Как проходит менструация: Менструальный цикл у женщин

Содержание

Менструальный цикл (цикл месячных) – что это такое | Нормы дней месячных, продолжительность, интенсивность кровотечений у женщин

Строение женских половых органов

Наружные половые органы женщины включают большие (labia majora) и малые (labia minora) половые губы и клитор.^2,3 Малые губы окаймляют отверстие мочеиспускательного канала (уретру) и преддверие влагалища³. Точкой их соединения является клитор, покрытый тонкой слизистой мембраной, так называемой мукозой. Клитор ввиду своей чувствительности играет значительную роль в сексуальном возбуждении. Внутри влагалище соединено с шейкой матки, представляющей собой ее нижнюю часть^2,3. Дальше матка расширяется, и именно в нее поступает яйцеклетка, а эмбрион и утробный плод развиваются во время беременности^2,3.

Менструальный цикл и его фазы

Продолжительность менструального цикла составляет около 28 дней^2,3. Однако признано, что нормальный цикл месячных может длиться от 21 до 35 дней³. Все происходящие в организме женщины процессы во время месячных и после условно разделяют на несколько фаз^1,2,3.

Менструальная фаза^1,2,3. Это время кровотечения из полости матки. В этот период длительностью от 3 до 6 дней происходит отторжение организмом слоя слизистой оболочки – эндометрия, к которому в случае наступления беременности должна была прикрепиться оплодотворенная яйцеклетка.

Фолликулярная фаза^1,2,3. Она начинается одновременно с менструальной и продолжается в среднем 14 суток. В этой фазе в яичниках происходит образование нового фолликула – особого компонента, в котором созревает новая яйцеклетка. Кроме того, начинается процесс обновления эндометрия в матке.

Овуляторная фаза^1,2,3. Она длится около 3 дней, за это время под воздействием гормонов созревший фолликул разрывается и из него выходит зрелая и готовая к оплодотворению яйцеклетка. Данный процесс называется овуляция. Во время овуляции некоторые женщины могут испытывать болевые ощущения внизу живота, с той стороны, где произошел выход яйцеклетки.

Лютеиновая фаза^1,2,3. Она продолжается 11–16 суток. В это время активно вырабатываются гормоны эстроген и прогестерон, которые подготавливают весь организм к беременности^2,3. В лютеиновой фазе часто встречается такое явление, как предменструальный синдром (ПМС). Это комплекс симптомов, связанных с естественным изменением гормонального фона: в норме перед днями месячных женщина может испытывать боли внизу живота, усиление аппетита, изменение настроения, набухание молочных желез и др.

Дни менструации

Рассмотрим подробнее, какие изменения в женском организме происходят в период месячных³.

День 1. В начале менструального цикла начинается с отторжения «старого» эндометрия – особого слоя слизистой оболочки матки – и самого кровотечения³. Этот необходимый для женского организма процесс часто становится одним из самых дискомфортных периодов повседневной жизни. Неприятные ощущения при месячных являются нормой и бывают вызваны сокращениями матки.

День 2. На вторые сутки месячного цикла болезненность и тяжесть в животе могут сохраняться. Тем временем в организме начинается образование новой яйцеклетки³. Во время месячных из-за гормональных изменений может меняться работа сальных желез, поэтому важно уделить особое внимание личной гигиене.

День 3. После отторжения «старого» эндометрия на стенках матки образуется раневая поверхность³. На этом этапе менструального цикла особенно велик риск попадания инфекции, поэтому гинекологи рекомендуют воздержаться от половой жизни, пока длятся месячные.

День 4. К 4-м суткам менструального цикла самочувствие женщины улучшается, однако при месячных все еще стоит ограничить физические нагрузки и постараться не переутомляться. При соблюдении этих рекомендаций уменьшается объем кровопотери за время менструации.

День 5. Как правило, месячные длятся 5 дней, однако могут быть индивидуальные расхождения³. За это время в матке завершается процесс заживления³. В обновленном организме ускоряется обмен веществ, и женщина чувствует себя значительно лучше и бодрее по сравнению с началом менструального периода.

