ΠšΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠΉ синус ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅: ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ — ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, диагностика, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

ΠšΡ€Π°Π΅Π²Π°Ρ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° — ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, симптомы, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

К ΠΊΠΎΠ½Ρ†Ρƒ 16 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ формируСтся ΠΎΡ€Π³Π°Π½ – ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° (дСтскоС мСсто), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ обСспСчиваСт связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ИмСнно Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π½Π΅Π΅ осущСствляСтся Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅, Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°.

Π’Π½Π΅ΡˆΠ½Π΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° Π½Π°ΠΏΠΎΠΌΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ диск, Π΅Π΅ Π΄ΠΈΠ°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ составляСт 15-20 см, Ρ‚ΠΎΠ»Ρ‰ΠΈΠ½Π° – 2-4 см, Π° вСс 500-600 Π³, Ρ‡Ρ‚ΠΎ составляСт 1/6 вСса ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ бСрСмСнности мСстом Π΅Π΅ располоТСния являСтся ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ»Π΅Π³Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ ΠΊ Π·Π΅Π²Ρƒ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈ случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ.

Плодная Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° ΠΏΠΎΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Π° ворсинками, снабТаСмыми капиллярами ΠΎΡ‚ ΠΏΡƒΠΏΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… сосудов, ΠΊ Π½Π΅ΠΉ прикрСпляСтся ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Π°. Π§Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° Π² саму ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ проходят 180-320 ΡΠΏΠΈΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, ΠΏΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π² мСТворсинчатоС пространство поступаСт матСринская ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ. Π—Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠΉ синус ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π² Π²Π΅Π½Ρ‹ – Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ осущСствляСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ Π² Π΄Π²ΡƒΡ… направлСниях.

ΠšΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ относят ΠΊ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΌ ниТняя Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π° находится Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ с ΠΊΡ€Π°Π΅ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π·Π΅Π²Π°.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния ΠΊΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… аномальноС располоТСниС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡƒ входят Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, связанныС с особСнностями строСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ яйца. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ процСсса ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ трофобласта ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ проявлСния Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… дСйствий ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ яйцо Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ своСврСмСнно ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, слСдствиСм Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΈ являСтся Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.

Ко Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ относят Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, зависящиС ΠΎΡ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ особСнностСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ:

  • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ измСнСния эндомСтрия, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ;
  • Миома ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ;
  • Π­Π½Π΄ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ эндоцСрвицит;
  • Многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Если ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ сохраняСтся Π½Π° 28 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности ΠΈ Π΄Π°Π»Π΅Π΅, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ состояниС Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΡ€Π°Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.

ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€Π°Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π£Π—Π˜, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π·Π°ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ Π½Π° основании ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΊΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ проявлСниСм ΠΊΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдлСТания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ кровянистыС выдСлСния, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрС бСрСмСнности Π½Π° 28-32 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нСпосрСдствСнно Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ряд особСнностСй – ΠΎΠ½ΠΈ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²Π½Π΅ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π½Π΅ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ощущСниями. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ Ρ‚ΠΎ с большСй, Ρ‚ΠΎ с мСньшСй частотой, довольно слоТно ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈ силС. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ ΠΊΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ сопровоТдаСтся особСнно ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ кровотСчСниями.

ΠŸΡ€ΠΈ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° ΠΊΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΠ΅ трСбуСтся частоС ΠΈ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½ΠΎΠ΅ наблюдСниС, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ своСврСмСнноС ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ всСх Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… исслСдований. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½, поэтому ΠΈΠΌ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, содСрТащиС ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ. Волько Ρ‚Π°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ частых ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ быстрого развития Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠΈ.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΊΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прикрСплСния ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

Данная патология Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚Π° кровотСчСниями, сущСствуСт большая Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ доступ кислорода ΠΊ самому сСбС.

ΠŸΡ€ΠΈ постановкС Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Π° «краСвая ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Β» Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π½Π°ΡΡ‚Π°ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ кСсарСва сСчСния. К ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ссли Π½Π΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ отслойки ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ° потология Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ сказываСтся.

ΠšΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹: Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

БущСствуСт нСсколько способов поднятия ΠΊΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ – это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ физиотСрапия Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ элСктрофорСза с Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΊΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ прСдлСТания ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ рСкомСндуСтся Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π±Π°Π½Π΄Π°ΠΆ, Π΅ΠΆΠ΅Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎ Π½Π° нСсколько ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ»Π΅Π½Π½ΠΎ-Π»ΠΎΠΊΡ‚Π΅Π²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ·Ρƒ (4-5 Ρ€Π°Π· Π² дСнь), Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… физичСских Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ².

ΠŸΡ€ΠΈ соблюдСнии Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° сущСствуСт большая Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° поднимСтся Π½Π° достаточный ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ, поэтому ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ удаСтся ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ кСсарСва сСчСния ΠΈΠ»ΠΈ ослоТнСний Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

Богласно статистичСским Π΄Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π² 5% случаСв послС 32 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности сохраняСтся краСвая ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ своСврСмСнно Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π³Π°Ρ€Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹.

ΠšΡ€Π°Π΅Π²Π°Ρ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° – ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ослоТняСт Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈ этом состоянии Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ смСрти составляСт 7-25% Π² зависимости ΠΎΡ‚ возраста Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ. ВстрСчаСтся такая патология Π² основном Ρƒ повторнородящих ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ сопровоТдаСтся мноТСствСнными кровотСчСниями.

Π’ΠΈΠ΄Π΅ΠΎ с YouTube ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ:

Π—Π½Π°Π΅Ρ‚Π΅ Π»ΠΈ Π²Ρ‹, Ρ‡Ρ‚ΠΎ:

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π»ΡŽΠ±ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ мСдицинскиС синдромы, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, навязчивоС Π·Π°Π³Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ². Π’ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΎΡ‚ этой ΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ, Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ 2500 ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ².

ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ | ΠœΠ΅Ρ‚ΠΊΠΈ: ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π² ΠΊΡ€Π°ΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ, Π·Π΅Π²

ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ

9 апрСля 2013 19:17

ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌΒ  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² области Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ сСгмСнта ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π΅Π΅ ΠΊ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΌΡƒ Π·Π΅Π²Ρƒ. Π’ России частота ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΉΒ 

ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  составляСт 0,5-0,8% ΠΎΡ‚ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ числа Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ частоты прСдлСТания  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  Π² послСдниС дСсятилСтиС ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΡŽΡ‚ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ числа Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π². ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈΒ  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ бСрСмСнности, вслСдствиС формирования Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ сСгмСнта. Π§Π°Ρ‰Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π² послСдниС Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ сокращСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. НаиболСС часто ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈΒ  плацСнтывстрСчаСтся Π² 34% случаСв, Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² β€” Π² 66%.

Π‘Π’Π•ΠŸΠ•ΠΠ˜ ΠŸΠ Π•Π”Π›Π•Π–ΠΠΠ˜Π― ΠŸΠ›ΠΠ¦Π•ΠΠ’Π«

ПолноС (Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅) ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅Β  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  β€” Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ Π·Π΅Π² ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Β  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉΒ  ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠΌ исслСдовании Π²ΡΡŽΠ΄Ρƒ опрСдСляСтся плацСнтарная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ, ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π½Π΅ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚.

НСполноС (частичноС) ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅Β  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  β€” Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ Π·Π΅Π² Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚Β  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉΒ  ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠΌ исслСдовании Π·Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΌ Π·Π΅Π²ΠΎΠΌ опрСдСляСтся  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Β  ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

НСполноС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅Β  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΊΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΠΊΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉΒ  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

Β  находят Π½Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ края Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π·Π΅Π²Π°; ΠΏΡ€ΠΈ Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ β€” ΠΊΡ€Π°ΠΉΒ  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  частично ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ Π·Π΅Π². Наряду с  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΎΠΉΒ  Π² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… случаях ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ. ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ прСдлСТания  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ раскрытии ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΅Π²Π° Π½Π° 4-5 см. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π² практичСской Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅Β  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.

НизкоС ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅Β  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  β€” Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠΉ ΠΊΡ€Π°ΠΉΒ  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  располагаСтся Π½Π° 7 см ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΎΡ‚ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π·Π΅Π²Π°, ΠΎΠ±Π»Π°ΡΡ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π·Π΅Π²Π° Π½Π΅ Π·Π°Ρ…Π²Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠΌ исслСдовании ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ доступСн. Иногда ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡˆΠ΅Ρ€ΠΎΡ…ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ позволяСт ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±Π»ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ располоТСниС 

ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.

