Корь краткое описание: Корь — что это за заболевание?

Корь — что это за заболевание?

Корь – это инфекционное заболевание, которое характеризуется общей интоксикацией, высокой температурой, поражением слизистых оболочек глаз, дыхательных путей, и сопровождается сыпью.

Как можно заразиться корью?

Возбудитель кори – вирус, который передается воздушно-капельным путем при чихании, кашле, разговоре, плаче, крике и дыхании.

Источником инфекции является только заболевший человек, который заразен для окружающих уже с последних дней инкубационного периода (до появления симптомов заболевания), в максимальной степени – в период катаральных проявлений и в меньшей – в первые дни появления сыпи.

Вирус кори обладает высокой летучестью – с потоками воздуха переносится в другие помещения, этажи и т.д. В связи с чем, заражение корью возможно не только при тесном контакте с заболевшим, но и при нахождении в соседних помещениях.

Лица, не болевшие корью и не привитые против данной инфекции высоко восприимчивы к заболеванию.

После контакта с больным практически в 100% случаев не защищенный человек заразится корью.

Какие клинические признаки кори?

Инкубационный период составляет в среднем от 9 до 17 дней, максимальный – 21 день. Клинические симптомы развиваются поэтапно: сначала повышается температура тела до 38-40°С, отмечаются катаральные проявления: насморк, кашель, осиплость голоса, поражаются слизистые оболочки глаз (конъюнктивит). Через несколько дней от момента заболевания появляется главный признак кори – сыпь. Первоначально сыпь отмечается на лице и шее, в течение следующих 2-х суток покрывает конечности и туловище. В период появления сыпи все имеющиеся симптомы заболевания нарастают.

Чем опасна корь?

Корь опасна развитием осложнений: со стороны дыхательной системы – пневмония, ларингит, ларинготрахеит, нервной системы ¬– менингит, энцефалит, желудочно-кишечного тракта – стоматит, колит и т.д.

Что делать, если у Вас отмечаются симптомы, сходные с корью?

• Срочно обратиться за медицинской помощью (не посещать поликлинику, а вызвать врача или бригаду скорой медицинской помощи).
• До посещения врача по возможности исключить или минимизировать контакты с родственниками, знакомыми и другими людьми.
• При кашле и чихании прикрывать рот индивидуальным платком или салфеткой.
• Чаще мыть руки с мылом и стараться не прикасаться руками к губам, носу и глазам.
• Целесообразно использовать индивидуальные средства защиты органов дыхания (например, маска или марлевая повязка).
• Не заниматься самолечением.
• Обязательно сообщить врачу о том, когда и куда Вы выезжали из страны или города.

Как защититься от заболевания корью?

Единственно надежной защитой от заболевания корью является иммунизация.

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок иммунизация против кори проводится детям в плановом порядке в возрасте 12-ти месяцев и 6-ти лет. Кроме того, вакцинация осуществляется по эпидемическим показаниям лицам, не привитым против кори (при наличии контакта с пациентом с заболеванием корью).

Как можно узнать привиты ли Вы от кори?

Уточнить сведения о ранее проведенной иммунизации против кори (в т.ч. при планировании поездок в страны, где отмечаются случаи заболевания), можно в учреждении здравоохранения (поликлинике) по месту медицинского обслуживания.

При наличии сведений о прививках против кори или данных о перенесенном заболевании, проводить иммунизацию не требуется.

Целесообразность проведения иммунизации против кори в каждом конкретном случае определяется врачом.

Проявляйте своевременную заботу о своем здоровье и здоровье своих детей. Вакцинация – надежная защита от заболевания.

Будьте здоровы!

источники, описание, осложнения, профилактика заболевания

Корь – острое инфекционное заболевание, основными проявлениями которого являются: выраженная общая интоксикация, лихорадка (повышение температуры тела), поражение дыхательных путей и пятнисто-папулезная сыпь на коже и слизистых оболочках.

Корь является крайне высококонтагеозным (заразным) заболеванием, которое поражает не привитых лиц при контакте с источником инфекции со 100%-й вероятностью.

Корь: источники инфекции

Единственным источником инфекции является больной корью человек, который выделяет вирус с последних дней инкубационного периода (когда он сам еще не знает, что заболел), в течение продромального периода и в первые четверо суток от начала кожных высыпаний. Путь заражения вирусом кори – воздушно-капельный.

Корь, клиническая картина и течение заболевания

Заболевание начинается с инкубационного периода, который в среднем у детей составляет от 10 до 14 дней. В этот период происходит скрытое развитие вируса в организме, поэтому единственный критерий, по которому можно заподозрить, что ребенок мог заразиться, это если в школе или детском саду был объявлен карантин по кори. В этом случае Вы можете уберечь других детей и не привитых от кори членов своей семьи, разобщив их с ребенком после 8-9-го дня инкубационного периода на неделю (или больше, если ребенок заболел).

Начальный период заболевания кори — катаральный. Поскольку в этот период болезнь начинается остро с повышения температуры тела до 39 градусов С, появляется сухой, навязчивый кашель в сочетании с выраженным конъюнктивитом – покраснением слизистых оболочек глаз и «светобоязнью». Яркий свет сильно раздражает больного корью. Кашель в начальном периоде кори имеет свойство усиливаться в течение 3 – 4х дней, у детей до 5 лет высока вероятность появления осиплости голоса, что является первым признаком обструктивного ларингита (в старой терминологии — ложный круп). Кашель у больного корью сопровождается насморком с обильными слизистыми, а затем слизисто-гнойными выделениями из носа, выраженной общей интоксикацией: слабостью, нарушенным сном и сниженным аппетитом.

Лицо больного корью к 3 – 4-му дню заболевания приобретает отечный вид с «набухшими» веками, красными конъюнктивами, слезотечением и возможным гнойным отделяемым из глаз.

Описан типичный симптом кори, так называемые пятна Филатова-Коплика, которые появляются в конце катарального периода и за 1 -2 дня до первых кожных высыпаний. Пятна Филатова-Коплика представляют собой мелкие беловато-серые точки, окруженные венчиком гиперемии. Располагаются они во рту, на слизистой оболочке щек, напротив коренных зубов. Помимо пятен Филатова-Коплика во рту на мягком небе возможно появление красных пятен, которые носят название коревой энантемы.

Период высыпаний начинается на 4 – 5-е сутки болезни с появлением на коже пятнисто-папулезных элементов сыпи. В этот период интоксикация, как правило, усиливается, температура после некоторого снижения в конце катарального периода вновь повышается до высоких цифр. Для кори характерна «этапность высыпаний». Первые элементы сыпи появляются за ушами, на волосистой части головы, а также на лице и шее. На 2-е сутки сыпью покрывается туловище и руки, на третий день от начала первых высыпаний коревая экзантема распространяется на нижнюю часть туловища и на ноги. Коревую сыпь можно описать как ярко-розовую, имеющую тенденцию к слиянию в крупные очаги. Угасание элементов сыпи происходит также постепенно в том же порядке, в каком они появлялись.

На случай поздней диагностики надо иметь в виду, что старые элементы коревой экзантемы сначала бледнеют, затем приобретают коричневый цвет, и держатся в таком виде довольно долго, до 10 дней. В этот заключительный период течения кори – период пигментации на коже отмечается также мелкое шелушение.

В заключительном периоде кори симптомы интоксикации и лихорадки спадают, наступает выздоровление.

Корь: осложнения

Одним из наиболее частых осложнений кори является пневмония. Острый ларингит, о котором мы уже писали, может приводить к стенозу гортани. Возможны такие осложнения, как острый отит и\или синусит. Тяжелым осложнением является коревой менингоэнцефалит, который встречается примерно у одного из тысячи заболевших детей.

У взрослых корь протекает более тяжело, чем у детей.

Профилактика кори

Основным методом профилактики кори является активная иммунизация, то есть прививка от кори, которая согласно обязательного календаря прививок, утвержденного в РФ, проводится у детей в возрасте 12 месяцев и 6 лет, а также взрослым до 35 лет, не болевшим корью.

К сожалению, практика «необоснованных мед.отводов», а говоря прямо, не желание некоторых родителей делать прививки в случае с корью уже приводит к весьма негативным последствиям. В 2011 году была зафиксирована вспышка кори в Москве, источником которой был взрослый человек, работавший в детском коллективе (не медработник), а в результате инфицировались дети с молодыми мамами в нескольких детских больницах, куда были доставлены грудные дети из детского учреждения в катаральном периоде коревой инфекции с диагнозом ОРВИ, когда специфических для кори высыпаний на коже и слизистых, как мы с Вами теперь знаем, еще не бывает. Ежегодно в городах Российской Федерации фиксируются случаи эпидемических вспышек кори. С учетом большой подвижности населения, в том числе детского в крупных городах от контакта с больным корью, к сожалению, не застрахован никто. Вовремя сделанная прививка от кори значительно снижает риск заболеть при случайном контакте в общественных местах, но если по несчастному стечению обстоятельств, произошел близкий контакт с родственником или знакомым, находящимся на ранней стадии коревой инфекции, то наличие поствакцинального иммунитета снижает вероятность средне-тяжелого или тяжелого течения кори у привитого человека примерно на 80%, а у ребенка с хорошим иммунитетом практически на 100%.

Иными словами, привитые дети обычно болеют корью в легкой форме в отличие от не привитых, которые болеют всегда тяжело, а некоторые еще и переносят серьезные осложнения, упомянутые выше.

Корь. Пути передачи. Диагностика. Лечение. Профилактика.

Корь. Пути передачи. Диагностика. Лечение. Профилактика.

В связи с ростом заболеваемости в Европе, развивающимся международным связям, прежде всего туристическими, увеличился риск завоза и распространения кори на территории Республики Беларусь.

В Республике Беларусь в 2013г. зарегистрировано 14 случаев кори, в основном болели взрослые – в 85 % случаев, не привитые против кори. В г. Минске зарегистрировано семь случаев кори, из них шесть у взрослых и один у ребенка. Заболевшие ранее не получали прививки против кори.

Корь — инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом кори. Вероятность заражения непереболевшего корью человека при контакте с больным приближается к 100%. Чаще всего болеют дети дошкольного и школьного возраста.

im74Источником инфекции является больной человек. Больной заразен за 4-6 дней до появления сыпи и в первые 4 дня высыпаний. Инфекция передается воздушно-капельным путем — при кашле, чихании, разговоре и даже при дыхании. Возможен также вертикальный путь передачи кори — от беременной женщины плоду.

Инкубационный период длится в среднем около 1-2 недель. Затем вирус проникает в кровь из слизистой оболочки рта и глотки и распространяется практически во все органы и ткани.

Симптомы. Начинается корь с:

вялости;
головной боли, снижения аппетита;
насморка с обильными слизистыми (белыми) или слизисто-гнойными (желто-зелеными) выделениями;
сухого, «лающего» кашля;
осиплости голоса;
коньюктивита (глаза красные и слезятся). Больной жалуется резь в глазах, его раздражает яркий свет;
повышения температуры до 39оС и выше.
На 3-5 день самочувствие больного несколько улучшается, снижается температура. Однако через день температура вновь повышается. На внутренней поверхности щек образуются характерные пятна, напоминающие скопление зерен манной крупы.

Через два дня развивается типичное проявление кори – сыпь. Сыпь состоит из мелких папул (волдырей), окруженных пятном; она мелкая и обильная, яркая; способна, сливаясь, покрывать всю поверхность тела, в тяжелых случаях на коже образуются мелкие кровоизлияния.

