Когда ехать в роддом: Предвестники родов - Как понять, что настало время ехать в роддом?

Содержание

Предвестники родов — Как понять, что настало время ехать в роддом?

Подписывайтесь на наш Instagram! Полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов Москвы и зарубежных экспертов: https://www.instagram.com/roddompravda/

Советы и мнения ведущих детских специалистов: https://www.instagram.com/emc.child/

Каждая беременная женщина с волнением и радостью ждет предстоящих родов. Чем ближе заветная дата, тем внимательнее будущая мама прислушивается к изменениям, происходящим в ее организме и в поведении малыша. Конечно, будущей маме хочется знать, по каким признакам можно понять, что роды не за горами.

Предвестниками родов принято называть внешние, реально ощутимые изменения в организме, которые являются непосредственной подготовкой к началу родовой деятельности. Ткани родовых путей — шейки матки, влагалища, вульвы, промежности — становятся достаточно эластичными, растяжимыми, но вместе с тем — весьма прочными и устойчивыми к разрывам.

Шейка матки располагается по центру свода влагалища, укорачивается почти вдвое относительно своей обычной длины и значительно размягчается. Цервикальный канал — просвет шейки, соединяющий полость матки с влагалищем, — приоткрывается, в результате диаметр цервикального канала приблизительно равен 2-2,5 см. Головка плода должна опуститься максимально низко и плотно прижаться ко входу в малый таз. Безусловно, на такую значительную «перестройку» уходит не один день.

За подготовку к родам отвечают женские половые гормоны. В течение девяти месяцев беременности в организме будущей мамы «безраздельно властвует» прогестерон. Он обеспечивает нормальный тонус матки (расслабленное состояние мышц), выработку цервикальной слизи — слизистой пробки в шейке матки, предохраняющей плод от инфекции. От количества прогестерона во время беременности во многом зависят нормальное развитие и рост плода, необходимая концентрация в крови матери питательных веществ и кислорода, а также их своевременная и бесперебойная доставка малышу.

Незадолго до родов выработка прогестерона заметно снижается, на смену ему приходят эстрогены — женские половые гормоны. Увеличение эстрогенов в крови вызвано необходимостью подготовки организма к предстоящим родам. Именно эти гормоны отвечают за эластичность и проходимость родовых путей. От них зависит скорость раскрытия шейки матки в первом периоде родов. Во втором периоде, когда шейка матки полностью раскрылась и плод проходит по родовым путям, также очень важно, насколько эластичны и растяжимы стенки влагалища — от этого во многом будет зависеть длительность потужного периода. Наконец, само начало родовой деятельности зависит от уровня эстрогенов: схватки возникают в результате нервного импульса, который вызывается определенным уровнем («пиком») накопления эстрогенов.

Эти изменения являются нормой и не требуют внепланового визита к врачу или госпитализации. Предвестники родов — проявления плановой перестройки в организме будущей мамы, «последние штрихи» подготовки к предстоящему радостному событию.

Отсутствие явно ощутимых изменений накануне ожидаемой даты родов также не является патологией. Не все будущие мамы отмечают те перемены в самочувствии, которые принято называть предвестниками. Однако это не означает, что подготовки не происходит. В ряде случаев «последние приготовления» проходят незаметно для беременной. Поэтому не стоит волноваться или срочно обращаться к специалисту.

Появление любого из «предвестников» указывает на вероятность развития регулярной родовой деятельности в течение ближайших двух часов — двух недель. Ни одно из описываемых ощущений не дает стопроцентной гарантии, что в течение ближайших суток женщина станет мамой. Гормональная перестройка перед родами начинается приблизительно за две недели до предполагаемых родов. Теоретически, в течение этих двух недель в любое время беременная может отмечать те или иные перемены в самочувствии. Следовательно, отсутствие родовой деятельности через час, день и даже неделю после впервые отмеченных изменений не является патологией и не требует специальной консультации врача.

Изменения в самочувствии накануне родов, требующие немедленного обращения к врачу:

Алые выделения из половых путей в любом количестве.
Сильная боль в животе.
Повышение артериального давления (выше 130/80 мм рт. ст.).
Повышение температуры тела до 37.5°С и выше.
Учащение сердцебиения (более 100 ударов в минуту).
Сильная головная боль, рвота, нарушение зрения.
Значительное увеличение отеков.
Отсутствие, резкое уменьшение, резкое увеличение шевелений плода.
Подозрение на подтекание околоплодных вод.

Снижение массы тела. Незадолго до предполагаемой даты родов будущая мама может отмечать некоторое «похудение». Снижение веса в этот период связано с выведением из организма излишков жидкости, то есть общим уменьшением отеков. Чем более выраженной была задержка жидкости во время беременности, тем большую массу «потеряет» беременная накануне родов. Во время беременности в организме всех будущих мам в большей или меньшей степени задерживается вода. Причиной является прогестерон — гормон, основной функцией которого является поддержание процессов беременности. Перед родами на смену прогестерону приходят эстрогены. Именно эстрогены выводят лишнюю жидкость из организма. Первые результаты становятся заметны на кистях, стопах и голенях. В зависимости от выраженности отеков снижение веса перед родами варьируется от 0,5 до 2,5 кг.

Изменение стула. Учащение и изменение консистенции физиологических отправлений накануне родов также связано с увеличением уровня эстрогенов и выведением жидкости из организма будущей мамы. Похожие изменения в организме небеременной женщины наблюдаются в период менструации. Стул может учащаться до 2-3 раз в день, одновременно может отмечаться некоторое разжижение каловых масс. Более частые позывы на дефекацию, резкое изменение цвета и запаха каловых масс в сочетании с тошнотой и рвотой является поводом для консультации с врачом — под такими «предвестниками» может маскироваться пищевая токсикоинфекция.

Опущение дна матки. Незадолго до родов малыш прижимается предлежащей частью (чаще всего это головка) к нижнему сегменту матки и утягивает ее вниз, прижимаясь ко входу в малый таз. Плод «группируется», принимая наиболее выгодное для себя положение на момент начала схваток. В результате таких «приготовлений» со стороны плода матка «проседает», и ее верхняя часть — дно — перестает оказывать давление на внутренние органы. После опущения дна матки у беременной пропадает одышка (становится легче дышать, появляется ощущение полноценного вдоха). Если в последний месяц у будущей мамы были отрыжка, изжога, чувство тяжести в желудке после приема пищи, при опущении дна матки эти явления исчезают. Однако, опустившись ниже к области малого таза, матка будет оказывать большее давление на расположенные там внутренние органы. К органам малого таза, в частности, относится мочевой пузырь. Он расположен непосредственно перед маткой, в нижней ее части.

Позади матки на расстоянии нескольких сантиметров располагается ампула прямой кишки — выходной отдел кишечника. Нетрудно догадаться, каким будет результат давления на мочевой пузырь и прямую кишку: позывы в туалет перед родами могут заметно участиться.

Выделение слизистой пробки. Во время беременности железы слизистой оболочки цервикального канала (просвета шейки матки) выделяют специальный секрет. Он представляет собой густую, клейкую, желеобразную массу, образующую своеобразную пробку. Слизистая пробка полностью заполняет цервикальный канал, препятствуя проникновению бактериальной флоры из влагалища в полость матки. Таким образом, цервикальная слизь, или слизистая пробка шейки матки, предохраняет плод от восходящей инфекции. Перед родами, когда под действием эстрогенов шейка матки начинает размягчаться, канал шейки приоткрывается и цервикальная слизь, содержавшаяся в нем, может выделяться наружу. В этом случае будущая мама может обнаружить небольшие сгустки слизи желтовато-буроватого цвета, прозрачные, желеобразной консистенции, без запаха.

Слизистая пробка может выделиться одномоментно или отходить по частям в течение суток. В последнем случае иногда отмечается легкий дискомфорт в виде «потягивания» внизу живота, напоминающий ощущения перед менструацией или во время нее. Однако чаще всего выделение слизистой пробки не сопровождается ощутимыми изменениями в самочувствии будущей мамы. После отхождения слизистой пробки не рекомендуется посещение бассейна, купание в водоемах и в ванне. При погружении в воду она заполняет влагалище; таким образом, при отсутствии слизистой пробки увеличивается риск инфицирования плода и оболочек через приоткрытую шейку матки.

Тренировочные схватки. Тренировочными или ложными называют такие схватки, которые появляются незадолго до родов и не являются собственно родовой деятельностью, так как не ведут к раскрытию шейки матки. Схватка по сути является единичным сокращением стенки матки; обычно такое сокращение длится несколько секунд. В момент схватки будущая мама ощущает постепенно нарастающее, а затем постепенно спадающее напряжение в области живота. Если в этот момент положить ладонь на живот, можно отметить, что живот становится очень твердым, но после схватки полностью расслабляется и опять становится мягким. Помимо непроизвольного напряжения матки, других изменений в самочувствии будущей мамы во время ложных схваток обычно не отмечается. Отличить тренировочные схватки от настоящих не сложно. В большинстве случаев ложные схватки слабые, безболезненные, нерегулярные или чередующиеся значительным промежутком (30 и более минут). Родовые схватки, напротив, отличаются регулярностью и постепенным нарастанием интенсивности. В отличие от ложных схваток, настоящие схватки приводят к видимому результату — раскрытию шейки матки. В сомнительных случаях простого акушерского осмотра будет достаточно для постановки точного диагноза. В остальных случаях тренировочные схватки, как и все предвестники родов, не требуют обращения к врачу или госпитализации. Ложные схватки могут повторяться в течение нескольких часов и затем прекращаются. Чаще всего они беспокоят беременную в вечерние и утренние часы в течение нескольких дней.

