Какие препараты противовирусные для детей: Противовирусные препараты для детей купить по низкой цене в интернет-аптеке с доставкой по Москве

Содержание

Ингавирин® — инновационный противовирусный препарат для борьбы с гриппом и ОРВИ

Ингавирин® — инновационный противовирусный препарат для борьбы с гриппом и ОРВИ

Обращаем внимание на важное изменение в инструкции по медицинскому применению препарата Ингавирин® 90 мг в разделе Фармакодинамика: «По результатам клинического исследования у амбулаторных пациентов с COVID-19 лёгкого течения Ингавирин® 90 мг сокращал время до клинического выздоровления».

Инструкция

Ингавирин

® способствует:

Снижению вирусной нагрузки
1

Ускоренной элиминации вирусов
1

Снижению риска развития заболевания после контакта с человеком, зараженным гриппом и ОРВИ
1

Сокращению продолжительности

болезни1

Снижению риска развития осложнений
1

Сокращению времени до клинического выздоровления у амбулаторных пациентов с COVID-19 лёгкого течения
2

Механизм действия:

При попадании в организм вирусы распространяются, стараясь захватить контроль. Механизм действия препарата Ингавирин® реализуется на уровне инфицированных клеток, не нарушая структуру и не изменяя работу здоровых клеток.

Ингавирин® активирует защитные функции организма, препятствуя дальнейшему распространению вирусов и способствуя их элиминации.

Таким образом, препарат сокращает продолжительность болезни, а также уменьшает риск развития осложнений1,2,3.

Для лечения гриппа и ОРВИ

Для лечения гриппа и ОРВИ взрослым назначают внутрь по 90 мг 1 раз в день, детям от 7 лет — по 60 мг 1 раз в день, независимо от приема пищи в течение 5-7 дней (в зависимости от тяжести состояния)1,2

Для лечения гриппа и ОРВИ при выраженных симптомах и наличии сопутствующих заболеваний

Взрослым и детям при выраженных симптомах, а также при наличии сопутствующих заболеваний (болезни дыхательной и сердечно-сосудистой систем, сахарный диабет, ожирение) следует принимать двойную дозу препарата в первые три дня заболевания, далее продолжить приём в обычной дозировке в течение 2-4 дней1,2

Для постконтактной профилактики гриппа и ОРВИ

Для профилактики гриппа и ОРВИ после контакта с больными лицами взрослым и детям от 7 лет препарат назначают внутрь, независимо от приема пищи по 1 капсуле в соответствующей дозировке в течение 7 дней1,2

Вопросы и ответы

Купить:

Назад Вперед

Противірусні препарати для дітей: купити за найкращою ціною

Покупцям

Покупцям

Кошик

close

23 елементи(ів)

Сортувати заЦіна за зростаннямЦіна за спаданнямЗа відгукамиРейтингЗа популярністюАкційні

Ціна за зростанням

Ціна за спаданням

За відгуками

Рейтинг

За популярністю

Акційні

За популярністю

Фільтр

Показати

12 24 30 60

на сторінці

23 елементи(ів)

Сортувати заЦіна за зростаннямЦіна за спаданнямЗа відгукамиРейтингЗа популярністюАкційні

Ціна за зростанням

Ціна за спаданням

За відгуками

Рейтинг

За популярністю

Акційні

За популярністю

Фільтр

Показати

12 24 30 60

на сторінці

Оновлено: 07. 09.2022

Провірено

Використання противірусних препаратів для дітей доцільно з метою профілактики і лікування захворювань, що мають вірусну етіологію. Специфіка їх застосування полягає в призначенні виключно безпечних засобів, що не роблять негативного впливу на імунітет дитини, в тому числі при тривалому прийомі.

Діти особливо уразливі до вірусних захворювань. Навіть якщо батьки ретельно оберігають дитину від інфекцій, повністю уникнути хвороби не вдається практично нікому. Для швидкого досягнення позитивних результатів необхідно вживати комплексні заходи, які дозволяють ефективно протидіяти вірусам і обмежувати їх життєдіяльність, мобілізувати захисні сили організму, усувати або полегшувати симптоматику захворювання, а також відновлюватися після перенесених хвороб.Противірусні препарати для дітей якраз і спрямовані на вирішення першого завдання — протидія вірусної інвазії. Однак різні засоби і діють по-різному.

