Корь и меры ее профилактики
02 окт. 2018 г., 16:38
Корь – острое вирусное инфекционное заболевание, передающееся только от человека к человеку воздушно-капельным путем. Характеризуется лихорадкой, интоксикацией, катаральным воспалением конъюнктивы и слизистых верхних дыхательных путей, этапными пятнисто-папулезными высыпаниями на коже (с головы на туловище и конечности). Корь является повсеместно распространенным высококонтагиозным заболеванием, поражающим при отсутствии вакцинации почти каждого человека, независимо от возраста.
В России с профилактической целью против кори проводится плановая иммунизация живой коревой вакциной всех детей, не болевших ранее этой инфекцией. Дети прививаются в возрасте 12 месяцев однократно подкожно в дозе 0,5 мл и повторно однократно в возрасте 6 лет (под обязательным серологическим контролем) в дозе 0,5 мл. При проведении вакцинации против кори придерживаются обычных противопоказаний к прививкам.
Необходимость профилактических мероприятий при коревой инфекции определяется простотой инфицирования, быстротой распространения в человеческой популяции и определенной вероятностью развития осложнений преимущественно во взрослом возрасте. Эффективная и своевременная профилактика позволяет расценивать корь как потенциально управляемую инфекционную болезнь.
В отдельных случаях через 7-8 дней (с колебаниями от 5 до 18 дней) после вакцинации могут появиться слабо выраженные симптомы коревой инфекции: повышение температуры до субфебрильных цифр, необильная сыпь, незначительный насморк, быстропроходящее слезотечение. Такое явление носит название «вакцинальная корь». Она обычно протекает легко, не сопровождается развитием осложнений и не заразна для окружающих.
Важным условием при борьбе с заболеванием является изоляция больного на дому с максимальным сокращением общения с другими домочадцами.
Госпитализация детей, заболевших корью, происходит:
– если инфицированы дети в возрасте до 2-х лет;
– если больные имеют осложнения;
– по эпидемическим показаниям для детей из закрытых детских учреждений (детских домов, школ-интернатов и пр. ), общежитий; для больных из семей с неблагоприятными бытовыми условиями, где невозможно обеспечить надлежащий уход за больным ребенком.
Изоляция больных корью прекращается через 4 дня от момента появления первых элементов сыпи. При развитии осложнений на фоне кори срок изоляции удлиняется и может быть завершен только через 10 дней от начала высыпания.
Если больной корью выявлен в детском учреждении, где все дети привиты или ранее переболели этой инфекцией, карантин не устанавливается.
Отличительной особенностью кори является возможность распространения возбудителя инфекции на значительное (десятки метров) расстояние. Кроме того, вирус обладает способностью быстро распространяться не только по горизонтальной поверхности, но и по вертикальной. Именно таким способом – по вентиляционным шахтам и лестничным пролетам – распространяется корь в многоэтажных зданиях.
В первые 5 дней после общения с заболевшим корью детям в возрасте от трех месяцев до года, ранее не перенесшим эту инфекцию, с целью профилактики болезни внутримышечно вводят у-глобулин. Такие дети подлежат разобщению на 21-й день, а в случае, если по каким-либо причинам серопрофилактика у-глобулином не была проведена, – на 17 дней. При проведении серопрофилактики у ребенка создается иммунитет против кори, который возникает вскоре после прививки и продолжается до 30 дней.
Детям в возрасте старше 1 года, которые контактировали с больным и ранее не перенесли корь и не были привиты против этой инфекции, проводится срочная вакцинации против данного заболевания. Если имеются противопоказания к прививке против данной инфекции, детям вводят у-глобулин. Кроме того, на таких детей накладывается карантин на 17 дней.
Заключительная дезинфекция в помещениях не проводится из-за малой устойчивости возбудителя кори во внешней среде. Помещение, в котором содержится больной, необходимо тщательно проветривать и подвергать периодической влажной уборке.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ О ЗАБОЛЕВАНИИ
Корь возвращается в Европейский регион. В 2017 г. В Европе было зарегистрировано 21 315 случаев кори с 35 летальными исходами, таким образом, в 2017 г. число случаев кори в Европе выросло в четыре раза по сравнению с предыдущим годом. Крупные вспышки кори (100 и более случаев), отмечались в 15 из 53 государств-членов в Регионе, в том числе в Российской Федерации (408 случаев). Больше всего от них пострадали Румыния (5562 случая), Италия (5006 случаев) и Украина (4767 случаев). В последние годы эти страны столкнулись с целым рядом трудностей, включая снижение общего охвата плановой иммунизацией, стабильно низкий охват иммунизацией для маргинализированных групп, перебои в поставках вакцин и неэффективную работу систем эпиднадзора.
«Каждый новый случай кори в Европе напоминает нам о том, что невакцинированные дети и взрослые, где бы они ни жили, остаются в группе риска инфицирования и сами могут способствовать дальнейшему распространению болезни. Свыше 20 000 случаев кори и 35 потерянных жизней за один лишь 2017 г. – это настоящая трагедия, и мы не можем смириться с такой ситуацией, – заявила директор Европейского регионального бюро ВОЗ д-р ЖужаннаЯкаб. – Элиминация кори и краснухи – наша приоритетная задача, которую обязались выполнить все страны Европейского региона. Нынешний краткосрочный регресс никак не отразится на нашей твердой решимости защитить наших детей, раз и навсегда положив конец этим болезням».
Подробнее: сайт Всемирной организации здравоохранения
В Российской Федерации в 2017 году зафиксировано 408 случаев заболевания, большинство из заболевших – дети и подростки до 17 лет. В Санкт-Петербурге зафиксировано три случая заболевания. Однако эти цифры не должны вводить в заблуждение. Корь – опасное заболевание, в ряде случаев смертельное.
Несмотря на существование вакцины, корь — одна из основных причин смерти у детей раннего возраста. По оценкам ВОЗ, в 2015 году в мире от кори умерло более 134 тысяч человек, в основном дети до 5 лет. Большинство смертельных случаев кори происходит из-за осложнений, которые включают слепоту, энцефалит, тяжелую диарею и связанную с ней дегидратацию, а также пневмонию.
Лекарств против кори нет: нужно делать прививку!
Прививку можно сделать в районной поликлинике.В России детям делают прививку в 12 месяцев и 6 лет. Данные о вакцинации вносят в карту профилактических прививок. Если эта информация утеряна, то можно сделать анализ на антитела к вирусу кори.
ФАКТЫ О КОРИ
Корь (morbilli) — острая инфекционная болезнь, сопровождающаяся интоксикацией, катаральным воспалением слизистых оболочек верхних дыхательных путей и глаз, пятнисто-папулезной сыпью.
- Корь — одна из самых распространенных инфекционных болезней на земном шаре.
- Наибольшее число заболеваний приходится на осенне-зимний и весенний периоды.
- Корью болеют люди любого возраста, чаще дети 4—5 лет.
- Возбудитель кори — вирус семейства Paramyxoviridae рода Morbillivinis – не стоек: при комнатной температуре он погибает через 3—4 часа, быстро гибнет под действием солнечного света и Уф-лучей.
- Источником возбудителя инфекции является только больной человек.
- Распространение возбудителя инфекции происходит чаще воздушно-капельным путем. В закрытых помещениях вирус кори с током воздуха может распространяться в соседние комнаты и даже через коридоры, лестничные клетки и систему вентиляции — в другие квартиры.
- Восприимчивость к кори очень высокая. При контакте с больным корью заболевают практически все лица, не болевшие корью и не привитые против нее.
- Инкубационный период от 8 до 17 дней. У лиц, получивших с профилактической целью иммуноглобулин, он увеличивается до 21 дня.
- При типичной кори выделяют 3 периода болезни: продромальный (катаральный), высыпания и пигментации.
- Начало продромального периода острое, температура тела повышается до 38,5—39,0°, появляются насморк, сухой навязчивый кашель, покраснение век, светобоязнь, иногда гнойное отделяемое из глаз. Больной становится вялым, капризным, плохо ест, у него нарушается сон.
Часто в начале болезни бывает рвота, при высокой температуре тела могут быть кратковременные судороги и потеря сознания. На слизистых оболочках щек и губ появляются характерные признаки: мелкие (до 1 мм) папулы серовато-белого цвета, окруженные красным венчиком. На слизистой оболочке мягкого и твердого неба за 1—2 дня до высыпания появляются мелкие розовато-красные пятна. Продромальный период продолжается 3—4 дня, иногда 5—7 дней.
- Период высыпания начинается чаще на 4—5-й день болезни: температура тела вновьповышается, появляетсясыпь: сначала за ушами, на спинке носа в виде мелких розовых пятен. К концу первых суток сыпь покрывает лицо и шею, частично — грудь и верхнюю части спины. На вторые сутки сыпь распространяется на туловище, а на третьи сутки полностью покрывает верхние и нижние конечности. В этот период у пациента могут возникнуть психические расстройства с устрашающими галлюцинациями.
- При неосложненном течении болезни на 3—4-й день после появления сыпи начинается период пигментации: температура тела нормализуется, состояние больного улучшается, катаральные явления постепенно исчезают, сыпь начинает тускнеть, приобретает коричневый цвет.
Длительность периода пигментации 7—10 дней. В периоде пигментации нередко развивается выраженная астения (общая слабость), сопровождающаяся неврологическими симптомами, иногда бывают эпизодические судорожные припадки. Все эти явления носят преходящий характер. Астения может сохраняться в течение длительного времени после выздоровления.
- Начало продромального периода острое, температура тела повышается до 38,5—39,0°, появляются насморк, сухой навязчивый кашель, покраснение век, светобоязнь, иногда гнойное отделяемое из глаз. Больной становится вялым, капризным, плохо ест, у него нарушается сон.
