вместе делали ребенка — вместе и рожать будем», — так все чаще решают будущие родители. Если 10 лет назад присутствие папы на родах было вопиющим нарушением больничной дисциплины, то теперь большинство врачей в роддомах только приветствуют партнерские роды.
Когда решать вопрос присутствия мужа на родах?
Думать об этом надо задолго до самих родов (а может даже и до беременности). Партнерские роды — не увеселительная мероприятие в роддоме, а самая настоящая работа и сотворчество. Поэтому решение «мы будем рожать вместе» должно быть осознанным и обоюдным.
На самом деле, под термином «семейные», «партнерские» или «совместные роды» каждый человек подразумевает что-то свое. Поэтому нужно заранее определиться с ролью, которую папе предстоит играть. Некоторые мужчины всю беременность «проживают» вместе с женщиной и просто не мыслят, что роды пройдут без их активного участия и помощи. Такие папы находятся рядом с роженицей «от и до». Гораздо чаще папы присутствуют рядом с любимой весь период схваток, но в самый решающий момент потуг удаляются (сами или по просьбе врачей). Правда, уже через несколько минут они возвращаются в родзал, берут на руки своего новорожденного наследника, возможно, перерезают пуповину и участвуют в первом туалете малыша.
Третьи предпочитают игнорировать все подготовительные этапы, появляясь в роддоме уже к «финальным титрам» — и так же успевают увидеть своего кроху в первые минуты его жизни.
Для совместного участия в родах не является «противопоказанием» даже операция кесарева сечения. Папа может присутствовать на ней так же, как и во время обычных родов, и взять на себя заботу о малыше на то время, пока мама приходит в себя.
Надо ли убеждать папу участвовать в родах?
Некоторые отцы категорически отказываются от участия в этом «чисто женском деле». И тогда мамам приходится ломать голову над вопросом: «А как же его убедить?»
Нужно отдавать себе отчет в том, что папа не хочет присутствовать на родах не потому, что ленив и нелюбопытен. Он боится: за жену, за здоровье и жизнь ребенка, за себя самого. На его глазах будет происходить что-то значимое и великое, но такое, что он совершенно не в состоянии контролировать. А вдруг все пойдет не так, а он не сможет помочь? А вдруг он «опозорится», не вынесет вида страданий или упадет в обморок? Ведь все мы слышали подобные истории.
Кому-то преодолеть свой страх поможет любовь. Кому-то — более конкретные средства, например, совместный просмотр видеозаписи рождения ребенка или лекции в школе подготовки к родам. Третьих могут убедить рассказы пап, уже переживших чудо рождения ребенка, вычитанные на Интернет-форумах или рассказанные в дружеской компании.
Но и женщина должна понимать: одним из самых веских аргументов «за» будет ее уверенность в собственных силах и в том, что все будет хорошо. Если будущая мама и сама воспринимает роды как мучительный процесс, будущий папа, скорее всего, «прочитает» эту мысль, даже невысказанную, и постарается самоустраниться: страдания — особенно страдания близкого человека — не всех вдохновляют на подвиги. Поэтому для начала маме нужно «запрограммировать» себя на то, что роды — это самый прекрасный и радостный момент в жизни. В таком событии папа непременно захочет поучаствовать.
Семейные роды категорически противопоказаны, если:
- супружеские отношения нуждаются в реанимации. Рождение ребенка (и особенно совместное рождение) — не лучший цемент для склеивания трещин, которые грозят перерасти в пропасти;
- папа излишне впечатлителен. Маме от родов отказаться невозможно, но не стоит подвергать отца своего ребенка эмоциональному потрясению, которое может оказаться ему не по силам;
- жена уделяет слишком много внимания эстетической стороне дела. Роды — процесс естественный. Если женщина боится показаться мужчине потной, красной и без косметики, лучше не рисковать;
- вы оба привыкли перекладывать ответственность на других или друг на друга;
- женщина хочет за что-то отомстить отцу ребенка, заставив его смотреть на роды. Без комментариев.
Вы можете рожать вместе, если:
- мужчина сам этого хочет, то есть является инициатором совместных родов;
- вы «были беременны» вместе;
- мужчина подготовился и знает, что его ждет: посещал курсы по подготовке к родам, обучался немедикаментозным методам обезболивания, и так далее;
- у вас идеальная семья. Роды — момент истины, когда проявляется глубинное отношение супругов друг к другу. Если в семье царят любовь и взаимопонимание — в добрый час!
Что партнерские роды дают папам?
Для женщины роды — не только физический, но и мощнейший психологический опыт, помогающий раскрыть свою женскую и материнскую сущность. Не менее важен подобный опыт и для отца. Маленький красный, помятый, кричащий комочек похищает папино сердце сразу и навсегда. Замечено, что у пап, которые присутствовали при рождении своих детей, «отцовские инстинкты» включаются в первые минуты жизни малыша, а не в первые месяцы, как обычно. Такие папы гораздо лучше чувствуют своих детей — почти как мамы. В наши дни, говоря о контакте «кожа к коже», почему-то имеют в виду лишь мать и дитя. На самом деле подобный контакт с отцом не менее важен и физиологически (папа передает малышу часть своей микрофлоры), и психологически (такие папы будут «включены» в жизнь ребенка сильнее других членов семьи).