Дискомфортные ощущения. Последние недели перед родами многие беременные отмечают дискомфорт внизу живота и в районе крестца (область несколько ниже поясницы). Такие изменения в

самочувствии будущей мамы вызваны растяжением тазовых связок и увеличившимся притоком крови к органам малого таза. Обычно эти незначительные ощущения, описываемые как чувство «легкого томления» внизу живота, сравнимы с аналогичными явлениями в период накануне или во время менструации. Дискомфорт, как и тренировочные схватки, чаще беспокоят будущую маму в утренние и вечерние часы. Уровень дискомфорта минимален, он не должен волновать будущую маму и не требует врачебного вмешательства.

Все предвестники родов могут появляться в течение последних двух недель перед родами, их наличие, равно как и отсутствие, является нормой и не требует обращения к врачу. Важно научиться прислушиваться к изменениям в своем организме, не бояться перемен самочувствия, связанных с предродовой подготовкой, а главное — успеть морально и физически подготовиться к самому важному событию — рождению малыша.

Подписывайтесь на наш Instagram. Вас ждет полезная информация о беременности и родах от ведущих акушеров-гинекологов ЕМС.

Как отличить настоящие схватки от тренировочных?

Поможет разобраться Шемякина Наталья Николаевна, заведующая акушерским отделением роддома «Лелека».

Тренировочные схватки, или как их еще называют, ненастоящие, или схватки Брекстона-Хикса — это нерегулярные схватки, которые не имеют нарастающей интенсивности. Матка может приходить в тонус, но в норме, он должен быстро проходить.

Например, тонус возник один раз за полчаса и матка довольно быстро расслабилась. Затем тонус снова появился только через два часа и снова прошло. Это — тренировочные схватки, у них нет нарастания по интенсивности и они не становятся более частыми.

Тренировочные схватки физиологически предусмотрены нашим организмом. Так матка готовится выполнить тяжелую работу в процессе родов. В норме, тренировочные схватки появляются в сроках беременности, близких к родам — с 37 недели беременности.

Появление тренировочных схваток на ранних сроках беременности — это не норма

Матка может приходить в тонус при активном образе жизни, физических нагрузках, при изменении положения тела, но этот тонус должен быстро проходить. В норме, матка не должна часто приходить в тонус. И тем более, схваток, как таковых, до 37 недели беременности не должно быть.
Схватки Брекстона-Хикса на ранних сроках — это угроза преждевременных родов. Если у женщины в течение дня периодически повторяются схватки: через час, через 2, потом опять через час, (даже если они не регулярные), на сроках до 37 недели — такой тонус должен насторожить будущую маму.
Потому что это не норма, а угроза преждевременных родов. Это повод обратиться к специалисту и изменить свой ритм жизни, надеть бандаж. Причины возникновения преждевременных родов — чаще всего, внутренние, вызванные гормональными нарушениями и нарушением физического здоровья женщины. Но значительные физические нагрузки и стрессы также могут стать причиной преждевременных родов.

Родовые схватки

В отличие от тренировочных, родовые схватки являются регулярными. Матка приходит в тонус сначала один раз в 15 минут, и через некоторое время — один раз в 7-10 минут. Схватки постепенно становятся более частыми, длиннее и сильнее. И уже возникают каждые 5 минут, затем 3 и, наконец, каждые 2 минуты.

Настоящие родовые схватки — это схватки каждые 2 минуты, 40 секунд. Если в течение часа-двух схватки усиливаются — боли, которые начинаются внизу живота или в пояснице и распространяются на живот, — скорее всего, это настоящие родовые схватки.

Тренировочные схватки НЕ столько болезненные, сколько необычные для женщины. Когда будущая мама видит, как живот приходит в тонус — его форма меняется и он становится плотным, как надутый мячь. Это может Вас немного пугать. Но женщина должна понимать, что в настоящих, родовых схваток, должна быть четкая периодичность, усиление и учащение за определенный промежуток времени. Настоящие схватки никогда не прекращаются, а тренировочные — да. Матка то приходит в тонус, то расслабляется.
Часто женщины путают схватки с тонусом, который вызван другими физиологическими процессами в организме. Например, усиленной перистальтикой кишечника, кишечными инфекциями, коликами и др.

Что еще должно насторожить женщину ?! Если в течение часа-двух матка периодически приходит в тонус и появились слизистые, кровянистые (с прожилками крови или коричневые) выделения, то скорее всего, идут структурные изменения шейки матки — она раскрывается. Также важным знаком, обратиться за помощью, является отхождение слизистой пробки задолго до родов. Отхождения ее в терминах родов, за неделю-две до родов — это нормально.

Отслеживаем родовые схватки

Существует несколько методов определения типов схваток. Женщина это может сделать сама, записывая периодичность и продолжительность схваток на бумаге или отслеживать их с помощью специальных программ для компьютера и телефона. А может обратиться к врачу в женскую консультацию или в роддом, где специалист проведет фетальный мониторинг (КТГ плода). С помощью 2 датчиков отслеживается сердцебиение плода, сокращения матки и определяется, тренировочные это схватки или родовые.

Когда ехать в роддом?

Если в течение часа-двух происходит нарастание и усиление боли, интенсивность его увеличивается, периодичность схваток четкая и прослеживается регулярность, можно ехать в роддом. Женщина может ошибиться, но лучше приехать и точно убедиться, родовые это схватки или тренировочные.

Если отходят околоплодные воды, то можно потихоньку собираться и ехать в роддом. Так как, в норме, после этого должна начаться родовая деятельность.

Главное, женщина не должна паниковать. Латентная фаза родов может длиться 8-10 часов до момента полного раскрытия шейки. Родовая деятельность не протекает за 30 секунд. В процессе родовой деятельности шейка матки у женщин, рожающих впервые, открывается за час где-то на 1 см. Ей нужно раскрыться на 10 см, то есть у женщины к моменту рождения ребенка есть около 10:00.

Легкой вам беременности и родов!

▶Что делать когда начались схватки? ✅ МЦ ADONIS

Что такое схватка?

Схватки — это регулярные и неконтролируемые спазматические сокращения маточных мышц. Они возникают с определенной частотой и отличаются нарастающей динамикой и интенсивностью. С их помощью происходит смягчение, утончение и раскрытие шейки матки. Схватки способствуют продвижению ребенка по родовым путям.

Это первый и самый длительный период родов. Если женщина рожает впервые, то схватки продолжаются 10-12 часов, а у рожавших — 7-10.

Ложные схватки

Незадолго до срока родов могут возникать тренировочные схватки или предвестники. У первородящих они возникают где-то за две недели, а у повторнородящих — за несколько дней. Как правило, ложные схватки происходят в ночное время и по симптоматике напоминают схватки или потуги. Для них также характерны нерегулярные ноющие боли в области поясницы или внизу живота, которые могут отдавать в промежность и мочевой пузырь. Иногда ложные схватки ощущаются как потуги. Женщина чувствует сокращение прямых мышц живота и тазового дна а также позывы к дефекации. Как правило, с наступлением утра все тревожные симптомы исчезают. Период тренировочных схваток важен и нужен, поскольку он способствует смягчению матки и подготавливает организм беременной к процессу родов. Хотя в этот период шейка матки не раскрывается.

Как же отличить ложные схватки от настоящих?

Этот вопрос тревожит всех будущих мам. Главная отличительная особенность тренировочных схваток в том, что они происходят хаотично, беспорядочно, с разными интервалами и силой. Кроме того, при выборе удобной позы боль при ложной схватке замедляется или исчезает, тогда как при настоящей схватке выбор удобного положения спазмы не снимает. Чаще беременная женщина при ложных схватках сомневается, схватки ли это.

Признаки настоящих схваток женщина ни с чем не спутает:

спазмы происходят через предсказуемые промежутки времени;
они усиливаются и становятся все сильнее и чаще;
боль с поясницы переходит вперед и вниз, в область паха;

Фазы развития схваток

Существует три фазы: начальная или латентная, активная и переходная.

Каждая из них характеризуется определенной временной продолжительностью, интервалами между схватками и степенью раскрытия шейки матки. Важно уже на этом этапе вести подсчет схваток и отмечать их периодичность.

Некоторые женщины предпочитают для удобства пользоваться приложением «Счетчик схваток». Такое приложение подскажет, как дышать при схватках, поможет проанализировать частоту и продолжительность схваток и определит, когда пора ехать в роддом.

Начальная фаза продолжается 7- 8 часов. Первые схватки короткие, по 10-15 секунд, а между ними длительные промежутки до 30 минут. Иногда схватки латентной фазы бывают практически не ощутимы, их даже можно не заметить или проспать. На этом этапе женщины могут спокойно завершить начатые дела и начать сборы. К концу начальной фазы длительность схватки становит 30-50 секунд, а интервалы между ними по 5-10 минут. Шейка матки, как правило, раскрывается на 3 см.

