Как проходит операция кесарево сечение: Кесарево сечение — Geburtsinfo Wien

Кесарево сечение в Минске | БелМедТуризм

Рождение ребенка – это биологический смысл существования женщины. Радость материнства не зря считается священной и воспета поэтами и художниками.

Каждая женщина мечтает родить без осложнений. Особенно это касается течения беременности, которое указывает на необходимость кесарева сечения.

КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ – ВСЕ О НЕМ

Беременные женщины часто испытывают страх перед этой операцией. Однако большая часть причин для опасения лежит не в практической, а в суеверной и эзотерической плоскости. Что бы ни утверждали бабки и ведуньи, при некоторых случаях протекания беременности кесарево необходимо. Более того, оно может спасти жизни и матери, и малыша.

Кесарево сечение бывает плановым или экстренным. В контексте медицинского туризма нас интересует первый вариант, потому что показания ко второму возникают в случае осложнений беременности, угрожающих матери и ребенку, и не могут быть предугаданы.

О необходимости проведения планового кесарева сечения будущая мамочка узнает, как правило, еще на ранних сроках.

Оставить заявку Задать вопрос +375 29 936-03-03

Клиники

Мы напрямую сотрудничаем с государственными медицинскими учреждениями Минска и других крупных городов. На их вооружении большой опыт работы, уникальные методики, современное оборудование, специалисты мирового уровня. Все счета за лечение вы оплачиваете исключительно через кассу больницы по официально утвержденному прейскуранту. Смотреть все клиники

Городская гинекологическая больница

Адрес: ул. Сенницкая, 53, Минск, Беларусь, 220007

Республиканский научно-практический центр «Мать и дитя»

Время работы: понедельник-пятница 8-21, суббота 9-15, воскресенье Закрыто Адрес: ул. Орловская, 66, Минск, Беларусь, 220053

ПОКАЗАНИЯ

Эта полостная операция назначается в случаях, когда женщина гарантированно не сможет родить ребенка естественным путем без серьезной опасности. А также при таких особенностях организма роженицы или протекания беременности, которые дают основание думать, что естественные роды будут сопряжены с угрозой здоровья или жизни.

В каждом случае решение о проведении родов посредством кесарева должно приниматься индивидуально, исходя из условий протекания конкретной беременности и особенностей организма будущей матери.

1. Узкий таз. Врачи выделяют несколько степеней сужения таза, кесарево показано при степенях со второй по четвертую, при которых ребенок не сможет пройти сквозь тазовое кольцо. Определяется эта степень на УЗИ, которое проводится в первом триместре.
2. Опухоли и деформации, которые гарантированно создадут препятствия для прохода младенца сквозь естественные родовые пути. Это могут быть опухоли яичников, миома матки, дефрагментация тазовых костей и так далее.
3. Угроза разрыва матки. Возникает в случаях, когда на матке есть рубец, возникший по тем или иным причинам. Наиболее часто это предыдущие роды с применением кесарева сечения или полостные операции. Вероятность разрыва определяется на УЗИ по толщине и качеству рубца.
4. Предлежание и угроза отслойки плаценты. Тогда есть угроза, что плацента отделится от матки не во время родов, а до них, затрудняя дыхание еще не рожденного ребенка. Также это повышает угрозу возникновения маточного кровотечения.
5. Сахарный диабет в тяжелом течении.
6. Резус-конфликт. Это случаи, когда у матери и будущего ребенка разные резусы крови.

К диагнозам, указывающим на рекомендации к проведению этой операции, относятся также:

• Заболевания почек.
• Риск ухудшения зрения у матери при родах.
• Онкологические, венерические и сердечно-сосудистые заболевания.
• Патологии нервной системы.
• Гестоз.

ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯ

Чаще всего эту операцию назначают на девятый месяц беременности. Это либо начало схваток, либо ближайшая к предполагаемым родам дата. Если кесарево уже не первое, срок его проведения сдвигают на 38 неделю.

Будущая мама должна лечь в роддом за неделю до этого срока. Тогда доктора смогут провести все обследования и наблюдать за течением последних дней вынашивания, чтобы иметь возможность вмешаться в любой момент. Тогда же сдаются все анализы.

Кесарево сечение делают в утренние часы, исходя из естественных для женского организма биоритмов. Как минимум за 12 часов до этого роженица не должна ни есть, ни пить. Перед отправкой в операционную ей ставят клизму и удаляют волосы из паховой области. Затем в мочевой пузырь вставляется катетер.

Оставить заявку Задать вопрос +375 29 936-03-03

Вся операция занимает не более получаса, ребенка начинают извлекать в среднем на пятой минуте.

Уже на операционном столе ей делают анестезию. На этом важном моменте следует остановиться поподробнее, так как многие женщины не видят разницы между двумя доступными видами анестезии.

