Как вводить в прикорм кашу в 6 месяцев: Схема введения каши в прикорм ребенка. Полезная статья!

Содержание

Прикорм в 6 месяцев | Полезные советы от бренда «Тёма»

Педиатры всего мира, включая экспертов Всемирной организации здравоохранения, единогласно считают, что введение прикорма должно осуществляться в интервал 4-6 мес.

Раннее введение прикорма (до 4-х мес). чревато развитием аллергических реакций и расстройством пищеварения.

Позднее введение прикорма, с 7 мес, может привести к дефициту в питании ребенка основных питательных веществ, железодефицитному состоянию в возрасте 9-10 мес, нарушению пищевого поведения, задержке развития навыков жевания и глотания густой пищи.

При нормальном развитии ребенка и отсутствии у него признаков железодефицитной анемии прикорм можно начать вводить с 6 мес. Это касается детей как на искусственном, так и на грудном вскармливании.

К признакам готовности ребенка к прикорму относятся

  • отсутствие рефлекса выталкивания ложки языком
  • наличие яркого пищевого интереса у малыша к еде взрослых

Важно помнить, что отсутствие у ребенка зубов и навыка сидеть – не являются признаками неготовности малыша к приему густой пищи.

Очень важно понимать основные цели введения прикорма:

  1. Обеспечить ребенка необходимыми пищевыми веществами.
  2. Развить у ребенка пищевой интерес, знакомить его с новыми вкусами.

Введение прикорма ни в коем случае не должно иметь насильственный характер, так как это не только не будет способствовать развитию у ребенка пищевого интереса, но и может привести к полному отказу малыша от прикорма, что разрушит основные цели прикорма.

С чего начать введение прикорма в возрасте 6 мес?

Первым продуктом прикорма вне зависимости от срока начала введения прикорма и вида вскармливания малыша (грудное или искусственное) должны быть энергоемкие продукты: каша, или овощное пюре.

Если у ребенка отмечается разжиженный или неустойчивый стул, в также есть дефицит массы тела, то первым прикормом лучше выбрать кашу. Через 3-4 дня от начала введения каши в нее может постепенно добавляться сливочное масло (до 5 г на порцию каши в 150 г)

Если у ребенка отмечается склонность к запорам, то в качестве первого прикорма лучше выбрать овощное пюре из кабачка, который может оказать мягкий послабляющий эффект на стул ребенка.

Начиная с 3-4 дня введения овощного пюре в него может постепенно добавляться растительное масло (до 5 г на порцию овощей в 150 г)

Каким продуктам лучше отдать предпочтение в 6 мес.?

Каши

Первыми кашами могут быть гречневая, рисовая или кукурузная. Они должны быть безмолочными и разводить их можно водой или грудным молоком, или той смесью, которую ест малыш. Позднее можно вводить овсяную и пшенную каши

Овощи

Первое овощное пюре может быть из кабачка, брокколи или цветной капусты. Позднее в рацион можно вводить кольраби, картофель, стручковую фасоль, белокачаную капусту, зеленый горошек, сельдерей.

Фрукты

Третьим видом прикорма может быть фруктовое пюре из яблок, груш или бананов. Позднее можно ввести пюре из абрикоса, персика. Для начала фруктовое пюре можно не давать ребенку отдельно, а лучше подмешивать его к каше или овощам, чтобы ребенок не начал отдавать предпочтение сладкому вкусу фруктов. Когда количество фруктового пюре достигнет 50 г и более его можно давать и отдельно, например после того, как ребенок поел кашу или творог.

Соки

Соки не должны быть первым прикормом, кроме того, их можно вообще не вводить в питание малыша первого года жизни, учитывая их сладкий вкус и низкую пищевую ценность.

Основные правила введения прикорма с 6 месяцев

  1. Более быстрое введение в рацион ребенка основных продуктов прикорма по сравнению с их введением с 4 или 5 мес, а именно доведение количества одного продукта до возрастного объема может осуществиться за 5-7 дней.
  2. Введение прикорма перед кормлением грудью или смесью.
  3. Кормление ребенка осуществляется не по требованию ребенка, а по требованию мамы. Что это значит: введение прикорма следует стараться проводить регулярно и в одно и то же время, выделив для этого условно время для будущего завтрака, обеда и ужина (полдника).

Как правильно начинать введение нового продукта?

Введение нового продукта должно быть постепенным.

  • Во 2 день – 3 ч. л. (15 г)
  • На 3 день – 6 ч.л. (30 г)
  • На 4 день – 50 г
  • На 5 день – 100 г
  • На 7 день – 150 г

Важно!

Если на 5-7-й день введения нового продукта у малыша так и не получается съесть сразу 100-150 мл каши или пюре, то это количество можно разделить на 2 приема, например дать 100 мл каши утром и 50 мл вечером.

Со второй недели введения нового продукта можно одно молочное кормление полностью заменить прикормом.

Примерный график введения прикорма по неделям

Если мы начинаем прикорм с овощного пюре, то график может выглядеть примерно так:

  • Утреннее кормление (6:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
  • Завтрак (10:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
  • Обед (14:00): брокколи 10-150 грамм. Докорм грудным молоком или детской молочной смесью
  • Полдник (18:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
  • Ночное кормление (22:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл

2 неделя

Со второй недели нужно начинать вводить безмолочную кашу.

  • Утреннее кормление (6:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
  • Завтрак (10:00): каша 10-150 г, докорм грудным молоком или детской молочной смесью
  • Обед (14:00): брокколи 150 грамм. Растительное масло 5 г. Докорм грудным молоком или детской молочной смесью до 50 мл
  • Полдник (18:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
  • Ночное кормление (22:00): грудное молоко или детская молочная смесь

3 неделя

С третьей недели нужно начинать вводить мясное пюре, которое удобнее всего добавлять к овощному пюре

  • Утреннее кормление (6:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
  • Завтрак (10:00): каша 150 г, докорм грудным молоком или детской молочной смесью
  • Обед (14:00): брокколи 150 грамм. Растительное масло 5 г. Мясное пюре 5-20 г.
    Докорм грудным молоком или детской молочной смесью до 50 мл
  • Полдник (18:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
  • Ночное кормление (22:00): грудное молоко или детская молочная смесь

4 неделя

С четвертой недели можно ввести фруктовое пюре, которое удобнее всего добавлять к каше

  • Утреннее кормление (6:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
  • Завтрак (10:00): каша 150 г, фруктовое пюре до 50 г
  • Обед (14:00): брокколи 150 грамм. Растительное масло 5 г. Мясное пюре 20 г. Докорм грудным молоком или детской молочной смесью
  • Полдник (18:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
  • Ночное кормление (22:00): грудное молоко или детская молочная смесь

С пятой недели можно начинать вводить второй вид каши, которую удобнее всего начать добавлять к первому виду, постепенно вымещая ее количество.

С шестой недели можно вводить другой вид овощного пюре. И так далее.

К 7 мес. два молочных кормления могут быть полностью заменены прикормом.

Прикорм маленьких сонечок. З чого починати?

В последнее время на нашу горячую линию приходит большое количество вопросов о введении новых продуктов (прикорм) к основному питанию грудным молоком/ смесью.

Во время роста маленького солнышка очень меняется его потребность в питании. В определенное время наступает период, когда нужно вводить прикорм малышу. 

Важно!
В Украине детские врачи поддерживают рекомендации Всемирной Организации Здоровья по грудному вскармливанию и введению прикорма с 6 месяцев жизни ребенка.

В большинстве стран Европы введение прикорма также рекомендуется с 6 месяцев жизни ребенка. Однако в некоторых странах ЕС, например, Германии, Испании, Бельгии, — введение новых продуктов, кроме грудного молока/ смесей, возможно с 4-6 месяцев.


Последние рекомендации группы европейских специалистов по диетическим продуктам питания и аллергии (NDA) 2, 3 для развитых стран Европы:
  • Грудное молоко является наилучшим и желательным для малышей.
  • Введение дополнительных продуктов питания (прикорма) в возрасте от 4 до 6 месяцев жизни ребенка является безопасным и не имеет негативного влияния на здоровье малышей как в краткосрочной перспективе, включая инфекции, так и в долгосрочной перспективе, включая аллергию и ожирение.
  • Исключительно грудное вскармливание при качественном питании мамы полностью обеспечивает потребность здоровых малышей в жидкости, энергии и питательных веществах до 6 месяцев жизни.
  • Некоторые малыши, особенно мальчики, рожденные с весом меньше 3000 г, входят в группу риска по недостаточному обеспечению организма железом исключительно с грудным молоком. Это может быть связано с уменьшением его содержания в грудном молоке на 4 месяце лактации, а также недостаточным накоплением этого микроэлемента (запасом) внутри утробно в период беременности.
  • Сроки введения прикорма для малышей из группы риска должен устанавливать медицинский работник, учитывая индивидуальное развитие и потребности ребенка. Идеальный срок введения прикорма для здоровых детей на грудном/ искусственном вскармливании – 6 месяцев, но и не позднее.