Но эти показатели не абсолютны. Иногда начальная фаза затягивается, а процесс открытия маточного зева все не наступает. В таком случае женщине приходится запастись терпением и попробовать облегчить схватки существующими немедикаментозными методами обезболивания, о которых говорили на занятиях «Школы будущих родителей»,: дыхание, выбор удобной позы, теплый душ, стимуляция сосков, массажи и упражнения.

Активная фаза. Когда спазмы уже возникают через каждые 5-10 минут и длятся по 40 секунд,— самое время ехать в роддом . Активная фаза у тех, кто рожает впервые, может длиться до 5 часов и завершаться раскрытием шейки матки на 7-10 сантиметров.

Если же схватки возобновляются каждые 2-3 минуты, надо срочно вызывать скорую помощь.

Переходная фаза или фаза замедления наступает, когда маточный зев открыт полностью, а интервалы между схватками сокращаются до 2-3 минут. Постепенно перерывы между схватками становятся короче самих схваток.

Это время, когда на смену схваткам приходят потуги.

Мы привели описание стандартного процесса схваток. Далеко не всегда и не у всех процесс развивается именно по этой схеме. Поэтому, если ситуация выходит из-под контроля, нужно звонить своему врачу. Он непременно поможет.

Пусть ваши схватки будут безболезненными, а роды счастливыми.

Роддом №9 :: Правила госпитализации

Оказание помощи экстренным пациенткам с направлением из женской консультации или с жалобами ведется круглосуточно в приемном покое на основе полиса ОМС (бесплатно).

Плановая госпитализация на дородовое отделение осуществляется в будние дни с 9.00 до 15.00

НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В РОДИЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

1. Регулярная родовая деятельность. Под регулярной родовой деятельностью подразумеваются схватки, идущие не менее 2 часов с интервалом для первородящих 5-7 минут, приводящие к динамическим изменениям со стороны шейки матки.

Зачастую на доношенных сроках беременных беспокоят подготовительные маточные сокращения, которые не являются показанием к госпитализации.

2. Отхождение околоплодных вод. У беременных женщин встречается недержание мочи, физиологически усилившиеся бели, а также обильные выделения, связанные с воспалительными заболеваниями половых органов. Если у вас возникло подозрение на подтекание околоплодных вод, необходимо приехать в родильный дом. Если подтекание вод не подтвердится, вас отпустят домой.

НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ДОРОДОВОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

Для поступления на дородовое отделение необходимо иметь веские

основания в виде тяжелых осложнений беременности, требующих стационарного лечения.

1. Гестоз. Сопровождается появлением отеков, белка в моче, повышением артериального давления. Большинство легких форм гестоза требуют амбулаторного наблюдения и лечения. Решение о госпитализации принимает врач приемного покоя, так как в стационарном лечении нуждается лишь определенная небольшая категория пациенток.

2. Перенашивание. Согласно международным рекомендациям, госпитализации подлежат женщины со сроком беременности 40 недель и 4 дня. Врач приемного покоя подсчитывает срок беременности на основе некоторых протоков УЗИ, даты последних месячных и с помощью других данных. Если ваш акушерский срок меньше, вас отпустят домой после дообследования.

3.Плацентарная недостаточность. Госпитализация необходима лишь женщинам с тяжелыми формами плацентарной недостаточности, сопровождающимися нарушением жизнедеятельности плода. Большинство легких форм плацентарной недостаточности подлежат наблюдению и лечению в условиях женской консультации.

4.Угрожающие преждевременные роды. Могут сопровождаться болями внизу живота, выделениями из половых путей, укорочением шейки матки. Необходимость госпитализации определяет врач в приемном покое.

5. Резус-конфликтная беременность. При обнаружении антирезусных антител у резус-отрицательных женщин не всегда требуется стационарное лечение. Как правило, если нет нарушений жизнедеятельности плода, вопрос о госпитализации встает в 37 недель.

Есть и другие, более редкие показания. Но в каждом случае необходимость госпитализации определяет врач приемного покоя. При отсутствии показаний вас отпустят домой.

ДОКУМЕНТЫ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ПОСТУПЛЕНИЯ В РОДДОМ.

1. Паспорт

2. Страховое свидетельство пенсионного страхования с копией.

3. Медицинский страховой полис

4. Родовой сертификат.

5. Карта беременной.

В обменной карте беременной должны быть вписаны следующие данные:

— мазок на гонорею (gN) — трижды за беременость

— маркеры вирусных гепатитов (HBsAG, HCV) — дважды за беременность

— анализ крови на ВИЧ-инфекцию (ф 50) — трижды за беременность

— анализ крови на сифилис (RW) — трижды за беременность

— данные о проведении сверки с противотуберкулезным диспансером —

две сверки за беременность, с печатью и подписью врача

Иногородним гражданам необходимо принести, если имеется,

временную регистрацию в СПб.

Иностранным гражданам необходимо иметь (с копиями):

1. Паспорт с нотариальным переводом информации на русский язык.

2. Миграционную карту.

3. Временную регистрацию в СПб.

4. Визу.

5. Полис ОМС, страховое свидетельство пенсионного страхования.

ВНИМАНИЕ! При выписке из роддома на руки родильнице выдается

медицинское свидетельство о рождении ребенка, а также выписные

эпикризы детского и послеродового отделений. Обменнная карта беременной остается в архиве родильного дома. При желании сохранить эти данные для домашнего использования, просим заблаговременно снять ксерокопию карты.

ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ СЛОЖНОСТЕЙ

ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА в течение 1 месяца

после родов пациентки родильного дома могут

обратиться в роддом за консультацией, позвонив

по телефону: 7260780 (круглосуточно)

Предвестники родов, когда ехать в роддом – рассказ врача клиники ISIDA, видео

Предвестники родов – это те изменения в состоянии будущей мамы, которые помогают понять, что роды уже близко и пора отправляться в роддом. Безусловно, врач-гинеколог всегда рассчитывает предполагаемую дату родов, но только у небольшого процента женщин роды наступают в установленный срок.

Поэтому важно, чтобы будущая мама смогла распознать сигналы, которые подает организм, готовясь к родовой деятельности. О предвестниках родов рассказывает акушер-гинеколог, заместитель главного врача клиники ISIDA Данилко Вероника Александровна.

«С приближением родов в организме женщины появляются признаки, указывающие на то, что конец беременности уже близок – это предвестники родов. Они отражают многочисленные процессы подготовки организма к родовой деятельности: изменения в структуре шейки матки, гормональные изменения, опускание предлежащей части малыша. Обнаружив у себя предвестники, женщина должна понимать, что роды уже близко», – говорит Вероника Александровна.

К предвестникам относятся следующие признаки:

Некомфортные ощущения в области поясницы. Они возникают в связи с тем, что предлежащая часть плода прижимается к малому тазу, а также происходит растяжение связочного аппарата крестцово-подвздошного сочленения.
Учащенное мочеиспускание. Связано с усилением давления плода на мочевой пузырь.
Расстройства стула (диарея или запор). Это результат гормональных изменений.
Усиление выделений из влагалища – так называемая слизистая пробка. У некоторых женщин она может отходить за две недели и понемногу. В других случаях слизистая пробка отходит в большом количестве перед самым началом родового процесса или же за день до родов. Слизь чаще всего бывает прозрачного цвета, но может быть и розовой, с прожилками крови или темно-бурой. Главное, чтобы слизь не содержала ярких алых кровянистых выделений, которые будут говорить о патологии. В таких случаях необходимо срочно обратиться к врачу.
Нерегулярные маточные сокращения – это ложные или предвестниковые схватки. Такие сокращения женщина может ощущать за несколько недель до родов. Ритмичные сокращения маточной мускулатуры ощущаются как чувство тяжести, распирания, давления, боли в низу живота и поясницы. Но если эти схватки носят не регулярный характер, не стоит их путать с началом родовой деятельности.
Очень важно помнить, что настоящая родовая деятельность начинается с повторения схваток через каждые 15-20 минут. Интервал может быть больше или меньше, главное, что со временем он сокращается, достигая 3-4 минут. Это и есть сигнал о том, что нужно ехать в роддом, что роды уже начались и закончатся рождением малыша.

Роды в клинике ISIDA – это профессиональная помощь в комфортных условиях, проверенная годами. Будущая мама, которая наблюдается в ISIDA, может заключить договор на роды на любом сроке беременности. Об условиях родов в клинике ISIDA читайте на нашей странице «Роды»

● Узнайте больше о том, как проходят роды в клинике ISIDA, – читайте статью «Роды – это праздник»
● Дополнительные знания о предвестниках родов Вы можете получить из статьи «Предвестники родов»
● В статье «Роль отца в родах» акушер-гинеколог клиники ISIDA Виктор Грицько рассказывает об основных моментах партнерских родов.
● Читайте также статьи «Роды без боли», «Партнерские роды»

Хотите, чтобы момент появления вашего ребенка на свет остался в памяти как одно из самых светлых и радостных событий? Позвоните в клинику ISIDA по телефонам 0 800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11 и мы с радостью ответим на все Ваши вопросы. Или задайте свой вопрос с помощью специальной формы – во всплывающем окне при заходе на наш сайт.

