Какой должен быть гемоглобин у беременной: Гемоглобин при беременности: нормы и отклонения

Содержание

Норма гемоглобина при беременности. Симптомы, причины и опасности пониженного гемоглобина, методы повышения. — Сайт Мамочки22, мобильное приложение МамыГорода

Последние материалы
Популярные материалы

«Прилипчивость» к маме

САМЫЙ БОЛЬШОЙ СПИСОК ИГР для занятий с малышом!

Пособия семьям с невысоким доходом

Предвестники и периоды родов

Бесплатное обеспечение лекарствами детей до 3 лет

Отдых с детьми на Алтае

Прибавки во время беременности

Наши помощники при грудном вскармливании

Образцы отказов/претензий/заявлений. Инстанции. Часть 2.

Безопасная перевозка детей в автомобиле

Наши помощники при грудном вскармливании

🙁Питаюсь правильно, но почему не худею?

Раз, два, три… эмоция, замри!

15 минут заботы

Календарь вакцинации, график осмотров

Все о детском самочувствии в холодное время года

Беременность и вождение автомобиля

О питании кормящей мамы

Воспитание ребенка бабушкой: за и против

Стоит ли наказывать ребенка?

Администрация может не разделять точку зрения авторов и не несет ответственности за сообщения пользователей.

При использовании материалов сайта прямая активная ссылка на mamochki22.ru обязательна.

Анемия: «железный» аргумент — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Что это такое

В нашей крови есть особые клетки — эритроциты, их еще называю «красные клетки крови», потому что именно они и придают ей такой цвет. Эритроциты переносят кислород от легких по кровеносным сосудам к мозгу и другим органам и тканям. В эритроцитах есть гемоглобин — красный, богатый железом белок: вот он-то и доставляет кислород к каждой клетке нашего организма. Если железа будет мало, значит, снизится уровень гемоглобина, и тогда наши клетки начнут страдать от нехватки кислорода. Это состояние и называется анемией.

Чем неприятна анемия во время беременности? Во-первых, не хватает кислорода как маме, так и ребенку, значит, у малыша еще внутриутробно может возникнуть кислородное голодание (гипоксия). Во-вторых, у ребенка тоже может появиться анемия, причем как во время беременности, так и после рождения. Еще при анемии чаще бывает токсикоз и какие-то другие осложнения беременности. Есть и другой важный момент: в родах женщина всегда теряет какое-то количество крови, и если у нее есть анемия, то восстановить свое здоровье после рождения ребенка может быть сложнее.

Чтобы узнать уровень гемоглобина и есть или нет анемия, делают общий анализ крови.

Нормальным для женщины считается уровень гемоглобина 120–140 г/л. Во время беременности цифры немного другие:

110 г/л — это нижняя граница нормы;

90–110 г/л — легкая степень анемии;

70–90 г/л — средняя степень анемии;

менее 70 г/л -тяжелая степень анемии.

Почему возникает анемия

Вообще, есть разные виды анемии, но во время беременности практически всегда она появляется из-за нехватки железа.

Само по себе железо в нашем организме не синтезируется, мы получаем его с пищей или водой. Поэтому если в пище его мало или оно плохо усваивается в желудочно-кишечном тракте, будет его дефицит. И беременность этому дефициту только способствует.

Эстрогены, уровень которых во время беременности сильно повышается, тормозят всасывание железа в кишечнике.
Токсикоз и особенно рвота — еще одна причина, из-за которой всасываемость железа уменьшается.
Во время беременности многие женщины перестают есть мясо. Им просто его не хочется или оно даже вызывает отвращение. А мясо — это основной поставщик железа в наш организм. Цепочка простая: меньше мяса — меньше железа — анемия.

Ребенок в животе у мамы растет, ему для развития тоже нужно железо. Где его взять, сам-то он пока не ест? Только из организма мамы. Если железа на двоих не хватает, то у мамы возможна анемия.
Если женщина забеременела повторно, а между родами прошло мало времени, то запасы железа у нее еще не восстановились. Вот почему врачи рекомендуют планировать следующую беременность через два года после предыдущей (чтобы уровень железа успел восстановиться).

И вот какой тройной дефицит железа получается: 1) мяса мама не ест или ест мало, значит, железа извне к ней поступает меньше; 2) плюс железо у беременных еще плохо всасывается; 3) ребенок забирает железо для себя. Вот отсюда и анемия.