Для коревой сыпи характерна этапность высыпаний:

В первый день они появляются за ушами, на волосистой части головы, лице и шее;
На второй день — на туловище и верхней части рук;
На третьи сутки — на ногах и нижней части рук. В тоже время на лице элементы сыпи бледнеют.
С четвертого дня высыпания продолжают бледнеть в том же порядке, что и появились, оставляя за собой шелушение и потемнение кожи (пигментацию).
Осложнения кори: ларингит (воспаление гортани), круп (стеноз гортани), трахеобронхит, отит (воспаления уха), первичная коревая (вирусная) пневмония, вторичная бактериальная пневмония, стоматит (воспаление слизистой оболочки рта), коревой энцефалит (воспаление мозга), менингит (воспаление мозговой оболочки), гепатит, лимфаденит, мезентериальный лимфаденит.

Наиболее частое осложнение кори — пневмония (воспаление легких).

Диагностика и лечение

Диагноз выставляется врачом на основании осмотра и сведений о контакте ребёнка с больным корью.

В нетяжелых случаях лечение кори проводится на дому. Больному обеспечивают покой, приглушенное освещение (при конъюнктивите яркий свет вызывает сильную боль). Рекомендуется обильное питье, антигистаминные (противоаллергические) препараты, полоскание рта раствором соды. Для профилактики осложнений в глаза закапывают противовоспалительные капли (сульфацил, интерферон).

При развитии осложнений ребенка госпитализируют. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. В редких случаях осложненная корь может приводить к пожизненной инвалидности вследствие поражения мозга, слепоты и глухоты.

После перенесенного заболевания возникает пожизненный иммунитет.

ПРОФИЛАКТИКА

Наиболее эффективной мерой профилактики кори является иммунизация.

Рекомендуется проведение прививок детям и взрослым, не болевшим и не привитым против этой инфекции, в сроки, предусмотренные Национальным календарем профилактических прививок – планово прививаются дети в возрасте 12 мес. – первая доза и в 6 лет – вторая доза, а также по эпидемическим показаниям прививаются дети с 9 мес. и взрослые до 40 лет не привитые и не болевшие ранее корью.

Вакцина обеспечивает длительный иммунитет.

Особенно актуальна вакцинация для лиц, регулярно выезжающих в неблагополучные по кори страны.

Сдать анализ на антитела IgG к вирусу кори

Метод определения Иммуноанализ.

Исследуемый материал Сыворотка крови

Синонимы: Анализ крови на антитела к кори; IgG антитела к вирусу кори; Антитела класса G к вирусу кори; Иммуноглобулины класса G к Measles Virus; Ат к вирусу кори, IgG. 

Measles Virus Specific IgG; MV Antibodies, IgG; Anti-Measles Virus IgG; Measles IgG.

Краткое описание исследования «Антитела класса IgG к вирусу кори, количественный тест»

Вирус кори относится к роду Morbillivirus семейства парамиксовирусов. Корь – высококонтагиозное заболевание. Передача вируса происходит воздушно-капельным путем. Первоначально вирус размножается в слизистой, затем с кровью попадает в лимфоидную ткань, в которой активно репродуцируется, особенно в моноцитах. Происходит широкое распространение вируса, совпадающее с продромальным периодом заболевания (повышение температуры, недомогание). Появляется кашель, насморк, конъюнктивит. В течение последующих 5-6 суток больные наиболее заразны. Во время появления характерной сыпи (примерно на 14-е сутки) репродукция вируса снижается, но в крови обнаруживаются специфические антитела. С возникновением сыпи симптомы достигают максимума, наиболее тяжелое состояние отмечается на 2-4-е сутки, когда сыпь покрывает все тело. Нередко сыпь сопровождается головной болью, рвотой, болями в животе, поносом и болями в мышцах. Выраженное увеличение лимфоузлов и селезенки, появляющееся в первые дни болезни, может сохраняться несколько недель. Самые тяжелые осложнения кори – поражения центральной нервной системы. Корь у беременных (вследствие наличия иммунитета у большинства

взрослого населения) встречается редко, но, возникнув, может вызвать преждевременные роды, мертворождение и самопроизвольный аборт, однако к порокам развития плода не приводит.

Поскольку нейтрализующие IgG-антитела хорошо проникают через плаценту, новорожденные от матерей, имеющих иммунитет к кори, защищены от инфекции до 6-7-месячного возраста, со второго полугодия жизни восприимчивость растет.

В случае затруднений в диагностике по клинической картине заболевания целесообразно использование серологическох тестов: исследование уровня IgM-антител в крови (см. тест № 251) и IgG-антител к вирусу кори (см. тест № 2500). Неспецифическим лабораторным признаком кори является лейкопения со снижением абсолютного количества нейтрофилов и выраженным снижением числа лимфоцитов в продромальном периоде и в периоде высыпаний (см. тесты №№ 5, 119).

Антитела класса IgG к вирусу кори появляются вслед за антителами класса IgM примерно через две недели после инфицирования. В ходе дальнейшего развития иммунного ответа их концентрация быстро растет. Специфические антитела в крови можно обнаружить практически у всех больных корью уже ко второму дню появления сыпи. Антитела класса IgG сохраняются после перенесенного заболевания обычно пожизненно, обеспечивая стойкий иммунитет. У иммунных лиц, даже если уровень антител в сыворотке был низкий или не определялся, попадание вируса в организм вызывает быстрый иммунный ответ с подъемом концентрации антител в отсутствие каких-либо проявлений инфекции и выделения вируса. IgG к вирусу кори появляются и в результате вакцинации коревой вакциной, которая в Российской Федерации входит в календарь обязательных прививок. Иммунитет после прививки, в зависимости от свойств вакцины, может быть менее стойким, чем после естественно перенесенного заболевания. Исследование IgG в крови применяют для определения наличия специфического иммунитета и оценки эффективности вакцинации. У новорожденных до 6-7-месячного возраста в крови могут выявляться материнские IgG-антитела (легко проникающие через плаценту, в отличие от IgM).

С какой целью выполняют анализ крови для определения Антител класса IgG к вирусу кори и характеристики теста

Количественное определение антител, показатель напряженности иммунного ответа на вирус кори. Указывает на имевшую место в прошлом или текущую инфекцию, или вакцинацию против кори.

Чувствительность определения: 0,07 МЕ/мл. 

Линейный диапазон: 0,15-5 МЕ/мл.

описание болезни, симптомы, рекомендации по лечению

Справочная информация: Корь — класс болезней человека, краткое описание, возможные причины болезней, современные и народные рекомендации врачей по лечению заболевания

Класс болезни:

Вирусные инфекции, характеризующиеся поражением кожи и слизистых оболочек

Описание

Корь является крайне заразной тяжелой болезнью вирусного происхождения. Корь остается одной из основных причин смерти среди детей раннего возраста во всем мире, даже несмотря на наличие безопасной и эффективной вакцины. Возбудителем кори является вирус из семейства парамиксовирусов. Распространяется воздушно-капельным путем. Несмотря на нестойкость к воздействию внешней среды известны случаи распространения вируса на значительные расстояния с током воздуха по вентиляционной системе — в холодное время года в одном отдельно взятом здании. Вирус кори обычно развивается в клетках, расположенных в задней стенке глотки и в легких. Симптомы. Первым признаком кори обычно является значительное повышение температуры, которое наступает примерно через 10-12 дней после воздействия вируса и продолжается от 4 до 7 дней. На этой начальной стадии могут появляться насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, а также мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек. Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи. Примерно через три дня сыпь распространяется по телу и, в конечном итоге, появляется на руках и ногах. Она держится 5-6 дней и затем исчезает. В среднем, сыпь выступает через 14 дней (от 7 до 18 дней) после воздействия вируса. Тяжелой формой кори с большей вероятностью болеют дети раннего возраста, получающие плохое питание, особенно те, кто недополучает витамин А, или те, иммунная система которых ослаблена ВИЧ/СПИДом или другими болезнями. Большинство смертельных случаев кори происходит из-за осложнений, связанных с этой болезнью. Чаще всего осложнения развиваются у детей в возрасте до пяти лет или у взрослых людей старше 20 лет. Самые серьезные осложнения включают слепоту, энцефалит (инфекцию, приводящую к отеку головного мозга), тяжелую диарею и связанную с ней дегидратацию, ушные инфекции и тяжелые инфекции дыхательных путей, такие как пневмония. Диагностика. Диагноз выставляется врачом на основании осмотра и сведений о контакте ребёнка с больным корью. Иногда могут потребоваться серологические методы исследования (выявление антител к вирусу кори в сыворотки крови больного). Лечение. В нетяжелых случаях лечение кори проводится на дому. Больному обеспечивают покой, приглушенное освещение (при конъюнктивите яркий свет вызывает сильную боль). Рекомендуется обильное питье, антигистаминные (противоаллергические) препараты, полоскание рта раствором соды. Для профилактики осложнений в глаза закапывают противовоспалительные капли (сульфацил, интерферон). При развитии осложнений ребенка госпитализируют. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. В редких случаях осложненная корь может приводить к пожизненной инвалидности вследствие поражения мозга, слепоты и глухоты. После перенесенного заболевания возникает пожизненный иммунитет. Профилактика. Тотальная двукратная вакцинация детей противокоревой вакциной в возрасте 1 год и 6 лет.

Видео

Впечатляющее видео

В 2 года родители купили малышу баскетбольное кольцо и мяч, посмотрите, что умеет этот малыш в 5 лет!

Нужны деньги до зарплаты?

более 30 сервисов

Кредиты онлайн на карту за 15 минут

до 180 дней

макс срок

до 20 000 грн.

макс сумма

2.

Введение в ГИС — документация QGIS Documentation

	Цель:	Понять что такое ГИС и для чего они используются.
	Основные понятия:	ИС, компьютер, карты, данные, информационная система, пространственный, анализ

2.1. Обзор

Так же, как мы используем текстовый процессор для создания документов и работы со словами на компьютере, мы используем ГИС-приложение для работы с пространственной информацией. ГИС это сокращение от Географическая Информационная Система.

ГИС состоит из:

• Digital Data –– the geographical information that you will view and analyse using computer hardware and software.

• Аппаратное обеспечение — компьютеры, хранящие, отображающие и обрабатывающие данные.

• Программное обеспечение — программы, запускаемые на компьютерах и позволяющие работать с цифровыми данными. Программы, являющие частями ГИС называют ГИС-приложениями.

ГИС-приложения позволяют открывать электронные карты на компьютере, создавать новые пространственные объекты и добавлять их на карты, изготавливать печатные карты и выполнять пространственный анализ.

Рассмотрим небольшой пример использования ГИС. Представьте себе, что вы медицинский работник и у вас есть записи с датой посещения и местом проживания каждого пациента.

Долгота	Широта	Заболевание	Дата
26.870436	-31.909519	Свинка	13/12/2008
26.868682	-31.909259	Свинка	24/12/2008
26.867707	-31.910494	Свинка	22/01/2009
26.854908	-31. 920759	Корь	11/01/2009
26.855817	-31.921929	Корь	26/01/2009
26.852764	-31.921929	Корь	10/02/2009
26.854778	-31.925112	Корь	22/02/2009
26.869072	-31.911988	Свинка	02/02/2009
26.863354	-31.916406	Ветряная оспа	26/02/2009

По этой таблице видно, что больше всего случаев заболевания корью было в январе и феврале. Наш медицинский работник записал расположение каждого пациента, указав координаты (широту и долготу) его дома в таблице. Используя эти данные в ГИС-приложении мы можем намного больше узнать о распределении болезней:

Рис. 2.6 Пример, показывающий данные о болезнях в ГИС приложении. Легко видеть, что больные свинкой живут рядом друг с другом.