ШССчная (ΡˆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π΅Ρ‡Π½Π°Ρ)Β  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Β  —Β  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Β  врастаСт Π² ΡˆΠ΅Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΠ°Π½Π°Π» Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² шСйкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ рСдкая, Π½ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ клиничСская ситуация, трудности Π² диагностикС ΡΠΎΠ·Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. К этому ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ отнСсти ΠΈ ΡˆΠ΅Π΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.

Π­Π’Π˜ΠžΠ›ΠžΠ“Π˜Π―

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ располоТСния  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π½Π΅ выяснСны, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΡ… ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π΄Π²Π΅ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹:

-зависящиС ΠΎΡ‚ состояния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹,

-связанныС с особСнностями ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ яйца.

НаиболСС частыми ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ патологичСскиС измСнСния Π² слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ эндомСтрия. Π₯роничСскоС воспалСниС эндомСтрия, Ρ€ΡƒΠ±Ρ†ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ измСнСния Π² эндомСтрии послС Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ², ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΉ Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ (кСсарСво сСчСниС, консСрвативная миомэктомия, пСрфорация ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.), ΠΌΠΈΠΎΠΌΠ° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΡ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, ослоТнСния Π² послСродовом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅. ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  Ρƒ повторнородящих Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ (75%), Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ пСрвородящих.

ВслСдствиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π½ΠΈΠ΄Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ трофобласта, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π·Π°ΠΏΠΎΠ·Π΄Π°Π»ΠΎΠ³ΠΎ появлСния Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… процСссов Π² трофобластС, ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ яйцо Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ своСврСмСнно ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² области Π΄Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Оно ΠΏΡ€ΠΈΠΎΠ±Ρ€Π΅Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠΏΠ»Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡΡΡŒ ΡƒΠΆΠ΅ Π² Π½ΠΈΠΆΠ½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π³Π΄Π΅ ΠΈ прививаСтся.

Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° миграция  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ исслСдованиС позволяСт ΠΏΡ€ΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽΒ  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности. Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ бСрСмСнности Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ вСтвистого Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°. Π’ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ бСрСмСнности  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Β  ΠΌΠΈΠ³Ρ€ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

ΠšΠ›Π˜ΠΠ˜ΠšΠ

ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹ΠΌ клиничСским симптомом прСдлСТания  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  являСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ВслСдствиС растяТСния Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ сСгмСнта Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²ΠΈΠ»Π»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ пространства, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ворсины 

ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  Π½Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°ΡΡ‚ΡΠΆΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ,Β  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Β  отслаиваСтся ΠΎΡ‚ стСнок ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ, Π±Π΅Π· Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Π½ΠΎ спустя Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ вновь. Π§Π΅ΠΌ Π½ΠΈΠΆΠ΅ располоТСна  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°, Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΈ обильнСС Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Иногда сила кровотСчСния Π½Π΅ соотвСтствуСт стСпСни прСдлСТания  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹: ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈΒ 

ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ нСбольшоС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅; Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, Ссли Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π» Π² области ΠΊΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ³ΠΎ синуса  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. Π’ связи с постоянной ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ скоро развиваСтся анСмия.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈΒ  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ часто появляСтся Π²Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ½ΠΎ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ врСмя, Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ скудных кровяных Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ. Π’ послСдниС Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ прСдвСстники Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ возобновляСтся ΠΈ/ΠΈΠ»ΠΈ усиливаСтся.

ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌΠΈ схватками. Если Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ кровяныС выдСлСния, Ρ‚ΠΎ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌΠΈ схватками ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ усиливаСтся. ΠžΡΡ‚Ρ€Π°Ρ анСмия развиваСтся быстро.