- Тяжелая форма сопровождается температурой до 40° и выше, судорогами, потерей сознания, повторной рвотой, поражением органов дыхания, сыпь может приобретать синюшный оттенок. Тяжелая форма кори нередко наблюдается у взрослых.
- Наиболее частые осложнения: ларингит, ларинготрахеобронхит, пневмония, несколько реже отит, стоматит, энтероколит. Редкими, но очень тяжелыми осложнениями являются энцефалит и менингит.
- Иммунитет после перенесенной кори стойкий, повторные заболевания редки.
- Основной профилактической мерой является активная иммунизациядетей, не болевших корью, живой коревой вакциной.
Для предупреждения распространения кори большое значение имеют раннее выявление и изоляция больных. Дезинфекцию в очаге в связи с нестойкостью вируса не проводят.
© Медицинская энциклопедия РАМН
ПРОХОДИТЕ ВАКЦИНАЦИЮ СВОЕВРЕМЕННО
Жители Адмиралтейского района могут пройти вакцинацию в поликлинике по месту жительства. Для этого нужно прийти в поликлинику с паспортом и полисом ОМС.
Как работают прививочные кабинеты районных поликлиник:
СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 24» (наб. Обводного канала, 140; тел.: 252-33-06), кабинет 214:
- по рабочим дням с 11.00 до 19.30.
СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 27» (Вознесенский пр., 27; тел.: 314-16-92), кабинет 415:
- понедельник, вторник, среда, четверг – с 11:00-15:00,
- пятница – с 11:00-13:00.
СПб ГБУЗ «Поликлиника № 28» (Подъездной пер., 2; тел.: 764-72-29), кабинет 2:
- понедельник, среда, четверг – с 14.
00 до 19.00,
- вторник, пятница – с 9.00 до 15.00.
Обратите внимание: детям прививки можно делать только по направлению участкового врача – педиатра!
Корь, краснуха, паротит — сделать прививку в Москве в ЦКБ РАН
Корь, краснуха и эпидемический паротит считаются «традиционными» детскими болезнями. Однако мало кто задумывается, что эти заболевания не так уж «невинны», и зачастую не проходят быстро, легко и незаметно.
Все эти заболевания передаются воздушно-капельным путем от человека к человеку. Вирусы кори, и паротита легко распространяются в соседние комнаты, через коридоры, систему вентиляции, потому считаются очень заразными. Кроме того, за последние годы во всем мире наметилась тревожащая тенденция значительного роста заболеваемости корью.
Попросту говоря корь наступает!
Всех описанных здесь инфекций можно благополучно избежать, вовремя сделав прививку.
Комбинированная вакцина ММРII против кори, краснухи и паротита позволяет «одним уколом» формировать защитный иммунитет у ребёнка уже с возраста 1 года жизни. Вакцинация должна быть повторена дошкольникам 6 лет. Прививки против кори, паротита и краснухи имеют накопленный опыт применения в национальных графиках прививок ведущих стран мира и зарекомендовали себя, как высоко эффективные и безопасные.
На 7-14 сутки после прививки, у некоторых привитых может повышаться температура тела, крайне редко отмечается сыпь, конъюнктивит, сухой кашель, припухлость лимфатических узлов. Все эти проявления подтверждают факт выработки защиты против инфекций в организме ребёнка и характеризуются достаточно быстрым и полным исчезновением.
Корь
Корь на протяжении веков из-за высокой смертности считалась одной из самых опасных болезней детского возраста. В России от кори умирал каждый четвертый ребенок, потому её называли детской чумой. Основные проявления болезни:
- высокая лихорадка (вплоть до 40C°),
- воспаление слизистой глотки (фарингит),
- обильная сыпь на коже и слизистой рта.
Корь часто сопровождается развитием тяжелых осложнений:
- пневмония и абсцесс легкого,
- судороги,
- воспаление головного мозга (энцефалит), что может быть причиной смерти, особенно у детей до 5 лет.
Перенесенная корь снижает сопротивляемость к другим инфекциям, что приводит к затяжному выздоровлению с вереницей частых респираторных заболеваний.
Кроме того, «дремлющая» инфекция становится причиной развития склерозирующего панэнцефалита через несколько лет после перенесенной кори, что приводит к гибели или интеллектуальным отклонениям у ребёнка
Краснуха
Краснуха, в отличие от кори, менее опасна.
Характерным симптомом является сыпь. В некоторых случаях развивается:
- воспаление суставов,
- нередко беспокоит припухлость затылочных лимфатических узлов,
- возможно обострение хронических заболеваний.
Наиболее опасно заражение вирусом краснухи беременной женщины.
Если инфицирование произошло в первые месяцы беременности, вероятность преждевременных родов или рождения ребенка с пороками развития достигает 50%, включающим в себя триаду:
- врожденный порок сердца
- слепоту (катаракту)
- глухоту
Паротит
Вирус эпидемического паротита (в простонародье, Свинка) вызывает воспаление околоушной железы (паротит).
Осложненная форма паротита может привести к развитию:
- пареза лицевого нерва
- гнойному расплавлению стенок крупных сосудов
Кроме того, последствиями этого заболевания у мальчиков-подростков и в более старшем возрасте (в 20-30% случаев) может стать воспаление яичек (орхит), которое в дальнейшем приводит к бесплодию!!!!!
У девочек же свинка может привести к воспалению яичников.
Возможно развитие и других осложнений:
- энцефалит, менингоэнцефалит,
- воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
Как отдаленное последствие эпидемического паротита у детей 5-9 лет может развиться сахарный диабет 1 типа.
Перенесенная инфекция в первые 3 месяца беременности может вызывать нарушение развития плода с появлением врожденных пороков развития и увеличивает риск её самопроизвольного прерывания.
правила посещения и больничные для родителей
Группу ребенка в детском саду закрыли на карантин, при этом он совершенно здоров. Можно ли перевести его в другую группу или сад во время карантина? Или он обязательно должен сидеть дома?
Моя жена пока не вышла на работу из декрета, а я работаю полный день. Если ребенку запрещено посещать детский сад, есть ли законные основания, по которым меня могут освободить от работы на время карантина, чтобы сидеть с ребенком? А если бы моя жена болела, освободили бы меня от работы на время карантина в детском саду, пока супруга не поправится?
Сергей Немчинов
папа ребенка, которого отправляли на карантин
Профиль автораМне знакома ваша проблема. Группу моего ребенка в детском саду несколько раз закрывали на карантин из-за ОРВИ.
Расскажу, на каких основаниях и на сколько вводят карантин в детских садах и когда работающий родитель может взять больничный на это время.
НОВЫЙ КУРС
Курс о больших делах
Разбираемся, как начинать и доводить до конца масштабные задачи
Покажите!Что такое карантин и на каком основании его вводят
Моему сыну почти два года. Он ходит в государственный детский сад в Московской области, пока только в группу кратковременного пребывания, ГКП, где находится с 07:00 до 13:00 в будние дни.
Моя жена решила первые полгода не выходить на работу, чтобы не брать постоянно больничные. А я работаю официально по сменному графику — два дня через два.
В октябре в течение нескольких дней 5 из 17 детей в группе заболели ОРВИ, и воспитатель сообщила, что ГКП закрывают на недельный карантин. Детей приводить в сад в этот период нельзя.
Воспитатель оповестила всех родителей через группу в «Вотсапе».
Порядок введения карантина при разных заболеваниях примерно одинаковый, но отличаются сроки карантина, количество зараженных, после которого его вводят, и меры предотвращения заражения.
Так, при гриппе и ОРВИ медперсонал сада должен сообщить в Роспотребнадзор об очаге заболевания, если будут выявлены пять и более случаев в течение семи дней. При этом карантин могут объявить, если отсутствует от 20% и более детей.
Срок карантина при ОРВИ, гриппе, кишечных инфекциях, дифтерии, скарлатине и некоторых других заболеваниях — 7 дней. При менингококковой инфекции карантин — 10 дней, при коклюше — 14, полиомиелите — 20, ветрянке и кори — 21, вирусном гепатите — 35 дней.
Сроки могут увеличить, если появятся новые заболевшие. Информацию о карантине воспитатели сообщают родителям по телефону или в мессенджерах.
Карантин вводят по приказу заведующей. В нем она указывает ответственных за исполнение санитарно-эпидемиологических мер, а также сроки карантина. Решение о карантине также может принять Роспотребнадзор при опасных инфекциях и органы исполнительной власти.
Можно ли перевести ребенка в другую группу на время карантина
Решение о переводе здорового ребенка в другую группу принимает заведующая совместно с медицинским работником. Они исходят из того, когда последний раз ребенок был в саду, делали ли ему прививку от этого заболевания, если такое возможно, а также есть ли в детском саду аналогичная группа и свободное место в ней.
Сообщество 29.10.21Кто может претендовать на место в дежурной группе в детском саду?
Дети, которые за неделю до введения карантина посещали закрытую группу, считаются контактными, то есть могут заболеть сами и заразить других. Поэтому родители не могут претендовать на их временный перевод в другую аналогичную группу.
Тех детей, для которых карантин обязателен, не стоит пытаться пристроить в другой сад, в том числе частный, так как есть риск, что они могут заразить других детей.
Как взять больничный на время карантина, если ребенок здоров
После выхода приказа о карантине родителю нужно обратиться к участковому педиатру в поликлинике и предъявить ему копию документа.
Основанием для выдачи больничного родителю будет карантин у ребенка в возрасте до семи лет, посещающего дошкольную образовательную организацию. Листок нетрудоспособности выдадут сразу на весь период карантина или с открытой датой, если неизвестно, когда он закончится.
Пособие по временной нетрудоспособности в случае карантина выплачивают родителю за весь период карантина.
В большинстве случаев больничный можно получить, только если оба родителя работают и ни один из них не находится в отпуске по уходу за ребенком.
Однако возможны исключения. Больничный лист могут выдать второму родителю, если первый в отпуске по уходу за ребенком, в таких случаях:
- в семье два ребенка, и один из родителей в отпуске по уходу за ребенком младше трех лет.
