Фоторепортаж с операции кесарева сечения
Сделать фоторепортаж с кесарева сечения для сообщества prenatal было моей давнишней идеей. Сложно даже передать, чего мне стоили организационные хлопоты, но в результате все сложилось и 2 августа 2012 годы мы с Ольгой Кобызевой, замечательной девушкой и прекрасным фотографом, отправились в Родильный дом
№ 15 г. Москвы «на дело». В этот день главный врач роддома Андрей Юрьевич планировал операцию кесарева сечения маме Татьяне, которая ожидала двойню.
Ниже я подробно опишу, как все было, но заранее хочу предупредить: в этой операции, на мой взгляд, не было ничего пугающего, но если вас что-то смущает, то не смотрите.
Кесарево сечение – это операция, поэтому все присутствующие должны быть соответственно экипированы. Вот и нам с фотографом выдали настоящие хирургические костюмы. К нему еще прилагается шапочка и маска, но ее я надену позже, а пока – последние эсэмэски коллегам с просьбой не беспокоить. «Я на операции» – пишу всем и отключаю телефон. Поехали!
Анестезиолог (между прочим, заведующий отделением реанимации) Василий Семенович Чикишев, несмотря на затейливую узбекскую тюбетейку, человек серьезный. Перед операцией надо внимательно изучить историю болезни пациентки. Ведь на анестезиологе лежит огромная ответственность – нельзя дать наркоза больше или меньше, надо попасть точно в цель.
Такой маленький животик! Не верится, что внутри него живет двойня.
«Есть ли у Вас аллергия на медицинские препараты? Какие операции у Вас были? Как Вы переносите наркоз? Да не волнуйтесь, все будет хорошо!»
Пока Василий Семенович развлекает Татьяну вопросами, в операционной закипает жизнь. Медсестра анестезиолога ставит девушке внутривенный катетер, акушерки готовят хирургический инструментарий. Да, еще на этой фотографии видно, что Татьяна подготовилась к операции на все 100%, она даже надела компрессионные чулки. Они спасают вены ног от тромбоза лучше, чем эластичные бинты. Если следовать правилам, то чулки черного цвета созданы для повседневного использования, а вот для операций продаются специальные, белые с дырочками на носках: через эти прорези врачи могут отслеживать кровообращение в нижних конечностях пациентки. Но лечащий врач, ссылаясь на мнение хирургов, рекомендовала Татьяне именно чулки с цельной закрытой ступней для более равномерного оттока крови. Поэтому белые чулки с открытым носком остались дома… Уж не знаем, кто тут прав…
Татьяна очень напряжена. Я ее понимаю!!! Пытаясь хоть как то ее отвлечь, я рассказываю истории из жизни журнала. Периодически Татьяна улыбается. И то хорошо.
Подключаем кардиомонитор. Он будет следить за работой сердца, артериальным давлением и пульсом во время операции.
Татьяну готовят к эпидуральной анестезии. Ее просят округлить спину, не двигаться и, главное, не переживать. Иногда эпидуральная анестезия делается в положении пациента лежа на боку. Выбор тактики зависит от предпочтения и умения анестезиолога))Укол в эпидуральную оболочку спинного мозга. Он делается с анестезией, поэтому безболезненный. Лекарственный препарат вводится однократно.
Сейчас анестезия начнет действовать, Татьяна перестанет чувствовать нижнюю половину своего тела, но при этом будет находиться в сознании. Сможет контролировать ход операции.
Медсестра-анестезистка наблюдает за данными кардиомонитора. Все идет хорошо.
Тут должны звучать фанфары – в операционной появляется главное действующее лицо, я бы сказала, дирижер этого оркестра – оперирующий акушер-гинеколог, он же главный врач родильного дома №15, Андрей Юрьевич Пастарнак.
Взглядом контролирует действия анестезиолога.
Улыбка врача, ее доброе слово… Это так сейчас Татьяне нужно!
Я уже впадаю в предобморочное состояние)) Хоть на руках диплом врача, а за плечами сотни фотоэкскурсий по роддомам, мне каждый раз становится дурно, как только я переступаю порог операционной. «Татьяна, Вам плохо?» – спрашивает или утверждает Андрей Юрьевич))) «Что, Вы, мне прекрасно!» – я улыбаюсь и отступаю к стеночке))
Кроме скальпеля и пинцета современные медсестры подносят врачу еще и телефон.
Главный врач – это работа круглосуточная))
Готовность №1. У врача руки стерильные, поэтому его одевают акушерки.
Ну что, приступим?
«Обручальное кольцо-о-о-о, не простое украшенье-е-е-е…» – какая только дурь не полезет мне в голову, чтобы хоть как-то сохранить сознание. В операционной тишина, кажется, что прекратилось даже движение воздуха. Сейчас начнется…
Одноразовая стерильная хирургическая простынь. Прямо-таки XXI век! Я еще помню времена, когда живот обкладывали стерильными хлопчатобумажными пеленками.
Все под контролем!
Определение места разреза.
Залито светом операционное поле… Поэзия))
В маске не наркоз, а обыкновенный кислород. В большей степени отвлекающий маневр.
Разрез. Бескровный и безболезненный.