Как это выглядит

Самые первые симптомы анемии — это слабость, усталость, сонливость, головокружение, плохое настроение. Но все эти признаки часто встречаются у будущих мам, особенно в I триместре, когда идет резкая гормональная перестройка и организм адаптируется к новому состоянию. И женщина нередко думает, что это обычные неудобства беременности. Да и вообще, если анемия легкой степени, то никаких симптомов может и не быть (низкий гемоглобин выявляют только при общем анализе крови). И только при среднетяжелой и тяжелой формах анемии появляются уже характерные симптомы:

Кожа становится бледной, слизистые тоже бледнеют. Но сама по себе бледная кожа еще не значит, что есть анемия, надо еще посмотреть на цвет слизистых оболочек (глаз) или ногтей.
Кожа сохнет, на ней могут быть трещины, волосы и ногти становятся ломкими. Все это возникает из-за нехватки кислорода. На что еще можно обратить внимание — у беременных обычно волосы становятся густыми, при анемии же они могут выпадать, причем усиленно.

Во рту появляется стоматит, на губах — заеды (хейлит). Кислорода не хватает, нарушается питание в тканях — отсюда и эти болячки на коже и слизистых.
Меняются вкус и обоняние: хочется нюхать ацетон, краски или есть мел — это возникает из-за атрофии вкусовых сосочков языка и нарушения восприятия запахов.
Кожа может не только побледнеть, но еще и пожелтеть. При железодефицитной анемии часто нарушается обмен каротина (витамина, А). Наиболее выражена желтизна в области носогубного треугольника.

Как выявить анемию

Как мы уже говорили, в самом начале анемию можно и не распознать, а когда она станет явной, то уровень гемоглобина может быть уже достаточно низким.

Поэтому всем беременным надо сдавать общий анализ крови (ОАК) как минимум два раза.

Первое, на что смотрят, — это уровень гемоглобина. Если гемоглобин в ОАК будет менее 110 г/л и к тому же уменьшится количество эритроцитов, то, значит, анемия есть. Но этого еще мало, надо исследовать и другие показатели.

При железодефицитной анемии в клиническом анализе крови также будет:

Уменьшение цветового показателя (это содержание гемоглобина в одном эритроците) ниже 0,85.

Уменьшение диаметра эритроцитов, тогда в анализе крови будет написано слово «микроцитоз» (то есть средний диаметр эритроцитов меньше нужной нормы). Иногда при анемии эритроциты будут разных размеров, в анализе будет написано «анизоцитоз».
Снижение гематокрита — это баланс объема жидкой части крови и эритроцитов. Он будет до 0,3 и меньше.

Но анемия не всегда бывает только из-за нехватки железа. Остается еще 2% на другие причины. Поэтому, чтобы убедиться, в чем дело, сдают биохимический анализ крови. Если все дело в железе, то в биохимии крови будут следующие показатели:

снижение сывороточного железа — менее 12,6 мкмоль/л;
повышение общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС) — более 64,4 мкмоль/л;
снижение насыщения трансферрина (белок плазмы крови, который осуществляет транспорт ионов железа железом) — менее 16%.

Важный момент: Анемия может возникнуть не только из-за беременности. Вообще, обычная анемия беременных развивается чаще всего во II триместре (иногда она может возникнуть и в конце беременности). Если анемия обнаружена в самом начале беременности, то, скорее всего, она была и до нее и с вынашиванием ребенка никак не связана.

Как предотвратить и лечить анемию

Кто-то скажет, что анемия во время беременности — это обычное дело и в этом нет ничего страшного. Да, это так, анемия есть у 40–60% будущих мам, но это не значит, что надо просто сидеть и ждать, когда она появится. Анемию можно предотвратить, и это гораздо лучше, чем потом лечить ее. Железо поднимается очень долго, к тому же лечение не всегда хорошо переносится, а лекарства недешевы.