Интенсивность кровотечений

Кровотечение, которое мы называем «выделениями» или «месячными», не всегда одинаково по интенсивности. Различные жизненные обстоятельства – рождение ребенка, диета, стресс, различные методы контрацепции – могут оказывать влияние на то, сколько длятся месячные, и на интенсивность выделений в этот период. Он разный у разных женщин, а также иногда отличается у одной и той же женщины в разные менструальные циклы – все это не является отклонением от нормы³. Поэтому тампоны доступны во многих форматах и с различной степенью впитываемости. Выбрав правильный продукт, ты будешь защищена и сможшь чувствовать себя комфортно в любой день месяца – так, чтобы ничто не мешало наслаждаться жизнью без компромиссов, даже во время менструации. Используй наш селектор тампонов, чтобы узнать, какой тампон подходит именно тебе. Проконсультируйся со своим терапевтом или гинекологом, если у тебя возникнут вопросы о месячных или проблемы с менструальным циклом.

Правила поведения и гигиена в период менструации

Облегчить боль при менструации поможет расслабление. Действия, которые способствуют циркуляции крови, помогут уменьшить спазмы. Погуляйте, покатайтесь на велосипеде, положите грелку на живот или примите теплую ванну.

Важно перед месячными заниматься теми делами, которые приносят тебе удовольствие: общайся с друзьями, купи себе любимое лакомство, больше спи, словом, делай то, что поможет нейтрализовать действие негативных симптомов ПМС (предменструального синдрома).^4,5

Справиться со вздутием живота и уменьшать задержку жидкости в организме перед месячными поможет вода. В это трудно поверить, но ее употребление действительно может уменьшить симптомы ПМС. Ешь овощи и фрукты с высоким содержанием воды, пей теплый травяной чай, соки. Добавь в свой рацион продукты с высоким содержанием магния и витамина E (курагу, бананы, авокадо и др.). Рекомендуется уменьшить употребление черного и зеленого чая, кофе, соли и сахара.

Во время менструации необходимо соблюдать правила личной гигиены^6,7: использовать прокладки или тампоны для впитывания выделений, ежедневно принимать душ, подмываться 2–3 раза в день. Специалисты рекомендуют прекращать половую жизнь во время менструации.

Литература

Л.В. Дикарева. Диагностическое значение менструальных выделений при гинекологической патологии // Л.В. Дикарева, Е.Г. Шварев / Астраханский медицинский журнал, 2013, с 12-17.
Г.Р. Бурганова. Женская половая система // Г.Р. Бурганова, А.А. Гумерова / Учебно-методическое пособие Казанский ун-т, 2018, с. 6-14, 20-32.
В.И. Дуда. Акушерство / учеб. — Минск: РИПО, 2013, с. 44-78.
Е.Н. Андреева. Предменструальный синдром: обзор литературы/ / Е. Н. Андреева, Ю.С. Абсатарова / Гинекология том 21 №2, 2019; 38-43.
И.А. Куликов. Предменструальный синдром: возможности терапии // И.А. Куликов, Т.В. Овсянникова / Гинекология №2, том 16, 2017, с. 18-20.
М.С. Селихова. К вопросу о женском интимном здоровье // М.С. Селихова, Н.Д. Углова / РМЖ. Мать и дитя, T. 2, №1, 2019, с. 40-43.
А.В. Казакова. Анализ знаний по интимной гигиене у студенток колледжей и техникумов г. Самары / А.В. Казакова, Н.В. Спиридонова / Репродуктивное здоровье детей и подростков, №6, 2014, с. 66-73.

Менструальный цикл | Белая Роза

Менструальный цикл и причины его нарушения.

Менструальный цикл — одно из проявлений сложного ритмически повторяющегося биологического процесса, который выражается в циклических изменениях функций половой системы, направленных на подготовку организма женщины к беременности

Первая менструация в жизни женщины (менархе) появляется в возрасте 12-13±1,5-2 года, средний возраст последней менструации (менопауза) — 50,8 лет.

