Кого проходят в 6 месяцев: Программа наблюдения детей от 0 до 1 года «Здоровый малыш» с выездом на дом

Содержание

Каких врачей проходят в 6 месяцев – таблица осмотров врачами

В возрасте шести месяцев ребенок должен обладать рядом умений и навыков. У него повышается двигательная активность, проявляется самостоятельность в поведении. Уровень умственного, физического и эмоционального развития должен соответствовать данной возрастной группе. Для удобства контроля и проверки для родителей разработаны средние показатели норм для различных возрастов. Рекомендуется вести дневник, в котором отмечать вес и рост по месяцам. Он поможет доктору-педиатру оценивать темпы и правильность развития малыша.

К полугоду, в зависимости от рациона, генетической предрасположенности, индивидуальных условий и жизненных обстоятельств, у ребенка должны быть следующие показатели (они являются оптимальными):
  • вес – 6,5-7,5 кг;
  • рост – 61-68 см.

Движения, которые должен уметь совершать ребенок к полугоду:

  • подтягивать руками ноги и поднимать по направлению к ним голову;
  • переворачиваться в кроватке и перекатываться на ровной поверхности;
  • брать из рук мамы какие-либо предметы;
  • держать руками игрушки, уметь переносить их из одной руки в другую;
  • двумя руками одновременно держать две игрушки и стучать одну о другую;
  • стоять в позиции на четвереньках;
  • опереться на ноги и голову и выгибаться;
  • предпринимать попытки к тому, чтобы самостоятельно сидеть;
  • начинать ползать, сначала понемногу вперед и назад;
  • если его заинтересовала какая-то игрушка или другой предмет, – дотягиваться до него;
  • при наличии надежной, крепкой опоры – пробовать стоять (хотя в этом возрасте полноценно стоять еще рано).

Важно! Родители должны уделять максимум внимания чистоте, потому что в этом возрасте ребенок все «тянет в рот». Это для него один из способов знакомства с окружающим миром и получения информации о предметах.

 

Что касается психоэмоционального развития, то и в этом случае есть определенные нормы. Ребенок должен иметь следующие способности:

  • различать положительные и негативные эмоции;
  • что-то лепетать «на своем языке»;
  • распознавать собственное имя;
  • уметь просматривать в событиях причинно-следственные связи;
  • выбирать игрушки, которые больше ему нравятся;
  • различать людей, определять членов семьи и посторонних;
  • понимать, относительно окружающих предметов, о чем идет разговор;
  • проявлять интерес к определенным людям, предметам, пище;
  • понимать связь между поступком и его следствием.

Нужно обеспечить полугодовалому ребенку доступ к разным игрушкам и предметам, потому что самые простые погремушки уже не могут полностью овладевать его вниманием и не вызывают былого интереса. Уже наступает пора познакомить ребенка с развивающими головоломками в форме спиралей, дуг, ковриков. Ему нужны прорезыватели для зубов, которые выпускаются в самых разных формах, включая животных. Можно показать ему, как пользоваться аудиомолоточками.

Психосоматические трудности в развитии следует заподозрить, если:

  • у ребенка отсутствует реакция на работающий телевизор, движения;
  • нет реакции на звуки;
  • отсутствует интерес к окружающему миру;
  • ребенок не «просит» взять его на руки.

В этих случаях нужно как можно быстрее обратиться к специалисту.

Каких врачей проходят в 6 месяцев?

Список врачей, обязательных к прохождению на различных этапах жизни ребенка, регламентируется Приказом Минздрава России от 21. 12.2012 за номером 1346н. Можно обратиться на прием в детскую поликлинику по месту жительства или сертифицированный многопрофильный медицинский центр.

 

Каких врачей нужно пройти: таблица обязательных специалистов

 

Врач

Что смотрит

Педиатр

Проводит взвешивание, измеряет рост. Оценивает поведение, темперамент, темпы развития ребенка. Делает необходимые прививки (АКДС, от гепатита Б, столбняка, полиомиелита, дифтерии, гемофильной инфекции). Дает родителям рекомендации, касаемо режима сна, спрашивает о том, как организован быт ребенка, оценивает степень опасности при взаимодействии с окружающими предметами. Может выдать направления на анализы: общий анализ мочи, кала, исследование на яйца гельминтов.

Невролог

Плановый осмотр неврологом направлен на то, чтобы оценить мышечный тонус ребенка, его двигательную активность. Врач смотрит, какова у ребенка мимика, адекватны ли эмоциональные и психические реакции. Обращает внимание на рефлексы: к этому возрасту должны были исчезнуть некоторые врожденные и появиться новые, обязательные. При необходимости назначается УЗИ головного мозга. Это обследование абсолютно безболезненно и безопасно.

Хирург-ортопед

Специалист оценивает, насколько развит опорно-двигательный аппарат, кости, суставы, мышцы. Может быть назначен курс массажа или комплекс гимнастических упражнений.

 

Есть еще три специалиста, посещение которых не является необходимым, но это крайне желательно, чтобы всесторонне оценить развитие и здоровье ребенка.

  • Кардиолог. Слушает сердцебиение ребенка фонендоскопом, может дать направление на ЭКГ. Визит к этому специалисту необходим для того, чтобы убедиться, что у ребенка отсутствуют нарушения кровообращения и пороки сердца.
  • Офтальмолог. Проводит осмотр глаз и глазного дна. В возрасте полугода заканчивается формирование дисков зрительных нервов, и осмотр необходим для оценки степени их зрелости. Кроме того, врач консультирует по уходу за глазами, дает рекомендации, как бороться со слезотечением, воспалением, появлением гноя.
  • Отоларинголог. Врач осматривает полости носа и рта, проверяет остроту слуховосприятия. Оценивает состояние слизистых, исключает инфекционные и воспалительные процессы либо дает рекомендации по лечению.

Календарь посещений врачей для детей до 1 года

Ваш малыш появился на свет и, если все в порядке, на третий день может отправиться вместе с Вами домой – именно в это время обычно происходит выписка из роддома после неосложненных родов.

В течение трёх дней после выписки Вас с малышом посетит Ваш участковый врач-педиатр.

Первый месяц – период адаптации малыша к внеутробным условиям существования, поэтому в этот период так важны регулярные осмотры. Визиты специалистов – врача и медсестры – будут осуществляться примерно раз в неделю в течение всего первого месяца жизни ребенка.

Во время каждого патронажного визита специалисты будут тщательно осматривать новорожденного, чтобы не упустить каких-либо врожденных патологий, а также оценить, как проходит адаптация ребенка к новым условиям жизни вне материнской утробы. Во время таких посещений Вам объяснят, как правильно ухаживать за малышом: как обрабатывать пупочную ранку, как купать новорожденного, как его кормить и пеленать, и при необходимости дадут рекомендации по коррекции вскармливания.

Вступайте в клуб Similac «Мама знает!» и получайте скидки, подарки и советы от экспертов.

Вступить в клуб →

После того, как малышу исполнится 1 месяц, Вас с ним уже ждут в поликлинике. В любой детской поликлинике существует «грудничковый день» – определенные дни и часы, отведенные для того, чтобы мамы со здоровыми малышами до года могли пройти плановый осмотр у врачей. Вместе с врачом-педиатром в это время работают невролог, окулист и травматолог-ортопед – именно этим специалистам необходимо показать малыша, когда ему исполнится один месяц.

Вот Ваш малыш преодолел рубеж 1 месяц – осмотры сейчас также важны, однако проходить их необходимо несколько реже. Показывать малыша специалистам теперь можно реже, и после осмотра всеми врачами наблюдать за развитием малыша будет в основном педиатр.

Зачем посещать врачей так часто? Ответ прост – на первом году жизни проявляется большая часть врожденных патологий, которые необходимо своевременно диагностировать и корректировать.

Кроме осмотров, малышу необходимо будет пройти ряд исследований и анализов. Они выявляют те особенности развития ребенка, которые не видны при обычном осмотре. Вот для чего они нужны:

  • Неонатальный скрининг новорожденных – диагностическое исследование, позволяющее выделить малышей группы риска по различным врожденным заболеваниям
  • Аудиологический скрининг – выявляет отклонения в развитии органов слуха
  • УЗИ головного мозга (нейросонография) – выявляет пороки развития головного мозга, измеряет внутричерепное давление и скорость кровотока в полушариях
  • УЗИ сердца – выявляет патологию развития сердечнососудистой системы
  • УЗИ внутренних органов – выявляет патологию развития органов брюшной полости
  • УЗИ тазобедренных суставов – диагностирует врожденные дисплазии, вывихи и подвывихи бедра
  • Общий анализ крови – выявляет заболевания органов кроветворения и другую патологию
  • Общий анализ мочи – выявляет отклонения в работе мочевыводящих органов; анализ мочи на сахар выявляет предрасположенность ребенка к диабету
  • Анализ кала – выявляет заболевания пищеварительной системы, инфекции и другие расстройства; анализ кала на углеводы диагностирует лактазную недостаточность

Запоминать, когда и каких врачей нужно посещать, вовсе не обязательно – опытные специалисты каждый раз будут напоминать, когда Вам с малышом необходимо показаться в следующий раз. Однако ознакомиться с Календарем посещений врача* все-таки стоит – это поможет Вам не переживать за своего малыша и чувствовать себя уверенно.

Возраст ребенка Осмотры врачами-специалистами Лабораторные, функциональные
и иные исследования
Новорожденный Педиатр Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз,
фенилкетонурию, адреногенитальный синдром,
муковисцидоз и галактоземию;
Аудиологический скрининг
1 месяц Педиатр
Невролог
Детский хирург
Офтальмолог
Ультразвуковое исследование органов брюшной
полости, сердца, тазобедренных суставов
Нейросонография
Аудиологический скрининг
2 месяца Педиатр
3 месяца Педиатр
Невролог
Травматолог-ортопед
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Аудиологический скрининг
4 месяца Педиатр
5 месяцев Педиатр
6 месяцев Педиатр
Детский хирург
Невролог
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
7 месяцев Педиатр
8 месяцев Педиатр
9 месяцев Педиатр Общий анализ крови
Общий анализ мочи
10 месяцев Педиатр
11 месяцев Педиатр
12 месяцев Педиатр
Невролог
Детский хирург
Детский стоматолог
Офтальмолог
Оториноларинголог
Психиатр детский
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Исследование уровня глюкозы в крови
Электрокардиография

Регулярные осмотры врачами помогут обеспечить Вашему малышу гармоничное и полноценное развитие, а также хорошее настроение.

Здоровый ребенок чувствует себя комфортно и у него есть множество причин для того, чтобы дарить Вам свою улыбку!

* Источник:
Приказ Минздрава России от 21 декабря 2012 г. N 1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них»


Осмотр малыша в 6 месяцев — Визит к педиатру | Pampers

К шести месяцам малыш начинает присаживаться или готовится сесть, и его спина выпрямляется. Это радостное и волнующее время для ребенка, ведь теперь игры становятся сложнее и интереснее. Малыш тянет в рот все, что видит, — так он изучает окружающий мир.

Подготовка к визиту

Посещение врача по достижении ребенком шести месяцев подразумевает много прививок, после которых места, куда они были сделаны, могут быть слегка болезненны. Кроме того, у ребенка может немного подняться температура. Такая реакция организма говорит о том, что у малыша формируется иммунитет к некоторым серьезным заболеваниям. Не забудьте принести на прием свою медицинскую карту и карту ребенка с указанием всех поставленных прививок.