Види противірусних засобів, придатних для пацієнтів дитячого віку


Залежно від принципу дії, розглянута категорія препаратів ділиться на дві великі групи — засоби, які мають імуностимулюючу дію і ліки, що зупиняють зростання кількості копій вірусу в організмі.  Головна особливість препаратів першої групи полягає в тому, що вони не знищують безпосередньо збудників хвороби, а запускають в організмі ряд певних захисних реакцій. Сюди входять медикаменти, які містять в своєму складі інтерферон (речовина, що робить клітини несприйнятливими до дії вірусу), а також індуктори інтерферону. До останніх відносяться препарати, які не містять цієї речовини, але запускають його вироблення організмом дитини. Індуктори інтерферону можуть ефективно поєднуватися з іншими лікарськими засобами та мають вираженe терапевтичнe дію на початкових етапах захворювання.

Що стосується засобів, які припиняють зростання кількості вірусів, то дана група складається з наступних препаратів:

Інгібіторів нейрамінідази. Це високоефективні противірусні засоби, які надають деструктивний вплив на поверхневі антигени вірусів, без яких їх розмноження стає неможливим.
Медикаментів, які блокують M2-канали вірусів. У більшості випадків подібні противірусні ліки мають дуже високу ефективність і дають можливість швидко досягти потрібного ефекту.  Єдине обмеження — вони протипоказані дітям у віці до 6-7 років.
Доцільно використовувати комбіновані медикаментозні схеми лікування вірусних захворювань у дітей, проте поєднання має бути максимально обережним і чітким, а призначати його може тільки лікар.

Останні тенденції в терапії вірусних уражень полягають у використанні препаратів, які володіють не тільки противірусною та імуномодулюючою дією, але забезпечують репаративний (відновлюючий) ефект для слизових оболонок. Це дозволить суттєво полегшити симптоматику і помітно скоротити загальні терміни одужання.

Зверніть увагу

Сайт add.ua не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникають в результаті використання користувачами інформації, розміщеної на сайті.

Фільтр

Фільтр

Виробник

  1. DHU (Німеччина)

  2. Gedeon Richter (Угорщина)

  3. Schwabe (Німеччина)

  4. TEVA (Ізраїль)

  5. Біолік (Україна, Ладижин)

  6. Біофарма ЗАТ (Україна, Київ)

  7. Інтерфармбіотек ТОВ (Україна)

  8. ІнтерХім СП ВАТ (Україна, Одеса)

  9. Істок-Плюс ТОВ (Україна, Запоріжжя)

  10. Київський вітамінний завод ПАТ (Україна, Київ)

  11. Фармак ВАТ (Україна, Київ)

    12. Не знайдено

Форма товару

  1. Краплі

  2. Порошок

  3. Розчин

  4. Свічки

  5. Сироп

  6. Супозиторії

  7. Таблетки

    8. Не знайдено

Бренд

  1. Амізон

  2. Аміксин

  3. Ізопринозин

  4. Лаферон-Фармбіотек

  5. Протефлазід

Кількість в упаковці

  1. 1

  2. 3

  3. 6

  4. 10

  5. 20

  6. 40

  7. 50

    8. Не знайдено

Головний медикамент

  1. Альфарекин

  2. Амизон

  3. Амиксин

  4. Гропринозин

  5. Лаферобион

  6. Лаферон-Фармбиотек

  7. Назоферон

  8. Новирин

  9. Протефлазид

  10. Умкалор

    11. Не знайдено

Об’єм

  1. 5 мл

  2. 20 мл

  3. 30 мл

  4. 50 мл

  5. 100 мл

  6. 120 мл

  7. 150 мл

    8. Не знайдено

Поширені запитання

Які бренди товарів Противірусні препарати для дітей найпопулярніші?