Как считать?

Принято считать первым днем менструального цикла — первый день менструации (кровосодержащих выделений). Последний день до наступления следующей менструации считается последним днем текущего менструального цикла.

ФАЗЫ МЕНСТПУАЛЬНОГО ЦИКЛА:

Фолликулярная. Это время наступления месячных и вызревания в яичнике доминантного фолликула, который вскоре станет яйцеклеткой. Процесс проходит при участии гормонов фоллитропина и лютропина, занимает в среднем 14 дней. Но может сократиться до 7 или растянуться до 22 суток. В этой фазе активно работают и другие гормоны, которые не дают шанса забеременеть. Вероятность зачатия крайне низкая, но не исключена на 100% и в этот период. Доминирующий гормон на время месячных вызывает у женщины слабость и апатию. Резкое повышение уровня лютропина завершает эту фазу;
Овуляторная. Период созревания яйцеклетки. Она прорывает оболочку фолликула под воздействием лютеинизирующего гормона и становится готовой к оплодотворению, перемещаясь в маточные трубы. В подобном состоянии яйцеклетка находится 3-4 дня. Это самое удачное время для беременности. Интересно, что поведение женщины в этой фазе меняется. Она испытывает эмоциональный подъем, возрастает ее сексуальный аппетит. Словом, женщина бессознательно стремится быть привлекательной для мужчины;
Лютеиновая. Длится 11-16 суток. В организме накапливаются гормоны прогестерон и эстроген, обязательные для нормального развития эмбриона. Под их воздействием слой эндометрия, выстилающего полость матки, разрыхляется. Так он готовится к принятию эмбриона, которому предстоит провести здесь следующие 36 недель. Наибольшая концентрация гормонов наблюдается в середине лютеиновой фазы. При состоявшемся зачатии прогестерон производит желтое тело, то есть оболочка созревшего и ставшего яйцеклеткой фолликула. Происходит это до тех пор, пока не образуется плацента, которая затем сама продуцирует необходимые для развития беременности гормоны

Когда и почему цикл нарушается

Менструальный цикл, норма которого от 21 до 35 дней, должен быть постоянным. «Прыгать» он может в подростковом возрасте или в ожидании менопаузы. Все прочие изменения продолжительности менструального цикла должны заставить женщину искать объяснение этому у специалиста, так как могут оказаться симптомом заболеваний репродуктивных органов.

Сдвинуть сроки менструации могут:

Инфекции. Это необязательно венерическое заболевание, передавшееся от партнера. Спровоцировать недуг может некачественное средство гигиены, частое использование тампонов, плохая вода, неверный способ подмывания;
Сбой в работе щитовидной железы, надпочечников. Эти органы отвечают за гормональный фон, который непосредственно связан с циклом. В подобных обстоятельствах рассчитать месячные затруднительно. Сначала придется исправлять ситуацию с помощью эндокринолога;
Психологические проблемы в виде стрессов, тем более депрессии, могут вызвать длительное отсутствие месячных. Нервная система влияет на прочие органы, в том числе малого таза;
Длительный прием лекарств. Сбой цикла выступает в качестве побочного эффекта. Отмена препарата поможет исправить ситуацию;
Жесткая диета в сочетании с сильными физическими нагрузками. Организм вынужден экономить ресурсы, поэтому цикл сбивается либо месячные прекращаются совсем;
Хроническое отравление организма табачным дымом, алкоголем, наркотиками безусловно способно спровоцировать проблемы репродуктивной системы, первая из которых — сбой цикла, а наихудшая — бесплодие;

При любом нарушении менструального цикла нужно ОБЪЯЗАТЕЛЬНО обратиться к лечащему врачу и пройти необходимые обследования!!!!

Менструальный цикл (нормальная менструация): обзор и фазы

Женские репродуктивные органы

Что такое менструация?