Полезный совет! Чтобы снизить температуру или уменьшить болевые ощущения от уколов, можно дать ребёнку детский парацетамол или ибупрофен. Если у вас есть этот препарат, принесите бутылочку с собой, чтобы доктор показал правильную дозировку для возраста и веса ребенка.

Во время визита по достижении ребенком шести месяцев ваш врач, скорее всего, сделает следующее:
  • Взвесит ребенка и измерит его рост.

  • Сделает прививки, необходимые на этом этапе (скорее всего, это будут прививки от гепатита Б, дифтерии, столбняка, коклюша (АКДС), полиомиелита и прививка от гемофильной инфекции).

  • Оценит развитие, темперамент и поведение ребенка.

  • Расскажет вам, как сформировать у ребенка правильный режим сна.

  • Оценит степень безопасности окружающего пространства, так как теперь малыш каждый день контактирует с большим количеством вещей и скоро начнет ходить.

Что захочет знать ваш врач
  • Проходил ли ребенок осмотр у другого врача с момента последнего визита? Если да, то какова была причина? Каков был результат этого осмотра, были ли прописаны лекарства или процедуры?

  • Появились ли у ребенка зубы? У некоторых малышей к этому возрасту уже начинают резаться зубы, но далеко не у всех, поэтому повода для беспокойства нет.

  • Какие звуки издает малыш: «ба», «да» или «ма»?

  • Он уже «разговаривает»? Опишите бормотание, смех, крик, подражание или «кашель» — все звуки, которые он издает. Пытается ли он «говорить», когда говорите вы, подражая вашей речи?

  • Играет ли малыш с предметами? Тянет ли он вещи в рот, роняет и кидает их? Перекладывает ли их из руки в руку?

  • Какие действия малыш может выполнять руками? Он умеет искать вещи и брать в руки небольшие предметы?

  • Как он садится — с посторонней помощью или сам? Умеет ли он перекатываться в обе стороны?

  • Может ли малыш переносить вес на ножки, когда вы ставите его вертикально?

  • Поворачивает ли он голову в вашу сторону, когда вы молча входите в комнату?

  • Если малыш чем-то болел, расскажите об этом как можно более подробно.

Обсудите все детали
  • Малыш уже может быть готов к переходу на твердую пищу или будет готов к этому в ближайшее время. Обсудите с врачом случаи пищевой аллергии, астмы или экземы в вашей семье. Убедитесь в том, что знаете, как действовать, если у ребенка вдруг проявится какая-либо реакция на пищу.

  • Обсудите возможные проблемы со сном у малыша.

  • Если у кого-то в семье или в ближайшем окружении был туберкулез или другие серьезные инфекционные заболевания, доктору нужно будет проводить периодические осмотры ребенка, чтобы убедиться в том, что малыш не заразился. Если вам стало известно о болезни, немедленно сообщите об этом врачу.

  • Напомните врачу о любых проблемах, которые были выявлены при рождении ребенка. Может потребоваться повторная проверка прослушиванием или с помощью анализа крови. Если у врача нет карточки ребенка, заведенной сразу после рождения, вам необходимо ее получить.

  • Нужны ли ребенку добавки фтора? Это зависит от качества местной воды.

  • Сообщите врачу, если боитесь отпускать ребенка играть на полу или в манеже, а также если не знаете, как играть с ребенком.

  • Обсудите с врачом, где искать материалы для игр, группы по развитию малышей, занятия для родителей и другие общественные ресурсы.

Не молчите!

Вашего врача также могут волновать и другие вопросы. Сообщите ему, если малыш:

  • Чаще всего использует только одну руку, ногу или постоянно наклоняется на одну сторону, когда сидит или двигается.

  • Двигается так, что это вызывает у вас беспокойство. При этом небольшое скругление ног и косолапость нормальны в этом возрасте.

  • Не реагирует на звуки или вызывает подозрения на нарушение слуха.

  • Скашивает глаза или вызывает подозрения на нарушение зрения.

  • Не издает никаких звуков или издает меньше звуков, чем раньше.

  • Выглядит бледным.

  • Не перекатывается.

  • Не проявляет интереса к игрушкам или предметам.

  • Давится едой или когда пьет из кружки, и не может удержать еду во рту.

Помните, что все дети разные и развиваются в своем темпе. У вас есть возможность обсудить все сомнения с врачом и убедиться в том, что ваш малыш развивается правильно.

когда пройти и что в нее входит?

Профилактические осмотры проводятся бесплатно в поликлинике по месту прикрепления ребенка, в детском саду или школе. Мы расскажем, зачем это нужно, а также каких врачей нужно пройти и какие анализы сдать (в зависимости от возраста).

Профилактический медицинский осмотр ребенка (а это и есть диспансеризация) — комплексное обследование здоровья и развития ребенка, в целях профилактики и ранней диагностики различных заболеваний (что существенно повышает успех лечения).

Можно ли отказаться?

Да. Можно отказаться от проведения диспансеризации полностью или от ряда процедур, которые входят в диспансеризацию. Но принимая решение об отказе, Вы фактически принимаете решение не за себя, а за ребенка, который пока не может решать сам за себя, в том числе и в вопросах сохранения здоровья.

Как проходит медосмотр?

Право на бесплатный медицинский осмотр имеет каждый несовершеннолетний ребенок в возрасте до 17 лет.

  1. Для прохождения профосмотра ребенка нужно записать к участковому врачу-педиатру.
  2. На приеме родителям (или самому ребенку, если он старше 15 лет) необходимо будет заполнить информированное добровольное согласие. Врач даст рекомендации по прохождению и выпишет направления на анализы и консультации узких специалистов.
  3. При необходимости участковый врач может направить несовершеннолетнего на дополнительную консультацию или исследование.
На основании результатов профилактического осмотра врач определит группу здоровья ребенка и медицинскую группу для занятий физкультурой.

Перечень исследований


Перечень необходимых исследований и осмотров формируется в зависимости от возраста ребенка и регламентирован приказом Минздрава России от 10 августа 2017 года № 514н «О проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних».

Все дети проходят профилактические обследования ежегодно. Углубленная диспансеризация проводится у детей в 1 год, 3 года, 6, 7, 10, 14, 15, 16 и 17 лет.


Каких врачей нужно пройти ребенку до года

Первое обследование новорожденного проводится в роддоме. Новорожденным детям положено:

  • осмотр педиатра
  • неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию
  • аудиологический скрининг

Дальнейшие обследования проводятся по определенному графику. От рождения и до 1 года педиатр осматривает ребенка раз в месяц.

Углубленные медосмотры

1 месяц

В возрасте месяца проводятся:

Осмотры:

  • Педиатр
  • Невролог
  • Детский хирург
  • Офтальмолог
  • Детский стоматолог
Исследования:
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
  • Ультразвуковое исследование почек
  • Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов
  • Эхокардиография
  • Нейросонография
  • Аудиологический скрининг

В качестве профилактики ребенку может быть назначен лечебный массаж или гимнастика.

2 месяца

В возрасте двух месяцев проводятся:

Осмотры:

Исследования:
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
3 месяца

В возрасте трех месяцев проводятся:

Осмотры:

  • Педиатр
  • Травматолог-ортопед
Исследования:
  • Аудиологический скрининг
12 месяцев

Каких врачей нужно пройти в год:

Осмотры:

  • Педиатр
  • Невролог
  • Детский хирург
  • Оториноларинголог
  • Травматолог-ортопед
Исследования:
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Электрокардиография

Каких врачей нужно пройти ребенку в возрасте 1-3 лет

От 1 до 2 лет диспансеризация детей проводится раз в квартал, от 2 до 3 лет – раз в полгода.

Осмотры педиатра проводятся в:

  • 1 год и 3 месяца
  • 1 год и 6 месяцев

Углубленные профсмотры

2 года
  • Педиатр
  • Детский стоматолог
  • Психиатр детский

Также проводится анкетирование родителей на выявление группы риска возникновения или наличия нарушений психического развития.

3 года
Необходимые осмотры врачей:
  • Педиатр
  • Невролог
  • Детский хирург
  • Детский стоматолог
  • Офтальмолог
  • Оториноларинголог
  • Акушер-гинеколог
  • Детский уролог-андролог
Исследования:
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи

Каких врачей проходят в 4-5 лет

В этом возрасте законом предусмотрены осмотры:
  • Педиатр
  • Детский стоматолог

Каких врачей нужно пройти ребенку в 6 лет

Осмотры:
  • Педиатр
  • Невролог
  • Детский хирург
  • Детский стоматолог
  • Травматолог-ортопед
  • Офтальмолог
  • Оториноларинголог
  • Психиатр детский
  • Акушер-гинеколог
  • Детский уролог-андролог

Исследования:

  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
  • Ультразвуковое исследование почек
  • Эхокардиография
  • Электрокардиография

Каких врачей нужно пройти в 7 лет

 Осмотры:
  • Педиатр
  • Невролог
  • Детский стоматолог
  • Офтальмолог
  • Оториноларинголог
Исследования:
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи

Каких врачей проходить в 8-9 лет

В этом возрасте требуются ежегодные осмотры у двух специалистов:
  • Педиатр
  • Детский стоматолог

Каких врачей проходят в 10 лет

Осмотры:
  • Педиатр
  • Невролог
  • Детский стоматолог
  • Детский эндокринолог
  • Травматолог-ортопед
  • Офтальмолог

Исследования:
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи 

Каких врачей нужно пройти в 11-14 лет

В этом возрасте требуются ежегодные осмотры у двух специалистов:

  • Педиатр
  • Детский стоматолог

В 13 лет добавляется и осмотр у офтальмолога.

В 14 лет дополнительно еще два специалиста:

  • акушер-гинеколог — девочкам
  • детский уролог-андролог — мальчикам

Каких врачей нужно пройти ребенку в 15-17 лет

В профилактических осмотрах, рекомендуемых для 15-, 16- и 17-летних подростков, набор врачей совпадает, различаются списки исследований.

 Осмотры:
  • Педиатр
  • Детский хирург
  • Детский стоматолог
  • Детский уролог-андролог
  • Детский эндокринолог
  • Невролог
  • Травматолог-ортопед
  • Офтальмолог
  • Оториноларинголог
  • Акушер-гинеколог
  • Психиатр подростковый
Исследования:
15 лет
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)
  • Ультразвуковое исследование почек
  • Электрокардиография
16 лет
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
17 лет  
  • Общий анализ крови
  • Общий анализ мочи
  • Электрокардиография  

/upload/iblock/7f5/7f580aad0531f727dfc3908457d9468d. pngКод PHP» data-counter>

Детская городская поликлиника №39 — Диспансеризация

Диспансеризация — это профилактический медицинский осмотр. Он необходим для раннего выявления заболеваний и факторов их развития. Диспансеризация предусматривает осмотр у врачей-специалистов и ряд анализов и обследований. Она проводится в поликлинике по месту прикрепления ребенка.

Профилактические осмотры проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Что нужно, чтобы пройти диспансеризацию ребенку?

Чтобы пройти диспансеризацию, у ребенка должны быть:

  1. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
  2. Прикрепление к поликлинике.
Как пройти диспансеризацию ребенку?

Чтобы провести медицинский осмотр ребенка, запишите его на прием к участковому врачу-педиатру в поликлинике по месту его прикрепления. На приеме будут даны все необходимые рекомендации, пояснения, а также направления на анализы и к врачам-специалистам. Объем и характер проведения диспансеризации зависят от возраста ребенка и делятся на группы.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку до 1 года?

В течение этого периода жизни ребенка — от рождения до 1 года — осмотры врачом-педиатром проводятся каждый месяц.