Π’ процСссС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° происходит раскрытиС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΅Π²Π°,ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Β  всС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ отслаиваСтся, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ усиливаСтся. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΊΡ€Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠΉ Π·Π΅Π²Β  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Β  Π½Π΅ позволяСт ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅ΠΉ части Π²ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ Π² ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Π·, Π° Ρ‚Π΅ΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅Ρ‚ возмоТности Π²ΡΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ напряТСниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΡƒΡŽ отслойку.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈΒ  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² самом ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ бСрСмСнности, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° раскрытия ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ сглаТиваниС ΠΈ раскрытиС Π·Π΅Π²Π° Π½Π° 4-5 см. Π‘ΠΈΠ»Π° кровотСчСния зависит ΠΎΡ‚ Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ участка  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. Π§Π΅ΠΌ большС ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠΈΡ‚ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ, Ρ‚Π΅ΠΌ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΈ сильнСС начинаСтся ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈΒ  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΎΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ вскрытиСм ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря. ПослС излития ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄ прСдлСТащая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° вставляСтся Π²ΠΎ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ Π² Ρ‚Π°Π· ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΡΠ»ΠΎΠΈΠ²ΡˆΡƒΡŽΡΡ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΒ  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  ΠΊ стСнкС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ‚Π°Π·Π°.

Π’ III ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ плацСнтарная ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΊΠ° располагаСтся Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ сСгмСнтС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π° Π΅Π³ΠΎ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сниТСна.

НизкоС ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ дСтского мСста являСтся самой благоприятной ситуациСй ΠΈΠ· всСх Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² патологичСского прикрСплСния  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ появляСтся Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° раскрытия ΠΈ ΠΏΠΎ силС Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄Π°Ρ… прикрСплСния  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. Иногда Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ располоТСниС  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ·Π½Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ послС осмотра Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΠΈΠ²ΡˆΠ΅Π³ΠΎΡΡ послСда β€” Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ находится Π½Π° нСбольшом расстоянии ΠΎΡ‚ края  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.

Гипоксия ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° β€” Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ основной симптом прСдлСТания  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. ΠžΡ‚ΡΠ»ΠΎΠΈΠ²ΡˆΠ°ΡΡΡ Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΒ  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  Π½Π΅ участвуСт Π² систСмС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ кровообращСния, поэтому ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ гипоксии зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΠΈ отслойкиплацСнты  ΠΈ ряда Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ².

Π”Π˜ΠΠ“ΠΠžΠ‘Π’Π˜ΠšΠ

Π”ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Β  прСдлСТания  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  Π½Π΅ прСдставляСт трудностСй. Он основан Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ….

АнамнСз. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ бСрСмСнности, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, связано с ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ дСтского мСста. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ бСрСмСнности ΠΈΠ»ΠΈ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ связано с Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠΌΒ  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π° Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° раскрытия с Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ заболСвания ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ прСдлСТания  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.

ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π·Π΅Ρ€ΠΊΠ°Π» для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹, псСвдоэрозии шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏΠ°, злокачСствСнной ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΡΠ½Ρ‹Π΅ выдСлСния Π²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹ ΠΈΠ· Ρ†Π΅Ρ€Π²ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π½Π°Π»Π°.

Π’Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΠ½ΠΎ, строго соблюдая ряд ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»: ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² условиях стационара с соблюдСниСм асСптики антисСптики, Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ для Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π² ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ исслСдования ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈΒ  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  ΠΈ Π·Π°ΠΊΡ€Ρ‹Ρ‚ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ½ΠΎΠΌ Π·Π΅Π²Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· своды прСдлСТащая Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ опрСдСляСтся. ΠŸΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ мягкоС массивноС ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· всС своды Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈΒ  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ β€” Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π½Π΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ· Π±ΠΎΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… сводов.

ΠŸΡ€ΠΈ раскрытом ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ Π·Π΅Π²Π΅ диагностика прСдлСТания  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ облСгчаСтся. Π’Π΅ΡΡŒ просвСт Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π·Π΅Π²Π° занят ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠ°Ρ†ΠΈΡ усиливаСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Если Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΅Π²Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ плацСнтарная Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, Ρ‚ΠΎ это частичноС (Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ΅) ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅Β  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈΒ  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒ ΠΏΠ°Π»ΡŒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ удаСтся, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΊΡ€Π°ΠΉΒ  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  находится Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π³ΠΎ Π·Π΅Π²Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΡˆΠ΅Ρ€ΠΎΡ…ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π°Ρ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ворсинки Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°, располоТСнныС Π²Π±Π»ΠΈΠ·ΠΈΒ  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΡ„ΠΈΠΈ, Π° ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосочков Π΄ΠΎ самого ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° бСрСмСнности. Они Ρ€Π°ΡΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΉ части ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, которая нСпосрСдствСнно ΠΏΡ€ΠΈΠΌΡ‹ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΊ краям  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.

