Изжога во время беременности. Вопросы и ответы
Что такое изжога?
Изжога это неприятное ощущение жжения или боли за грудиной, не связанное с заболеваниями сердца, чаще возникающее после приема пищи и в положении лежа. С этим осложнением сталкивается от 30 до 60 процентов беременных женщин, причем многие – впервые во время беременности.
Беременность и прививки
Цели вакцинопрофилактики на этапе планирования беременности …
Как возникает изжога?
Основное место действия при изжоге – пищевод. Это специальная трубка, по которой пережеванная и проглоченная пища движется вниз, к желудку. Стенки этой трубки образованы мышцами, которые, сокращаясь, проталкивают пищу.
Между пищеводом и желудком находятся своего рода мышечные ворота, нижний пищеводный сфинктер. Когда порция пищи приближается к нижнему пищеводному сфинктеру, он открывается, пропуская пищу в желудок, и сразу закрывается обратно, чтобы не пропускать содержимое желудка в пищевод.
То есть в норме движение между пищеводом и желудком одностороннее.
Иногда же нижний пищеводный сфинктер не справляется со своей работой, он оказывается открыт не вовремя и желудочное содержимое забрасывается в пищевод. Желудочный сок содержит большое количество соляной кислоты, которая обжигает слизистую оболочку пищевода. Так и возникает изжога.
Инфекция мочевыводящих путей (ИМВП) у беременных
О воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей (ИМВП) во …
Почему изжога чаще возникает во время беременности?
Во время беременности в организме женщины вырабатывается много прогестерона, гормона, необходимого для сохранения беременности. Прогестерон, помимо других своих функций, снижает тонус гладких мышц, в том числе и образующих нижний пищеводный сфинктер. Расслабляясь, нижний пищеводный сфинктер хуже удерживает содержимое желудка от попадания в пищевод.
В третьем триместре изжога обусловлена еще и тем, что растущая матка смещает кверху и в стороны все органы брюшной полости, в том числе и желудок, дополнительно осложняя работу нижнего пищеводного сфинктера.
Как избавиться от изжоги при беременности?
Как и при любых других заболеваниях во время беременности в первую очередь должны использоваться немедикаментозные методы профилактики: они безопасны и могут уменьшать потребность в медикаментах.
От изжоги могут быть эффективны следующие методы:
- есть часто, маленькими порциями;
- есть медленно, тщательно пережевывая каждый кусочек пищи;
- не запивать еду, пить только между приемами пищи;
- не есть за несколько часов до сна, не ложиться как минимум в течение часа после еды. После еды лучше неспешно пройтись;
Лакрица во время беременности. Возможны риски
По данным небольшого финского исследования, у женщин, которы…
- избегать еды и напитков, провоцирующих у вас изжогу. Чаще всего изжогу вызывают: жирная пища, шоколад, острая пища, кислая пища – особенно цитрусовые и томаты, газированные напитки и кофеин;
- отказаться от курения.
- после еды можно использовать жевательную резинку. Это увеличивает количество слюны, которая отчасти нейтрализует попадающее в пищевод кислое содержимое желудка;
- носить комфортную, а не обтягивающую одежду;
- контролировать прибавку в весе;
- использовать высокие подушки или приподнять головной конец кровати на 8-15 сантиметров;
- спать на левом боку – в положении на правом боку ваш желудок окажется выше пищевода, что создает дополнительную нагрузку на нижний пищеводный сфинктер и увеличивает риск возникновения изжоги;
- как только возникли симптомы изжоги съешьте йогурт или выпейте стакан молока;
- если вы переносите мед, добавляйте его в чай или теплое молоко.
А мне от изжоги помогают морковь и семечки!
Если есть продукты, которые уменьшают у вас симптомы изжоги, это отлично! Используйте их.
А мне ничего из перечисленного не помогает от изжоги!
В случае, если немедикаментозные методы не приводят к облегчению симптомов, это не повод от них отказываться, это повод добавить к ним медикаменты. Помните, немедикаментозные методы могут уменьшить потребность в лекарствах.