Чтобы сохранить трезвость сознания, я не смотрю в рану, а снимаю на телефон антураж операционной. Будет о чем написать в блогах.
«Я работаю без крови. Это моя методика», – говорит Андрей Юрьевич.
После того как сделан небольшой разрез, операционная рана расширяется руками. При таком методе ведения операции в послеродовом периоде ткани быстрее и качественнее заживают.
Чтобы развести ткани, нужно приложить серьезные физические усилия. Разрезать было бы, конечно, проще для врача, но хуже для пациентки. Андрей Юрьевич говорит, что они работают как «филлипинские хилеры». Это, конечно же, шутка)))
Прижигание кровоточащих сосудов. В результате они тромбируются и кровь не вытекает.
Вскрытие брюшины. Хирурги работают слаженно, четко, понимают друг друга с полуслова.
Вошли в брюшную полость, видна матка.
Обнажение нижнего сегмента дна матки, именно тут будет сделан разрез. В этой части матки более тонкая мышечная ткань, меньше сосудов, она легче заживает после операции.
Вскрытие передней стенки матки. Скоро, уже очень скоро мы станем свидетелями чуда!
Андрей Юрьевич вводит руку в полость матки… Вот она, головка первого ребенка!
Появилась пуповина…
Очень нежно извлекается головка малыша. Рука хирурга напряжена, но она не давит голову ребенка, а надежно ее фиксирует.
Извлекается правое плечико…
…левое…
…тело, ножки…
…родился!!! Мальчик!!! Андрей Юрьевич аккуратно выдавливает слизь из носовых путей младенца, малыш делает первый вздох, а на выдохе громко кричит.
Пуповина пересечена. У малыша начинается самостоятельная жизнь.
Мальчика передают акушерке. В животе еще осталась его сестренка, теперь настал ее черед появиться на свет!
Рука Андрея Юрьевича возвращается в брюшную полость…
…определяет положение второго плода…
…аккуратно извлекает его за головку…
…сестренка родилась!!!
Врач-ассистент приготовила ножницы, чтобы пересечь пуповину. Во время самостоятельных родов эту опцию часто предлагают папам. Некоторые из их них не отказываются и потом очень гордятся собой.
Первый этап операции завершен. От момента разреза брюшной полости до перерезания пуповины второго малыша прошло всего 6 минут!
Неонатолог работает с удвоенной скоростью)) надо отсосать слизь из двух носиков)) Если бы детишки родились недоношенными, то в операционной присутствовало бы два детских врача.
Пока малыш блаженно спит, ему обрабатывают пуповинный остаток.
С рождением детей кесарево сечение не заканчивается. Впереди ушивание матки и передней брюшной стенки. Андрей Юрьевич улыбается, значит, все идет хорошо.
Малышей взвешивают и измеряют. Мальчик Гоша – 3300 г, 51 см. Девочка Маша – 2780 г, 51 см. Мои сыновья имели примерно такие же весо-ростовые показатели, но рождены они были с разницей в девять лет))
Прошло всего минут 10 после родов, а малыши уже порозовели и стали похожи на новорожденных из художественных фильмов.
Маше взвешиваться не нравится, она требует тепла и маминого молочка.
Медсестры детского отделения умеют пеленать детей так, что они превращаются в куколок.
Обработка новорожденных происходит в послеродовой палате. За спиной медсестры – кровати, ждущие свежеиспеченных мам.
К встрече с мамой готовы))
Судя по фотографии, брат с сестрой похожи, но на самом деле они такие разные!
«А-а-а-а-а-а! Есть хочу!!!»
Операция закончена. Длилась она всего 40 минут. Товарищи, а где живот? Удивительные способности у человеческого организма. Ткани могут растягиваться и сокращаться, как у резиновых игрушек.
Кончил дело – гуляй смело)) Анестезиолог Василий Семенович Татьяну просто очаровал. «Удивительно профессиональный и человечный врач», – так она отзывалась о нем позже.
И вот настал самый трогательный момент. В послеродовой палате маму, только привезенную из операционной, знакомят с детишками.
Маша, это мама. Мама, это Маша.
Первое прикладывание к груди.
Гоша, это мама. Мама, это Гоша.
Сыночек.
Доченька.
Улыбка самого счастливого человека на свете.
Завершив кесарево сечение, Андрей Юрьевич вернулся к работе главного врача роддома.
Судя по почетному диплому, с этой работой он тоже справляется на «отлично». Между прочим, Андрей Юрьевич Пастарнак – самый молодой главный врач роддома в городе Москве. Ему всего 38 лет, а за плечами – десять лет работы в 15-м роддоме, в течение пяти из которых он им руководит.
Роддом № 15 входит в десятку лучших роддомов Москвы и в реестр «Надежная репутация».
Если кому-то захотелось родить в 15-м роддоме, то его представителей (в том числе и главного врача) вы сможете встретить на фестивалях беременности в Сокольниках, в Царицине, в Экспоцентре. Они отрыты для общения.
prenatal.livejournal.com
Как делают Кесарево сечение. Подробности с картинками (хирургия).