  • новорожденный (осмотр врачом-педиатром; исследования: неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию, аудиологический скрининг)
  • в 1 месяц (осмотр врачами-специалистами: педиатр, невролог, детский хирург, офтальмолог, детский стоматолог; исследования: узи органов брюшной полости (комплексное), узи почек, узи тазобедренных суставов, эхокардиография, нейросонография, аудиологический скрининг в случае отсутствии сведений о проведении).
  • в 2 месяца (осмотр врачом-педиатром; исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи).
  • в 3 месяца (осмотр врачом-педиатром, травматологом-ортопедом; аудиологический скрининг в случае отсутствии сведений о проведении).
  • 4-11 месяцев (осмотр врачом-педиатром).
  • в 12 месяцев (осмотр врачом-педиатром, осмотр врачами-специалистами: невролог, детский хирург, оториноларинголог, травматолог-ортопед; исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, электрокардиография).
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 1-3 года?
  • в 1 год и 3 месяца (осмотр врачом-педиатром).
  • в 1 год и 6 месяцев (осмотр врачом-педиатром).
  • в 2 года (осмотр врачом-педиатром, осмотр врачами-специалистами: детский стоматолог, психиатр детский).
  • в 3 года (осмотр врачом-педиатром, осмотр врачами-специалистами: невролог, детский хирург, детский стоматолог, офтальмолог, оториноларинголог, акушер-гинеколог, детский уролог-андролог, исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи).
Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 4-5 лет?

В медосмотрах, рекомендуемых для 4- и 5-летних детей, набор врачей совпадает. Необходимо пройти осмотры у врача-педиатра и детского стоматолога.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 6 лет?

В 6 лет ребенку необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, невролога, детского хирурга, детского стоматолога, травматолога-ортопеда, офтальмолога, оториноларинголога, детского психиатра, акушера-гинеколога — девочкам, детского уролога-андролога — мальчикам. Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости (комплексное), УЗИ почек, эхокардиография, электрокардиография.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 7 лет?

В 7 лет ребенку нужно пройти осмотры у врача-педиатра, невролога, детского стоматолога, офтальмолога, оториноларинголога.

Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 8-9 лет?

В медосмотрах, рекомендуемых для 8- и 9-летних детей, набор врачей совпадает. В этом возрасте нужно пройти осмотры у врача-педиатра и детского стоматолога.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 10 лет?

В 10 лет ребенку необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, невролога, детского стоматолога, детского эндокринолога, травматолога-ортопеда, офтальмолога.

Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 11-12 лет?

В медосмотрах, рекомендуемых для 11- и 12-летних детей, набор врачей совпадает. В этом возрасте нужно пройти осмотры у врача-педиатра и детского стоматолога.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 13 лет?

В 13 лет ребенку нужно пройти осмотры у врача-педиатра, детского стоматолога, офтальмолога.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 14 лет?

В возрасте 14 лет необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, детского стоматолога, подросткового психиатра, акушера-гинеколога — девочкам, детского уролога-андролога — мальчикам.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 15 лет?

Необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, детского хирурга, детского стоматолога, детского эндокринолога, невролога, травматолога-ортопеда, офтальмолога, оториноларинголога, подросткового психиатра, акушера-гинеколога — девочкам, детского уролога-андролога — мальчикам.

Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости (комплексное), УЗИ почек, электрокардиография.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 16 лет?

Необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, детского хирурга, детского стоматолога, детского эндокринолога, невролога, травматолога-ортопеда, офтальмолога, оториноларинголога, подросткового психиатра, акушера-гинеколога — девочкам, детского уролога-андролога — мальчикам.

Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 17 лет?

Необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, детского хирурга, детского стоматолога, детского эндокринолога, невролога, травматолога-ортопеда, офтальмолога, оториноларинголога, подросткового психиатра, акушера-гинеколога — девочкам, детского уролога-андролога — мальчикам.

Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, электрокардиография.

Обследования детей от 1 года до 7 лет

Плановые посещения врача-педиатра очень важны для предупреждения детских хронических заболеваний в возрасте от 1 до 7 лет. Ведь гораздо легче бороться с болезнью, выявленной на ранней стадии заболевания.

В период от года до семи лет обязательными являются медосмотры детей в 1 год и в 3 года, перед поступлением в детский сад и в 7 лет перед школой. При этом будет лучше, если вы станете приводить своего ребенка на плановый осмотр ежегодно. Так врач сможет распознать начальные признаки заболевания или успокоить Вас, объяснив, что у Вашего крохи со здоровьем все в порядке.

Профилактический медицинский осмотр ребенка в 1 год

Когда малышу исполняется годик, то он обязательно должен пройти медосмотр у ряда специалистов.

Педиатр измерит рост, массу тела, окружности головы и груди малыша.По этим показателям будет выставлена оценка физическому развитию ребенка. С помощью пальпации и прослушивания фонендоскопом врач анализирует функционирование всех органов и систем ребенка.

Невролог должен измерить окружность головы и большого родничка ребенка, оценить рефлексы, мышечный тонус, динамику эмоционального и двигательного развития.

Осмотр хирургом-ортопедом заключается в выявлении возможных паховых и пупочных грыж, гемангиом. Он также проверит правильно ли развивается скелет, оценит осанку. Детский хирург проверит половые органы мальчиков, чтобы выявить возможные патологии.

Окулист осматривает глазное дно и слезные каналы малыша, выявляет возможные отклонения в зрении и наличие внутричерепного давления.

ЛОР-врач должен исключить такие патологии, как: как узкие носовые ходы, искривление носовой перегородки, увеличение аденоидов или небных миндалин. Также он оценивает состояние слуха.

Мальчиков осматривает уронефролог, девочек-детский гинеколог.

Список специалистов, которые осмотрят ребенка, может быть расширен при выявлении каких-либо заболеваний.

Также при медосмотре необходимо сдать следующие анализы и обследование:

  • общий анализ крови
  • общий анализ мочи
  • кал на наличие яиц глистов
  • кровь на сахар
  • УЗИ ОБП
  • ЭКГ
  • ЭХО сердца

НСГ по показаниям.

На втором году жизни нужно посещать педиатра один раз в 3 месяца, после двух лет – один раз в 6 месяцев.

В 18 месяцев надо прийти в поликлинику для ревакцинации против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, а в 20 месяцев – против полиомиелита.

В 2 года необходимо сдать ОАК, ОАМ, анализ кала на яйца глист.

Профилактический медицинский осмотр ребенка в 3 года

Ближе к трем годам родители приводят ребенка на осмотр в связи с поступлением в детский сад. При поступлении в детское учреждение необходимо получить полный отчет о состоянии здоровья крохи. Для этого нужно пройти консультацию нескольких специалистов и сдать анализы.

В ходе медицинского обследования, кроме педиатра, Вашего кроху осмотрят: хирург-ортопед, невропатолог, окулист, стоматолог, отоларинголог, гастроэнтеролог,уролог,гинеколог, логопед и психолог. Также Вам предстоит сдать: общий анализ мочи, общий анализ крови,кровь на сахар, кал на яйца глистов. При необходимости врачи могут назначить и дополнительные анализы и исследования (УЗИ ОБП,ЭКГ).

Профилактический медицинский осмотр ребенка в 7 лет

Перед поступлением в школу Вашего ребенка осматривают 8-10 специалистов, кроме того, проводятся лабораторные исследования (сдается общий анализ крови, анализ крови на сахар, моча) и инструментальные исследования (ЭКГ, ультразвуковая диагностика, а именно УЗИ сердца, брюшной полости, щитовидной железы и репродуктивной сферы).

Этот медицинский осмотр не менее важен, чем тот, который проводится в год или три. Ребенку предстоит сменить режим дня, коллектив, его ждут новые нагрузки, поэтому очень важно выявить малейшие отклонения в здоровье, которые могут усугубиться или помешать обучению в школе.

Также по результатам медосмотра будет определяться группа здоровья, физического развития, и выдаваться заключение о группе физкультуры, которую может посещать ребенок.

Конечно же, в возрасте от года до семи лет Вам, как родителю, может понадобится консультация врачей не только во время медицинских осмотров. В этом возрасте ребенок наиболее подвержен простудным, инфекционным заболеваниям. В этот период происходит формирование организма маленького человечка и тут поводов для беспокойства может быть очень много. Нужно исключить любые риски или вовремя заняться их корректированием.

Врачи «Клиники аллергологии и педиатрии» готовы оказать всю необходимую помощь при заболевании ребенка, а также дать рекомендации по профилактике болезней, индивидуальные советы. Доверьте здоровье Вашего малыша профессионалам!

Наблюдение ребенка специалистами от 0 до 18 лет

Видеть своего малыша здоровым, бодрым, активным, жизнерадостным — не это ли мечта всех родителей? Необходимо понимать, что интенсивное развитие и рост ребенка, особенно в сочетании с неблагоприятной экологической обстановкой, могут спровоцировать развитие различных отклонений в здоровье. Поэтому поддержание и укрепление здоровья — это не только ежедневный уход и забота, но и обеспечение достойного медицинского обслуживания своему ребенку. Врачи-специалисты, наблюдая за становлением организма, нервно-психическим развитием, вовремя выявят начальные стадии изменений в системе органов и заболевания в ранней стадии. В соответствии с возрастом ребенка назначат определенный режим, рекомендуют физические упражнения, питание, методы закаливания, профилактические средства, своевременно окажут лечебную помощь и тем самым предупредят развитие ряда хронических заболеваний и их обострений.

Осмотр детей в тот или иной возрастной период обусловлено особенностями развития ребёнка.

Малыша до года нужно обследовать чаще, ведь любой родитель знает о том, что в течение первого года жизни малыш растет не по дням, а по часам, прибавляет в весе, приобретает навыки, совершенствует зрение и слух, проходит важные периоды становления костно-мышечной, пищеварительной и других систем, а основы будущего здоровья закладываются ещё в младенчестве. Грудничка осматривают врачи-специалисты в 1. 3, 6, 12 мес.

ПЕРВЫЙ МЕСЯЦ

На первом месяце жизни важно исключить врождённую патологию органов и систем, которые имеют основополагающее значение для дальнейшего роста и развития.

Детский невролог во время осмотра определяет реакцию малыша на громкие звуки, что помогает исключить врожденную глухоту или снижение слуха, исследует состояние позвоночника, черепных швов, большого и малого родничков, для исключения дефектов позвоночника и внутричерепной гипертензии. Оценивает нервно-психическое развитие ребенка, проверяя рефлексы и способность малыша взаимодействовать с окружающим миром, т. е. поведенческие реакции; безусловные рефлексы новорожденных: поисковый, хоботковый, сосательный — без них кроха не может находить мамину грудь и получать из неё молоко, защитный — повернуть голову в сторону случае опасности прекращения доступа воздуха.

Детский хирург в силу своей профессии владеет знаниями не только хирургического профиля, но и знаниями в области ортопедии и урологи. Специалист осматривает ребенка на предмет наличия многих заболеваний: врожденного вывиха бедра, дисплазии (недоразвитие) тазобедренных суставов, врожденной мышечной кривошеи, косолапости, пяточных или плоско-вальгусных стоп, переломов: костей черепа, конечностей, ключиц, позвонков, вывиха плеча, кровоизлияния в мышцы, кефалогематомы, пупочной, паховой грыжи, грыжи белой линии живота. Для исключения дисплазии тазобедренных суставов всем детям назначается ультразвуковое исследование тазобедренных суставов.Достаточно часто выявляются при осмотре гемангиомы (доброкачественная опухоль)различной локализации. У грудничков тщательно исследуются половые органы. У маленьких девочек чаще всего в первый месяц жизни может быть сращение половых губ (синехии), поскольку синехии могут вызывать задержку мочеиспускания и, возможно, понадобится хирургическое вмешательство. А что же у мальчиков? Может быть обнаружена водянка яичка или крипторхизм — не опущение одного или обоих яичек в мошонку(встречается у 10-20% мальчиков). Смотрят, где открывается отверстие мочеиспускательного канала. Иногда оно бывает расположено не на вершине головки (так должно быть), а на верхней или нижней поверхности полового члена (гипоспадия или эписпадия). Такая патология не причиняет боли малышу, но в дальнейшем может быть причиной искривления полового члена и затруднений при половой жизни.