Важно!
Грудное молоко после 6 месяцев не обеспечивает малышей питательными веществами, в первую очередь железом и цинком, которые необходимы для их нормального роста и развития.

  • Смеси для искусственного и смешанного вскармливания должны соответствовать потребностям здоровых малышей и иметь обязательную информацию о соответствии возрасту, способе приготовления и др.
  • Категорически не рекомендуется введение новых продуктов (прикорма) до 4 месяцев жизни ребенка.

Важно!
Раннее введение прикорма (до 4 месяцев) может привести в будущем к развитию аллергии, ожирения и других заболеваний во взрослом возрасте.

  • Малыши на грудном вскармливании, особенно рожденные осенью и зимой, требуют дополнительного введения витамина D для профилактики рахита (частично синтезируется в коже под действием солнечных лучей).
  • Кормящие грудным молоком мамы, которые находятся на строгой вегетарианской диете, должны употреблять пищевые добавки с витамином В 12 , который находится исключительно в продуктах животного происхождения (мясо, рыба, яйца, молоко). Дефицит витамина В 12 приводит к развитию анемии.
  • Производители продуктов прикорма должны обязательно указывать наименьший возможный, а не обязательный, возраст ребенка для введения данного продукта. Возраст ребенка не может быть меньше 4 месяцев.

Расширение рациона питания ребенка обусловлено следующими факторами:

  • Грудное молоко/ смесь не обеспечивает растущих малышей энергией и питательными веществами после 6 месяцев жизни;
  • Необходимость расширения рациона питания растительными белками, углеводами, жирными кислотами, микроэлементами за счет прикорма.
  • Необходимость тренировки системы пищеварения, стимуляции перистальтики кишечника, жевательного аппарата ребенка.

Важно!
Необходимо отметить, что ранее введение прикорма может снизить количество вырабатываемого грудного молока, тогда как позднее введение прикорма (после 7 месяцев жизни) может привести к проблемам с адаптацией малышей к употреблению еды более твердой консистенции, нежели молоко.

Признаки готовности ребенка к введению прикорма:

  • держит голову;
  • сидит практически без поддержки;
  • открывает рот, когда подносят ложку с едой;
  • закрывает рот с ложкой во рту, а потом глотает, а не выталкивает и не выплевывает еду.

Правила введения прикорма:

Со временем маленькому солнышку необходимо давать еду более густой консистенции. Начиная с 9 месяцев еда должна содержать мелкие кусочки, а уже после года малышу можно предложить что-то тверже (паровые котлеты, кусочек яблока и др. ).

  • Прикорм должен быть промышленного производства или свежеприготовленным, иметь нижнюю гомогенную консистенцию, от сливочно-подобной до сметано-подобной (согласно возраста) и температурой 36-37°С (температура тела).
  • Вводить прикорм необходимо осторожно с постепенной заменой консистенции, вкуса и запаха еды.

Важно!
Одновременно обязательно необходимо продолжать кормление маленького солнышка грудным молоком/ смесью.

  • Прикорм необходимо давать, когда ребенок голодный и активный, лучше во время завтрака или обеда (очень хорошо, если ребенок будет кушать вместе с другими членами семьи).
  • Во время кормления ребенок должен находиться в вертикальном положении на руках у взрослого или в специальном детском стульчике.
  • Прикорм дается после небольшого кормления грудью/ смесью, обязательно с ложечки.
  • Прикорм нужно начинать давать малышу, положив небольшое количество еды на кончик чайной ложки. Ложку держать так, чтобы ребенок ее видел; потом дотронуться ложкой к губам ребенка, чтобы часть продукта осталась у него на губах, и только когда ребенок откроет рот, положить ложку с едой на середину языка, тогда малыш легко ее глотнет.
  • Каждый продукт прикорма вводится постепенно, начиная с 1 чайной ложки и увеличивая за 5-7 дней до полной порции. Ребенок сам покажет, что наелся, повернув голову или не открывая рот.
  • Для того, чтобы маленькое солнышко получило удовольствие после прикорма, целесообразно каждый раз после еды прикладывать его к груди или давать смесь, к которой он привык.
  • Не нужно кормить ребеночка принудительно.

Важно!
Некоторые младенцы очень привередливые в еде, поэтому, если ребенок отказывается от прикорма, предложите ему другой продукт.

  • Каждый новый продукт прикорма должен складываться только из одного компонента и даваться не менее 5 дней.
  • Только после того, как вы увидите, что кроха хорошо перенесла введение нового продукта, можно попробовать дать прикорм, который состоит из нескольких знакомых ребенку компонентов.
  • Это даст возможность определить, хорошо ли ребенок воспринимает данный продукт.

Важно!
Если Вы заметили, что у крохи после введения нового продукта прикорма появились следующие признаки: жидкий стул, запор, аллергия, то необходимо срочно прекратить давать этот продукт ребенку! Через некоторое время, после полной нормализации стула и очищения кожи, можно продолжить вводить новые продукты прикорма. Со временем можно вновь попробовать предложить маленькому солнышку продукт, на который была реакция, но внимательно следить за состоянием крохи.

  • Не рекомендуется давать малышам чай (кроме специальных детских чаев), кофе, цельное коровье молоко, соль, специи и др.
  • Не следует вводить прикорм во время болезни, прививок, в жару.

Продукты прикорма

Каши

Молочные каши наиболее подходят по вкусовым качествам и консистенции для перехода от молока к другим продуктам, но прежде, чем вводить прикорм, необходимо проследить за стулом ребенка и тем, как кроха набирает вес. Только после этого можно определить, с какого продукта нужно начинать прикорм:
 

  • при нестабильном наборе массы тела и склонности к более жидкому стулу идеальным первым прикормом станут каши;
  • при склонности к чрезмерной массе тела и запорам – овощное пюре.

Каши содержат ценные белки (7-13%), углеводы (60-70%), жиры (до 70%), минеральные вещества и витамины.

Рис особенно богат на углеводы (в основном крахмал), не содержит клетчатки, легко усваивается и отличается от других круп обволакивающими свойствами слизи на слизистую кишечника. Противовоспалительные свойства риса позволяют широко применять его при лечении желудочно- кишечных дисфункций.

Кукурузная крупа также относится к диетическим продуктам. Эта крупа богата крахмалом и антиоксидантами (токоферолами), она выполняет детоксикационную функцию в организме.

Но наибольшей пищевой ценностью обладает гречневая и овсяная крупы с самым большим содержанием белков, жиров, витаминов группы В (В 1 , В 2 , В 3 ), фолиевой кислоты, магния, железа и др. Крупы также содержат важные липотропные вещества (холин, лецитин, фосфолипиды), которые защищают печень и необходимы для нормального функционирования эндокринной, нервной и мышечной систем. Гречневая и овсяная крупы содержат наибольшее количество растительных волокон, стимулирующих перистальтику кишечника и выполняющих детоксикационную функцию (выводят вредные вещества из организма).

Важно!
Наименьшей пищевой ценностью обладает манная крупа с незначительным содержанием, в сравнении с другими крупами, жиров, микроэлементов и витаминов.

Основным критерием для рекомендации каш является разное содержание пищевых волокон, которые стимулируют перистальтику кишечника. Малыши со склонностью к запорам требуют в первую очередь гречневую и овсяную каши (таким малышам лучше избегать рисовую кашу). Детям, которые склонны к жидкому стулу, следует употреблять рисовую, ограничивая гречневую и овсяную, каши.

Введение каш

Начинать надо с каши, которая не содержит глютен (рис, гречка, кукуруза), а позднее в конце 6- го месяца можно вводить овсяную кашу с глютеном.

Глютен – белок злаковых, который хуже переваривается и в некоторых случаях может вызвать аллергию. К кашам, которые содержат глютен, относятся: овсяная, манная, пшеничная.

Важно!
Смешанные каши из нескольких круп нужно вводить после того, как ребенок получил каши из каждой крупы отдельно.

  • В зависимости от потребностей ребенка безмолочные каши можно разводить грудным молоком, гипоаллергенной или соевой смесью, водой.
  • Каши можно смешивать с овощами и фруктами, но лишь после того, как ребенок попробовал каждый продукт отдельно.
  • Обязательно кормите ребенка ложкой.
  • Малышам нельзя давать каши для взрослых детей.