Повышение ТТГ во время беременности. Информация для пациентов.
Известно, что снижение функции щитовидной железы может небла…
Основной группой препаратов, используемых при изжоге во время беременности, являются невсасывающиеся антациды. Предпочтение стоит отдавать антацидам, не содержащим солей алюминия. Соли алюминия иногда могут усугублять нередкие во время беременности проблемы со стулом.
Мне почти не помогают антациды!
Если изжога возобновляется вскорости после того, как вы приняли очередную порцию антацида, если у вас проблемы с глотанием, если вы теряете вес, если у вас черный стул, то ваше состояние требует обязательной консультации врача.
Врач установит, насколько серьезны имеющиеся проблемы и, возможно, назначит дополнительные препараты для контроля выработки соляной кислоты в желудке — из числа тех, что разрешены к применению во время беременности.
Беременность и бронхиальная астма
Бронхиальная астма. Общие сведения. Основное место дей…
Если у меня изжога во время беременности, значит ли это, что ребенок родится с длинными волосами?
Нет, это миф, никакой связи между длиной волос ребенка и работой нижнего пищеводного сфинктера его мамы нет.
Изжога пройдет после родов?
Если она была следствием изменения гормонального фона и смещения желудка беременной маткой, то да. Если она является следствием хронического заболевания пищевода, то может сохраниться и после родов. В этом случае вам придется продолжать лечение до достижения ремиссии.
Автор: Макулова Ольга Ивановна
Изжога при беременности.
Изжога во время беременности. Как избавиться от изжоги при беременности.Изжога так часто беспокоит беременных, что как сами женщины, так и многие врачи считают ее нормальным проявлением беременности, не требующим особого внимания. Зачастую изжога начинается во время беременности и заканчивается вскоре после родоразрешения.
Однако необходимо помнить, что нередко изжога является следствием обострения имевшегося ранее желудочно-кишечного заболевания.
Причина изжоги при беременности
Изжога при беременности
Существует народная примета, что изжога при беременности тесно связана с ростом волос у её ребенка, то есть беременная страдает изжогой от того, что у плода растут волосы. На самом деле изжога появляется из-за заброса кислого содержимого желудка в нижние отделы пищевода, чему способствует рост концентрации гормона прогестерона, снижающего тонус гладкой мускулатуры и рост матки, повышающий внутрибрюшное давление, а иногда прямо давящей на желудок
С ростом матки повышается внутрибрюшное давление, чем больше становиться матка, тем сильнее давит она на желудок сокращает его размеры, выдавливая часть желудочного сока, который попадает в пищевод.
Изжога при беременности может возникнуть как на ранних сроках, так и на поздних сроках беременности. Причем у 11% беременных изжога возникает в первом триместре (причём обострению способствует осложнение беременности ранним токсикозом), у 34% – во втором триместре, у 54% – в третьем триместре.
В обычном состоянии этого не происходит, потому что между пищеводом и желудком существует сфинктер, который не пропускает пищу в обратном направлении. Однако из-за действия гормона прогестерона, сфинктер может расслабляться и не так хорошо справляться со своими обязанностями. Поэтому даже обычная порция еды может переполнять его и вызывать выброс части содержимого в пищевод.
Изжога при беременности появляется периодически, чаще всего через час после еды (особенно после употребления жирной, жареной и острой пищи), и усиливается при физической нагрузке, при наклоне тела или в горизонтальном положении.
Приступы изжоги при беременности могут повторяться достаточно часто – по несколько раз в день, и обычно продолжаются от нескольких минут до часов.
И хотя изжога не оказывает никакого отрицательного влияния на течение и исход беременности, но доставляет массу неприятных ощущений и нарушает нормальный образ жизни.
Как избавиться от изжоги при беременности
Существует ряд правил, которые позволят вам избежать этого неприятного симптома.
