Выпадение молочных зубов | Хорошая Стоматология
Смена молочных зубов на постоянные – это естественный физиологический процесс, который переживает каждый ребенок. Обычно он начинается в дошкольном возрасте, и протекает без трудностей. Но родителям нужно подойти к нему ответственно, так как любые нарушения при смене зубов чреваты неприятными последствиями. Это может быть формирование неправильного прикуса, неровные зубы, возникновения диастемы (межзубной щели).
В статье рассмотрим правильную последовательность замены зубов, возможные ее нарушения, и ситуации, когда обязательно нужна консультация детского стоматолога.
Почему и когда происходит выпадение молочных зубов
По мере роста ребенка развивается и зубочелюстной аппарат. Примерно в 4–6 лет начинается подготовительный этап, на котором возникают межзубные промежутки. Так в молочном прикусе подготавливается место для постоянных зубов.
Процесс смены молочных зубов на постоянные проходит медленно, занимая примерно 6 или 7 лет (до подросткового возраста).
-
Центральные нижние резцы (5–7 лет). Выпадают поочередно с небольшим временным промежутком.
-
Боковые резцы (7–8 лет).
-
Первые моляры на верхней челюсти, вторые моляры на нижней (9–11 лет)
-
Конусовидные зубы (клыки) в возрасте 9–12 лет.
-
Вторые моляры на верхней челюсти и первые на нижней (10–13 лет)
Третьи моляры (зубы мудрости) прорезываются не у всех. Это считается нормой. Чаще всего оптимальным возрастом для них считается период от 17 до 25 лет.
Справка! Чем позднее было прорезывание первых зубов в младенчестве, тем позднее будет их замена в дошкольном возрасте.
К 15–16 годам постоянный прикус подростка должен насчитывать 28 единиц.
Какие могут быть отклонения от нормы при выпадении молочных зубов
Причины:
-
длительное грудное вскармливание;
-
тяжелые инфекционные заболевания в младенчестве;
-
патологии внутриутробного развития.
Справка! Стоматологи считают, что более безопасным отклонением является поздняя смена молочного прикуса, чем наоборот.
Рассмотрим подробно распространенные нарушения и их причины.
Ранняя потеря зубов
Говорить о такой патологии можно, если у ребенка молочные зубы начинают выпадать ранее 5 лет. Возможные причины:
Во всех этих случаях требуется консультация детского стоматолога.
Важно! Родители должны зафиксировать время потери зуба. Если через 4 месяца не начнет прорезываться постоянный зуб, то требуется помощь врача.
При раннем неестественном выпадении зуба желательно провести рентген-диагностику. Это поможет вовремя выявить возможное повреждение зачатка постоянного корня и начать лечение. В противном случае ребенку в будущем понадобится протезирование.
Поздняя смена молочного прикуса на постоянный
Крайний срок для начала процесса смены молочных зубов – 8 лет. Но это считается поздней сменой. Нарушение может быть вызвано:
-
наследственностью;
-
нарушением обмена веществ;
-
перенесенными инфекционными заболеваниями в раннем детстве;
психическими расстройствами.
Если после 8 лет у ребенка не выпало ни одного молочного зуба — это повод обратиться к врачу.
Причины позднего прорезывания после выпадения молочных зубов
В норме после выпадения молочного зуба требуется 1—2 месяца для прорезывания постоянного. Это самый длительный период. В большинстве случаев на месте выпавшего зуба уже можно заметить зачатки постоянного.
Но, если у ребенка беззубая улыбка сохраняется на протяжении 3 и более месяцев, то это повод для беспокойства родителей.
Рассмотрим почему возникает такая стоматологическая патология:
-
Ретенция – распространенное состояние, которое затрагивает в основном резцы и клыки. Они не могут прорезаться из-за плотной десны или из-за того, что упираются в соседние зубы. Выделяют полную и частичную ретенцию. При полной форме на снимке виден здоровый корень, но он полностью находится под десной. При частичной ретенции видна лишь часть коронки. В этом случае требуется хирургическая помощь.
-
Адентия – врожденная патология, при которой наблюдается отсутствие зачатков постоянных зубных единиц. Может быть полной или частичной (редкие зубы). Редкое заболевание.Требуется ортопедическое лечение как можно раньше.