Когда ехать в роддом — схватки, при вторых родах, при тазовом предлежании

Когда пора в роддом

«Когда ехать в роддом» — это, пожалуй, самый животрепещущий вопрос, который начинает беспокоить будущую маму в последнем триместре беременности. Особенно волнуются обычно женщины, готовящиеся стать мамой впервые. Страх родить дома, не успеть добраться до родильного дома, абсолютно естественен. Подогревает беспокойство, кроме всего прочего, любимый кинематографический прием, когда женщина ощущает резкую боль и понимает, что вот-вот родит.

Прислушиваемся к сигналам собственного тела

На самом деле, в большинстве случаев, женщине удается не только вовремя добраться до родильного отделения, но и спокойно собрать необходимые вещи, обзвонить близких и не спеша отправиться рожать. Важно лишь услышать те сигналы, которые подает организм. Эти сигналы — предвестники родов у женщины.

Существует два симптома, по которым можно с высокой долей вероятности определить, что роды наступят в ближайшие сутки. Это регулярные схватки и отхождение околоплодных вод. Кроме того, существует множество косвенных признаков, которые могут иметь место, а могут и вовсе отсутствовать или остаться незамеченными.

За несколько дней до важного события происходит перестройка организма женщины, меняется гормональный фон. В связи с этим, женщина может заметить легкое снижение веса и уменьшение отеков. Таким образом организм избавляется от лишней жидкости. Кроме того, за несколько дней может участиться стул, даже возникнуть диарея. Это тоже естественная очистка организма перед родами.

Важным предвестником родов является отхождение слизистой пробки. Пробка – это защитный барьер, который защищает вход в шейку матки от внешней среды, бактерий и грибков, населяющих влагалище. Женщина может обнаружить густые выделения слизи, от прозрачных до кровянистых. Их невозможно перепутать с опасным кровотечением, так как это именно сгустки слизи. Пробка может отойти вся целиком, а может отходить постепенно в течение долгого времени, вплоть до двух недель. Важно понимать, что после отхождения пробки вход в шейку матки уже не защищен, а значит не стоит посещать бассейн, принимать ванну и желательно прекратить половую жизнь.

Опущение живота – еще один признак грядущих родов. После того, как дно матки опустилось, женщине становится легче дышать, зато позывы к мочеиспусканию учащаются. Ориентироваться на это явление во временном отношении трудно, так как у кого-то живот опускается за 2 недели до родов, а у кого-то непосредственно в процессе родов.

Если женщина замечает какие-либо из вышеперечисленных симптомов, это лишь напоминание и предупреждение, что роды произойдут в ближайшее время. Ни один из этих симптомов не требует обращения к врачу, если нет ухудшения общего самочувствия.

Но есть два сигнала, которые говорят о том, что нужно собирать вещи и отправляться в роддом.

Первый из них – излитие вод. Вне зависимости от срока беременности и от того, начались схватки или нет, если вы обнаружили, что у вас отошли воды, нужно в течение часа – полутора добраться до роддома. Не заметить отхождение вод невозможно. Количество жидкости после прорыва околоплодного пузыря будет достаточно большим. Пусть вас не беспокоит слегка влажное белье – это естественное увеличение слизи перед родами.

Истинные и тренировочные схватки

Самым главным признаком начала родовой деятельности являются схватки. Большинство женщин на протяжении последних месяцев беременности ощущают напряжение живота. Живот как будто каменеет, и появляются тянущие ощущения не только в самом животе, но и в пояснице. Эти ощущения похожи на дискомфорт во время менструации.

Существуют так называемые тренировочные схватки Брекстона-Хикса. Отличить ложные схватки от истинных очень просто. Они не очень болезненные, но не это главное. Истинные родовые схватки всегда регулярны, то есть повторяются через определенные промежутки времени, которые постепенно сокращаются. Например, напряжение живота происходит на 10 секунд через каждые 12 минут. Сначала промежуток между схватками довольно большой, а интенсивность их и болевые ощущения весьма умеренные. Это позволяет спокойно понаблюдать за собой и заметить, регулярны схватки или нет. Интервал между ложными схватками всегда разный, кроме того они могут затихать и усиливаться в зависимости от физической активности и положения тела. Настоящие же будут нарастать вне зависимости от ваших действий.

Итак, если вы определились с тем, что у вас начались регулярные схватки, когда ехать в роддом подскажет ваше эмоциональное состояние. В роддом стоит отправляться тогда, когда дома вам уже не комфортно. Но стоит все же дождаться интервала между схватками хотя бы не более 9 минут, чтобы не провести слишком много времени в ожидании вне дома.

Если роды не в первый раз

Считается, что вторые и последующие роды проходят намного быстрее первых. На самом деле это не всегда так. Но женщина, которой предстоят вторые роды, когда ехать в роддом может определить сама. Она уже знает, что такое схватки и как их считать. Надо лишь учитывать, что при вторых родах скорость нарастания родовой деятельности, а соответственно усиление и учащение схваток происходит обычно быстрее.

Если же беременность протекает с какими-то особенностями, возможно нужна будет плановая госпитализация незадолго до предполагаемой даты. Врач может проконсультировать пациентку о том, когда ехать в роддом при тазовом предлежании. Возможно, это придется сделать с учетом тех самых предвестников родов. Ведь только непосредственно перед родами врач обычно принимает решение о том, как будут проходить роды при тазовом предлежании — естественным путем или при помощи кесарева сечения.

Схватки — когда ехать в роддом и вызывать скорую?

Вот он, приближающийся радостно-тревожный финиш! Кажется, началось! Всё необходимое в роддом собрано, а вы начинаете вспоминать о том, чему учили на занятиях для беременных при наступлении схваток. Вспоминаем вместе и ждём момента, когда уже необходимо ехать в родильный дом.

Коротко о схватках

Итак, схватки — предвестники родов. Они являются сигналом начинающегося процесса родовой деятельности, представляют собой регулярно повторяющиеся сокращения матки и сопровождаются характерными тянущими в пояснице, внизу живота болями.

Как же они начинаются? Стоит знать, что первые схватки слишком слабые, по пару секунд, и наступают они с промежутком 10-12 минут. Иногда схватки сразу бывают более частыми, повторяются через 5-6 минут и довольно-таки сильного характера. Со временем они учащаются с нарастанием боли и продолжительности.

Следует учитывать, что ритмичность сокращения матки — это ощущение давления внизу живота. Обычно сильного дискомфорта в общее состояние такие сокращения не вносят. Это, скорее, ощущение тяжести и размера самой матки, которое может распространятся на весь живот. Иногда будущая мама ощущает такие сокращения даже за пару недель до начала самого родового процесса, но регулярный и продолжительный ритм сокращений матки не наступает, и это не перетекает в роды. Если схватки повторяются через 25-30 минут, то они могут быть неродовыми и имеют шанс скоро прекратиться. Обычно такие схватки женщину вовсе не утомляют и при вышеуказанном их характере в роддом ехать не нужно.

Когда наступают настоящие, предродовые схватки, то промежутки между ними обязательно сокращаются. Это происходит до повторений схваток через каждые 3-4 минуты. Кстати, в период между нарастанием схваток при расслабленном животе беременная женщина не ощущает болей.

Первые настоящие схватки женщина чувствует в животе и очень редко — в области поясницы. Ей кажется, что боль накатывает в виде волны, начинаясь со стороны поясницы и проходя через бока, локализируется в животе. Первые схватки напоминают несильные пощипывания, затем длительность самой схватки продолжается до 6-10 секунд через более короткие промежутки.

Как правило, у первородящих женщин общая длительность схваток составляет приблизительно 10-12 часов. У повторнородящих мамочек этот период короче — 6-8 часов.

Пора в роддом!

Частота схваток является главным показателем того, когда нужно ехать в родильный дом. Если ваши схватки стали повторяться чаше, чем раз в 10 минут, то время пришло.

Второй вариант — отхождение или излитие околоплодных вод. Возможно также их вытекание небольшими порциями. В такой ситуации не нужно ждать учащения схваток, их регулярности, а сразу отправляться в больницу. Дело в том, что длительность безводного промежутка напрямую влияет на вероятность осложнений в течение родов и даже инфицирования через матку плода.

Бывает так, что плодный пузырь подтекает потихоньку. Но иногда он разрывается внезапно — и воды могут просто сильно хлынуть потоком задолго до начала ритмичных сокращений матки. Это случается чаще при вторых родах, нежели при первых. Следует отметить, что сам процесс разрыва плодного пузыря не является болезненным. Он просто может встревожить женщину очень сильно. Но тут главное — взять себя в руки и сообщить об этом врачу как можно скорее. Ритмичные схватки после этого могут наступить только через час-два. А бывает и так, что они могут не наступить даже в течение двух либо трех дней. В любом случае разрыв околоплодного пузыря является обязательным сигналом скорого наступления родов, поэтому без пяти минут маме следует позвонить врачу и строго следовать его инструкциям. Врач скажет, как действовать дальше.

Срочно пора в роддом!

Без звонков и консультаций отправляться в роддом нужно в случае, когда появляются кровянистые выделения из влагалища. Обычно за сутки-двое до родов у беременной женщины выделяется из родовых путей слизь, иногда окрашенная кровью. Это обусловлено отхождением слизистой пробки из канала шейки матки и не представляет никакой опасности. При появлении же кровянистых выделений в роддом ехать нужно незамедлительно! Это очень серьезно.