• Эндотрахеальная анестезия. В дыхательные пути роженицы вставляется специальная трубка. Сначала ей дают общий наркоз внутривенно, потом через трубку начинают подавать кислород, смешанный с наркозным газом, последним ей вкалывают миорелаксант.
• Эпидуральная анестезия. При этом анестетик вводится непосредственно под твердую оболочку спинного мозга через тонкую иглу, вставленную между спинных позвонков.
  Этот тип обезболивания считается самым надежным, но при неправильном проведении может дать побочные эффекты. Чаще всего это боли в спине и мигрени, которые могут преследовать женщину сроком до года после родов. При этом полностью пропадает чувствительность в теле ниже вставленной иглы, но роженица остается в сознании. Чаще всего ей на грудь ставят специальный барьер, чтобы она не видела, как врачи режут ее тело. При всех недостатках этот метод считается наиболее приближенным к естественному родительству, так как мама может увидеть и даже взять на руки только что рожденного ребенка, и это не препятствует установлению между ними нормальной психологической связи.

КАК ПРОХОДИТ САМА ОПЕРАЦИЯ

Хирург делает тонкий разрез на брюшной стенке. В обычных случаях разрез горизонтальный, в экстренных – вертикальный: через него можно быстрее достать младенца. Потом мышцы осторожно раздвигаются, чтобы добраться до матки. Ее разрезают, вскрывают плодный пузырь, достают сначала ребенка, а потом и плаценту. Заключительным этапом хирург зашивает сначала матку, а потом и брюшную полость специальными нитями, которые рассасываются сами через пару месяцев, когда раны зарубцуются. Место разрезов перевязывается, сверху кладется лед.

Оставить заявку Задать вопрос +375 29 936-03-03

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

• Выйдя из наркоза, женщина должна минимум сутки пролежать в постели под наблюдением лечащего врача. Есть в это время еще нельзя, можно только выпить немного воды. Доктор назначит лекарства. В основном это обезболивающие, противовоспалительные. В некоторых случаях – препараты для улучшения перистальтики.
• На вторые сутки роженица может попробовать встать на ноги и съесть немного жидкой пищи. Рекомендуется надеть на живот специальный бандаж.
• На третьи сутки можно ходить и употреблять обычную пищу.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ

Причин, по которым кесарево сечение может стать невозможным, в современной медицине не существует. К рискам относят инфекционный процесс у матери, способный привести к гнойно-септическим осложнениям после операции. Но и в этом случае возможно проведение экстраперитонеального кесарева сечения.
Большая часть осложнений возникает из-за врачебной ошибки.

• Большая кровопотеря. Брюшная стенка и матка женщины разрезаются, возникает глубокая и протяженная сквозная рана, и кровотечение поэтому намного сильнее, чем при естественном родительстве.
• Эндометрит, или воспаление матки. Для того, чтобы он не возник, после операции назначают курс антибиотиков. Пить их обязательно даже сторонницам жизни без лекарств, так как эндометрит может стать смертельным.
• Расхождение швов. В отличие от предыдущих вариантов, ответственность за возникновение этого конкретного осложнения лежит почти целиком на женщине. Швы могут разойтись в случае несоблюдения врачебных рекомендаций о послеоперационном восстановлении.

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ РОДОВ В БЕЛАРУСИ ДЛЯ ИНОСТРАННЫХ ГРАЖДАН

Юридически вопросы медицинского туризма в Беларуси определяются следующими актами:

1. Соглашение об оказании медицинской помощи гражданам государств – участников Содружества Независимых Государств от 27.
   03.1997.
2. Соглашение между Правительством Республики Беларусь и Правительством Российской Федерации о порядке оказания медицинской помощи гражданам Республики Беларусь в учреждениях здравоохранения Российской Федерации и гражданам Российской Федерации в учреждениях здравоохранения Республики Беларусь, заключено в Санкт-Петербурге 24 января 2006 года.
3. Приказ Минздрава Республики Беларусь от 23.04.1997 г. №88 «О порядке оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Республики Беларусь и направления граждан Беларуси на лечение за пределы республики».

Согласно этим документам беременная женщина даже с российским гражданством получит бесплатную скорую и неотложную помощь в случаях, когда ее жизни или жизни будущего ребенка угрожает опасность. С момента устранения этой угрозы дальнейшее лечение будет происходить платно.

ПРЕБЫВАНИЕ

В стоимость пребывания и лечения обычно включены следующие пункты. Могут допускаться незначительные вариации.

• Медицинский осмотр консилиумом гинекологов и смежных специалистов. Осмотры узкими специалистами – терапевтом, гинекологом, эндокринологом.
• Сдача и обработка результатов анализов. Коагулограмма, анализы крови, общий анализ мочи, электрокардиограмма.
• Сама операция.
• Послеродовое восстановление в стационаре длительностью до десяти дней.
• Питание, медикаменты, расходные материалы.

Примерная стоимость главной и сопутствующих операций:

• Роды с применением кесарева сечения – от тысячи долларов.
• Лапароскопия или гистероскопия диагностическая – от шестисот долларов. С применением лазера – от полутора тысяч долларов.
• Стерилизация путем пересечения или прижигания маточных труб – от пятисот долларов.
• Пластическая операция с применением сетчатого эндопротеза – от тысячи долларов.