-
Импакция – задержка прорезывания при такой патологии связана с механическим препятствием, то есть у ребенка наблюдается сверхкомплектность зубных единиц. В этом случае у постоянного корня просто нет места, чтобы прорезаться. Выявить импакцию можно только с помощью панорамного рентгена челюсти.
Чем раньше ребенка осмотрит врач, тем выше шанс иметь ровный и полноценный зубной ряд.
Возможные проблемы при смене молочных зубов
-
Акульи зубы. Явление при котором молочные и постоянные зубы располагаются параллельно друг другу, в 2 ряда. Такое расположение может мешать нормальному развитию зубочелюстной системы. Но в большинстве случаев временный корень расшатывается, и «лишний» зуб самостоятельно выпадает. Если этого не происходит, рекомендуется удаление в кабинете врача.
-
Повышенная болезненность. Иногда смена молочного прикуса сопровождается повышенной температурой тела, покраснением десны и сильным болевым синдромом. Таким симптомы обычно сопровождают раннюю или позднюю смену зубов. Также причиной могут быть воспалительные заболевания ротовой полости.
-
Возникновение гематомы.
В редких случаях при прорезывании моляров на десне возникает гематома в виде небольшого пузыря со скоплением крови. Это возникает из-за тяжелого прорезывания, которое приводит к разрыву сосудов. Десна может иметь бледный цвет.
Если патологические явления не проходят долгое время, а ребенок раздражителен и жалуется на боль, обязательно посетите стоматолога.
Чего нельзя делать, когда выпадают молочные зубы
Неправильные действия детей и родителей могут привести к формированию неправильного прикуса, повышенной болезненности или формированию искривленного зубного ряда. Чтобы этого избежать рекомендуется придерживаться следующих правил:
-
Не помогайте молочным зубам выпадать, если они стоят ровно и не шатаются. Даже если согласно возрасту ребенку, ему давно пора иметь беззубую улыбку.
-
Не расшатывайте зубы руками. И не дергайте их в домашних условиях, например, при помощи нитки.
-
Молочные зубы в дошкольном возрасте довольно хрупкие. Поэтому не следует ребенку увлекаться твердой пищей. Коронка может сломаться, а корень останется в десне.
-
При выпадении зуба, не разрешайте ребенку трогать лунку языком или руками. Рекомендуются осторожные полоскания антисептическими растворами или отварами трав.
При наличии температуры, покашливания или вялости, не спешите прибегать к противовирусным препаратам. Плохое самочувствие может быть предвестником скорой смены молочных зубов.
Советы родителям
В период смены зубов следует обогатить пищу малыша продуктами, которые богаты кальцием. Для предотвращения воспалительных процессов во рту возьмите за правило полоскать рот каждый раз после еды или перекуса. При прорезывании постоянных зубов предлагайте ребенку мягкую или жидкую пищу. Избегайте горячих напитков.
Если возникло небольшое кровотечение при выпадении молочного зуба, не используйте спиртовые настойки. Приложите ватный шарик к ранке и в течение 2 часов не разрешайте есть. Чтобы своевременно определить возможные нарушения в прорезывании постоянного прикуса рекомендуется записывать дату выпадения молочного зуба.
Красивые ровные и здоровые зубы у взрослых – это результат правильного ухода в детстве. Поэтому родителям следует с первых зубок приучать ребенка к правильной гигиене полости рта.
Что делать при ранней потере молочных зубов
СПб, Новочеркасский пр-т, д. 33, корп.3
ПН-ВС: 09:00-21:00
Заказать звонок Записаться на прием
Детская хирургия Исправление прикуса
13.10.2021
Обычно смена молочных зубов у ребенка на постоянные происходит в два этапа. В возрасте 5-7 лет молочные резцы (четыре передние зуба) меняются на верхней и нижней челюсти. Также в этом возрасте происходит прорезывание постоянных 6х зубов (моляров). Они прорезываются без выпадения молочных зубов. Второй период смены зубов — возраст 10-12 лет, когда меняются клыки и премоляры (3, 4 и 5е зубы). По разным причинам ребенок может потерять молочные зубы раньше срока их естественной смены. Это могут быть последствия кариеса или травмы.