Осмотр офтальмолога очень важен для крохи, особенно недоношенных детей и малышей с осложнениями в родах или при неблагоприятном течении беременности. У них необходимо исключить ретинопатии. Специалист осмотрит глазное дно ребенка, оценит реакцию зрачков на свет, исключит слепоту и пороки развития слезных каналов, серьезные нарушения остроты зрения. В норме у новорожденных детей физиологическая дальнозоркость, когда изображение предметов фокусируется не на сетчатке, а позади нее. Ориентировочно до 1 года врачи считают нормой дальнозоркость от +3 до +6 диоптрий. Помимо этого в таком раннем возрасте можно своевременно выявить и успешно лечить такие заболевания, как глаукома, катаракта, врожденную опухоль сетчатки — ретинобластому.

ТРИ МЕСЯЦА

В 3 месяца жизни в связи с интенсивным ростом и развитием костно-мышечной системы малыша, проявления изменений мышечного тонуса, предстоящим освоением новых видов движения: перевороты, присаживание, а затем и ползание необходимо детскому неврологу и травматологу- ортопеду. Зачастую невролог впервые в этом возрасте диагностирует двигательные нарушения.

К этому возрасту могут появиться начальные проявления приобретённой патологии в частности посттравматической кривошее в результате повреждения грудинно-ключичной мышцы и формирования рубца, или неправильно сросшегося перелома ключицы; дефицита витамина «Д» (уплощение затылочной кости, мягкость и податливость костей в области родничка и швов, а также залысина на затылке). Врач-травматолог — ортопед осуществляет контроль за течением и лечением ранее выявленных заболеваний. До 3-х месячного возраста практически полностью восстанавливаются функции тазобедренных суставов.

6 мес. Основная цель осмотра детского хирурга — проверка моторных навыков и выявление признаков нарушения обмена — фосфат-диабета, рахита. Детки уже активно переворачиваются, пытаются сесть, начинает формироваться грудной и поясничный изгиб позвоночника. Осматривает голову, грудную клетку на наличие рахитических изменений: в области перехода костной части ребер в хрящевую — утолщения — рахитические четки, сдавление с боков, выпячивание грудины вперед в виде киля лодки. Позвоночник искривляется кзади, формируется кифоз. Часто усиливаются физиологические изгибы, но при сильной степени появляются и новые искривления.

Детский невролог оценивает состояние мышечного тонуса, двигательной активности, развитие физического и психомоторного развития (гуление, начало лепета, эмоции и социальное поведение) при наличии патологии нервной системы отслеживается динамика течения заболевания.

1 ГОД

Осмотр в 12 месяцев — подведение итогов самого богатого изменениями года в жизни ребёнка. Итак, на что смотрят и что хотят увидеть у вашего ребенка специалисты.

Детский хирург — выявляет проблемы пупка и пупочного кольца, пороки развития органов грудной клетки и живота, грыжи. К этому возрасту может быть самопроизвольное закрытие грыж белой линии живота, самоизлечение водянки яичек у мальчиков. Особое внимание уделит малышу, если он состоит на учете у невролога с ПЭП (перинатальной энцефалопатией) или попал на заметку к педиатру из-за рахита. У таких детей отмечается слабость мышц и связок. Ребенок активно шагает по жизни — за ручку или уже самостоятельно. При этом ножки малыша испытывают серьёзную нагрузку. Поэтому важно не допустить плоскостопия и не позволить сформироваться так называемой конской стопе, когда малыш фактически передвигается на цыпочках, не нагружая пятки. Кроме того возможно появление О или Х образного искривления ножек. Особое внимание осмотру половых органов у мальчиков. Яички у мальчика должны находиться в мошонке. Если яичко к году не опустилось самостоятельно, малышу назначают операцию — яичко опускают в мошонку и фиксируют там. Осуществляется контроль за развитием ранее выявленной патологии — гипоспадия или эписпадия. Смотрят выведение головки полового члена. У детей может быть физиологический фимоз. При закрытой головке под крайней плотью смазка, вырабатываемая сальными железами, вкупе со всевозможными бактериями может стать причиной воспаления крайней плоти и головки полового члена (баланопостит), что может быть причиной задержки мочеиспускания или формирования рубцов полового члена. В дальнейшем детский хирург будет ежегодно отслеживать течение выявленных хирургических заболеваний.

Оториноларинголог — исключает у ребенка глухоту, врожденную узость носовых ходов, пороки развития носа, ушей и ротовой полости, выявляет воспалительные заболевания носоглотки. Ведь в силу анатомических особенностей банальный ринит ведет к набуханию слизистой и еще большему сужению носовых ходов, что затрудняет дыхание через нос. В этом случае малыш становится беспокойным, капризным, дышит через рот, плохо спит.

Детский невролог подводит итог нервно-психического развития за год. Оценивает состояние мышечного тонуса и сухожильных рефлексов. Как развита активная и понимаемая речь у ребёнка, какие приобрёл навыки за год, насколько эффективным было лечение патологии нервной системы и какой возможен прогноз имеющегося заболевания.

Вновь осматривает офтальмолог. Он определяет рефракцию, т.е. оптическое строение глаза (дальнозоркость, близорукость, астигматизм) и при необходимости назначает соответствующую коррекцию с целью профилактики ухудшения остроты зрения, возможного возникновения амблиопии (“ленивый глаз”) и косоглазия. Осматривает глаза на предмет наличия глаукомы, катаракты, ретинобластомы, дистрофии сетчатки, атрофии зрительного нерва.

Кроху впервые осматривает детский стоматолог для контроля за процессом прорезывания молочных зубов и исключения врожденного отсутствия их закладки. Он осматривает прорезавшиеся зубки, оценивает их состояние. Определит состояние уздечки языка и верхней губы. Врач расскажет о правильном уходе за ротовой полостью малютки. За зубами лучше правильно ухаживать, чем потом их хорошо лечить.

Помимо этих врачей специалистов малышу предстоит встреча с детским психиатром. Ребенок, как губка, впитывает информацию, звуки и эмоции из окружающего его мира, и не имея возможности выразить свои эмоции словами, ребенок реагирует на них психоэмоциональными реакциями, которые в итоге могут выливаться не только в психическое расстройство, но и в полноценное соматическое заболевание. Задача психиатра выявить предвестники этих расстройств, помочь родителям с формированием характера маленького человека.

3 ГОДА

В жизни вашего ребенка намечаются большие перемены – он идет в детский сад. Новый ритм дня, непривычный рацион, а главное – новое окружение. Это настоящее испытание для иммунной системы маленького человека!

Ухо, горло и нос являются входными воротами для множества инфекций, потому важно содержать их в порядке, и осмотр оториноларинголога очень важен. Значительная часть малышей страдает увеличением аденоидов, хроническим тонзиллитом – необходимо определиться с показаниями для их оперативного лечения, особенно у длительно и часто болеющих детей. С 1,5 — 2 лет начинают формироваться придаточные пазухи носа, поэтому у ребенка осложнениями ринита могут быть синуситы. Осматривает нос на предмет приобретённого искривления носовой перегородки, как результата от полученных бытовых травм во время игр и падений. Определяет проблемы со слухом, в том числе и за-за наличие серных пробок в наружном слуховом проходе.

Всё возрастающая двигательная активность влияет на формирование костно-мышечной системы, как и развитие опорно-двигательного аппарата на двигательную активность ребёнка. Задача детского хирурга убедиться в отсутствии плоскостопия, раннего искривления позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз). Врач проводит оценку динамики деформации грудной клетки, именно к этому возрасту при лечении могут исправиться слабые степени воронкообразного искривления. Исключить последствия травм у детей, которые имеют особенности. Растяжения, вывихи случаются редко из-за эластичности связок, чаще наблюдаются переломы в ростковой зоне, иногда с отрывом. Не выявленная травма может привести к нарушению роста и деформации конечности.

Детский невролог проверяет рефлексы, координацию, чувствительность, соответствие возраста ребенка и уровня его развития. Выявляет гипервозбудимость и неусидчивость, энурез, общее недоразвитие речи, различные виды заикания, проблемы нарушение сна.

Врач — акушер-гинеколог выявляет особенности полового развития ребенка, правильность формирования половых органов и наличие или отсутствие воспалительных заболеваний.

Врач — уролог-андролог осматривает состояние половых органов после оперативного лечения, если таковое проводилось по поводу гипосподии, крипторхизма; выведение головки полового члена — к 3 — 4 годам исчезает физиологический фимоз; наличие воспалительных заболеваний мочеполовой системы.

Еще не достигнув школьного возраста, ребенок все больше времени проводит за компьютером или игровыми приставками. Офтальмолог оценивает остроту зрения и соответствует ли она возрастной норме. Проводит коррекцию нарушений рефракции.

Почти все стоматологические заболевания — необратимые. Другими словами, кариозная полость сама по себе не восстанавливается, а утраченные зубы не вырастают заново. Поэтому при осмотре полости рта детский стоматолог выясняет, есть ли у малыша проблемы с зубами — кариес, заболевания десен, стоматит, неправильный прикус, искривление зубов и все ли в порядке с развитием челюстно-лицевого аппарата.

Общая нервность (раздражительность, возбудимость, сниженный аппетит, двигательное беспокойство, склонность к беспричинным колебаниям температуры), замкнутость, склонностью к агрессии и тревожности станут предметом разбирательства детского психиатра. Кроме того доктор даст советы, как сделать адаптацию к коллективу наименее травматичной для малыша.

В 4 и 5 лет необходимо посетить детского хирурга. Ведь к этому времени полностью сформированным физиологические изгибы позвоночника и возможным нарушениям осанки. К 5 годам также сформировались своды стопы и уже можно с уверенностью поставить или исключить диагноз «плоскостопие».

6 ЛЕТ

6 лет это подготовительный год к школе. Важно убедиться в отсутствии проблем со зрением. К 6 годам начинает уменьшаться дальнозоркость, и какова острота зрения в целом и соответствует ли она возрастной. Выявить аномалии цветоощущения. Ведь дефекты зрения задерживают психо-моторное развитие (95 % информации о внешнем мире мы получаем благодаря зрению). Поэтому так важно показать офтальмологу своего ребёнка.

Предполагается, что грызть гранит науки нужно со здоровыми зубами. Поэтому детям необходимо провести санацию полости рта: выявить пораженные кариесом зубы и провести лечение, оценить изменения в прикусе и получить советы, как избежать новых проблем. Не вылеченный вовремя молочный зуб способен дать осложнения, которые приведут к повреждению зачатка постоянного зуба. А если молочный зуб удаляется раньше времени и его сразу не замещает постоянный, то ребенку гарантирована патология прикуса. Характер прикуса влияет на артикуляцию речи.

Отклонения в психо-моторном (энурез, двигательная расторможенность или наоборот чрезмерная медлительность в действиях, вредные привычки – теребит одежду, кусает ногти или губы, мигает, сосёт палец) и сомато-вегетативном (различные боли, повышенная потливость, нарушения аппетита проблемы сна) развитии предстоит выяснить детскому неврологу при осмотре ребёнка, и пока есть время до поступления в школу назначить соответствующее лечение.

