Как проявляется изжога при беременности: причины и симптомы. Почему мучает изжога беременных

Содержание

ГЭРБ при беременности. Что такое ГЭРБ при беременности?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

ГЭРБ при беременности — это кислотозависимое заболевание пищевода, обусловленное повреждением слизистой при забросе содержимого желудка, возникшее или обострившееся под действием гестационных факторов. Проявляется изжогой, кислой отрыжкой, одинофагией, реже — тошнотой, рвотой, дисфагией, эпигастральной болью, кашлем, дисфонией, гиперсаливацией во сне, извращениями вкуса, подавленным настроением. Диагностируется с помощью щелочного и омепразолового тестов, эзофагоскопии, рН-метрии, манометрии. Для лечения используют альгинаты, антациды, селективные гистаминоблокаторы, препараты, ингибирующие протонную помпу, прокинетики.

МКБ-10

K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс

Причины
Патогенез
Классификация
Симптомы ГЭРБ при беременности
Осложнения
Диагностика
Лечение ГЭРБ при беременности
Прогноз и профилактика
Цены на лечение

Общие сведения

ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастроэзофагеальный рефлюкс) — одно из наиболее часто встречающихся заболеваний органов ЖКТ, способствующее возникновению такого распространенного симптома, как изжога беременных. По наблюдениям специалистов в сфере акушерства и гинекологии, от 30 до 95% пациенток в период вынашивания ребенка испытывают изжогу, которую часть специалистов даже считают естественным проявлением беременности. У 21-80% больных, страдающих ГЭРБ, болезнь дебютировала именно в связи с гестацией.

Заболеванию более подвержены многократно рожавшие женщины. Актуальность своевременного выявления гастроэзофагеального рефлюкса обусловлена существенным ухудшением качества жизни беременной и необходимостью назначения фармакотерапии почти половине пациенток.

ГЭРБ при беременности

Причины

Гастроэзофагеальный рефлюкс кислотного желудочного содержимого развивается при ослаблении кардиального сфинктера, нарушении моторики пищевода и желудка, усилении желудочной секреции, снижении защитных свойств слизистой пищевода. Возникновению ГЭРБ способствуют врожденные и приобретенные грыжи пищеводного отверстия диафрагмы со смещением в заднее средостение абдоминального отдела пищевода, части или всего желудка, курение, погрешности в питании, ожирение.

Определенную роль играет прием нитратов, антидепрессантов, прогестинов, антихолинергических препаратов, блокаторов кальциевых каналов и других лекарственных средств, вызывающих транзиторную релаксацию пищеводного сфинктера.

Повышение уровня прогестерона. Под действием прогестинов расслабляется нижний пищеводный сфинктер, тонус которого восстанавливается только в послеродовом периоде. За счет уменьшения тонуса гладкомышечных волокон и снижения чувствительности интестинальных рецепторов к гистамину и серотонину физиологическая гиперпрогестеронемия замедляет моторику ЖКТ, ухудшает опорожнение желудка. В результате рефлюкс возникает чаще.

Увеличение внутрибрюшного давления. При беременности нарушается взаимное расположение внутренних органов брюшной полости, что связано с развитием плода и ростом матки. При смещении желудка к диафрагме быстрее формируется эвакуаторный застой его содержимого и возрастает риск образования диафрагмальной грыжи. Фактор повышения внутрибрюшного давления наиболее значим при вынашивании многоплодной беременности и крупного плода.

Патогенез

Механизм развития ГЭРБ при беременности основан на забросе в нижний отдел пищевода агрессивного содержимого желудка. Гастроэзофагеальный рефлюкс обычно возникает при снижении давления кардиального сфинктера менее 2 мм рт. ст. или повышении внутрижелудочного давления более 5 мм рт. ст. Оба этих фактора выявляются у беременных. Рефлюктат, содержащий соляную кислоту, пепсин, а в части случаев и желчные кислоты, оказывает раздражающее воздействие на эпителий пищевода, вызывает локальную воспалительную реакцию, а у некоторых пациенток провоцирует начало эрозивных процессов.

Классификация

При систематизации форм ГЭРБ у беременных учитываются те же критерии, что и вне гестационного периода, — характер течения заболевания и состояние слизистой пищевода. Такой подход позволяет выработать оптимальную врачебную тактику, направленную на устранение клинических симптомов и морфологической основы их возникновения без риска негативного воздействия на плод.