Что может произойти, если какие-то молочные зубы был удалены раньше времени?
После удаления молочного зуба в зубном ряду появляется свободное пространство. Организм начинает адаптировать зубной ряд, чтобы между зубами сохранялось наибольшая поверхность для пережевывания пищи. Так соседние зубы начинают смещаться в сторону отсутствующего. Когда придет время прорезывания постоянных зубов, им не будет места. Они будут «расталкивать» соседние зубы, ухудшая их положение. Зуб может прорезаться вне зубного ряда (те самые «вампирские» клыки — классика раннего удаления молочных зубов в детстве). Или зуб может не прорезаться вовсе и остаться в челюсти (так называемая ретенция).
Из-за удаления молочного зуба и смещения в сторону дефекта соседних зубов может смещаться и средняя линия зубного ряда — она не совпадает со средней линией лица. Это выглядит неэстетично и влияет на прикус — смыкание зубов верхнего и нижнего зубного ряда. Все зубы перестают занимать правильные места, что приводит к их перегрузке, стираемости эмали, раннему оголению корней зубов.
При раннем удалении молочного зуба зуб-заместитель может задержаться в прорезывании или прорезаться раньше срока. Если в задержке прорезывания на 8-12 месяцев ничего страшного нет, то прорезывание зуба раньше срока может быть неприятно. Корень и эмаль еще не готовы воспринимать жевательную нагрузку.
При отсутствии боковых зубов
При раннем удалении нескольких боковых зубов в зависимости от механизма адаптации может формироваться: — глубокий прикус: теряется высота по бокам, и нижние передние зубы начинают доставать до слизистой неба. При этом визуально укорачивается лицо. — мезиальный прикус: при отсутствии боковых зубов жевание будет переноситься на резцы — они будут испытывать функциональную перегрузку и стираться. Челюсть будет смещаться вперед, и в таком положении закрепится на скелетном уровне. — открытый прикус: при отсутствии двух-трех зубов рядом нарушается мышечное равновесие и формируются так называемые «вредные привычки»: прокладывание языка, подсасывание щек в зону отсутствующих зубов. В дальнейшем это будет мешать прорезыванию постоянных зубов-заместителей, приводя к несмыканию этих зубов. — перекрестный прикус: удаление боковых зубов с одной стороны будет вынуждать ребенка жевать только на противоположной стороне. Такое жевание приведет к смещению нижней челюсти вбок, формированию перекрестного прикуса и асимметрии лица и височно-нижнечелюстных суставов.
При отсутствии передних зубов
При раннем удалении верхних передних зубов мы можем наблюдать следующие изменения: — отсутствие нагрузки в переднем участке приводит к недоразвитию этой зоны, формированию дефицита места и обратного перекрытия — верхняя губа западает, нижняя выступает вперед. Развивается слишком сильный наклон нижних зубов вперед, а передний участок верхней челюсти не получает стимула к дальнейшему развитию. Формируется дефицит места. — нарушается процесс откусывания пищи — возникают вредные привычки — прокладывание языка, подсасывание губ. В дальнейшем это будет препятствовать правильному и своевременному прорезыванию передних зубов. Может сформироваться открытый прикус, зубы не смогут доставать друг до друга (там будет привычно лежать язык) — и не смогут полноценно выполнять свою функцию откусывания, заложенную природой. — отсутствие более двух передних зубов затрудняет формирование речи — в основном, страдают шипящие и свистящие звуки.
Что делать при ранней потере молочных зубов?
К счастью, своевременное ортодонтическое лечение может помочь предотвратить негативные последствия ранней потери молочных зубов. Чаще всего для замещения отсутствующих зубов используются съемные и несъёмные профилактические протезы.
Несъёмные протезы могут быть установлены при отсутствии одного зуба. Такие аппараты выглядят как колечко, опирающееся на соседний с отсутствующим зуб. От колечка отходит «лапка», которая удерживает пространство от смещения соседних зубов. Такие аппараты прослужат до момента смены зубов и не требуют замены, так как не препятствуют росту челюсти.
Съемные протезы применяются при отсутствии двух и более зубов на челюсти. Они выглядят как пластинки с искусственными зубами. Такие аппараты необходимо менять с интервалом 10-12 месяцев до момента прорезывания соответствующих зубов.