Менструация — это ежемесячное отторжение слизистой оболочки матки. Менструация также известна под терминами «менструация», «менструальный период», «менструальный цикл» или «период». Менструальная кровь, которая частично состоит из крови и частично из ткани внутренней части матки, вытекает из матки через шейку матки и выходит из тела через влагалище.

Менструация вызывается гормонами. Гормоны — это химические мессенджеры в вашем теле. Ваш гипофиз (в вашем мозгу) и ваши яичники (часть вашей репродуктивной системы) вырабатывают и выделяют определенные гормоны в определенное время во время менструального цикла.

Эти гормоны вызывают утолщение слизистой оболочки матки. Это происходит для того, чтобы в случае наступления беременности яйцеклетка могла имплантироваться в слизистую оболочку матки. Гормоны также заставляют ваши яичники выпускать яйцеклетку (овуляция). Яйцеклетка перемещается по фаллопиевым трубам, где ждет сперму. Если сперматозоид не оплодотворяет эту яйцеклетку, беременность не наступает. Слизистая оболочка матки разрушается и отторгается. Это ваш период.

Что такое менструальный цикл?

Менструальный цикл — это термин, описывающий последовательность событий, происходящих в вашем организме, когда он ежемесячно готовится к возможной беременности. Ваш менструальный цикл — это время от первого дня менструального цикла до первого дня следующего менструального цикла. Цикл у каждого человека немного отличается, но процесс один и тот же.

Какова продолжительность нормального менструального цикла?

Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней. Тем не менее, цикл может варьироваться от 21 дня до примерно 35 дней и оставаться нормальным.

Сколько дней между менструациями считается нормальным?

Дни между менструациями — это продолжительность менструального цикла. В среднем менструальный цикл длится 28 дней. Тем не менее, циклы продолжительностью от 21 до 35 дней могут быть нормальными.

Как долго длятся нормальные месячные?

У большинства людей менструация (кровотечение) длится от трех до семи дней.

Трехдневные месячные — это нормально?

Месячные считаются нормальными, если они длятся от трех до семи дней. В то время как на более коротком конце диапазона, у некоторых людей менструальный период длится три дня. Хорошо.

Каковы четыре фазы менструального цикла?

Повышение и понижение уровня гормонов запускает этапы менструального цикла. Ваши гормоны заставляют органы вашего репродуктивного тракта реагировать определенным образом. Конкретные события, которые происходят во время менструального цикла:

Фаза менструации: Эта фаза, которая обычно длится с первого по пятый день, представляет собой время, когда слизистая оболочка матки выходит из влагалища, если беременность не наступила. У большинства людей кровотечение длится от трех до пяти дней, но период, продолжающийся от трех до семи дней, обычно не вызывает беспокойства.
Фолликулярная фаза : Эта фаза обычно длится с 6-го по 14-й дни. В это время повышается уровень гормона эстрогена, который вызывает рост и утолщение слизистой оболочки матки (эндометрия). Кроме того, другой гормон — фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — вызывает рост фолликулов в яичниках. В течение 10-14 дней один из развивающихся фолликулов сформирует полностью созревшую яйцеклетку (яйцеклетку).

Овуляция : Эта фаза происходит примерно на 14-й день 28-дневного менструального цикла. Внезапное повышение уровня другого гормона — лютеинизирующего гормона (ЛГ) — заставляет ваш яичник выпускать свою яйцеклетку. Это событие и есть овуляция.
Лютеиновая фаза: Эта фаза длится примерно с 15-го по 28-й день. Яйцеклетка выходит из яичника и начинает свое путешествие по фаллопиевым трубам в матку. Уровень гормона прогестерона повышается, чтобы подготовить слизистую оболочку матки к беременности. Если яйцеклетка оплодотворяется спермой и прикрепляется к стенке матки (имплантация), вы беременеете. Если беременность не наступает, уровни эстрогена и прогестерона падают, а толстая оболочка матки отторгается во время менструации.

В каком возрасте обычно начинаются менструации?