Правильное питание. Питание должно быть частым (5-7 раз в день), дробным, малыми порциями, без переедания. В процессе еды тщательно пережевывайте пищу и старайтесь не спешить. Заглатывание крупных кусочков, во-первых, приводит к дополнительному заглатыванию воздуха, который при выходе из желудка провоцирует изжогу и, во-вторых, для переваривания плохо прожеванной пищи вырабатывается дополнительная кислота.
Постарайтесь исключить или максимально ограничить из своего рациона продукты, которые вызывают дополнительное расслабление сфинктера пищевода. Это жирные, жареные блюда, копчения, шоколад, кислые компоты и фруктовые соки, овощи, содержащие грубую клетчатку (белокочанная капуста, редис, редька, репчатый лук, чеснок), кофе.
О перечне продуктов, которые необходимо исключить (или ограничить) во время беременности читайте в статье.
Газированные и шипучие напитки тоже могут усиливать изжогу, ведь вместе с выходящим газом в пищевод будет отправлена и часть содержимого желудка.
В пищу желательно включать продукты, оказывающие противокислотное действие, так называемые пищевые антациды. К пищевым антацидам относят молоко, сливки, сметану, творог, сливочное и растительное масло, паровые омлеты, отварное мясо, рыбу, птицу. Блюда и гарниры из овощей следует употреблять в отварном или протертом виде. Яблоки лучше запекать.
От изжоги помогает медленное питье маленькими глотками воды или молока.
Избегать положений, способствующих возникновению изжоги. Постарайтесь полтора-два часа после принятия пищи не ложиться в горизонтальное положение. В этот период вырабатывается наибольшее количество желудочного сока, необходимого для переваривания пищи. Если вы ляжете, то соляная кислота перетечет в нижние отделы пищевода.
А вот если вы после еды прогуляетесь, то это поможет пище быстрее переместиться из желудка в кишечник. Носите одежду, которая не стесняет и не давит на живот.
Если вас мучает изжога по ночам, постарайтесь выбрать позу, при которой тело будет приподнято. Например, подложите под голову и спину несколько подушек.
Необходимо избегать запоров, т.к. любое натуживание приводит к повышению внутриутробного давления, забросу кислого желудочного содержимого в пищевод и появлению изжоги. Прогулка пешком после еды способствует не только ускоренному переходу пищи из желудка в кишечник, но и также предупреждает возникновение запоров.
При незначительной изжоге этих мероприятий вполне может оказаться достаточно. В случаях выраженной изжоги возможно медикаментозное лечение.
Лекарственный препарат Ренни наиболее безопасный для беременных женщин. Его активными компонентами являются карбонаты кальция и магния. Прием данного безрецептурного антацида препарата в рекомендованной дозе в период беременности поможет справиться с изжогой.
Еще одним препаратом, разрешённым в период беременности будущим мамам, является Гевискон в виде суспензии или жевательных таблеток.
Если изжога при беременности повторяется систематически, следует сообщить о ней вашему врачу в женской консультации, так как изжога может быть одним симптомов функциональной диспепсии, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Изжога и расстройство желудка при беременности
Изжога вызывает чувство жжения в груди или горле. Это неудобно, но обычно не вредно для беременных женщин или их детей.
8 из 10 беременных испытывают изжогу. У вас, скорее всего, будет изжога в третьем триместре (последние 3 месяца) беременности.
Что ожидать в третьем триместре беременности
Симптомы изжоги включают:
- чувство жжения в груди или горле
- кислота, попавшая в рот
- тошнота
- рвота
- отрыжка
- ощущение сытости и вздутия живота
Когда обращаться за10 медицинской помощью
Несрочный совет: вам следует обратиться к врачу общей практики, если вы:
- потеря веса
- рвота и недержание пищи
- трудности с глотанием
- любые симптомы преэклампсии (такие как головная боль, затуманенное зрение, внезапный отек рук, ног, ног или лица, или острая боль под ребрами)
- все еще проявляются симптомы после приема лекарства от изжоги (ваш терапевт может прописать другое лекарство)
Причины
Изжога вызывается утечкой кислоты в желудке обратно вверх по трубке, соединяющей рот с желудком (пищеводом).