ПРЕИМУЩЕСТВА ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ В БЕЛАРУСИ

Для наших соотечественников главным преимуществом является цена. Для них, как для граждан союзного государства, она ниже. Платное кесарево сечение (Минск) обойдется чуть больше чем в тысячу долларов.
Второй причиной, по которой следует поехать делать кесарево сечение в Беларусь, является врачебная квалификация. Последние российские инициативы в области здравоохранения, закономерно ставшие причиной ухудшения качества медпомощи в нашей стране, обошли Беларусь стороной. Наоборот, вопросы здравоохранения находятся на особом контроле Лукашенко. Белорусские врачи имеют возможность стажироваться в лучших мировых клиниках, и их опыт неоспорим. Роддомы этой страны находятся в первой тридцатке мирового рейтинга по безопасности для малыша и матери.

И, наконец, в этой стране приятный мягкий климат, так похожий на отечественный, а значит, организм роженицы не будет испытывать дополнительного стресса от акклиматизации.

Оставить заявку Задать вопрос +375 29 936-03-03

ПОКАЗАНИЯЭта полостная операция назначается в случаях, когда женщина гарантированно не сможет родить ребенка естественным путем без серьезной опасности. А также при таких особенностях организма роженицы или протекания беременности, которые дают основание думать, что естественные роды будут сопряжены с угрозой здоровья или жизни. В каждом случае решение о проведении родов посредством кесарева должно приниматься индивидуально, исходя из условий протекания конкретной беременности и особенностей организма будущей матери.
Узкий таз. Врачи выделяют несколько степеней сужения таза, кесарево показано при степенях со второй по четвертую, при которых ребенок не сможет пройти сквозь тазовое кольцо. Определяется эта степень на УЗИ, которое проводится в первом триместре.Опухоли и деформации, которые гарантированно создадут препятствия для прохода младенца сквозь естественные родовые пути. Это могут быть опухоли яичников, миома матки, дефрагментация тазовых костей и так далее.Угроза разрыва матки. Возникает в случаях, когда на матке есть рубец, возникший по тем или иным причинам. Наиболее часто это предыдущие роды с применением кесарева сечения или полостные операции. Вероятность разрыва определяется на УЗИ по толщине и качеству рубца.Предлежание и угроза отслойки плаценты. Тогда есть угроза, что плацента отделится от матки не во время родов, а до них, затрудняя дыхание еще не рожденного ребенка. Также это повышает угрозу возникновения маточного кровотечения.Сахарный диабет в тяжелом течении.Резус-конфликт. Это случаи, когда у матери и будущего ребенка разные резусы крови.К диагнозам, указывающим на рекомендации к проведению этой операции, относятся также:
Заболевания почек.Риск ухудшения зрения у матери при родах.Онкологические, венерические и сердечно-сосудистые заболевания.Патологии нервной системы.Гестоз.ТЕХНИКА ПРОВЕДЕНИЯЧаще всего эту операцию назначают на девятый месяц беременности. Это либо начало схваток, либо ближайшая к предполагаемым родам дата. Если кесарево уже не первое, срок его проведения сдвигают на 38 неделю.
Будущая мама должна лечь в роддом за неделю до этого срока. Тогда доктора смогут провести все обследования и наблюдать за течением последних дней вынашивания, чтобы иметь возможность вмешаться в любой момент. Тогда же сдаются все анализы.
Кесарево сечение делают в утренние часы, исходя из естественных для женского организма биоритмов. Как минимум за 12 часов до этого роженица не должна ни есть, ни пить. Перед отправкой в операционную ей ставят клизму и удаляют волосы из паховой области. Затем в мочевой пузырь вставляется катетер.

Оставить заявку Задать вопрос +375 29 936-03-03

Вся операция занимает не более получаса, ребенка начинают извлекать в среднем на пятой минуте.
Уже на операционном столе ей делают анестезию. На этом важном моменте следует остановиться поподробнее, так как многие женщины не видят разницы между двумя доступными видами анестезии.
Эндотрахеальная анестезия. В дыхательные пути роженицы вставляется специальная трубка. Сначала ей дают общий наркоз внутривенно, потом через трубку начинают подавать кислород, смешанный с наркозным газом, последним ей вкалывают миорелаксант.Эпидуральная анестезия. При этом анестетик вводится непосредственно под твердую оболочку спинного мозга через тонкую иглу, вставленную между спинных позвонков. Этот тип обезболивания считается самым надежным, но при неправильном проведении может дать побочные эффекты. Чаще всего это боли в спине и мигрени, которые могут преследовать женщину сроком до года после родов. При этом полностью пропадает чувствительность в теле ниже вставленной иглы, но роженица остается в сознании. Чаще всего ей на грудь ставят специальный барьер, чтобы она не видела, как врачи режут ее тело. При всех недостатках этот метод считается наиболее приближенным к естественному родительству, так как мама может увидеть и даже взять на руки только что рожденного ребенка, и это не препятствует установлению между ними нормальной психологической связи.КАК ПРОХОДИТ САМА ОПЕРАЦИЯХирург делает тонкий разрез на брюшной стенке. В обычных случаях разрез горизонтальный, в экстренных – вертикальный: через него можно быстрее достать младенца. Потом мышцы осторожно раздвигаются, чтобы добраться до матки. Ее разрезают, вскрывают плодный пузырь, достают сначала ребенка, а потом и плаценту. Заключительным этапом хирург зашивает сначала матку, а потом и брюшную полость специальными нитями, которые рассасываются сами через пару месяцев, когда раны зарубцуются. Место разрезов перевязывается, сверху кладется лед.