Менструация у людей начинается в среднем в возрасте 12 лет. Однако менструация может начаться уже в 8 лет или в 16 лет. Как правило, у большинства женщин менструация начинается в течение нескольких лет после роста груди и роста волос на лобке.

У людей прекращаются менструации в период менопаузы, которая наступает примерно в возрасте 51 года. Во время менопаузы прекращается выработка яйцеклеток (останавливается овуляция). Вы достигли менопаузы, когда у вас не было менструаций в течение одного года.

Каковы симптомы менструации?

Некоторые люди испытывают симптомы менструации, а другие нет. Интенсивность этих симптомов также может быть разной. Наиболее распространенным симптомом являются судороги. Спазмы, которые вы чувствуете в области таза, связаны с сокращением матки, освобождающей ее слизистую оболочку.

Другие признаки начала менструации:

Изменения настроения.
Проблемы со сном.
Головная боль.
Пристрастие к еде.
Вздутие живота.
Болезненность груди.
Акне.

Как меняются месячные со временем?

Ваш менструальный цикл может измениться от подросткового до 40-50-летнего возраста. Когда у вас впервые начинаются месячные, нормально иметь более длинные циклы или обильные менструации. У молодых женщин может пройти до трех лет, чтобы менструальный цикл стал регулярным после начала менструации. Нормальный менструальный цикл — это цикл, который:

Происходит примерно каждые 21–35 дней.
Вызывает кровотечение от трех до семи дней.

Когда вам исполнится 20 лет, ваши циклы станут более постоянными и регулярными. Как только ваше тело начнет переходить к менопаузе, ваши месячные снова изменятся и станут более нерегулярными.

Изменение менструального цикла также является нормальным явлением во время других жизненных событий, влияющих на ваши гормоны, например, после родов или во время кормления грудью.

Что считается нерегулярным периодом?

Нерегулярные менструации — это все, что не является нормальным менструальным циклом. Некоторые примеры нерегулярного периода:

Месячные с интервалом менее 21 дня или более 35 дней.

Отсутствие месячных в течение трех месяцев (или 90 дней).
Менструальные выделения, которые намного обильнее или легче, чем обычно.
Менструальные кровотечения, длящиеся более семи дней.
Месячные, сопровождающиеся сильной болью, спазмами, тошнотой или рвотой.
Кровотечение или мажущие выделения между менструациями.

Сколько у меня должно быть кровотечений во время менструации?

Во время менструации вы можете потерять от двух до трех столовых ложек крови. Некоторые признаки нерегулярного менструального кровотечения:

Кровотечение через тампон или прокладку каждые один-два часа.

Прохождение сгустков крови размером более четверти.
Кровотечение продолжительностью более семи дней каждый раз во время менструации.

Небольшое изменение объема кровотечения в каждом цикле является нормальным явлением. Также важно помнить, что ваша норма может отличаться от чьей-то еще. Старайтесь не сравнивать. Поговорите с врачом, если вас беспокоят нерегулярные или сильные кровотечения во время менструации.

Как отслеживать месячные?

Полезно знать о своем менструальном цикле. Может показаться, что отсутствие менструации не имеет большого значения, но нерегулярные месячные могут быть признаком проблемы. Ваш лечащий врач спросит вас о ваших последних месячных и менструальных циклах. Знание того, что является нормальным для вас, может быть очень полезным для вашего врача.

Отслеживание менструации также может быть полезно для определения того, когда у вас овуляция, когда вы, скорее всего, забеременеете. Это также может помочь вам спланировать заранее или подготовиться к менструальным кровотечениям во время особого мероприятия или отпуска.

Для отслеживания менструации:

Отметьте первый день менструации в календаре знаком X. Это первый день.
Продолжайте отмечать каждый день кровотечения знаком X. Прекратите отмечать, когда кровотечение прекратится.

Когда снова начнется кровотечение, отметьте это знаком X. Это снова первый день.
Затем вы можете подсчитать количество дней между каждым первым X, чтобы получить продолжительность вашего цикла. Подсчитайте количество крестиков, чтобы узнать, сколько дней длится кровотечение.