…
Хочу с вами поделиться информацией о том, как именно проходит операция Кесарево сечение. Такой вид операции мне делали 2 раза. Мне очень было интересно узнать как это все проходит, что там со мной делают. Перед вторым КС я много смотрела видеозаписей и фотографий (благо психика позволяла). Процесс очень сложный, хотя врачи КС делают, как семечки грызут. Надеюсь мой пост поможет подготовиться будущим мамам к предстоящей операции. А мамы, которые уже пережили такой вид родов, смогут своими глазами увидеть сам процесс, который врачи скрывали за ширмой.
Итак, сначала нас готовят к предстоящей операции, снимают всю одежду и надевают операционные бахилы с шапочкой (чтобы волосы убрать), затем провожают к операционному столу. Сам стол высокий и залезть беременной на него немного сложновато, но я вроде обошлась без помощи. На столе сначала просят сесть, для того, что бы сделать укол эпидуральной анестезии в позвоночник. Нужно максимально согнуться (мне было тяжело это сделать, мешал животик). Некоторым такой укол делают лежа на боку. Сам укол особо не приятный, но не болезненный.
После укола помогают аккуратно лечь на стол (стол в виде креста). Просят расслабиться, предупреждают, что сейчас по ногам пойдет тепло и они начнут тяжелеть, а затем станет пропадать чувствительность. В этот момент ставят в вену все возможные капельницы, одевают измеритель давления и перекрывают лицо ширмой.
Один из самых неприятных моментов — это введение катетера в мочевой пузырь. Думаю мамы, которые через это прошли меня поймут. Затем врач начинает проверять чувствительность, пощипывая место будущего разреза. Если ничего не ощущается, то доктор приступает к работе. Вот тут меня всегда охватывал страх и паника (боялась почувствовать, как меня ножом режут). Но я ВООБЩЕ ничего не чувствовала.
Итак, взяв хирургический нож хирург начинает быстро и аккуратно делать один из нескольких разрезов. Наш животик состоит из нескольких слоев (кожа, жир, мышцы, пленки, матка) и по этому каждый слой необходимо прорезать аккуратно.
Дойдя до самой матки и разрезав ее врачи начинают активно отсасывать воды и кровь. Затем начинают извлекать ребенка. Делают все очень быстро и в то же время бережно.
В этот самый момент можно услышать первый крик малыша, затем его уносят измеряться, взвешиваться и протирают от первородной смазки. Иногда маме сразу показывают ребенка, а уж потом уносят.
…
После того, как вытянут место (тоже ощущение не из приятных, как будто душу из тебя вытаскивают), начинают слой за слоем зашивать. Ну а потом отвозят в палату интенсивной терапии отходить от анестезии.
mirobaby.com
Первые секунды жизни младенцев после кесарева сечения
Впервые Кристиан Бертло (Christian Berthelot) столкнулся с кесаревым сечением, когда возникла необходимость в экстренной родоразрешающей операции, чтобы спасти его жену и их сына. Тогда крайне взволнованный Бертло ощущал себя в параллельной вселенной. «Родители не видят, что происходит на другой стороне операционного стола. Мы прислушиваемся, ждём и представляем себе. А затем впервые видим своего ребёнка».
Неделю спустя встретились Бертло и Жан-Франсуа Моривнал, акушер из больницы, в которой родился его сын. Они разговорились о совместной любви к фотографии, и примерно через шесть месяцев Моривнал предложил Бертло начать работу над серией акушерских фотографий в операционном зале, сосредоточившись на кесаревом сечении.
Процесс оказалось сложным. Полгода Бертло обучался работе в хирургическом окружении, собирал разрешения на фотосъёмку от руководства клиники и от будущих матерей.
«Я психологически готовился к тому, на что собирался смотреть», – пишет фотограф.
Кесарево №19. Ромэн, родился 20 мая 2014 года 10:51 утра 2.935 кг. 8 секунд жизни.
Кесарево №9. Мэл, родился 13 декабря 2013 в 4:52 вечера 2.8 кг. 18 секунд жизни.
Кесарево №15. Линн, родилась 8 апреля 2014 в 8:31 утра 1.745 кг. 13 секунд жизни.
Кесарево №4. Лоуэнн, родился 12 апреля 2013 в 8:40 утра 3.574 кг. 14 секунд жизни.
Однажды вечером Бертло сказали прибыть в клинику к 8:00 на следующее утро, чтобы сфотографировать назначенное кесарево сечение.
«У меня было такое чувство, словно я перенёсся на год назад. Я вспомнил рождение сына. Вся команда была там. Врач смотрел на меня краем глаза, чтобы увидеть мою реакцию, упаду ли я в обморок или убегу. Но я спрятался за фотокамеру и делал свою работу».
Кесарево №2. Лиза, родилась 26 февраля 2013 в 8:45 утра 3.2 кг. 3 секунды жизни.
Кесарево №13. Кевин, родился 27 декабря 2013 в 10:36 утра 4.366 кг. 13 секунд жизни.
Бертло и Моривнал предложили мамам новорожденных, которые примут участие в фотопроекте, копию снимка малыша. Они уже сфотографировали 40 кесаревых сечений. Бертло решил сосредоточиться исключительно на первых моментах жизни, хотя он понимает, что зрители могут найти изображения слишком жёсткими.