Когда у женщины начинаются схватки, лучше, если рядом будет будущий папа или кто-то из родных. Ведь в это время, как никогда, ей нужна поддержка словами, прикосновениями, поглаживанием. Очень часто первые слабые схватки вводят даже оптимистично настроенную женщину в панику. Поэтому моральная поддержка, приведение её в тонус спокойными словами очень важны. И даже если роды не будут партнёрскими, то папочке желательно сопровождать женщину в роддом.

Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЧИК

Стоит ли вам пойти в скорую помощь? Не преуменьшайте значение потенциально серьезных симптомов

Иногда очевидно, что ситуация является чрезвычайной. Но иногда это не так. И в пылу мгновения, когда здоровье кого-то, кого вы знаете и любите, зависит от вашего решения, как вы знаете, что делать?

Врачи Бомонта понимают дилемму. Беседы с пациентами показывают, что многие не решаются пойти в отделение неотложной помощи, потому что не хотят признавать, что что-то не так. Они стараются преуменьшить значение потенциально серьезных симптомов, потому что не хотят рисковать, что их назовут ипохондриками или «тратят время» на то, чтобы узнать, что что-то не было серьезным.

Это может быть опасное мышление, — говорит Дэвид Уивер, доктор медицинских наук, медицинский директор центра неотложной помощи Бомонта в Кантоне. «Конечно, мы уважаем и ценим то, что семьи не хотят без надобности тратить время или ресурсы. Но лучше попасть в отделение неотложной помощи и убедиться, что проблема не серьезна, чем игнорировать симптомы и обнаружить обратное ».

Общие рекомендации — Когда обращаться в отделение неотложной помощи

Позвоните в службу 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если кто-то испытывает любое из следующего:

хрипы, одышка или затрудненное дыхание
боль в груди
Переломы смещенной или открытой раны
обморок или головокружение
внезапное онемение или слабость
кровотечение, которое невозможно остановить
Боль в животе — особенно сильная локальная боль
Лихорадка с судорогами или любая лихорадка у детей до 3 месяцев
спутанность сознания или изменения психического статуса
кашель или рвота кровью
Сильная головная боль или травма головы, особенно если человек принимает аспирин или антикоагулянты
кровь в моче или кровавый понос
Внезапная неспособность говорить, видеть, ходить или двигаться

Приведенные выше симптомы не являются полным конкретным списком, а скорее являются рекомендациями. Кроме того, люди также должны учитывать количество симптомов. Несколько симптомов, которые кажутся незначительными, могут быть значительными, если возникают одновременно. Если возникает ситуация, и вы не уверены, необходимо ли посещение отделения неотложной помощи, отправляйтесь в отделение неотложной помощи для оценки.

Когда обращаться в поликлинику или отделение неотложной помощи

Если симптомы человека не соответствуют этим рекомендациям и вы считаете, что они не требуют обращения в отделение неотложной помощи, звонок в кабинет его или ее терапевта является первым хорошим шагом.Врач первичной медико-санитарной помощи сможет посоветовать вам индивидуальную ситуацию.

Если вам нужно увидеться вечером или в выходные, подумайте о том, чтобы пойти в поликлинику в нерабочее время или в учреждение неотложной помощи. Это могут быть подходящие варианты для:

кашель, простуда или боль в горле
высыпания или раздражения кожи
лихорадка или симптомы гриппа
травмы легкой степени
боли в ухе

Планируйте заранее, чтобы сделать правильный выбор

Подумайте заранее и ознакомьтесь с этими рекомендациями, чтобы подготовиться к потенциальной аварийной ситуации. Подумайте, какое отделение неотложной помощи вы бы предпочли для своей семьи, и спланируйте самый быстрый маршрут, чтобы добраться туда безопасно.

В Beaumont мы стремимся сотрудничать с вами, чтобы гарантировать, что ваша семья получит высочайшее качество обслуживания, независимо от того, была ли ситуация действительно экстренной или нет.

Когда обращаться в отделение неотложной помощи по сравнению с поликлиникой

Сегодня суббота, и простуда, которую вы кормили последние несколько дней, похоже, усиливается.Один раз вас вырвало, и у вас поднялась температура. Следует ли вам обратиться в отделение неотложной помощи больницы или в клинику неотложной помощи?

Если вы когда-нибудь задумывались, пойти ли в скорую помощь или в клинику неотложной помощи, вы не одиноки. Как врача скорой помощи, меня часто спрашивают родственники, друзья и пациенты, требуют ли их симптомы посещения неотложной помощи, поездки в клинику неотложной помощи, вызова их лечащего врача или просто домашнего ухода.

Особенно сейчас, когда мы продолжаем сталкиваться с пандемией COVID-19, началом гриппа и холодного сезона, важно прислушиваться к своему телу и оценивать тяжесть своих симптомов, чтобы предотвратить переполнение отделений неотложной помощи больниц с легкими заболеваниями или травмами, которые могут быть удалось в другом месте.Вы также можете избежать долгого ожидания в приемном покое скорой помощи, когда уровень обслуживания может оказаться недостаточным.

Если вы испытываете легкие симптомы , такие как температура ниже 100 градусов, ломота и боли, легкий кашель и т. Д., Которые могут быть вызваны гриппом, COVID-19 или сотнями других вирусов, я бы начал с «Делай то, что твоя мама говорила тебе» — отдыхай, пей много жидкости, при необходимости принимай безрецептурные лекарства, такие как Тайленол, и следи за своими симптомами.

Если со временем ваши симптомы не улучшаются или не ухудшаются, и вы чувствуете, что вам нужен осмотр врача, было бы полезно позвонить своему терапевту. Многие врачи первичной медико-санитарной помощи теперь предлагают виртуальные визиты и могут довольно быстро оценить пациентов по телефону или видеозвонку.

Всегда помните: если поставщик неотложной медицинской помощи считает, что вам нужен более высокий уровень обслуживания, он доставит вас в скорую помощь.

Для получения более неотложной или внеурочной помощи поездка в клинику неотложной помощи может быть отличным решением. Если это действительно не экстренная помощь, неотложная помощь, как правило, позволяет лучше использовать время и ресурсы пациента. Многие из них открыты семь дней в неделю, время ожидания у них намного короче, чем в отделениях неотложной помощи, и стоит меньше, чем посещение традиционного отделения неотложной помощи.

Многие клиники неотложной помощи также имеют расширенные диагностические методы визуализации, такие как рентгеновские аппараты, и лабораторные возможности для оценки вашего заболевания или травмы на месте. Поставщики неотложной помощи могут выписать лекарства и порекомендовать более высокий уровень помощи, если это необходимо.

Вы должны позвонить в службу 911 или обратиться сразу в скорую помощь, если вы системно больны — это когда болезнь поражает все ваше тело, и у вас сильная боль или внезапное появление серьезных симптомов, жар, который не проходит, или «Что-то не работает», например, вы не можете двигать рукой или ногой или нормально дышать.Это включает в себя, если у человека есть серьезная травма или аллергическая реакция, если он потерял сознание или испытывает какие-либо признаки возможного инсульта или признаки сердечного приступа.

UChicago Medicine Ingalls Memorial имеет несколько пунктов неотложной помощи, уникальный гибрид оказания неотложной помощи в амбулаторных условиях 24 часа в сутки, 7 дней в неделю. Центры неотложной помощи предназначены для пациентов, состояние или травмы которых требуют эффективных и качественных служб неотложной помощи. В отличие от центров неотложной помощи, в них работают исключительно врачи.

Стоимость визита для оказания неотложной помощи такая же, как и в случае отделения неотложной помощи Мемориала Ингаллса для того же уровня помощи. Доплата за услуги неотложной помощи будет применяться к вашему обращению за неотложной помощью, которая может быть выше доплаты за услуги, предоставляемые центрами неотложной помощи, которые не являются частью отделения неотложной помощи больницы.

См. Приведенные ниже списки, чтобы уточнить, когда вам следует обращаться в скорую помощь, а не в клинику неотложной помощи, а также узнать больше о травмах и службах неотложной помощи UChicago Medicine.

Когда обращаться в отделение неотложной помощи

Обратитесь в скорую помощь или позвоните по номеру 911 для оценки и лечения следующих симптомов:
Одышка
Боль в груди, в левой руке или в левой челюсти
Серьезные ожоги и порезы (порезы, которые не прекращают кровотечение, или раны, которые не закрываются)
Изъятия
Тяжелая аллергическая реакция (отек губ, затрудненное глотание или дыхание)
Симптомы инсульта, включая невнятную речь или внезапное онемение / слабость в любой части тела, опущение лица, потерю равновесия или зрения
Изменение психического статуса (например, спутанность сознания)
Потеря сознания (при потере сознания)
Множественные травмы или возможный перелом кости в таких областях, как ребра, череп, лицо или таз
Если вы беременны и у вас вагинальное кровотечение или боль в области таза / живота

Когда обращаться в поликлинику неотложной помощи

Специалист неотложной помощи может осмотреть и пролечить:
Лихорадка и простуда
Рвота и тошнота
Диарея
Обезвоживание
Растяжения или простые переломы костей (когда часть тела не «направлена» в неправильном направлении или — в случае подозрения на сломанные лодыжки или колени — вы все еще можете ходить по травмированной ноге с некоторым дискомфортом) a
Незначительные порезы
Приступы астмы легкой степени
Боль при мочеиспускании

Всегда помните: если поставщик неотложной помощи считает, что вам нужен более высокий уровень обслуживания, он доставит вас в скорую помощь.