Изжога может возникнуть во время беременности из-за:
- гормональных изменений
- давления растущего ребенка на живот
- расслабление мышц вокруг пищевода
Лечение изжоги
Вы можете уменьшить симптомы изжоги, изменив свой рацион питания, свои привычки или приняв лекарства.
Измените свой рацион питания
Вы можете уменьшить симптомы изжоги следующим образом:
- не есть в течение 3 часов перед сном
- отказ от острой, жирной и жирной пищи
- отказ от фруктовых соков и газированных напитков
- отказ от еды и питья одновременно
- отказ от кофеина
- отказ от продуктов, которые регулярно вызывают изжогу
здоровое питание во время беременности
изменение привычек симптомы изжоги, если вы:
- бросите курить – курение во время беременности также может нанести вред вашему ребенку
- бросите употреблять алкоголь – употребление алкоголя во время беременности также может нанести вред вашему ребенку
- держать вертикальное положение – сидеть прямо во время и после еды
- избегать лежания на полу – спать с подушками под головой и плечами
Лекарства от изжоги
Поговорите со своим лечащим врачом или фармацевтом, если изменение диеты и привычек не помогает ты.
Они могут посоветовать вам, что безопасно принимать во время беременности.
Наиболее распространенными препаратами от изжоги являются «антациды» и «альгинаты».
Антациды нейтрализуют (уравновешивают) кислоту в желудке. Альгинаты останавливают утечку кислоты из желудка. Обычно их объединяют в одно лекарство, которое можно приобрести в аптеке.
Важный
Всегда сообщайте своему фармацевту, что вы беременны, прежде чем покупать лекарство от изжоги — не все антациды безопасны для приема во время беременности.
Не принимайте антациды, если у вас дефицит железа или вам необходимо принимать железосодержащие добавки — антациды могут препятствовать усвоению железа организмом.
Последняя проверка страницы: 27 марта 2019 г.
Дата следующего рассмотрения: 27 марта 2022 г.
Darrien Gaston, MD, FACP, FACG: гастроэнтеролог
Связь между беременностью и изжогой: Darrien Gaston, MD, FACP, FACG: гастроэнтерологСчитаете ли вы наш сайт полезным?
Да Нет
Беременность приносит много положительных моментов — ожидание материнства, невероятное чувство связи, когда ребенок отзывается на ваш голос, и это классическое «сияние». Но если быть честными, мы бы признали, что минусов в списке тоже немного, и один из них — изжога.
Доктор Дэрриен Гастон из Metropolitan Gastroenterology Consultants помогает женщинам в большом Чикаго, штат Иллинойс, справиться с изжогой и кислотным рефлюксом, связанными с беременностью. Вот почему это происходит и что вы можете с этим поделать.
Как изжога получила свое название
Изжога — это проблема с пищеварением, которая никак не связана с сердцем, так как же она получила такое название?
Прозвище происходит от ощущения, которое вы испытываете, когда желудочная кислота течет вверх в пищевод и раздражает его ткани.
Поскольку нижняя часть пищевода находится рядом с сердцем, ощущение жжения может ощущаться так, как будто ваше сердце горит. Будьте уверены, ваш тикер в безопасности.
Ваш пищевод, однако, не поврежден.
Клапан на дне пищевода, называемый нижним пищеводным сфинктером (НПС), должен надежно удерживать пищу и пищеварительные кислоты в желудке. Если вы испытываете изжогу, это означает, что клапан не выполняет свою работу, что называется кислотным рефлюксом.
Изжога сама по себе не является заболеванием, а скорее симптомом кислотного рефлюкса. В наиболее тяжелой форме кислотный рефлюкс называется гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или ГЭРБ.
Почему у беременных бывает изжога?
Более 50 % всех беременных женщин испытывают изжогу по трем основным причинам: изменение гормонального фона, расслабление пищевода и рост матки.
Гормоны и изжога
Если вы когда-либо слышали выражение «есть за двоих» и предполагали, что оно означает, что беременной женщине нужно есть больше пищи, чтобы прокормить своего будущего ребенка, вот что это на самом деле означает.