«Я знаю, что есть люди, которые очень негативно реагируют, которые считают это отвратительным, они говорят мне, что я не имею права показывать окровавленных детей. Некоторые даже говорят мне, что это не реально, что это всё не так. Это абсурд. Дети не рождаются в капусте или в розах. И есть те, кто очарован, я даю им возможность наблюдать в деталях муки рождения. Есть такие люди, как моя жена, которая поощряет меня делать эту работу, потому что кесарево – это красивое рождение».
Кесарево №10. Стивен, родился 21 декабря 2013 в 4:31 вечера 2.425 кг. 15 секунд жизни.
Кесарево №11. Лиза, родилась 24 декабря 2013 в 8:49 утра 3.574 кг. 9 секунд жизни.
cameralabs.org
Кесарево сечение фото: Фото репортаж кесарева сечения…
«Сделать фоторепортаж с кесарева сечения для сообщества prenatal было моей давнишней идеей. Сложно даже передать, чего мне стоили организационные хлопоты, но в результате все сложилось и 2 августа 2012 годы мы с Ольгой Кобызевой, замечательной девушкой и прекрасным фотографом, отправились в Родильный дом
Ниже я подробно опишу, как все было, но заранее хочу предупредить: в этой операции, на мой взгляд, не было ничего пугающего, но если вас что-то смущает, то не смотрите.
Кесарево сечение – это операция, поэтому все присутствующие должны быть соответственно экипированы. Вот и нам с фотографом выдали настоящие хирургические костюмы. К нему еще прилагается шапочка и маска, но ее я надену позже, а пока – последние эсэмэски коллегам с просьбой не беспокоить. «Я на операции» – пишу всем и отключаю телефон. Поехали!
Анестезиолог (между прочим, заведующий отделением реанимации) Василий Семенович Чикишев, несмотря на затейливую узбекскую тюбетейку, человек серьезный. Перед операцией надо внимательно изучить историю болезни пациентки. Ведь на анестезиологе лежит огромная ответственность – нельзя дать наркоза больше или меньше, надо попасть точно в цель.
Такой маленький животик! Не верится, что внутри него живет двойня.
«Есть ли у Вас аллергия на медицинские препараты? Какие операции у Вас были? Как Вы переносите наркоз? Да не волнуйтесь, все будет хорошо!»
Пока Василий Семенович развлекает Татьяну вопросами, в операционной закипает жизнь. Медсестра анестезиолога ставит девушке внутривенный катетер, акушерки готовят хирургический инструментарий. Да, еще на этой фотографии видно, что Татьяна подготовилась к операции на все 100%, она даже надела компрессионные чулки. Они спасают вены ног от тромбоза лучше, чем эластичные бинты. Если следовать правилам, то чулки черного цвета созданы для повседневного использования, а вот для операций продаются специальные, белые с дырочками на носках: через эти прорези врачи могут отслеживать кровообращение в нижних конечностях пациентки. Но лечащий врач, ссылаясь на мнение хирургов, рекомендовала Татьяне именно чулки с цельной закрытой ступней для более равномерного оттока крови. Поэтому белые чулки с открытым носком остались дома… Уж не знаем, кто тут прав…
Татьяна очень напряжена. Я ее понимаю!!! Пытаясь хоть как то ее отвлечь, я рассказываю истории из жизни журнала. Периодически Татьяна улыбается. И то хорошо.
Подключаем кардиомонитор. Он будет следить за работой сердца, артериальным давлением и пульсом во время операции.
Татьяну готовят к эпидуральной анестезии. Ее просят округлить спину, не двигаться и, главное, не переживать. Иногда эпидуральная анестезия делается в положении пациента лежа на боку. Выбор тактики зависит от предпочтения и умения анестезиолога))Укол в эпидуральную оболочку спинного мозга. Он делается с анестезией, поэтому безболезненный. Лекарственный препарат вводится однократно.
Сейчас анестезия начнет действовать, Татьяна перестанет чувствовать нижнюю половину своего тела, но при этом будет находиться в сознании. Сможет контролировать ход операции.
Медсестра-анестезистка наблюдает за данными кардиомонитора. Все идет хорошо.
Тут должны звучать фанфары – в операционной появляется главное действующее лицо, я бы сказала, дирижер этого оркестра – оперирующий акушер-гинеколог, он же главный врач родильного дома №15, Андрей Юрьевич Пастарнак.
Взглядом контролирует действия анестезиолога.
Улыбка врача, ее доброе слово… Это так сейчас Татьяне нужно!
Я уже впадаю в предобморочное состояние)) Хоть на руках диплом врача, а за плечами сотни фотоэкскурсий по роддомам, мне каждый раз становится дурно, как только я переступаю порог операционной. «Татьяна, Вам плохо?» – спрашивает или утверждает Андрей Юрьевич))) «Что, Вы, мне прекрасно!» – я улыбаюсь и отступаю к стеночке))
Кроме скальпеля и пинцета современные медсестры подносят врачу еще и телефон.
Главный врач – это работа круглосуточная))
Готовность №1. У врача руки стерильные, поэтому его одевают акушерки.
Ну что, приступим?