Гастроэзофагеальный рефлюкс без эзофагита. При неэрозивном варианте расстройства, выявляемом у 55-70% пациенток, отсутствуют эндоскопические признаки повреждения эпителия. Хотя вероятность возникновения осложнений в таком случае ниже, качество жизни больной ухудшается так же, как и при наличии эрозий.

Рефлюкс-эзофагит. У 30-45% беременных с ГЭРБ при проведении эндоскопии определяются видимые признаки эзофагита, вызванного агрессивным действием содержимого желудка. При эрозивной форме гастроэзофагеального рефлюкса чаще наблюдаются острые и отдаленные последствия заболевания.

При прогнозировании исхода ГЭРБ у беременной также учитывают степень тяжести эндоскопически позитивного варианта болезни по Лос-Анджелесской классификации.

Симптомы ГЭРБ при беременности

75% пациенток с гастроэзофагеальным рефлюксом жалуются на изжогу, постепенно усиливающуюся по мере приближения родов. Дискомфорт и жжение за грудиной чаще возникают после употребления острых, жирных, жареных продуктов, при переедании, физических нагрузках, в лежачем положении и при наклонах. Приступы изжоги могут повторяться несколько раз в день и длиться от минут до нескольких часов. У беременных, страдающих ГЭРБ, возможны отрыжка кислым или горьким, ощущение комка в горле, загрудинная боль при глотании с иррадиацией в прекардиальную область, шею, нижнюю челюсть, межлопаточное пространство.

Иногда во II-III триместрах отмечаются тошнота и рвота, крайне редко затрудняется проглатывание сначала твердой, а затем и жидкой пищи. Внепищеводными проявлениями рефлюксной болезни при беременности являются чувство распирания в эпигастрии, быстрое насыщение, повторяющиеся приступы кашля и удушья, хриплый голос, першение в горле, усиленное слюноотделение во сне, жжение щек и языка, извращение вкуса, неприятный запах изо рта. Зачастую у беременных наблюдается тоскливо-подавленное настроение. В редких случаях ГЭРБ протекает бессимптомно.

Осложнения

Обычно гастроэзофагеальный рефлюкс не способствует возникновению каких-либо акушерских осложнений, однако при обширном эрозивном поражении пищевода возможно развитие более выраженной анемии беременных. У двух третей пациенток ГЭРБ по время беременности обостряется: в 10-11% случаев рецидив возникает в 1 триместре, усугубляется ранним токсикозом, в 33-34% — во 2 триместре и более чем у половины беременных — в 3-м.

Редкими специфическими осложнениями, возникающими на фоне физиологического иммунодефицита при беременности, считаются острые эзофагиты, вызванные кандидозной и герпетической инфекциями.

Диагностика

При беременности диагноз ГЭРБ обычно устанавливается на основании типичной клинической симптоматики с ежедневным возникновением изжоги. В диагностике участвует акушер-гинеколог и врач-гастроэнтеролог. Инструментальные методы, традиционно применяемые при диагностике заболевания, у беременных используются ограниченно из-за возможной провокации преждевременных родов и усугубления других осложнений (нефропатии, раннего токсикоза, преэклампсии, эклампсии). С диагностической целью рекомендованы:

«Щелочной» тест. Прием всасывающихся антацидных средств быстро купирует приступ изжоги. Положительный эффект щелочных препаратов связан с нейтрализацией соляной кислоты, поступающей из желудка в пищевод. При наличии внепищеводных проявлений исследование дополняют омепразоловым тестом, направленным на устранение симптомов за счет угнетения желудочной секреции.
Эндоскопия пищевода. Эзофагоскопия выполняется при подозрении на обширные эрозии, изъязвление, эзофагеальное кровотечение, стриктуры, позволяет исключить неоплазии. При эндоскопическом исследовании ГЭРБ проявляется отечностью и легкой ранимостью слизистой пищевода, возможно выявление участков поврежденного эпителия. В ряде случаев удается визуализировать заброс желудочного сока.
Внутрипищеводная рН-метрия. Метод эффективен при неэрозивных формах гастроэзофагеального рефлюкса. Электрометрическое определение кислотности содержимого пищевода проводится при помощи гибкого внутрипищеводного зонда, присоединенного к ацидогастрометру. рН-метрия позволяет выявить эпизоды рефлюкса желудочного сока и определить условия их возникновения.
Манометрия. Регистрация давления в разных отделах ЖКТ с использованием специальных катетеров с тензодатчиками верифицирует ослабление кардиального сфинктера и нарушение моторики. Манометрическое исследование также обеспечивает объективную оценку эластичности, тонуса, сократительной активности эзофагеальной стенки, составление профиля давления в пищеводе.