Які найдешевші товари категорії Противірусні препарати для дітей?

Найпопулярніші товари категорії Противірусні препарати для дітей? 

Яка ціна на Противірусні препарати для дітей?

 Вартість всіх товарів категорії Противірусні препарати для дітей варіюється від 82,00 ₴ до 1 931,00 ₴.

Повідомлення

Facebook messenger Telegram

Зворотний дзвінок

Онлайн чат

Як вам зручніше з нами звʹязатися?

Скасувати

Кнопка зв’язку

Применение противовирусных препаратов у детей

. 2022 апр; 34(2):73-86.

дои: 10.1080/1120009X.2021.1979746. Epub 2021 11 октября.

Марко Антонио Мотиси 1 , Аньезе Тамборино 1 , Сара Париджи 1 , Луиза Галли 2

, Маурицио де Мартино 2 , Елена Кьяппини 2

Принадлежности

  • 1 Департамент медицинских наук, Детская университетская больница Анны Мейер, Университет Флоренции, Флоренция, Италия.
  • 2 Отделение инфекционных заболеваний, Департамент медицинских наук, Детская университетская больница Анны Мейер, Университет Флоренции, Флоренция, Италия.
  • PMID: 34633268
  • DOI: 10.1080/1120009X.2021.1979746

Марко Антонио Мотиси и др. Джей Чемотер. 2022 апрель

. 2022 апр; 34(2):73-86.

дои: 10.1080/1120009Х.2021.1979746. Epub 2021 11 октября.

Авторы

Марко Антонио Мотиси 1 , Аньезе Тамборино 1 , Сара Париджи 1 , Луиза Галли 2 , Маурицио де Мартино 2 , Елена Кьяппини 2

Принадлежности

  • 1 Департамент медицинских наук, Детская университетская больница Анны Мейер, Университет Флоренции, Флоренция, Италия.
  • 2 Отделение инфекционных заболеваний, Департамент медицинских наук, Детская университетская больница Анны Мейер, Университет Флоренции, Флоренция, Италия.
  • PMID: 34633268
  • DOI: 10.1080/1120009X.2021.1979746

Абстрактный

Вирусные инфекции особенно распространены среди детей. Они часто имеют легкое течение, самокупируются и не требуют какого-либо специального лечения. Однако в некоторых случаях заболевание может быть тяжелым и привести к постоянной инвалидности. Для лечения некоторых инфекционных агентов доступны различные противовирусные препараты: например, ацикловир используется для лечения энцефалита, вызванного вирусом простого герпеса.

Рекомендации по лечению гриппа могут меняться в соответствии с текущими данными эпидемиологического надзора, на основании которых можно прогнозировать противовирусную чувствительность: рекомендуемыми препаратами на сезон гриппа 2020-21 гг. являются осельтамивир, занамивир, перамивир и балоксавир. Некоторые препараты используются для лечения врожденных инфекций, например, валганцикловир и ганцикловир при врожденной цитомегаловирусной инфекции. Антиретровирусная профилактика у новорожденных от ВИЧ-1 инфицированных матерей должна быть начата как можно раньше одним или несколькими препаратами в соответствии с терапевтическими схемами, основанными на категории риска для ребенка. Согласно последним рекомендациям, антиретровирусная терапия должна начинаться при постановке диагноза. Сегодня доступно несколько антиретровирусных препаратов, одобренных для применения у детей, поэтому можно составить несколько комбинаций. Однако из 29антиретровирусных препаратов, одобренных для взрослых, только 38% (11/29) одобрены для детей в возрасте до двух лет и около 60% (18/29) для детей в возрасте до двенадцати лет.
Лечение препаратами прямого противовирусного действия против вируса гепатита С разрешено детям старше трех лет; он заключается в различных терапевтических схемах, выбранных на основе генотипа вируса (ледипасвир/софосбувир для генотипов 1, 4, 5 и 6, софосбувир/рибавирин для генотипов 2 и 3, софосбувир/велпатасвир и глекапревир/пибрентасвир для всех генотипов) и резко изменил течение болезни. Многие молекулы были изучены для лечения инфекции SARS-CoV-2, но, по-видимому, только ремдесивир играет роль в сокращении времени выздоровления, хотя критерии включения очень специфичны, а данные об использовании у детей ограничены.