2.2. Подробнее о ГИС

ГИС являются относительной новой областью — они появились в 1970-х. Раньше считалось, что компьютеризированные ГИС доступны только крупным компаниям и университетам, которые имели дорогое оборудование. В наше время любой человек, имеющий компьютер или ноутбук может использовать программное обеспечение ГИС. Со временем ГИС-приложения становились проще в использовании — раньше для работы с ГИС необходимо было пройти специальное обучение, теперь же начать использовтаь ГИС значительно легче: это по силам даже любителям и рядовым пользователям. Как было сказано выше, ГИС это не только программное обеспечение, они вовлечены во все аспекты управления и использования электронных геоданных. В дальнейшем мы сосредоточимся на изучении ГИС-приложений.

2.3. Что такое ПО ГИС / ГИС-приложение?

You can see an example of what a GIS Application looks like Рис. 2.6. GIS Applications are normally programs with a graphical user interface that can be manipulated using the mouse and keyboard. The application provides menus near to the top of the window (File, Edit etc.) which, when clicked using the mouse, show a panel of actions. These actions provide a way for you to tell the GIS Application what you want to do. For example you may use the menus to tell the GIS Application to add a new layer to the display output.

Рис. 2.7 При щелчке мышью меню приложения раскрывается и отображает список действий, которые можно выполнить.

Панели инструментов (ряд небольших картинок, на которые можно нажимать при помощи мыши) обычно расположены под меню и предоставляют быстрый доступ к наиболее используемым действиям.

Рис. 2.8 Панели инструментов предоставляют быстрый доступ к наиболее востребованным функциям. Задержав курсор над кнопкой, как правило, можно получить краткое описание её назначения.

Общей для всех ГИС-приложений является способность отображать слои карты. Слои хранятся в виде файлов на диске или как записи в базе данных. Как правило, каждый слой соответствует каким-либо объектам реального мира — например, слой дорог содержит информацию о дорожной сети.

When you open a layer in the GIS Application it will appear in the map view. The map view shows a graphic representing your layer. When you add more than one layer to a map view, the layers are overlaid on top of each other. Look at figures Рис. 2.9, Рис. 2.10, Рис. 2.11 and Рис. 2.12 to see a map view that has several layers being added to it. An important function of the map view is to allow you to zoom in to magnify, zoom out to see a greater area and move around (panning) in the map.

Рис. 2.9 Карта с добавленными слоями. На карту добавлен слой городов.

Рис. 2.10 Карта с добавленными слоями. На карту добавлен слой школ.

Рис. 2.11 Карта с добавленными слоями. На карту добавлен слой железных дорог.

Рис. 2.12 Карта с добавленными слоями. На карту добавлен слой рек.

Another common feature of GIS Applications is the map legend. The map legend provides a list of layers that have been loaded in the GIS Application. Unlike a paper map legend, the map legend or „layers list“ in the GIS Application provides a way to re-order, hide, show and group layers. Changing the layer order is done by clicking on a layer in the legend, holding the mouse button down and then dragging the layer to a new position. In figures Рис. 2.14 and Рис. 2.15 the map legend is shown as the area to the left of the GIS Application window. By changing the layer order, the way that layers are drawn can be adjusted –– in this case so that rivers are drawn below the roads instead of over them.

Рис. 2.13 ГИС позволяет легко менять стиль — способ отображения информации.

Рис. 2.14 Changing the layer order allows to adjust the way that layers are drawn. Before changing the layer order, rivers are drawn on top of roads

Рис. 2.15 Changing the layer order allows to adjust the way that layers are drawn. After changing the layer order, rivers are drawn underneath roads

2.

4. Получение ГИС-приложения

There are many different GIS Applications available. Some have many sophisticated features and cost tens of thousands of Rands for each copy. In other cases, you can obtain a GIS Application for free. Deciding which GIS Application to use is a question of how much money you can afford and personal preference. For these tutorials, we will be using the QGIS Application. QGIS is completely free and you can copy it and share it with your friends as much as you like. If you received this tutorial in printed form, you should have received a copy of QGIS with it. If not, you can always visit https://www.qgis.org/ to download your free copy if you have access to the internet.

2.5. ГИС данные

Теперь, когда мы знаем что такое ГИС и что такое ГИС-приложение, поговорим о ГИС-данных. Данные это синоним слова информация. Информация, используемая в ГИС, как правило имеет географическую составляющую. Вспомните приводившийся пример о медицинском работнике. Он создал таблицу с заболеваниями, которая выглядит так:

Долгота	Широта	Заболевание	Дата
26.870436	-31.909519	Свинка	13/12/2008

Столбцы с широтой и долготой содержат географические данные. Столбцы с названием болезни и датой содержат не географические данные.

Общей для всех ГИС возможностью является «связывание» информации (не географических данных) с местами (географическими данными). Само собой, ГИС-приложение может хранить разную информацию, которая привязанна к одному и тому же месту, что невозможно при использовании бумажных карт. Например, наш медицинский работник может в своей таблице хранить сведения о возрасте и поле пациентов. Когда ГИС-приложение отображает слой, мы можем выполнить отрисовку на основе информации о поле, или о типе заболевания и т. д. Таким образом, при помощи ГИС-приложения мы можем легко изменять внешний вид карты в зависимости от не географических данных, связанных с местами.

GIS Systems work with many different types of data. Vector data is stored as a series of X, Y coordinate pairs inside the computer’s memory. Vector data is used to represent points, lines and areas. Illustration Рис. 2.16 shows different types of vector data being viewed in a GIS application. In the tutorials that follow we will be exploring vector data in more detail.

Рис. 2.16 Векторные данные используются для отображения точек (например, городов), линий (например, рек) и полигонов (например, административных границ).

Raster data are stored as a grid of values. There are many satellites circling the earth and the photographs they take are a kind of raster data that can be viewed in a GIS. One important difference between raster and vector data is that if you zoom in too much on a raster image, it will start to appear „blocky“ (see illustrations Рис. 2.17 and Рис. 2.18). In fact these blocks are the individual cells of the data grid that makes up the raster image. We will be looking at raster data in greater detail in later tutorials.

Рис. 2.17 Растровые данные это чаще всего спутниковые изображения. Здесь показаны горы Восточно-Капской провинции.

Рис. 2.18 Те же растровые данные, но увеличенные. Можно увидеть пиксельную сетку.

2.6. Что мы узнали?

Подведем итоги:

• ГИС это система, состоящая из аппаратного обеспечения, программ и пространственных данных.

• ГИС-приложение позволяют просматривать пространственные данные и являются важной частью ГИС.

• ГИС-приложение как правило имеет меню, панели инструментов, область карты и легенду.

• В ГИС-приложениях используются векторные и растровые данные.

• Пространственные данные могут быть связаны с непространственными данными.

2.7. Попробуйте сами!

Вот некоторые идеи для заданий:

• География: Опишите учащимся концепцию ГИС, как это сделано в этом разделе. Попросите их найти 3 причины по которым использование ГИС лучше обычных бумажных карт. Вот несколько подсказок:

  • ГИС-приложения позволяют создавать разные виды карт из одного и того же набора данных.

  • ГИС — отличный инструмент визуализации, который может показать различные аспекты данных и то как они связанны в пространстве (выше приводился пример со вспышками заболеваний).

  • Бумажные карты должны быть созданы, а для их просмотра требуется много времени. ГИС могут обрабатывать огромные объемы картографических данных и позволяют легко и быстро найти необходимый участок.

• География: Попросите учащихся придумать примеры использования растровых данных со спутников. Наши подсказки:

  • В случае природных катаклизмов растровые данные могут быть полезны для поиска пострадавших областей. Например, снимок полученный во время наводнения позволит выявить районы, где люди нуждаются в спасении.

  • Иногда люди наносят вред окружающей среде, например создавая свалки опасных химикатов, которые убивают растения и животных. Использование растровых данных со спутников помогает в мониторинге таких проблем.

  • Спутниковые снимки могут использоваться при планировании городской застройки (рациональное использование инфраструктуры).

2.8. Стоит учесть

Если у вас нет компьютера, для объяснения большинства разделов можно использовать доску и прозрачную пленку, так как подход в наложении слоёв одинаков. Однако, для более полного понимания ГИС лучше все таки иметь компьютер.

2.9. Дополнительная литература

Книга: Desktop GIS: Mapping the Planet with Open Source Tools. Автор: Gary Sherman. ISBN: 9781934356067

Подробную информацию об использовании QGIS можно найти в Руководстве пользователя QGIS.

2.10. Что дальше?

В следующих разделах мы будем углублять полученные знания и учиться использовать ГИС-приложения. Все задания будут выполняться в QGIS. Давайте познакомимся с векторными данными!

Рекомендации гражданам: корь

Корь — вирусное заболевание с воздушно-капельным путем передачи. Источником инфекции является больной человек. Восприимчивость к кори очень высокая. Заражаются практически все незащищенные лица, имевшие хотя бы кратковременный контакт с больным корью. От 1 заболевшего могут заразиться до 18 контактировавших с ним человек.

Клинически корь протекает с высокой температурой до 40оС, насморком, конъюнктивитом. С 4-5 дня заболевания появляется сыпь. Характерна этапность высыпания — сначала сыпь появляется за ушами, на лице и шее, далее — грудь и туловище, затем — на руках и ногах.

В последние годы диагноз кори в обязательном порядке подтверждается результатами исследования крови на специфические коревые иммуноглобулины М.

Возникающие осложнения после перенесенной кори развеивают ошибочное представление о кори, как о легком заболевании. Осложнения наступают у каждого 15 заболевшего корью. Могут развиться воспаления уха (отиты), придаточных пазух носа (гаймориты), легких (пневмонии), а также воспаление мозговых оболочек (энцефалиты), приводящие к необратимому повреждению головного мозга. Возможны эпилептические припадки, поражение роговицы глаз и слепота, потеря слуха и др. Бывают и летальные исходы заболевания.

Специфического лечения против кори не существует. Единственным надежным методом предупреждения кори является иммунизация. В связи с неблагополучной эпидситуацией по кори в зарубежных странах в целях предупреждения распространения коревой инфекции на территории страны по поручению Правительства Российской Федерации Роспотребнадзором разработано и утверждено постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 06.03.2019 N 2 «О проведении подчищающей иммунизации против кори на территории Российской Федерации». Сделать прививки против кори в медицинской организации по месту жительства в период с 01.04.2019 по 01.10.2019 может любой гражданин Российской Федерации, не болевший корью, не получивший прививки против кори ранее в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и не имеющий сведений о прививках против кори.

Плановая вакцинация детей проводится в 1 год и ревакцинация в 6 лет. Плановая иммунизация взрослых, не имеющих сведений о прививках, проводится в возрасте до 35 лет, а также до 55 лет прививаются лица из «групп риска» — работники лечебно-профилактических учреждений, образовательных учреждений, социальной сферы и коммунального обслуживания, работники транспорта, торговли и лица, работающие вахтовым методом.

Необходимо иметь две прививки против кори документально подтвержденных. Не привитые в детстве взрослые прививаются двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками.