Некоторые психоаналитики уверяют, что перерезание пуповины (а эту почетную обязанность во время совместных родов чаще всего поручают отцу) для мужчины является окончательным отрывом от матери, выходом из-под ее опеки. Так рождение наследника совпадает с символическим актом рождения отца.
Что партнерские роды дают мамам?
Многие женщины испытывают естественный страх: «А вдруг после этого муж больше на меня и не взглянет?» Сторонники совместных родов уверяют, что катарсис, который испытывают оба супруга в момент рождения их ребенка, сильно меняет восприятие мира. Это новая ступень в их отношениях, и потому отцы начинают более трепетно и бережно относиться не только к своей жене, но и к женщинам вообще. Среди тех мужчин, кто игнорирует стоящих беременных женщин в общественном транспорте или молодых матерей с тяжелыми колясками, вы не найдете «рожавших» отцов.
К тому же в самый «неудобный» момент папу можно всегда попросить выйти за дверь: например, отправить за водой или покурить на крылечке. А если он и останется, его, скорее всего, отвлекут от происходящего сами врачи: к примеру, попросят подержать голову жены. Так что самых кровавых подробностей мужчина все равно не увидит.
Зато женщина, решившаяся на совместные роды, получит в подарок защиту, поддержку, огромную благодарность и невероятную любовь своего мужа.
Что это дает ребенку?
На ребенка присутствие отца с первых минут жизни тоже производит неизгладимое впечатление. Не зря раньше новорожденных заворачивали в рубашку отца: она служила оберегом и символом приобщения нового человека к роду.
Первые полчаса после рождения малыш находится в так называемом состоянии спокойной настороженности. Он не спит, а смотрит на мир, изучает его, устанавливает с ним контакт. Этот период бодрствования очень важен для формирования долговременных связей. Если в этот момент рядом окажется не только мама, но и папа, между отцом и ребенком установится совершенно уникальная физическая и духовная связь. Этого не происходит, если папа впервые видит своего наследника при выписке из роддома — на «привыкание» друг к другу у них уйдет не один месяц. Вот почему семьи, где мама и папа рожали вместе, наполнены удивительной атмосферой любви, взаимопонимания и ответственности друг за друга.
«Плюсы» и «минусы» совместных родов
Роды — событие не банальное. И, как любой важный этап жизни, они могут иметь две стороны.
В число «плюсов» совместных родов можно записать:
- присутствие близкого человека, который помогает женщине пережить этот трудный момент;
- сопереживание и поддержка сближают двух родных людей, задают родам правильный настрой, они протекают более благополучно;
- в душе мужчины рождается ответственность за семью, а привязанность к жене усиливается;
- муж оказывает вполне реальную помощь, помогая жене переносить боль и контролируя действия медперсонала во время родов.
В число потенциальных «минусов» можно занести следующие:
- по мнению не только самих женщин, но и врачей, муж (даже самый любимый и близкий) на родах может оказаться лишним. Реакции женщины невозможно предугадать: не исключено, что ничего, кроме раздражения, роженица при виде мужа испытывать не будет;
- французский акушер-гинеколог Мишель Оден, с конца 70-х пропагандирующий естественные роды, отмечал, что даже подготовленные пары иногда не могут «разродиться», роды затягиваются — причиной тому скрытые комплексы женщины. Единственный выход — отправить мужа за дверь;
- у некоторых мужчин при виде страданий жены может сформироваться глубочайший комплекс вины. Если мама через 15 минут после родов уже не вспомнит о своих мучениях (так уж устроен женский организм), с папой эти впечатления могут остаться на всю жизнь. В лучшем случае, такой отец станет «безумным папашей» — сверхзаботливым и сверхтревожным. В худшем — может уйти из семьи или стать импотентом.
Вот почему каждая пара будущих родителей должна не только решить для себя, как они будут рожать — вместе или порознь, но и не бояться менять свои решения уже в процессе родов. Будьте гибкими и приспосабливайтесь к ситуации!
В чем заключается помощь папы?
Допустим, папа решил остаться со своей любимой до конца. Как он может помочь ей?
Считайте секунды.Самой роженице не до этого, зато, если папа начнет засекать время между схватками, оно пролетит незаметно для обоих.
Дышите вместе.Таким образом вы поможете жене не сбиться с ритма и делать все правильно.
Делайте массаж.Кулаком массируйте супруге область копчика. Массаж должен быть интенсивным.
Подбадривайте жену. Спрячьте свое волнение — женщина сейчас не может тратить силы еще и на то, чтобы успокаивать вас. Вспомните все ласковые слова и не скупитесь на них.
Поддерживайте жену.Женщина в родах ищет наиболее удобную позу, в которой боль не так чувствуется. Очень часто во время схватки ей нужно повиснуть на чем-то (или на ком-то). Поэтому подставьте жене свои руки, плечи и шею.