Существуют также приложения, которые делают все это за вас, и вы можете загрузить их на свой телефон или планшет.

Когда мне следует беспокоиться о месячных?

Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, если:

У вас не было менструаций до 16 лет.

У вас нет менструации в течение трех месяцев или дольше.
Внезапно вы истекаете кровью дольше обычного.
Вы истекаете кровью намного легче или намного сильнее, чем обычно.
У вас сильная боль во время менструации.
У вас кровотечение между менструациями.
После использования тампонов вас тошнит.
Вы думаете, что можете быть беременны — например, у вас был секс, и у вас задержка менструации не менее чем на пять дней.
Менструальный цикл не возобновился в течение трех месяцев после прекращения приема противозачаточных таблеток, и вы знаете, что не беременны.
У вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу менструации или возможной беременности.

Записка из клиники Кливленда

Ваш менструальный цикл предоставляет лечащему врачу ценную информацию о вашем репродуктивном здоровье. Нормальный менструальный цикл может длиться от 21 до 35 дней. Вы можете ожидать кровотечения от трех до семи дней каждый раз, когда у вас начинается менструация. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу вашего менструального цикла, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг. В некоторых случаях нерегулярный цикл может означать, что у вас есть состояние здоровья, требующее лечения.

Предменструальный синдром | ПМС | Симптомы ПМС

Также называется: PMS

На этой странице

Основы

Резюме
Начни здесь
Лечение и терапия

Узнать больше

Связанные вопросы

Смотрите, играйте и учитесь

Ссылки недоступны

Исследования

Клинические испытания
Журнальные статьи

Ресурсы

Справочная служба
Найти эксперта

Для вас

Подростки
Раздаточные материалы для пациентов

Предменструальный синдром, или ПМС, представляет собой группу симптомов, которые начинаются за одну-две недели до менструации. У большинства женщин есть хотя бы некоторые симптомы ПМС, и симптомы исчезают после начала менструации. У некоторых женщин симптомы настолько серьезны, что мешают их жизни. У них есть тип ПМС, называемый предменструальным дисфорическим расстройством или ПМДР.

Общие симптомы ПМС включают:

Набухание и болезненность молочных желез
Акне
Вздутие живота и увеличение веса
Боль – головная боль или боль в суставах
Пристрастие к еде
Раздражительность, перепады настроения, приступы плача, депрессия

Никто не знает, что вызывает ПМС, но гормональные изменения вызывают симптомы. Ни одно лечение ПМС не работает для всех. Безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен, аспирин или напроксен, могут облегчить спазмы, головные боли, боли в спине и болезненность молочных желез. Физические упражнения, достаточное количество сна и отказ от соли, кофеина и алкоголя также могут помочь.

Департамент здравоохранения и социальных служб Управление женского здоровья

Предменструальный синдром (ПМС) (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований)
Предменструальный синдром (ПМС) (Министерство здравоохранения и социальных служб, Управление женского здоровья) Также на Испанский
Часто задаваемые вопросы о предменструальном синдроме (ПМС) (Американский колледж акушеров и гинекологов)

Клопогон кистевидный (Национальный центр дополнительного и интегративного здоровья)
витекс (Национальный центр дополнительного и интегративного здоровья)
Масло примулы вечерней (Национальный центр дополнительного и интегративного здоровья)

Миттельшмерц (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский
Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) (Американская академия семейных врачей)
Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР): отличается от ПМС? (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский
Задержка воды: избавьтесь от этого предменструального симптома (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский

ClinicalTrials. gov: предменструальный синдром (Национальные институты здоровья)

Статья: Факторы, связанные с распространенностью и тяжестью симптомов, связанных с менструальным циклом:. ..
Статья: Влияние острого приема эстрадиола и прогестерона на перименструальное обострение суицидальных…
Статья: Изменение возбудимости зрительной коры при предменструальном дисфорическом расстройстве: данные магнитоэнцефалографического.

Как проходит менструация: Менструальный цикл у женщин — что это?