Тогда другой родитель может взять больничный, чтобы ухаживать за вторым ребенком;
- если родитель в отпуске по уходу за ребенком до трех лет лег в больницу сам или вместе с другим ребенком. Чтобы получить больничный, понадобится направление на госпитализацию;
- максимум на неделю, если тот родитель, который находится в отпуске по уходу за ребенком, заболел и ему или ей требуется уход. Понадобится справка от лечащего врача.
Я заболела в декрете, положен ли больничный мужу?
После карантина, если ребенок не заболел, больничный лист закрывают и передают работодателю.
Что делают воспитатели во время карантина
Александра Голубева
младший воспитатель детского сада в Ярославской области
Если группу отправляют на карантин, это не значит, что воспитатели будут отдыхать. В первый и последний день карантина мы обязаны участвовать в генеральной уборке помещения, поверхностей и чистке игрушек. В остальные дни проводим только влажную уборку, проветриваем помещение и включаем прибор для обеззараживания воздуха — облучатель-рециркулятор.
В некоторых случаях воспитателей тоже отправляют на карантин и выписывают им больничные. В случае с гриппом и ОРВИ мы можем ходить на работу, но пересекаться с другими детьми нельзя. В учреждении воспитатели находятся в медицинской маске, которую должны менять каждые 3—4 часа, в сменной обуви и выдаваемом халате светлого оттенка.
Медицинский работник ежедневно осматривает нас на симптомы заболевания: измеряет температуру, спрашивает о самочувствии.
Помимо обязанностей по воспитанию и уходу за детьми мы обязаны вести различную документацию. Вне карантина мы ведем учет посещаемости детей, заполняем листы здоровья на каждого воспитанника, а также взаимодействуем с родителями по учебному процессу.
На карантине у нас есть возможность составить план работы на будущий месяц с учетом утвержденного плана на год. А также указать, какие мероприятия проведены в текущем месяце и что сделано дополнительно.
Как возобновить посещение детского сада
После карантина при выходе ребенка в детский сад нужно представить справку от педиатра. Для этого стоит заранее записаться к доктору на осмотр.
В справке должно быть указано, что ребенок здоров и может посещать дошкольное учреждение.
Дополнительно в справке указывают освобождение от физкультуры и прививок, если это нужноВ чем особенности карантина из-за COVID-19
Порядок введения карантина по коронавирусной инфекции такой же, как при остальных инфекциях. Отличие только в сроках карантина — он длится 14—30 дней, а еще ужесточаются противоэпидемиологические мероприятия и достаточно одного заболевшего в группе.
На карантин по ковиду могут отправить как одну группу, так и весь детский сад. Если коронавирусом заразился ребенок, который не контактировал с детьми из других групп — например, на утренниках или дополнительных занятиях, — то на карантин отправят только его группу с воспитателями.
Если заболел преподаватель по физкультуре или музыке, который проводил занятия для всех детей, то на карантин отправят детский сад полностью. Новости о том, что целый детский сад ушел на карантин, периодически появляются в прессе.
Если ковидом заболел один из родителей, то ребенок должен уйти на карантин вместе с ним, а группа в таком случае работает в обычном режиме.
Сроки карантина для заболевших COVID-19 сократят до семи дней
https://ria.ru/20220118/karantin-1768375234.html
Сроки карантина для заболевших COVID-19 сократят до семи дней
Сроки карантина для заболевших COVID-19 сократят до семи дней — РИА Новости, 18.01.2022
Сроки карантина для заболевших COVID-19 сократят до семи дней
Длительность карантина для заболевших COVID-19 в России сократят до одной недели, заявила вице-премьер Татьяна Голикова. РИА Новости, 18.01.2022
2022-01-18T14:27
2022-01-18T14:27
2022-01-18T20:38
татьяна голикова
россия
распространение коронавируса
общество
здоровье — общество
коронавирус в россии
/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content
/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content
https://cdnn21.img. ria.ru/images/07e6/01/12/1768390769_0:0:1920:1080_1920x0_80_0_0_8beb613ef530fe92a724d475a7e94997.jpg
МОСКВА, 18 янв — РИА Новости. Длительность карантина для заболевших COVID-19 в России сократят до одной недели, заявила вице-премьер Татьяна Голикова.»Мы оптимизируем подходы к карантину и лабораторному исследованию граждан, в том числе сокращаем сроки карантина до семи дней, а также делаем еще ряд изменений, которые в ближайшее время будут приняты постановлениями главного санитарного врача России», — сказала она на заседании координационного совета при правительстве России по борьбе с коронавирусом.До этого на изоляции необходимо было находиться две недели.Голикова добавила, что власти будут наблюдать за ситуацией и, если потребуется, скорректируют сроки.Помимо этого, во время подъема заболеваемости больничные можно будет оформлять заочно. Уже назначенные меры поддержки будут продлевать беззаявительно.Как полагают эксперты, инкубационный период «омикрона» значительно короче, чем у его предшественников — от двух до пяти дней с момента заражения. Другое существенное отличие — более низкая вероятность возникновения цитокинового шторма, который зачастую и являлся причиной летальных исходов во время пандемии. При этом, как заявляла ранее глава Роспотребнадзора Анна Попова, заразность нового штамма от трех до семи раз выше по сравнению с возникшими ранее вариантами SARS-CoV-2.Другие страны также сокращают длительность изоляции для заразившихся граждан. Например, в США, Израиле, Греции и Швейцарии карантин длится пять дней, а в Германии привитые и переболевшие люди, которые контактировали с заболевшими, могут не соблюдать карантин. Другим категориям граждан после общения с инфицированным придется провести дома десять дней, но при наличии негативного ПЦР-теста или сертифицированного теста на антиген этот срок сокращается до недели.Эпидемиологическая обстановка и «омикрон»Голикова также отметила, что сейчас в стране уровень коллективного иммунитета к коронавирусной инфекции составляет 63,9 процента, но Санкт-Петербург, Севастополь, Карелия и Чукотский автономный округ достигли показателя в 80 процентов.
При этом из числа заразившихся «омикроном» полный курс вакцинации прошли 27,9 процента, а на долю непривитых приходится 68,9 процента случаев. Вице-премьер предупредила, что штамм уже развивается внутри страны — большинство заразившихся не были за границей.»За последние шесть месяцев за пределы Российской Федерации не выезжали более 70% заболевших», — отметила Голикова.В целом рост числа заражений наблюдается в 67 регионах, однако доминирует новый штамм пока только в Москве, Подмосковье и Санкт-Петербурге.Вице-премьер также рассказала, как власти готовятся к возможному всплеску заражений: в России развернуты 158,6 тысячи коек в медицинских учреждениях, 69 процентов из них заняты.Замглавы правительства призвала граждан делать прививки.»Опыт наших коллег из-за рубежа говорит в пользу прохождения повторной вакцинации, чтобы защитить себя от тяжелого течения заболевания», — сказала Голикова.Прививка остается самым надежным способом защиты от коронавируса. По словам главы российского Минздрава Михаила Мурашко, доля вакцинированных среди тяжелобольных COVID-19 составляет менее 0,03 процента.
К сегодняшнему дню полностью — двумя дозами — привиты 76 520 849 россиян. Как ранее заявляла Голикова, чтобы справиться с пандемией, в стране необходимо достичь коллективного иммунитета в 80 процентов или выше.
https://ria.ru/20220118/sputnik-1768321171.html
https://ria.ru/20220118/omikron-1768304912.html
https://ria.ru/20220118/koronavirus-1768331400.html
https://ria.ru/20220118/koronavirus-1768344987.html
https://ria.ru/20220117/omikron-1768179867.html
россия
РИА Новости
internet-group@rian.ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
2022
РИА Новости
internet-group@rian.ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Новости
ru-RU
https://ria.ru/docs/about/copyright.html
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/
РИА Новости
internet-group@rian. ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
Голикова о COVID-19: Сроки карантина сокращаем до 7 дней
Голикова заявила, что в России будет сокращен срок карантина по коронавирусу до 7 дней.
2022-01-18T14:27
true
PT0M27S
https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e6/01/12/1768390769_240:0:1680:1080_1920x0_80_0_0_e3c1b8867b1191f425dd1ec879b74de5.jpgРИА Новости
internet-group@rian.ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
РИА Новости
internet-group@rian.ru
7 495 645-6601
ФГУП МИА «Россия сегодня»
https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/
татьяна голикова, россия, общество, здоровье — общество, коронавирус в россии
14:27 18.01.2022 (обновлено: 20:38 18.01.2022)Сроки карантина для заболевших COVID-19 сократят до семи дней
МОСКВА, 18 янв — РИА Новости.
«Мы оптимизируем подходы к карантину и лабораторному исследованию граждан, в том числе сокращаем сроки карантина до семи дней, а также делаем еще ряд изменений, которые в ближайшее время будут приняты постановлениями главного санитарного врача России», — сказала она на заседании координационного совета при правительстве России по борьбе с коронавирусом.
18 января, 10:56РФПИ против Covid 19Гинцбург оценил эффективность «Спутника V» против «омикрона» в 75 процентовДо этого на изоляции необходимо было находиться две недели.Голикова добавила, что власти будут наблюдать за ситуацией и, если потребуется, скорректируют сроки.
Помимо этого, во время подъема заболеваемости больничные можно будет оформлять заочно. Уже назначенные меры поддержки будут продлевать беззаявительно.
18 января, 09:02Распространение коронавирусаВирусолог назвал сроки спада заболеваемости «омикроном» в РоссииКак полагают эксперты, инкубационный период «омикрона» значительно короче, чем у его предшественников — от двух до пяти дней с момента заражения. Другое существенное отличие — более низкая вероятность возникновения цитокинового шторма, который зачастую и являлся причиной летальных исходов во время пандемии.