Слушайте жену. Сейчас не время высказывать свое мнение и свое видение ситуации. Все, что поможет вашему ребенку появиться на свет максимально комфортно, должно быть сделано. Поэтому выполняйте любой каприз любимой или то, что вам кажется прихотью. Безоговорочно и беспрекословно. Женщина лучше знает, что ей сейчас нужно.
Еще в 1971 году на Международном конгрессе психосоматической медицины, прошедшем в Лондоне, были представлены результаты исследований 45 тысяч родов, в том числе и совместных. Данные доказывали, что присутствие любимого мужчины оберегает роженицу от чувства страха и одиночества, снимает эмоциональный стресс, укрепляет взаимопонимание пары. С тех пор прошло более 30 лет, и за это время медики и психологи получили множество дополнительных подтверждений этому факту. Однако, что бы ни решила семейная пара относительно родов, главное — чтобы женщина испытывала психологический комфорт. Только он является залогом успеха любых родов
16 важных советов, как вести себя в родах
9 месяцевМать и дитя
Важно понимать, что то, как пройдут роды, во многом зависит именно от вас. Как правильно вести себя во время появления малыша на свет, чтобы все прошло благополучно?
Будущей маме необходимо знать, как не пропустить начало родов, в какой момент нужно отправляться в роддом, какие документы и вещи ей нужно взять с собой, что можно делать во время схваток и потуг.
Елена ТрифоноваВрач акушер-гинеколог,
канд. мед. наук,
г. Москва
1. Когда появляются первые схватки, нужно засечь их периодичность. Это можно сделать, записывая на листке бумаги время начала и окончания схватки или используя для этого специальную компьютерную программу – «схваткосчиталку». Если схватки нерегулярные (ощущаются через неравные промежутки времени), имеют разную силу, достаточно редкие, это свидетельствует о том, что они подготовительные. В этом случае будущей маме стоит остаться дома и понаблюдать за своим самочувствием: не исключено, что такие боли могут прекратиться самостоятельно или со временем перейти в регулярную родовую деятельность. Если сокращения матки становятся более сильными, длительными, регулярными, а промежутки между ними уменьшаются (сначала 20 минут, потом 15, 10 и т.п.), нужно готовиться к поездке в роддом.
2. Во время редких регулярных схваток можно сходить в душ, провести гигиенические мероприятия (например, бритье волос на лобке).
3. Проверьте вещи, которые понадобятся в роддоме (желательно собрать их примерно в 36– 37 недель беременности). В сумке «для родов» должны быть: вода без газа, влажные салфетки, бальзам для губ, рубашка, халат, моющиеся тапочки, мобильный телефон и зарядное устройство к нему (список может быть дополнен в соответствии с требованиями выбранного роддома, которые нужно уточнить заранее). И если предполагаются партнерские роды, соберите вещи для мужа: моющиеся тапочки, чистые носки и сменную одежду.
4. Приготовьте документы. При поступлении в роддом обязательно нужно иметь при себе паспорт, обменную карту, страховой полис, родовой сертификат или контракт на роды (если он был заключен). Для присутствия на родах папы (или других родственников) также понадобятся паспорт и те документы, которые требует данный роддом (например, заявление о партнерских родах на имя главного врача, результаты анализов мужа).
5. В роддом нужно отправляться, когда периодичность схваток будет составлять 8–10 минут.
Внимание!
Если роды начинаются с излития околоплодных вод, ехать в роддом нужно незамедлительно. Даже если при этом женщину ничего не беспокоит, отсутствуют схватки и боли. Если малыш длительно находится в матке без защиты плодного пузыря, может произойти его инфицирование, что неблагоприятно скажется на состоянии плода. Важно запомнить время, когда отошли околоплодные воды. Это поможет врачу в дальнейшем выбрать правильную тактику ведения родов. Если с момента излития околоплодных вод прошло более 12 часов, велика вероятность инфицирования плода, и в таком случае обычно назначаются антибактериальные препараты для предупреждения серьезных
Как рассчитать время схваток | Pampers
Как только вы начнете испытывать схватки, их время может помочь определить, как продвигаются ваши роды. Эта информация также может помочь вашему лечащему врачу оценить, как далеко вы зашли и пора ли ехать в больницу или родильный дом.
Расчет времени схваток также может помочь вам определить, действительно ли вы рожаете или просто испытываете «тренировочные» схватки Брэкстона-Хикса.
Прочтите, чтобы узнать, что такое схватки на самом деле, как легко рассчитать время схваток и когда пора отправляться в больницу.
Что такое схватки?
Когда начинаются роды, шейка матки начинает расширяться (открываться) и стираться (истончаться), а мышцы вокруг матки сокращаются, помогая ребенку двигаться вниз по родовым путям.
Сокращение ощущается как схваткообразное или стягивающее, которое начинается в спине и перемещается к передней части тела. Иногда это также может ощущаться как давление в спине или тазу, подобное менструальным спазмам.
Ваш живот сжимается во время схваток, а затем расслабляется и становится мягче между ними.
Преимущества сокращений во времени
Одним из преимуществ сокращений во времени является то, что они могут помочь вам отличить истинные схватки от ложных.