Оставить заявку Задать вопрос +375 29 936-03-03

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИВыйдя из наркоза, женщина должна минимум сутки пролежать в постели под наблюдением лечащего врача. Есть в это время еще нельзя, можно только выпить немного воды. Доктор назначит лекарства. В основном это обезболивающие, противовоспалительные. В некоторых случаях – препараты для улучшения перистальтики.На вторые сутки роженица может попробовать встать на ноги и съесть немного жидкой пищи. Рекомендуется надеть на живот специальный бандаж.На третьи сутки можно ходить и употреблять обычную пищу.ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ И ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯПричин, по которым кесарево сечение может стать невозможным, в современной медицине не существует. К рискам относят инфекционный процесс у матери, способный привести к гнойно-септическим осложнениям после операции. Но и в этом случае возможно проведение экстраперитонеального кесарева сечения.Большая часть осложнений возникает из-за врачебной ошибки.
Большая кровопотеря. Брюшная стенка и матка женщины разрезаются, возникает глубокая и протяженная сквозная рана, и кровотечение поэтому намного сильнее, чем при естественном родительстве.Эндометрит, или воспаление матки. Для того, чтобы он не возник, после операции назначают курс антибиотиков. Пить их обязательно даже сторонницам жизни без лекарств, так как эндометрит может стать смертельным.Расхождение швов. В отличие от предыдущих вариантов, ответственность за возникновение этого конкретного осложнения лежит почти целиком на женщине. Швы могут разойтись в случае несоблюдения врачебных рекомендаций о послеоперационном восстановлении.ОБЩИЕ ВОПРОСЫ РОДОВ В БЕЛАРУСИ ДЛЯ ИНОСТРАННЫХ ГРАЖДАНЮридически вопросы медицинского туризма в Беларуси определяются следующими актами:
Соглашение об оказании медицинской помощи гражданам государств – участников Содружества Независимых Государств от 27. 03.1997.Соглашение между Правительством Республики Беларусь и Правительством Российской Федерации о порядке оказания медицинской помощи гражданам Республики Беларусь в учреждениях здравоохранения Российской Федерации и гражданам Российской Федерации в учреждениях здравоохранения Республики Беларусь, заключено в Санкт-Петербурге 24 января 2006 года.Приказ Минздрава Республики Беларусь от 23.04.1997 г. №88 «О порядке оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Республики Беларусь и направления граждан Беларуси на лечение за пределы республики».Согласно этим документам беременная женщина даже с российским гражданством получит бесплатную скорую и неотложную помощь в случаях, когда ее жизни или жизни будущего ребенка угрожает опасность. С момента устранения этой угрозы дальнейшее лечение будет происходить платно.
ПРЕБЫВАНИЕВ стоимость пребывания и лечения обычно включены следующие пункты. Могут допускаться незначительные вариации.
Медицинский осмотр консилиумом гинекологов и смежных специалистов. Осмотры узкими специалистами – терапевтом, гинекологом, эндокринологом.Сдача и обработка результатов анализов. Коагулограмма, анализы крови, общий анализ мочи, электрокардиограмма.Сама операция.Послеродовое восстановление в стационаре длительностью до десяти дней.Питание, медикаменты, расходные материалы.Примерная стоимость главной и сопутствующих операций:
Роды с применением кесарева сечения – от тысячи долларов.Лапароскопия или гистероскопия диагностическая – от шестисот долларов. С применением лазера – от полутора тысяч долларов.Стерилизация путем пересечения или прижигания маточных труб – от пятисот долларов.Пластическая операция с применением сетчатого эндопротеза – от тысячи долларов.ПРЕИМУЩЕСТВА ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ В БЕЛАРУСИДля наших соотечественников главным преимуществом является цена. Для них, как для граждан союзного государства, она ниже. Платное кесарево сечение (Минск) обойдется чуть больше чем в тысячу долларов.Второй причиной, по которой следует поехать делать кесарево сечение в Беларусь, является врачебная квалификация. Последние российские инициативы в области здравоохранения, закономерно ставшие причиной ухудшения качества медпомощи в нашей стране, обошли Беларусь стороной. Наоборот, вопросы здравоохранения находятся на особом контроле Лукашенко. Белорусские врачи имеют возможность стажироваться в лучших мировых клиниках, и их опыт неоспорим. Роддомы этой страны находятся в первой тридцатке мирового рейтинга по безопасности для малыша и матери.
И, наконец, в этой стране приятный мягкий климат, так похожий на отечественный, а значит, организм роженицы не будет испытывать дополнительного стресса от акклиматизации.