В больницу (для детей)

Вы можете обратиться в больницу, если упадете с велосипеда и сломаете руку, или если у вас астма и проблемы с дыханием. Вы можете пойти в больницу, если у вас возникнет обезвоживание и вам понадобится внутривенное вливание жидкости или если вам понадобится операция по удалению миндалин.

Может показаться немного страшным идти в больницу, но врачи, медсестры и другие больничные работники всегда готовы помочь больным или раненым людям почувствовать себя лучше.Читайте дальше, чтобы узнать, что происходит в больнице.

Прием

Иногда ваш врач решает, что вас нужно госпитализировать (это означает, что вы останетесь на ночь). Ему или ей нужно либо узнать о том, что происходит внутри вашего тела, либо он решил, что вам нужны специальные лекарства, операция или другое лечение проблемы со здоровьем. Ваш врач позвонит в больницу, чтобы сообщить персоналу, что вы приедете, и вы пойдете в приемную, чтобы зарегистрироваться.

Еще один способ госпитализации детей — это отделение неотложной помощи.Вы можете обратиться в отделение неотложной помощи (или ER), если чувствуете себя очень плохо или получили травму, особенно если ваш врач или родитель считает, что вам немедленно требуется медицинская помощь. В отделении неотложной помощи врачи и медсестры позаботятся о вас и помогут вам почувствовать себя лучше. Если вам нужно переночевать в больнице, кто-то из сотрудников больницы отвезет вас и ваших родителей в палату, когда вы закончите работу в отделении неотложной помощи.

Когда вы пойдете в больницу, вы, вероятно, увидите, как ваша мама или папа заполняют много разных бумаг.В больнице важно иметь ваше имя, адрес, номер телефона, дату рождения и другую информацию, например, если вы принимаете какие-либо лекарства или у вас есть аллергия. Вам могут задать много вопросов (иногда снова и снова), например, ваше имя, день рождения и боль. Если вы не понимаете вопрос, может быть полезно попросить родителей — или лечащего вас врача или медсестру — объяснить.

Страница 1

Ваша комната

Когда вы попадете в больницу, у вас может быть отдельная комната или вы можете жить в одной комнате с другим ребенком.В вашей комнате будет кровать, обычно с кнопками, которые можно нажимать, чтобы кровать двигалась вверх или вниз. Кровать можно задернуть занавеской, чтобы у вас было уединение, пока вы отдыхаете или меняете одежду. Обычно есть фонари, которые можно включать и выключать, и есть специальная кнопка, которую можно нажать, чтобы вызвать медсестру, если вам что-нибудь понадобится. У вас, вероятно, есть ванная комната в вашей комнате.

Во многих больничных палатах есть телевизор и телефон, которыми можно пользоваться, пока вы находитесь в больнице. Если вы собираетесь провести в больнице какое-то время, вы всегда можете принести вещи, которые напоминают вам о доме, например, фотографии вашей семьи, мягкие игрушки, книги или игрушки — или даже повесить любимые картинки или плакаты на стена вокруг вашей кровати. Вы можете принести свою любимую подушку и одеяло, чтобы вам было удобнее.

Ваша одежда

Во многих больницах вы можете носить все, что захотите — например, пижаму или халат. Иногда вам, возможно, придется надеть специальный медицинский халат, чтобы врачу или медсестре было легче вас осмотреть. В больнице обычно предоставляют тапочки, или вы можете привезти свои собственные.

Ваша семья

Почти каждая больница разрешает одному из ваших родителей оставаться с вами все время, даже когда вы спите в своей комнате.В течение дня сестры, братья, бабушки и дедушки и друзья могут навещать их, если одновременно не слишком много людей. Они могут даже принести вам воздушные шары!

Стр. 2

Сотрудники больницы

Вы встретите множество людей в больнице с момента прибытия и до момента, когда будете готовы к отъезду. В первый же день вы можете встретить до 30 человек!

Вы встретите медсестер, которые помогут вам устроиться и проведут вас по этажу больницы, чтобы вы знали, где что находится. Пока вы находитесь в больнице, медсестры будут заботиться о вас днем и ночью. Они будут проверять вас в течение дня, чтобы узнать, как вы себя чувствуете и что вам нужно. Каждые несколько часов они будут проверять вашу температуру, артериальное давление, сердцебиение и дыхание. Медсестры также принесут вам любые лекарства, которые могут вам понадобиться во время болезни.

В больнице тоже много врачей. Вы можете обратиться к своему врачу или к врачу, который всегда работает в больнице и ухаживает за детьми. Если вы находитесь в больнице только для детей, вы, вероятно, также встретите студентов-медиков (которые учатся на врачей) и ординаторов (врачей, получающих специальную подготовку по уходу за детьми).

Вы также можете обратиться к врачу-специалисту — это врач, который является экспертом в определенном виде медицинской проблемы или части тела. Например, кардиолог — это врач, специализирующийся на лечении сердца.

Другой пример: если у вас астма и вам нужно лечь в больницу, вы можете обратиться к специалисту по легким или аллергологу, который поможет вам с проблемами дыхания.

Транспортники доставят вас с места на место; волонтеры могут приносить кофе родителям или играть в игры, читать и смотреть видео с вами в вашей комнате или в игровой комнате; и терапевты покажут вам, как пользоваться оборудованием, например костылями, если они вам нужны.

В некоторых больницах есть специалисты по детскому здоровью. Их работа — следить за тем, чтобы дети в больнице понимали, что происходит вокруг них, и помогали им чувствовать себя более комфортно. Специалисты по детскому здоровью могут помочь объяснить то, что сделает врач или медсестра, например, установит капельницу или отвезет кого-нибудь в операционную на операцию. Они могут помочь вам чувствовать себя более комфортно в этих вещах.

Стр. 3

Получение тестов

Скорее всего, в больнице вам сделают несколько анализов, а не тех, которые вы делаете в школе! Врач может назначить анализ крови, который включает забор крови из вены на руке.Это может немного защемить, но не слишком больно. Для других видов анализов вам может потребоваться дать немного мочи (мочиться) или какашек.

Иногда необходимо сделать рентген, компьютерную томографию или МРТ. В этих тестах используется специальная машина, чтобы сфотографировать части вашего тела. Это помогает врачам увидеть кости и ткани внутри вашего тела и увидеть, не все ли в порядке или от болезней. Если вы не понимаете какой-либо тест, вы можете посмотреть видеоролик, в котором рассказывается о нем, или вы можете спросить об этом врача или медсестру, и они вам объяснят.

Операция

Если вам предстоит операция (это другое название операции), перед операцией вы встретитесь с анестезиологом (скажем: an-us-THEE-zee-ahl-uh-jist). Работа анестезиолога — помочь вам уснуть во время операции с помощью специальных лекарств. Таким образом, вы ничего не почувствуете, пока вас оперирует врач.

В день операции вы не сможете завтракать, потому что вам нельзя делать операцию на полный желудок.Но не волнуйтесь — жидкость будет поступать в организм через капельницу. Внутривенная капельница — это крошечная трубка, по которой лекарства или жидкости попадают в ваше тело через вену, обычно в руке или руке.

Когда придет время операции, транспортник отвезет вас на специальной кровати в операционную, где вам сделают анестезию перед сном. Пока вы еще не спите, персонал больницы объяснит вам все, что может произойти. Если у вас есть вопросы, всегда задавайте их!

После операции, когда вы проснетесь, вы либо вернетесь в свою комнату, либо в специальную палату для выздоровления — это комната, где медсестры могут постоянно проверять вас, чтобы убедиться, что с вами все в порядке.

Стр. 4

Занятость

В большинстве больниц есть игровые комнаты, где вы найдете игрушки, книги, поделки и игры. Кто-нибудь будет рядом, чтобы помочь вам найти занятие. Если вы не можете пойти в игровую комнату, кто-нибудь может принести игрушки в вашу комнату.

В большинстве больниц есть телевизоры или видеоигры, а во многих есть компьютеры (с играми!), Которые можно принести к постели. Кроме того, во многие детские больницы заходят специальные посетители, например, клоуны или сказочные персонажи.

Успеваем в школе

Если вы беспокоитесь о том, что не успеваете делать уроки, пока находитесь в больнице, есть способы не отставать. Во многих детских больницах есть класс и учитель для детей, которые находятся в больнице какое-то время.

При более коротком пребывании, если вы чувствуете, что готовы, ваши родители могут отправить ваши школьные задания домой или в больницу. Если вы чувствуете себя неважно и не думаете, что сможете успевать за школьной работой, ваша школа поймет вас и даст вам дополнительное время, когда вы вернетесь.

Нервничать

Немного нервничать — и даже бояться — это нормально, когда идете в больницу. Но помните:

Ваша семья будет с вами.
Многие другие дети в больнице переживают то же самое.
Многие люди, например врачи и медсестры, могут ответить на любые ваши вопросы. Не бойтесь спрашивать! Помните, они помогут вам почувствовать себя лучше и будут рады помочь вам почувствовать себя более комфортно.
Проведя время в больнице, вы должны почувствовать себя лучше!