Профилактические протезы имеют простую конструкцию, изготавливаются только из безопасных материалов, гигиеничны, не препятствуют росту челюсти. Это правила, которые лежат в основе выбираемых ортодонтических аппаратов.
При преждевременной потере молочного зуба врач-ортодонт оценивает прикус ребенка, изучает компьютерную томограмму с целью оценки зачатков зубов и составления прогноза прорезывания, расспрашивает о вредных привычках ребенка, особенностях его темперамента, уровне домашней гигиены. Все эти данные учитываются при выборе тактики лечения. Порой ортодонт рекомендует прибегнуть к помощи логопеда или назначает миогимнастические упражнения для восстановления мышечного равновесия.
Статью для вас подготовили
Интересно почитать
Почему подросток скрипит зубами?
Неправильный прикус у детей и подростков
Отсроченные последствия неправильного прикуса
Записаться на прием Экскурсия онлайн
В каком возрасте обычно выпадают молочные зубы? | Jorgensen Orthodontics
Многие родители беспокоятся о том, что зубы их детей не выпадают вовремя. В каком возрасте должен выпадать первый молочный зуб? Когда должен выпасть последний? Есть ли предсказуемый порядок?
Молочные зубы появляются в возрасте от 6 месяцев до 3 лет Первыми молочными зубами (также известными как молочные зубы) обычно становятся нижние центральные резцы в возрасте шести месяцев. Последними молочными зубами становятся верхние вторые молочные моляры, и они появляются в возрасте от 30 до 36 месяцев. К тому времени, когда ребенку исполняется 3 года, обычно бывает 20 молочных зубов. Затем эти молочные зубы остаются неизменными в течение примерно трех лет.
Потеря первых 8 молочных зубов в возрасте от 6 до 8 лет
В возрасте от 3 до 6 лет с молочными зубами ничего не происходит. Однако между 6 и 8 годами наблюдается всплеск активности, поскольку дети обычно быстро теряют восемь молочных зубов.
Потеря последних 12 молочных зубов между 10 и 12 годами
Между 8 и 10 годами наступает еще одна двухлетняя пауза, которая застает многих родителей врасплох, поскольку они привыкли к тому, что зубы выпадают один за другим. Затем последние двенадцать молочных зубов выпадают в возрасте от 10 до 13 лет. В следующей таблице представлены потери молочных зубов:
Общая информация о потере молочных зубов по возрасту
3–6 лет: мало что происходит. 6–8 лет: выпадают первые восемь молочных зубов. 8–10 лет: ничего особенного не происходит. 10–13 лет: выпадают последние двенадцать молочных зубов.
Хотя всегда есть исключения, существует основная последовательность выпадения молочных зубов. Верхние и нижние передние четыре зуба обычно теряются в возрасте от 6 до 8 лет. Обычно это начинается примерно в 6 лет с нижних центральных резцов, за которыми следуют верхние центральные резцы. Затем верхние и нижние боковые резцы появляются между 7 и 8 годами. Таким образом, к 8 годам у детей должны быть все восемь постоянных резцов на месте.
Последовательность потери молочных зубов между 10 и 12
После двухлетнего перерыва (около 10 лет) следующие четыре молочных зуба, которые будут потеряны, — это нижние клыки и верхние первые моляры. Обычно в возрасте 11 лет за ними следуют нижние первые моляры. Нижние вторые моляры, как правило, теряются примерно в то же время, что и верхние клыки и вторые моляры. Обычно это происходит в 12-м году. Таким образом, вот порядок, в котором обычно выпадают молочные зубы:
Резюме потери молочных зубов по последовательности
6 лет: нижние и верхние центральные резцы 7 лет: нижние и верхние латеральные резцы 10 лет: нижние клыки и верхние первые моляры 11 лет: нижние первые моляры 12 лет: верхние и нижние вторые моляры и верхние клыки
Некоторые отклонения являются нормальными
Однако это всего лишь средние значения. Некоторые дети теряют зубы быстрее, чем это. Другие теряют их медленнее. Нет ничего необычного в том, что у 10-летнего ребенка не осталось молочных зубов, и неудивительно, что 14-летний все еще держится за несколько зубов. Фактический возраст не так важен, как образец.