Оставить заявку Задать вопрос +375 29 936-03-03

Кесарево сечение — цена контракта на ведение беременности и оперативных родов в Самаре

Кесарево сечение — хирургическое извлечение плода через разрез брюшной стенки и матки — одна из древнейших операций в истории человечества и самая распространенная операция в акушерской практике.

Как и зачем производят эту операцию? Бывают ли осложнения? Насколько кесарево сечение опасно для матери и ребенка? Стоит ли делать его в «профилактических целях»?

Как и любая другая операция, кесарево сечение производится только при наличии показаний, но никак не по желанию женщины.

Абсолютные и относительные показания к кесареву сечению

Абсолютные показания — это такие ситуации, при которых родоразрешение через естественные родовые пути невозможно или опасно для жизни женщины и ребенка.

К относительным показаниям медики относят обстоятельства, когда самопроизвольные роды в принципе возможны, но могут оказаться рискованными для матери и/или ребенка. Начнем с показаний абсолютных.

Абсолютные показания

Клинически узкий таз

Узкий таз не имеет в данном случае никакого отношения к красоте женской фигуры. Медики говорят об «узком тазе» роженицы в тех случаях, когда размеры головки плода больше внутренних размеров таза матери. При этом ребенок либо вообще не может родиться самостоятельно, либо рискует получить серьезную родовую травму и стать инвалидом.

Преждевременная отслойка плаценты

В норме плацента («детское место») отделяется от стенок матки только после рождения ребенка, но когда плацента по тем или иным причинам отслаивается от стенок матки до рождения ребенка, возникает сильное кровотечение и значительно сокращается снабжение плода кислородом. Это может случиться как во время беременности, так и в родах. Если у женщины внезапно появились кровянистые выделения из влагалища, жалобы на боли в животе, участилось сердцебиение, резко снизилось артериальное давление, появились одышка, липкий пот, а ребенок начал активно шевелиться или, наоборот, «затих», следует заподозрить эту патологию и немедленно обратиться к врачу.

Предлежание плаценты

Предлежание плаценты — это ситуация, когда плацента закрывает выход из матки. В этом случае в родах может развиться сильное кровотечение, поэтому женщин с предлежанием плаценты госпитализируют задолго до родов и оперируют в плановом порядке.

Неправильное положение плода (поперечное, косое)

Ребенок может родиться самостоятельно, только если находится параллельно оси матки, т.е. вниз либо головкой, либо ножками. А если ребенок лежит косо или поперек матки, то самопроизвольные роды невозможны.

Выраженное варикозное расширение вен наружных половых органов

В этом случае при родах через естественные родовые пути может возникнуть сильное кровотечение из варикозно расширенных вен. Остановить такое кровотечение бывает очень трудно.

Острая гипоксия (т.е. кислородное голодание) плода

Ребенок испытывает недостаток кислорода, поступающего от матери через плаценту и пуповину. Обнаружить гипоксию плода помогает специальный прибор — кардиомонитор. При этом сердцебиение ребенка становится чаще или реже, ребенок долго не шевелится или, наоборот, слишком активен. Без экстренной операции кесарева сечения ребенок с острой гипоксией может погибнуть.

Тяжелый поздний токсикоз беременных

Проявляется значительным повышением артериального давления, появлением белка в анализах мочи, отеками, головной болью, мельканием мушек перед глазами, болями в верхних отделах живота и требует немедленного родоразрешения.

Заболевания глаз

Врачи рекомендуют женщинам бережное родоразрешение (т.е. кесарево сечение) при многих заболеваниях, связанных с глазами и зрением: при сильной близорукости (миопия высокой степени), изменениях на глазном дне, предшествующих операции на глазах и др. Значительное физическое напряжение, особенно в конце родов (в потугах), может привести у женщин, страдающих заболеваниями глаз, к кровоизлиянию и даже отслойке сетчатки.

Обострение генитального герпеса

При обострении генитального герпеса в конце беременности на наружных половых органах высыпают герпетические пузырьки. При прохождении ребенка через инфицированные материнские родовые пути может произойти его заражение этой серьезной вирусной инфекцией.

Относительные показания

В ряде случаев естественное родоразрешение в принципе возможно, но сопряжено с повышенным риском для матери и ребенка. Кесарево сечение может обеспечить более благоприятный исход родов для матери и ребенка. Операция в таких случаях, как правило, проводится по сумме показаний, называемых в медицине относительными показаниями к кесареву сечению. Приводим наиболее распространенные примеры.

Первые роды в 30 лет и старше

Считается, что в этом возрасте репродуктивная система женщины уже работает «не в полную силу», и можно ожидать различных осложнений в родах. Тем не менее, рождение здорового ребенка в этом возрасте возможно при грамотном ведении беременности и родов.