После двух введений вакцины иммунитет формируется в 95% случаев, после одного введения — в 69-81%. Длительность иммунитета после вакцинации — не менее 20 лет и по некоторым данным — пожизненная (сравнима с таковым при естественной инфекции).

Угрозе заболевания подвергаются не болевшие корью, не привитые или привитые однократно. Особую опасность заболевание представляет для детей в возрасте до 1 года, не подлежащих прививкам по возрасту, а также для детей до 5 лет, относящихся к «группе риска» в связи с риском возникновения осложнений.

В окружении больного прививкам против кори подлежат все лица, имевшие даже кратковременный контакт с заболевшим, без ограничения возраста, не болевшие корью ранее, не привитые или привитые против кори однократно. Прививки проводятся в первые 72 часа с момента выявления больного.

Детям, не привитым против кори по возрасту или не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом от прививок, вводится иммуноглобулин человека нормальный не позднее 5-го дня с момента контакта с больным.

Свой иммунный статус (наличие защитных антител) по кори можно узнать, если провести анализ крови на коревые антитела (иммуноглобулины G).

Для предупреждения кори лицам, выезжающим за рубеж, не болевшим корью, не привитым, а также привитым однократно, необходимо привиться не менее чем за 10 дней до отъезда.

Будьте внимательны к своему здоровью. Своевременно обращайтесь за медицинской помощью при возникновении заболевания, чтобы избежать осложнений и не заразить окружающих. Сделать прививку и предупредить заболевание или облегчить течение болезни проще, чем подвергать себя риску заболеть тяжелой формой кори.

Корь (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое корь?

Корь — очень заразная респираторная инфекция. Он вызывает кожную сыпь по всему телу и гриппоподобные симптомы. Корь редко встречается в Соединенных Штатах благодаря широко распространенной иммунизации. Но миллионы случаев случаются во всем мире каждый год.

Корь (также называемая rubeola) вызывается

вирус, поэтому для него нет специального лечения. Вирус должен идти своим чередом. Больной ребенок должен пить много жидкости, много отдыхать и оставаться дома, не посещать школу или детский сад, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Каковы признаки и симптомы кори?

Первыми симптомами коревой инфекции обычно являются сухой кашель, насморк, высокая температура и покраснение глаз. У детей также могут быть пятна Коплика (маленькие красные пятна с сине-белым центром) во рту до появления сыпи.

Сыпь появляется через 3–5 дней после появления симптомов, иногда вместе с высокой температурой до 104°F (40°C).Красная или красновато-коричневая сыпь обычно начинается с плоских красных пятен на лбу. Он распространяется на остальную часть лица, затем вниз по шее и туловищу на руки, ноги и ступни. Лихорадка и сыпь медленно проходят через несколько дней.

Заразна ли корь?

Корь очень заразна. Фактически, 9 из 10 человек, не привитых от кори, получат ее, если будут находиться рядом с инфицированным человеком.

Как люди заражаются корью?

Корь распространяется при вдыхании или непосредственном контакте с зараженной вирусом жидкостью. Он может передаваться через капли, распыляемые в воздухе, когда больной корью чихает или кашляет. У человека, подвергшегося воздействию вируса, симптомы обычно проявляются через 7–14 дней.

Люди, больные корью, могут распространять болезнь за 4 дня до появления сыпи и примерно через 4 дня после нее. Они наиболее заразны, когда у них есть лихорадка, насморк и кашель. Люди со слабой иммунной системой из-за других состояний (таких как ВИЧ и СПИД) могут распространять вирус кори, пока не выздоровеют.

Как лечат корь?

Специального лечения кори не существует.Чтобы помочь справиться с симптомами:

• давайте ребенку много жидкости
• поощрять дополнительный отдых
• дайте лихорадочное лекарство, не являющееся аспирином, например ацетаминофен или ибупрофен, если лихорадка причиняет вашему ребенку дискомфорт. Никогда не давайте аспирин ребенку с вирусным заболеванием, так как такое использование связано с синдромом Рея.

Заболевшие корью дети должны находиться под пристальным наблюдением врача. В некоторых случаях корь может привести к другим проблемам, таким как:

Детей с корью следует держать подальше от других в течение 4 дней после появления сыпи.Для тех, у кого слабая иммунная система, это должно продолжаться до полного выздоровления и исчезновения всех симптомов.

Как долго длится корь?

Заражение корью может длиться несколько недель. Симптомы обычно появляются через 7–14 дней после контакта с вирусом.

Можно ли предотвратить корь?

Лучший способ защитить своих детей — убедиться, что они привиты от кори.

Для большинства детей защита от кори является частью вакцины против кори-паротита-краснухи (MMR) или вакцины против кори-паротита-краснухи-ветряной оспы (MMRV), которую вводят в возрасте от 12 до 15 месяцев и снова в возрасте от 4 до 6 лет.

Вакцину можно вводить детям в возрасте от 6 месяцев, если они будут путешествовать за границу. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, когда вакцина необходима.

Почему важна вакцинация?

Широко распространенная иммунизация сделала корь редкой в ​​США, но вспышки все еще случаются. Вспышка — это когда болезнь возникает в большем количестве, чем ожидалось, в определенной области. Вспышки кори увеличиваются во всем мире, в основном из-за того, что люди не проходят вакцинацию.

Важно, чтобы все дети, которые могут получить вакцину, получали ее вовремя. Люди из группы риска (например, со слабой иммунной системой) не могут получить вакцину. Но когда многие другие люди привиты от болезни, это защищает их, предотвращает распространение болезни и помогает предотвратить вспышки.

Наибольшему риску во время вспышки кори подвергаются:

• младенцы, которые еще недостаточно взрослые, чтобы получить вакцину
• беременных женщины
• человека с плохим питанием или слабой иммунной системой

Врачи могут сделать инъекцию коревых антител (называемых иммуноглобулином ) людям из группы риска, подвергшимся воздействию кори. Наиболее эффективен при введении в течение 6 дней после контакта. Эти антитела могут либо предотвратить корь, либо облегчить симптомы.

Вакцина против кори также может помочь защитить непривитых людей от заболевания после заражения корью, если они заразятся в течение 3 дней.

Когда я должен позвонить врачу?

Если вы считаете, что у вашего ребенка корь, немедленно обратитесь к врачу. Также позвоните, если ваш ребенок был рядом с больным корью, особенно если ваш ребенок:

• младенец
• принимает лекарства, подавляющие иммунную систему
• болен туберкулезом, раком или заболеванием, поражающим иммунную систему

Корь — NHS

Корь — высокоинфекционное вирусное заболевание, которое может быть очень неприятным и иногда приводить к серьезным осложнениям.Сейчас это редкость в Великобритании из-за эффективности вакцинации.

Любой человек может заболеть корью, если он не был вакцинирован или не болел ранее, хотя чаще всего корью болеют маленькие дети.

Инфекция обычно проходит через 7–10 дней.

Симптомы кори

Первые симптомы кори развиваются примерно через 10 дней после заражения.

Они могут включать:

• простудные симптомы, такие как насморк, чихание и кашель
• воспаленные, красные глаза, которые могут быть чувствительны к свету
• высокая температура (лихорадка), которая может достигать около 40°C
• мелкие серовато-белые пятна на внутренней стороне щек

Через несколько дней появится красно-коричневая пятнистая сыпь. Обычно это начинается на голове или верхней части шеи, а затем распространяется наружу на остальную часть тела.

Важный: Коронавирус (COVID-19)

В настоящее время трудно понять, что делать, если ваш ребенок плохо себя чувствует.

Важно доверять своим инстинктам и обращаться за медицинской помощью, если она вам нужна.

Когда обращаться к терапевту

Если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка может быть корь, вам следует как можно скорее обратиться к терапевту.

Перед визитом лучше всего позвонить по телефону, так как врачу общей практики может потребоваться принять меры для снижения риска распространения инфекции среди других.

Вам также следует обратиться к врачу общей практики, если вы были в тесном контакте с больным корью и не были:

• полностью привиты двумя дозами вакцины MMR
• ранее были инфицированы

Вы должны сделать это даже если у вас нет никаких симптомов.

Корь – это серьезно?

Корь может быть неприятной, но обычно проходит через 7–10 дней, не вызывая дальнейших проблем.

После того, как вы переболели корью, ваш организм вырабатывает устойчивость (иммунитет) к вирусу, и очень маловероятно, что вы заболеете им снова.

Но у некоторых людей это может привести к серьезным и потенциально опасным для жизни осложнениям.

К ним относятся инфекции легких (пневмония) и головного мозга (энцефалит).

Как распространяется корь

Вирус кори содержится в миллионах мельчайших капелек, которые выделяются из носа и рта, когда инфицированный человек кашляет или чихает.

Вы можете легко заразиться корью:

• вдыхая эти капли
• касаясь поверхности, на которой осели капли, а затем поднося руки к носу или рту (вирус может сохраняться на поверхностях в течение нескольких часов)

Люди с корью заразны с момента появления симптомов примерно до 4 дней после первого появления сыпи.

Как можно предотвратить корь

Корь можно предотвратить с помощью вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR).

Вводится двумя дозами в рамках программы вакцинации детей NHS.

Первая доза вводится, когда вашему ребенку около 13 месяцев, а вторая доза вводится в возрасте 3 лет и 4 месяцев.

Взрослые и дети старшего возраста могут быть вакцинированы в любом возрасте, если они ранее не были полностью вакцинированы.Спросите врача общей практики о вакцинации.

Если вакцина MMR вам не подходит, можно использовать лечение, называемое нормальным иммуноглобулином человека (HNIG), если вы подвергаетесь непосредственному риску заражения корью.

Как облегчить симптомы кори

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы и снизить риск распространения инфекции.

К ним относятся:

• прием парацетамола или ибупрофена для облегчения лихорадки и болей (аспирин не следует давать детям младше 16 лет)
• обильное питье во избежание обезвоживания
• закрытие штор, чтобы уменьшить свет чувствительность
• использование влажной ватки для очистки глаз
• воздержание от учебы или работы в течение как минимум 4 дней с момента первого появления сыпи

В тяжелых случаях, особенно при наличии осложнений, вам или вашему ребенку может потребоваться госпитализирован для лечения.

Насколько распространена корь?

С 2016 года в Великобритании наблюдается рост случаев заболевания корью.

В 2017 г. в Англии и Уэльсе было зарегистрировано 284 подтвержденных случая, которые затем резко возросли до 991 случая в 2018 г. утратил статус «свободной от кори».

Убедитесь, что ваши дети получили обе дозы вакцины MMR.

Это должно помочь Великобритании восстановить статус страны, свободной от кори.

Узнайте, что делать в случае вспышки кори

Последняя проверка страницы: 14 августа 2018 г.
Следующая проверка должна быть завершена: 14 августа 2021 г.

Корь — Обзор | Управление по безопасности и гигиене труда

Обзор

Текущие вспышки

В 2019 г. в США были зарегистрированы сотни случаев кори, в том числе в рамках вспышек (определяемых как три или более случаев) в Калифорнии, Джорджии, Мэриленде, Мичигане, Нью-Йорке, Пенсильвании и Вашингтоне. ¹ Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) считают, что эти вспышки связаны с путешественниками, которые привезли корь из других стран, таких как Израиль, Украина и Филиппины, где происходят крупные вспышки.