При ложных схватках схватки, скорее всего, исчезнут вместе с движением, будут ощущаться слабыми и нерегулярными и не будут увеличиваться со временем.
Когда у вас будут настоящие схватки, вы почувствуете, что они с каждым разом усиливаются, а их частота и продолжительность будут увеличиваться. Настоящие схватки не исчезнут, даже если вы переедете или измените положение.
Еще одно преимущество знания того, как рассчитать время схваток, заключается в том, что вы сможете передать эту информацию своему врачу, который затем сможет выяснить, пора ли вам отправиться в больницу или родильный дом, или посоветовать вам оставайся дома еще немного.
Как рассчитать время схваток во время родов
Вот как рассчитать время схваток:
Запишите время начала ваших первых схваток («время» в таблице ниже)
Запишите, как долго сокращение длится («продолжительность»)
Затем отметьте промежуток времени от начала сокращения до начала следующего («частота»)
Продолжайте отмечать это время не менее часа, чтобы увидеть есть ли закономерность, и посмотреть, не сближаются ли схватки.
Вот пример того, как будут выглядеть ваши схватки:
Загрузите нашу временную диаграмму сокращений, чтобы упростить расчет времени схваток.
Вы можете попросить своего биологического партнера, акушерку или доулу (если она у вас есть) помочь рассчитать время схваток. Таким образом, у вас будет на одну проблему меньше, и ваш партнер будет благодарен за то, что он сделает что-то полезное, чтобы поддержать вас.
Разница между истинными и ложными схватками
Истинные схватки — вид схваток, которые приводят к рождению вашего ребенка — происходят через регулярные промежутки времени и со временем нарастают по интенсивности и частоте.
Если у вас нерегулярные схватки, которые не усиливаются каждый раз, возможно, вы испытываете так называемые схватки Брэкстона-Хикса или ложные схватки.
Схватки Брэкстона-Хикса еще не наступили; они — способ вашего тела подготовиться к родам, когда придет время.
Другие признаки родов включают отхождение жидкости и прозрачные или розоватые выделения из влагалища, называемые слизистой пробкой.
Чтение нашей статьи о том, как ощущаются схватки, также может помочь вам распознать настоящие схватки, но ваш лечащий врач может сказать вам наверняка.
Когда обращаться в больницу
На одном из осмотров в третьем триместре поговорите со своим врачом о том, когда он может порекомендовать вам отправиться в больницу, и следуйте всем полученным инструкциям. Это также хороший шанс узнать, по какому номеру позвонить, если вы считаете, что у вас начались схватки в нерабочее время вашего врача.
Вообще говоря, это хорошая идея — позвонить своему врачу, когда вы впервые заметите признаки родов, такие как отхождение воды, выделения слизистой пробки или схватки.
По телефону будьте готовы сообщить информацию о времени и интенсивности ваших схваток, а также о любых других симптомах, которые вы заметили. Например, вам всегда следует звонить своему врачу, если вы заметили вагинальное кровотечение.
Ваш врач будет использовать всю информацию, чтобы решить, следует ли вам ехать в больницу или родильный дом, или вам следует остаться дома немного дольше, чтобы вы могли чувствовать себя более комфортно и расслабленно на ранних стадиях родов.
Что можно делать дома во время ранних родов?
После начала схваток у вас еще может быть время подождать дома, прежде чем ваш поставщик скажет вам отправиться в больницу.
Пока вы ждете дома, вы можете попытаться скоротать время, выполняя такие вещи, как
дыхательные упражнения и расслабляющие упражнения
прогулка
лежа для сна
принять душ или ванну
послушать расслабляющую музыку или посмотреть фильм
упаковать в свою больничную сумку все самое необходимое, включая план родов, если он у вас есть.
Совершенно естественно испытывать беспокойство по поводу схваток и родов по мере приближения срока родов. Если вы поговорите со своим лечащим врачом или доулой о том, что вас беспокоит, это поможет вам успокоиться.
Как мы написали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов.Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже. Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.
Как отличить
Мои схватки настоящие?
Ухаживая за тысячами беременных женщин, я узнала, что каждая беременность индивидуальна и «нормальные роды» — понятие относительное. «Нормальные» схватки сводятся к нормальным для человека.Поскольку схватки не похожи ни на что другое, их сложно описать тому, кто никогда их раньше не испытывал. Если это ваша первая беременность, знайте, что что для вас нормально, насколько схватки, может быть чрезвычайно трудно определить.
Что такое Брэкстон Хикс?
Прежде чем испытать настоящие схватки, у многих женщин бывают так называемые схватки Брэкстона-Хикса, также называемые практическими схватками или ложными родами. Американский конгресс акушеров и гинекологов описывает их как «нерегулярные, и они не сближаются».Таким образом, ключом к распознаванию реального труда является понимание характера сокращений.
Эти ложные схватки могут начаться во втором или третьем триместре и, как говорят, являются тренировкой матки или ее тонизированием для настоящих родов. Они могут варьироваться от совершенно безболезненного затягивания до толчка, от которого перехватывает дыхание. Иногда они могут увеличиваться по мере приближения важного дня.