Начать можно с самого простого — питаться правильно, ведь железо поступает в организм именно с пищей. Лучше всего усваивается железо из продуктов животного происхождения. Поэтому для профилактики железодефицитной анемии врачи советуют есть мясо (говядину, свинину), птицу, рыбу или печень. Но даже из этих продуктов железо всосется только на 10–30% — здесь все зависит от состояния конкретного организма. Есть железо и в некоторых растительных продуктах: гречке, яблоках, гранатах. Очень часто именно их советуют есть сторонники всего натурального и здорового. Но одними яблоками или гречкой гемоглобин не удержишь, железа там хотя и много, но вот усваивается всего лишь примерно 5–7% этого микроэлемента. Так что мясо пока лидер по содержанию и усвоению железа, и отказываться от него не надо. Ну, а если женщина не хочет его есть или она вегетарианка? Тогда стоит принимать поливитамины, биодобавки или лекарства с железом.

Если анемия уже появилась, то рассчитывать только на питание не стоит. Надо идти к врачу и начинать лечение анемии. Обычно доктор назначает препараты железа. Они безопасны дл ребенка, но у многих есть побочные эффекты: тошнота и запор. Поэтому не всегда препарат сразу подходит, иногда приходится его менять. Что еще надо знать про лечение анемии? Уровень гемоглобина быстро поднять сложно, обычно он увеличивается через три-пять недель, так что ждать результатов лечения придется долго. И даже когда гемоглобин придет в норму, это не значит, что лечение надо прекратить. Препараты придется принимать еще некоторое время, чтобы создать запас железа и для себя, и для ребенка.

Но даже из лекарств железо может всасываться не полностью, кроме того, оно совместимо не со всеми веществами. Например, кальций и магний уменьшают всасывание железа. Поэтому пищу, которая содержит много кальция и магния, лучше съесть через два часа после приема железа. Как это выглядит в жизни: мясо не едим вместе с молоком, препараты железа молоком не запиваем и не едим вместе с ними бутерброд с сыром. Еще затрудняют усвоение железа кофеин и танин. Так, одна чашка чая вдвое снижает усвояемость железа. Поэтому кофе и чая во время лечения анемии лучше пить поменьше. Но есть вещества, которые улучшают всасывание железа. Это — витамин С: чтобы железо хорошо усваивалось, надо ежедневно получать 75 мг этого витамина. Для хорошего гемоглобина нужна еще и фолиевая кислота, ее тоже можно принимать дополнительно. Поэтому продукты, в которых много витамина С и фолиевой кислотой, едят вместе с продуктами, содержащими много железа: например, после мяса можно съесть апельсин или готовить мясо со шпинатом.

Если железа будет мало, значит, снизится уровень гемоглобина, и тогда наши клетки начнут страдать от нехватки кислорода.

Обычная анемия беременных развивается чаще всего во II триместре (иногда она может возникнуть и в конце беременности).

Анемия есть у 40–60% будущих мам, но это не значит, что надо просто сидеть и ждать, когда она появится. Анемию можно предотвратить, и это гораздо лучше, чем потом лечить ее.

Памятка для будущих мам

Во время беременности сдайте анализ крови как минимум два раза — это самый надежный способ вовремя обнаружить анемию.
Ешьте продукты, в которых много железа: и мясо, и птицу, и рыбу, и свежие фрукты и овощи.
Предупредить анемию гораздо легче и дешевле, чем ее лечить. Если вы не едите мясо, то спросите врача, может быть, вам надо принимать что-то дополнительно.
Не надейтесь только на правильное питание. Если гемоглобин снизился, поднять его без препаратов железа сложно.

Как видим, до анемии лучше дело не доводить. Поэтому сдавайте анализы крови, питайтесь правильно, прислушивайтесь к советам врача — и тогда ваш гемоглобин, а значит, и здоровье всегда будут на высоте!

Анемия во время беременности | Американская ассоциация беременных

Анемия — это заболевание, при котором не хватает здоровых эритроцитов для переноса кислорода к тканям организма. Когда ткани не получают достаточного количества кислорода, поражаются многие органы и функции. Анемия во время беременности вызывает особую озабоченность, поскольку она связана с низкой массой тела при рождении, преждевременными родами и материнской смертностью.

Беременные женщины подвержены более высокому риску развития анемии из-за избыточного количества крови, вырабатываемой организмом для снабжения ребенка питательными веществами. Анемия во время беременности может быть легким состоянием и легко поддается лечению, если ее выявить на ранней стадии. Однако он может стать опасным как для матери, так и для ребенка, если его не лечить.