«Обручальное кольцо-о-о-о, не простое украшенье-е-е-е…» – какая только дурь не полезет мне в голову, чтобы хоть как-то сохранить сознание. В операционной тишина, кажется, что прекратилось даже движение воздуха. Сейчас начнется…
Одноразовая стерильная хирургическая простынь. Прямо-таки XXI век! Я еще помню времена, когда живот обкладывали стерильными хлопчатобумажными пеленками.
Все под контролем!
Определение места разреза.
Залито светом операционное поле… Поэзия))
В маске не наркоз, а обыкновенный кислород. В большей степени отвлекающий маневр.
Разрез. Бескровный и безболезненный.
Чтобы сохранить трезвость сознания, я не смотрю в рану, а снимаю на телефон антураж операционной. Будет о чем написать в блогах.
«Я работаю без крови. Это моя методика», – говорит Андрей Юрьевич.
После того как сделан небольшой разрез, операционная рана расширяется руками. При таком методе ведения операции в послеродовом периоде ткани быстрее и качественнее заживают.
Чтобы развести ткани, нужно приложить серьезные физические усилия. Разрезать было бы, конечно, проще для врача, но хуже для пациентки. Андрей Юрьевич говорит, что они работают как «филлипинские хилеры». Это, конечно же, шутка)))
Прижигание кровоточащих сосудов. В результате они тромбируются и кровь не вытекает.
Вскрытие брюшины. Хирурги работают слаженно, четко, понимают друг друга с полуслова.
Вошли в брюшную полость, видна матка.
Обнажение нижнего сегмента дна матки, именно тут будет сделан разрез. В этой части матки более тонкая мышечная ткань, меньше сосудов, она легче заживает после операции.
Вскрытие передней стенки матки. Скоро, уже очень скоро мы станем свидетелями чуда!
Андрей Юрьевич вводит руку в полость матки… Вот она, головка первого ребенка!
Появилась пуповина…
Очень нежно извлекается головка малыша. Рука хирурга напряжена, но она не давит голову ребенка, а надежно ее фиксирует.
Извлекается правое плечико…
…левое…
…тело, ножки…
… родился!!! Мальчик!!! Андрей Юрьевич аккуратно выдавливает слизь из носовых путей младенца, малыш делает первый вздох, а на выдохе громко кричит.
Пуповина пересечена. У малыша начинается самостоятельная жизнь.
Мальчика передают акушерке. В животе еще осталась его сестренка, теперь настал ее черед появиться на свет!
Рука Андрея Юрьевича возвращается в брюшную полость…
…определяет положение второго плода…
…аккуратно извлекает его за головку…
…сестренка родилась!!!
Врач-ассистент приготовила ножницы, чтобы пересечь пуповину. Во время самостоятельных родов эту опцию часто предлагают папам. Некоторые из их них не отказываются и потом очень гордятся собой.
Первый этап операции завершен. От момента разреза брюшной полости до перерезания пуповины второго малыша прошло всего 6 минут!
Неонатолог работает с удвоенной скоростью)) надо отсосать слизь из двух носиков)) Если бы детишки родились недоношенными, то в операционной присутствовало бы два детских врача.
Пока малыш блаженно спит, ему обрабатывают пуповинный остаток.
С рождением детей кесарево сечение не заканчивается. Впереди ушивание матки и передней брюшной стенки. Андрей Юрьевич улыбается, значит, все идет хорошо.
Малышей взвешивают и измеряют. Мальчик Гоша – 3300 г, 51 см. Девочка Маша – 2780 г, 51 см. Мои сыновья имели примерно такие же весо-ростовые показатели, но рождены они были с разницей в девять лет))
Прошло всего минут 10 после родов, а малыши уже порозовели и стали похожи на новорожденных из художественных фильмов.
Маше взвешиваться не нравится, она требует тепла и маминого молочка.
Медсестры детского отделения умеют пеленать детей так, что они превращаются в куколок.
Обработка новорожденных происходит в послеродовой палате. За спиной медсестры – кровати, ждущие свежеиспеченных мам.
К встрече с мамой готовы))
Судя по фотографии, брат с сестрой похожи, но на самом деле они такие разные!
«А-а-а-а-а-а! Есть хочу!!!»
Операция закончена. Длилась она всего 40 минут. Товарищи, а где живот? Удивительные способности у человеческого организма. Ткани могут растягиваться и сокращаться, как у резиновых игрушек.
Кончил дело – гуляй смело)) Анестезиолог Василий Семенович Татьяну просто очаровал. «Удивительно профессиональный и человечный врач», – так она отзывалась о нем позже.
И вот настал самый трогательный момент. В послеродовой палате маму, только привезенную из операционной, знакомят с детишками.
Маша, это мама. Мама, это Маша.
Первое прикладывание к груди.
Гоша, это мама. Мама, это Гоша.
Сыночек.
Доченька.
Улыбка самого счастливого человека на свете.
Завершив кесарево сечение, Андрей Юрьевич вернулся к работе главного врача роддома.
Судя по почетному диплому, с этой работой он тоже справляется на «отлично». Между прочим, Андрей Юрьевич Пастарнак – самый молодой главный врач роддома в городе Москве. Ему всего 38 лет, а за плечами – десять лет работы в 15-м роддоме, в течение пяти из которых он им руководит.