Овощи и фрукты

Фруктовые, фруктово-овощные пюре и соки являются источником углеводов, железа, витаминов С, А, фолиевой кислоты, органических кислот. Кроме этого, фруктовые и овощные пюре содержат важные пищевые волокна, которые улучшают моторную активность кишечника и выполняют детоксикационную функцию (связывают и выводят вредные вещества из организма).

Важно!
Овощи и фрукты улучшают процессы пищеварения и необходимы для развития и поддержки здоровой микрофлоры кишечника.

Введение овощей и фруктов

  • Овощи идеально вводить перед фруктами, поскольку некоторым детям может не понравиться вкус овощей, если они привыкли к сладкому вкусу фруктов. Но это очень индивидуально, потому что каждое маленькое солнышко уникальное и имеет свои вкусы.
  • Начинать нужно с одного вида овощей или фруктов и только после того, как ребенок получил каждый из них отдельно, можно их комбинировать.
  • Начинать нужно с неострых на вкус овощей (кабачки, морковь, картофель, тыква, патиссоны) и фруктов (яблоки, абрикосы, персик, сливы).

Важно!
Нельзя давать малышам слишком кислые фрукты и ягоды.

  • Овощные пюре, включая пюре из томатов и свеклы, вводить не раньше 7-8 месяцев жизни ребенка, потому что эти продукты могут раздражать слизистую кишечника. Введение бобовых (зеленый горошек, фасоль) рекомендуется также не раньше 7-8 месяцев – высокое содержание пищевых волокон и особенных углеводов, которые усиливают перистальтику и газы в кишечнике.
  • Овощное/ фруктовое пюре как низко белковое блюдо дают не более 2 недель, потом необходимо обогащать эти блюда путем добавления в них высокобелковых продуктов (мясо, мягкий сыр).

Важно!
В овощное пюре можно добавлять растительные жиры и сливочное масло.

Соки и другие напитки Здоровый малыш, который находится на грудном вскармливании, до 6-го месяца получает достаточное количество жидкости с молоком матери. Малышам, которые находятся на смешанном или искусственном вскармливании, необходимо между кормлениями предлагать детскую водичку.

Важно!
В некоторых ситуациях (высокая температура тела, рвота, диарея/ запоры, жара) малышам, которые находятся на грудном вскармливании, которым еще не исполнилось 6 месяце, необходима дополнительная жидкость.

  • Сок целесообразно давать ребенку, когда он уже получает продукты прикорма (6-7 месяцев жизни). Начинать введение сока необходимо с некислого яблочного по следующей схеме: от 1/2 чайной ложки вначале введения сока в рацион ребенка, увеличивая объем до 30-50 мл. После яблочного сока постепенно можно вводить соки из моркови, тыквы, слив, абрикос и персиков. Когда малышу исполниться 1 год, он может пить до 100 мл соков.
  • Кислые и терпкие соки (черносмородиновый, вишневый, клюквенный) следует разводить кипяченой горячей водой. Если такие соки не разводить, они могут раздражать слизистую кишечника, содействовать появлению срыгиваний и нарушению стула).
  • Соки с мякотью (морковный, абрикосовый, сливовый и др.) усиливают перистальтику кишечника, что делает целесообразным их введение в рацион малышам, склонным к запорам. Если у малыша неустойчивый стул, такие соки лучше не давать.

Мясной прикорм

Мясо относится к основным продуктам питания с высоким содержанием полноценных белков, минеральных солей: железа, фосфора, калия, магния, цинка, витаминов группы В (В 1 , В 2 , В 3 , В 6 , В 12 ). Усвоение железа из мяса в 3 раза выше, чем из фруктов и овощей.

Введение мясного прикорма

  • С 6-ти месяцев жизни малыша необходимо начинать постепенное введение мясного прикорма по следующей схеме: с 1/4 чайной ложки гомогенного пюре, смешивая его с овощами и увеличивая его количество на протяжении 7-10 дней до 30 г в сутки.
  • В возрасте 9 месяцев мясо может содержать небольшие кусочки.
  • Ребенку в возрасте 6-9 месяцев рекомендуется употреблять следующее мясо: телятина, индюшатина, курятина, крольчатина, нежирная свинина. Мясо с включениями субпродуктов допускается с 8 месяцев.

Важно!
Малышам нельзя давать сосиски, колбасу и др. колбасные изделия.

Яйца

Желток яиц содержит ценные белки и жиры (30%), в том числе незаменимые жирные кислоты. Он богат лицитином (улучшает усвоение жиров), витаминами (A, D, E, B 1 , B 2 , B 6 , B 12 ), минеральными веществами (фосфор, кальций, железо).

Важно!
Соединение железа и лицитина содействует кроветворению.

Введение яиц в рацион малыша

  • Яичный желток следует вводить в рацион ребенка с 7 месяцев, учитывая его достаточно высокие аллергические особенности.
  • Начинать введение с 1/8 желтка, хорошо перетирая его, и добавлять в овощные пюре или разводить грудным молоком/ смесью.
  • До 1 года нельзя вводить белок яиц (высокий риск аллергии).
  • Нельзя давать желток водоплавающих птиц (риск сальмонеллеза).

Рыба

Рыба, как и мясо, является основным поставщиком высококачественных белков, но имеет нежную структуру и легко усваивается организмом ребенка. Рыба является источником полноценных полинасыщенных жирных кислот (омега 3), минеральных веществ (калий, фосфор, железо, магний, цинк), витаминов группы В (В 2 , В 6 , В 12 ).

Важно!
Морская рыба более богата микроэлементами.

Введение рыбы в рацион малыша

  • Рыбный прикорм можно вводить, начиная с 8 месяца. Начинать этот вид прикорма необходимо с 1/2 чайной ложки, такое количество рыбы (не увеличивая количество) необходимо давать на протяжении 4-5 кормлений 2-3 недели подряд. В дальнейшем, постепенно можно увеличивать количество рыбы в рационе малыша. Ориентировочное количество рыбы, которое может съедать малыш, которому уже исполнилось 12 месяцев, — 50-60 г.

Важно!
Помните, что рыба – это высоко аллергенный продукт. Следите за тем, как малыш воспринимает этот продукт.

  • Детям в возрасте 8-12 месяцев рекомендуется употреблять нежирные сорта рыбы (хек, треска, минтай и др.).
  • Детям, которым уже исполнилось 12 месяцев, можно вводить в рацион более жирные сорта рыбы (лосось, форель и др.).

Жиры

Сливочное масло легко усваивается и содержит важные для малышей витамины А, D 2 , каротин, токоферол, фосфатиды, холин, холестерин в сбалансированном соотношении.

Важно!
Растительные жиры являются основным источником поступления жирных кислот (омега 3, омега 6), необходимых для развития мозга и сетчатки глаза, а также витамин Е и фосфатиды.

  • Сливочное масло и растительные жиры вводятся в рацион ребенка с 6-7 месяцев, начиная с 1/2 чайной ложки. С 8 месяцев до 1 года ребенок должен потреблять 1 чайную ложку сливочного масла.

Кисломолочные продукты

Кисломолочный мягкий сыр и другие кисломолочные продукты (йогурт, кефир) играют важную роль в питании малышей и являются основным источником кальция, фосфора и витамина D.

Кисломолочные продукты содержат ценные легкоусваиваемые белки, жиры и углеводы, а также витамины группы В (В 2 , В 12 ). Кисломолочные продукты улучшают пищеварение, всасывание кальция, фосфора и железа. Благодаря постепенному повышению кислотности кишечного состава они нормализуют микрофлору кишечника и мягко послабляют стул.
 

  • Рекомендуют добавлять в рацион мягкий сыр з 6 месяцев, йогурт – с 7-8 месяцев жизни ребенка.

Важно!
Нельзя давать малышам кисломолочные продукты для взрослых.

Частота введения прикорма

Малыши в возрасте до 8 месяцев должны получать прикорм 3 раза в день, в возрасте 9-11 месяцев – 4 раза в день. В возрасте 1 года ребенок должен получать разнообразный прикорм из каждой группы продуктов, уметь пить из чашки.

Особенности кормления ребенка в возрасте 9-12 месяцев:

  • Можно кормить ребенка грудным молоком/ смесью по желанию 400-500 мл ежедневно.
  • Кормить ребенка нужно за столом вместе с другими членами семьи.
  • Приблизительно с 9 месяцев малышу можно предложить небольшие кусочки овощей или фруктов, чтобы он постепенно учился жевать еду.
  • Малыша нужно поощрять кушать самостоятельно ложечкой и пить из чашки.
  • Начиная с 9 месяцев, в рацион солнышка необходимо ввести продукты из злаков (сухарики, хлеб, печенье).