Существует более 400 различных типов анемии , но некоторые из них более распространены во время беременности.
Наиболее часто встречающиеся типы анемии во время беременности:

Железодефицитная анемия

Это основная причина анемии в Соединенных Штатах и, следовательно, наиболее распространенный тип анемии во время беременности. Примерно от 15% до 25% всех беременностей испытывают дефицит железа. Железо — это минерал, содержащийся в красных кровяных тельцах, который используется для переноса кислорода из легких в остальные части тела, а также помогает мышцам накапливать и использовать кислород. Когда вырабатывается слишком мало железа, организм может устать и снизить сопротивляемость инфекциям. Узнайте больше о том, как лечить дефицит железа естественным путем во время беременности.

Фолиевая недостаточность

Фолат относится к фолиевой кислоте, водорастворимому витамину, который может помочь предотвратить дефекты нервной трубки во время беременности. Фолиевую кислоту обычно принимают беременные женщины, но ее также можно найти в обогащенных продуктах, таких как злаки, листовые овощи, бананы, дыни и бобовые. Диета с недостатком фолиевой кислоты может привести к уменьшению количества эритроцитов в организме, что приводит к ее дефициту.

Витамин В12-дефицитная анемия

Витамин B-12 также необходим организму для производства красных кровяных телец. Хотя некоторые женщины могут потреблять достаточное количество B-12 в своем рационе, возможно, их организм не может перерабатывать этот витамин, и это приводит к его дефициту.

Причины анемии во время беременности

Причина анемии действительно сводится к тому, сколько эритроцитов вырабатывается в организме и насколько они здоровы. Падение уровня гемоглобина во время беременности вызвано большим увеличением объема плазмы по сравнению с увеличением объема эритроцитов. Эта диспропорция между темпами прироста плазмы и эритроцитов имеет наибольшее различие во втором триместре.

Ниже приведены способы воздействия на эритроциты, которые могут привести к анемии:

Недостаток железа в рационе в результате недостаточного употребления продуктов, богатых железом, или неспособности организма усваивать потребляемое железо. . Узнайте больше о том, как получить железо естественным путем.
Сама беременность, потому что вырабатываемое железо необходимо организму женщины для увеличения собственного объема крови. Без добавок железа недостаточно железа для обеспечения кровоснабжения растущего плода.
Сильное кровотечение из-за менструации, язвы или полипа или донорства крови приводит к тому, что эритроциты разрушаются быстрее, чем они могут быть восполнены

Симптомы анемии во время беременности

Симптомы анемии во время беременности сначала могут быть легкими и часто остаются незамеченными. Однако по мере прогрессирования симптомы будут ухудшаться. Также важно отметить, что некоторые симптомы могут быть вызваны другой причиной, отличной от анемии, поэтому важно поговорить с врачом.
Некоторые распространенные симптомы анемии:

Слабость или утомляемость
Головокружение
Одышка
Учащенное или нерегулярное сердцебиение
Боль в груди
Бледность кожи, губ и ногтей
Холодные руки и ноги
Проблемы с концентрацией внимания

Лечение анемии во время беременности

Анемию во время беременности можно легко лечить, добавляя железо или витамины в свой ежедневный рацион. Как правило, это все, что необходимо для устранения последствий анемии. Однако в очень редких случаях женщинам с тяжелой анемией может потребоваться переливание крови. Поговорите со своим врачом о том, какие добавки могут быть вам необходимы.

Профилактика анемии во время беременности

Предотвратить анемию во время беременности так же просто, как изменить или дополнить свой рацион. Медицинские работники рекомендуют беременным женщинам употреблять 30 мг (не менее трех порций) железа каждый день.
Примеры продуктов, богатых железом:

Постное мясо, красное мясо и птица
Яйца
Темные листовые зеленые овощи (такие как брокколи, капуста и шпинат)
Орехи и семена
Фасоль, чечевица и тофу

Поскольку во время беременности может быть сложно потреблять столько железа, сколько рекомендуется, рекомендуется принимать добавки железа в дополнение к потреблению этих продуктов. Продукты с высоким содержанием витамина С могут на самом деле помочь организму усваивать больше железа, поэтому эти добавки также полезны.
Продукты, богатые витамином С, включают:

Цитрусовые фрукты и соки
Клубника
Апельсины
Киви
Помидоры
Болгарский перец

Ожидается, что после родов объем крови и уровень в плазме вернутся к норме. Это может позаботиться о любых проблемах с анемией, которые развиваются позже во время беременности. Это не должно удерживать беременных женщин от обращения за медицинской помощью по поводу анемии во время беременности.