При этом, как заявляла ранее глава Роспотребнадзора Анна Попова, заразность нового штамма от трех до семи раз выше по сравнению с возникшими ранее вариантами SARS-CoV-2.
Другие страны также сокращают длительность изоляции для заразившихся граждан. Например, в США, Израиле, Греции и Швейцарии карантин длится пять дней, а в Германии привитые и переболевшие люди, которые контактировали с заболевшими, могут не соблюдать карантин. Другим категориям граждан после общения с инфицированным придется провести дома десять дней, но при наличии негативного ПЦР-теста или сертифицированного теста на антиген этот срок сокращается до недели.
18 января, 11:41Распространение коронавирусаВ России выявили 31 252 новых случая COVID-19Эпидемиологическая обстановка и «омикрон»
Голикова также отметила, что сейчас в стране уровень коллективного иммунитета к коронавирусной инфекции составляет 63,9 процента, но Санкт-Петербург, Севастополь, Карелия и Чукотский автономный округ достигли показателя в 80 процентов.
При этом из числа заразившихся «омикроном» полный курс вакцинации прошли 27,9 процента, а на долю непривитых приходится 68,9 процента случаев. Вице-премьер предупредила, что штамм уже развивается внутри страны — большинство заразившихся не были за границей.
«За последние шесть месяцев за пределы Российской Федерации не выезжали более 70% заболевших», — отметила Голикова.
18 января, 12:58Распространение коронавирусаСимптомы “омикрона”: отличия от других штаммов, как защититьсяВ целом рост числа заражений наблюдается в 67 регионах, однако доминирует новый штамм пока только в Москве, Подмосковье и Санкт-Петербурге.Вице-премьер также рассказала, как власти готовятся к возможному всплеску заражений: в России развернуты 158,6 тысячи коек в медицинских учреждениях, 69 процентов из них заняты.
Замглавы правительства призвала граждан делать прививки.
«Опыт наших коллег из-за рубежа говорит в пользу прохождения повторной вакцинации, чтобы защитить себя от тяжелого течения заболевания», — сказала Голикова.
К сегодняшнему дню полностью — двумя дозами — привиты 76 520 849 россиян. Как ранее заявляла Голикова, чтобы справиться с пандемией, в стране необходимо достичь коллективного иммунитета в 80 процентов или выше.
30 ноября 2021, 11:15ИнфографикаОмикрон-штамм коронавируса SARS-CoV-2Инфографика
Посмотреть«Омикрону» будет негде отсидеться
Ученые на Кипре выявили новый штамм коронавируса – «дельтакрон». Это гибрид смертельно опасной «дельты» и сверхзаразного «омикрона», который содержит мутации и того, и другого штаммов. И хотя часть исследователей продолжает утверждать, что «омикрон» может стать последним аккордом пандемии, другие предупреждают, что это – только новое начало.
Несмотря на праздники, работа в лабораториях Роспотребнадзора продолжается. Внимательно изучают мазки и тех, кто недавно прибыл из-за границы, и тех, кто никуда не выезжал и все-таки получил положительный результат теста.
Отличить «омикрон» от дельты помогает специальный прибор – секвенатор. Его загружают без остановки. Уже зафиксированы случаи передачи нового штамма внутри страны. И доля «омикрона» в структуре заражений начинает расти.
«В конце праздников, может быть, сразу после них у нас может случиться подъем заболеваемости, обусловленный распространением нового штамма «омикрон», – отметил Камиль Хафизов, руководитель научной группы разработки новых методов диагностики заболеваний человека ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора.
Расширяется и география распространения нового штамма: Москва и область, Ростов-на-Дону, а в новом году уже и Карелия, Пермский край, Иркутск. В Нижнем Новгороде в отдельном изолированном боксе отрицательного теста ждет 28-летняя аспирантка из Нигерии. «Омикрон» вызвал у нее пневмонию. Но поражены менее 20% легких.
«В отличие от дельта-варианта не было выраженного снижения сатурации», – рассказал Максим Злобин, начальник ковид-госпиталя областной клинической больницы им Семашко Нижнего Новгорода.
При «омикроне» тяжелое течение действительно встречается вдвое реже, и ученые теперь понимают, почему. И уханьский вирус, и дельта-штамм умели распространяться по организму, оставаясь незамеченными для интерферонов – белков иммунной системы, которые первыми реагируют на вторжение вируса. Защита срабатывала только, когда вирус добирался до легких. У «омикрона», который размножается в клетках в десятки раз активнее, уйти незамеченным от интерферонов уже не получается.
«Ответ интерферонов просыпается вовремя, и даже тем, у кого нет антительного ответа, это тоже помогает», – подчеркнула Анча Баранова, доктор биологических наук, профессор Школы системной биологии Университета Джорджа Мейсона (Вирджиния, США).
Юлия Демина тоже перенесла «омикрон» в легкой форме. Стала первой в стране пациенткой с новым штаммом. Заразилась во время отпуска в ЮАР, карантин по прилете проходила в гостинице-обсерваторе, там и поднялась температура. На симптомы «дельты», которую перенесла летом, было совсем не похоже. «Была заложенность носа, но не было потери обоняния, потери аппетита, просто болело горло», – вспоминает Юлия. Лечение заняло около недели. Обошлось без поражения легких и долгосрочных последствий.
Но «омикрон», конечно, сравнивать с ОРВИ нельзя. Наши врачи узнали это одними из первых. Эксклюзивные кадры из ЮАР, куда российские медики по поручению президента отправились еще в ноябре. Главный вывод поездки: «омикрон» реже вызывает дыхательную недостаточность, но обостряет хронические заболевания.
«Вся реанимация там забита непривитыми людьми с диабетом, с хронической почечной недостаточностью, с проблемами со свертываемостью крови. Основное течение – легкое, кроме тех, кто не прививался», – сказал Александр Семенов, руководитель Екатеринбургского научно-исследовательского института вирусных инфекций ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора, доктор биологических наук.
У тех, кто не вакцинировался, не болел или перенес ковид уже давно, шансов не заразиться, кажется, не осталось вовсе. Официально: «омикрон» – второй по контагиозности среди всех существующих вирусов. Один заболевший передает инфекцию еще восьми. Опаснее только корь: один заражает девятерых.
«Если в предыдущие волны коронавируса кто-то мог отсидеться, то теперь, похоже, заражаются абсолютно все. Это показательно. Раньше болели 1-2 футболиста на команду, а теперь заболевает вся команда сразу», – отметил Максим Скулачев, вирусолог, ведущий научный сотрудник МГУ имени Ломоносова.
Данные из ЮАР, США и Великобритании сходятся: в группе риска теперь и дети. «Мы видим, что госпитализация детей во всех странах, куда добрался «омикрон», бьет все мыслимые и немыслимые рекорды», – подчеркнул Александр Драган, аналитик открытых данных. Это связывают и с особенностями «омикрона» – он активнее размножается в верхних дыхательных путях, провоцируя опасные для малышей бронхиты и бронхиолиты, – и с тем, что большинство детей не имеет защиты.
«Среди детей – очень низкий уровень иммунитета. И именно в этих группах невакцинированных мы видим наибольшее распространение и наиболее тяжелое течение», – пояснила Татьяна Руженцова, заместитель директора Московского научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии Роспотребнадзора.
А вот долгосрочные прогнозы по-прежнему оптимистичны. Эксперименты в ЮАР показали, что антитела после перенесенного «омикрона» способны нейтрализовать и «дельту», хоть и в три раза хуже. Станет ли этот подъем последним или волны «омикрона» и «дельты», постепенно слабея, еще будут сменять друг друга, – об этом ученые спорят. Но сходятся во мнении: пандемия входит в завершающую фазу.
«Он быстро заразит огромное количество людей, и дальше ему негде будет спрятаться, потому что вирус не может существовать, не заражая постоянно людей. Это не бактерия и не грибок, он не может отсидеться во внешней среде. Он быстро перезаражает всех и исчезнет», – считает Максим Скулачев.
«Скорее всего, у нас установится неустойчивое равновесие, такой стакан с киселем. То одно самое важное в киселе, то другое, и в зависимости от этого будет более или менее острое течение. Но курс, конечно, на то, чтобы это имело сезонное течение и утратило пандемийную остроту», – сказала Анча Баранова.
Вторжения «омикрона», похоже, не избежать. Врачи уже готовятся. Освободившие на спаде заболеваемости койки в ковид-госпиталях застелены и подключены к кислороду, чтобы в любой момент принять пациентов. Гарантированно не оказаться в этих палатах поможет только вакцина, которая по-прежнему надежно защищает от госпитализации.
Что такое коронавирус? Сколько дней болеют коронавирусом? — Вольская жизнь
Коронавирусы — это семейство РНК-содержащих вирусов, которые чаще всего вызывают заболевания у животных, а некоторые из них — у людей. У людей инфекция нередко протекает в легкой форме с симптомами ОРВИ, не вызывая тяжелых осложнений.
По статистике возбудители ОРВИ чаще всего:
• Риновирусы 30-50%
• Коронавирусы 10-15%
• Грипп 5-15%
• РСВ 5%
• Парагрипп 5%
• Аденовирус менее 5%
• Энтеровирус менее 5%
• Метапневмовирусы и другие — оставшиеся 20-30%
Что такое COVID-19?
COVID 19 – инфекционное заболевание, вызванное новым видом коронавирусов, которым человек предположительно заразился от животных. Точный источник заражения пока не установлен.
Насколько опасен COVID 19?
Нередко, коронавирусная инфекция COVID 19 протекает в легкой форме, особенно у детей и здоровых молодых людей. Тем не менее, существует тяжелая форма инфекции: примерно в одном из пяти случаев заболевшим необходима госпитализация. Поэтому беспокойство за себя и близких оправдано. Очень важно при возможности соблюдать карантинные меры, чтобы сдержать распространение инфекции и предотвратить неконтролируемое ее распространение.