Ложный против истинного труда
Время схваток — важный компонент для распознавания различий между истинными и ложными родами.Другие различия, которые вы можете заметить, включают изменение сокращений при смене положения, например при остановке с движением или отдыхом. Сила сокращений тоже разная, и боль ощущается в разных местах.
Вот как отличить:
Это ложный труд, если…
- Схватки нерегулярны и не становятся ближе друг к другу
- Они останавливаются при ходьбе, отдыхе или изменении положения
- Обычно они слабы и не становятся сильнее или начинают сильными и становятся слабее
- Обычно боль ощущается только спереди
Настоящий труд, если…
- Схватки приходят и со временем становятся ближе друг к другу, продолжаясь около 30-70 секунд каждое
- Они продолжаются независимо от движения или отдыха
- Они постепенно становятся сильнее
- Обычно они начинаются сзади и переходят вперед
Другие способы признания трудящихся:
- Правило 5-1-1: схватки происходят каждые 5 минут, продолжительностью 1 минуту каждое, в течение как минимум 1 часа
- Жидкости и другие знаки:
- Вы могли заметить околоплодные воды из мешочка, в котором находится ребенок. Это не всегда означает, что у вас роды, но может означать, что скоро начнутся схватки.
- Кровавое шоу или «слизистая пробка» могут означать изменение шейки матки, что означает, что роды близки.
- Тошнота и / или рвота могут возникнуть из-за того, что схватки становятся очень интенсивными и из-за изменения гормонов в организме
- Иногда влагалищные разрывы могут указывать на усиление дискомфорта и прогрессирование состояния
- Один явный признак: единственный способ узнать наверняка, что у вас настоящие роды, — это пройти обследование у профессионала, поскольку настоящие роды — это когда схватки вызывают изменение шейки матки.
Когда звонить поставщику услуг
- Если вы протекаете жидкость или думаете, что вам
- Если вы заметили уменьшение подвижности плода
- Если у вас кровотечение
- Если у вас шесть и более болезненных схваток в течение часа — до 37 недель беременности
youtube.com/embed/ww-IDjCPQLk?rel=0&showinfo=0″ frameborder=»0″/>
Сроки сокращения | Ранние роды
Сроки схваток
По мере приближения к концу беременности вы можете задаться вопросом: «У меня начались схватки, или это всего лишь Брэкстон-Хикс — или даже ветер?» с каждым приступом боли в животе.
Краткий обзор
- Сокращения вызваны сжатием и расслаблением матки
- Они помогают протолкнуть ребенка в родовые пути
- Измерьте время схваток, как только они начнутся
И это неудивительно — если это ваш первый ребенок, вы даже не поймете, что такое схватка.Даже если вы рожали раньше, когда приближается срок родов, вы практически запрограммированы на мысль, что «схватки начинаются!» даже с малейшей болью или болью — особенно если у вас не было других ранних признаков родов, таких как шоу или отток воды.
Что такое схватка и что чувствуешь?
По сути, боль — это сужение и расслабление матки, которая по сути похожа на очень сильную версию менструальных болей. У каждой женщины схватки могут ощущаться по-разному, возможно, боль остается в нижней части спины, но часто будет двигаться волнообразно, как движение в сторону живота.
По мере того, как схватки прогрессируют, схватки перерастают в более длительные и регулярные боли, которые достигают максимума, прежде чем стихнут, а затем возобновятся. Каждое сокращение помогает вытолкнуть ребенка из матки в родовые пути.
Как рассчитать время схваток
Важно начать рассчитывать схватки, как только они начнутся — когда вы звоните в больницу, одна из первых вещей, которую спросит ваша акушерка, — это как часто вы заражаетесь.
Ниже мы перечислили несколько полезных шагов, которые помогут убедиться, что вы правильно рассчитываете время схваток:
Убедитесь, что вы умеете считать секунды — Убедитесь, что вы используете секундомер или часы с секундной стрелкой, чтобы вы могли быть максимально точными. Начнем с того, что схватки могут длиться менее минуты, но они будут увеличиваться по мере приближения к активным родам
Запишите время, чтобы не забыть — Отслеживание времени начала, времени окончания и продолжительности схваток позволит вам точно рассчитать время, прошедшее между каждым сокращением
Определите, насколько далеко друг от друга находятся ваши схватки — Вычтите время начала предыдущего сокращения из времени начала текущего сокращения, и вы сможете определить, насколько далеко они друг от друга.Например, если ваше предыдущее сокращение началось в 15:45, а следующее — в 15:56, вы будете знать, что между ними 11 минут. Если вы также записали время окончания, вы можете определить, как долго они продолжаются и увеличивается ли продолжительность.
В качестве приблизительного ориентира, если они длятся более тридцати секунд, приходят регулярно (примерно каждые пять минут) и чувствуете себя сильными, значит, у вас, вероятно, роды, так что позвоните!
Почему бы не использовать наш таймер схваток в приложении «Детский дневник», чтобы составить график родов?
Как определить время схваток? | Здоровье и благополучие
РаспечататьКак определить время схваток?
От начала одного сокращения до начала следующего. Вы также можете рассчитать продолжительность схваток.