Ориентировочная схема введения продуктов и блюд прикорма при природном вскармливании детей первого года жизни

*В таблице указаны ориентировочные сроки введения прикорма и его количество. Потому количество предлагаемой еды должно базироваться на принципах активного вскармливания: кормить медленно и терпеливо, поощряя ребенка, силой не заставлять кушать.

Полноценный суточный рацион здорового ребенка 1-1,5 года

Питание 4-5 раз в день: 3 раза основная еда (завтрак, обед, ужин), 1-2 перекуса с перерывами между едой не менее 3 часов.

Как приучить детей к твердой пище: руководство, основанное на фактических данных

© 2019 Гвен Дьюар, доктор философии, все права защищены


Знакомство с твердой пищей для вашего ребенка — это грязное, забавное, а иногда и разочаровывающее дело. Как начать?

Первое, что нужно понять, это цель. Вы — это не , пытающийся заменить грудное молоко или смесь для вашего ребенка твердой пищей.

Это связано с тем, что твердая пища не обеспечивает полноценного питания, в котором нуждаются маленькие дети. Если маленькие дети уменьшают потребление грудного молока и заменяют его кашами или другим детским питанием, они подвергаются риску плохого питания (Sen et al 2017).

Итак, когда вы даете ребенку твердую пищу, вы вступаете в переходный период. Ваш ребенок по-прежнему будет полагаться на грудное молоко или смесь для удовлетворения основной части своих потребностей в питании. Но ваш ребенок будет узнавать о твердой пище — учиться есть и принимать новые вкусы и текстуры.

И это понимание может уберечь вас от чрезмерного разочарования. Вашему ребенку не нужно опорожнять баночку с детским питанием, чтобы добиться прогресса. Повторная дегустация пищи и практика перемещения пищи во рту сами по себе являются важным прогрессом.

Имея это в виду, что еще говорят нам данные о введении твердой пищи детям? Вот несколько общих вопросов и ответов.

1. Когда ребенок готов к прикорму?

Эксперты сходятся во мнении, что не следует начинать, пока ребенок не научится устойчиво держать голову и не сможет сидеть прямо на стульчике для кормления или на стульчике для кормления.

Младенцы должны оставаться в вертикальном положении, чтобы они могли хорошо глотать и не подавились.

Кроме того, вы добьетесь большего успеха, если подождете до

  • ваш ребенок проявляет любопытство к еде, и
  • ваш ребенок развивает способность переносить пищу в заднюю часть рта с помощью языка.

Как насчет возраста ребенка? Сколько лет должно быть ребенку?

В течение десятилетий педиатрические организации рекомендовали кормить детей исключительно грудью до 6 месяцев после родов. Затем родителям рекомендуется начать введение прикорма.

Но недавние исследования показывают, по крайней мере, одно преимущество для детей, которые начинают рожать в возрасте от 4 до 6 месяцев: воздействие пищевых продуктов в этот период может помочь снизить риск развития аллергии у ребенка (см. ниже).

Также возможно, что введение разнообразной пищи в возрасте от 4 до 6 месяцев может помочь детям с большей готовностью пробовать новые продукты по мере взросления.

Почему бы не начать твердые вещества еще раньше? Эксперты предостерегают от этого, потому что дети младше 4 месяцев подвергаются более высокому риску удушья. Кроме того, младенцы могут отреагировать на введение твердой пищи, выпивая меньше грудного молока или смеси, которые им необходимы для хорошего самочувствия.

Наконец, исследования показывают, что введение твердой пищи в возрасте до 4 месяцев не снижает риск аллергии (West 2017), и некоторые исследователи опасаются, что это может фактически увеличить риск.

Таков аргумент в пользу того, чтобы ориентироваться на временное окно 4–6 месяцев: это может свести к минимуму риск развития аллергии у вашего ребенка и снизить риск того, что ваш ребенок станет привередливым в еде (Harris and Mason 2017).

Тем не менее, это исследование касается сценария, когда вы кормите маленького ребенка протертыми продуктами с ложки.

Что, если вы подождете, пока вашему ребенку исполнится 6 месяцев, а затем начнете предлагать ему еду, которую можно есть руками?

Отлучение ребенка от груди: еще один подход к введению твердой пищи

Ожидание, а затем предоставление детям выбора из набора предварительно отобранных безопасных продуктов, которые можно есть руками, является краеугольным камнем подхода, называемого «отлучение от груди по инициативе ребенка».

В исследованиях, в которых сравнивали отлучение ребенка от груди с традиционным кормлением, исследователи не обнаружили каких-либо заметных долгосрочных различий в результатах: До тех пор, пока родители заботятся о том, чтобы предлагать своим детям правильное сочетание продуктов и избегают опасности удушья — исходы для детей были одинаковыми для обеих групп (Dogan et al 2018; Morison et al 2018).

Одним примечательным исключением является отчет о том, что дети, перенесшие отлучение от груди по инициативе ребенка, как правило, к 2 годам ели на больше фруктов и овощей (Morison et al 2018).

Последний результат свидетельствует о том, что отлучение ребенка от груди, начиная с 6-месячного возраста, является еще одним путем к расширению рациона ребенка. Но с этим выводом есть проблема: эти исследования специально не проверяли возраст 90 008 лет.  Мы не знаем, когда дети в контрольных группах начали есть твердую пищу.

Возможно, что дети в обеих группах — на вскармливании и на вскармливании с ложки — начали прикорм примерно в одно и то же время (в 6 месяцев). Таким образом, мы не можем сделать вывод, что отлучение ребенка от груди в 6 месяцев лучше или хуже, чем начало кормления с ложки в 4 месяца. Не тогда, когда речь идет о длительном потреблении фруктов и овощей.

Для решения этого вопроса необходимы дальнейшие исследования. Нам также нужны исследования, посвященные развитию аллергии. На сегодняшний день никто не сравнивал последствия аллергии (отлучение ребенка от груди, которое начинается в 6 месяцев, и кормление с ложки, которое начинается между 4 и 6 месяцами).

Правильный выбор времени: каков итог?

Если ваш ребенок соответствует основным требованиям безопасности и вы даете ему пюре, то ваш ребенок готов начать есть «детское питание» в 4 месяца. Начиная с 4-6 месяцев, вы можете снизить риск развития аллергии у вашего ребенка.

Но неясно, станет ли вашему ребенку хуже, если вы подождете до 6 месяцев и начнете кормить ребенка твердой пищей, предлагая разнообразные безопасные, питательные продукты, которые можно есть руками. Возможно, вы упустите возможность снизить риск аллергии у вашего ребенка, но нам нужны дополнительные исследования, чтобы быть уверенными.

2. Каким должен быть первый прикорм ребенка?

Если вы живете в Соединенных Штатах, вы, вероятно, слышали рекомендации о неприправленном рисе, очищенном и смешанном с грудным молоком или смесью. Обычно родителям советуют смешивать детскую рисовую кашу до очень жидкой консистенции.

Это работает. Это приемлемо. Но не было никаких исследований, показывающих, что рис — лучший выбор, и если вы посмотрите с антропологической точки зрения — глядя на то, как люди кормят своих детей во всем мире, — становится ясно, что рис — это всего лишь один из многих видов детского питания.

Например, в традиционных сельскохозяйственных обществах родители кормят своих детей процеженным или протертым пюре из любого богатого углеводами основного продукта — проса, кукурузы, овса или риса — и смешивают его с молоком животных.

Охотники-собиратели предлагали своим детям пюре из рыбы, мяса и животного жира (Howcraft 2013).

В настоящее время медицинские организации лучше разбираются во всем этом и признают, что дети могут начинать с различных разнообразных пюреобразных продуктов.

Фактически, Американская академия педиатрии отмечает, что пюре из мяса является хорошим первым прикормом, особенно для детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании. Мясо является хорошим источником железа, а запасы железа могут истощаться у детей, находящихся на грудном вскармливании.

Другие хорошие варианты включают протертые бананы, яблоки, груши, персики и сладкий картофель.

Но упор делается на пюреобразные продукты, а не на кусочки, шарики или липкие пасты. Эти последние продукты, такие как ореховое масло, могут вызвать удушье, поэтому держите их подальше от ребенка.

Также не добавляйте мед в пищу ребенка — это может вызвать ботулизм.

А если вы кормите ребенка старше 6 месяцев и хотите ввести прикорм? Следуйте этим строгим рекомендациям, чтобы избежать опасности удушья.