Ключевые слова: противовирусные препараты; ВИЧ; SARS-CoV-2; врожденный цитомегаловирус; грипп; Вирус простого герпеса.

Похожие статьи

  • Успешное лечение четвертой линии пациента с рецидивом хронического вирусного гепатита С генотипа 3а с использованием софосбувира, глекапревира/пибрентасвира и рибавирина: отчет о клиническом случае.

    Бернхард Б., Штикель Ф. Бернхард Б. и др. Z Гастроэнтерол. 2020 май; 58 (5): 451-455. doi: 10.1055/a-1131-8058. Epub 2020 11 мая. Z Гастроэнтерол. 2020. PMID: 32392606 Английский.

  • Эффективность текущих и будущих схем лечения вирусной инфекции гепатита С генотипа 3: крупномасштабный систематический обзор.

    Фати Х., Кларк А., Хилл Н.Р., Душейко Г. Фатхи Х. и др. BMC Infect Dis. 2017 16 ноября; 17 (1): 722. дои: 10.1186/s12879-017-2820-з. BMC Infect Dis. 2017. PMID: 29145802 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

  • Софосбувир плюс рибавирин для лечения вируса гепатита С у пациентов с коинфекцией ВИЧ (PHOTON-2): многоцентровое открытое нерандомизированное исследование фазы 3.

    Молина Дж. М., Оркин С., Изер Д.М., Замора Ф.Х., Нельсон М., Стефан С., Массетто Б., Гаггар А., Ни Л., Сваровская Э., Брейнард Д., Субраманиан Г.М., МакХатчисон Д.Г., Пуоти М., Рокстрох Д.К.; Исследовательский отряд ФОТОН-2. Молина Дж. М. и соавт. Ланцет. 2015 21 марта; 385(9)973):1098-106. doi: 10.1016/S0140-6736(14)62483-1. Epub 2015 4 февраля. Ланцет. 2015. PMID: 25659285 Клиническое испытание.

  • Софосбувир-велпатасвир с рибавирином в течение 24 недель у пациентов с вирусом гепатита С, ранее получавших противовирусные препараты прямого действия.

    Гейн Э.Дж., Шиффман М.Л., Эцкорн К., Морелли Г., Стедман С.А., Дэвис М.Н., Хинестроса Ф., Двори-Соболь Х., Хуанг К.С., Осинуси А., МакНалли Дж., Брейнард Д.М., МакХатчисон Дж.Г., Томпсон А.Дж., Сулковски М.С.; GS-US-342-1553 Следователи. Гане Э.Дж. и др. Гепатология. 2017 Октябрь; 66 (4): 1083-1089. doi: 10.1002/hep.29256. Epub 2017 26 августа. Гепатология. 2017. PMID: 28498551 Клиническое испытание.

  • Противовирусные препараты для вирусов, отличных от вируса иммунодефицита человека.

    Размещаемый РР. Разумный РР. Мэйо Клин Proc. 2011 Октябрь; 86 (10): 1009-26. doi: 10.4065/mcp.2011.0309. Мэйо Клин Proc. 2011. PMID: 21964179 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

термины MeSH

вещества

Противовирусные препараты для здоровых детей

КЭТРИН Л. МАРГО, M.D., И АЛЛЕН Ф. ШОНЕССИ, PHARM.D.

Семейный врач. 1998;57(5):1073-1077

Доступно несколько противовирусных препаратов для лечения вирусных заболеваний у здоровых детей. У некоторых детей лечение ацикловиром является альтернативой вакцинации для лечения и профилактики ветряной оспы. Ацикловир также может быть полезен при лечении или профилактике инфекции простого герпеса у новорожденных. Рибавирин, когда-то рекомендовавшийся в качестве рутинной терапии для младенцев из группы высокого риска с респираторно-синцитиальным вирусным заболеванием, в настоящее время зарезервирован для использования у отдельных детей. Амантадин и римантидин эффективны против гриппа типа А и могут использоваться для защиты детей от гриппа, а также для уменьшения продолжительности и тяжести заболевания у уже больных.