Отклонения от этих шаблонов могут указывать на проблему
Если молочные зубы выпадают не в правильном порядке, или если зуб выпал, а постоянная замена проходит более трех месяцев, может возникнуть проблема. Некоторые возможности включают отсутствие зубов, скученность зубов, проблемы с механизмом потери зубов, или же нижележащий зуб просто искривлен и не выталкивает тот, что над ним. Это все условия, которые ваш ортодонт будет искать во время ортодонтической оценки вашего ребенка. Ваш врач может сказать вам, все ли в порядке или необходимы превентивные процедуры (например, помощь стоматолога в удалении некоторых молочных зубов). Запишитесь на прием к ортодонту для своего ребенка в возрасте около 7 лет, чтобы вы могли воспользоваться опытом врача, специализирующегося на росте и развитии зубов. Даже если нет ничего плохого, всегда приятно иметь это душевное спокойствие.
ПРИМЕЧАНИЕ. Автор, доктор Грег Йоргенсен, является сертифицированным ортодонтом и занимается частной ортодонтической практикой в Рио-Ранчо, штат Нью-Мексико (пригород на западной стороне Альбукерке). Он прошел обучение в УБЯ, Вашингтонском университете в Сент-Луисе и Университете Айовы в США. 25 лет специализированной практики доктора Йоргенсена и 10 000 завершенных случаев делают его экспертом в области двухэтапного лечения, экстракционной и неэкстракционной терапии, функциональной ортодонтии, прозрачных элайнеров (Invisalign) и множественных брекет-систем (включая обычные брекеты, Damon и другие). самолигирующие брекеты, Suresmile и лингвальные брекеты). Этот блог предназначен только для информационных целей и предназначен для того, чтобы помочь потребителям понять принятые в настоящее время ортодонтические концепции. Это не место для обсуждения альтернативных теорий лечения. Доктор Йоргенсен имеет лицензию на диагностику и лечение пациентов только в штате Нью-Мексико. Он не может диагностировать случаи, описанные в комментариях, и не может подбирать планы лечения для читателей. Поскольку каждый месяц у него более 25 000 читателей, он не может ответить на все вопросы. Пожалуйста, прочитайте все комментарии, связанные с каждой статьей, так как большинство вопросов, которые он получает каждую неделю, уже были заданы и на них уже даны ответы. Высказанные здесь мнения защищены законом об авторском праве и могут быть использованы только с письменного разрешения автора.
В каком возрасте выпадают молочные зубы? (обновлено)
Когда у вашего ребенка выпадает первый зуб, это почти как обряд посещения зубной феей и получение подарка за боль и неприятности, вызванные маленьким зубом. В конце концов, такие приятные моменты в жизни вашего ребенка заставляют его вечно дорожить своим детством. Тем не менее, вы можете задаться вопросом, в какое время должна появиться зубная фея и в каком возрасте обычно выпадают молочные зубы?
Потеря молочных зубовПервый набор зубов у вашего ребенка должен появиться, когда ему исполнится шесть месяцев. Вместе с этими зубами, иначе называемыми первичными, также появляются 20 дополнительных молочных зубов, которые выпадают естественным путем. Обычно они выпадают, когда прорастают их взрослые зубы, но иногда может потребоваться специальное лечение, чтобы помочь продвинуться в этом процессе.
Однако в случае потери зубов у вашего ребенка не о чем беспокоиться. Как бы ни было нервно, когда у вашего ребенка начинают выпадать зубы, это совершенно естественный процесс, через который проходят все. С потерей зубов это также хорошее время, чтобы научить вашего ребенка лучшим советам по гигиене, которые помогут предотвратить потерю новых взрослых зубов и укрепить здоровье полости рта.
Когда обычно режутся молочные зубы?
Обычно молочные зубы в большинстве случаев выпадают, когда ваш ребенок достигает возраста от 6 до 8 лет. В большинстве случаев первые зубы, которые выросли у вашего ребенка, выпадают первыми, эти зубы являются его нижними резцами. . Далее уходят верхние резцы и, наконец, боковые резцы выпадают последними. Вы можете заметить небольшой период ожидания между выпадением молочных зубов вашего ребенка и прорезыванием его взрослых зубов, но небольшой период ожидания является нормальным явлением. Однако, если вы подозреваете, что что-то не так, всегда лучше проконсультироваться с детским ортодонтом.