Хотите узнать больше?

Питание для беременных
Витамины для беременных
Роль витамина В во время беременности
Витамин D и беременность
Nordic Naturals

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Руководство клиники Майо по здоровой беременности, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: HarperCollins Publishers Inc.

2. Акушерство и гинекология: основы клинической помощи. Нью-Йорк, NY Times New York

3. Danforth’s Obstetrics and Gynecology Ninth Ed. Скотт, Джеймс и др., гл. 17.

4. Williams Obstetrics Twenty – Second Ed. Cunningham, F. Gary, et al., Ch. 51.

Анемия при беременности | Кедры-Синай

ОБ ПРИЧИНЫ ДИАГНОЗ ЛЕЧЕНИЕ СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ

Что такое анемия?

Анемия — это когда в крови слишком много мало эритроцитов. Слишком мало эритроцитов усложняет работу вашей крови. к переносят кислород или железо. Это может повлиять на то, как клетки работают в нервах и мышцах. В течение беременности, вашему ребенку также нужна ваша кровь.

Кто подвержен риску развития анемии во время беременности?

Женщины чаще болеют анемией во время беременности, если они:

Являются строгими вегетарианцами или веганами. Они подвержены большему риску дефицита витамина B12.
Целиакия или болезнь Крона болезнь или перенесли операцию по снижению веса, при которой желудок или часть желудка имеет был удален

Женщины чаще получают железодефицитной анемии у беременных, если они:

Иметь 2 беременности близко друг к другу
Беременные двойней или более
Частая рвота по утрам болезнь
Не получают достаточно железа из своего диета и витамины для беременных
Раньше были обильные менструации беременность

Что вызывает анемию во время беременности?

Вы можете заболеть несколькими видами анемии во время беременности. Причина варьируется в зависимости от типа.

Анемия беременных. Во время беременности объем крови увеличивается. Это означает, что вы получаете больше железа и витаминов. необходимо, чтобы сделать больше эритроцитов. Если у вас недостаточно железа, это может вызвать анемия. Это не считается ненормальным, если количество эритроцитов не падает. низкий.
Железодефицитная анемия. Во время во время беременности ваш ребенок использует ваши эритроциты для роста и развития, особенно в последние 3 месяца беременности. Если у вас есть дополнительные эритроциты, хранящиеся в вашем костный мозг до того, как вы забеременеете, ваше тело может использовать эти запасы во время беременности. Женщины, у которых недостаточно запасов железа, могут заболеть железодефицитной анемией. Это наиболее распространенный вид анемии беременных. Правильное питание перед беременностью важно, чтобы помочь построить эти магазины.
Дефицит витамина B-12. Витамин B-12 важен для производства эритроцитов и белка. Употребление пищи, полученной из животные, такие как молоко, яйца, мясо и птица, могут предотвратить дефицит витамина B-12. Женщины, которые не едят продукты животного происхождения (веганы), чаще всего заболевают дефицит витамина В-12. Строгим веганам часто нужно делать инъекции витамина B-12 во время диеты. беременность.
Дефицит фолиевой кислоты. Фолат (фолиевая кислота) — это витамин группы В, который вместе с железом способствует росту клеток. Если вы не получите достаточное количество фолиевой кислоты во время беременности, у вас может возникнуть дефицит железа. Фолиевая кислота помогает сократить риск рождения ребенка с определенными врожденными дефектами головного и спинного мозга если его принимают перед беременностью и на ранних сроках беременности.

Каковы симптомы анемии во время беременности?

У вас могут не быть явных симптомов анемия во время беременности, если количество клеток не очень низкое. Симптомы могут включать:

Бледность кожи, губ, ногтей, ладоней руки или нижняя сторона век
Чувство усталости
Ощущение вращения (вертиго) или головокружение
Затрудненное дыхание
Учащенное сердцебиение (тахикардия)
Проблемы с концентрацией внимания

Симптомы анемии могут быть такими: другие состояния здоровья. Всегда обращайтесь к поставщику медицинских услуг для постановки диагноза.

Как диагностируется анемия во время беременности?