В своей тщательно спланированной программе безопасного отлучения ребенка от груди BLISS («Введение в SolidS под руководством ребенка») исследователь Лиза Дэниэлс и ее коллеги советуют родителям следовать этим рекомендациям (2015 г.):

  • Всегда проверяйте продукты самостоятельно, прежде чем давать их ребенку. Убедитесь, что продукты достаточно мягкие, «чтобы их можно было размять языком о нёбе (или достаточно большие, чтобы мелкие кусочки не отламывались при сосании или жевании, например, полоски мяса)».
  • Не предлагайте продукты, которые «формируют крошку во рту».
  • Убедитесь, что продукты, которые вы предлагаете, «длиной не меньше кулака ребенка по крайней мере с одной стороны».
  • Следите за тем, чтобы ваш ребенок во время еды всегда сидел прямо, а не откидывался назад.
  • Не оставляйте ребенка без присмотра. Взрослый должен постоянно следить за ребенком во время еды.
  • Не пытайтесь брать пищу, которую можно есть руками, в рот ребенка. «Никогда не кладите цельные продукты в рот младенцу — младенец должен делать это в своем собственном темпе и под своим контролем».

3. Следует ли мне избегать кормления ребенка потенциально аллергенными продуктами?

У разных семей разные проблемы со здоровьем и разные факторы риска, поэтому вам следует обсудить это со своим педиатром, чтобы быть уверенным.

Но в целом новости для малышей без особых факторов риска обнадеживают. Вам, вероятно, не нужно ограничивать рацион ребенка гипоаллергенными продуктами.

Напротив, недавние исследования показывают, что раннее знакомство с потенциально аллергенными продуктами может на самом деле защитить детей от развития аллергии (например, Abrams and Becker 2015, Dutoit et al 2016; Ierodiakonou et al 2016).

Например, исследователи, просматривающие данные для Журнала Американской медицинской ассоциации, пришли к выводу, что существуют «доказательства умеренной достоверности из 5 испытаний (1915 участников)» о том, что дети, которым ввели яйца в возрасте от 4 до 6 месяцев, имеют меньший риск развития аллергия на яйца.

Кроме того, исследователи пришли к выводу, что были «доказательства умеренной достоверности из 2 испытаний (1550 участников) о том, что раннее введение арахиса в возрасте от 4 до 11 месяцев было связано со снижением аллергии на арахис» (Ierodiakonou et al 2016).

Они также сочли, что существуют «доказательства высокой достоверности о том, что время приема глютена не связано с риском развития глютеновой болезни» (Ierodiakonou et al 2016).

Если это звучит как разворот в нашем понимании риска аллергии, так оно и есть. Много лет назад педиатрические организации посоветовали родителям избегать контакта их детей с потенциально аллергенными продуктами. Они думали, что раннее воздействие может вызвать аллергию. Но старый совет меняется в зависимости от фактов.

Например, Американская академия педиатрии (2017 г.) сообщает:

«Нет доказательств того, что ожидание введения безопасных для ребенка (мягких), вызывающих аллергию продуктов, таких как яйца, молочные продукты, соя, арахис или рыба, в возрасте от 4 до 6 месяцев предотвращает пищевую аллергию».

Заметное исключение касается младенцев со старшими братьями и сестрами, у которых аллергия на арахис. Если это ваша ситуация, исследователи рекомендуют вам проверить ребенка у квалифицированного аллерголога, прежде чем подвергать его воздействию арахиса (Liem et al 2004).

4. Можно ли добавлять специи в детское питание?

Как я уже отмечал в другом месте, эксперименты показывают, что младенцам нравятся вкусы, подобные чесноку, и в целом доказательства очевидны: нет ничего естественного или нормального в том, чтобы ограничивать младенцев безвкусной, пресной пищей.

Еще до рождения младенцы подвергаются воздействию вкусов продуктов, которые едят их матери. Пищевые ароматизаторы также присутствуют в грудном молоке. И в культурах по всему миру первая еда для младенцев — это пюре или протертая версия продуктов, которые едят их родители.

Это не значит, что мы должны безрассудно приправлять детскую еду. Младенцы могут воспринимать вкусы немного иначе, чем мы, и иметь более низкую переносимость горьких вкусов и острых раздражителей.

Кроме того, некоторые имеющиеся в продаже специи загрязнены свинцом. Имеет смысл не перегружать ребенка интенсивными ароматами и быть осторожным с источником ваших специй.

Но исследования показывают, что детям, как правило, нравятся вкусы, с которыми они столкнулись в рационе своих матерей — во время беременности и грудного вскармливания. Поэтому, если в вашем рационе присутствуют такие специи, как чеснок, тмин или корица, ваш ребенок может оценить такие ароматы.

5. Что делать, если ребенок корчит рожи во время еды?

Что делать, если ребенок делает резкое негативное выражение лица после того, как попробует определенный продукт? Означает ли это, что вы должны прекратить его предлагать?

Младенцы печально известны тем, что корчат гримасы в ответ на новые продукты (Forestell and Mennella 2017).

Например, в ходе одного исследования исследователи зафиксировали выражения лиц младенцев, впервые пробовавших протертую зеленую фасоль (Forestell and Mennella, 2007).

Наиболее распространенные реакции:

  • 95% младенцев прищурились
  • 82% пошевелили бровями
  • 76% подняли верхнюю губу
  • 42% сморщили носы медленно они ели!

    Но вот что важно: они преодолели свою первоначальную неприязнь к зеленой фасоли. Просто потребовалось время.

    После 8-дневного режима повторных кормлений младенцы съедали в три раза больше протертой зеленой фасоли, чем они съели во время своего первого опыта.

    Но это не означает, что вы должны заставлять ребенка есть. Это не очень хорошая идея. Вместо этого поднесите ложку еды ко рту ребенка, пока он не оттолкнет ее. Затем немного подождите и повторите попытку, всего три попытки.

    6. Что делать, если ребенок продолжает выталкивать пищу языком?

    В этом нет ничего необычного. Также нет ничего необычного в том, что ребенок использует свой язык, чтобы протолкнуть пищу не в те части рта. Вместо того, чтобы перемещать пищу к задней стенке глотки, где ее можно проглотить, дети могут проталкивать пищу в пространство между деснами и щеками и в конечном итоге выплевывать часть (или всю) пищу наружу.

    Что происходит?

    Частично проблема заключается в том, что ваш ребенок все еще испытывает то, что врачи называют рефлексом выталкивания языка — автоматическое выталкивание языка вперед в ответ на стимуляцию рта. Рефлекс хорош для сосания, но не так полезен для приема твердой пищи.

    Еще одна проблема заключается в том, что ваш ребенок все еще развивает необходимые навыки перемещения пищи к задней части рта.

    Итак, если ваш ребенок выбрасывает пищу, означает ли это, что вам следует прекратить попытки кормить ребенка твердой пищей?

    Если ваш ребенок очень мал и выталкивает все, что вы пытаетесь накормить, вы можете подождать несколько дней и попробовать еще раз. Но если ваш ребенок делает это только изредка, то вам следует продолжать в том же духе. Вашему малышу нужна практика!

    7. Что делать, если мой ребенок отказывается от новой пищи?

    Иногда дело не только в том, что ваш ребенок корчит смешные рожицы.

    Ваш ребенок активно отказывается от еды, отворачиваясь от нее или отталкивая ложку.

    Важно уважать эти сигналы и ненадолго отступить. Но не стоит полностью отказываться. Специалисты советуют попробовать еще раз — на следующий день.

    Исследования подтверждают, что для младенцев совершенно нормально отказываться от новых продуктов с первой, второй и даже с третьей попытки. На самом деле, детям нужно много раз пробовать пищу, чтобы у них выработался вкус.

    В ходе экспериментальных исследований детям требовалось 8-10 дней многократного ежедневного воздействия, чтобы они начали принимать новую пищу (Mura Paroche et al 2017; Forestell and Mennella 2007).

    Так что фокус в том, чтобы не сбиться с пути, даже если ваш ребенок не проявляет особого энтузиазма. Во время данного сеанса кормления продолжайте предлагать еду до тех пор, пока ребенок не откажется от нее три раза (отвернувшись от нее или отодвинув ложку). Тогда повторите попытку завтра.

    И имейте в виду, что вы можете не заметить, когда все начнет меняться. В экспериментах по введению прикорма родители сообщали, что не заметили никаких изменений с течением времени, хотя объективные измерения показали, что дети начали приходить в себя: они определенно ели больше новых продуктов.

    8. Что делать, если ребенок схватит ложку во время кормления?