Роддом № 15 входит в десятку лучших роддомов Москвы и в реестр «Надежная репутация».
Если кому-то захотелось родить в 15-м роддоме, то его представителей (в том числе и главного врача) вы сможете встретить на фестивалях беременности в Сокольниках, в Царицине, в Экспоцентре. Они отрыты для общения.
Оригинал взят у tatiana_bu в Фоторепортаж с операции кесарева сечения
www.baby.ru
Как делают кесарево сечение при рождении ребенка (35 фото)
Автор:Аноним
28 января 2013 12:32
Одной фотоблоггерше удалось не только побывать на родах,а точнее на операции «кесарево сечение», но и сделатьдовольно большой фотоотчет с этого события.Далее вы увидите, как будущую маму подготавливают к кесаревосечению, как происходит сама операция и увидите своимиглазами удивительный момент рождения на свет новой жизни.Сразу предупреждаю, далее фотографии не для слабонервных.
Источник: daryadarya.livejournal.com
Понравился пост? Поддержи Фишки, нажми:
Новости партнёров
fishki.net
плюсы и минусы после операции, какие могут быть показания и варианты шва.
Содержание:
Кесарево сечение или естественные роды?
Возникает вопрос о том, что безопаснее — обычные вагинальные роды или кесарево сечение? Вагинальные роды — это наиболее безопасный вариант, чем вариант с кесаревым сечением, когда беременность и само начало родов проходят без осложнений. Причем для данной беременности и для всех последующих это имеет значение. Помимо этого, лучше скажутся на способности женщины зачать в будущем естественные роды. С определенным риском связана любая операция. А кесарево сечение — это также хирургическое вмешательство, затрагивающее область таза и живота. Бывает, что после него могут возникать осложнения и требуется проводить повторную госпитализацию.
Хотя, если кесарево сечение, особенно в тех случаях, когда оно плановое — это безопасная и очень распространенная процедура. В отдельных случаях к кесарево сечению прибегают для того, чтобы можно было спасти ребенка или мать. Кесарево сечение — это самый безопасный и единственный выход в подобных случаях. Бывают некоторые ситуации, когда такой выбор не совсем очевидный и порой, даже, лишний. Для принятия наилучшего решения иногда врачу и роженице необходимо взвесить все минусы и плюсы проведения кесарева сечения. Играют, при этом, достаточно важную роль образ жизни и состояние здоровья женщины в целом.
Риск осложнений намного выше, если:
- у женщины ожирение или лишний вес;
- раньше уже делалась операция кесарева сечения;
- у женщины со здоровьем хронические проблемы, например, сердечное заболевание.
Если все равно роды не начинаются, после того, как сделали стимуляцию, то, возможно, и придется сделать кесарево сечение.
Вероятность медицинского вмешательства увеличивает стимуляция родов. Здесь идет речь, например, об использовании различных инструментов — щипцов и вакуумного экстрактора, которые также не вполне безопасны. Женщине и врачу необходимо будет взвесить все риски, а также сравнить их с теми, что предполагают операцию кесарева сечения.
Кесарево сечение фото
Риски, связанные с проведением кесарева сечения
После такой операции какое-то время будет чувствоваться боль, а для восстановления потребуется немного больше времени, чем при обычных вагинальных родах. Женщина же будет ощущать боль, скорее всего, после операции еще несколько недель в месте разреза, а также в области живота общий дискомфорт, ведь для восстановления необходимо организму время. Обезболивающие препараты, конечно, пропишут, но на повседневной жизни все равно будет сказываться какое-то время перенесенная операция.
Инфекции
Для снижения риска возникновения инфекции обычно еще до начала операции назначают дозу антибиотиков. Но, у большинства женщин, тем не менее, развиваются инфекции после подобной операции кесарева сечения. Когда поднимается температура, появились хоть какие-то выделения, имеющие неприятные запахи, начинается необычное или сильное кровотечение, то необходимо обязательно сообщить об этом акушерке или врачу. Так могут проявляться симптомы инфекции.
Основные виды инфицирования:
- Заражение в месте разреза. Его признаки — это выделения из раны и краснота, боль в месте разреза, которая может усиливаться, расхождение раны. Такое осложнение может наблюдаться из десяти в одном случае, даже, несмотря на то, что осуществлялся перед операцией прием антибиотиков. Еще выше риск, если у женщины избыточный вес или диабет.
- Эндометрит или воспаление внутренних маточных тканей. Если до начала родов отошли воды или женщине перед проведением операции кесарева сечения проводили несколько раз вагинальный осмотр, то риск намного выше.
- Инфекции мочевыводящих путей. Когда используется катетер, тонкая трубка, которая может вызывать во время операции воспаление, для того, чтобы опорожнить мочевой пузырь у роженицы. Мочеиспускание, в этом случае, сопровождается ощущением жжения, становится затрудненным и болезненным.
Тромбы
С повышенным риском возможности возникновения тромбов, связана практически любая операция. Куда же этот тромб может попасть, зависит то, насколько все серьезно. Это также может представлять для жизни опасность, особенно, если тромб в легких вызовет закупорку, так называемая легочная эмболия. Общие симптомы: боль или затрудненное дыхание, кашель и отекание лодыжек. Обязательно свяжитесь с врачом, если у вас появился после операции кесарева сечения один из таких симптомов.