Во время беременности гормоны женщины производят длинный список изменений, чтобы приспособиться к развитию другого человека, и одно из этих изменений происходит в пищеварительной системе. Ваши гормоны замедляют скорость пищеварения, поэтому ваша плацента может поглощать питательные вещества и кормить ребенка — «есть за двоих» на самом деле следует называть «перевариванием за двоих».
Это влияет на переносимость определенных продуктов и приводит к изжоге. Замедленное пищеварение также может сделать вас склонными к запорам, что является еще одним триггером изжоги.
Расслабление пищевода и изжога
Гормоны, особенно прогестерон, также вызывают расслабление гладких мышц. Это означает, что ваш НПС становится слабее и позволяет кислоте проникать вверх — изжога.
Растущая матка и изжога
Все, что вызывает избыточное давление на живот, может привести к изжоге, поэтому запоры и ожирение являются двумя основными виновниками.
Беременность и растущая матка, безусловно, также отвечают всем требованиям.
Когда ваша матка расширяется, она давит на желудок и выталкивает содержимое вверх в пищевод. Будущие мамы в третьем триместре редко избегают хотя бы некоторой степени изжоги, отрыжки и вздутия живота.
Как уменьшить изжогу во время беременности
Если ваша изжога не переходит черту и не становится тяжелой или хронической (ГЭРБ), это не является серьезной медицинской проблемой. Однако это может сделать вашу беременность менее приятной. Доктор Гастон предлагает несколько практических советов, которые помогут минимизировать изжогу во время беременности:
- Ешьте медленно
- Ешьте небольшими порциями в течение дня
- Уменьшите потребление кофеина
- Держитесь подальше от кислых продуктов, таких как цитрусовые
- Избегайте острой и жареной пищи
- Следите за своей осанкой во время еды (чем прямее, тем лучше)
- Не ложитесь сразу после еды
- Не ешьте перед сном
- Слегка приподнимите голову, когда спите
Не все лекарства безопасны во время беременности, поэтому проконсультируйтесь со своим акушером, прежде чем принимать какие-либо препараты, включая безрецептурные антациды.
Пришло время обратиться к доктору Гастону, если вы испытываете крайние симптомы, такие как:
- Затрудненное глотание
- Срыгивание кровью
- Неспособность спать из-за сильной изжоги
- Неожиданная потеря веса
- Черный табурет
Эти симптомы могут указывать на состояние здоровья, отличное от обычного кислотного рефлюкса, поэтому важно установить точный диагноз.
Если у вас частая изжога, доктор Гастон может стать ценным дополнением к вашей команде врачей по беременности и родам. Чтобы назначить встречу, позвоните нам или забронируйте онлайн сегодня.
5 способов предотвратить обострение болезни Крона
Жизнь с болезнью Крона не приносит удовольствия, но вы можете прожить гораздо более приятную жизнь, следуя этим советам по предотвращению неприятных обострений.
Безоперационный внутрижелудочный баллон Orbera: как это работает?
Вы когда-нибудь думали, что похудеть было бы легче, если бы вы не чувствовали себя таким постоянно голодным? Это идея воздушного шара Orbera™.
Продолжайте читать, чтобы узнать, как работает эта революционная нехирургическая процедура.
Как управлять триггерами СРК в праздничные дни
Жонглирование списками дел, планирование и посещение вечеринок и вся эта еда — праздники наполнены всем, чего вы и ваш СРК стараетесь избегать до конца года. Не паникуйте. Эти советы помогут вам справиться с сезоном с меньшими симптомами и большей радостью.
Когда мне следует пройти колоноскопию?
Число людей в возрасте до 50 лет, у которых диагностирован рак толстой кишки или прямой кишки, неуклонно растет с середины 1990-х годов, что побуждает рекомендовать более ранние обследования. Продолжайте читать, чтобы узнать, когда вам следует прийти на колоноскопию.
Важность поддержания веса в пределах нормы
Следить за своим весом — это не тщеславие, это забота о здоровье.