    Младенцы умны и полны любопытства, поэтому понятно, хотят ли они изучить предметы, которые мы пытаемся засунуть им в рот. Пусть ваш ребенок возьмет ложку и осмотрит ее. Тем временем вы можете продолжить кормление другой ложкой.

    Ваш ребенок тоже пытается схватить его? Некоторые родители добились успеха, добавляя в смесь еще больше ложек — одну или несколько для родителя и две для ребенка. Идея заключается в том, чтобы обе руки ребенка были заняты (держите ложки), пока вы кормите.

    Но вы также можете попробовать дать ребенку ложку с едой. Помогите направить ложку ко рту ребенка или позвольте малышу сделать это самостоятельно.

    Поведение вашего ребенка может раздражать и вызывать много беспорядка. Но имейте в виду: это не ситуация «корми или голодай».

    Во время этих занятий вашему ребенку не нужно есть много твердой пищи. В основном они связаны с обучением. И если ваш ребенок очень хочет держать и использовать ложки, он, вероятно, готов научиться есть самостоятельно, и это хорошо. Если вы позволите ребенку практиковаться, это ускорит тот день, когда он сможет есть самостоятельно.

    9. Когда детям можно есть комковатую пищу?

    Младенцы должны знать о текстуре пищи, а также о пищевых вкусах, поэтому рассмотрите возможность введения пюреобразной или слегка комковатой пищи примерно в 6–7 месяцев и до 9 лет.месяцы.

    Но подождите! У детей в этом возрасте еще нет зубов. Так, как это работает?

    Ответ заключается в том, что дети могут растирать мягкую комковатую пищу деснами. И это упражнение может помочь детям развить жевательные мышцы. Кроме того, исследования показывают, что дети менее склонны к суетливым привычкам в еде, если они подвергаются воздействию кусковой пищи до 9-месячного возраста (Coulthard et al 2009).

    Но следите за опасностью удушья. Некоторые продукты могут быть слишком комковатыми. Как вы можете сказать? Исследователи рекомендуют пробовать пищу самостоятельно и следить за тем, чтобы комочки были достаточно мягкими, чтобы их можно было растереть между языком и нёбом (Cameron et al 2015). Продукты, не прошедшие этот тест, представляют собой высокий риск удушья.

    10. Как не вырастить привередливого едока?

    Есть некоторые факторы, которые вам неподвластны. Как я объясняю в этой основанной на фактических данных статье о происхождении придирчивых едоков, некоторые люди наследуют черты, которые делают их более устойчивыми к употреблению новых продуктов (Mennela et al 2016).

    Но родители могут изменить ситуацию. Как отмечалось выше, ароматизаторы материнского рациона попадают в ее молоко. И исследования показывают, что дети предпочитают эти вкусы.

    Таким образом, грудное вскармливание может быть одним из способов «запрограммировать» вашего ребенка на прием более широкого ассортимента продуктов.

    В соответствии с этой идеей исследователи обнаружили, что дети младшего возраста склонны есть больше овощей, если они дольше кормят грудью (de Lauzon-Guillain et al 2013; Okubo et al 2016).

    Другим важным фактором является приобщение ребенка к разнообразной твердой пище.

    Когда исследователи наблюдали за детьми в течение долгого времени, они обнаружили корреляцию между ранним опытом еды и более поздними привычками в еде. Дети, которых в младенчестве знакомят с разнообразными продуктами, как правило, едят больше фруктов и овощей.

    Так что, вероятно, лучше отказаться от того, чтобы предлагать ребенку лишь небольшое количество любимых продуктов. Продолжайте знакомить ребенка с новыми вкусами и текстурами, особенно с овощной пищей, к которой у младенцев может уйти больше времени, чтобы полюбить ее.


    Ссылки: Как приучить детей к твердой пище

    Abrams EM и Becker AB. 2015. Введение прикорма и профилактика аллергии у детей раннего возраста. CMAJ. 187(17):1297-301.

    Американская академия педиатрии. 2017. Запуск Solid Foods. Получено с https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/Switching-To-Solid-Foods.aspx (28.12.2018).

    Комитет по питанию Американской академии педиатрии. 2000. Гипоаллергенные детские смеси. Педиатрия. 106 (2 часть 1): 346-9.

    Кэмерон С.Л., Тейлор Р.В., Хит А.Л. 2015. Разработка и пилотное тестирование «Введение в твердую пищу под руководством ребенка» — версии программы «Отлучение от груди», модифицированной для решения проблем, связанных с дефицитом железа, задержкой роста и удушьем. БМС Педиатр. 15:99.

    Coulthard H, Harris G, Emmett P. 2009. Отсроченное введение кусковой пищи детям в период введения прикорма влияет на принятие пищи и кормление ребенка в возрасте 7 лет. Питание матери и ребенка. 5(1):75-85.

    Daniels L, Heath AL, Williams SM, Cameron SL, Fleming EA, Taylor BJ, Wheeler BJ, Gibson RS, Taylor RW. 2015. Исследование SolidS под руководством ребенка (BLISS): рандомизированное контролируемое исследование подхода к прикорму под руководством ребенка. БМС Педиатр. 15:179.

    де Лозон-Гийен Б., Джонс Л., Оливейра А., Мошонис Г., Бетоко А., Лопес С., Морейра П., Маниос Ю., Пападопулос Н.Г., Эммет П., Чарльз М. А. 2013. Влияние практики раннего кормления на потребление фруктов и овощей детьми дошкольного возраста в 4 европейских возрастных когортах. Am J Clin Nutr. 98(3):804-12.

    Доган Э., Йылмаз Г., Кайлан Н., Тургут М., Гёкчай Г., Огуз М.М. 2018. Прикорм под руководством ребенка: рандомизированное контролируемое исследование. Педиатр Междунар. 60(12):1073-1080.

    Du Toit G, Foong RM и Lack G. 2016. Профилактика пищевой аллергии – раннее диетическое вмешательство. Аллергол Интерн. 65(4):370-377.

    Форестелл, Калифорния. 2017. Восприятие вкуса и развитие предпочтений у младенцев. Энн Нутр Метаб. 70 Приложение 3:17-25.

    Forestell CA и Mennella JA. 2007. Ранние детерминанты приемлемости фруктов и овощей. Педиатрия 120(6):1247-1254.

    Forestell CA и Mennella JA. 2017. Связь между мимикой младенцев и принятием пищи. Curr Nutr Rep. 6(2):141-147.

    Harris G and Mason S. 2017. Существуют ли чувствительные периоды для принятия пищи в младенчестве? Curr Nutr Rep. 6(2):190-196.

    Хоукрофт Р. 2013. Отлучение от груди: исследования питания младенцев в доисторические времена. Стокгольм.

    Иеродиакону Д., Гарсия-Ларсен В., Логан А., Грум А., Кунья С., Чивиндж Дж., Робинсон З., Геогеган Н., Джаррольд К., Ривз Т., Тагиева-Милн Н., Нурматов Ю., Тривелла М., Леонарди-Би Дж., Бойл Р.Дж. 2016. Время употребления аллергенной пищи. Введение в рацион питания младенцев и риск аллергических или аутоиммунных заболеваний: систематический обзор и метаанализ. ДЖАМА. 316(11):1181-1192

    Лием Дж.Дж., Хук С., Козырский А.Л., Беккер А.Б. 2008. Должны ли младшие братья и сестры детей с аллергией на арахис пройти обследование у аллерголога перед тем, как кормить арахисом? Аллергия Астма Клин Иммунол. 4(4):144-9.

    Меннелла Дж. А., Рейтер А. Р., Дэниелс Л. М. 2016. Принятие овощей и фруктов в младенчестве: влияние онтогенеза, генетики и раннего опыта. Ад Нутр. 7(1):211S-219S.

    Mura Paroche M, Caton SJ, Vereijken CMJL, Weenen H, Houston-Price C. 2017. Как младенцы и дети раннего возраста узнают о еде: систематический обзор. Фронт Псих. 8:1046.

    Окубо Х., Мияке Ю., Сасаки С., Танака К., Хирота Ю. 2016. Практика кормления в раннем возрасте и последующее потребление фруктов и овощей среди японских малышей: исследование здоровья матери и ребенка в Осаке. Нутр общественного здравоохранения. 19(4):650-7.

    West C. 2017. Введение прикорма для младенцев. Энн Нутр Метаб. 70 Приложение 2:47-54.

    титульное изображение ребенка, которого istock / yamasan кормит с ложки

    Последнее изменение содержания 1/2019

    Подготовка к прикорму

    Вы кормите своего ребенка грудью в течение 6 месяцев и теперь хотите перевести его на твердую пищу. Вот как вы можете это сделать.