Π’ настоящСС врСмя для опрСдСлСния прСдлСТания  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈ Π² Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²ΠΎΠ΅ сканированиС, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ прСдлСТания  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Π΅Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹, ΠΏΠ»ΠΎΡ‰Π°Π΄ΡŒ ΠΈ прогрСссированиС отслойки.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ диагностика β€” это ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… источников кровотСчСния ΠΈΠ· Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ: Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΠ° мягких Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (ссадины, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Ρ‹ слизистой Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π°), эрозия шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΏ, Ρ€Π°ΠΊ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€.). ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ являСтся осмотр Π²Π»Π°Π³Π°Π»ΠΈΡ‰Π° ΠΈ шСйки ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ Π·Π΅Ρ€ΠΊΠ°Π», ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΉ Π² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΡ‚ΠΎΠΉ большой ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ.

Если Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ вслСд Π·Π° ΠΎΡ‚Ρ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΎΠ΄, сСрдцСбиСниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° становится ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ исчСзаСт совсСм, Ρ‚ΠΎ слСдуСт ΠΏΠΎΠ΄ΡƒΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π΅ сосудов ΠΏΡƒΠΏΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠΈ. Иногда кровяныС выдСлСния, появившиСся вслСдствиС Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π²Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Π·Π° Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅Β  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.

ΠŸΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈΒ  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (косоС, ΠΏΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ΅), Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅. Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ нСдонашиваниС, ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, патология послСдового ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π² связи с ΠΏΡ€ΠΈΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌΒ  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌ сСгмСнтС, атоничСскоС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ послСродовом ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π΅, эмболия ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈ тромбоэмболия, восходящая инфСкция.

ВРАЧЕБНАЯ ВАКВИКА

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈΒ  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  зависит ΠΎΡ‚ силы ΠΈ количСства ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ консСрвативноС ΠΈ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠšΠΎΠ½ΡΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹, Ссли Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ нСобильноС, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅, максимальноС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ 100 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст., содСрТаниС Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 7,50 ммоль/Π». Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π² стационар, Π³Π΄Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ строгий ΠΏΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ, ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ (ΠΈΠ»ΠΈ ΡΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅) тонус ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ свСТСзамороТСнной ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΡ‹, эритроцитарной массы нСбольшими порциями (Π΄ΠΎ 200 ΠΌΠ») с гСмостатичСской Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ. ΠΠ°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ Π‘, Π•, К, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠΎΠ½ΠΈΠ½, Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ для прСдупрСТдСния ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ. ΠŸΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΡΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΡƒ гипоксии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ.

Показания ΠΊ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈΒ  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  зависят ΠΎΡ‚ стСпСни кровотСчСния, стСпСни прСдлСТания  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΎΡ‚ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠΉ ситуации, ΠΎΡ‚ условий, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… приходится ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ, ΠΎΡ‚ ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря (амниотомия) производят ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ раскрытии ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π·Π΅Π²Π° 5-6 см ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ способствуСт ΠΎΠΏΡƒΡΠΊΠ°Π½ΠΈΡŽ Π² ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΉ Ρ‚Π°Π· Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, которая ΠΏΡ€ΠΈΠΆΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ΡΠ»ΠΎΠΈΠ²ΡˆΠΈΠΉΡΡ участок  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΡƒΡŽ отслойку  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  ΠΈ останавливаСт ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π’ дальнСйшСм Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ.

ΠšΠ΅ΡΠ°Ρ€Π΅Π²ΠΎ сСчСниС являСтся Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹. Π­Ρ‚Ρƒ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° имССтся обильноС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… путях, ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π΅ прСкращаСтся послС Π°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΈΠΈ.

Π’ процСссС любого ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΡ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Ρ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ†Π° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ особого внимания. ΠžΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с мСроприятиями ΠΏΠΎ остановкС кровотСчСния проводят мСроприятия ΠΏΠΎ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с острой Π°Π½Π΅ΠΌΠΈΠ΅ΠΉ (ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ), Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ слабости Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΎΠΊΡΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, сСрдСчныС срСдства ΠΈ Π΄Ρ€., ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡŽΡ‚ мСроприятия ΠΏΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ гипоксии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Ρ‚.Π΄.