Краткая информация

• Корь легко передается от человека к человеку, в том числе по воздуху и через зараженные поверхности.
• По данным CDC, вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) безопасна и высокоэффективна.
• Лучший способ предотвратить заражение работников корью на работе — поощрять работников, подвергающихся риску заражения, к получению вакцины MMR.
• Корь может вызвать серьезные осложнения, особенно во время беременности.
• Корь также известна как «рубеола».
• Корь — это не то же самое, что краснуха, другое, обычно более легкое заболевание, вызываемое вирусом краснухи.

Корь является высококонтагиозным заболеванием, которое в основном распространяется через:

• Капли или аэрозольные частицы из носа, рта или горла инфицированных людей.
• Контакт с респираторными выделениями или слюной инфицированного человека.
• Контакт с поверхностями, загрязненными выделениями из дыхательных путей или слюной.

Несмотря на значительное сокращение числа случаев заболевания и почти искоренение болезни в Соединенных Штатах в начале 21 века, корь продолжает встречаться внутри страны. Корь обычно является детской болезнью, но может поражать людей любого возраста. Вспышки чаще всего случаются зимой и весной.

Начальные симптомы, которые обычно появляются через 10–12 дней после заражения, включают высокую температуру, насморк, покраснение глаз и белые пятна на внутренней стороне рта. Через несколько дней появляется сыпь, начинающаяся на лице и верхней части шеи и постепенно распространяющаяся на остальные части тела. Корь обычно наиболее заразна за несколько дней до появления сыпи. В некоторых случаях корь может привести к тяжелым осложнениям, включая смертельную пневмонию.

Рабочие могут заразиться корью всякий раз, когда вирус циркулирует в обществе.Некоторые работники также могут контактировать с инфицированными людьми, прибывающими в США из-за границы. Работники, оказывающие услуги или выполняющие другие виды деятельности на дому в затронутых сообществах, также могут подвергаться воздействию. Рабочие, не получившие прививки от кори или не болевшие корью, могут заболеть корью, если они контактируют с ней.

Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) может предотвратить корь. Для подавляющего большинства реципиентов вакцина безопасна и эффективна. Однако, как и в случае почти любой вакцины, у небольшого числа реципиентов могут возникнуть аллергические реакции, побочные эффекты или другие нежелательные явления.Преимущества вакцинации, как правило, намного перевешивают эти риски.

На этой странице представлена ​​информация о кори для работников и работодателей. Он касается разработки планов инфекционного контроля и других мер профилактики инфекций для работников в целом и для тех, кто может подвергаться повышенному риску, в том числе:

• Работники здравоохранения и стоматологии.
• Работники по уходу за детьми и школьные работники.
• Работники лаборатории.
• Работники экологических служб.
• Беременные работницы.
• Рабочие, выезжающие за границу.

Эта страница включает следующие разделы:

Фон

Предоставляет обзор истории кори.

Подробнее »

 

Распознавание опасностей

Предоставляет информацию о кори, которая может помочь в распознавании и оценке риска заражения, особенно при контакте с инфицированными людьми.

Подробнее »

 

Медицинская информация

Предоставляет информацию о вакцинации и постконтактном лечении.На этой странице также освещаются признаки и симптомы кори, прогрессирование заболевания и диагностика.

Подробнее »

 

Стандарты

Содержит информацию о стандартах OSHA, письменных разъяснениях, директивах (инструкциях для ответственных за соблюдение требований) и других требованиях, которые могут применяться в случае возможного заражения работника корью.

Подробнее »

 

Контроль и профилактика

Общие рекомендации для работников и работодателей, которые могут подвергаться риску заражения корью. На этой странице также приведены конкретные рекомендации по защите работников, которые могут подвергаться повышенному риску заражения.

Подробнее »

 

Дополнительные ресурсы

Содержит ссылки на дополнительные ресурсы и информацию по защите работников от профессионального заражения корью.

Подробнее »

 

Текущие вспышки

В 2019 г. в США были зарегистрированы сотни случаев кори, в том числе в рамках вспышек (определяемых как три или более случаев) в Калифорнии, Джорджии, Мэриленде, Мичигане, Нью-Йорке, Пенсильвании и Вашингтоне. ¹ Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) считают, что эти вспышки связаны с путешественниками, которые привезли корь из других стран, таких как Израиль, Украина и Филиппины, где происходят крупные вспышки.

Краткая информация

• Корь легко передается от человека к человеку, в том числе по воздуху и через зараженные поверхности.
• По данным CDC, вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) безопасна и высокоэффективна.
• Лучший способ предотвратить заражение работников корью на работе — поощрять работников, подвергающихся риску заражения, к получению вакцины MMR.
• Корь может вызвать серьезные осложнения, особенно во время беременности.
• Корь также известна как «рубеола».
• Корь — это не то же самое, что краснуха, другое, обычно более легкое заболевание, вызываемое вирусом краснухи.

Вирус кори (рубеола): симптомы, причины, лечение

Что такое корь?

Корь — это инфекция, которую вы получаете от вируса.Вирус кори живет в слизи носа и горла. Он распространяется по воздуху и при непосредственном контакте с тем, у кого он есть. Вирус может оставаться активным на поверхностях и в воздухе до 2 часов.

Это очень заразно. Если вы не были привиты и находитесь в комнате с больным корью, вероятность заражения у вас составляет 90%.

Отчасти корь так опасна тем, что вы можете быть заразными за 4 дня до того, как у вас появится отчетливая сыпь. Таким образом, вы можете легко распространять вирус, не зная, что он у вас есть.Вы будете оставаться заразными в течение 4 дней после исчезновения сыпи.

Симптомы кори

Корь обычно протекает поэтапно в течение примерно 2-3 недель. Первые 10-14 дней после контакта с вирусом у вас не будет никаких признаков. Это инкубационный период.

Высокая температура обычно является первым признаком инфекции после окончания инкубационного периода. Лихорадка продлится от 4 до 7 дней. В течение этого времени у вас могут появиться следующие симптомы:

После этих симптомов появляется красная неровная сыпь.Обычно он начинается у линии роста волос и распространяется на шею, туловище, конечности, ступни и руки. По мере распространения ваша лихорадка может подняться до 105 F или выше. Наконец, сыпь начинает исчезать с верхней части тела вниз, начиная с лица.

Вы заразны для других людей в течение 8 дней: 4 дня до и после появления сыпи.

Причины и факторы риска кори

 

Корь распространяется быстро и легко. Вы можете получить его, находясь рядом с тем, у кого он есть.Он проходит через кашель и чихание. Вы также получите его, если соприкоснетесь с любой другой жидкостью из носа или рта от кого-то, у кого он есть.

Вирус может оставаться на поверхностях до 2 часов. Вы можете поднять его, коснувшись поверхности, а затем потирая нос или глаза или касаясь рта.

Ваш риск заболеть корью повышается, если вы:

• Не привиты, особенно если вы молоды или беременны

• Выезжали за пределы страны

• непривитые

• Низкое содержание витамина А

• Иммунодефицит вследствие другого заболевания или лечения

Диагностика кори

Чтобы выяснить, есть ли у вас корь, сначала внимательно осмотрите своего врача. Они также будут искать маленькие белые пятна Коплика во рту. Иногда, чтобы подтвердить это, они могут также сделать анализ крови.

Лечение кори и домашние средства

Если вы заразитесь вирусом кори, лекарство его не вылечит (большинство лекарств не убивают вирусы). Лучший способ ускорить выздоровление и предотвратить осложнения — пить много жидкости и много отдыхать.

Специального лечения кори не существует, но есть вещи, которые вы можете предпринять, если считаете, что заразились корью.

• Постконтактная вакцинация. Если вы никогда не делали прививку от кори, вы можете сделать ее в течение 72 часов после контакта с вирусом. Вакцина может снизить ваши шансы получить ее и может облегчить ваши симптомы, если вы это сделаете.

• Иммунный сывороточный глобулин. Эта инъекция протеина может укрепить вашу иммунную систему, если вы беременны, очень молоды или страдаете заболеванием, которое ослабляет ее. Вы должны получить его в течение 6 дней после контакта с вирусом. Инъекция может либо предотвратить корь, либо предотвратить тяжелые симптомы кори.

Если корь вызывает бактериальную инфекцию, такую ​​как ушная инфекция или пневмония, врач может назначить антибиотик для ее лечения.

Дома вы можете облегчить симптомы кори с помощью:

• Жаропонижающих НПВП, таких как ацетаминофен, ибупрофен или напроксен. Не давайте детям аспирин

• Витамин А. Дети с низким уровнем витамина А подвержены более высокому риску заболевания корью. Его повышение может сделать симптомы кори менее серьезными.

• REST

  1

• Много жидкости для гидратации самостоятельно после лихорадки и пота

• Увлажнитель для облегчения дыхания

• Димные огни или солнцезащитные очки для облегчения боли в глазах, вызванные яркими огнями

Covers

В США примерно каждый четвертый заболевший корью попадает в больницу. Дети в возрасте до 5 лет и взрослые старше 20 лет, как правило, имеют самые серьезные проблемы. К ним могут относиться:

• Ушные инфекции.Это очень распространенное осложнение, вызванное бактериями. Иногда эти ушные инфекции вызывают необратимую потерю слуха.

• Бронхит, ларингит или круп. Часто вирус кори вызывает воспаление голосовых связок или бронхов, дыхательных путей в легкие.

• Диарея. Менее 1 из каждых 10 человек, заболевших корью, заболевают диареей.

• Пневмония. Вы можете получить серьезную инфекцию легких.

• Энцефалит, инфекция головного мозга, которая может вызвать глухоту и повреждение головного мозга.Около 1 из 1000 заболевших корью заболевает. Вы можете получить его сразу или через несколько месяцев после заражения.

• Проблемы с беременностью, такие как низкий вес при рождении, преждевременные роды или даже смерть матери

Подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ) — очень редкое осложнение, которое у некоторых людей возникает через 7–10 лет после перенесенной кори. SSPE влияет на вашу центральную нервную систему и приводит к летальному исходу.

Профилактика кори

Если вы заболеете корью, вы будете болеть пару недель.К счастью, это можно предотвратить.

Иммунизация — безусловно лучший способ предотвратить распространение кори. Благодаря вакцине против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) вирус практически уничтожен в Соединенных Штатах. Это не означает, что корью больше никто не болеет; это просто не постоянно рядом. Если вы живете в США и получаете его, обычно это потому, что кто-то привез его из другой страны.

Эффективность вакцины MMR составляет 97% после введения двух доз. Врачи рекомендуют детям получать первую дозу в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую — в возрасте от 4 до 6 лет.

Вакцина безопасна для большинства людей. Но беременные женщины, люди с ослабленной иммунной системой (из-за таких заболеваний, как лейкемия и туберкулез) и люди с определенными аллергиями не могут получить вакцину. В результате вероятность того, что они заразятся вирусом, выше, если они подвергнутся его воздействию.

Побочные эффекты от прививки MMR встречаются редко, но у вас могут быть:

• Болезненное, красное или опухшее место в месте прививки

• Лихорадка

• 3
1 Легкая сыпь Временная боль или скованность в суставах

Очень редко прививка MMR может вызвать высокую температуру или судороги.

Вакцина MMR не вызывает аутизм. Исследователи провели много исследований прививки MMR и аутизма. Ни один из них не показывает никакой связи между ними.