Вирусные инфекции у новорожденных, младенцев и детей варьируются от обычной простуды до чрезвычайно редкого, но смертельного менингита, вызванного простым герпесом. Хотя мало что можно сделать для профилактики или лечения простуды, противовирусные средства могут сократить продолжительность некоторых вирусных заболеваний.

В этом обзоре кратко изложено современное состояние противовирусных препаратов для лечения ветряной оспы, инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, респираторно-синцитиальных вирусных инфекций, а также для профилактики и лечения гриппозной инфекции. Сложные потребности детей с ослабленным иммунитетом выходят за рамки этой статьи.

Ветряная оспа

Инфекция ветряной оспы (ветряная оспа) встречается примерно у 3-4 миллионов детей в год. Однако эта заболеваемость должна резко снизиться в результате недавнего одобрения вакцины против ветряной оспы (Varivax) и рекомендации по ее широкому использованию Консультативным комитетом по практике иммунизации Центров по контролю и профилактике заболеваний. 1,2

Помимо конституциональных проявлений ветряной оспы наиболее частыми побочными эффектами, связанными с инфекцией, являются пропущенные дни учебы (в среднем 8,7 дня) и рабочие дни родителей (в среднем 0,5 дня) которые должны оставаться дома со своим ребенком. 3 Серьезные осложнения у детей, такие как пневмония и энцефалит, возникают редко, хотя ежегодно происходит около 50 летальных исходов. Группы с наибольшим риском осложнений включают младенцев в возрасте до одного года, подростков, беременных женщин и пациентов, принимающих высокие дозы кортикостероидов. Пожилые пациенты с заболеванием имеют более тяжелое клиническое течение.

Ацикловир (зовиракс) одобрен для экстренного лечения ветряной оспы у детей и взрослых. При назначении ацикловира в течение первых 24 часов после появления сыпи у детей уменьшаются конституциональные симптомы и зуд. Также уменьшается количество поражений и время до образования корки. У детей, получавших лечение, снижение температуры происходит в среднем быстрее (1-й день по сравнению со 2-м днем). Однако к третьему дню у всех детей, получавших лечение, и у 75 процентов детей, не получавших лечения, лихорадка отсутствовала. 4 При начале терапии ацикловиром через 24 или более часов после появления сыпи польза не присуждается.

В настоящее время нет данных, указывающих на то, что лечение ветряной оспы ацикловиром ускоряет возвращение детей в школу или родителей на работу; скорость развития осложнений не уменьшилась при активной терапии.

Побочные эффекты, связанные с ацикловиром, встречаются редко. Проблемы с желудочно-кишечным трактом возникают редко. Иммунный ответ после ветряной оспы не зависит от терапии ацикловиром. Не было выявлено влияния на последующее развитие ветряной оспы у детей, получавших ацикловир.

Дозировка перорального ацикловира составляет 20 мг на кг на дозу, четыре раза в день, до 800 мг на дозу. Терапия ацикловиром не показана беременным женщинам и детям младше двух лет. Терапия продолжается в течение пяти дней и стоит от 70 до 80 долларов.

Ацикловир также использовался для предотвращения развития ветряной оспы после контакта с домашними животными. В одном неслепом нерандомизированном исследовании 5 подвергшихся воздействию детей давали ацикловир, начиная с семи-девятого дня после воздействия и продолжая в течение семи дней. Ветряная оспа развилась у 16 ​​процентов детей, получавших лечение, по сравнению со 100 процентами детей, не получавших лечения. Сероконверсия, маркер субклинической инфекции, произошла у 85% детей, получавших ацикловир.

