Антитела к краснухе IgM (Anti-Rubella IgM)
Антитела к краснухе IgM (Anti-Rubella IgM)
Anti-Rubella IgM — Антитела класса IgM к возбудителю краснухи (Rubella virus) – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме человека в период выраженных клинических проявлений инфекции и являющиеся наиболее ранним серологическим маркером этого заболевания.. В первую очередь после инфицирования появляются IgM. Уровень этого белка в крови постепенно повышается и достигает пика через 7-10 дней после заражения, затем в ближайшие несколько недель происходит его снижение. Исключением являются инфицированные новорождённые, у которых антитела IgM могут быть обнаружены на протяжении еще нескольких месяцев, иногда года. Главной опасностью является контакт беременной женщины с вирусом краснухи в первый раз в течение первого триместра беременности – развивающийся плод наиболее уязвим для краснухи именно в это время. Если вирус передастся от матери плоду, то он может послужить причиной выкидыша, рождения мертвого плода и/или развития синдрома врожденной краснухи (СВК) – группы серьёзных пороков развития, которые способны вызывать задержку развития, умственную отсталость, глухоту, катаракту, микроцефалию, проблемы с печенью и пороки сердца.
Подготовка к исследованию
Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
Показания к исследованию
Если необходима проверка иммунитета против краснухи.
Когда у беременной женщины выявляется лихорадка и сыпь и/или другие симптомы, характерные для краснухи. Поскольку многие заболевания могут вызывать сходные симптомы, врач должен назначить те исследования, которые помогут подтвердить именно этот диагноз.
Если у младенца обнаруживаются врождённые пороки развития (потеря слуха, сердечно-сосудистые нарушения, катаракта, заболевания центральной нервной системы), которые могут быть связаны с СВК, или если у его матери во время беременности была диагностирована краснуха.
Интерпретация
Референсные значения — отрицательно
Отсутствие антител IgM при наличии антител IgG указывает на воздействие вируса или вакцинацию, а также на наличие иммунитета к вирусу краснухи.
Наличие антител IgM у новорождённого указывает на то, что ребёнок был инфицирован во время беременности матери, т. к. антитела IgM от матери не проходят к ребенку через плаценту.
Присутствие антител IgM, вне зависимости от наличия IgG, у ребенка или взрослого указывает на недавнее инфицирование вирусом краснухи.
Причины отрицательного результата:
отсутствие инфицирования вирусом краснухи,
недавнее инфицирование, когда не выработался иммунный ответ, или поздняя стадия заболевания.
Причины положительного результата:
острое заболевание краснухой,
у новорождённых – внутриутробное инфицирование.
На результаты могут влиять
Перекрёстная реакция с другими белками в организме может приводить к ложноположительным показателям теста на антитела IgM к краснухе. Для подтверждения результатов исследования врач может назначить тест на антитела IgG, чтобы установить их начальный уровень. Затем следует повторить анализ на IgG через 2-3 недели для определения нарастания титра, указывающего на недавнее инфицирование краснухой. Обследование на краснуху обязательно должно быть комплексным, т. е. включать в себя, кроме теста на Rubella virus, IgM, и другие анализы.
У взрослых краснуха протекает зачастую в более тяжёлой форме, чем у детей.
При отсутствии антител IgG и IgM у неиммунизированного человека рекомендуется вакцинация.
Назначается в комплексе с
Rubella virus, IgG
defactum.uz
Краснуха IgM, IgG
Краснуха – острое инфекционное вирусное заболевание — возбудитель — РНК – содержащий вирус – Rubella, характеризуется появлением пятнисто- папуллезной сыпи, увеличением лимфоузлов, умеренной интоксикацией.
Основной путь заражения – воздушно-капельный. Вирус высококонтагиозен. Особенно опасно первичное инфицирование для беременных женщин, так как вирус проникает через плаценту и обладает выраженным тератогенным действием. Наибольшую опасность представляют стертые и латентные формы течения инфекции. Для клинической картины синдрома врожденной краснухи характерны пороки развития сердца, патология органов слуха, поражения органов зрения. Также выявляются пороки развития ЦНС, органов брюшной полости, органов мочеполовой, пищеварительной, костной систем и другие пороки. В 60-70% случаев регистрируют сочетанные аномалии. Вероятность инфицирования плода зависит от срока беременности и достигает 60-90% при инфицировании в первом триместре.
После перенесенной естественной инфекции формируется устойчивый иммунный ответ. Но в ряде случаев иммунитет не является пожизненным и при низкой концентрации противовирусных антител, возможна повторное заражение (реинфекция). Частота реинфекции составляет 3 — 10% случаев.
Поскольку возможно бессимптомное течение первичной инфекции, то факт инфицирования подтверждается только лабораторными методами. Бессимптомное течение инфекции у беременных не снижает вероятность инфицирования плода.
Антитела Ig M к вирусу краснухи в сыворотке крови в норме отсутствуют.
Антитела Ig M появляются в острый период инфекции. Их наличие свидетельствует о недавнем заражении (менее 2-х месяцев). При типичном течении инфекции, они исчезают через 4-5 недель. Но в некоторых случаях могут сохраняться до года. При врожденной инфекции антитела Ig M обнаруживаются сразу после рождения. Также возможны ложноположительные результаты.
Антитела Ig G в сыворотке крови считаются дигностически значимыми при уровне более 35 МЕ/мл.