Когда повышенное артериальное давление требует экстренной помощи

Когда повышенное артериальное давление (гипертония) требует неотложной медицинской помощи?

Бывают случаи, когда высокое кровяное давление (гипертония) считается неотложной ситуацией и требует неотложной медицинской помощи.Это может произойти, если у вас быстро и сильно поднимется артериальное давление.

Обратитесь за неотложной помощью, если ваше кровяное давление составляет 180/120 или выше И у вас есть какие-либо из следующих симптомов, которые могут указывать на повреждение органов:

Боль в груди.
Одышка.
Онемение или слабость.
Изменение зрения.
Затруднения при разговоре.
Сильная головная боль.

Когда повышенное артериальное давление у беременной женщины вызывает беспокойство?

Беременным женщинам, в отличие от небеременных взрослых, следует связаться со своим лечащим врачом, если их артериальное давление составляет 140/90 или выше.Наряду с повышенным артериальным давлением могут наблюдаться следующие симптомы:

Боль в верхней части живота.
Изменения зрения.
Отеки — особенно кистей и стоп.
Головные боли.

Когда высокое кровяное давление требует неотложной медицинской помощи для моего ребенка?

То, что считается нормальным или ненормальным артериальным давлением у ребенка, отличается от артериального давления взрослого в зависимости от возраста, веса, пола и роста. Однако значение артериального давления 180/120 , которое указывает на неотложную медицинскую помощь для взрослых, также означает давление для ребенка.

Что вызывает высокое кровяное давление?

Недостаток физических упражнений, ожирение и такие заболевания, как диабет, повышают риск высокого кровяного давления.

Какие вопросы мне могут задать в отделении неотложной помощи?

Ваш лечащий врач проведет с вами собеседование, когда вы войдете в отделение неотложной помощи. Сделайте все возможное, чтобы подготовиться к ответам на следующие и другие вопросы, которые может задать ваш лечащий врач.

Какие лекарства вы принимаете?
Вы забыли лекарство от кровяного давления?
Какие у вас симптомы?
Как давно у вас наблюдаются эти симптомы?

Если вы не можете измерить артериальное давление, но считаете, что оно может быть высоким, без колебаний позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Когда обращаться за медицинской помощью и лечением в больницу

Многие симптомы COVID-19 можно вылечить дома. Но если вас беспокоят какие-либо симптомы, позвоните своему терапевту.

Срочный совет: немедленно позвоните терапевту или в нерабочее время, если

ваши симптомы COVID-19 ухудшаются, и вы:

начинаете чувствовать себя очень плохо, особенно если ваше дыхание изменяется, становится затрудненным или кашель усиливается
ощущение, что у вас усиливается одышка
появляются признаки обезвоживания

Если вы подвержены повышенному риску заражения COVID-19

Пожилые люди и люди с сопутствующими заболеваниями больше всего подвержены риску внезапного ухудшения их состояния.

Если вы ухаживаете за пожилым человеком, следите за появлением признаков путаницы. Это может быть признаком того, что их состояние ухудшается.

Если вы подвержены повышенному риску заражения COVID-19, внимательно следите за своими симптомами. Немедленно обратитесь к терапевту, если им станет хуже.

Прочтите о людях из группы повышенного риска COVID-19

Высокая температура

Обратитесь к терапевту, если у вас очень высокая температура (более 40 градусов по Цельсию) и вы:

все еще лихорадит после 3 дней домашнего лечения или кажется, что вам становится хуже
бесконтрольно дрожите или дрожите, или у вас стучит зубами, и это не прекращается в течение часа или около того
сильная головная боль, которая не проходит после приема обезболивающих
спутаны или необычно сонливы

Подробнее о лихорадке у взрослых

Обезвоживание

Обратитесь к своему терапевту, если вы обезвожены и теперь пьете регулярно или используете саше для пероральной регидратации, и вы:

чувствуете необычайную усталость
сбиты с толку и дезориентированы
имеете головокружение, когда вы стоите, и оно не проходит нет
не мочился весь день
слабый или учащенный пульс
припадки (припадки)

Подробнее о дегидратации dration

Предотвратить распространение COVID-19

Если вас беспокоят какие-либо симптомы, позвоните своему терапевту. Не ходите к терапевту, в аптеку или больницу.

Больничное лечение

У некоторых людей, заболевших COVID-19, заболевание будет более тяжелым.

Если ваши симптомы ухудшатся и вы почувствуете себя очень плохо, возможно, вам придется обратиться в больницу.

Вам не придется платить, если вы обратитесь в больницу или отделение неотложной помощи (ED) для лечения от COVID-19.

Лечение COVID-19 в больнице может включать:

лекарств для снижения температуры
кислородная терапия

Людям, которым трудно дышать самостоятельно из-за COVID-19, может потребоваться респиратор.В крайних случаях можно использовать жизнеобеспечение.

Подробнее о отделениях интенсивной терапии (ICU)

Возвращение домой после лечения в больнице

После выписки из больницы вам может потребоваться самоизоляция. Об этом вам скажет ваша медсестра или врач.

Постарайтесь найти кого-нибудь, кто позаботится о вас, когда вы вернетесь домой. Это особенно важно, если вам нужно самоизолироваться. Ваш опекун может проверить вас и сделать для вас покупки. Возможно, им придется ограничить свои движения.

Прочтите о выздоровлении после COVID-19

Сгустки крови

COVID-19 может увеличить риск образования тромба в ноге, легких или обоих.

Сгустки крови чаще встречаются у людей с COVID-19, у которых есть более серьезные симптомы и которые проходят лечение в больнице.

Подробнее о симптомах сгустков крови и способах их предотвращения

Последнее обновление: 20 декабря 2021 г., 15:55

Забота о себе: руководство на тот момент, когда я покидаю больницу

Использование этого удобного для чтения руководства с пациентами во время выписки может помочь им позаботиться о себе, когда они покидают больницу, чтобы следить за своим графиком приема лекарств, предстоящими врачебными визитами и важные номера телефонов.

Содержание

Использование руководства
Забота о себе: руководство на случай выхода из больницы
О руководстве

Использование руководства

Забота о себе: руководство на случай выхода из больницы — это руководство, которое медицинские работники могут использовать, чтобы предоставить пациентам информацию, которая им нужна, чтобы помочь им позаботиться о себе, когда они покидают больницу.

Как использовать заполняемый PDF-файл:

Примечание: Некоторые веб-браузеры могут не позволять заполнять пробелы в этом PDF-файле.Чтобы добавить свою личную информацию в руководство, вам, возможно, придется сохранить файл на свой компьютер и открыть его в Adobe Acrobat или Acrobat Reader.

Для сохранения дополнений необходимо использовать Adobe Acrobat. Выполните следующие шаги:

Загрузите «Заботясь о себе: руководство на случай выхода из больницы» (PDF, 776 КБ) и сохраните его на свой компьютер.
Откройте файл с помощью Adobe Acrobat и введите свою информацию в отведенные для этого поля.
Сохраните готовый файл на свой компьютер.
При желании распечатайте файл.

Вы можете просматривать и добавлять информацию в файл с помощью Acrobat Reader, но вы не сможете сохранять свои дополнения. Выполните следующие шаги:

Загрузите «Заботясь о себе: руководство на случай выхода из больницы» (PDF, 776 КБ) и сохраните его на свой компьютер.
Откройте файл с помощью Adobe Reader и введите информацию в отведенные для этого поля.
Распечатайте файл.
Примечание: Вы не сможете сохранить какие-либо изменения, внесенные в файл PDF.

Персонал больницы:

Загрузите «Забота о себе»: руководство на случай выхода из больницы (PDF, 776 КБ) на свой компьютер и заполните всю информацию в руководстве (кроме разделов с вопросами для пациентов).
Обсудите с пациентами информацию в руководстве.
Подтвердите, что пациенты понимают инструкции, попросив пациентов описать своими словами, что они будут делать, когда они покинут больницу (например, когда и как они будут принимать свое лекарство, когда они пойдут к своему врачу).
Дайте пациенту копию заполненного руководства, чтобы он забрал его домой, и попросите его взять его с собой на будущие врачебные приемы.

Использование пациента:

Перед тем, как попасть в больницу, ознакомьтесь с информацией, содержащейся в руководстве.
Убедитесь, что информация о вас в руководстве верна (например, аллергия на лекарства, контактная информация, информация о первичном медработнике).
Изучите это руководство со своими врачами, чтобы убедиться, что вы или члены вашей семьи понимаете все, что в нем содержится, и как позаботиться о себе, когда вы вернетесь домой.
Возьмите руководство на свои будущие врачебные приемы.

Чтобы узнать о других материалах для потребителей и пациентов, посетите веб-сайт AHRQ.

Вернуться к содержанию

Забота о себе: руководство, когда я покидаю больницу

Чтобы использовать это руководство, вам необходимо:

Обсудите с персоналом больницы каждый из пунктов, перечисленных в руководстве.
Возьмите с собой заполненное руководство. Это поможет вам позаботиться о себе, когда вы пойдете домой.
Поделитесь руководством с членами вашей семьи и другими людьми, которые хотят вам помочь. Руководство поможет им узнать, как заботиться о вас.
Берите с собой руководство на все приемы к врачу, чтобы врач знал, что вы делаете, чтобы позаботиться о себе с тех пор, как выписались из больницы.