Второе исследование 6 также показало, что профилактика ацикловиром, назначаемая на второй неделе после контакта, приводила к сероконверсии без развития симптомов. Эта защита наблюдалась не у всех субъектов исследования, поэтому до сих пор неизвестно, является ли ацикловир подходящей альтернативой иммуноглобулину против ветряной оспы для постконтактной защиты.

Американская академия педиатрии 7 (AAP) не рекомендует рутинное использование ацикловира в случаях неосложненной ветряной оспы у здоровых детей. Он рекомендует лечение ацикловиром для восприимчивых небеременных подростков. Терапию ацикловиром также можно рассматривать у детей старше 12 месяцев, получающих длительную терапию салицилатами (из-за риска развития синдрома Рея), у детей с хроническими заболеваниями легких или кожи, а также у детей, получающих аэрозольные кортикостероиды. Однако преимущества терапии в этих группах не доказаны.

Дети с ослабленным иммунитетом, в том числе получающие пероральные кортикостероиды в дозах 2 или более мг на кг в день, должны получать ацикловир внутривенно для профилактики или лечения диссеминированной ветряной оспы. Дозировка составляет 500 мг на м 2 каждые восемь часов. Детям до 12 месяцев доза составляет 30 мг/кг в сутки в 3 приема. Терапию продолжают в течение семи-десяти дней. 8(p635)

Два других противовирусных препарата, фамцикловир (Фамвир) и валацикловир (Валтрекс), доступны для лечения опоясывающего герпеса и рецидивирующего генитального герпеса. Ни одно из этих средств не предназначено для лечения ветряной оспы у детей, и ни одно исследование не оценивало использование этих средств у детей с лишаями.

Таким образом, терапия ацикловиром может немного снизить тяжесть и продолжительность острой ветряной оспы. Чтобы быть эффективной, терапия должна быть начата в течение 24 часов после появления сыпи, что может быть затруднительно. Его влияние на последующее развитие опоясывающего лишая неизвестно. С появлением на рынке вакцины против ветряной оспы лишь немногие дети нуждаются в лечении острой ветряной оспы.

Вирус простого герпеса

Вирус простого герпеса чаще всего вызывает «лабиальный герпес» у младенцев и детей и генитальный герпес у подростков. Вирус простого герпеса также вызывает глазные инфекции у детей и поражение дистальных отделов пальцев (герпетический панариций) и в других местах.

Наиболее впечатляющие результаты применения противовирусной терапии у здоровых детей были отмечены при применении ацикловира при лечении гингивостоматита, вызванного простым герпесом. Недавнее исследование 9 с участием 72 детей, получавших ацикловир в дозе 15 мг/кг пять раз в день в течение семи дней, показало заметное преимущество лечения по сравнению с плацебо. Внутриротовые поражения исчезли значительно быстрее (четыре дня против 10 дней) при использовании ацикловира. Другие признаки и симптомы исчезали при лечении значительно быстрее: лихорадка (один против трех дней), трудности с приемом пищи (четыре дня против семи), трудности с питьем (три дня против шести) и наличие поражений вокруг рта (ноль против пяти и одного дня). -полдня).

Гораздо большую озабоченность вызывает инфекция вируса простого герпеса у новорожденных. Вирус чаще всего передается младенцам от матери во время вагинальных родов или, иногда, восходящим путем.

Заражение гораздо более вероятно во время вагинальных родов у матери, перенесшей первый эпизод генитального герпеса. В таких случаях скорость передачи может составлять от 33 до 50 процентов. К сожалению, в большинстве случаев инфицированные новорожденные рождаются у женщин, у которых ни анамнез, ни физикальное обследование не указывают на активную инфекцию. 8(p268)

Инфекция простого герпеса у новорожденных может варьироваться от местной инфекции кожи, глаз и рта до генерализованной системной инфекции или локализованной инфекции центральной нервной системы. Неонатальный менингит встречается крайне редко: недавно опубликованное исследование 10 всех причин неонатального менингита в Англии и Уэльсе за период с 1975 по 1991 год выявило только 10 случаев, вызванных вирусом простого герпеса, среди 26 090 зарегистрированных случаев. По этой причине ААП 8(p272) не рекомендует эмпирическое лечение младенцев, рожденных от матерей с активными первичными или рецидивирующими инфекциями генитального герпеса, за исключением случаев, когда посев положительный или если не наблюдаются проявления инфекции, вызванной вирусом простого герпеса.