Насколько заразен COVID 19?
• Человек, болеющий коронавирусом, может заразить еще до 5 — 6 человек вокруг себя.
• Болеющий гриппом — 1-2 человека.
• При гриппе-испанке — 2,8.
• При кори — 12-18.
То есть коронавирус в 2-3 раза менее заразен чем корь и в 2-3 раза заразнее гриппа.
Как распространяется вирус?
• При кашле и чихании
• При рукопожатии
• Через предметы
Заболевание передается через мелкие капли, выделяемые из носа или рта больного при кашле или чихании. Эти капли попадают на окружающие человека предметы и поверхности. Другие люди могут заразиться в результате прикосновения сначала к таким предметам или поверхностям, а затем – к глазам, носу или рту.
Кроме того, заражение может произойти при вдыхании мелких капель, которые выделяются при кашле или чихании человека с COVID 19. По этой причине важно держаться от больного человека на расстоянии более 1 метра. Риск заражение через воздух гораздо ниже.
Какие симптомы COVID 19?
Основные симптомы:
• Повышение температуры тела (в >90% случаев)
• Кашель (сухой или с небольшим количеством мокроты) в 80% случаев
• Одышка (в 55% случаях)
• Ощущение сдавленности в грудной клетке (в >20% случаев)
Редкие симптомы (в начале заболевания могут наблюдаться без повышения температуры тела)
• Головные боли (8%)
• Кровохарканье (5%)
• Диарея (3%)
• Тошнота, рвота
• Сердцебиение
У большинства людей (порядка 80%) болезнь заканчивается выздоровлением, при этом специфических лечебных мероприятий не требуется. Примерно в одном из шести случаев COVID-19 возникает тяжелая симптоматика с развитием дыхательной недостаточности.
У пожилых людей, а также людей с хроническими заболеваниями, например, артериальной гипертензией, заболеваниями сердца или диабетом, вероятность тяжелого течения заболевания выше.
При наличии повышенной температуры тела, кашля и затрудненного дыхания следует срочно вызывать скорую помощь (103 с мобильного).
Сколько дней болеют коронавирусом?
Средняя длительность коронавирусной инфекции составляет 13-22 дня:
• 1-4 день — наблюдаются вышеуказанные первые проявления болезни, температура повышается до фебрильных цифр (более 38०С), часто бывают боли в мышцах;
• 5-6 день — возникает чувство нехватки воздуха, затрудненное дыхание, приступы кашля становятся более длительными;
• 7 день — проблемы с дыханием усиливаются;
• 8-9 день — при тяжелом варианте течения возникает дыхательная недостаточность, требующая проведения кислородной поддержки;
• 10-11 день — при благоприятном варианте больные начинают выздоравливать, дыхательные расстройства менее выражены;
• 12 день — у большинства пациентов происходит снижение температуры тела до нормы;
• 13-22 день — постепенное выздоровление, нормализация всех функций организма.
В отличие от других респираторных вирусных болезней, при коронавирусе COVID-19 насморк наблюдается крайне редко. Также при этом заболевании не характерна диарея и боли в животе (не более 4% случаев).
Сколько длится инкубационный период?
От контакта с вирусом до появления симптомов может пройти от 2 до 14 дней, в среднем — 5.
Кто в группе риска?
Китайский CDC опубликовал масштабное исследование , согласно которому:
• Общая смертность держится на уровне 2,3%.
• Самая высокая — в группе людей старше 80 лет — 14,8%.
• В группе от 70 до 80 лет — 8%.
• Ни одного ребенка в возрасте 0–9 лет не умерло.
• В группе 10–40 лет смертность равна 0,2%.
• Мужчин умерло больше, чем женщин: 2,8% и 1,7% соответственно.
Таким образом, больше всего подвержены опасности люди старше 70 лет, особенно те, кто имеет хронические заболевания.
Как защитить пожилых людей?
1. Главная задача — изолировать их от мест скопления людей:
2. Запаситесь лекарствами, которые ваши близкие принимают постоянно (от давления, диабета и так далее), чтобы предотвратить их походы в аптеку.
3. Организуйте доставку еды и других необходимых вещей домой.
4. При необходимости посещения общественных мест — вызывайте такси или пользуйтесь личным транспортом.
5. В случае появления симптомов недомогания — обязательно вызывайте скорую (103 с мобильного). У пожилых вирусные заболевания часто проходят без температуры и в более смазанной форме, поэтому даже на слабые симптомы ОРВИ старайтесь реагировать оперативно.
Насколько устойчив вирус в разных условиях?
1. Во внешней среде коронавирусы инактивируются с поверхностей при +33 °С за 16 часов, при +56 °С за 10 минут;
2. Исследование итальянских учёных показывает, что 70 % этанол, гипохлорит натрия 0,01% и хлоргексидин 1% очень быстро (менее 2 минут) повреждают капсид вируса и он не может размножаться.
3. В другом исследовании тестировались популярные обеззараживатели рук на основе 45% изопропанола, 30% н-пропанола и 0,2% мезетрония этилсульфата; на основе на 80 % этанола; гель на основе 85 % этанола; антивирусный гель на основе 95% этанола. Все средства обработки рук в течение 30 секунд уничтожали вирус ниже порога обнаружения.
4. Коронавирусы сохраняются в составе аэрозоля 8—10 часов, в воде — до 9 суток. Против аэрозолей коронавируса и для удаления его с поверхностей предметов эффективно УФ-облучение «кварцевыми лампами». Но время уничтожения вируса УФ лампой зависит от её мощности и обычно составляет от 2 до 15 минут.
5. По мнению ВОЗ способный инфицировать других аэрозоль распространяется только в радиусе 1 метра вокруг заражённого человека и коронавирусы не способны переноситься в аэрозоле на большее расстояние.
6. Коронавирусы сохраняют инфекционную активность в течение нескольких лет в лиофилизированном состоянии (при +4 °С), в замороженном состоянии (при −70 °С).
Как защитить себя и окружающих?
1. При возможности избегайте мест скопления людей.
2. Если погода позволяет, ходите на улицу в перчатках, используйте санитайзер.
3. При кашле и чихании прикрывайте рот и нос салфеткой или сгибом локтя. Сразу выкидывайте салфетку в контейнер для мусора с крышкой и обрабатывайте руки спиртосодержащим антисептиком или мойте их водой с мылом.
4. Не трогайте руками глаза, нос и рот.
5. Держитесь от людей на расстоянии минимум двух метров.
6. Избегайте общественного транспорта.
7. При возможности используйте лифт, чтобы не трогать перила при ходьбе по лестнице, но в лифт с другими людьми не заходите.
8. Перед входом в дом, обработайте руки санитайзером, затем вымойте руки с мылом.
9. Не ходите дома в уличной одежде.
10. Не зовите гостей и не ходите в гости.
11. Следите за влажностью помещения.
12. Пейте больше жидкости — обезвоживание приводит к сухости слизистых и снижает их защитную функцию.
13. Не выезжайте в страны с высоким риском эпидемии.
14. При повышении температуры, появлении кашля и затруднении дыхания как можно быстрее вызывайте скорую (103 с мобильного). Если вы посещали районы с высоким риском заражения — сообщите об этом врачу.
15. Особенно берегите близких старшего возраста. Отправьте бабушек и дедушек на дачи, оберегайте от походов в поликлиники, аптеки и магазины.
16. Запаситесь лекарствами, которые принимаете постоянно — от давления, диабета, астмы, жаропонижающими и так далее, чтобы минимизировать походы в аптеку и обезопасить себя на случай карантина.
17. Организуйте доставку продуктов домой.
Можно ли заразиться COVID-19 от человека, у которого не наблюдается никаких симптомов?
Согласно актуальным данным ВОЗ риск заражения от человека, не имеющего никаких симптомов, крайне низок, поскольку зараженный должен выделять достаточное количество вируса со слюной и мокротой.
С другой стороны, у многих людей симптомы COVID-19 бывают выражены очень слабо, особенно вначале заболевания. Поэтому, риск передачи COVID-19 от человека, который не чувствует себя больным и имеет только слабый кашель, существует.
Как правильно использовать маску?
1. Перед тем как взять маску в руки, обработайте их спиртосодержащим средством или вымойте с мылом.
2. Осмотрите ее, чтобы убедиться в отсутствии прорех и повреждений.
3. Наденьте маску на лицо. Изогните металлическую вставку или фиксирующий зажим по форме носа.
4. Потяните за нижний край маски, чтобы она закрыла рот и подбородок.
5. Снимите маску после применения, удерживая за эластичные заушные петли и не прикасайтесь ею к лицу или одежде.
6. Сразу после использования выбросьте ее в закрывающийся контейнер.
7. После прикосновения к маске или ее выбрасывания воспользуйтесь спиртосодержащим средством, а при очевидном загрязнении рук вымойте их с мылом.
Нужно ли самоизолироваться?
Смертность от заболевания зависит от того, насколько быстро и качественно врачи смогут оказать медицинскую помощь в случае осложнений. Если количество заболевших превысит пропускную способность медицинских учреждений — люди останутся без надлежащего лечения. Именно для того, чтобы все не заболели одновременно — нужны карантинные меры.
А чтобы дома было находится комфортно — позаботьтесь об этом заранее. Закупите необходимые продукты и бытовую химию, лекарства.
Какими лекарствами стоит запастись?
1. Препараты, которые вы принимаете постоянно: для снижения давления, диабетических препаратах, ингаляторах в случае астмы, гормональных препаратах, препаратах для лечения мигрени и так далее.
2. Препараты, которые вы сейчас принимаете курсом — ими тоже стоит запастись наперед.
3. Лекарства для купирования острых случаев (гипертонических кризов, лихорадки, боли, изжоги, аллергии и так далее).
4. Проверьте, чтобы дома были бинты и спиртовые салфетки на случай травм, хлоргексидин, если понадобится дезинфицировать рану. Возможно, Пантенол на случай ожогов.