Ваш лечащий врач проверит для анемии во время ваших пренатальных обследований. Обычно его обнаруживают во время обычного анализа крови. тест. Другие способы выявить анемию могут включать другие анализы крови, такие как:

Гемоглобин. Это часть крови которая переносит кислород от легких к тканям организма.
Гематокрит. Измеряет часть эритроцитов в определенном количестве крови.

Как лечить анемию во время беременности?

Лечение будет зависеть от ваших симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Это также будет зависеть от того, насколько серьезным является состояние.

Лечение дефицита железа анемия включает прием препаратов железа. Некоторые формы имеют ограниченный срок выпуска. Другие должны быть принимать несколько раз в день. Прием железа с соком цитрусовых, например апельсина, может помочь вашему телу усвоить его лучше. Прием антацидов может усложнить работу вашего организма поглощать гладить. Добавки железа могут вызвать тошноту и сделать стул темно-зеленоватым. или же черного цвета. Они также могут вызвать запор.

Возможные осложнения анемии во время беременность?

Если у вас анемия во время беременности, ваш ребенок может не вырасти до здоровый вес, могут родиться рано (преждевременные роды) или иметь низкий вес при рождении. Также существование сильная усталость может помешать вам быстро восстановиться после родов.

Можно ли предотвратить анемию во время беременности?

Правильное питание до беременности не только помогает предотвратить анемию, но также помогает создавать другие запасы питательных веществ в вашем организме. тело. Соблюдение здоровой сбалансированной диеты до и во время беременности помогает повышайте уровень железа и других важных питательных веществ, необходимых для растущего ребенка.

Хорошие пищевые источники железа включают:

Мясо. Говядина, свинина, баранина, печень и другие мясные субпродукты.
Птица. Курица, утка, индейка и печень, особенно темное мясо.
Рыба. Моллюски, в том числе (полностью приготовленные) моллюски, мидии и устрицы хороши. Так же как и сардины и анчоусы. FDA рекомендует беременным женщинам съедать от 8 до 12 унций в неделю рыбы, которая ниже в Меркурий. К ним относятся лосось, креветки, минтай, треска, тилапия, тунец (светлый консервы) и сом. Не ешьте рыбу с высоким содержанием ртути, например кафельную рыбу. из Мексиканского залива, акулы, рыба-меч и королевская макрель. Предельный белый (альбакор) тунца только до 6 унций в неделю.
Листовая зелень капусты семья. К ним относятся брокколи, листовая капуста, зелень репы и листовая капуста.
Бобовые. Лимская фасоль и зеленый горошек; сушеные бобы и горох, такие как фасоль пинто, черноглазый горох и консервированные запеченные бобы.
Хлеб цельнозерновой дрожжевой и булочки
Обогащенный железом белый хлеб, макаронные изделия, рис, и злаки

Специалисты рекомендуют всем женщинам детородного возраста и все беременные женщины принимают витаминные добавки не менее 400 мкг фолиевой кислоты. Фолат — это форма фолиевой кислоты, содержащаяся в пище. Хороший источники:

Листовые темно-зеленые овощи
Сушеные бобы и горох
Цитрусовые фрукты и соки и большинство ягоды
Обогащенные сухие завтраки
Обогащенные зерновые продукты

Основные положения об анемии во время беременности

Анемия — это состояние, при котором слишком мало красного клетки крови.
Во время беременность: анемия беременных, железодефицитная анемия, дефицит витамина B-12 и дефицит фолиевой кислоты.
Анемия может привести к тому, что ваш ребенок не будет расти к здоровому весу. Ваш ребенок также может родиться раньше срока (преждевременные роды) или иметь низкий вес при рождении.
Анемия обычно обнаруживается во время рутинный анализ крови на уровень гемоглобина или гематокрита.
Лечение зависит от типа анемия и насколько это плохо.
Правильное питание – лучший способ предотвратить анемию во время беременности.

Дальнейшие действия

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу провайдер:

Знайте причину своего визита и что вы хотите, чтобы произошло.
Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
Возьмите с собой кого-нибудь, чтобы помочь вам спросить вопросы и помните, что говорит вам ваш провайдер.
При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также записывайте все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
Знать, почему новое лекарство или лечение предписано и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
Знать, почему тест или процедура рекомендуется и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если не примете лекарство или пройти тест или процедуру.