Тазовое предлежание плода

Тазовым предлежанием называется положение ребенка в матке ножками вниз. В принципе самостоятельные роды в таком случае возможны, однако если при этом ребенок весит более четырех килограммов, а у будущей мамы узкий таз, риск травмы ребенка и матери в родах довольно высок.

Различные гинекологические заболевания и их осложнения

Сюда относятся: невынашивание беременности, рождение мертвого ребенка в предшествующих родах, а также наступление беременности после искусственного оплодотворения. В этом случае из-за значительного нарушения функций женского организма роды могут протекать очень тяжело.

Заболевания, не связанные непосредственно с детородной функцией организма

Имеются в виду заболевания сердца, почек, бронхиальная астма, черепно-мозговые травмы и множество других — если есть опасение, что в связи с этими заболеваниями в родах произойдет ухудшение состояния женщины.

Рубец на матке после предыдущей операции кесарева сечения или других операций на матке

Особенную настороженность должны вызывать ситуации, когда послеоперационный период протекал не очень благополучно.

Узкий таз (I и II степени сужения)

Выше шла речь о «клинически узком тазе», когда кесарево сечение — единственно возможный способ родоразрешения. Однако небольшие размеры таза, которыми часто отличаются, например, худенькие женщины со спортивным типом телосложения, не всегда служат категорическим противопоказанием для самостоятельного родоразрешения. Чтобы решить вопрос о необходимости кесарева сечения, обычно производят рентгенпельвиометрию (снимок таза) и оценивают соотношение размеров головки плода и таза матери. Это исследование можно проводить после 38 недель беременности, чтобы избежать неблагоприятного воздействия рентгеновских лучей на плод.

Аномалии родовой деятельности

Слабые, редкие, неэффективные схватки, при которых страдает и подвергается риску ребенок.

Кесарево сечение

Анестезия

Как и большинство хирургических операций, кесарево сечение может быть заранее запланировано или производиться в экстренном порядке. Используют общую или перидуральную анестезию. Перидуральная анестезия вообще не влияет на состояние ребенка. При общей анестезии средства для наркоза не успевают проникнуть к ребенку через плаценту, поскольку от начала операции до извлечения ребенка проходит не более 5 минут, и отрицательного воздействия на плод не оказывается.

Послеоперационный период и выписка

Первые сутки послеоперационного периода родильница проводит в послеоперационной палате, ребенка ей в это время не приносят. На следующий день женщину, как правило, переводят в послеродовое отделение, где она начинает вести активный образ жизни.

Если не возникло осложнений, то домой из родильного дома женщину с новорожденным выписывают на 5-7 сутки после оперативных родов.

После операции кесарева сечения, как и после обычных родов, женщинам не рекомендуется в течение 2 месяцев жить половой жизнью. Спустя этот период времени можно использовать различные виды контрацепции: презервативы, внутриматочную спираль, а если ребенок не вскармливается грудью, то и гормональные препараты.

Беременность после кесарева сечения

Женщинам с рубцом на матке после кесарева сечения, желающим еще иметь детей, лучше беременеть через 2 — 3 года после операции. При последующей, даже неосложненной, беременности, как правило, требуется дородовая госпитализация в стационар.

Возможны ли самопроизвольные роды после операции кесарева сечения?

Если послеоперационный период протекал гладко, без воспаления, во время следующей беременности по данным УЗИ нет признаков истончения рубца на матке, нет жалоб со стороны женщины, при хорошем состоянии и небольших размерах плода возможны роды через естественные родовые пути. Однако такие роды необходимо проводить в высококвалифицированном акушерском стационаре, где возможно постоянное наблюдение за состоянием рубца во время родов с помощью специальной аппаратуры.

Беременным с рубцом на матке следует помнить о признаках расхождения рубца. Если появились боли, чувство распирания, жжения, покалывания в области рубца, необходимо немедленно информировать врача (в стационаре) или вызвать «скорую помощь».

Повторим: кесарево сечение — это операция, то есть хирургическое вмешательство, небезразличное для здоровья женщины, поэтому не стоит стремиться к ней любыми путями, равно как и опасаться ее в случае, если врачи настаивают на невозможности естественного родоразрешения.

Записаться на приём

услуги — Кесарево сечение (оперативные роды)

Клинический госпиталь ИДК

Кесарево сечение (оперативные роды)

Нажимая на кнопку отправить, я даю согласие на обработку персональных данных

Кесарево сечение: Процедура и восстановление | Live Science

Когда вы совершаете покупку по ссылкам на нашем сайте, мы можем получать партнерскую комиссию. Вот как это работает.

(Изображение предоставлено: Getty Images)

Кесарево сечение или кесарево сечение (также пишется как кесарево сечение) — это тип операции, используемой для рождения ребенка . Ребенка удаляют хирургическим путем через разрез в животе матери, а затем второй разрез в матке.