Временные рекомендации по профилактике коревой инфекции в медицинских учреждениях
Основные элементы профилактики передачи кори
Корь чаще всего передается от членов семьи или сообщества, но корь также может распространяться в медицинских учреждениях.[1]
В то время как наиболее важной мерой по предотвращению передачи кори во всех условиях является обеспечение иммунизации населения, основная профилактика кори в медицинских учреждениях требует многогранного подхода, включая:
- Обеспечение наличия у медицинских работников предполагаемых доказательств иммунитета к кори (см.
раздел «Рекомендации»)
- Быстрое выявление и изоляция пациентов с подтвержденной или предполагаемой корью
- Соблюдение стандартных мер предосторожности и мер предосторожности при передаче воздушно-капельным путем для пациентов с подтвержденной или предполагаемой корью
- Регулярное продвижение и содействие респираторной гигиене и кашлевому этикету
- Надлежащее обращение с облученными и больными медицинскими работниками
Это временное руководство должно быть реализовано в контексте комплексной программы профилактики инфекций для предотвращения передачи всех инфекционных агентов среди пациентов, медицинских работников и посетителей.
Определение медицинского персонала (HCP): «HCP» включает всех оплачиваемых и неоплачиваемых лиц, работающих в медицинских учреждениях, которые могут подвергаться воздействию пациентов и/или инфекционных материалов, включая биологические вещества, зараженные медицинские принадлежности и оборудование, зараженные поверхности окружающей среды или загрязненный воздух. К HCP относятся, помимо прочего, персонал службы неотложной медицинской помощи, медсестры, помощники медсестер, врачи, техники, терапевты, флеботомисты, фармацевты, студенты и стажеры, контрактный персонал, не работающий в медицинском учреждении, и лица, не участвующие непосредственно в уходе за пациентами, но кто может подвергаться воздействию инфекционных агентов, которые могут передаваться в медицинских учреждениях (например,g., канцелярские, диетические, экологические услуги, прачечная, охрана, инженерное дело и управление объектами, административный, биллинговый и волонтерский персонал).
Определение учреждений здравоохранения : «Учреждения здравоохранения» относятся к местам, где оказывается медицинская помощь, и включают, помимо прочего, учреждения неотложной помощи, учреждения долгосрочной неотложной помощи, стационарные реабилитационные учреждения, дома престарелых и дома престарелых, медицинская помощь на дому, транспортные средства, в которых оказывается медицинская помощь (например,г. , мобильные клиники), и амбулаторные учреждения, такие как центры диализа, кабинеты врачей и другие.
Определение заражения корью для медицинских работников в медицинских учреждениях: Заражение медработников корью в медицинских учреждениях включает нахождение в любое время без защиты (т. е. без использования рекомендуемых средств защиты органов дыхания):
- В общем воздушном пространстве с заразным больным корью одновременно или
- В общем воздушном пространстве, которое покинул заразный больной корью в течение предшествующих 2 часов* См. Приложение A.
* Сообщалось, что корь выживает на воздухе до 2 часов. Для помещений с определенной скоростью воздухообмена в час (ACH) см. следующие дополнительные соображения по оценке времени для 99,9% эффективности удаления переносимых по воздуху загрязнителей: Таблица B1 «Обмен воздуха в час (ACH) и время, необходимое для удаление загрязняющих веществ по эффективности» из Руководства по инфекционному контролю окружающей среды в медицинских учреждениях 2003 г. .
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) вводят карантин по кори для эвакуированных из Афганистана
Эвакуированные из Афганистана, прибывшие в Соединенные Штаты, должны быть вакцинированы против кори и пройти карантин в течение 21 дня, согласно медицинскому совету, опубликованному 20 сентября Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
На момент объявления было выявлено 16 случаев заболевания корью среди эвакуированных из Афганистана — в эту группу входят граждане Афганистана и США. Как ранее сообщал Medscape Medical News , Таможня и пограничная служба США приостановили эвакуационные рейсы в США с 10 сентября в соответствии с рекомендациями CDC.
Медицинский совет также призвал клиницистов следить за случаями кори, а также других инфекционных заболеваний, таких как эпидемический паротит, малярия и лейшманиоз.В бюллетене отмечается, что эвакуированные подвергаются повышенному риску желудочно-кишечных инфекций, включая шигеллез, лямблиоз и криптоспоридиоз.
Хотя в 2000 году Соединенные Штаты объявили, что корь ликвидирована, а это означает, что корь больше не является эндемичной, международные путешественники могут занести эту болезнь в страну. С 2000 г. число случаев кори в Соединенных Штатах колебалось от 37 в 2004 г. до 1282 в 2019 г. Большинство случаев произошло в Индии, Филиппинах, Китае, Великобритании, Японии и Украине.«Передача среди населения в связи с этими случаями, связанными с поездками, представляет постоянный риск для непривитых людей и, следовательно, для элиминации кори», — говорится в бюллетене CDC. По данным CDC, около 9 из 10 человек, которые не защищены от вируса, заразятся после заражения.
Только около 60% людей, живущих в Афганистане, вакцинированы против кори, и страна занимает седьмое место в мире по количеству случаев заболевания, сообщает CDC. В агентстве отметили, что скученные условия проживания во время процесса эвакуации облегчат распространение вируса.В бюллетене говорится, что все эвакуированные, у которых подтверждено заболевание корью, изолированы и им оказана помощь. Их контакты также находятся на карантине.
В объявлении CDC призвал клиницистов быть настороже в отношении случаев кори в общинах, расположенных рядом с восемью военными базами, где размещаются эвакуированные:
База морской пехоты Куантико, Вирджиния
Форт Пикетт, Вирджиния
Форт Ли, Вирджиния
База ВВС Холломан, Нью-Мексико
Форт Маккой, Висконсин
Форт Блисс, Техас
Объединенная база McGuire-Dix-Lakehurst, Нью-Джерси
Лагерь Аттербери, Индиана
Обо всех случаях подозрения на корь следует сообщать в местный или государственный отдел здравоохранения.
Хотя это объявление может привлечь больше внимания из-за его политического характера, «к сожалению, корь часто завозится в США, потому что корь существует во всем мире», — Дэниел Сэлмон, доктор философии, магистр здравоохранения, профессор и директор Института безопасности вакцин. в Школе общественного здравоохранения Блумберга Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд, сообщил Medscape Medical News . «Пока органы общественного здравоохранения выявляют случаи и проводят отслеживание контактов и помещают людей в карантин, мы можем быть уверены, что это не большая проблема.»
Чтобы узнать больше новостей, следите за Medscape на Facebook, Twitter, Instagram и YouTube.
эвакуированных из Афганистана должны пройти карантин после обнаружения кори и эпидемического паротита
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) на этой неделе выпустили предупреждение для клиницистов по всей стране, чтобы они обращали внимание на случаи кори, эпидемического паротита, малярии и других инфекционных заболеваний. болезней, после того как среди недавних эвакуированных из Афганистана было выявлено 16 случаев кори и 4 случая паротита.
Федеральное агентство здравоохранения принимает все меры предосторожности, поскольку корь – это чрезвычайно заразное заболевание, которым заражаются примерно 9 из каждых 10 незащищенных людей, контактирующих с ним. Однако вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) очень эффективна для предотвращения передачи болезни. Полные две дозы эффективны против кори на 97 процентов и на 88 процентов против эпидемического паротита.
Вот почему CDC предписывает вакцинацию всем вновь прибывшим из Афганистана и призывает врачей поощрять всех своих пациентов к вакцинации MMR, если они еще этого не сделали.(Федеральные данные показывают, что уже около 90 процентов детей в США получают вакцину MMR.)
Эвакуированные также должны пройти 21-дневный карантин с момента вакцинации в местах, определенных в США как «убежище», таких как военные базы. Как сообщил в среду Wisconsin State Journal , в форте Маккой в западной части штата было зарегистрировано семь случаев заболевания корью среди примерно 12 500 афганцев, находящихся на базе. Все те, кто дал положительный результат, останутся в изоляции до полного выздоровления.
В интервью Wisconsin State Journal представитель Fort McCoy Шерил Филлипс сказала, что на базе больше нет активных случаев, и общественность не должна опасаться распространения болезни. «Учитывая, что афганские гости проживают на военной базе Форт-Маккой, существует минимальная вероятность контакта с соседним сообществом», — сказала она.
Около 124 000 человек, в том числе около 6 000 американских граждан, были благополучно вывезены из Афганистана. Однако 10 сентября Соединенные Штаты остановили прибывающие рейсы с беженцами после обнаружения нескольких случаев заболевания корью.Невакцинированные люди остаются за границей до тех пор, пока им не сделают прививку и не пройдут 21-дневный карантин перед отъездом в Америку.
Хотя военные базы США осуществляют план массовой вакцинации, федеральные чиновники здравоохранения предупреждают, что некоторые эвакуированные покинули базы до того, как были выявлены случаи заболевания корью и началась кампания массовой вакцинации.
«Должностные лица органов здравоохранения должны продолжать искать людей с симптомами инфекционного заболевания, изолировать тех, у кого есть симптомы, и отслеживать контакты, чтобы контролировать распространение болезни», — говорится в CDC.
Хотя корь и эпидемический паротит в Соединенных Штатах практически ликвидированы, Уильям Шаффнер, доктор медицинских наук, специалист по инфекционным заболеваниям и профессор профилактической медицины и политики в области здравоохранения в Медицинской школе Университета Вандербильта в Нэшвилле, штат Теннесси, сообщил Everyday Health , что такие интенсивные меры оправданы.
«В прошлом завозные случаи обоих заболеваний вызывали локальные вспышки среди детей, которые не были вакцинированы [как в случае с корью] или чья защита от вакцины ослабла [как в случае с эпидемическим паротитом]», — сказал д-р.Шаффнер. «Поэтому каждый завезенный случай тщательно расследуется органами общественного здравоохранения, чтобы не допустить, чтобы эти болезни закрепились в Соединенных Штатах».