7 ЛЕТ И ШКОЛЬНЫЙ ВОЗРАСТ

7 лет начинается процесс обучения в школе и предстоит определить готовность к большим нагрузкам, а по результатам осмотра врачами-специалистами наметить план ведения школьным врачом.

Уролог-андролог и акушер-гинеколог-исключают преждевременное половое созревание, которое, как правило, связано с серьезными эндокринными заболеваниями, требующими безотлагательного лечения.

Оториноларинголог – исключает проблемы снижения слуха, затруднённого носового дыхания (аденоиды, искривление носовой перегородки, гипертрофия слизистой носа, полипы), которые ведут к быстрой утомляемости школьника и как результат — не справляется с программой.

В этот период происходит активный рост ребенка. Неправильное положение, сидя за столом, ожирение, недостаточная физическая активность приводят к нарушению скелетно-мышечной системы. Осматривая ребёнка, травматолог-ортопед выявляет начальные стадии нарушения осанки, искривления позвоночника, а также он должен определить, нет ли патологии в развитии стоп и голени.

Детскому неврологу предстоит при наличии проблемы внимания и поведения, нарушения сна, тревожность, нервные тики, наличие головной боли, нарушения речи исключить или установить связь с патологией нервной системы и дать рекомендации по правильной организации адаптации к школьной жизни.

Детский психиатр с помощью тестов определяет уровень психологической зрелости, готовности ребенка к школе и обозначит его «слабые места». Готовность к школе предполагает: наличие у ребенка сформированной позиции школьника — малыш понимает, почему важно учиться, зачем нужно преодолевать трудности, осознает, что учеба – это не очередная игра, ему интересно узнавать новое, он должен уметь подчиняться правилам и работать по инструкции, должна быть развита моторика, от которой зависит письмо будущего ученика. В этом возрасте часто диагностируется синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), который может развиваться в рамках различных расстройств — от психотравмирующих воздействий, легкого органического поражения ЦНС до шизофрении. Раннее начало психокоррекционных воздействий во многом определяет их эффективность.

Обследование у детского стоматолога покажет, есть ли у ребёнка проблемы с зубами (кариес, заболевания десен, неправильный прикус, искривление зубов).

Офтальмолог оценивает остроту зрения, выявляет наличие косоглазия, атрофии зрительного нерва, как результата течения заболеваний нервной системы. Исключает воспалительные заболевания глаз, аллергические конъюнктивиты, патологию цветоощущения.

С возрастом не уменьшается, а возрастает необходимость контроля состояния здоровья детей. Наиболее выраженный рост числа заболеваний наблюдается у детей в возрасте от 7 до 18 лет и совпадает со временем обучения в школе. За школьный период число детей с хроническими заболеваниями увеличилось на 20%, ежегодно возрастает частота хронической патологии и за последние 5 лет увеличилась в полтора раза. Сегодня у каждого ребенка до 14 лет как минимум два заболевания. В школе заметно возрастают нагрузки на различные системы организма.

В частности, особого внимания требует зрение. Количество нарушений зрения (близорукость, дальнозоркость, астигматизм, амблиопия, косоглазие) у детей школьного возраста возросло практически вдвое. Причина в неумеренном использовании компьютеров, планшетов и сотовых телефонов, да и в школе в разы увеличивается нагрузка на зрительный аппарат ребенка. В связи, с чем посещения врача офтальмолога начиная с 10 лет должны стать ежегодными и особенно для детей в семье которых есть родственники с нарушением зрения.

Не менее подвержен меняющемуся режиму ребенка (больше сидит, и не всегда правильно, меньше двигается или наоборот, начинает активно занимается спортом) опорно-двигательный аппарат. Что сказывается на позвоночнике, повышается риск его искривления, а также развития плоскостопия. С 8 до 14 лет занятия спортом могут спровоцировать проявление возрастной патологии болезни Шинца, проявляющейся болями в пятках, иногда припухлостью. Без лечения может затянуться на годы. В 11-15 лет идет стремительный рост тела. Часто мышцы не справляются с увеличившейся нагрузкой, возникает опасность деформации позвоночника. В этом возрасте заболевание часто прогрессирует, что ведет к усилению сколиоза, деформации грудной клетки и таза, нарушению функции легких и сердца, тазовых органов. Также в этот возрастной период подростков могут беспокоить боли в коленном суставе, причиной которых может быть болезнь Осгуда-Шляттера. Это проблема растущей кости подростка. Она может пройти самостоятельно, а может оставить неприятные последствия. Занятия спортом тоже следует согласовывать со специалистом, ведь некоторые виды могут быть противопоказаны при наличии изменений опорно-двигательного аппарата. Поэтому в 10 лет напрашивается визит к травматологу – ортопеду.

Профилактический осмотр стоматолога в 10 и 14 лет позволит выявить и своевременно откорректировать патологию прикуса. С прорезыванием первого постоянного зуба начинается сменный прикус, представляющий собой более высокую степень развития и дифференцировки жевательного аппарата, который продолжается до14 лет. В период формирования сменного прикуса происходит и наиболее интенсивный рост челюстных костей. Кроме того начиная с подросткового периода (14 лет) ежегодный осмотр с санацией полости рта (лечение кариеса, пародонтоза, выявление кист зубного канала, удаление отложений зубного камня) позволит сохранить зубы на длительные годы.

На 10 лет стоит запланировать осмотр акушера-гинеколога девочки и уролога-андролога мальчику. На этом этапе важно убедиться насколько правильно формируется женский и мужской фенотип соответственно. Как начинают развиваться вторичные половые признаки. Ребёнок превращается в подростка, проходя через период полового созревания.

Каждая девочка приходит в этот мир для продолжения рода человеческого. С 12 лет начинается период становления менструальной функции. К сожалению, репродуктивное здоровье наших девочек из поколения в поколение ухудшается. По статистике, у каждой пятой девушки нарушен менструальный цикл, а у 20% имеются хронические заболевания воспалительного характера. Не лучшее влияние на репродуктивные органы оказывает ранняя половая жизнь девочек. Выявить признаки нарушения полового созревания призваны профилактические осмотры акушера-гинеколога в 12 лет, а начиная с 14 летнего возраста ежегодно.

Ровно как для девочек, так и для мальчиков необходимы регулярные осмотры уролога-андролога в 14 , 15, 16, 17 лет с целью контроля полового созревания и раннего выявления воспалительных изменений половых органов (орхиты, уретриты).

К 10 годам накопилось множество проблем, на первый взгляд не связанных с эндокринной системой: нарушения веса — как его дефицит, так и избыток, отставание в росте от сверстников или излишне быстрый рост, не соответствие последовательности появления вторичных половых признаков возрастным нормам повышенная эмоциональная возбудимость, особенно у девочек (плаксивость, даже агрессивность), тремор рук, увеличение глазных яблок, появление разницы в давлении — сниженное диастолическое и повышенное систолическое (пульсовое), тонкая, нежная, даже сухая кожа, оказывается причина таких нарушений кроется в нарушении работы гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. Неправильное питание: продукты, содержащие трансжиры (печенье, чипсы) и избыток сладкого, а нынешняя молодежь предпочитает именно такую пищу становится причиной избыточного веса, ожирения, ведёт к нарушению жирового обмена а вслед за ним и углеводного обмена и развитию диабета. Недостаточная физическая активность и даже излишне долгое пребывание у компьютера в раннем возрасте могут провоцировать развитие такого заболеваний щитовидной железы, как аутоимунный тиреоидит. Кроме того необходимо проверить костный возраст. Если ростковые зоны закрылись в 14-15 лет, значит, ребенок уже не будет расти, и это неблагоприятный признак. Таким образом, осмотр детского эндокринолога крайне важен в 10,15,16,17 лет.

В связи с меняющейся информационной, социальной средой и психологической нагрузкой на школьника, для своевременной диагностики душевных заболеваний и своевременного их лечения необходимы осмотр детей детским (в 10 лет) а затем подростковым психиатром. В младшем школьном возрасте (8-12 лет) отчётливо проявляются задержки развития — речевого, моторного, интеллектуального развития, поведенческие реакции не поддаются коррекции методами психолого-педагогического воздействия — ребенок драчлив, чрезмерно агрессивен, «неуправляем» и представляет опасность для других детей и (или) самого себя или же становится замкнутым, необщительным, резко снижаются темпы развития навыков, памяти. Возможны появление дневного или ночного недержания мочи или кала (при отсутствии поражения спинного мозга и урологических заболеваний), стойкие повторяющие страхи в дневное и ночное время, снохождение, сноговорение. В 14-15 лет, а то и раньше возможно приобщение к алкогольной и (или) наркологической зависимости. В этот период возможны проявления нарушения поведения (агрессивность, жестокость, склонность к уходам и бродяжничеству, суицидальные высказывания, ненависть к близким, замкнутость), упорное ограничение приема пищи со стремлением похудеть, болезненное отношение к реальному незначительному физическому недостатку (чрезмерная фиксация на нем), чрезмерные односторонние увлечения, которым уделяется большая часть времени в ущерб учебе и общению. Ребёнок, который хотя бы раз высказался о суициде — подлежит немедленному осмотру психиатра и длительному наблюдению.

Наконец, ни одна проблема, связанная со здоровьем не обойдёт педиатра. Именно педиатр становится свидетелем того, как растёт и меняется ребёнок. Ещё на первом году жизни, когда педиатр взвешивает малыша, измеряет рост, проверяет соответствие нервно-психическое развития возрасту, контролирует правильность кормления и ввода продуктов прикорма, выдает разрешение на проведение профилактических прививок и дает рекомендации по закаливанию малыша и уходу. Именно в этот год, зарождается тесный контакт с педиатром, и чем теснее будет этот контакт, тем лучше для здоровья ребенка. Прием узких специалистов обычно ограничивается только обследованием конкретного органа или системы. И только педиатр способен «соединить» результаты этих обследований в целостную картинку. Проводя ежемесячные на первом году, а в дальнейшем ежегодные осмотры детей, первым выявит отклонения в состоянии здоровья: врождённые аномалии органов и систем, латентно текущие заболевания, несоответствие физического и нервно-психического развития возрастным нормам, проявление острых заболеваний и витаминодифицитных состояний. Своевременно проведёт диагностические мероприятия, которые нужны именно вашему мальчику или девочке. При наличии показаний направит ребенка на консультацию к любому специалисту: аллергологу, кардиологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, иммунологу.

Итак, стоит ли пренебрегать профилактическими осмотрами, если речь идет о здоровье вашего ребенка? Ответ очевиден. А когда доктора подтвердят, что ваш ребёнок хорошо развит интеллектуально, достаточно активен и жизнерадостен, а главное — здоров, вы почувствуете, что здоровье и благополучие вашего малыша в ваших руках и вы все делаете правильно.

карт Xbox Game Pass — цифровая доставка за секунды

Цифровая доставка Регион США Доллар США

59,99 долл. США

& nbsp доллар США add_shopping_cart В корзину

Описание позиции

Получите неограниченный доступ к более чем 100 играм для Xbox One и Xbox 360 на Xbox One за небольшую ежемесячную плату.Играйте в долгожданные новые игры в день их выхода и наслаждайтесь широким спектром игр, от недавних блокбастеров до признанных критиками инди-игр. Находите и загружайте игры, в которые вы всегда хотели поиграть, или снова посетите любимые, которых вам не хватало. Игры выбираются из-за высоких рейтингов и веселья, и если вам нравится игра для Xbox One, которая есть в существующем каталоге, и вы хотите владеть ею, вы можете купить ее и сэкономить до 20%, а также получить скидку 10% на любое дополнение к игре для Xbox One. на. Xbox Game Pass: новые игры добавляются каждый месяц и возможность отменить подписку в любое время. Это ваш билет к бесконечной игре.Войдите в систему, чтобы увидеть доступные предложения. Рекламные предложения могут быть действительны не для всех участников.