Почти треть из беременных женщин в США родили с помощью кесарева сечения в 2020 году, согласно самой последней статистике рождений из Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (открывается в новой вкладке). По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) , во всем мире 21 процент детей рождается с помощью кесарева сечения, но примерно в 1990 году только 7 процентов родились таким путем.

Эти повышенные показатели кесарева сечения были связаны с целым рядом различных факторов, начиная с повышения частоты ожирение и диабет многоплодие и увеличение материнского возраста, согласно BBC (открывается в новой вкладке).

Другие причины высокой частоты кесарева сечения включают использование эпидуральной анестезии и методов, вызывающих роды , которые могут вызвать осложнения, которые могут привести к необходимости проведения хирургического родоразрешения, согласно Journal of Perinatal Education (opens в новой вкладке).

Хотя кесарево сечение может спасти жизнь как матери, так и ребенку, Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) выразил обеспокоенность тем, что кесарево сечение может использоваться слишком часто, и они рекомендовали способы снижения национального показателя.

После кесарева сечения обычно остается горизонтальный рубец длиной около 4–8 дюймов (10–20 см). (Изображение предоставлено Getty Images)

Эти новые рекомендации призывают разрешить большинству женщин с беременностью с низким риском проводить больше времени в первой стадии родов, а также поощряют женщин избегать чрезмерного прибавка в весе во время беременности (большему ребенку может быть сложнее безопасно пройти через таз женщины). , специалист по материнской фетальной медицине Массачусетской больницы общего профиля в Бостоне.

В наши дни большинству женщин, родивших своего первого ребенка с помощью кесарева сечения, где-то в будущем придется делать повторное кесарево сечение, сказала она.

Статьи по теме

Женщинам, у которых уже было кесарево сечение при предыдущих родах, может быть рекомендовано сделать это снова, если у них будет еще один ребенок, в соответствии с Национальной службой здравоохранения Великобритании ( NHS ) (открывается в новой вкладке) сайт. Тем не менее, исследования показали, что у женщин, перенесших кесарево сечение и пытающихся родить своих следующих детей вагинально, что исследователи называют VBAC ( вагинальные роды после кесарева сечения ), впоследствии может быть относительно низкий уровень осложнений, таких как потребность в переливании крови. трансфузии или незапланированной гистерэктомии по сравнению с женщинами, которым запланировано кесарево сечение.

Важно понять, почему одна треть американских детей рождается с помощью кесарева сечения, сказал Брайант. Нам нужно выяснить, каких детей действительно нужно родить с помощью кесарева сечения, чтобы защитить их здоровье, а какие из этих операций могут быть ненужными, пояснила она.

Одним из способов возможного снижения частоты кесарева сечения в этой стране является информирование женщин о преимуществах вагинальных родов , сказал Брайант.

Следующая информация объяснит, что входит в кесарево сечение и как женщина может себя чувствовать до, во время и после этой операции.

Перед операцией

Для подготовки к операции в руку или кисть женщины помещают капельницу, чтобы дать ей жидкости и лекарства, которые ей потребуются во время операции. Ее живот будет вымыт, а лобковые волосы могут быть подстрижены или подстрижены.

Катетер (трубка) помещается в мочевой пузырь женщины для удаления мочи , и он остается там в течение 12-18 часов после операции, согласно NHS.

Женщинам обычно делают региональную анестезию , либо эпидуральная блокада , либо спинальная блокада, которая вызывает онемение нижней половины ее тела, но позволяет матери бодрствовать, когда ее ребенок рождается. По словам Брайанта, это, как правило, безопаснее, чем общая анестезия, когда женщина во время родов полностью спит.

Как делается кесарево сечение

Регионарная анестезия позволяет матерям оставаться в сознании во время кесарева сечения. (Изображение предоставлено Getty Images)

Акушер будет использовать нож, чтобы сделать горизонтальный разрез кожи и брюшной стенки, обычно вдоль линии бикини, что означает, что он находится достаточно низко в области таза, чтобы его можно было прикрыть нижним бельем. или плавки от бикини, сказал Брайант. По ее словам, некоторые женщины могут сделать вертикальную стрижку или стрижку вверх-вниз.

После вскрытия брюшной полости делается разрез в матке. По словам Брайанта, обычно делается поперечный (горизонтальный) разрез, который разрывает амниотический мешок, окружающий ребенка. Как только эта защитная оболочка разрывается, ребенка извлекают из матки, перерезают пуповину и удаляют плаценту . Ребенка осматривают, а затем возвращают матери для контакта кожа к коже.

Брайант объяснил, что разрез, сделанный на стенке матки женщины, очень важен, потому что то, как заживет этот шрам на матке, может повлиять на ее способность к вагинальным родам в будущем.

После завершения родов и последа разрезы, сделанные в матке матери, зашивают швами, которые в конечном итоге растворяются под кожей, согласно Research Journal of Pharmaceutical Dosage Forms and Technology . Кожу живота зашивают швами или скобками, которые удаляют перед выпиской женщины из больницы.