Вот средний возрастной порядок выпадения молочных зубов:
- 6 – верхние и нижние резцы
- 7 – верхние и нижние боковые резцы
- 10 – верхние моляры и нижние клыки
- 11 – нижние моляры
- 12 – верхние клыки и верхние/нижние моляры
Помните, что зубы у всех растут по-разному. Девочки, как правило, теряют зубы раньше, чем мальчики, а некоторые могут даже сохранять молочные зубы до начальной школы. Тем не менее, какими бы разными ни были все люди, никогда не помешает вести небольшую заметку о том, как и когда у вашего ребенка выпадают зубы, чтобы вести учет для вашего собственного здравомыслия. Таким образом, у вас будет меньше поводов для беспокойства, и вы сможете следить за тем, чтобы зубы вашего ребенка выпадали с нормальной скоростью. Кроме того, он служит отличными наблюдательными заметками для врача вашего ребенка.
Новые привычки в еде и новые зубы
В целом, вырастание постоянных зубов не так болезненно для детей, как процесс прорезывания. Тем не менее, ваш ребенок может испытывать некоторую боль, когда начинают прорезываться задние коренные зубы. Существуют местные обезболивающие, которые можно применять для облегчения этой боли. Вы также можете регулярно давать ребенку безрецептурные обезболивающие, например, детский ибупрофен.
Когда у вашего ребенка начинают выпадать молочные зубы, его привычки в еде не должны существенно меняться. Однако некоторые дети могут начать жевать больше задними зубами, чем передними. Чтобы помочь им, давайте им более мягкую пищу, которую легче жевать. Вы также должны нарезать пищу на более мелкие кусочки, чтобы их было легче жевать и глотать.
Что делать, если молочные зубы моего ребенка выпадают слишком рано?
Зубы у ребенка могут выпасть раньше, чем должны. Обычно это происходит только в определенных случаях, например, при несчастном случае или при плохой гигиене полости рта. Подобные вещи могут привести к выпадению молочных зубов до того, как они будут к этому готовы естественным образом.
Ранняя потеря молочных зубов не обязательно свидетельствует о серьезных проблемах с зубами в будущем. Тем не менее, обратиться за лечением все же может быть хорошей идеей, особенно если ваш ребенок теряет молочные зубы до своего четвертого дня рождения. Ортодонт может сделать рентген зубов вашего ребенка, чтобы лучше понять, что происходит у него во рту под деснами.
Если молочные зубы выпадают рано, это может вызвать проблемы с промежутками позже, когда вырастут постоянные зубы. Ортодонты вашего ребенка могут решить, что лучше всего установить прокладку в промежутке, оставленном зубом. Это будет служить заполнителем во рту вашего ребенка до тех пор, пока его постоянные зубы не будут готовы к прорезыванию. и дверную ручку, а затем закройте дверь. Это не только плохая идея, но и может быть опасной. Зуб вашего ребенка должен выпасть сам по себе, в свое время. Вы можете поощрять своего ребенка двигать его осторожно, так как это может помочь ему выпасть естественным образом немного быстрее. Однако постарайтесь помешать им вырвать зуб самостоятельно. При удалении расшатанного зуба сломанный корень с большей вероятностью может заразиться. Когда зуб выпадает сам по себе, вероятность заражения ограничена. Кроме того, у вашего ребенка будет меньше кровотечений и меньше боли, когда он позволит ему выпасть естественным путем.
В некоторых случаях может потребоваться вмешательство ортодонта. Если зуб шатается и не выпадает сам по себе, возможно, его должен удалить профессионал. Однако такая ситуация возникает крайне редко.
Уход за постоянными зубами
Когда у вашего ребенка вырастут постоянные зубы, надлежащий уход за ними станет важнее, чем прежде. Постоянные зубы крупнее молочных и не такие белые. Гребни также будут более распространенными, когда они только отрастут. Это потому, что они еще не прошли через годы износа от кусания и жевания. Чтобы зубы вашего ребенка выглядели красиво и были здоровыми, вы должны следовать этим советам.