При необходимости обследование дополняют гастрокардиомониторингом, импедансометрией ЖКТ, билиметрией. Рентгенологические исследования пищевода при беременности не проводятся. ГЭРБ дифференцируют с функциональной диспепсией, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, острыми инфекционными эзофагитами, доброкачественными опухолями и раком пищевода. При обнаружении внепищеводных симптомов может потребоваться дифференциальная диагностика со стенокардией, бронхиальной астмой.

Лечение ГЭРБ при беременности

Терапевтическая тактика направлена на быстрое устранение клинической симптоматики, восстановление слизистой пищевода, профилактику осложнений и рецидивов. В 25% случаев состояние может быть улучшено немедикаментозными методами. Беременным с легким течением ГЭРБ рекомендованы отказ от курения, коррекция диеты и рациона с частым дробным питанием малыми порциями, уменьшением количества высокобелковых и низколипидных продуктов, исключением цитрусовых соков, шоколада, кофеин-содержащих напитков, специй, мяты, алкоголя.

Необходима осторожность при использовании средств, транзиторно снижающих тонус кардии. Эффективен сон с приподнятым изголовьем кровати, жевание жевательных резинок с карбонатом кальция. Выявление выраженной клинической симптоматики требует назначения специальной медикаментозной терапии. При беременности часть препаратов, применяемых в стандартных схемах лечения гастроэзофагеального рефлюкса, используют с осторожностью из-за возможных влияний на плод или возникновения акушерских осложнений. Больным с тяжелым течением ГЭРБ показаны:

Невсасывающиеся антациды и альгинаты. Считаются препаратами 1-й линии для лечения желудочно-пищеводной рефлюксной болезни у беременных. Благодаря нейтрализации соляной кислоты, снижению переваривающих способностей пепсина, адсорбции лизолецитина, желчных кислот, улучшению эвакуации содержимого желудка, стимуляции секреции простагландинов антациды уменьшают повреждающий эффект рефлюктата. Альгинаты оказывают протективное действие на эзофагеальную слизистую.
Блокаторы h3-рецепторов гистамина. Применяются при неэффективности антацидной терапии ГЭРБ. Антисекреторная активность селективных гистаминоблокаторов обусловлена действием на рецепторы париетальных клеток желудка. Вследствие угнетения секреции уменьшается кислотность и объем желудочного содержимого, что способствует снижению его агрессивности и давления на кардиальный сфинктер. Влияние h3-гистаминоблокаторов на плод недостаточно изучено, что ограничивает их использование.
Ингибиторы протонной помпы. Высокая эффективность и быстрое достижение терапевтических результатов при назначении ИПП основаны на блокировке секреции соляной кислоты на уровне секреторных канальцев париетальных клеток. Ограниченное применение ингибиторов помпы обусловлено снижением бактерицидных свойств желудочного сока, что на фоне естественного угнетения иммунитета способствует развитию пищевых инфекций и нарушению абсорбции кальция, необходимого для нормального течения гестации.

В качестве дополнительных средств могут быть использованы прокинетики, улучшающие моторику ЖКТ, и растительные обволакивающие препараты. При гестации хирургическое лечение тяжелых и осложненных форм ГЭРБ не проводится. Беременность рекомендуется завершать естественными родами в физиологический срок. Кесарево сечение выполняется при выявлении акушерских показаний.

Прогноз и профилактика

При назначении адекватного лечения поврежденная слизистая пищевода обычно полностью восстанавливается через 4-12 недель, при неэрозивных вариантах болезни улучшение наступает в течение 4-10 дней. Профилактика гастроэзофагеального рефлюкса предполагает нормализацию диеты и образа жизни: отказ от вредных привычек, достаточный отдых и сон, контроль прибавки веса при склонности к ожирению, исключение продуктов, раздражающих эзофагеальную слизистую или стимулирующих гиперсекрецию желудка, прием препаратов, способных нарушить моторику ЖКТ, только по назначению и под контролем врача. Для предупреждения рецидива ГЭРБ беременной рекомендован 1-3-дневный прием альгинатов и антацидов «по требованию» при появлении симптомов.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении болезни «ГЭРБ при беременности».