Рекомендуют, обычно, носить поддерживающие эластичные чулки, которые могут улучшать в ногах кровообращение и назначают препараты, что разжижают кровь для профилактики тромбов. Помимо этого, рекомендуют после кесарева сечения, как можно ранее начинать вставать и двигаться. Это поможет снизить существующий риск формирования тромбов и восстановить циркуляцию крови.
Спайки
Возникновением спаек может осложнить восстановление после кесарева сечения. Спайки — это небольшие полоски рубцовой ткани, что скрепляют между собой органы в брюшной полости или же прикрепляющие к брюшной стенке ткань.
Возникают спайки, примерно у половины женщин, которые перенесли кесарево сечение. Как именно ткани будут сшиты, зависит от конкретных хирургических действий. Количество перенесенных женщиной кесаревых сечений тут также имеет значение. Риск возникновения спаек, может возрастать до 75% после второго кесарева сечения, а до 83% — после третьего.
Возрастает до 75% риск возникновения спаек, так как они способны ограничивать подвижность практически всех внутренних органов. Особенно, если они блокируют и давят на все близлежащие органы, то это приводит к проблемам, которые связаны с бесплодием и непроходимостью кишечника.
Побочные эффекты обезболивания
Проводится операция кесарева сечения с использованием местной анестезии. В большинстве случаев это спинальная или эпидуральная анестезия. Считают, что это безопаснее, чем общий наркоз. Но все таки связана с некоторыми рисками любая анестезия. Могут также возникать такие осложнения после эпидуральной анестезии, как:
- сильная головная боль. Наиболее вероятная головная боль, если использовалось во время родов несколько разных местных анестетиков. Она наблюдается в 1% случаев.
- повреждение нервов. Очень редко случается. Через несколько недель или дней проходит в большинстве случаев. Крайне редкое явление — хронические последствия.
Какие осложнения могут возникнуть
Серьезные осложнения наблюдаются очень редко.
- примерно в 9 случаях из тысячи возникает необходимость реанимации;
- на 1000 женщин в 8 случаях возникает необходимость в срочной операции для удаления матки или гистерэктомии;
- в 5 случаев из тысячи необходима через некоторое время повторная операция;
- операция на трубах, что соединяют почки с мочевым пузырем или мочеточечниках, мочевом пузыре или на кишечнике. Хотя, необходимость в подобных операциях возникает довольно редко, в одном из тысячи случае.
Может понадобиться переливание, во время кесарева сечения, если случается сильная потеря крови. Могут стать опасными для жизни некоторые осложнения, которые связаны с проведением операции кесарева сечения. Хотя очень редко они встречаются.
Риски для ребенка
Во время кесарева сечения, а также после него, с ребенком бывает все в полном порядке в большинстве случаев. Могут, правда, возникать с дыханием проблемы у некоторых новорожденных. Это несерьезные проблемы, обычно. Хотя, иногда ребенок для того, чтобы войти в норму, может в особом уходе нуждаться.
Наиболее вероятны проблемы с дыханием, если ребенок недоношенный и родился посредством кесарева сечения. Или же в том случае, когда еще до начала родовой деятельности было проведено кесарево сечение у женщины, а срок беременности, при этом, был менее 39 недель. Хирург может задеть ребенка скальпелем, примерно из 50 случаев в одном. Но, без всяких последствий, обычно заживают такие повреждения.
Беременность после кесарево сечения
Однозначно, да. Сказаться могут. Довольно высока во время следующей беременности вероятность того, что будет повторное кесарево сечение, если однажды женщине уже сделали кесарево сечение. Хотя, это и не означает вовсе, что обязательно и в следующий раз будут делать операцию кесарева сечения. Вполне вероятны после кесарева сечения обычные вагинальные роды.
Немного увеличивается и риск предлежания плаценты, особенно того, что во время последующей беременности, плацента может слишком глубоко врасти после кесарева сечения.
Тому, что может рубец на матке разойтись во время последующей беременности или при родах, произойдет разрыв матки, существует весьма небольшой риск. Это случается довольно редко. В единственном случае из 200, при попытке у женщины провести естественные роды, особенно у той, которой раньше делали кесарево сечение, происходит разрыв матки.
Восстановлении после кесарева сечения
Если женщина, наслушавшись ужасающих историй о послеродовой депрессии или о сложностях возникающим с грудным кормлением после кесарева сечения, то ей необходимо постараться понапрасну не беспокоиться. Чаще, чем у тех, кто обычным образом родил, встречается у женщин, что перенесли кесарево сечение, ранняя послеродовая депрессия. Но шансы уравниваются уже месяца через два.
С самого начала необходимо будет обратится за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или акушерке, если хочет женщина кормить ребенка грудью. Ведь, понадобится больше поддержки и помощи, чем тем женщинам, у которых были обычные естественные роды. Становятся шансы на успех такими же, как у них, если женщина уже начала кормить.