Некоторым людям не следует делать прививку MMR. Возможно, вам придется пропустить его, если у вас есть:

• Аллергия на любой из ингредиентов

• Состояние, ослабляющее вашу иммунную систему

• Семейный анамнез проблем с иммунной системой у вас легко появляются синяки или кровотечения

• Туберкулез

• Была ли еще одна вакцина за последние 4 недели

• Любая болезнь, которая заставляет вас чувствовать себя подавленным

90 вы беременны, подозреваете, что беременны, или недавно перенесли переливание крови.

Если вы не можете сделать прививку MMR, важно принять меры безопасности для предотвращения заражения. Обязательно:

• Хорошо и часто мойте руки с мылом.

• Перевяжите любые порезы или поврежденную кожу.

• Держите руки подальше от лица.

• Не делитесь посудой, салфетками или салфетками с другими людьми.

Информационный бюллетень о кори

Корь – острое высококонтагиозное вирусное заболевание, способное вызывать эпидемии.Заразность у восприимчивых людей близка к 100%, а в довакцинальную эпоху корь поражала почти каждого человека в детстве. Иммунизация значительно снизила заболеваемость корью в Европе, но, несмотря на общий высокий охват иммунизацией, корь продолжает вызывать частые вспышки. Во всем мире корь остается ведущей причиной детской смертности, и, по оценкам, 160 000 детей ежегодно умирают от осложнений заболевания.

Возбудитель

• Вирус кори представляет собой одноцепочечный РНК-содержащий вирус рода Morbillivirus и семейства Paramyxoviridae .
• Вирус родственен нескольким вирусам, поражающим животных, в том числе вирусу Canine Distemper . Приматы могут быть инфицированы in vitro, но люди являются единственным резервуаром вируса кори, который теоретически можно искоренить в мире.
• Был секвенирован весь геном вируса кори, что позволило идентифицировать отдельные линии диких вирусов с разным географическим распространением. Это позволяет подтвердить или предположить источник вспышки.
• Иммунитет, индуцированный вакциной, защищает от всех штаммов вируса. Корь считается монотипным вирусом, несмотря на генетические вариации.

Клинические проявления и последствия

• Продромальный период начинается после 10–12-дневного инкубационного периода и характеризуется лихорадкой, конъюнктивитом, насморком, кашлем и бронхиолитом. Почти у всех инфицированных восприимчивых лиц развивается клиническая форма заболевания.
• Пятна Коплика, энантема, считающаяся патогномоничной для кори, появляются на слизистой оболочке щек за 1–2 дня до появления сыпи.
• Коревая сыпь, эритематозная пятнисто-папулезная экзантема, развивается через 2–4 дня после начала лихорадки и распространяется с головы на тело в течение следующих 3–4 дней.
• Сыпь, которая бледнеет при надавливании в начале течения, исчезает в порядке появления в течение следующих 3–4 дней и приобретает небелеющий вид.
• Смертность от кори преимущественно обусловлена ​​осложняющими бактериальными инфекциями.
• Вероятно развитие осложнений, если лихорадка не снижается в течение 1–2 дней после появления сыпи.
• Наиболее частыми осложнениями кори являются: средний отит (7–9%), пневмония (1–6%), диарея (8%), постинфекционный энцефалит (1 на 1000–2000 случаев) и подострый склерозирующий панэнцефалит ( SSPE), который поражает 1 случай на 100 000.
• Летальный исход составляет 1–3 случая на 1000 случаев, самый высокий показатель у лиц моложе пяти лет и среди лиц с ослабленным иммунитетом. Пневмония является причиной шести из десяти смертей, связанных с корью.
• Подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ) — редкое (1 на 100 000 случаев) и фатальное дегенеративное заболевание центральной нервной системы, вызванное персистирующей инфекцией мутантным вирусом кори.Заболевание начинается через несколько лет после эпизода кори (в среднем через семь лет), и у большинства заболевших детей корь была в возрасте до двух лет.
• Младенцы с рождения защищены от кори материнскими антителами, если мать невосприимчива к кори. Этот пассивный иммунитет постепенно исчезает в течение второй половины первого года жизни. У младенцев с частичным пассивным иммунитетом могут развиться более легкие и короткие эпизоды кори, которые по-прежнему дают стойкий иммунитет.

Эпидемиология

• Определение случая кори в ЕС для целей эпидемиологического надзора можно просмотреть здесь.
• В довакцинальную эпоху корь была эндемичной в Европе, и большинство людей заражались ею в детстве. Регулярные вспышки происходили с интервалом в 2–5 лет в большинстве групп населения, и немногие люди оставались восприимчивыми после 20-летнего возраста.
• Иммунизация против кори началась в 1960-х годах и резко изменила эпидемиологию заболевания. Корь больше не является эндемичным заболеванием в большинстве европейских стран, но вспышки, вызванные завозными индексными случаями, остаются обычным явлением в странах, где подгруппы населения имеют низкий уровень иммунитета.
• Ежегодное число подтвержденных случаев кори в Европе исчисляется тысячами с 2001 г., и в нескольких странах, включая Австрию, Болгарию, Францию, Германию, Италию, Швейцарию и Великобританию, в последние годы произошли вспышки.
• Большинство вспышек кори в Европе являются результатом завоза кори из другой европейской страны.
• Плановая иммунизация против кори в детском возрасте приводит к увеличению интервалов между эпидемиями, во время которых формируется группа восприимчивых лиц.Это приводит к сдвигу в сторону детей старшего возраста и молодых людей в возрастном распределении случаев во время эпидемий.
• Люди являются единственным естественным хозяином вируса, и корь соответствует следующим критериям болезни, которую можно ликвидировать:

1. Нет животных или экологических резервуаров.
2. Доступны точные диагностические тесты.
3. Вакцина против кори высокоэффективна и безопасна.
4. Была продемонстрирована передача кори на обширных географических территориях.

• Глобальная ликвидация кори произойдет, когда в каждой стране будет прервана последняя цепочка передачи вируса кори.
• Данные о заболеваемости корью в Европе можно найти на веб-сайте EUVAC.
• Ежегодные обновления заболеваемости корью приводятся в Ежегодном эпидемиологическом отчете ECDC об инфекционных заболеваниях в Европе. Отчет за 2010 год доступен здесь.

Трансмиссия

• Корь чрезвычайно заразна, и, по оценкам, 90% неиммунных людей, подвергшихся контакту с инфицированным человеком, заразятся этой болезнью.Математические модели оценивают основное репродуктивное число в 12–18; это среднее число вторичных инфекций, которые возникают после однократного попадания в восприимчивую популяцию.
• Вирус передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, образующимся при кашле и чихании больных. Вируссодержащие капли могут оставаться в воздухе в течение нескольких часов, а вирус остается заразным на зараженных поверхностях до двух часов.
• Инфицированные люди считаются заразными примерно за пять дней до появления сыпи и до четырех дней после нее.Корь максимально заразна в продромальный период, который длится 2–4 дня и характеризуется интенсивным кашлем.
• Инвазия происходит через респираторный эпителий и через 2-3 дня после воздействия возникает первичная виремия с репликацией в месте заражения, а также в отдаленной ретикулоэндотелиальной ткани.
• На 5–7-е сутки отмечается интенсивная вторичная виремия продолжительностью 4–7 дней с репликацией в коже, конъюнктивах, дыхательных путях и внутренних органах.
• К лицам с повышенным риском заболевания корью относятся младенцы, которые слишком малы для иммунизации, люди, у которых вакцина не смогла вызвать иммунитет (первичная неудача вакцины), и лица, которые по медицинским, религиозным или другим причинам не были иммунизированы.

Профилактика

• Иммунизация – единственная эффективная мера профилактики кори.
• Живая аттенуированная вакцина против кори вызывает иммунный ответ, сходный с естественным приобретенным иммунитетом, и может усиливаться при заражении диким или вакцинным вирусом.
• Вакцина против кори эффективна не менее чем на 95%, а уровень сероконверсии близок к 100%. Первичная неудача первой дозы вакцины в возрасте 12 месяцев и старше происходит у 5% людей, но 95% неудач первой дозы вызывают сероконверсию после второй дозы.
• Материнские антитела являются наиболее частой причиной неудачи первичной вакцинации. Возраст первой иммунизации коревой вакциной должен уравновешивать вероятность сероконверсии с риском заражения. Вот почему в странах, эндемичных по кори, первую дозу вакцины, содержащей коревой компонент (ВСК), вводят уже в возрасте девяти месяцев, часто дополняя ее еще одной дозой в течение второго года жизни.
• Опыт и моделирование показывают, что две дозы вакцины против кори необходимы для прерывания местной передачи и достижения коллективного иммунитета. Однократная доза на втором году жизни вызывает иммунитет примерно у 95% иммунизированных людей. Это означает, что для достижения желаемого уровня иммунитета в 95% потребуется 100% поглощение. Однако около 95% тех, кто не реагирует на первую дозу, вырабатывают иммунитет от второй дозы и, следовательно, получают пользу от второй дозы.
• Все европейские программы иммунизации в настоящее время продвигают двухдозовый график иммунизации против кори, при котором первая доза вводится в течение второго года жизни, а вторая доза — в более старшем возрасте, который различается в зависимости от страны.
• Вакцина против кори чаще всего вводится в составе комбинации живых аттенуированных вакцин, включающих вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи или кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMR или MMRV).
• Было показано, что комбинированные вакцины вызывают такой же иммунный ответ, как и отдельные вакцины. Вакцинация лиц, у которых уже имеется иммунитет к одному или нескольким антигенам комбинированной вакцины либо в результате предыдущей иммунизации, либо в результате естественной инфекции, не связана с каким-либо повышенным риском побочных эффектов.
• Что касается постконтактной профилактики, введение ВСК является вмешательством выбора в течение 72 часов после контакта, поскольку инкубационный период для вакцинного вируса короче, чем для дикого вируса.
• График иммунизации против кори, содержащей вакцины (MMR или MMRV), в европейских странах можно найти на веб-сайте Сети Европейского сообщества по инфекционным заболеваниям, предупреждаемым с помощью вакцин (EUVAC).

Управление и лечение

• Корь следует подозревать у всех, у кого наблюдается острая эритематозная сыпь и лихорадка, которым предшествуют кашель, насморк, конъюнктивит и фотофобия.
• Корь трудно отличить от других причин лихорадочных заболеваний с сыпью, а инфекции краснухой, парвовирусом B19, вирусом герпеса человека типа 6 (HHV-6) и лихорадкой денге можно легко принять за корь.
• Диагноз основывается на лабораторных исследованиях. Все случаи с подозрением на корь должны быть либо подтверждены лабораторно, либо эпидемиологически связаны с подтвержденным случаем.
• Специфической противовирусной терапии кори не существует, и в большинстве случаев заболевание выздоравливает при поддерживающем лечении, включающем гидратацию и жаропонижающие препараты.
• Бактериальные суперинфекции распространены и требуют лечения антибиотиками, но профилактическое лечение не показано. Сохранение лихорадки более чем через два дня после появления сыпи является признаком осложнений.
• Меры предосторожности при передаче воздушно-капельным путем показаны госпитализированным пациентам в течение четырех дней после появления сыпи.
• Лечение подвергшихся воздействию людей должно включать иммунизацию ВСК, так как в некоторых случаях она обеспечивает защиту, если проводится в течение 72 часов после воздействия.
• Обо всех случаях подозрения на корь следует сообщать в соответствующий национальный орган здравоохранения, не дожидаясь результатов диагностических тестов.
• Активный эпиднадзор за корью является важным компонентом стратегии элиминации кори в Европе, и Европейское региональное бюро ВОЗ опубликовало Руководство по эпиднадзору за корью, краснухой и синдромом врожденной краснухи в Европейском регионе ВОЗ, которое можно загрузить здесь.