    ​Советы по отлучению от груди

    Процесс перевода младенца с молочного рациона на смешанный, включающий другую твердую пищу, называется прикормом или отлучением от груди. Родителям рекомендуется вводить хороший баланс твердой пищи для своих детей к 6-месячному возрасту.

    Запуск на твердых веществах 


    Начиная с 6-месячного возраста ваш ребенок только начинает учиться глотать пищу. Хотя молоко по-прежнему должно быть его основным продуктом питания, вы можете начать с 3-5 детских ложек пищи, состоящей из одного ингредиента.

    Большинство родителей начинают приучение детей к груди с обогащенных железом рисовых каш. Эти хлопья обогащены железом, чтобы помочь удовлетворить повышенную потребность ребенка в пищевом железе в это время.

    Овощи и фрукты также могут быть включены, чтобы обеспечить вас витамином С, который улучшает усвоение железа.​

    Вы также можете дать ему кашу, смешанную с пюре или пюре из овощей, таких как тыква, сладкий картофель и морковь. Вводите другие каши, такие как пшеница и смешанные хлопья, когда он немного подрастет. Если ваш ребенок хорошо ест, постепенно увеличивайте его до еды. Чтобы увидеть, хорошо ли ваш ребенок ест, посмотрите на его стул, вес и рост. Примерно к 6-7 месяцам можно постепенно вводить белковую пищу.

    Если у вашего ребенка есть сильная семейная история аллергии или у него есть личная история других аллергических проблем, пищевая аллергия, скорее всего, возникнет. Если вы обеспокоены, проконсультируйтесь с врачом.

    Форма и текстура каждого продукта также должны меняться в зависимости от возраста вашего ребенка. Не добавляйте в пищу сахар, соль и приправы. Соль нельзя добавлять в пищу ребенка до 12 месяцев, так как почки могут быть не в состоянии выводить большое количество соли. Натуральные специи можно использовать в кулинарии, чтобы познакомить ребенка с самыми разнообразными вкусами и ароматами.

    Меняйте форму и консистенцию пищи в соответствии с возрастом ребенка


    Чем и сколько кормить

    Постепенно переводите ребенка на твердую пищу. Использовать Моя здоровая тарелка в качестве ориентира. Особого порядка введения продуктов нет. Тем не менее, большинство родителей начинают приучение детей к груди с обычной рисовой каши, обогащенной железом.


    Вводите по одному новому продукту каждые 3–4 дня, чтобы в конечном итоге давать ребенку продукты из всех основных пищевых групп.

    В таблице показано рекомендуемое количество порций в день из каждой пищевой группы для детей в возрасте от 6 до 12 месяцев.

    Сначала давайте только ½ чайной ложки твердых веществ. Медленно увеличивайте количество до 1-2 столовых ложек твердой пищи 2-3 раза в день. день. Готовьте еду для ребенка без добавления соли и сахара. Масло может быть рекомендовано время от времени, чтобы гарантировать, что пища имеет достаточную плотность калорий. Как только ваш ребенок начнет есть твердую пищу, ему также может понадобиться дополнительная жидкость, например, вода. Это поможет вам в планировании питания для вашего малыша.​


    Примечание: 

    *Все значения веса указаны только для съедобных порций.

    ** Миска для риса      ***250 мл       + 10-дюймовая тарелка 

    Образец ежедневного меню​ для вашего ребенка


    Приведенные ниже примеры дневных меню дадут вам представление о еде, которую вы можете приготовить для своего малыша.

    При первом введении твердой пищи родители могут кормить ребенка только один раз в день. Когда употребление твердой пищи станет более привычным, переходите на два приема пищи в день, затем на три приема пищи в день. Младенцы 6-9 летмесяцев может принимать твердую пищу только два раза в день, а не три раза в день.

    6–9 месяцев: гладкий и комковатый корм


    10–12 месяцев: пюре, нарезанный и нарезанный корм


    Как вводить твердую пищу

    Установление режима, позволяющего ребенку наслаждаться едой

    Ваш ребенок может быть готов к твердой пище, но он может не хотеть есть, поскольку он еще не привык к ней. Вам нужно установить режим приема пищи. Как только он привыкнет к этому, процесс станет более легким и приятным для вашего ребенка.

    Вот несколько советов, как установить режим: 

    • Установите время для завтрака, обеда, ужина и перекусов.
    • Во время еды усаживайте ребенка на одно и то же место, желательно за обеденный стол. Посадите его на высокий стул. Не забудьте крепко затянуть лямки на стульчике, чтобы он не смог выбраться наружу.​ 
    • Сведите к минимуму отвлекающие факторы. Держите подальше игрушки и не включайте телевизор.

    Кормление ребенка

    • Начинайте кормить ребенка однокомпонентной пищей. Дайте ему только половину ложки еды. Поднесите ложку к его рту, и, если он откроет рот, осторожно поместите пищу на заднюю часть языка. Уберите ложку и посмотрите, как он научится глотать.
    • Дайте ребенку достаточно времени, чтобы закончить свою еду. Не заставляйте его, если он не голоден или не заинтересован. Если он отказывается от еды, дайте ему молока и попробуйте снова отучить его от груди во время следующего приема пищи. Вашему ребенку может потребоваться до 8-10 раз, прежде чем он примет новую пищу. У многих младенцев возникает рефлекс высовывания языка при пробе новой твердой пищи, но это не означает, что ему не нравится еда.
    • Используйте приведенную выше таблицу «Рекомендуемое количество порций в день для младенцев в возрасте 6–1​2 месяцев», чтобы перевести вашего ребенка на обычные блюда и закуски из всех пищевых групп в соответствующих возрасту порциях.
    • Научите его, как кормить себя. Позвольте ему брать пищу пальцами или ложкой и класть ее в рот. Это поможет развить его моторику. Научите его пить из поильника. Не привередничайте к опрятности во время еды.
    • Вводить один новый продукт каждые 3-4 дня.

    Предотвращение удушья

    • Никогда не оставляйте ребенка одного, когда он ест. Всегда следите за ним, чтобы убедиться, что он не задохнется.
    • Убедитесь, что он сидит прямо и не сутулится во время еды.
    • Убедитесь, что пища приготовлена ​​правильно в виде пюре, пюре или скребков, чтобы ребенку было легко ее проглотить, не поперхнувшись. Когда он становится старше, пища должна оставаться мягкой, но более крупной и текстурированной, чтобы помочь ему научиться правильно жевать.

    ​​​​Избегайте: 

    •  Твердых продуктов, таких как орехи, сырая морковь, яблоки. Их следует натереть на терке или сварить до мягкости.
    • Еда с мелкими костями. Рыбные кости следует удалить.
    • Маленькие круглые продукты, такие как виноград и ягоды. Их следует нарезать порционными кусочками и подавать к столу. ​

    Приготовление пищи 


    • Гигиена пищевых продуктов при приготовлении пищи очень важна.
    • Мойте руки до и после приготовления пищи для вашего ребенка.
    • Выделите на кухне место для приготовления пищи. Очищайте поверхности до и после приготовления пищи.
    • Не используйте посуду с трещинами или сколами (в них больше шансов заразиться микробами).
    • Не смешивайте сырую пищу, особенно мясо, с приготовленной пищей. Мясо, если оно используется, должно быть тщательно приготовлено.
    • Если вы повторно разогреваете пищу, обязательно доведите ее до полного кипения в течение нескольких минут.
    • Выбрасывайте недоеденную еду из миски ребенка.
    • Следите за тем, чтобы в местах хранения пищевых продуктов не было насекомых-вредителей.
    • Правильно накрывайте мусорные баки и регулярно опорожняйте их.

    Посетите Parent Hub, чтобы получить больше полезных советов и руководств, чтобы дать вашему ребенку здоровое начало.

    Загрузите приложение HealthHub на Google Play или Apple Store, чтобы получить доступ к большему количеству советов по здоровью и благополучию у вас под рукой.


    Читать дальше:

    • Первое путешествие ребенка с едой
    • Питание в раннем детстве: руководство по питанию для годовалого ребенка
    • Приучайте ребенка к твердой пище


    Последний раз эта статья рецензировалась на Вторник, 15 ноября 2022 г.

    Повторное использование позиции каталога

    Вы кормили ребенка грудью в течение 6 месяцев и теперь хотите начать давать ему твердую пищу. Вот как вы можете это сделать.

    Советы по отлучению от груди


       

    Процесс перевода младенца с молочного питания на смешанное, включающее другую твердую пищу, называется прикормом или отлучением от груди. Родителям рекомендуется вводить хороший баланс твердой пищи для своих детей к 6-месячному возрасту.