ΠŸΠ ΠžΠ€Π˜Π›ΠΠšΠ’Π˜ΠšΠ

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈΒ  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  зависит ΠΎΡ‚ своСврСмСнной диагностики, ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° исход Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π° ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ, состояниС сСрдСчно-сосудистой систСмы, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² кровСтворСния. Если ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠΈΒ  ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹Β  Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°ΡŽΡ‚ с большой ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ, матСринская ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ 3%, Π° дСтская β€” 5%. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ благоприятный исход для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ кСсарСва сСчСния.

Π ΡƒΠ±Ρ€ΠΈΠΊΠ° Анализы ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

15411577

ΠŸΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰Π°Ρ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ

Π’ Ρ‡Ρ‘ΠΌ польза Π±Π΅Ρ€Ρ‘Π·ΠΊΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π‘?

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ

На выписку! Какой Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅?

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠΈ Π½Π° эту Ρ‚Π΅ΠΌΡƒ

  • ΠŸΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹
  • Π¦Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹
  • ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ‚
  • Полип ΠΆ пузыря
  • ИзмСнСниС ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ°

ΠΠΊΡ‚ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ посты

Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ 7 мСсяцСв Ρ…Ρ€ΠΈΠΏ
Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚Ρ‹ для ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ²Π°Ρ€ΠΊΠΈ polaris 0512

Π£Π·Π½Π°Π²Π°ΠΉ ΠΈ участвуй

ΠšΠ»ΡƒΠ±Ρ‹ Π½Π° Бэби.Ρ€Ρƒ — это кладСзь ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ

БиострахованиС – Ρ†Π΅Π½Π½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π°Ρ€ΠΎΠΊ ΠΊ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°Covid-19 этой осСньюКак ΡΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ воспитаниС Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΡƒΠ§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Ρ…ΠΎΡ‡Π΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ стилистом?Астма Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ — Π½Π° Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² НСтологии со скидкой Π΄ΠΎ 75% для ΠΌΠ°ΠΌΠ¨ΠΊΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ экскурсии — учимся Π² ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΡΡ…ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ состояниС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°ΠžΠ½Π»Π°ΠΉΠ½ приёмная психолога — для ΠΌΠ°ΠΌ часто Π±ΠΎΠ»Π΅ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ часто Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅Ρ‚?Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΡ‚ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΈΠ²ΠΊΠ°Ρ…Π˜Π³Ρ€Π°: собСритС Π°ΠΏΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΡƒ для Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠžΠ Π’Π˜ΠŸΠ΅Ρ€Π²Π°Ρ Π°ΠΏΡ‚Π΅Ρ‡ΠΊΠ° для ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°

РАЗРЫВ ΠœΠΠ Π“Π˜ΠΠΠ›Π¬ΠΠžΠ“Πž БИНУБА ΠŸΠ›ΠΠ¦Π•ΠΠ’Π« | JAMA

РАЗРЫВ ΠœΠΠ Π“Π˜ΠΠΠ›Π¬ΠΠžΠ“Πž БИНУБА ΠŸΠ›ΠΠ¦Π•ΠΠ’Π« | Π”Π–ΠΠœΠ | Π‘Π΅Ρ‚ΡŒ Π”Π–ΠΠœΠ [ΠŸΠ΅Ρ€Π΅ΠΉΡ‚ΠΈ ΠΊ Π½Π°Π²ΠΈΠ³Π°Ρ†ΠΈΠΈ]

Π­Ρ‚Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°

  • Π‘ΠΊΠ°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ PDF
  • ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ тСкст
  • ΠŸΠΎΠ΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ

    Π’Π²ΠΈΡ‚Ρ‚Π΅Ρ€ ЀСйсбук Π­Π». адрСс LinkedIn

  • ΠŸΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ это
  • Π Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ

1 фСвраля 1958 Π³.

ДТСймс Π“Π΅Π½Ρ€ΠΈ Π€Π΅Ρ€Π³ΡŽΡΠΎΠ½, Π΄ΠΎΠΊΡ‚ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹

ΠŸΡ€ΠΈΠ½Π°Π΄Π»Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€Π°

Майами, Π€Π»ΠΎΡ€ΠΈΠ΄Π°

ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΉ ΡˆΠΊΠΎΠ»Ρ‹ УнивСрситСта Майами ΠΈ ΠœΠ΅ΠΌΠΎΡ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΡŒ ДТСксона.