Когда вы выписываете из больницы, вам нужно сделать много вещей, чтобы позаботиться о себе. Вам необходимо посещать врача, принимать лекарства, заниматься спортом, есть здоровую пищу и знать, к кому обращаться с вопросами или проблемами.Это руководство поможет вам отслеживать все, что вам нужно сделать.

Мое имя: _______________________________________________

Когда я выхожу из больницы _______________________________

Если у меня есть вопросы или проблемы, я должен звонить:

________________________________________________________

Телефон: __________________________________________

Если у меня серьезные проблемы со здоровьем, я должен позвонить :

________________________________________________________

Телефон: ___________________________________________

Берите с собой этот план на все медицинские приемы.

Какая у меня проблема со здоровьем?
______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Какие у меня аллергии на лекарства?
______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Где моя аптека?
______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Какие упражнения мне подходят?
______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Что мне есть?
______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Каких занятий или продуктов питания мне следует избегать?
______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________

Какие лекарства мне нужно принимать?

Ежедневно по расписанию:

Утренние лекарства

Название лекарства (генерическое, торговая марка и количество)	Почему я принимаю это лекарство?	Сколько мне взять?	Как мне принимать это лекарство?

Лекарства для полудня

Название лекарства (генерическое, торговая марка и количество)	Почему я принимаю это лекарство?	Сколько мне взять?	Как мне принимать это лекарство?

Вечерние лекарства

Название лекарства (генерическое, торговая марка и количество)	Почему я принимаю это лекарство?	Сколько мне взять?	Как мне принимать это лекарство?

Лекарства на ночь

Название лекарства (генерическое, торговая марка и количество)	Почему я принимаю это лекарство?	Сколько мне взять?	Как мне принимать это лекарство?

Какие еще лекарства я могу принимать?

	Название лекарства и количество	Сколько мне взять?	Как мне принимать это лекарство?
Если мне нужно лекарство от головной боли
Если мне нужно лекарство, чтобы бросить курить
Если мне нужны лекарства на ______________
Если мне нужны лекарства на _____________
Если мне нужны лекарства на _____________
Если мне нужны лекарства на _____________
Если мне нужны лекарства на _____________
Если мне нужны лекарства на _____________

Когда у меня следующие встречи?

День ____________	Дата ____________
Время _____________________
Имя врача ______________	Специальность ____________________
Адрес _____________________________________________________________ ____________________________________________________________________
Причина назначения ___________________________________________________
Телефон врача ____________________________________________

Вопросы для записи на прием

Отметьте любой из квадратов ниже и сделайте заметки, чтобы запомнить, о чем следует поговорить со своим врачом.

У меня вопросы по:

___ Мои лекарства ________________________________________________

___ Мои результаты анализов ________________________________________________

___ Моя боль _____________________________________________________

___ Чувство стресса _____________________________________________

Другие вопросы или опасения ________________________________________

___________________________________________________________

Когда у меня следующие встречи?

День ____________	Дата ____________
Время _____________________
Имя врача ______________	Специальность ____________________
Адрес _____________________________________________________________ ____________________________________________________________________
Причина назначения ___________________________________________________
Телефон врача ____________________________________________

Вопросы для записи на прием

У меня вопросы по:

___ Мои лекарства ________________________________________________

___ Мои результаты анализов ________________________________________________

___ Моя боль _____________________________________________________

___ Чувство стресса _____________________________________________

___ Другие вопросы или опасения ____________________________________

__________________________________________________________

Когда у меня следующие встречи?

День ____________	Дата ____________
Время _____________________
Имя врача ______________	Специальность ____________________
Адрес _____________________________________________________________ ____________________________________________________________________
Причина назначения ___________________________________________________
Телефон врача ____________________________________________

Вопросы для записи на прием

У меня вопросы по:

___ Мои лекарства ________________________________________________

___ Мои результаты анализов ________________________________________________

___ Моя боль _____________________________________________________

___ Чувство стресса _____________________________________________

___ Другие вопросы или опасения ____________________________________

__________________________________________________________

Когда у меня следующие встречи?

День ____________	Дата ____________
Время _____________________
Имя врача ______________	Специальность ____________________
Адрес _____________________________________________________________ ____________________________________________________________________
Причина назначения ___________________________________________________
Телефон врача ____________________________________________

Вопросы для записи на прием

У меня вопросы по:

___ Мои лекарства ________________________________________________

___ Мои результаты анализов ________________________________________________

___ Моя боль _____________________________________________________

___ Чувство стресса _____________________________________________

___ Другие вопросы или опасения ____________________________________

__________________________________________________________

Когда у меня следующие встречи?

День ____________	Дата ____________
Время _____________________
Имя врача ______________	Специальность ____________________
Адрес _____________________________________________________________ ____________________________________________________________________
Причина назначения ___________________________________________________
Телефон врача ____________________________________________

Вопросы для записи на прием

У меня вопросы по:

___ Мои лекарства ________________________________________________

___ Мои результаты анализов ________________________________________________

___ Моя боль _____________________________________________________

___ Чувство стресса _____________________________________________

___ Другие вопросы или опасения ____________________________________

__________________________________________________________

Записки о моей проблеме со здоровьем

Вернуться к содержанию

О руководстве

Забота о себе: руководство, когда я покидаю больницу адаптировано из проекта RED (Re-Engineered Discharge), который финансировался Агентством медицинских исследований и качества и Национальным институтом сердца, легких и крови. и управляется Медицинским центром Бостонского университета.Проект RED показал, что подготовка пациентов к уходу за собой после выписки из больницы может повысить безопасность пациентов и снизить частоту повторных госпитализаций. Предоставление пациентам понятного плана выписки — это один из 11 элементов процесса RED.

Выберите для получения дополнительной информации о Project RED и инструментах для поддержки некоторых других элементов Project RED.

Вернуться к содержанию

Когда обращаться в A&E

Что происходит в A&E?

Отделы A&E предлагают доступ 24 часа в сутки, 365 дней в году.

Персонал A&E включает врачей скорой медицинской помощи, медсестер, рентгенологов, приемный персонал, носильщиков и медицинских работников. Медицинский персонал хорошо подготовлен по всем аспектам неотложной медицины.

1. Регистрация

Если вы приедете на машине скорой помощи , бригада скорой помощи предоставит соответствующие данные на стойку регистрации и передаст вас медицинскому персоналу. Если вы серьезно заболели, персонал может уже знать, потому что бригада скорой помощи обычно предупреждает их.

Если вы не находитесь в опасном для жизни или серьезном состоянии, команда больницы A&E будет отдавать вам приоритет вместе с другими пациентами, ожидающими осмотра — прибытие на машине скорой помощи не обязательно означает, что вас увидят раньше, чем если бы вы вошли в A&E.

Если вы пойдете в A&E самостоятельно , вам нужно будет зарегистрироваться по прибытии. Вам зададут несколько вопросов, таких как имя и адрес, а также почему вы посещаете A&E. Если вы уже были в больнице раньше, персонал на стойке регистрации также будет иметь доступ к вашим медицинским записям.

После регистрации вас попросят подождать, пока вас вызовут для прохождения оценки.

В некоторых больницах есть отдельное детское отделение неотложной помощи, где медицинский персонал проходит специальную подготовку для решения проблем со здоровьем детей. Вас могут попросить пойти прямо в отделение для детей, где ваш ребенок может быть зарегистрирован и обследован.

Если вам нужна особая помощь из-за физического или умственного расстройства, вы должны немедленно сообщить об этом персоналу. Больница может позвонить представителю по вопросам нарушения обучаемости, члену их психиатрической бригады или предоставить любую другую помощь, которая может понадобиться вам или вашему опекуну.

2. Оценка — сортировка

После регистрации вы, как правило, пройдете предварительное обследование у медсестры или врача, прежде чем будут приняты дальнейшие меры. Это называется сортировкой. Этот процесс проводится для всех пациентов, посещающих A&E. Сортировка гарантирует, что в первую очередь будут осмотрены люди с наиболее серьезными заболеваниями.

3. Лечение, перевод или выписка

Дальнейшие действия зависят от результатов вашего обследования. Иногда перед принятием решения о дальнейших действиях необходимо организовать дополнительные тесты.

Если медсестра или врач считает, что ваша ситуация не является серьезным несчастным случаем или неотложной ситуацией, вас могут отправить в ближайший центр неотложной помощи, отделение легких травм или направить к терапевту на месте.

Это уменьшит очередь ожидания в A&E и позволит вам быстрее лечиться.

Целевое время ожидания для пациентов в отделении неотложной помощи в настоящее время установлено на 4 часа с момента прибытия до госпитализации, перевода или выписки. Однако не все больницы имеют центры неотложной помощи, а это означает, что людям с легкими травмами может потребоваться больше времени, чтобы их осмотрели.

В некоторых случаях вас могут отправить домой и попросить оформить направление к терапевту, или вам могут выписать рецепт и отправить домой. В любом случае, больница проинформирует вашего терапевта о том, что вы были в A&E.

Если ваша ситуация более сложная, вас может осмотреть врач скорой помощи или направить в специализированное отделение.