    Начиная с твердой пищи 


    С 6 месяцев ваш ребенок только начинает учиться глотать пищу. Хотя молоко по-прежнему должно быть его основным продуктом питания, вы можете начать с 3-5 детских ложек пищи, состоящей из одного ингредиента.

    Большинство родителей начинают приучение детей к груди с обогащенных железом рисовых каш. Эти хлопья обогащены железом, чтобы помочь удовлетворить повышенную потребность ребенка в пищевом железе в это время.

    Овощи и фрукты также могут быть включены, чтобы обеспечить витамин С, который улучшает усвоение железа.​
          
     


          Вы также можете дать ему кашу, смешанную с пюре или пюре из овощей, таких как тыква, сладкий картофель и морковь. Вводите другие каши, такие как пшеница и смешанные хлопья, когда он немного подрастет. Если ваш ребенок хорошо ест, постепенно увеличивайте его до еды. Чтобы увидеть, хорошо ли ваш ребенок ест, посмотрите на его стул, вес и рост. Примерно к 6-7 месяцам можно постепенно вводить белковую пищу.


          Если у вашего ребенка есть наследственная предрасположенность к аллергии или личная история других аллергических заболеваний, пищевая аллергия может возникнуть с большей вероятностью. Если вы обеспокоены, проконсультируйтесь с врачом.


          Форма и текстура каждого продукта также должны различаться в зависимости от возраста вашего ребенка. Не добавляйте в пищу сахар, соль и приправы. Соль нельзя добавлять в пищу ребенка до 12 месяцев, так как почки могут быть не в состоянии выводить большое количество соли. Натуральные специи можно использовать в кулинарии, чтобы познакомить ребенка с самыми разнообразными вкусами и ароматами.

    Изменяйте форму и текстуру пищи в зависимости от возраста вашего ребенка


           JPG» alt=»» />​​

    Чем и сколько кормить

    Постепенно переводите ребенка на твердую пищу. Используйте
          My Healthy Plate в качестве руководства. . Особого порядка введения продуктов нет. Тем не менее, большинство родителей начинают приучение детей к груди с обычной рисовой каши, обогащенной железом.


          
          

       


          Яввожу один новый прикорм каждые 3–4 дня с целью давать ребенку пищу из все основные группы продуктов питания в конечном итоге.


          В приведенной ниже таблице показано рекомендуемое количество порций в день из каждой пищевой группы для детей в возрасте 6–12 месяцев.


           JPG» alt=»» />    


          Начните с ½ чайной ложки сухих веществ. Медленно увеличивайте количество до 1–2 столовых ложек твердых веществ 2–3 раза в
          день. Готовьте еду для ребенка без добавления соли и сахара. Масло может быть рекомендовано время от времени, чтобы гарантировать, что пища имеет достаточную плотность калорий. Как только ваш ребенок начнет есть твердую пищу, ему также может понадобиться дополнительная жидкость, например вода.​ 

    Размеры порций 

    Приведенная ниже таблица поможет вам ознакомиться с размерами порций различных групп продуктов. Это поможет вам в планировании питания для вашего малыша. %20your%20Baby/HPB%20Baby%20-%20Ch22%20Table%203%20-%20Examples%20of%20one%20serving.JPG» alt=»» />


          Примечание& № 58;

    *Весь вес указан только для съедобных порций.

    **Миска для риса      ***250 мл       + 10-дюймовая тарелка 

    Примеры ежедневного меню​ для вашего ребенка


    < /h3>


          Приведенные ниже примеры меню на деньпокажут вам, какую еду вы можете приготовить для своего малыша.


          При первом введении твердой пищи родители могут кормить ребенка только один раз в день. Когда употребление твердой пищи станет более привычным, переходите на два приема пищи в день, затем на три приема пищи в день. Младенцы 6-9 летмесяцев может принимать твердую пищу только два раза в день, а не три раза.

    6–9 месяцев: гладкая и комковатая пища


          
          
     
       

    10–12 месяцев: пюре, нарезанные и нарезанные продукты


          
          

       

    Как вводить прикорм 

    Соблюдайте режим дня, позволяя ребенку получать удовольствие от еды 

    Ваш ребенок может быть готов к твердой пище, но он может не хотеть есть, так как еще не привык к ней. Вам нужно установить режим приема пищи. Как только он привыкнет к этому, процесс станет более легким и приятным для вашего ребенка.

    Вот несколько советов о том, как установить распорядок дня:


    •          Установите время для завтрака, обеда, ужина и перекусов.

    •          Сажать ребенка во время еды на одно и то же место, предпочтительно за обеденный стол. Посадите его на высокий стул. Не забудьте крепко затянуть лямки на стульчике, чтобы он не смог выбраться наружу.​ 

    •          
               Свернуть отвлекающие факторы. Держите подальше игрушки и не включайте телевизор.

    Кормление ребенка 


    •          Начинайте с прикорма, состоящего из одного ингредиента. Дайте ему только половину ложки еды. Поднесите ложку к его рту, и, если он откроет рот, осторожно поместите пищу на заднюю часть языка. Уберите ложку и посмотрите, как он научится глотать.

    •          Дайте ребенку достаточно времени, чтобы закончить трапезу. Не заставляйте его, если он не голоден или не заинтересован. Если он отказывается от еды, дайте ему молока и попробуйте снова отучить его от груди во время следующего приема пищи. Вашему ребенку может потребоваться до 8-10 раз, прежде чем он примет новую пищу. У многих младенцев возникает рефлекс высовывания языка ​при пробе новой твердой пищи, но это не означает, что ему не нравится еда.

    •          Используйте приведенную выше таблицу «Рекомендуемое количество порций в день для младенцев 6–1​2 месяцев», чтобы перевести вашего ребенка на регулярные приемы пищи и закуски из всех пищевых групп в возрасте — соответствующие порции.

    •          Научите его самостоятельно есть. Позвольте ему брать пищу пальцами или ложкой и класть ее в рот. Это поможет развить его моторику. Научите его пить из поильника. Не привередничайте к опрятности во время еды.

    •          Вводите один новый продукт каждые 3–4 дня.

    Профилактика удушья 


    •          Никогда не оставляйте ребенка одного во время еды. Всегда следите за ним, чтобы убедиться, что он не задохнется.

    •          
                  Убедитесь, что он сидит прямо и не сутулится во время еды.

    •          Убедитесь,что пища приготовлена ​​надлежащим образом в виде пюре, пюре или соскобов, чтобы ребенку было легко проглотить ее, не подавившись. Когда он становится старше, пища должна оставаться мягкой, но более крупной и текстурированной, чтобы помочь ему научиться правильно жевать.

    ​​​​​​Избегать:

    • ​Твердая пища, такая как орехи, сырая морковь, яблоки. Их следует натереть на терке или сварить до мягкости.
    • Еда с мелкими костями. Рыбные кости следует удалить.
    • Маленькие круглые продукты, такие как виноград и ягоды. Их следует нарезать порционными кусочками и подавать к столу.
               

    Приготовление пищи 



    •          Пищевая гигиена при приготовлении пищи очень важна.

    •          Мойте руки до и после приготовления пищи для ребенка.

    •          Выделите на кухне место для приготовления пищи. Очищайте поверхности до и после приготовления пищи.

    •          Не используйте посуду с трещинами или сколами (в них больше шансов занести микробы).

    •          Не смешивайте сырую пищу, особенно мясо, с приготовленной пищей. Мясо, если оно используется, должно быть тщательно приготовлено.

    •          Если вы повторно разогреваете пищу, доведите ее до полного кипения в течение нескольких минут.

    •          Выбрасывайте недоеденные продукты из миски ребенка.

    •          Не допускайте попадания вредителей в места хранения пищевых продуктов.

    •          Правильно закрывайте мусорные баки и регулярно опорожняйте их.

    Посетите Центр для родителей, чтобы получить больше полезных советов и руководств, которые помогут вашему ребенку начать здоровый образ жизни.

    Загрузите приложение HealthHub по телефону
       Google Play или
       Apple Store получить доступ к дополнительным советам по здоровью и благополучию.



          Читать дальше:


       
     

    Вторник, 30 августа 2016 г.

    Вторник, 1 марта 2016 г.

    CEJ-HPB-Baby,

    Нет

    1227

    Вторник, 15 ноября 2022 г.

    Совет по укреплению здоровья

    /sites/assets/Assets/Logos%20and%20Official/HPB%20CMYK%20Logo%20Padded.

Оставьте комментарий