Однако он добавляет, что общественность не должна слишком беспокоиться. «У местных органов здравоохранения эта небольшая проблема четко определена и находится под контролем», — сказал он. «Использование комбинированной вакцины MMR среди пострадавшего населения может очень эффективно остановить распространение кори и эпидемического паротита».
Эвакуированные получают прививки от COVID-19 и других заболеваний.Среди этого населения были обнаружены случаи заболевания ветряной оспой (ветряной оспой), туберкулезом, малярией, лейшманиозом (паразитарное заболевание) и гепатитом А.
Корь | Mass.gov
Корь — это заболевание, вызываемое вирусом, который очень легко передается от человека к человеку. Обычно это длится неделю или две. Сначала корь выглядит и ощущается как простуда или грипп. Обычны кашель, высокая температура, насморк и красные слезящиеся глаза. Через несколько дней на лице появляется красная пятнистая сыпь, которая затем распространяется на остальные части тела.
Опасна ли корь?
Да. Корь часто вызывает диарею, ушные инфекции и пневмонию. Глухота, слепота, судорожные расстройства и другие заболевания головного мозга при кори встречаются реже. Корь также может вызывать отек головного мозга и смерть, хотя в Соединенных Штатах это редкость. Корь наиболее опасна для детей до 5 лет, взрослых старше 20 лет, беременных женщин и людей с ослабленным иммунитетом.
Как распространяется корь?
Корь распространяется легче, чем любая другая болезнь.Вирус, вызывающий корь, живет в носу и горле и распыляется в воздухе, когда инфицированный человек чихает, кашляет или разговаривает. Он может находиться в воздухе до 2 часов. Затем другие люди поблизости могут вдохнуть вирус. Прикосновение к тканям или совместное пользование чашкой, которой пользовался больной корью, также может способствовать распространению вируса. Люди с корью могут распространять болезнь за 4 дня до появления сыпи и до 4 дней после появления сыпи. Первые симптомы появляются через 10 – 14 дней после облучения человека.
Кто болеет корью?
- Любой, кто никогда не болел корью и никогда не был вакцинирован.
- Младенцы в возрасте до 12 месяцев, потому что они слишком малы для вакцинации.
- Взрослые, привитые до 1968 г., поскольку некоторые ранние вакцины не давали длительной защиты.
- Очень небольшой процент вакцинированных детей и взрослых, которые, возможно, плохо реагировали на вакцину.
Как диагностируется корь?
Поскольку корь может выглядеть так же, как и другие заболевания, вызывающие сыпь, единственный верный способ узнать, есть ли у вас корь, — пройти обследование.Тестирование обычно проводится на мазке из носа или горла, а также на крови.
Как предотвратить корь?
- Сделайте прививку. Вакцина против кори обычно вводится в виде прививки MMR, которая защищает от кори, эпидемического паротита и краснухи. В настоящее время случаев этих трех заболеваний намного меньше, поскольку дети получают вакцину MMR. Защитите своих детей, сделав им прививку в возрасте 12–15 месяцев и еще раз перед тем, как они пойдут в детский сад.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), две дозы вакцины MMR примерно на 97% эффективны для профилактики кори; одна доза эффективна примерно на 93%.
- Постановления штата требуют, чтобы определенные группы населения были вакцинированы против кори. Некоторым работникам здравоохранения и всем детям в детском саду, 12-м классе и колледже необходимо получить 2 дозы вакцины MMR для поступления в школу. Детям в детских учреждениях и дошкольных учреждениях требуется 1 доза вакцины MMR, а воспитателям также необходимо получить 1 или 2 дозы вакцины против кори, в зависимости от их возраста и других факторов.Анализ крови или другой лабораторный результат, подтверждающий наличие иммунитета, также может быть использован для выполнения этого требования для всех групп.
- Люди из групп высокого риска, такие как медицинские работники (оплачиваемые, неоплачиваемые и волонтеры), студенты медицинских факультетов и международные путешественники, должны получить 2 дозы вакцины MMR независимо от года рождения. Младенцы в возрасте от шести месяцев до одиннадцати месяцев должны получить одну дозу вакцины MMR до международной поездки.
- Взрослые, родившиеся в 1957 году или позже, должны получить как минимум 1 дозу MMR.
- Женщины, которые планируют иметь детей и не имеют иммунитета, должны пройти вакцинацию MMR как минимум за 4 недели до беременности.
- Если вы контактировали с больным корью , немедленно поговорите со своим врачом или медсестрой, чтобы узнать, нужна ли вам вакцинация. Если вы получите вакцину в течение 3 дней (72 часов) после заражения, это поможет защитить вас от кори. Людей, которые не могут быть вакцинированы, можно лечить иммуноглобулином (антитела IG) в течение 6 дней после заражения. ИГ не может предотвратить корь, но делает заболевание более легким.
- Больным корью следует избегать всех общественных мероприятий, пока они не поправятся. Государственные правила требуют, чтобы любой, кто заразился корью, был изолирован в течение 4 дней после появления сыпи. Это означает, что они держатся подальше от общественных мест, таких как детские сады, школа и работа.
Что делать путешественникам?
Поскольку корь более распространена в других частях мира, люди, которые путешествуют в другие страны, должны убедиться, что они защищены перед поездкой.
- Все путешественники в возрасте 12 месяцев и старше должны получить 2 дозы вакцины MMR с интервалом не менее 28 дней или сдать анализ крови, показывающий наличие иммунитета.
- Дети в возрасте от 6 до 11 месяцев должны получить 1 дозу MMR перед поездкой. Этим детям по-прежнему необходимо будет получить 2 обычные дозы вакцины MMR в возрасте 12–15 месяцев и 4–6 лет.
Безопасна ли вакцина MMR?
Да. Это безопасно для большинства людей. Однако вакцина, как и другие лекарства, у некоторых людей может вызывать побочные эффекты.Вакцина MMR может вызвать лихорадку, легкую сыпь, временную боль или скованность суставов. Более серьезные проблемы, такие как судороги, проблемы с кровотечением или аллергические реакции, встречаются очень редко. Получение вакцины MMR намного безопаснее, чем прививка от кори, и у большинства людей нет никаких проблем с вакциной.
Кому не следует делать прививку MMR?
- Люди с серьезной аллергией на желатин, препарат неомицин или предыдущую дозу вакцины.
- Беременные женщины или женщины, которые пытаются забеременеть в течение 4 недель, не должны получать вакцину MMR до тех пор, пока не родят ребенка.
- Люди с тяжелым иммунодефицитом (например, из-за гематологических и солидных опухолей, получающих химиотерапию, врожденный иммунодефицит или длительную иммуносупрессивную терапию или пациенты с вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] с тяжелым иммунодефицитом) должны проконсультироваться со своим врачом или медсестрой до вакцинации.
- Людям, недавно перенесшим переливание крови или получившим другие продукты крови, перед вакцинацией следует проконсультироваться со своим врачом или медсестрой.
- Людей с высокой температурой нельзя вакцинировать до тех пор, пока лихорадка и другие симптомы не исчезнут.
Должны ли медицинские работники проявлять особую осторожность в отношении кори?
Да. Медицинские работники, которые не имеют иммунитета к кори, могут заразиться корью и передать ее своим пациентам, которые затем могут серьезно заболеть. Вот почему существует государственное регулирование, согласно которому медицинские работники, не имеющие подтвержденного иммунитета, должны оставаться без работы с 5-го по 21-й день после заражения корью или не менее 4 дней после появления сыпи, если они заболели корью. .Медицинские работники, у которых нет серологических признаков иммунитета (т. е. положительный анализ крови) или лабораторных признаков заболевания, должны иметь документацию о 2 дозах вакцины против кори или подлежат правилам изоляции и карантина штата Массачусетс.
КДК Мандаты Вакцинация против кори, карантин для афганских беженцев
Центры по контролю и профилактике заболеваний требуют, чтобы эвакуированные из Афганистана, прибывшие в Соединенные Штаты, были вакцинированы против кори и помещены в карантин на 21 день после того, как у некоторых был обнаружен высококонтагиозный вирус когда они прибыли в страну в этом месяце.
По состоянию на понедельник C.D.C. заявил, что ему известно о 16 подтвержденных случаях кори среди афганских эвакуированных и американцев, бежавших из Афганистана в последние недели — по сравнению с шестью, которые Белый дом подтвердил в конце прошлой недели — и о четырех случаях свинки. Эвакуированные на американских военных базах в Соединенных Штатах должны будут ждать три недели после получения вакцины MMR, которая защищает от кори, эпидемического паротита и краснухи, прежде чем они смогут покинуть страну. сказал, чтобы дать вакцине время подействовать. CDCтакже рекомендует, чтобы эвакуированные на военные базы за границей также помещались в карантин; его карантинные полномочия не распространяются на чужую территорию.
В понедельник агентство сообщило, что некоторые афганские эвакуированные «покинули базы до того, как были выявлены случаи заболевания корью», что спровоцировало кампанию массовой вакцинации. Новая информация поступила в специальном бюллетене, которое агентство разослало врачам по всей стране, предупредив их о необходимости быть настороже в отношении случаев кори и других инфекционных заболеваний среди эвакуированных из Афганистана.
В бюллетене говорится, что CDC «также было известно о некоторых случаях» туберкулеза, ветряной оспы, малярии, лейшманиоза, гепатита А и Covid-19 среди эвакуированных. Он предупредил, что эвакуированные также подвергаются повышенному риску желудочно-кишечных инфекций, включая шигеллез, лямблиоз и криптоспоридиоз.
В пятницу президент Байден подписал указ о добавлении кори в список инфекционных заболеваний, для которых может потребоваться карантин.