Положительные стороны кесарева сечения
Женщина точно будет знать, когда родится ее ребенок, если назначено плановое кесарево. Не придется ей терпеть боль в промежности и переживать схватки, как это происходит при естественных родах. Какое-то время, конечно, после операции у женщины будет болеть живот и место разреза. При помощи различных обезболивающих препаратов с этим легко можно справиться. Женщина может также ощущать некоторые аспекты дискомфорта, который связан с вагинальными родами.
Не придется иметь дело с такими неприятными ощущениями, при плановом кесаревом сечении, как:
- послеродовое сильное кровотечение;
- боль от швов в промежности и разрывов или боль в мышцах живота;
- недержание мочи — во время смеха или кашля непроизвольное мочеиспускание.
Снижает риск опущения, а также выпадения матки в будущем операция кесарева сечения. Хотя, есть еще и другие факторы, которые влияют на риск выпадения матки:
- сколько детей родила женщина;
- при рождении вес ребенка;
- было ли у матери или сестры женщины опущение матки;
- страдает ли женщина от лишнего веса;
- как именно проходят вагинальные роды;
- страдает ли женщина от частых запоров.
Может вызвать проблемы такие, как непроизвольное мочеиспускание и ослабить мышцы тазового дна само протекание беременности. Поэтому очень важно для мышц тазового дна делать упражнения вне зависимости от того, какими предполагаются быть роды.
nedeli-beremennosti.com
Кесарево сечение — «А я сама выбрала кесарево) + Фото не для слабонервных)) ОТЗЫВ ОБНОВЛЕН, ДОБАВЛЕНО ЕЩЕ ФОТО!!»
Начну свой отзыв с того, что я никогда не была за естественность. Я всегда за здравый смысл. Забеременев, я конечно же начала думать, как рожать: самой или при помощи кесарева сечения. Разумеется, думала я не о себе в данном вопросе (потому «боюсь боли» и тд-это все не про меня), а о здоровье ребенка. Прочла кучу научных статей (именно научных, а не рассуждения мамочек на тему «кесарята не приспособлены к жизни»), проанализировала опыт своих знакомых. Мои личные наблюдения показали, что, к сожалению, среди моих знакомых, которые рожали сами, очень много тех, у кого детки родились с гипоксией, родовыми травмами и тд. А вот у тех знакомых, кого ПЛАНОВО кесарили, проблем с детьми не было. Поразмыслив, я решила рожать через кесарево. Самооценка у меня адекватная еще с детских лет, так что повышать ее за счет «сама родила и сама выкормила» смысла не видела) Опущу подробности о том, как мне удалось договориться об операции без показаний, но на 38 неделе меня прокесарили) Забегая вперед, скажу, что решение я приняла верное, так как у меня был гетоз (кторый у нас не является показанием к КС), фото моих стоп отекших выкладываю;
у ребенка оказалось тугое обвитие, да и сам плод был крупный. Так что рожай я сама, не факт, что все прошло бы гладко.
Процедуру КС здесь описывали уже много раз, потому напишу конкретно про себя.
За сутки до КС мне сказали не есть после обеда, но я забила на это и спокойно ела до вечера. После 22-00 не ела. Операция была на 10 утра. На ночь мне дали димедрол, и я сладко спала. Утром опять димедрол. Затем я собрала вещи и пошла в род блок. Следующие этапы: клизма, обмотка бинтом ног, ожидание (моя операция «опоздала на 2,5 часа из-за того, что возникли осложнения у девушки, которую оперировали передо мной, ей удаляли матку), поход в операционную, мочевой катетер (самое неприятное), анестезия (спинальная) и непосредственно операция.
После анестезии я перестала чувствовать все, что ниже груди. То есть, я перестала чувствовать боль в этих отсеках, но чувствовала прикосновения, давление. Мне так же надели маску с кислородом (но я попросила снять, так как мне было неудобно дышать через нее) и подсоединили тонометр. Минут через 5 давление у меня скакнуло, и мне стали капать магнезию, а затем давали таблетки от давления. Совсем скоро (минут через 10) из меня достали мою дочь и начали меня зашивать) Ребенка обтерли и показали мне) Я почему-то чувствовала такую усталость, что даже не ощутила никакой радости, только облегчение…
Далее меня переложили на каталку и отвезли в палату интенсивной терапии, где я пролежала до 7 часов следующего утра. Чувствовала себя хорошо, но переворачиваться на бок было больно. На следующий день уже была бодра и весела, сама встала и пошла в палату. Шов не особо болел, раз в день колола кеторол.
Шов выглядел устрашающе вначале) Фото прилагаю)
Но сейчас уже норм)
Развею миф про «обвисший живот». У меня и до беременности был лишний вес, а во время беременности я вообще набрала 25 кг. Однако живот не обвис. Никакого «фартука» нет и в помине. Конечно, жирок повис, но уже почти ушел. Думаю, после обычных родов было бы так же.
Итого, операцией я довольна очень. И мне хорошо (никаких болей при схватках, никаких разрезов и разрывов промежности), и ребенку хорошо (прошли уже всех врачей, сделали все узи, никаких патологий, тьфу-тьфу-тьфу, не обнаружено). Так что я ничуть не жалею, что не рожала сама.
++++++++++++++++++++++++
Как и обещала, выкладываю фото живота спустя время, а именно спустя полгода после КС)
Как видите, никакого былого ужаса уже и в помине нет)irecommend.ru