Источники

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь при беременности/ Елохина Т.Б., Тютюнник В.Л.// Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2009 — №3.
Изжога беременных: житейская мелочь, которую надо терпеть, или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, которую следует купировать?/ Аргунова И.А.// Гастроэнтерология. – 2015 — №3.
Особенности течения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни у беременных/ Гришечкина И.А., Кусакина А.А., Миерманова М.К.// Молодой ученый. — 2015. — №13.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь/ Бабак О.Я., Фадеенко Г.Д. – 2000.
Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

как избавиться, что можно принимать

Содержание:

Из-за чего у беременных изжога
Опасна ли изжога для малыша
Как избавиться от изжоги при беременности
Какие лекарства от изжоги можно принимать
Вопрос-ответ

Изжога при беременности является распространенным явлением. Это достаточно неприятный симптом, который чаще проявляется во втором триместре. Такое состояние доставляет большой дискомфорт. Чтобы от него избавиться, необходимо разобраться в его особенностях и причинах появления.

Из-за чего у беременных изжога

Изжога возникает, когда раздражается слизистая пищевода. В результате проявляется неприятное ощущение жжения в области грудной клетки. Чаще беременная испытывает подобный дискомфорт после еда, когда лежит или при физической нагрузке.

В нормальном состоянии, когда по пищеводу проходит пища, мышечные ворота начинают расслабляться, благодаря чему еда отправляется в желудок. Сфинктер при этом закрывается, что не позволяет содержимому вернуться обратно. Когда функции мышечного кольца нарушаются, в пищевод попадает соляная кислота. Она обжигает слизистую, вызывая неприятные ощущения.

Нарушение функции органов ЖКТ могут спровоцировать различные факторы. Они могут быть связаны с беременностью или развитием патологии. В первом случае изжога является нормальным явлением, с которым сталкиваются многие женщины в положении. При развитии патологии необходимо выяснить заболеванием, которое спровоцировало подобные проблемы, и проконсультироваться с доктором.

Причины изжоги следующие:

Гормональные изменения. По этой причине проявляется изжога при беременности на ранних сроках. Она может также указывать на ранний токсикоз;
Увеличение матки. Интенсивный рост органа провоцирует сдавливание желудка. Это влияет на работу последнего. Матка, увеличиваясь в размере, оказывает давление на диафрагму, которая в свою очередь меняет положение желудка. Становится меньше препятствий для попадания кислоты в пищевод. Рост матки пропорционален увеличению сроков развития плода. По этой причине усиливается изжога при беременности во втором триметре и третьем. За несколько недель до родов матка опускается, благодаря чему ее давление ослабевает, и неприятные ощущения уменьшаются;
Употребление продуктов, усиливающих выработку кислоты. Необходимо контролировать рацион питания, чтобы не усугублять симптомы. Дополнительно может появиться кислотная отрыжка;
Расслабление мышц. Сокращение матки может спровоцировать преждевременные роды. Подобное состояние опасно для матери и ребенка. Поэтому организм вырабатывает прогестерон. Этот гормон позволяет предотвратить выкидыш. При его действии расслабляется гладкая мускулатура, что уменьшает маточные сокращения. Прогестерон аналогичным образом воздействует и на нижний пищеводный сфинктер. В результате последний теряет тонус, не создавая препятствий для попадания кислоты.

Спровоцировать подобное состояние могут также следующие причины:

Аэрофагия. Состояние, при котором большое количество воздуха проникает в желудок, растягивает его, провоцирует рефлекторное сокращение, что приводит к тому, что содержимое забрасывается обратно. Подобное случается, если разговаривать в момент приема пищи, есть на ходу. Изжога в данном случае умеренная и длится не больше 10 минут;
Неправильная поза для сна. Изжога при беременности на 3 триметре часто возникает именно по этой причине. Это связано с тем, что из-за большого живота, ей все сложнее найти удобную позу для сна. Усиливаются неприятные ощущения в положении на левом боку из-за сдавливания желудка. Изжога появляется часто утром и может сочетаться с чувством тошноты;
Неправильная осанка. Она провоцирует повышенное давление на внутренние органы, в том числе ЖКТ;
Запоры. При нарушениях стула повышается давление внутри кишечника. Интенсивность изжоги разная, от небольшого дискомфорта, до сильного жжения. Если дефекация отсутствует длительное время, неприятные симптомы усиливаются;
Ношение тесных вещей. Такие изделия сдавливают тело, повышая дискомфорт.