Частота сокращений
Используя часы, измерьте частоту сокращений, отсчитывая их от начала одного до начала следующего.
Настоящие схватки станут регулярными, и ваши схватки будут становиться все ближе друг к другу. При ложных родах схватки остаются нерегулярными.
Продолжительность сокращений
Измерьте продолжительность каждого сокращения, отсчитывая время начала и окончания.Истинные схватки длятся около 30 секунд в начале и постепенно становятся длиннее, до 75 секунд и сильнее. Ложные схватки различаются по продолжительности и интенсивности.
В этом руководстве:
- Когда начинаются роды?
- Когда мои воды разойдутся?
- Как долго длятся роды?
- Что такое предварительные роды?
- На что похожи схватки?
- Как определить время схваток?
- Когда я попаду в больницу?
- Что мне принести в больницу?
- Что произойдет, когда я попаду в больницу?
- Что делать, если мои роды идут медленно?
- Какое положение лучше всего для родов?
- Что такое эпизиотомия?
- Как будет осуществляться наблюдение за моим ребенком во время родов?
- Что такое КТГ?
- Зачем нужно внутреннее (вагинальное) обследование?
- Могу ли я забрать плаценту домой?
- Как мне зарегистрировать рождение ребенка?
Распечатать всю инструкцию
COVID-19 и беременность
Коронавирус (COVID-19) — новый вирус, и мы все еще изучаем, как он может повлиять на вас и вашего ребенка.
См. Последнюю информацию о COVID-19 для беременных и кормящих женщин. Если у вас возникнут какие-либо вопросы, позвоните своему врачу или в 13 HEALTH (13 43 25 84).
сокращений времени | Беременность, роды и старше
Определение времени схваток поможет вам и вашему врачу отслеживать, что происходит. Вам нужно будет знать, как долго длятся ваши схватки (продолжительность) и насколько они близки (частота).
Продолжительность отсчитывается от момента первого ощущения сокращения до его окончания. Это время обычно измеряется в секундах.
Частота отсчитывается от начала одного сокращения до начала следующего. Он включает сокращение, а также период отдыха до начала следующего сокращения. Это время измеряется в минутах.
Не обязательно рассчитывать весь свой труд на время. Вы можете начать отсчет схваток, когда вы думаете, что роды уже начались, чтобы увидеть, есть ли закономерность.
Вы также можете немного рассчитать время схваток после того, как изменились ощущения при схватках. Это поможет вам лучше понять, сколько времени вам нужно отдыхать между схватками. Это также может помочь вам решить, когда идти в больницу.
Ведение журнала родов поможет вам увидеть характер ваших схваток. Партнеры и товарищи по работе обычно являются теми, кто рассчитывает схватки и ведет журнал. Однако более важно, чтобы вы получали необходимую поддержку по труду, чем иметь полный журнал работ.
Когда вы звоните своему врачу или в больницу, вам нужно будет сообщить информацию о продолжительности и частоте ваших схваток, а также о том, как долго это длилось.
Вот несколько терминов, которые вы можете использовать для описания характера ваших схваток:
- Регулярные схватки. Схватки считаются регулярными, если продолжительность и частота стабильны в течение определенного периода времени. Примером могут служить схватки продолжительностью 60 секунд с интервалом в пять минут в течение часа.
- Нерегулярные схватки. Схватки нерегулярны, когда нет стабильного рисунка. Примером может служить серия из трех сокращений продолжительностью от 30 до 45 секунд с интервалом в 10, 7 и 15 минут.
- Продолжающееся сокращение . Продолжающиеся схватки, которые становятся ближе друг к другу, считаются прогрессирующими. С течением родов схватки становятся длиннее, сильнее и ближе друг к другу.
- Непрерывные схватки. Сокращения, которые не становятся длиннее, сильнее и ближе друг к другу. Это может означать, что схватки не открывают шейку матки. Обычно это означает, что выполняется другая работа, например, поворот ребенка в другое положение, смягчение или истончение шейки матки.
Грамматика: Сокращения
Что такое схватки?
Сокращение — это слово, образованное путем сокращения и объединения двух слов. Такие слова, как не могу, (не могу + нельзя), не могу, (делать + не могу) и я, (я + имею), являются сокращениями.
Люди используют сокращения как в , так и в разговоре и в письме . Они настолько распространены, что в фильмах и книгах часто пытаются сделать персонажей старомодными или странными, заставляя их никогда не использовать сокращения . Это немного глупо, потому что англоговорящие люди веками использовали сокращения, хотя и не всегда те, которые мы используем сегодня.
Письменные сокращения
Все сокращения включают знак препинания, который выглядит следующим образом:
Это апостроф .Знать, где поставить апостроф, может показаться сложным, но есть довольно простое правило, которое работает с каждым сокращением. Помните, как мы говорили, что сокращения состоят из двух сокращенных слов? Апостроф заменяет любыми буквами, которые есть в исходных словах, но эти не являются в сокращении.
Например, сокращение не может означает, что не может . Как видите, o в , а не , не в слове, не может .Апостроф занимает свое место, прямо между n и t .