Младенцы с документально подтвержденными инфекциями, вызванными вирусом простого герпеса, локализованными, системными или поражающими центральную нервную систему, должны лечиться ацикловиром. Обычная доза составляет 30 мг на кг в сутки, вводимая внутривенно в три приема. Пациенты должны получать лечение в течение как минимум 14 дней и до 21 дня.

Рибавирин против респираторно-синцитиального вируса

Рибавирин (виразол) был одобрен с начала 1980-х годов для лечения респираторно-синцитиального вируса. Его вводят в виде аэрозоля, как правило, через кислородную палатку, головной бокс или маску с использованием специального генератора аэрозолей с малыми частицами. Начальная доза состоит из непрерывной ингаляции от 12 до 20 часов в день в течение четырех-пяти дней. Препарат также можно давать в больших дозах по два часа три раза в день.

Недавнее исследование эффективности рибавирина противоречило предыдущим выводам. В результате в AAP 8(p445),11 были изменены рекомендации по применению рибавирина у младенцев с высоким риском серьезного респираторно-синцитиального заболевания. Предыдущая рекомендация о том, что рибавирин «следует использовать», была изменена в последнем отчете на менее четкую «следует рассмотреть».

В двух недавних исследованиях 12,13 не удалось подтвердить эффективность рибавирина. Одно исследование 12 сравнили продолжительность пребывания в больнице, количество дней кислородотерапии и количество пациентов, нуждающихся в искусственной вентиляции легких, в одной больнице, которая использовала рибавирин, и в одной больнице, где его не применяли. Никакой разницы в этих результатах между двумя группами не наблюдалось. Второе рандомизированное исследование 13 , сравнивающее рибавирин с солевым раствором плацебо, также не показало преимуществ, измеренных по тем же стандартам. Два метаанализа подтвердили отсутствие положительного влияния рибавирина на смертность, респираторные нарушения или продолжительность госпитализации. 14 В связи с этой новой информацией AAP рекомендует рассмотреть возможность применения рибавирина у младенцев с тяжелыми заболеваниями сердца или легких или с иммуносупрессией, а также у тяжелобольных.

Использование рибавирина заменяется иммунизацией внутривенным введением иммуноглобулина респираторно-синцитиального вируса (RespiGam) детям, подверженным риску развития респираторно-синцитиальной вирусной инфекции. Было показано, что использование иммуноглобулина снижает частоту госпитализаций и продолжительность госпитализации по поводу респираторно-синцитиальных вирусных инфекций или других респираторных инфекций. 15 Вводится один раз в месяц во время сезона респираторно-синцитиального вируса детям младше двух лет с бронхолегочной дисплазией, которые получали или получают оксигенотерапию. Он также используется у детей, рожденных недоношенными (менее 35 недель беременности). 16

Профилактика и лечение гриппа

Ежегодная вакцинация против гриппа является предпочтительным методом защиты детей от гриппа, особенно детей с высоким риском осложнений. Вакцина недорога, проста в применении и эффективна против вирусов гриппа как типа А, так и типа В (при условии, что они выбраны для включения в вакцину). Пероральные противовирусные препараты — амантадин (симметрел) и римантадин (флумадин) — эффективны только против вирусов гриппа типа А. Тем не менее, они 70 на 90 процентов эффективны в предотвращении заболеваний, вызванных этими вирусами, и их защита наступает быстрее, чем вакцинация, что делает их полезной альтернативой, особенно во время эпидемий гриппа типа А.

Амантадин и римантадин одобрены для профилактики гриппа типа А у детей в возрасте одного года и старше. 17 Эти препараты можно назначать детям, впервые получающим вакцину против гриппа, поскольку для выработки адекватного уровня антител требуется шесть недель.

Оставьте комментарий