Изжога может быть связана с обострением хронических заболеваний органов ЖКТ или развитием их патологии. К ним относится гастрит, язва, панкреатит и прочее. Дополнительно некоторые лекарственные средства провоцируют расслабление пищеводного сфинктера, что увеличивает вероятность возникновения дискомфорта.

Опасна ли изжога для малыша

Отмечалось, что подобное состояние может возникнуть на любом этапе беременности. Но чаще встречается на 2 и 3 триместре. Чем ближе срок родов, тем сильнее проявляются симптомы. Известно, что большинство женщин в положении в той или иной период вынашивания ребенка жалуются на неприятное жжение в области грудной клетки.

Необходимо понимать, что если появление изжоги связано с естественными причинами, беспокоиться не стоит. Подобное состояние не представляет опасности для матери и ребенка. Оно может лишь ухудшить психоэмоциональный фон женщины из-за плохого самочувствия.

Однако, самостоятельно беременная не сможет узнать, естественные причины возникновения дискомфорта или дело в развитии патологии. Поэтому, рекомендуется при появлении симптомов сообщить об этом доктору. Признаки изжоги следующие:

Кислая отрыжка;
Ощущение жжения в области грудной клетки;
Метеоризм;
Повышение слюноотделения;
Тошнота.

Возникают перечисленные симптомы чаще вечером или после приема пищи. Длительность приступа варьируется от нескольких минут до пары часов. В некоторых случаях изжога может проявиться даже во сне.

Как избавиться от изжоги при беременности

Некоторые женщины впервые сталкиваются с таким дискомфортом именно в период вынашивания ребенка. Необходимо придерживаться некоторых рекомендаций, позволяющих не только сократить ощущение жжения, но и снизить риск его появления. Вот что помогает от изжоги при беременности:

Важно сократить количество кислоты, которая проникает в пищевод. Для этого после еды не стоит лежать. Лучше немного походить;
Стакан теплой воды помогает снизить непринятые ощущения. Выпивать его нужно небольшими глотками. Это позволит избавиться от горечи во рту;
Налаживание режима питания. Рекомендуется есть небольшими порциями каждые 2-3 часа, тщательно пережевывая каждый кусочек пищи. Следует отказаться от еды за несколько часов до сна. Запивать пищу не стоит. Дополнительно женщине стоит носить с собой полезный перекус и отказаться от продуктов, повышающих выработку кислоты.

Дополнительно беременной стоит придерживаться следующих рекомендаций:

Выбирать одежду свободного кроя, которая не стесняет движения;
Если нужно что-то поднять, лучше присесть, а не наклоняться;
Сократить стрессовые ситуации в жизни и контролировать набор веса;
Бандаж необходимо носить только по показаниям, строго указанное время;
Не стоит злоупотреблять средствами, снимающими спазм. Они способствуют расслаблению пищеводного сфинктера;
Для сна лучше использовать высокую подушку или специальную для беременных.

Когда ощущение жжения прошло, не рекомендуется сразу ложиться. Это может спровоцировать повторный приступ. В качестве профилактики изжоги можно по утрам пить воду с чайной ложкой меда в течение месяца.

Какие лекарства от изжоги можно принимать

Дополнительно женщине могут назначить лекарственные средства, если ощущения жжения не проходит и доставляет много дискомфорта. Необходимо помнить, что препараты можно принимать только после консультации с доктором.

Что можно беременным от изжоги:

Антациды. Именно их принимают большинство беременных. Преимущество антацидов в том, что они не попадают в кровоток. Поэтому не наносят никакого вреда ребенку. Препарат позволяет нейтрализовать соляную кислоту благодаря образованию на стенке желудка защитной пленки. Это позволяет снизить раздражение слизистой, не допуская возникновения ощущения жжения. Важно, что не каждый антацидный препарат можно принимать беременным. Поэтому предварительно следует получить рекомендации доктора, который назначит безопасное средство. Беременным запрещено использовать препараты, в составе которых присутствует бикарбонат натрия. Этот компонент провоцирует сильную отечность. Магний в составе не подходит женщинам на последних сроках беременности;
Стимуляторы моторики ЖКТ. Такие препараты позволяют укрепить функции пищеварительной системы. Это позволяет не допустить не только изжоги, но и проблем со стулом;
Антисекреторные. Подобные средства позволяют подавить выработку пищеварительного сока. От антацидов отличаются более длительным эффектом. Но многие препараты из этой группы противопоказаны для беременных. Поэтому подбираться средство должно тщательно;
Ферментные препараты. Действие средства схоже со стимуляторами моторики ЖКТ. Но считаются более безопасными. Ферменты ускоряют процесс пищеварения, не позволяя образоваться застою пищи.

Дополнительно доктор может порекомендовать употребление лечебных минеральных вод. Они должны быть без газа. Подобный напиток обладает щелочным составом, нейтрализующим соляную кислоту. Благодаря этому блокируется раздражающее действие желудочного сока.

Важно с осторожностью использовать различные народные рецепты. Некоторые рекомендуют применять составы с содой. Однако, они могут навредить будущей маме, лишь усилив изжогу.

Вопрос-ответ

✅ После родов изжога проходит?

Если причины появления неприятного состояния связаны только с беременностью, изменением гормонального фона, увеличением матки, тогда после рождения ребенка изжога пройдет. Но если дискомфорт вызван обострением хронического заболевания или развитием какой-то патологии, то до постановки точного диагноза и эффективного лечения неприятные ощущения будут продолжаться.

✅ Избыточная масса тела увеличивает вероятность развития изжоги?

Отмечалось, что с подобным состоянием сталкивается практически каждая беременная женщина. Причин для появления неприятных симптомов достаточно много. Поэтому нельзя однозначно сказать, что лишний вес является основополагающим, ключевым фактором для возникновения такого дискомфорта. Нужно понимать, что избыточная масса тела негативно влияет на систему ЖКТ. Но даже если похудеть перед беременностью, это не гарантирует отсутствия изжоги.

✅ Как предотвратить изжогу?

Полностью исключить такую неприятность нельзя. Но если придерживаться профилактических рекомендаций, можно значительно сократить вероятность возникновения дискомфорта. В частности следует исключить как можно больше факторов, провоцирующих раздражение слизистой желудка.

Что нужно знать об изжоге во время беременности

30 июля 2021 г.

Когда дело доходит до беременности, нет недостатка в симптомах и изменениях, которые можно ожидать на протяжении всего процесса. Однако, когда вы знаете, чего ожидать, вы можете подготовиться заранее! Одним из наиболее распространенных симптомов является изжога, о которой сообщают более половины беременных женщин, особенно в третьем триместре. Здесь, в Ассоциации акушерства и гинекологии Мемфиса, П.К. мы составили для вас руководство о том, что вам нужно знать об изжоге во время беременности!

Знание того, чего ожидать, и наличие плана по борьбе с любыми надоедливыми проблемами может иметь решающее значение для вашей беременности. Продолжайте читать, чтобы узнать все об изжоге у беременных, о ее причинах и о том, как с ней справиться!

Что такое изжога?

Изжога на самом деле не имеет ничего общего с вашим сердцем. Официально известная как гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога относится к ощущению жжения в груди. Это происходит из-за кислотного рефлюкса, который является результатом перемещения кислоты из желудка в пищевод.

Более половины всех беременных женщин сообщают о появлении изжоги во время беременности, особенно в третьем триместре. Если вы имели дело с изжогой до беременности, похоже, что у вас будут симптомы и во время беременности. Если вы никогда не испытывали этого раньше, изжога может вызывать тревогу. Всегда звоните своему врачу, если вы испытываете боль в груди и не уверены, что это изжога или что-то еще.

Что вызывает изжогу во время беременности?

Есть несколько факторов, которые могут вызвать изжогу во время беременности, некоторые из них связаны с гормонами, а некоторые — с внешними факторами. К ним относятся:

Изменение уровня гормонов Во время беременности уровень гормонов изменится, что повлияет на то, как ваш организм реагирует на пищу и переваривает ее. Он может даже замедлить пищеварение, вызывая вздутие живота и изжогу.

Увеличение матки По мере роста вашего ребенка растет и матка. Это может переполнить желудок, вытолкнув кислоты вверх в пищевод. Это одна из причин, по которой изжога усиливается на последних неделях беременности.