Антитела Ig G появляются уже через 2-3 после высыпаний и достигают максимума через 4-5 недель. Антитела Ig G сохраняются в организме до 10 лет и более. При реинфекции необходимо отслеживать динамику нарастания Ig G , так как Ig M в этом случае могут не повышаться. Также концентрация Ig G играет роль в оценке напряженности поствакцинального иммунитета.
Сроки инфицирования позволит определить определение индекса авидности Ig G.
Таким образом, при диспансерном наблюдении беременных женщин, в случае получения положительного результата серологических маркеров краснухи, необходимо динамическое наблюдение и повторное обследование каждые 1-2 месяца (группа риска).
Показания для назначения:
- скрининговое обследование при подготовке к беременности
- лимфоаденопатия, мелкопятнистая сыпь по телу
- обследование перед вакцинацией
- признаки внутриутробной инфекции плода
Рекомендации по подготовке к сдаче анализа:
- Специальной подготовки не требуется
- Забор можно проводить в течение всего дня
Полная стоимость: 1 030 Р
www.herpesclinic.ru
Rubella virus, IgM
Антитела класса IgM к возбудителю краснухи (Rubella virus) – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме человека в период выраженных клинических проявлений инфекции и являющиеся наиболее ранним серологическим маркером этого заболевания.
Синонимы русские
Антитела класса IgM к вирусу краснухи.
Синонимы английские
Rubella antibodies, IgM, german measles specific IgM, antirubella-IgM.
Метод исследования
Иммунохемилюминесцентный анализ.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Подробнее об исследовании
Этот анализ позволяет выявить в крови антитела к краснухе. Они вырабатываются в ответ на заражение вирусом. Есть два типа антител: IgM и IgG. В первую очередь после инфицирования появляются IgM. Уровень этого белка в крови постепенно повышается и достигает пика через 7-10 дней после заражения, затем в ближайшие несколько недель происходит его снижение. Исключением являются инфицированные новорождённые, у которых антитела IgM могут быть обнаружены на протяжении еще нескольких месяцев, иногда года.
Наличие антител IgM может свидетельствовать об острой инфекции.
Вирус краснухи обычно проявляется в легкой форме и сопровождается мелкой красной сыпью, которая возникает на лице и шее, а затем спускается на туловище и конечности, прежде чем исчезнуть через несколько дней.
Для чего используется исследование?
- Для подтверждения наличия иммунитета к вирусу краснухи.
- Для обнаружения текущих или перенесенных инфекций.
- Для определения тех, кто никогда не подвергался воздействию вируса, и тех, кто не был вакцинирован.
- Чтобы убедиться в наличии достаточного для защиты от инфекции количества (титра) антител против краснухи у беременных женщин и у тех, кто планирует беременность.
Когда назначается исследование?
- Если необходима проверка иммунитета против краснухи.
- Когда у беременной женщины выявляется лихорадка и сыпь и/или другие симптомы, характерные для краснухи. Поскольку многие заболевания могут вызывать сходные симптомы, врач должен назначить те исследования, которые помогут подтвердить именно этот диагноз.
- Если у младенца обнаруживаются врождённые пороки развития (потеря слуха, сердечно-сосудистые нарушения, катаракта, заболевания центральной нервной системы), которые могут быть связаны с СВК, или если у его матери во время беременности была диагностирована краснуха.
- Так как выработка антител IgM к краснухе занимает некоторое время после заражения, анализы могут назначить повторно через 2-3 недели, чтобы посмотреть, выявятся ли антитела (если они изначально отсутствовали), или оценить, растет или снижается их уровень со временем.
Что означают результаты?
Референсные значения
Отношение S/CO (signal/cutoff): 0 — 0,8.
Результат: отрицательный.
Отсутствие антител IgM при наличии антител IgG указывает на воздействие вируса или вакцинацию, а также на наличие иммунитета к вирусу краснухи.
Отсутствие антител IgM при наличии антител IgG у новорождённого означает, что антитела IgG перешли к нему от матери в утробе и они могут защитить его от заболевания краснухой в течение первых шести месяцев жизни.
Наличие антител IgM у новорождённого указывает на то, что ребенок был инфицирован во время беременности матери, т. к. антитела IgM от матери не проходят к ребенку через плаценту.
Присутствие антител IgM, вне зависимости от наличия IgG, у ребенка или взрослого указывает на недавнее инфицирование вирусом краснухи.
Причины отрицательного результата:
- отсутствие инфицирования вирусом краснухи,
- недавнее инфицирование, когда не выработался иммунный ответ, или поздняя стадия заболевания, когда титр уже уменьшился.
Причины положительного результата:
- острое заболевание краснухой,
- у новорождённых – внутриутробное инфицирование.
Что может влиять на результат?
Перекрестная реакция с другими белками в организме может приводить к ложноположительным показателям теста на антитела IgM к краснухе. Для подтверждения результатов исследования врач может назначить тест на антитела IgG, чтобы установить их начальный уровень. Затем следует повторить анализ на IgG через 2-3 недели для определения нарастания титра, указывающего на недавнее инфицирование краснухой.
Важные замечания
- Обследование на краснуху обязательно должно быть комплексным, т. е. включать в себя, кроме теста на Rubella virus, IgM, и другие анализы.
- Данное исследование рекомендовано в первую очередь при планировании беременности.
- У взрослых краснуха протекает зачастую в более тяжелой форме, чем у детей.
- При отсутствии антител IgG и IgM у неиммунизированного человека рекомендуется вакцинация.
Также рекомендуется
Кто назначает исследование?
Гинеколог, инфекционист, терапевт, педиатр.
helix.ru