Условия использования

КРЕДИТНАЯ КАРТА НЕ ТРЕБУЕТСЯ. КОД ЭТОЙ КАРТЫ ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ТОЛЬКО ДЛЯ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ В США.
Xbox Game Pass — это игровая подписка для Xbox One; активная подписка необходима для игры. Названия и количество игр меняются со временем и в зависимости от страны и доступны не во всех странах.DLC продаются отдельно; если позже игра будет удалена из Game Pass или ваша подписка прекратится, вам нужно будет приобрести игру отдельно, чтобы продолжить использование DLC. Золотой статус Xbox Live Gold (продается отдельно) необходим для некоторых игр и для многопользовательской игры в сети на Xbox One. Может взиматься плата за загрузку через Интернет-провайдера. Некоторые игры могут загружать только владельцы аккаунтов старше 18 лет. Скидки Game Pass не суммируются с другими предложениями и не подлежат обмену на деньги; предложения со скидкой не включают названия в течение 30 дней с момента запуска; скидки, основанные на цене в Microsoft Store.Требования, функции, онлайн-услуги или подписка могут быть изменены и / или отменены. В соответствии с соглашением об использовании служб Microsoft (microsoft.com/msa). Изображения на лицевой стороне карты представляют собой каталог игр. Выбор игр со временем меняется. Узнайте больше на xbox.com/game-pass. © / ™ / ® 2018 Microsoft.

keyboard_arrow_down

© 2016, 2021 PCGAMESUPPLY.COM

Как долго дети несут иммунитет матери?

В течение последних 3 месяцев беременности антитела матери передаются ее будущему ребенку через плаценту.

Этот тип иммунитета называется пассивным иммунитетом, потому что ребенку были даны антитела, а не выработались их самому.

Антитела — это особые белки, которые иммунная система вырабатывает для защиты организма от бактерий и вирусов.

Количество и тип антител, передаваемых ребенку, зависит от иммунитета матери.

Например, если мать переболела ветряной оспой, у нее выработается иммунитет против этого заболевания, и некоторые антитела к ветряной оспе будут переданы ребенку.

Но если мать не болела ветрянкой, ребенок не будет защищен.

Иммунитет новорожденных носит временный характер и начинает снижаться в первые несколько недель или месяцев.

Грудное молоко также содержит антитела, а это означает, что у детей, находящихся на грудном вскармливании, пассивный иммунитет сохраняется дольше.

Густое желтоватое молоко (молозиво), вырабатываемое в течение первых нескольких дней после рождения, особенно богато антителами.

Недоношенные дети подвергаются более высокому риску развития болезни, потому что их иммунная система не так сильна, и им не было передано так много антител.

Поскольку иммунитет новорожденного носит временный характер, важно начинать вакцинацию детей, когда вашему ребенку исполнится 2 месяца. Это относится к недоношенным или доношенным детям.

Первая иммунизация, проводимая вашему ребенку в возрасте 2 месяцев, включает коклюш и Hib-инфекцию (haemophilus influenza type b), поскольку иммунитет к этим заболеваниям снижается быстрее всего.

Пассивный иммунитет к кори, эпидемическому паротиту и краснухе может сохраняться до года, поэтому вакцина MMR вводится сразу после первого дня рождения вашего ребенка.

Дополнительная информация:

Последняя проверка страницы: 27 апреля 2018 г.
Срок следующей проверки: 27 апреля 2021 г.

Абсолютный абонемент Xbox Game Pass на 6 месяцев (ЕС) | Xbox One / PC

Абсолютный абонемент Xbox Game Pass на 6 месяцев (ЕС) | Xbox One / ПК | CDKeys

Похоже, в вашем браузере отключен JavaScript. Для максимально удобной работы с нашим сайтом обязательно включите Javascript в своем браузере.

Разработчик

Microsoft Studios

Дата выпуска

06.02.2019

Доставка

Мгновенная доставка

Получите мгновенную загрузку с CDKeys.com

Этот продукт включает абонемент Xbox Game Pass Ultimate на 6 месяцев для Xbox One / ПК (ЕС)
  • Золотой Xbox Live
  • абонемент Xbox Game Pass
  • Xbox Game Pass для ПК

3 главные причины стать участником Xbox Game Pass Ultimate

  1. Game Pass и Xbox Live Gold теперь объединены в один… Окончательный набор!
  2. Теперь вы можете получить доступ к огромной библиотеке компьютерных игр с Xbox Game Pass Ultimate.
  3. У вас все еще есть время предоплаты Xbox Live Gold или Game Pass? При обновлении до Ultimate это время будет автоматически применено. Подробности ниже!

О Xbox Game Pass Ultimate

  • Обновите до Ultimate , чтобы получить услугу Xbox Live Gold и Xbox Game Pass в одном наборе!
  • У вас все еще есть время предоплаты Xbox Live Gold или Game Pass? Когда вы обновитесь до Ultimate, это время будет применено автоматически! Подробнее здесь: Xbox Game Pass Ultimate FAQ
  • С Xbox Live Gold вы сможете насладиться молниеносной сетевой многопользовательской игрой благодаря сотням тысяч выделенных серверов, предлагающих низкую задержку и меньшее количество читерства.
  • Xbox Game Pass похож на Netflix для игр! Новые игры добавляются каждый месяц, в том числе новые игры в день их выпуска.
  • Более 100 игр теперь доступны для PC , и скоро будут добавлены новые!
  • С Game Pass Ultimate вы можете загружать игры прямо на свой Xbox One или PC , чтобы играть 24 часа в сутки, онлайн или офлайн.
  • Xbox Live Gold подписчики также ежемесячно получают бесплатные игры, а также эксклюзивные скидки на самые популярные игры — до 20%!
Подробнее

Какие системные требования?

  • Широкополосное подключение к Интернету
  • Аккаунт Xbox Live
{{/ thumbnail_url}} {{{_highlightResult.name.value}}}

{{#categories_without_path}} в {{{category_without_path}}} {{/ category_without_path}} {{# _highlightResult.color}} {{# _highlightResult.color.value}} {{#categories_without_path}} | {{/ category_without_path}} Цвет: {{{_highlightResult.color.value}}} {{/_highlightResult.color.value}} {{/ _highlightResult.color}}

{{price.GBP.default_formated}} {{# price.GBP.default_original_formated}} {{price.GBP.default_original_formated}} {{/price.GBP.default_original_formated}} {{# price.GBP.default_tier_formated}} От {{price.GBP.default_tier_formated}} {{/цена.GBP.default_tier_formated}}

Verizon — ваш дом для лучших развлечений; теперь с Apple Arcade и Google Play Pass на нас

BASKING RIDGE, NJ — Verizon уже предлагает лучшее соотношение цены и качества в сфере развлечений, и это стало еще лучше благодаря удивительной новой сделке, которая гарантированно пополнит вашу мобильную игровую библиотеку сотнями новых названия. Начиная с 25 мая новые и существующие клиенты получают шесть месяцев Apple Arcade или Google Play Pass (4,99 доллара в месяц) в подарок с любым безлимитным планом или 12 месяцев в подарок с планами «Играйте больше» или «Получите больше» 1 , 2 .

Verizon Mix & Match Unlimited дает вам еще больше того, что вы любите — у нас — с доступом к самым популярным сервисам потокового видео, Apple Music, а теперь и к лучшим играм для мобильных устройств, доступным сегодня.

Apple Arcade или Google Play Pass: выбор за вами

Apple Arcade — это служба подписки на игры премиум-класса от Apple, которая предлагает неограниченный доступ к лучшей коллекции мобильных игр, включая эксклюзивные Arcade Originals, новые оригинальные игры, в которые можно играть. Такие устройства Apple, как «NBA 2K21 Arcade Edition», «The Oregon Trail» и «Fantasian» от известного создателя Final Fantasy.Эта услуга предлагает революционные уникальные преимущества, которые нравятся игрокам: невероятное разнообразие игр, поддержка высоких стандартов конфиденциальности пользователей Apple, отсутствие рекламы и покупок в приложениях, а также одна комплексная подписка с доступом для шести членов семьи. Наслаждайтесь неограниченным непрерывным доступом к победителям и вечным классикам, таким как «Подлый Sasquatch», «Star Trek: Legends», «Sonic Racing», «Simon’s Cat: Story Time», «SpongeBob: Patty Pursuit», «Cut the Rope Remastered, «Хорошая судоку от Зака ​​Гейджа», «Пасьянс от MobilityWare», «Mini Metro», «Fruit Ninja Classic» и многие другие, с новыми играми и обновлениями, добавляемыми каждую неделю.С Apple Arcade вы получите доступ к более чем 180 невероятно увлекательным играм, в которые можно играть на iPhone, iPad, Mac и Apple TV 4K. Многие игры можно играть с вашими любимыми контроллерами, включая беспроводные контроллеры Xbox с Bluetooth, PlayStation DualShock 4 и игровые контроллеры MFi.

Google Play Pass — это ваш билет в 800+ потрясающих игр и приложений, совершенно свободных от рекламы и покупок в приложениях. Оформив подписку, вы получите неограниченный доступ к обширному каталогу, включающему игры, которые вы знаете и любите, такие как «Football Manager 2021 Mobile», серия «Долина монументов», «Долина Стэрдью», «Эта война шахты» и «Соник». Ежик Классик.Вы также получите доступ к отмеченным наградами инди, таким как «Dead Cells», «LIMBO», «Forgotton Anne», «Lumino City», «The Gardens Between» и сериал «Reigns». А с добавлением и обновлением новых игр каждый месяц, таких как недавно добавленные «Evoland 2», «Crying Suns», «Night of the Full Moon» и многие другие, всегда есть что открыть для себя. Play Pass также включает в себя доступ для шести членов семьи и коллекцию из более чем 100 игр для детей, одобренных учителем. С такими названиями, как «Кухня с алфавитом Улицы Сезам», «Свинка Пеппа: Золотые сапоги», «Мини-школа Саго», серия «Тока Бока» и серия «Learny Land», без рекламы и покупок в приложении, для всей семьи. может получить удовольствие.«

Непревзойденный игровой процесс на Verizon

Независимо от того, являетесь ли вы обычным игроком, заядлым игроком или кем-то еще, вам нужна мощная сеть, чтобы у вас были лучшие шансы победить конкурентов. К счастью, Verizon вас поддержит , поэтому все, о чем вам нужно беспокоиться, — это сколько у вас свободного времени для игры.

Если вы играете в дороге, Verizon 5G Ultra Wideband повысит качество развлечений благодаря сверхбыстрой загрузке игр, так что у вас есть любимая игра. игры с вами, где бы вы ни находились.Любите массовые многопользовательские онлайн-игры? Более низкое время задержки 5G Ultra Wideband гарантирует, что ваш персонаж сделает то, что он должен делать, в тот момент, когда вы нажмете кнопку. Единственное, что имеет значение, — это скорость ваших пальцев.