Давайте посмотрим на другой пример. означает будет . Это сокращение отсутствует две буквы из слова будут : w и i . Апостроф идет туда, где принадлежат эти пропавшие буквы: между u и первыми l .
В некоторых частях США вы можете обратиться к группе людей, используя специальное сокращение для вы + все .Это написано ниже — без апострофа. Щелкните место, где должен быть апостроф.
Нет!
Вставить здесь апостроф просто не получится. Апостроф всегда заменяет пропущенные буквы в сокращении. В слове all нет пропущенных букв.
Не совсем так!
Помните, это сокращение означает вы + все или вы все . Какие буквы отсутствуют? Апостроф должен стоять на месте пропущенных букв.
Верно!
Y’all — сокращение от вас всех. Пропущенные буквы — это ou, поэтому на их месте стоит апостроф — сразу после y.
Общие сокращения
В английском языке довольно мало сокращений, и все они состоят из общих слов. Вот некоторые из сокращений, которые вы увидите чаще всего:
Вы могли заметить, что слово не будет немного отличается от других сокращений.Это означает, что не будет , хотя слова будет там нет. Это потому, что не будет основан на гораздо более старой форме слова будет . Хотя слово изменилось, сокращение осталось прежним!
Письмо со сокращениями
Если кто-то говорит вам, что вам никогда не следует использовать сокращения в письменной форме, он ошибается. Совершенно нормально использовать сокращения в большинстве текстов, включая газет , художественных произведений и инструкций .Фактически, использование сокращений может упростить ваше письмо , и легче читать, .
Однако, если вы пишете академическую статью или что-то еще, что формальный , вы можете захотеть избежать сокращений. Если вы пишете для школы, было бы неплохо спросить учителя, все ли в порядке.
/ ru / грамматика / притяжательные слова / содержание /
Автоматизированная электрогистерографическая диагностика сокращений матки для наблюдения за беременностью: возможность и перспективы | BMC Беременность и роды
Характеристики пациентов
Беременные женщины, включенные в две университетские больницы (Франция и Исландия, исландская база данных [7]) в период с 2015 по 2017 год, были разделены на две категории. Первая группа, группа беременных, состояла из женщин на сроке от 26 до 35 недель беременности (WG), во время их обычного наблюдения за беременностью или госпитализированных по поводу угрозы преждевременных родов. Поступления по поводу угрозы преждевременных родов определялись наличием сокращений, которые испытывала женщина и / или присутствовала при токографии, связанных с изменениями шейки матки, т. Е. Короткой длиной шейки матки при гинекологическом осмотре или влагалищном ультразвуковом исследовании (трансвагинальная длина шейки матки <25 мм). Вторая группа, группа родов, состояла из рожениц в срок, определяемый как минимум 4-сантиметровым раскрытием шейки матки, связанным с регулярными сокращениями матки.Женщины регистрировались либо на первом, либо на втором периоде родов, но ни одна из них не регистрировалась на этапе выталкивания. Эти две группы женщин были включены, чтобы проверить нашу систему распознавания различных типов сокращений матки (схваток Брэкстона-Хикса и родовых схваток). Женщины с патологическими беременностями (материнскими или акушерскими заболеваниями), кроме угрозы преждевременных родов, не были включены в это исследование. Все женщины были старше 18 лет, с ИМТ <35, застрахованы национальным медицинским страхованием в соответствующей стране и предоставили письменное информированное согласие на участие в исследовании, а также на публикацию данных и результатов в научных журналах.Протокол исследования был одобрен местными комитетами по этике под номерами ID-RCB 2016-A00663-48 для Франции и VSN 02-0006-V2 для Исландии.
Электрогистерография
В каждом центре информированное согласие было получено от каждой женщины одним и тем же лицом, которое также выполняло записи ЭГ.
Регистрация сигнала EHG была выполнена в соответствии со стандартизованным протоколом для обеспечения оптимальной воспроизводимости записей EHG в двух родильных отделениях [7]. Перед наложением электродов кожа женщины была подготовлена путем нанесения отшелушивающего крема для уменьшения межэлектродного сопротивления и увеличения отношения сигнал / шум регистрируемых сигналов. Была использована система из 18 поверхностных электродов Ag / AgCl путем размещения 16 записывающих электродов между лобком и пупком женщины в соответствии с матрицей 4 × 4 и двумя контрольными электродами на каждом из бедер женщины. Матрица электродов 4 × 4 была слегка смещена вправо из-за физиологического правовращения матки, как показано на рис. 1а. Шестнадцать электродов диаметром 13 мм были отделены друг от друга интервалом 17,5 мм (от центра к центру). Электрические сигналы регистрировались с частотой дискретизации 200 Гц и затем передавались по Wi-Fi на портативный компьютер для обработки с помощью программного обеспечения TMSi PolyBench®.Все компоненты системы регистрации сигналов EHG имеют маркировку CE.