Репортаж из Афганистана
The C.В округе Колумбия заявили, что ожидают распространения инфекции кори среди эвакуированных, потому что только 60 процентов людей, живущих в Афганистане, были вакцинированы, а страна занимает седьмое место в мире по заболеваемости корью, а также потому, что эвакуированные жили в тесноте во время процесса эвакуации.
Корь была объявлена элиминированной в Соединенных Штатах в 2000 году, что означает, что болезнь больше не является эндемической, но путешественники продолжают завозить ее в страну, представляя постоянный риск для непривитых.
Люди, вакцинированные против кори, обычно полностью защищены через две или три недели, по данным Центра по контролю и профилактике заболеваний (C. D.C.). По данным агентства, в 2020 году в США было зарегистрировано 13 подтвержденных случаев кори, а в 2019 году — 1282, что стало крупнейшей вспышкой в стране с 1992 года. Болезнь может быть особенно опасна для непривитых детей, беременных женщин и новорожденных.
Рейсы, перевозившие афганских эвакуированных в США, были приостановлены с начала этого месяца, когда у нескольких пассажиров обнаружили корь.
Десятки тысяч афганцев, бежавших от талибов в ходе хаотичной эвакуации этим летом, ожидают переселения в США. Большинство из них ждут на военных базах в течение нескольких недель, независимо от того, нужно ли им делать прививки, и пребывание может растянуться на месяцы, пока они ждут переселения.
Большинство эвакуированных, прибывших в США, прилетели в международный аэропорт Даллес в Вирджинии, и в связи с ними штат объявил о вспышке кори в северных и центральных регионах.Согласно веб-сайту Министерства здравоохранения Вирджинии, передачи кори среди населения не выявлено, и официальные лица считают, что риск для населения низок.
ЦКЗ призвал врачей следить за случаями кори в общинах, расположенных рядом с военными базами, где размещаются эвакуированные, включая базу морской пехоты Куантико, Форт-Ли и Форт-Пикетт в Вирджинии; База ВВС Холломан в Нью-Мексико; Форт Маккой в Висконсине; Форт Блисс в Техасе; Объединенная база Макгуайр-Дикс-Лейкхерст в Нью-Джерси; и лагерь Аттербери в Индиане.
Вирус кори живет в носу и горле инфицированных людей и чрезвычайно заразен: по данным Центра по контролю и профилактике заболеваний, примерно девять из 10 человек, находящихся в тесном контакте и не защищенных от него, заражаются.
Вспышки кори обходятся работникам без оплачиваемого отпуска по болезни
В июне 2014 года Рекс Арчер, начальник отдела здравоохранения в Канзас-Сити, штат Миссури, поместил на карантин пять семей во время вспышки кори, поскольку несколько членов семей заразились корью.Жителям сказали оставаться в своих домах и не выходить на работу в течение нескольких дней.
Карантин — это необходимая, хотя и трудная мера, которую чиновники здравоохранения иногда принимают для непривитых людей или тех, кто подвергается высокому риску заражения очень заразной болезнью. В случае кори карантин может длиться три недели. Нарушение карантина может быть преступлением — одному мужчине из Висконсина недавно было предъявлено обвинение в правонарушении за то, что он пошел в спортзал, когда он должен был оставаться дома.
Для семей Канзас-Сити быстро стало ясно, что карантин возьмет свое. Как писали Арчер и его коллега Эбби Эдсолл в ноябрьском номере журнала Health Security, семьи получали продовольственные пожертвования, но это была смесь ингредиентов, которые не составляли полноценных блюд: арахисовое масло, но не хлеб; пятифунтовый мешок сушеной клюквы; коробки хлопьев без достаточного количества молока.
Читайте: Вспышки кори являются признаком более серьезных проблем
Департамент здравоохранения убедил рестораны, в которых работали семьи, не увольнять их, но, по словам Арчера и Эдсолла, семьи, тем не менее, столкнулись с серьезными последствиями уклонения от работы.Одна семья пропустила так много зарплат, что их выселили. У нескольких человек были отключены телефоны после того, как накопились неоплаченные счета. В конце концов, министерство здравоохранения собрало деньги среди своих сотрудников, чтобы пожертвовать их семьям, находящимся на карантине.
Многого из этого можно было бы избежать, если бы в Соединенных Штатах была политика обязательного оплачиваемого отпуска по болезни, утверждают Арчер и Эдсолл. Закон об отпуске по семейным обстоятельствам и болезни 1993 года защищает рабочие места некоторых работников на срок до 12 недель по медицинским показаниям, но не гарантирует оплату и не распространяется более чем на 40 процентов всех американских рабочих.Десять штатов и 33 города имеют свою собственную политику в отношении отпусков по болезни, но тем не менее 28 процентов американских рабочих не имеют доступа ни к каким видам отпусков по болезни. Соединенные Штаты и Южная Корея — единственные страны Организации экономического сотрудничества и развития, в которых не предусмотрен оплачиваемый отпуск по болезни.
Прочтите: Почему все еще приходит так много больных гриппом?
Проблема в Соединенных Штатах особенно ярко выражена среди малообеспеченных работников, многие из которых работают в сфере обслуживания. В ходе одного опроса 63 процента работников ресторанов признались, что готовили и подавали еду во время болезни.Работники общественного питания являются источником большинства вспышек норовируса. «Мы едим в ресторанах, где у людей может быть диарея, а мы даже не знаем об этом», — сказал мне Арчер по телефону. (В заявлении представитель Национальной ассоциации ресторанов сказал мне, что организация «поддерживает компании, обладающие гибкостью, необходимой им для установления кадровой политики и процедур, которые работают для их отдельных предприятий».)
Этот вопрос приобретает все большее значение по мере происходит больше вспышек кори, а заразные болезни, такие как лихорадка Эбола, попадают в Соединенные Штаты по воздуху. Во время вспышки свиного гриппа в 2010 году произошло около 1500 дополнительных смертей из-за того, что люди не оставались дома и не работали.
«Для жителей, оказавшихся под прицелом вспышки в штате или местности без законодательства об оплачиваемом отпуске по болезни, — пишут Арчер и Эдсолл, — ценой соблюдения может быть потеря дохода, потеря работы, потеря дома или неспособность заботиться и кормить членов семьи».
Информация о кори для медицинских работников
Вакцинация – лучший способ предотвратить корь.Вакцинация обеспечивает длительную защиту от кори.
Вакцина против кори доступна в сочетании с вакцинами против эпидемического паротита и краснухи как MMR или MMR в сочетании с вакциной против ветряной оспы как MMRV. Вакцина MMR представляет собой живую аттенуированную (ослабленную) вакцину, вызывающую умеренный неинфекционный ответ.
Консультативный комитет CDC по практике иммунизации (ACIP) рекомендует использовать MMR, когда показан какой-либо из отдельных компонентов. Вакцина против кори с одним антигеном недоступна в Соединенных Штатах.
Рекомендации по вакцинам
Младенцы : Если вы путешествуете за границу, младенцы в возрасте от 6 до 11 месяцев должны получить 1 дозу вакцины MMR перед отъездом.
- Младенцы, получившие дозу вакцины MMR до своего первого дня рождения, должны получить еще 2 дозы вакцины MMR в рекомендуемом возрасте с интервалом не менее 28 дней.
Дети : Дети должны получить 2 дозы вакцины MMR – первую дозу в возрасте от 12 до 15 месяцев и вторую дозу в возрасте от 4 до 6 лет.
- Раннее введение второй дозы вакцины разрешено при условии, что прошло не менее 28 дней после первой дозы.
Учащиеся/путешественники/медицинский персонал : Если у них нет доказательств иммунитета к кори, студентам колледжей и другим лицам, медицинскому персоналу и международным путешественникам необходимо 2 дозы, которые были введены в возрасте 1 года или старше с интервалом не менее 28 дней. .
Взрослые : Все другие взрослые, родившиеся в 1957 г. или позже, должны иметь документы, подтверждающие наличие по крайней мере 1 дозы MMR или другие доказательства иммунитета против кори.
Лица, получающие постконтактную профилактику IG: Подробную информацию о постконтактной профилактике см. в Руководстве VDH по постконтактной профилактике (ПКП) при контактах с корью. Вакцину MMR следует вводить не ранее, чем через 6 месяцев после введения ИГИМ или через 8 месяцев после введения ИГВ. По истечении временного интервала следуйте рекомендациям по дозировке, соответствующим возрасту
Противопоказания и меры предосторожности при вакцинации MMR
Пациентам с тяжелым иммунодефицитом по какой-либо причине не следует вводить вакцину MMR.Тем не менее, ВИЧ-инфицированные лица могут получить вакцину MMR, если у них нет серьезной иммуносупрессии. ВИЧ-инфицированные дети могут получать вакцину MMR, если число CD4+ Т-лимфоцитов превышает 15 процентов; ВИЧ-инфицированные взрослые могут получить вакцину MMR, если у них нет тяжелого иммунодефицита (т. е. количество CD4 составляет 200 клеток/мкл или выше).
Лица, о которых известно, что они беременны, не должны получать вакцину против кори. Следует избегать беременности в течение 4 недель после прививки MMR.
Лица, получающие высокие суточные дозы кортикостероидов (> 2 мг/кг в день или > 20 мг в день преднизолона) в течение 14 дней или более, не должны получать вакцину MMR, поскольку это может привести к осложнениям.Избегайте вакцинации MMR в течение как минимум одного месяца после прекращения терапии высокими дозами стероидов.
Введение препаратов крови и иммуноглобулина требует определенного периода ожидания перед введением противокоревой вакцины.
См. самый последний Информационный бюллетень о вакцинах против кори.
Дополнительная информация о вакцине
- Тесный контакт с беременной женщиной не является противопоказанием для вакцинации контактировавших с MMR вакциной.
- Грудное вскармливание не является противопоказанием для вакцинации ни женщины, ни грудного ребенка.