Расслабление пищеводного сфинктера Прогестерон, более известный как «гормон беременности», может вызывать расслабление нижнего сфинктера, позволяя желудочной кислоте двигаться вверх по пищеводу.

Курение Конечно, вы должны бросить курить, когда узнаете, что беременны, потому что это может нанести вред вашему ребенку. Однако знание того, что изжога является еще одним последствием, — это еще одна причина бросить курить!

Острая пища Определенные продукты могут вызывать изжогу, так как в целом пища переваривается медленнее или хуже.

Как предотвратить изжогу

Знание того, насколько распространена изжога во время беременности, может обескураживать, однако есть некоторые шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить ее!

Изменения в диете

Внесение некоторых изменений в свой рацион и привычки в еде может иметь большое значение для предотвращения изжоги. Вместо того, чтобы есть три больших приема пищи, попробуйте есть несколько небольших приемов пищи в течение дня. Это помогает уменьшить работу вашего пищеварительного тракта и дает вашему телу время для обработки. Старайтесь избегать любой острой, жареной и жирной пищи, а также цитрусовых и соков.

Старайтесь есть медленнее, чем обычно, а также не пить во время приема пищи и пить только между приемами пищи.

Изменение образа жизни

Следите за своей осанкой во время еды – всегда сидите прямо и не ложитесь сразу после еды. Вам также следует избегать еды поздно вечером и стараться приподнять плечи, шею и голову, когда ложитесь спать.

Лечение изжоги во время беременности

К сожалению, изжога является одним из тех симптомов, которые могут возникнуть, даже если вы предпримете все необходимые меры, чтобы ее избежать. Когда это происходит, есть некоторые одобренные врачом варианты облегчения на дому и без рецепта. К ним относятся:

Употребление йогурта или питье молока
Безрецептурные средства от изжоги (Tums, Maalox и т. д.)
Антациды
Блокаторы H-2

Как и в случае с любым другим лекарством, всегда консультируйтесь со своим врачом перед использованием любого из перечисленных растворов.

Следует ли мне беспокоиться изжогой?

Хорошей новостью является то, что симптомы изжоги обычно легкие и управляемые! Если у вас не было изжоги еще до беременности, она обычно проходит после рождения ребенка.

Если вы заметили какие-либо из следующих симптомов, сопровождающих изжогу, как можно скорее обратитесь к врачу.

Изжога, которая будит вас ночью
Сильная изжога без облегчения
У вас проблемы с глотанием
Срыгнуть кровью
Кровь в стуле/черный стул

Подготовьтесь к беременности с помощью MOGA

Когда вы ждете ребенка, вам нужно подготовиться к бесчисленному количеству вещей. Важно не забывать заботиться и о себе и готовиться к изменениям, с которыми ваше тело столкнется во время беременности. То, что вам нужно знать об изжоге во время беременности, может помочь вам подготовиться к этому распространенному симптому, прежде чем он станет настоящей проблемой.

Если вы хотите узнать больше о беременности, дородовом уходе или ищете нового поставщика медицинских услуг, наша команда будет рада пообщаться! Посетите https://mogamd.com/, чтобы назначить встречу в наших офисах в Восточном Мемфисе, Джермантауне, Вольфчейзе или Десото. Подготовим вас к наилучшему опыту беременности!

Изжога во время беременности: причины и лечение

Мы включили продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Medical News Today показывает только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.

Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продуктов соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:

Оценили ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует передовым отраслевым практикам?

Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.