Женщина обычно проводит от 60 до 120 минут в операционной для кесарева сечения, в зависимости от того, возникают ли какие-либо осложнения во время родов, сказал Брайант. После операции женщину доставят в родильное отделение больницы для восстановления.

Восстановление после кесарева сечения

После кесарева сечения женщина может провести от 2 до 4 дней в больнице, но ей может потребоваться до 6 недель, чтобы снова почувствовать себя более похожей на себя, сказал Брайант.

После операции ее живот будет болеть, а коже и нервам в этой области потребуется время, чтобы зажить. По словам Брайанта, женщинам будут давать обезболивающие, чтобы уменьшить любую послеоперационную боль, и большинство женщин используют эти лекарства в течение примерно 2 недель после операции.

Женщина также может испытывать кровотечение в течение примерно 4-6 недель после хирургических родов. Ей также рекомендуется не заниматься сексом в течение нескольких недель после кесарева сечения, а также избегать напряженных занятий, таких как поднятие тяжестей, согласно Департамента здравоохранения штата Виктория .

Дополнительные ресурсы

Подробнее о кесаревом сечении и связанных с ним исследованиях можно узнать на веб-сайте National Library of Medicine (откроется в новой вкладке). Чтобы получить ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о кесаревом сечении, прочитайте этот документ Королевского колледжа акушеров и гинекологов (откроется в новой вкладке).

Библиография

«Эпидуральная анестезия: увеличивают или не увеличивают число кесаревых сечений?». Журнал перинатального образования (2015). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4718011 (открывается в новой вкладке).

«Безопасная профилактика первичного кесарева сечения». Американский колледж акушеров и гинекологов (2019 г.)). https://www.acog.org/clinical (открывается в новой вкладке)

«Краткий обзор вагинальных родов и кесарева сечения». Исследовательский журнал фармацевтических лекарственных форм и технологий (2020). https://www.indianjournals.com/ijor.aspx (открывается в новой вкладке)

Кари Ниренберг уже более двух десятилетий пишет на темы здоровья и хорошего самочувствия для онлайновых новостных агентств и печатных изданий. Ее работы были опубликованы в Live Science, The Washington Post, WebMD, Scientific American и других. Она имеет степень бакалавра наук в области питания Корнельского университета и степень магистра наук в области питания и коммуникаций Бостонского университета.

Кесарево сечение — Видео о здоровье: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/anatomyvideos/000028.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Воспроизведение видео о здоровье: //medlineplus.gov/ency/videos/mov/200111_eng.mp4

Что это? Воспроизведение видео о здоровье со звуковым описанием: //medlineplus.gov/ency/videos/mov/200111_eng_ad.mp4

Кесарево сечение — способ родоразрешения путем разрезания кожи живота матери. Хотя кесарево сечение (кесарево сечение) является относительно безопасной хирургической процедурой, его следует выполнять только в соответствующих медицинских условиях.

Некоторые из наиболее распространенных причин кесарева сечения:

• Если ребенок находится в положении ноги вперед (тазовое предлежание).
• Если ребенок находится в положении плечом вперед (поперечным).
• Если голова ребенка слишком велика, чтобы пройти через родовые пути.
• Если роды затягиваются и шейка матки не раскрывается до 10 сантиметров.
• Если у матери предлежание плаценты, когда плацента блокирует родовые пути.
• Если есть признаки дистресса плода, когда плод находится в опасности из-за снижения поступления кислорода к плоду.

Некоторые распространенные причины дистресса плода:

• Сдавление пуповины.
• Сдавление крупных кровеносных сосудов в брюшной полости матери из-за ее положения при родах.
• Заболевание матери вследствие гипертонии, анемии или болезни сердца.

Как и многие хирургические процедуры, кесарево сечение требует анестезии. Обычно матери делают эпидуральную или спинальную блокаду. Оба они вызывают онемение нижней части тела, но мать остается в сознании. Если ребенка нужно родить быстро, например, в экстренной ситуации, матери могут дать общий наркоз, от которого она заснет. Во время операции делается разрез в нижней части живота, после чего делается разрез в матке. Ни один из этих разрезов не вызывает боли из-за анестезии.

Врач вскроет матку и амниотический мешок. Затем ребенка осторожно вытаскивают через разрез и выводят в мир. Процедура обычно длится около 20 минут.

После этого врач извлекает плаценту и зашивает разрезы на матке и брюшной стенке. Обычно матери разрешают покинуть больницу в течение нескольких дней, за исключением осложнений, таких как раневые инфекции. Одна из проблем, с которой сталкиваются многие женщины, заключается в том, смогут ли они нормально родить после кесарева сечения. Ответ зависит от того, каковы были причины кесарева сечения в первую очередь. Если это было из-за единовременной проблемы, такой как сдавление пуповины или тазовое предлежание, то у матери могут быть нормальные роды.

Таким образом, если у матери было одно или два предыдущих кесарева сечения с низким поперечным разрезом матки и нет других показаний для кесарева сечения, она является кандидатом на вагинальные роды после кесарева сечения, также называемого VBAC.