Примечание. Информация, содержащаяся в этом информационном бюллетене, предназначена для общего ознакомления и не должна использоваться в качестве замены индивидуального опыта и суждений медицинских работников.

Библиография

Демичели В., Джефферсон Т., Риветти А., Прайс Д. Вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи у детей. Кокрановская база данных систематических обзоров (онлайн). 2005(4):CD004407
Hilleman MR. Текущий обзор патогенеза и профилактики кори с акцентом на практические последствия. вакцина. 2001 12 декабря; 20 (5-6): 651-65.
Плоткин С., Оренштейн В.А. Корь. Вакцина. 5-е изд. Компания WB Saunders; 2008.

Научитесь распознавать корь | Ада

Что такое корь?

Корь — высококонтагиозное вирусное заболевание . Чаще всего болеют дети, хотя это может произойти в любом возрасте. Хотя болезнь неприятна, большинство людей полностью выздоравливают. Однако в некоторых случаях могут развиться серьезные осложнения.

Программы вакцинации оказали огромное влияние на сокращение числа случаев кори. Однако корь по-прежнему является распространенным заболеванием во многих других странах.

Вирус кори содержится в каплях воды и чаще всего распространяется через нос или рот инфицированного человека. Физический контакт, кашель и чихание являются наиболее распространенными причинами распространения инфекции.

У больных корью обычно наблюдаются гриппоподобные симптомы, такие как насморк и кашель, лихорадка, общее недомогание и постепенная сыпь. симптомов кори обычно проходят в течение 7-10 дней.

Типы кори

Существует два типа кори. Хотя они имеют некоторые общие симптомы, они вызываются разными вирусами:

• Стандартная корь, иногда известная как красная корь или тяжелая корь, вызывается вирусом краснухи.
• Краснуха, , также известная как краснуха, представляет собой совершенно отдельное заболевание, вызываемое вирусом краснухи, и обычно протекает в более легкой форме, чем стандартная корь. Для получения дополнительной информации прочитайте этот ресурс о краснухе.

Симптомы кори

После того, как больной заболел корью, вирус размножается в задней части горла и начинает постепенно распространяться по всему телу.

У зараженного человека может пройти до до 10 дней, прежде чем появятся симптомы. Наиболее распространенные ранние симптомы:

• Симптомы простуды, такие как насморк, чихание и кашель
• Высокая температура или лихорадка
• Болезненные, красные глаза
• Чувствительность к свету
• Серо-белые пятна внутри щек, рта и горла
• Тошнота
• Усталость
• Отсутствие аппетита
• Боли и боли

Около через три-четыре дня после появления первых симптомов обычно начинает появляться кожная сыпь. Сыпь, пожалуй, самый заметный симптом кори, и ее можно распознать по:

• Красно-коричневые пятна, плоские или слегка приподнятые, которые могут сливаться в пятна
• Пятна обычно начинаются на голове и шее, а затем постепенно распространяются вниз по всему телу
• Сыпь может сначала побледнеть при нажатии, но постепенно исчезнет и перестанет бледнеть (остается красным при нажатии)
• Легкий зуд

Как правило, сыпь занимает два-три дня, чтобы покрыть тело, а затем еще несколько дней, чтобы исчезнуть, начинаясь на голове и исчезая в том же порядке, в котором она появилась. Поскольку другие симптомы проявляются раньше, больные обычно чувствуют себя наиболее плохо в первый или второй день появления сыпи.

Симптомы кори обычно начинают проявляться в среднем через 7–14 дней после заражения. Однако больные люди обычно заразны за четыре дня до и через четыре дня после появления коревой сыпи.

В целом, большинство людей с корью чувствуют себя лучше в течение 7-10 дней после появления первых симптомов. Иногда сухой кашель может сохраняться после исчезновения всех других симптомов.Проверьте свои симптомы с помощью приложения Ada.

При заражении корью иммунная система вырабатывает устойчивость к вирусу. Таким образом, крайне маловероятно, что кто-либо болел корью более одного раза в течение жизни.

Причины кори

Корь вызывается вирусной инфекцией и очень заразна. Подсчитано, что около 90 процентов непривитых людей, находящихся рядом с человеком, находящимся в заразной фазе кори, также заразятся.

Корь передается так же, как простуда и грипп, т. е. при вдыхании капель воды при кашле или чихании инфицированного человека. Хотя физический контакт, кашель и чихание являются наиболее распространенными причинами распространения инфекции, корью также можно заразиться, просто вдыхая зараженный воздух или прикасаясь к зараженной поверхности, а затем вдыхая капли.

Вирус кори может жить до двух часов на поверхностях и в воздушном пространстве.

Факторы риска

Корь очень редко встречается в странах, где есть программа вакцинации. В последние десятилетия число случаев кори в Соединенных Штатах значительно снизилось благодаря внедрению вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR). Однако полностью ликвидировать болезнь не удалось. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в 2017 году в США было зарегистрировано 120 случаев кори. Большинство из этих случаев были у людей, которые не были вакцинированы.

Наибольшему риску заражения корью подвержены непривитые люди, особенно люди с ослабленной иммунной системой. Невакцинированные беременные женщины также должны быть особенно осторожны. У беременных женщин с корью могут развиться серьезные осложнения, которые могут привести к выкидышу или преждевременным родам . Подробнее см. ниже.

Диагностика кори

Врач обычно ищет комбинацию характерных симптомов , таких как кожная сыпь, лихорадка и кашель, для диагностики кори.

Однако анализ крови или слюны является единственным способом окончательно подтвердить диагноз. Эти тесты проверяют уровни антител иммуноглобулина M и иммуноглобулина G, оба из которых могут указывать на наличие кори в настоящее время или в прошлом.

При подозрении на корь важно позвонить в приемную и сообщить персоналу при записи на прием к врачу. Поскольку корь очень заразна, медицинские работники обычно задают первоначальные вопросы по телефону, чтобы помочь им решить, насколько вероятен диагноз кори и можно ли избежать поездки в хирургию. Если необходима встреча с врачом, врач может организовать специальные мероприятия, такие как посещение на дому, чтобы снизить риск заражения других пациентов.

Если вы обеспокоены тем, что у вас или ваших знакомых может быть корь, вы можете в любое время начать бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

Лечение кори

Специального лекарства для лечения кори не существует. Поскольку заболевание является вирусным, а не бактериальным, антибиотики неэффективны.

Лечение кори вместо этого направлено на управление и облегчение симптомов до тех пор, пока естественная иммунная система организма не сможет избавиться от инфекции. Симптомы обычно улучшаются в течение семи-десяти дней. Типичные рекомендации по лечению включают:

• Достаточный постельный режим для укрепления иммунной системы
• Употребление большого количества жидкости, такой как вода, фруктовые соки и травяные чаи, для предотвращения обезвоживания и облегчения боли в горле; следует избегать алкоголя и кофеина
• Закрытие штор и приглушение света для контроля чувствительности к свету
• Увлажнитель воздуха или сидение в парной ванной, чтобы облегчить кашель или боль в горле
• Ибупрофен и парацетамол/ацетаминофен могут быть рекомендованы для облегчения лихорадки и болей
• Людям, страдающим корью, особенно детям, могут быть рекомендованы добавки с витамином А, чтобы уменьшить тяжесть состояния и риск осложнений

Обратите внимание, что употребление большого количества витамина А может привести к состоянию, называемому гипервитаминозом А, или интоксикацией витамином А. Обычно это результат того, что человек принимает высокие дозы пищевых добавок, поэтому перед началом всегда обсуждайте добавки витамина А с врачом.

Профилактика кори

Лучшей мерой предосторожности против кори является вакцинация против нее.

Прививки

Наиболее распространенной вакциной является вакцина MMR, , которая иммунизирует против кори, эпидемического паротита и краснухи. По данным CDC, две дозы вакцины MMR эффективны примерно на 97 процентов для предотвращения кори, а одна доза эффективна примерно на 93 процента.

В странах с программой вакцинации вакцина MMR сначала вводится детям в возрасте около 12–15 месяцев, а вторая бустерная доза — в возрасте от четырех до шести лет. Детям, путешествующим в страны с высоким уровнем заболеваемости корью, первую дозу вакцины можно вводить уже в возрасте шести месяцев.

Взрослые могут запросить прививку от кори у своих врачей, если они никогда не были привиты.

Существует еще одна вакцина под названием MMRV, которая защищает от кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (ветрянки). В настоящее время эта вакцина лицензирована только для детей в возрасте от 12 месяцев до 12 лет.

Путешествия и риск заражения корью

Вирус кори остается распространенным во многих странах мира, особенно в некоторых частях Африки и Азии. Вспышки кори в Соединенных Штатах чаще всего возникают, когда возвращающиеся путешественники заражают других непривитых людей, заразившихся в другой стране.

Лучше всего принимать меры предосторожности, чтобы снизить риск заражения и распространения вируса кори во время международных поездок.Наиболее важным из них является получение прививки MMR перед поездкой. Дети могут получить первую дозу в возрасте шести месяцев во время международных поездок. Другие способы предотвращения болезни включают:

• Часто мойте руки, в идеале водой с мылом или, в качестве альтернативы, дезинфицирующим средством для рук
• Прикрывайте рот и нос салфеткой, а не руками, при кашле и чихании
• Избегайте контактов с больными людьми, особенно близких контактов, таких как поцелуи, объятия и совместное использование кухонной или столовой посуды
• Не прикасайтесь к глазам, носу или рту, если руки не полностью чистые

Полезно знать: При серьезном недомогании всегда обращайтесь к врачу.

Побочные эффекты вакцины MMR

Преимущества вакцины MMR перевешивают риски, но возможны побочные эффекты. К ним обычно относятся:

• Ноющая рука после выстрела
• Краткосрочная, легкая сыпь
• Временная скованность в суставах. Чаще всего поражает подростков и взрослых женщин
• Лихорадка

Менее распространенные побочные эффекты включают:

• Приступы, вызванные лихорадкой , такие как фебрильные судороги.Они встречаются редко и не являются признаком каких-либо долгосрочных проблем со здоровьем
.
• Временное снижение количества тромбоцитов , влияющее на способность крови к свертыванию. Опять же, это редко и обычно проходит без лечения или каких-либо долгосрочных проблем
• Отек желез на щеках, шее или челюсти в течение нескольких дней

В очень редких случаях у человека может возникнуть серьезная аллергическая реакция после введения дозы вакцины MMR. По этой причине всем, у кого была аллергическая реакция на какой-либо компонент вакцины, может быть рекомендовано не делать прививки.Если есть какие-либо опасения по поводу вакцины MMR и аллергии, важно обсудить их с врачом.

Несмотря на опасения, что вакцина MMR может вызывать расстройства аутистического спектра, многочисленные исследования показали отсутствие связи между вакцинацией и развитием аутизма.

Изоляция

Из-за того, насколько заразен вирус кори, важно ограничить риск распространения инфекции среди других. Симптомы кори обычно начинают проявляться в среднем через 7-14 дней после первого заражения.Однако больные люди обычно заразны за четыре дня до и через четыре дня после появления коревой сыпи.

По этой причине людям с этим заболеванием следует оставаться дома с момента появления симптомов до четырех дней после исчезновения сыпи.

Друзья, семья, коллеги, одноклассники, опекуны и учителя должны быть уведомлены , если они могли вступить в контакт с больным корью в течение инфекционного периода. Это особенно важно, если это уязвимый человек.