Рис. 1a Расположение 16 электродов (Ei, i ϵ [1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15 , 16]) по матрице 4 × 4. Эта матрица немного смещена вправо из-за физиологического правовращения матки. b Двенадцать биполярных сигналов получаются (Vbi, i [1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12]) путем вертикального вычитания 2 соседних униполярных сигналов
Сигнал предварительная обработка
16 униполярных сигналов, распределенных по матрице 4 × 4, были вычтены два на два по вертикальной оси, чтобы получить 12 биполярных сигналов, как показано на рис. 1b (Vbi, и = от 1 до 12). Преимущество анализа биполярных электрических сигналов заключается в увеличении отношения сигнал / шум и, как следствие, в повышении качества сигнала. Затем применялся полосовой фильтр, чтобы выбрать только полосу частот 0,1–3 Гц, соответствующую частотному спектру сокращений матки, зарегистрированному с помощью электрогистерографии [8].
Характеристика серий сокращений матки
В этом исследовании все сигналы ЭГГ сокращений матки собирались одновременно с записями внешней токодинамометрии (TOCO).Хотя точность внешнего TOCO, как сообщается, является низкой, внешний TOCO был единственным справочным исследованием, доступным в этом исследовании для экспертов, позволяющих идентифицировать наличие сокращения и определять время начала и окончания сигналов EHG при просмотре всех сигналов. Время начала и окончания каждого сократительного события, полученное в результате экспертной оценки сигналов TOCO и EHG, использовалось в качестве основы для проверки выполнимости и эффективности основанного на алгоритме автоматического определения сокращений матки с помощью EHG.
Применение коэффициента нелинейной корреляции H
2Сигналы ЭГГ анализировались в реальном времени путем вычисления коэффициента нелинейной корреляции H 2 . Каждое значение H 2 находилось между 0 (некоррелированные сигналы) и 1 (сильно коррелированные сигналы), поскольку в предыдущем исследовании [9] мы наблюдали, что сигналы EHG коррелировали с высокими значениями H 2 во время матки. сокращений, в то время как низкие значения H 2 наблюдались для исходных сигналов между двумя сокращениями (рис.2). Скользящее окно с шириной, равной 800 точкам сбора данных (т. Е. 4 с), сканировало 12 биполярных сигналов EHG с шагом 400 точек. В каждом положении этого окна было вычислено 36 значений H 2 из 36 пар биполярных сигналов, смежных в боковом направлении (например, между Vb1 и Vb4, между Vb4 и Vb7, между Vb2 и Vb5 и т. Д.). Первое пороговое значение для H 2 , S1 было протестировано и определено, чтобы определить, можно ли считать пару биполярных сигналов коррелированными. Для каждого положения скользящего окна затем подсчитывалось количество значений H 2 , превышающих S1 (что соответствует количеству коррелированных пар среди 36 пар, протестированных для каждого положения окна), в результате чего получилась кривая, представляющая количество коррелированных пары сигналов для каждой позиции скользящего окна.
Рис. 2Анализ ЭХГ в реальном времени путем применения коэффициента нелинейной корреляции H 2 к двум соседним биполярным сигналам. Анализ слева касается сегмента EHG без сокращений (нижняя строка), связанного с плохой корреляцией между сигналами (H 2 = 0.18). Анализ справа касается сегмента EHG во время сокращения, связанного с сильной корреляцией между сигналами (H 2 = 0,9)
Обнаружение сокращений с H
2Значения кривой, полученные на предыдущем этапе сравнивались в соответствии со вторым порогом S2, соответствующим пределу обнаружения. Значения H 2 выше, чем S2, указывают на наличие события (то есть достаточное количество из 36 пар сигналов коррелировано в заданном интервале) (рис.3).
Рис. 3a Красный цвет: электрическая активность, связанная с сокращением, ранее идентифицированным при сопутствующей токографии (эталонное сокращение). b Кривая рассчитанных значений H 2 и принятого порогового значения, за пределами которого событие подтверждается. c Обнаруженные события: все сокращения были полностью или частично обнаружены (зеленый), но некоторые обнаруженные события не соответствуют сокращениям и считались ложными тревогами (серый)
Слияние и устранение
Два теста были выполнены после обнаружения событий.Первый тест изучал интервал между одним событием и предыдущим событием. Затем эти два события были объединены, когда они были расположены достаточно близко друг к другу (то есть разделены разницей, меньшей, чем испытанное и определенное значение, D1).
Во втором тесте изучалась продолжительность обнаруженных событий. Событие было устранено, если оно не превышало минимальную продолжительность, проверенную и определенную в этом исследовании (D2).
Методология оценки эффективности автоматического обнаружения сокращений матки
Все события, обнаруженные для каждой записи, затем сравнивались с контрольными метками сокращений, ранее идентифицированных экспертами.Наблюдались три ситуации: i) событие было обнаружено при отсутствии какого-либо идентифицированного сокращения и, следовательно, было сочтено «ложной тревогой»; ii) событие было обнаружено во время сокращения, и его начальный и конечный пределы совпадали с контрольными метками (в пределах допустимого поля), и поэтому считалось «полным обнаружением»; iii) когда пределы события не совпадали с контрольными метками, но охватывали только часть продолжительности сокращения или содержали базовый сигнал, это считалось «частичным обнаружением» (рис.4).
Рис.