Π”Π–ΠΠœΠ. 1958;166(5):476-478. Π΄ΠΎΠΈ: 10.1001/jama.1958.029

  • 046009

    ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ тСкст

    Абстрактный

    Π Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΊΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ оказался ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частых ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ кровотСчСния Π² Π΄Π²ΡƒΡ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π΄ΠΎΠΌΠ°Ρ…. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π²Π°ΠΆΠ½ΡƒΡŽ связь с Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΊΡ€Π°Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ синуса ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ опасно для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π’Π°ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ пораТСния Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² нСобходимости Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… состояний, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ отслойка ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π΅ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.

    ΠŸΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ тСкст

    Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ‡Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

    • АкадСмичСская ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°
    • ΠšΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎ-основноС, элСктролиты, Тидкости
    • АллСргия ΠΈ клиничСская иммунология
    • АнСстСзиология
    • Антикоагулянты
    • Π˜ΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈ изобраТСния Π² психиатрии
    • ΠšΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π»ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
    • ΠšΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
    • Π£Ρ…ΠΎΠ΄ Π·Π° Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ
    • ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ клиничСской элСктрокардиографии
    • ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π°
    • ΠŸΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° принятия клиничСских Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ
    • ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ послСдствия Π±Π°Π·ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ½Π°ΡƒΠΊΠΈ
    • ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ фармация ΠΈ фармакология
    • Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΈ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Π°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°
    • ЗаявлСния ΠΎ консСнсусС
    • ΠšΠΎΡ€ΠΎΠ½Π°Π²ΠΈΡ€ΡƒΡ (COVID-19)
    • ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ
    • ΠšΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π½Π°Ρ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
    • Бтоматология
    • ДСрматология
    • Π”ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΈ эндокринология
    • Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΡ€Π΅Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΡ диагностичСских тСстов
    • Π Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΈΠ΅, равСнство ΠΈ ΠΈΠ½ΠΊΠ»ΡŽΠ·ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
    • Π Π°Π·Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° лСкарств
    • Π­Π»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ мСдицинскиС ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Ρ‹
    • Бкорая ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ
    • ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ† ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ
    • Π“ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π° ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды
    • Π­Ρ‚ΠΈΠΊΠ°
    • ΠŸΠ»Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ хирургия Π»ΠΈΡ†Π°
    • ГастроэнтСрология ΠΈ гСпатология
    • Π“Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΈ Π³Π΅Π½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠ°
    • Π“Π΅Π½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅
    • ГСриатрия
    • Π“Π»ΠΎΠ±Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π΄Ρ€Π°Π²ΠΎΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅
    • Руководство ΠΏΠΎ статистикС ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°ΠΌ
    • Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ
    • ЗаболСвания волос
    • МодСли мСдицинского обслуТивания
    • Π­ΠΊΠΎΠ½ΠΎΠΌΠΈΠΊΠ° здравоохранСния, страхованиС, ΠΎΠΏΠ»Π°Ρ‚Π°
    • ΠšΠ°Ρ‡Π΅ΡΡ‚Π²ΠΎ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ
    • Π Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° здравоохранСния
    • ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ
    • ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊΠΈ
    • Различия Π² состоянии Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ
    • ΠΠ΅ΡΠΏΡ€Π°Π²Π΅Π΄Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ
    • Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠΊΠ° здравоохранСния
    • ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠ° здравоохранСния
    • ГСматология
    • Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹
    • Π“ΡƒΠΌΠ°Π½ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΡƒΠΊΠΈ
    • ГипСртония
    • Π˜Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΡ Π² Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ
    • Наука внСдрСния
    • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ
    • Π˜Π½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΈΠΈ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ
    • Π˜Π½Ρ„ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΊΠ° JAMA
    • ΠŸΡ€Π°Π²ΠΎ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°
    • Π’Π΅Π΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅
    • МСньшС Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ большС
    • Π›Π“Π‘Π’Πš-ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°
    • ΠžΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ
    • ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ΄
    • ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ±ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
    • ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅
    • ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΎΠ±ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅
    • ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΆΡƒΡ€Π½Π°Π»Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ
    • МСланома
    • МобильноС Π·Π΄Ρ€Π°Π²ΠΎΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°
    • Нарративная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°
    • НСфрология
    • НСврология
    • НСврология ΠΈ психиатрия
    • ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ примСчания
    • БСстринскоС Π΄Π΅Π»ΠΎ
    • ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅
    • ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, УпраТнСния
    • ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅
    • ΠΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈ гинСкология
    • Π“ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Π° Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π°
    • Онкология
    • ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ изобраТСния
    • ΠžΡ„Ρ‚Π°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
    • ΠžΡ€Ρ‚ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΡ
    • ΠžΡ‚ΠΎΠ»Π°Ρ€ΠΈΠ½Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ
    • ЛСкарство ΠΎΡ‚ Π±ΠΎΠ»ΠΈ
    • ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ ΠΈ лабораторная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°
    • Π£Ρ…ΠΎΠ΄ Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈ
    • Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ²
    • ΠŸΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ
    • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ
    • ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ эффСктивности
    • ΠŸΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ ΠΈ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ
    • Ѐармакоэкономика
    • ЀармакоэпидСмиология
    • Π€Π°Ρ€ΠΌΠ°ΠΊΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ°
    • Ѐармация ΠΈ клиничСская фармакология
    • ЀизичСская ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΈ рСабилитация
    • ЀизиотСрапия
    • Руководство Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°
    • Поэзия
    • Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ насСлСния
    • ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°
    • ΠŸΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ΅
    • ΠŸΡ€ΠΎΡ„Π΅ΡΡΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΌ
    • ΠŸΡΠΈΡ…ΠΈΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ ΠΈ повСдСнчСскоС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅
    • ΠžΠ±Ρ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π·Π΄Ρ€Π°Π²ΠΎΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅
    • ЛСгочная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°
    • Радиология
    • Π Π΅Π³ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Ρ‹
    • ИсслСдования, ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹, статистика
    • РСанимация
    • РСвматология
    • Π£ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ рисками
    • НаучныС открытия ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹
    • БовмСстноС принятиС Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅
    • ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° сна
    • Бпортивная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°
    • Врансплантация стволовых ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ
    • Наркомания ΠΈ наркология
    • Π₯ирургия
    • Π₯ирургичСскиС ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ²Π°Ρ†ΠΈΠΈ
    • Π₯ирургичСский ΠΆΠ΅ΠΌΡ‡ΡƒΠ³
    • ΠžΠ±ΡƒΡ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚
    • Π’Π΅Ρ…Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ ΠΈ финансы
    • Π˜ΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²ΠΎ JAMA
    • Π˜ΡΠΊΡƒΡΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π°
    • Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ клиничСскоС обслСдованиС
    • Π’Π°Π±Π°ΠΊ ΠΈ элСктронныС сигарСты
    • Воксикология
    • Π’Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹
    • ΠŸΡ€ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ
    • Π£Π—Π˜
    • Урология
    • Руководство ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»Ρ ΠΏΠΎ мСдицинской Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅
    • Вакцинация
    • ВСнозная тромбоэмболия
    • Π—Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ Π²Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π½ΠΎΠ²
    • НасилиС
    • ЖСнскоС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅
    • Π Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΠΉ процСсс ΠΈ процСсс
    • Π£Ρ…ΠΎΠ΄ Π·Π° Ρ€Π°Π½Π°ΠΌΠΈ, инфСкция, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

    Π‘ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ настройки

    ΠŸΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠ° ΠΊΠΎΠ½Ρ„ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ | Условия использования

    ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ€Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ+ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ ΠΏΠΎ ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΌΡƒ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŽ

    ΠœΠ°Ρ€Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ+ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…Π° | ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ€Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ+ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ ΠΏΠΎ ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΌΡƒ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŽ

    ΠœΠ°Ρ€Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ+синус | ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ€Π³ΠΈΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ+ΠΏΠ°Π·ΡƒΡ…ΠΈ ΠΏΠΎ ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠΌΡƒ ΡΠ»ΠΎΠ²Π°Ρ€ΡŽ


    Π‘Π»ΠΎΠ²ΠΎ, Π½Π΅ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π² Π‘Π»ΠΎΠ²Π°Ρ€Π΅ ΠΈ Π­Π½Ρ†ΠΈΠΊΠ»ΠΎΠΏΠ΅Π΄ΠΈΠΈ.

  • ΠžΡΡ‚Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