Узнайте больше о нашем процессе проверки.
Изжога, или кислотный рефлюкс, очень распространена среди беременных женщин, и ее интенсивность имеет тенденцию к увеличению по мере развития беременности.
Изжога сама по себе не опасна, хотя может вызывать значительный дискомфорт и приводить к потере сна.
Также стоит отметить, что боль при изжоге может напоминать боль при HELLP-синдроме, тяжелой форме преэклампсии, осложнении беременности.
При правильных стратегиях и лечении изжога во время беременности поддается лечению и обычно проходит после родов.
Ниже вы узнаете о связи между беременностью и изжогой и о том, что нужно сделать, чтобы облегчить ее состояние.
Различные факторы могут вызывать изжогу во время беременности, в том числе гормональные сдвиги.
Например, повышение уровня гормона прогестерона может расслабить гладкую мускулатуру тела. В результате организм может медленнее переваривать пищу, и пища может течь вверх, что приводит к изжоге.
Кроме того, давление, которое растущая матка оказывает на желудок и другие части пищеварительного тракта, может вызвать обратный ток желудочного сока, вызывая изжогу.
Это помогает объяснить, почему, по мнению большинства исследователей, изжога имеет тенденцию усиливаться по мере развития беременности.
Между тем, некоторые лекарства от тошноты могут также вызывать или усиливать изжогу во время беременности.
Женщины, которые испытывали изжогу до зачатия, могут с большей вероятностью испытывать ее во время беременности.
Важно отметить, что тяжелое осложнение беременности, называемое HELLP-синдромом, может вызывать симптомы, похожие на изжогу, включая боль или жжение в груди, давление или боль в верхней части желудка.
Узнайте больше о синдроме HELLP здесь.
Некоторые симптомы изжоги включают:
ощущение жжения в груди, горле или задней части рта
дискомфорт, усиливающийся после употребления кислой, жирной или жареной пищи
кислый привкус во рту
неприятный запах изо рта
боль в горле
боль, усиливающаяся в положении лежа
проблемы со сном, как следствие
тошнота и рвота
У некоторых женщин изжога начинается в первом триместре, уменьшается во втором и усиливается в третьем. Другие сообщают, что проблема неуклонно ухудшается на протяжении всей беременности.
Согласно обзору 2015 года, неясно, могут ли корректировки образа жизни помочь в лечении изжоги во время беременности.
Тем не менее, многие врачи рекомендуют следующие стратегии:
ведение журнала приема пищи и исключение из рациона продуктов, вызывающих триггерные реакции
спать с приподнятой головой на нескольких подушках
сон в кресле
Многие лекарства могут помочь при изжоге, связанной с беременностью. Безрецептурные препараты, содержащие карбонат кальция, такие как Tums, приносят многим женщинам временное облегчение.
В Интернете можно приобрести различные лекарства от изжоги.
Всегда проверяйте, подходит ли лекарство для приема во время беременности. Любой, кто не уверен, должен проконсультироваться с врачом или фармацевтом перед покупкой.
При сильной изжоге врач может назначить препараты, снижающие кислотность, такие как сукральфат (Carafate), агонист h3-рецепторов или ингибитор протонной помпы.
Другой обзор 2015 года включал исследование, в котором сравнивали влияние сукральфата и изменения образа жизни на изжогу. Большинство участников, принимавших сукральфат, испытали полное облегчение симптомов, но исследователи предупреждают, что потенциальные побочные эффекты неясны.
Кроме того, в этом обзоре рассматривалось исследование, в котором сравнивали иглоукалывание с отсутствием лечения. Хотя влияние на изжогу было неоднозначным, команда обнаружила, что участники, прошедшие иглоукалывание, сообщили о лучшем сне.
Авторы обзора подчеркивают, что никакие крупные рандомизированные контролируемые испытания не оценивали эффективность большинства средств от изжоги. Это затрудняет врачам давать универсальные рекомендации.
Кроме того, систематический обзор 2017 года выявил более высокий уровень заболеваемости астмой среди младенцев, рожденных женщинами, которые принимали кислотоподавляющие препараты во время беременности. Авторы исследования предупреждают, что для подтверждения связи необходимы дополнительные исследования. Вполне возможно, что изжога, а не ее лечение, повышает риск развития астмы у младенцев.
Беременная женщина должна регулярно посещать врача или акушерку и описывать любые симптомы, какими бы незначительными они ни были. Это связано с тем, что некоторые серьезные состояния могут имитировать менее срочные проблемы, такие как изжога.
Особенно важно сообщить врачу об изжоге, если:
методы ухода на дому и лекарства, отпускаемые без рецепта, не работают
изжога настолько сильная, что нарушает или препятствует сну ухудшить
лекарства от изжоги вызывают какие-либо побочные эффекты
возникают другие симптомы, такие как высокое кровяное давление, необъяснимая боль или изменение движений ребенка
изжога продолжается в течение нескольких дней после родов
боль может напоминать тяжелое осложнение беременности. Кроме того, некоторые состояния, вызывающие изжогу, могут потребовать неотложной помощи.
Каждой женщине лучше поговорить с поставщиком медицинских услуг о том, когда ей следует обратиться за неотложной медицинской помощью.