Контакты с уязвимыми людьми, такими как маленькие дети, беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой , должны быть особенно ограничены.

Осложнения кори

В большинстве случаев люди с вирусом кори полностью выздоравливают примерно через 7–10 дней и не испытывают дальнейших осложнений. Однако серьезные осложнения, которые могут быть опасными для жизни, случаются.

Осложнения кори могут возникнуть в любом возрасте, но чаще возникают у определенных групп людей , таких как:

• Дети младше пяти лет
• Дети, которые плохо питаются или недоедают
• Дети с ослабленной иммунной системой, например, больные лейкемией или ВИЧ
• Взрослые старше 20 лет
• Беременные женщины

Общие осложнения

Корь может вызвать ряд распространенных осложнений, таких как:

• Рвота и диарея, которые могут привести к обезвоживанию
• Глазная инфекция, конъюнктивит
• Ушная инфекция, средний отит, которые могут привести к боли в ухе
• Воспаление гортани, ларингит

Хотя эти симптомы могут причинять беспокойство, обычно они несерьезны. Тем не менее, пострадавшие люди должны обратиться к врачу, если они обеспокоены.

Необычные осложнения

Более редкие осложнения кори могут включать:

• Косоглазие, если вирус кори поражает нервы или мышцы глаза
• Приступы, вызванные лихорадкой, такие как фебрильные судороги
• Воспаление печени, известное как гепатит
• Инфекции дыхательных путей и легких, такие как пневмония, бронхит или круп, которые могут быть очень серьезными

Редкие осложнения

В редких случаях корь может привести к:

• Серьезные заболевания глаз , такие как инфекция зрительного нерва, которая может привести к слепоте
• Инфекция оболочек головного и спинного мозга, например, вирусный менингит
• Воспаление головного мозга, или энцефалит, поражающий примерно 1-3 из каждых 1000 случаев
• Заболевание центральной нервной системы , известное как подострый склерозирующий панэнцефалит (ПСПЭ), которое может развиться через несколько лет после заражения корью. Это заболевание может привести к летальному исходу, но встречается крайне редко, примерно в двух случаях на 100 000 случаев
.

При появлении любых тревожных симптомов всегда обращайтесь к врачу.

Корь и беременность

Беременные женщины, заболевшие корью, имеют повышенный риск развития серьезных осложнений, которые могут привести к выкидышу, мертворождению или преждевременным родам.

Руководство CDC рекомендует вводить вакцину MMR невакцинированным женщинам не менее чем за месяц до наступления беременности. Вакцина MMR защищает не только от кори, но и от эпидемического паротита и краснухи. Краснуха также может вызывать серьезные проблемы во время беременности, включая врожденные дефекты, выкидыши и мертворождения.

Полезно знать: Женщины, планирующие беременность, должны обсудить варианты вакцинации со своим врачом.

Часто задаваемые вопросы о кори

В: Корь и краснуха — одно и то же?
A: Нет. Корь, также известная как краснуха, и краснуха, также известная как краснуха, — это две совершенно разные болезни.У них есть определенные общие симптомы, в том числе:

• Симптомы простуды, такие как насморк, чихание и кашель
• Высокая температура или лихорадка
• Болезненные, красные глаза
• Кожная сыпь

Они также распространяются воздушно-капельным путем при кашле или чихании инфицированного человека, а также предотвращаются вакциной MMR. Однако они вызываются разными вирусами и имеют разные специфические симптомы, осложнения и методы лечения.

В: Как выглядит коревая сыпь?
A: Коревая сыпь характеризуется красно-коричневыми пятнами, которые могут сливаться, образуя пятна. Обычно пятна сначала появляются на голове, а затем постепенно распространяются по всему телу. У некоторых людей сыпь будет слегка зудящей, но это не всегда так. Обычно сыпь занимает около двух-трех дней, чтобы покрыть тело, а затем еще несколько дней, чтобы исчезнуть в порядке появления.

В: Существует ли вакцина против кори?
А: Да. Вакцина MMR защищает от кори, эпидемического паротита и краснухи, и две дозы вакцины продемонстрировали примерно 97-процентную эффективность в предотвращении кори. Дети в возрасте от 12 месяцев до 12 лет также могут получить вакцину MMRV, которая иммунизирует против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (ветрянки).

В: Чем лечить корь?
A: Поскольку лекарств, направленных против вируса кори, не существует, большая часть лечения направлена ​​на купирование и облегчение симптомов кори.

В: Какие меры предосторожности можно предпринять против кори?
A: Единственный способ предотвратить корь – сделать прививку. Корь очень заразна, поэтому людям с этим заболеванием важно оставаться дома с момента появления симптомов до четырех дней после исчезновения сыпи.

Другие полезные профилактические методы включают:

• Частое мытье рук, в идеале водой с мылом или дезинфицирующим средством для рук
• Прикрывание рта и носа салфеткой при кашле и чихании
• Избегание тесного контакта с больными людьми
• Не прикасайтесь к глазам, носу или рту, если руки не полностью чистые

Краткая история кори

Согласно имеющимся у нас данным, корь появилась где-то между 11 и 12 веками, когда вирус кори отделился (отделился) от вируса чумы крупного рогатого скота (разновидность кори крупного рогатого скота, уничтожены вакцинацией).Вероятно, это произошло, когда пастухи проводили слишком много времени со своим скотом где-то на Ближнем Востоке.

Прежде чем мы продолжим, вам нужно понять, что корь очень заразна. Это, типа, действительно заразно. Один человек может заразить до 18 человек, а вирус витает в воздухе до двух (возможно, четырех) часов там, где был заразный человек. Что еще хуже, человек становится заразным за 3–5 дней до появления типичной коревой сыпи и за 1–2 дня до появления лихорадки. Это означает, что совершенно здоровый на вид человек может распространять корь и даже не знать, что он болен.

Из-за этого корь, вероятно, распространялась по мере того, как люди с болезнью вступали в контакт с населенными пунктами, а затем в результате торговли между этими населенными пунктами. Достаточно скоро корь была обнаружена во всем мире, причем некоторые из первых сообщений о ней были зарегистрированы в Америке в 1600-х годах. Тем не менее, описания некоторых эпидемий чумы, принесенных в Америку Колумбом, и последующих вторжений напоминают корь.Трудно точно определить, когда точно была завезена корь в Америку, поскольку захватчики и исследователи принесли с собой оспу, сифилис и другие болезни.

По мере того, как путешествия по всему миру становились все более доступными для все большего числа людей, корь распространилась повсюду и закрепилась в сообществах, где каждый год рождалась группа детей, достаточно большая, чтобы она продолжала распространяться. Однако пострадали не только дети. Корь у взрослых всегда имела более серьезные последствия.Во время Гражданской войны среди солдат Союза было зарегистрировано около 20 000 случаев заболевания, около 500 человек погибли.

К тому времени, когда наступили 1900-е годы, это привело к сотням тысяч случаев заболевания по всему миру с тысячами смертей. Только когда в середине 1900-х годов в Соединенных Штатах стало более доступным более качественное лечение, смертность среди американских детей начала снижаться. Однако заболеваемость корью не снижалась до появления вакцины в 1963 году. С тех пор число случаев смерти и снизилось до очень низкого уровня в Соединенных Штатах и ​​везде, где вакцина была лицензирована и применялась.Тем не менее, вспышки все равно будут происходить, концентрируясь в основном среди непривитых.

В 1978 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) поставили цель ликвидировать корь. Вскоре за этой инициативой последовала Панамериканская организация здравоохранения (ПАОЗ). Только в 2000 году была достигнута цель по элиминации кори в Соединенных Штатах, и только в 2015 году было объявлено, что весь континент элиминировал корь.

Однако

Ликвидация не означает уничтожение.Как нам известно, вспышки кори в Соединенных Штатах и ​​других странах продолжают происходить, хотя и по разным причинам. В Венесуэле и Бразилии, например, произошли вспышки кори из-за краха инфраструктуры общественного здравоохранения в Венесуэле. Тогда политическая нестабильность вынудила людей эмигрировать в Бразилию, принеся с собой корь.

На Мадагаскаре, у восточного побережья Африки, нехватка вакцины спровоцировала вспышку, в результате которой десятки тысяч человек заболели и сотни умерли.В Европе вспышка кори, начавшаяся в Украине, распространилась на остальную часть континента. А на Филиппинах плохие сообщения о некоторых побочных эффектах вакцины против лихорадки денге отпугнули родителей от вакцинации в целом, что спровоцировало вспышку, в результате которой от кори погибли десятки детей.

В 2018 году в Нью-Йорке произошла вспышка кори среди членов ортодоксальной еврейской общины, религиозная практика которых состоит в том, чтобы не делать прививки. По всей стране, в штате Вашингтон, все еще продолжается вспышка (в начале 2019 года) в сообществе, где сильны антивакцинальные настроения и широко распространена дезинформация о вакцине против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR)… Дезинформация, которая действительно распространилась 1998.

Еще в 1998 году исследователь из Великобритании опубликовал отзывы статьи, вывод которой гласил: «Мы не доказали связь между вакцинами против кори, эпидемического паротита и краснухи и описанным синдромом. Проводятся вирусологические исследования, которые могут помочь решить этот вопрос». Тем не менее, главный исследователь исследования придерживался идеи, что вакцина MMR вызывает аутизм, говоря: «Опять же, это было очень спорным вопросом, и вы не получите консенсуса по этому вопросу от всех членов группы, но я так думаю, что риск развития этого конкретного синдрома связан с комбинированной вакциной MMR, а не с отдельными вакцинами.

С тех пор исследование было объявлено мошенничеством, статья была отозвана, а главный исследователь исключен из медицинского реестра Великобритании. По сути, он больше не может заниматься медициной. Однако, основываясь на его «ощущении», что вакцина MMR вызвала аутизм, миллионы родителей во всем мире отказались от вакцины MMR — и других вакцин — из-за страха, что их дети станут аутистами. (Это, поскольку доказательства все больше и больше указывают на то, что аутизм является нормальным изменением анатомии и физиологии человеческого мозга и человеческого развития и сильно влияет на генетику.)

Как видите, мы имеем дело с вирусом, который можно легко уничтожить с помощью хорошо скоординированного подхода организаций здравоохранения по всему миру. Это связано с тем, что вакцина обеспечивает долгосрочный иммунитет, а наличие болезни или вакцинация означают, что вы невосприимчивы в течение длительного времени. Если бы мы вакцинировали абсолютно всех, кому рекомендована вакцина (детей в возрасте от 1 года и до того, как они пойдут в начальную школу), а мы сделали бы это во всем мире, то корь присоединилась бы к оспе и чуме крупного рогатого скота как вирус, который стирается с лица планета. (Полиомиелит, скорее всего, будет следующим.)

Вместо этого мы сталкиваемся со все большим количеством эпидемий по всему миру, многие из которых вызваны недостоверной информацией или неравенством в отношении здоровья, или их комбинацией. Болезнь, которую мы могли бы искоренить, вместо этого убивает тысячи, и борьба с ней требует большего, чем просто иммунизация. Требуется обучение и борьба с призраком дезинформации, которая распространяется со скоростью света через социальные сети и Интернет.

Будем ли мы писать о кори современными терминами через сто лет? Скорее всего, мы это сделаем… Вспышки кори, как выясняется, вызваны не столько человеческими условиями, сколько характеристиками самого вируса.

.