Verizon — это также универсальный магазин аксессуаров для мобильных игр, в том числе мобильных контроллеров, которые обеспечивают точность, необходимую для спасения принцессы, победы над врагами или легкого поворота падающих блоков в нужном направлении. Для более традиционных игр проводной игровой контроллер Rotor Riot (iOS, Android) позволяет установить телефон поверх полноразмерного контроллера.Между тем, игровой контроллер Razer Kishi (iOS, Android) перемещается вокруг вашего телефона, помещая вас прямо в самый центр действия. Оба контроллера доступны сегодня в Verizon.

Чтобы выбрать идеальный план Mix & Match для вас и вашей семьи или увидеть все потрясающие льготы, которые вы получаете с Verizon Unlimited, посетите verizon.com/plans/unlimited сегодня.

Чтобы получить дополнительную информацию об Apple Arcade и Google Play Pass на Verizon, посетите веб-сайты verizon.com/applearcade и verizon.com/googleplaypass, начиная с 25 мая.


1 12 месяцев или 6 месяцев Apple Arcade, предоставляемая нами, требует активации линии на некоторых безлимитных планах (необходимо зарегистрироваться с Verizon до 8.19.21). Должно быть 18 лет и старше. После окончания соответствующего 12-месячного или 6-месячного промо-периода подписка будет автоматически продлеваться по цене 4,99 доллара США + налог в месяц, если вы не отмените ее. Одно предложение для каждой подходящей учетной записи Verizon. Применяются дополнительные условия.

2 12 месяцев или 6 месяцев Google Play Pass для нас требует активации линии на некоторых безлимитных планах (необходимо зарегистрироваться с Verizon до 8.19.21). Должно быть 18 лет и старше. После окончания соответствующего 12-месячного или 6-месячного промо-периода подписка будет автоматически продлеваться по цене 4,99 доллара США + налог в месяц, если вы не отмените ее (для жителей Нью-Йорка промо-карта Google Play Pass автоматически завершается через 12 или 6 месяцев). Отменить в любое время. Одно предложение для каждой подходящей учетной записи Verizon. Применяются дополнительные условия.

Нью-Джерси MVC | Первые водительские права

Руководство водителя
  • New Jersey Driver Manual (English) (Revised 05/20, pdf)
  • Руководство по водителю в Нью-Джерси (испанский) (пересмотрено 19 июня, pdf)
    Поделиться ключами Руководство по водителю для подростков
  • на английском языке
  • на испанском / испанском языках
    Часто задаваемые вопросы
  • на английском языке
  • на испанском / испанском языках
    Флаер для проверки идентификатора 6 баллов — вступает в силу 1 июня 2021 г.
  • на английском языке
  • на испанском / испанском языках
    Получение лицензии в Нью-Джерси: вводное видео (испанский)
  • Курсы обучения водителей в Нью-Джерси предлагаются во многих средних школах (уточняйте в своем школьном округе).По всему штату также есть много лицензированных автошкол. См. Список лицензированных автошкол. Если вы записаны на курс обучения водителей-водителей по любому из вышеперечисленных курсов, вы можете получить специальное разрешение на обучение в возрасте 16 лет.

    Получите начальное разрешение

    Записаться на прием для получения разрешения.
    Принесите документы и получите разрешение. (Всегда берите с собой документы, когда приходите в гости).

    ПРИ ПОЛУЧЕНИИ РАЗРЕШЕНИЯ У ВАС ЕСТЬ 2 ГОДА НА ПРОВЕДЕНИЕ ШАГОВ 1–4 ИЛИ ВЫ ДОЛЖНЫ ПОЛУЧИТЬ НОВОЕ РАЗРЕШЕНИЕ

    Пройдите тест на знания

    Записаться на тест знаний.
    Принесите свои документы и пройдите тест на знание.
    Вам также необходимо будет пройти проверку зрения.

    В СЛУЧАЕ НЕИСПРАВНОСТИ вы можете провести повторную проверку через 7 дней.
    ЕСЛИ ВЫ ПРОЙДЕТЕ, ваше разрешение будет подтверждено, и вы сможете перейти к следующему шагу.

    Практика вождения.

    Запишитесь на дорожный тест на 6 месяцев после прохождения теста на знания (3 месяца, если вам больше 21 года).
    Практика вождения под присмотром в течение 6 месяцев (3 месяца, если вам больше 21 года).

    Пройдите дорожный тест.

    В СЛУЧАЕ НЕИСПРАВНОСТИ вы можете провести повторную проверку через 14 дней.
    ЕСЛИ ВЫ ПРОХОДИТЕ, на вашем разрешении будет поставлена ​​печать, и вы сможете перейти к следующему шагу.

    Получите водительские права на испытательный срок.

    Вы можете получить водительские права на испытательный срок по месту прохождения дорожного экзамена (если таковой имеется) или в любом лицензионном центре с вашим штампом разрешения и вашими документами — предварительная запись не требуется.

    КАК ПОЛУЧИТЬ РАЗРЕШЕНИЕ,
    У ВАС ЕСТЬ 2 ГОДА НА ПРОВЕДЕНИЕ ШАГОВ 1–4 И
    ПОЛУЧИТЕ СТАЦИОНАРНУЮ ЛИЦЕНЗИЮ
    ИЛИ ВЫ ДОЛЖНЫ ПОЛУЧИТЬ НОВОЕ РАЗРЕШЕНИЕ

    Самостоятельная практика вождения.

    Практикуйте вождение без присмотра в течение 1 года, а затем обновите свои лицензии с испытательного срока до базовых через Интернет.

    Если вы не обновитесь в течение 3,5 лет, вам необходимо записаться на прием в Центре лицензирования, чтобы продлить испытательную лицензию.

    Вождение под присмотром:
    • Вас должен сопровождать на переднем сиденье взрослый контролирующий водитель, которому не менее 21 года, у которого есть действующие водительские права штата Нью-Джерси и стаж вождения не менее трех лет.
    • Родители, опекуны или иждивенцы допускаются в качестве пассажиров. Иждивенцем может быть ребенок водителя, но не брат или сестра.
    • Допускается размещение только одного дополнительного пассажира без сопровождения родителя или опекуна.
    • Вы не можете использовать сотовые телефоны, портативные видеоигры или любое другое интерактивное беспроводное устройство, независимо от того, является оно «громкой связью» или нет.
    • Ремни безопасности должны быть пристегнуты постоянно.
    Вождение без присмотра:
    • Вы не можете использовать сотовые телефоны, портативные видеоигры или любое другое интерактивное беспроводное устройство, независимо от того, является оно «громкой связью» или нет.
    • Ремни безопасности должны быть пристегнуты постоянно.

    Колики | Johns Hopkins Medicine

    Что такое колики?

    Колики — это когда здоровый ребенок плачет очень долго без видимой причины.Чаще всего встречается в течение первых 6 недель жизни. Обычно она проходит сама по себе в возрасте от 3 до 4 месяцев. Он может быть у 1 из 4 новорожденных.

    Колики определяются как плач ребенка:

    • Длится более 3 часов в день
    • Случается более 3 дней в неделю
    • Происходит более 3 недель

    Колики часто начинаются внезапно, с громкими и сильными звуками. в основном безостановочно плачет. Этот постоянный плач может быть очень тяжелым для родителей.

    Младенцы с коликами часто суетливы, газы и плохо спят. Но в большинстве случаев они нормально растут и набирают вес.

    Колики пройдут сами по себе. Часто это происходит в возрасте 3 месяцев и в большинстве случаев к 6 месяцам.

    Что вызывает колики?

    Специалисты точно не знают, что вызывает колики. Есть несколько теорий о том, почему это происходит. Колики могут возникнуть у младенцев:

    • Они чувствительны и не могут приспособиться к окружающему миру. После рождения новорожденные должны привыкнуть к свету, громким звукам и другим новым вещам вокруг них.Но у малышей разные личности (темпераменты). Некоторые младенцы хорошо справляются с этим. Другие дети не так легко приспосабливаются. Плач может быть одним из способов для ребенка показать свои чувства, пока он привыкает к миру.
    • Не могут себя успокоить. Некоторые младенцы кажутся очень чувствительными к стимуляции. Они не могут себя успокоить (успокоить себя). Их нервная система все еще развивается (незрелая). Когда младенцы становятся немного старше, они лучше контролируют свою нервную систему.Когда это происходит, колики проходят.

    Другие теории о причинах колик менее вероятны. К ним относятся:

    • Чувствительность к газу. Некоторые думают, что причиной коликов может быть газ. Но нет никаких доказательств, подтверждающих это. На самом деле лечение газом никак не влияет на колики. Эксперты в области здравоохранения также не считают, что у детей с коликами выделяется больше газов, чем у других младенцев. Иногда кажется, что у ребенка с коликами выделяется больше газов, чем у других детей. Но это, вероятно, связано с тем, что он или она глотает больше воздуха, продолжая плакать.
    • Аллергия или непереносимость молока. Аллергия на молоко или непереносимость белка коровьего молока может вызвать боль в животе. Но часто они также вызывают жидкий стул (диарею). У ребенка может быть аллергия на молоко, если он не может употреблять коровье молоко и реагирует на изменение смеси. Но нет никаких доказательств того, что переход на безмолочную смесь как-либо влияет на колики.

    Какие дети подвержены риску колик?

    Все семьи подвержены риску рождения ребенка с коликами.У любого ребенка могут возникнуть колики.

    Каковы симптомы колик?

    У здорового ребенка могут возникнуть колики, если он плачет или суетится несколько часов в день без очевидной причины. Младенцы с коликами часто плачут с 18:00. до полуночи.

    Коликообразный плач громче, пронзительнее и настойчивее, чем обычный плач. Детей, страдающих коликами, бывает очень трудно успокоить.

    У младенцев, страдающих коликами, могут проявляться такие симптомы, как:

    • Частая отрыжка или выделение большого количества газов.Вероятно, это происходит из-за того, что во время плача глотает воздух. Не вызывает коликов.
    • Ярко-красное (покрасневшее) лицо
    • Плотный живот
    • Сгибание ног к животу во время плача
    • Сжимание кулаков во время плача

    Симптомы колик могут быть такими же, как и при других состояниях здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.

    Как диагностировать колики?

    Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка.Он или она проведут медицинский осмотр вашего ребенка. Вам могут задать такие вопросы, как:

    • Как долго и как часто ваш ребенок плачет?
    • Вы нашли что-нибудь, что вызывает плач?
    • Какие методы комфорта помогают успокоить вашего ребенка, если они есть?

    Могут быть сделаны анализы крови и рентгеновские снимки или другие методы визуализации. Это поможет узнать, есть ли у вашего ребенка другие проблемы со здоровьем.

    Как лечить колики?

    Есть много советов, которые помогут успокоить ребенка и справиться с ним.Знайте, что это обычная проблема для новорожденных. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы узнать больше о коликах и о том, что вы можете сделать.

    Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, может помочь изогнутая бутылочка. Это позволяет держать ребенка в вертикальном положении.

    Чтобы уменьшить количество воздуха, которое ребенок глотает во время кормления, почаще отрыгивайте ребенка. Также может помочь использование бутылки со складным пакетом или вкладышем.

    Умение понимать плач ребенка может помочь в борьбе с коликами.Родителям и малышам нужно время, чтобы привыкнуть друг к другу. Также помните, что дети могут плакать определенное время каждый день.

    То, что работает для одного ребенка, может не работать для другого. Вот и другие варианты:

    • Убедитесь, что ваш ребенок не голоден. Но не кормите ребенка принудительно, если его не интересуют бутылочка или грудь.
    • Измените положение ребенка. Сядьте ребенка, если он лежит. Пусть ребенок смотрит вперед, если вы несете или держите его лицом к груди.Младенцы любят смотреть на мир по-разному.
    • Подарите малышу интересные вещи: разной формы, цвета, текстуры и размера.
    • Поговорите с малышом. Пойте нежно своему малышу.
    • Качайте ребенка.
    • Выгуливайте малыша.
    • Примите теплую ванну.
    • Поместите ребенка на детские качели на медленной скорости.
    • Позвольте ребенку лечь животом к вам на колени и нежно потрите ему спину.
    • Прокатиться на машине.Движение автомобиля часто успокаивает младенцев.
    • Попробуйте использовать в детской комнате что-нибудь, издающее успокаивающий звук, например вентилятор, устройство с белым шумом или компакт-диск с биением сердца. Звук пылесоса или стиральной машины также может успокоить суетливого ребенка.
    • Держите и обнимайте своего ребенка. Младенцев нельзя испортить слишком большим вниманием. Но у них могут быть проблемы в более позднем возрасте, если их игнорировать и их потребности не удовлетворяются в младенчестве.
    • Попробуйте использовать пустышку.
    • Сведите любую стимуляцию к минимуму.

    Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании и эти методы не работают, лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать пробную недельную смесь без молочных смесей.

    Если вы кормите ребенка грудью, врач может посоветовать вам избегать продуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию. Это означает, что вы не должны какое-то время есть молоко, яйца, орехи или пшеницу.

    Работа с младенцем, страдающим коликами, — это стресс. Иногда полезно позволять кому-то заботиться о вашем ребенке.Спросите взрослого члена семьи, друга или ответственную няню. Важно сделать перерыв. Забота о себе и снижение уровня стресса также могут помочь вашему ребенку.

    Какие осложнения колики?

    Колики могут вызывать беспокойство, потому что:

    • Это расстраивает и вызывает стресс для родителей
    • И родители, и ребенок теряют сон
    • Младенец, страдающий коликами, может быть перекормлен, чтобы остановить плач. Это может усугубить колики.

    Жизнь с ребенком с коликами

    Родители могут испытывать большой стресс у ребенка с коликами. Это может заставить вас чувствовать себя усталым, виноватым и даже подавленным. Лечащий врач вашего ребенка может посоветовать, что может помочь его успокоить. Важно знать, что колики — частое заболевание у маленьких детей. Он проходит сам по себе, часто к 3 месяцам. В большинстве случаев он проходит к 6 месяцам.

    Если возможно, попросите кого-нибудь присмотреть за вашим ребенком, когда вы испытываете стресс.Если больше никого нет, убедитесь, что ваш ребенок в безопасности, и перейдите в другую комнату. Отвлекитесь от плача ребенка. Плач не повредит вашему ребенку. В некоторых общинах есть бесплатные или недорогие детские сады. Вы можете оставить ребенка там на короткое время.

    Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

    Прежде чем предположить, что у вашего ребенка колики, поищите другие признаки болезни. К ним могут относиться:

    • Не сосать или хорошо пить из бутылочки
    • Пить меньше молока, чем обычно
    • Рвота
    • Жидкий стул (диарея)
    • Становиться более раздражительным при прикосновении или прикосновении
    • Странный крик
    • Изменение частоты дыхания или дополнительные усилия для дыхания
    • Сонливость или вялость больше, чем обычно
    • Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию лечащего врача вашего ребенка

    Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, позвоните врачу вашего ребенка. Также позвоните, если ваш ребенок слишком много плачет. Воспитатель вашего ребенка проведет вашему ребенку обследование. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что нет других проблем со здоровьем, вызывающих симптомы у вашего ребенка.

    Основные сведения о коликах

    • Колики — это когда здоровый ребенок плачет очень долго без видимой причины.
    • Поражает некоторых младенцев в течение первых 3-4 месяцев жизни.
    • Колики обычно начинаются внезапно, с громким и в основном непрерывным плачем.
    • Младенцев с коликами бывает очень трудно успокоить.
    • Изменение способа кормления ребенка и использование различных успокаивающих методов может помочь успокоить ребенка с коликами.
    • Колики проходят сами по себе, иногда к 3 месяцам. В большинстве случаев он проходит к 6 месяцам.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

    • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
    • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
    • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш врач дает вашему ребенку.
    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
    • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
    • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
    • Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

    Младшие водительские права | Отдел автотранспортных средств

    Чтобы подать заявление на получение водительских прав младшего возраста в штате Вермонт, вам потребуется подтверждение того, что вы являетесь жителем Вермонта или гражданином иностранного государства с разрешенным сроком пребывания, оставшимся не менее 30 дней.

    Вам понадобятся документы, подтверждающие вашу личность. Подробнее …

    Право на участие

    Физическое лицо должно вести «чистую» запись вождения без отзыва каких-либо разрешений учащегося в течение шести (6) месяцев до получения водительских прав младшего возраста.

    Физическое лицо должно иметь разрешение учащегося не менее одного (1) года до получения водительских прав младшего возраста.

    Младшие водительские права выдают лицам от 16 до 17 лет, успешно сдавшим необходимый экзамен.Ваш родитель или законный опекун должен подписать ваше заявление, дающее вам разрешение на прохождение тестирования.

    Перед получением водительских прав все 16-17-летние должны пройти утвержденный государством курс обучения и подготовки водителей, состоящий из 30 часов аудиторных занятий, 6 часов обучения за рулем и 6 часов наблюдения. Департамент образования Вермонта, Отдел обучения водителей, предлагает курсы обучения водителей в средних школах. Существуют также школы обучения водителей коммерческих автомобилей Вермонта, которые предлагают курсы обучения водителей.Сертификат размером с кошелек будет выдан тем, кто прошел курс. В дополнение к указанным выше часам вы должны отработать 40 часов практики вождения, из которых не менее 10 часов — вождение в ночное время. Вождение в ночное время считается вождением в течение периода от 30 минут после захода солнца до 30 минут до восхода солнца.

    Как получить
    1. Разрешение на обучение в Вермонте, срок действия которого не истек. Человек может пройти дорожный экзамен, если его Разрешение на обучение не истекло более 3 лет и было продлено до экзамена.Если срок его действия истек более 3 лет, необходимо будет сдать письменный экзамен перед сдачей экзамена по дороге.
    2. Успешное завершение курса обучения водителей, сертифицированного Управлением образования Вермонта или Департаментом транспортных средств Вермонта.
    • Ваш инструктор должен зарегистрировать ваше завершение в Службе сертификации обучения водителей, прежде чем можно будет проводить экзамен по вождению.
    • Обучение водителей за пределами штата допускается только в том случае, если курс проводился сертифицированным и / или имеющим лицензию инструктором по обучению водителей и включает как обучение в классе, так и обучение за рулем.Если сертификат о завершении не был выдан государственным агентством, заявитель должен предоставить на государственном бланке соответствующего агентства документацию, указывающую, что сертификат выдан признанной программой обучения водителей, и должен перечислить минимальные требования для успешного завершения программы.

    1. Журнал правил вождения (или в приложении RoadReady), показывающий, что вы провели дополнительные 40 часов практики за рулем, из которых как минимум 10 часов были за рулем в ночное время.Ваш родитель или опекун должен заверить журнал практики вождения. Примечание: Закон требует, чтобы 40 часов практики вождения были в дополнение к 6 часам вождения за рулем, необходимым для успешного завершения обучения вождению.
    2. Вам необходимо разрешение родителей или законного опекуна (кроме эмансипированных несовершеннолетних). Перед тем, как вы сможете пройти тест, заявление должен подписать родитель или законный опекун. Если вы изучаете иностранный обмен, вы должны заранее получить форму разрешения родителей на иностранный обмен, которую должен подписать родитель или законный опекун.Ваш принимающий родитель не может подписать эту форму. Эту форму можно получить в отделениях автотранспортных средств.
    3. Вы должны указать свой номер социального страхования в заявлении или предоставить письмо от Администрации социального обеспечения, в котором указывается, что вы не имеете права на получение номера социального страхования. Дополнительная информация …
    4. Записаться на экзамен.
    5. Иметь чистый, в хорошем механическом состоянии, законный автомобиль с действующей наклейкой о техосмотре. Убедитесь, что аварийный / стояночный тормоз работает правильно.Подробнее …
    6. Будьте готовы: Проверьте наличие действующей страховой карты в соответствии с требованиями закона Вермонта и регистрации транспортного средства до прибытия на прием. Непредставление действующей страховой карты и свидетельства о регистрации предотвратит тестирование. В страховой карте должно быть указано название страховой компании, даты вступления в силу и истечения срока действия страхового покрытия, имя застрахованного и описание транспортного средства, включая его идентификационный номер.
    7. Ваша лицензия будет выдана после того, как вы пройдете дорожный тест и оплатите сборы.

    Передача водительских прав несовершеннолетнего из другого штата (заявители младше 18 лет)

    Вы можете преобразовать свои водительские права младшего возраста, находящиеся за пределами штата, и получить водительские права Младшего штата Вермонт путем: (1) успешной сдачи необходимых экзаменов; (2) предоставление доказательств (см. Что мне нужно для получения водительских прав младшего возраста, № 2 выше) успешного завершения утвержденной государством программы обучения водителей; (3) подтверждение прохождения дополнительных 40 часов вождения.

    Если у вас есть водительские права младшего возраста из другого штата и вы подаете заявление на получение водительских прав младшего возраста штата Вермонт, на вас будут распространяться положения градуированной лицензии штата Вермонт, если только вы не имели права младшего водителя в другом штате в течение как минимум шести месяцев.

    Какие ограничения существуют для водительских прав младшего возраста?

    Младшие водительские права считаются временными. Комиссар по автотранспортным средствам может лишить вас водительских прав, если вы своими действиями докажете, что являетесь небезопасным водителем. Ваши права также могут быть отозваны, если ваш родитель или опекун лишит вас разрешения на вождение.

    Имея водительские права младшего возраста, вы не можете управлять транспортным средством во время работы в течение одного (1) года после выдачи водительских прав младшего возраста.Например, физическое лицо не может выступать в роли доставщика пиццы (водителя) до тех пор, пока у него не будет водительских прав младшего возраста на один (1) год или пока он не достигнет возраста восемнадцати (18) лет, в зависимости от того, что наступит раньше.

    Физическое лицо, имеющее водительские права младшего возраста, не может перевозить пассажиров по найму.

    В течение первых трех (3) месяцев работы на основании водительских прав младшего возраста, физическое лицо может управлять автомобилем в одиночку. Пассажирам разрешается допускаться только в том случае, если на переднем сиденье находится лицензированный и здоровый родитель или опекун, или лицензированный или сертифицированный инструктор по обучению водителей без травм, или лицензированный и здоровый человек в возрасте 25 лет и старше.Если в транспортном средстве находится один (1) из этих лиц, ограничений на количество пассажиров нет. Однако водителю не разрешается перевозить больше пассажиров, чем имеется ремней безопасности.

    В течение вторых трех (3) месяцев работы по водительскому удостоверению младшего возраста физическое лицо может начать перевозку членов семьи.

    После обладания водительскими правами младшего возраста в течение шести (6) месяцев ограничений на количество пассажиров, которых они могут перевозить в транспортном средстве, нет.Однако водителю не разрешается перевозить больше пассажиров, чем имеется ремней безопасности.

    Запрещается использовать портативные электронные устройства во время управления транспортным средством. Это включает в себя чтение и составление или отправку электронных сообщений вручную (включая текстовые сообщения, мгновенные сообщения и электронную почту). Портативные электронные устройства включают, помимо прочего, сотовые телефоны, карманные персональные компьютеры (КПК), планшеты / iPad и портативные компьютеры.

    .

    Оставьте комментарий