Кровь сбр: Анализ крови на СРБ | Что показывает реактивный белок

Содержание

Анализ на С-реактивный белок

Начало воспалительного процесса способствует запуску иммунных механизмов в крови, что влечет за собой изменение ее состава. Одним из маркеров воспаления считается повышение уровня С-реактивного белка (СРБ). В человеческом организме всегда идут процессы борьбы с микроорганизмами, поэтому минимальное количество С-реактивного белка присутствует всегда. Но этого белка настолько мало, что он не всегда выявляется даже на современном оборудовании. В случае если его количество повышено значительно, это свидетельствует об острой фазе воспалительного процесса.

Вы можете сдать кровь на СРБ в манипуляционном кабинете ЕС-Клиники.

Как только результат будет готов, вы получите его по электронной почте. Также взятие крови проводится на дому или в любом удобном для вас месте, например, в офисе или на даче.

Что из себя представляет анализ на СРБ

С-реактивный белок – сложный полисахарид. Он назван так потому, что реагирует со стрептококковым полисахаридом, связывая бактерии, и не позволяя им проникнуть в кровоток. Также происходит их подготовка для последующего уничтожения иммунной системой.

Данный анализ является неспецифическим – значит невозможно по результату сказать в каком органе происходит воспаление, но он показывает наличие самого процесса, а также степень его интенсивности. Наряду с анализом на СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и на количество лейкоцитов, он используется для быстрого выявления острых воспалительных процессов в организме.

Причинами его повышения уровня СРБ могут служить:

бактериальные или грибковые инфекции;
вирусные заболевания, такие как ОРВИ, грипп и другие;
повреждения структуры тканей и органов – травмы или хирургические операции;
опухоли и метастазы;
аутоиммунные процессы (повреждения клетками иммунной системы организма собственных тканей и органов) — васкулит, ревматоидный артрит и др;

инфаркт миокарда.

В норме СРБ не превышает 10 мг/л, и этот показатель не зависит ни от пола, ни от возраста пациента. Сам белок служит инструментом иммунной системы в борьбе с различными патогенами. Но он имеет побочное свойство – способствовать реакции осаждения жиров (в частности, холестерина) на стенки сосудов, что негативно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы.

Методы определения СРБ

В основном СРБ определяют методом иммунно-ферментного анализа (ИФА). В отличие от анализа на СОЭ, анализ на СРБ является более точным маркером воспаления. Это происходит потому, что СРБ на ранних стадиях воспаления проявляется сразу, а скорость оседания эритроцитов меняется спустя некоторый период времени. После прекращения воспалительного процесса СРБ опускается до нормы практически сразу, а СОЭ опускается медленно, и остается повышенным еще некоторое время.

Также на СОЭ влияет пол, возраст и некоторые другие параметры, на СРБ они влияния не оказывают.

Анализ на С-реактивный белок выполняется в лаборатории, в случае необходимости он будет готов менее, чем через час, что позволяет провести экстренную диагностику в тяжелых случаях.

Когда назначают анализ на СРБ

Анализ на СРБ проводится в случае подозрения на скрытые воспалительные и опухолевые процессы, а также аутоиммунные заболевания. Также выброс С-реактивного белка позволит отличить инфаркт миокарда от обычного сердечного приступа – в случае инфаркта происходит повышение показателя. При опухолевых процессах будет наблюдаться хроническое повышение СРБ.

При аутоиммунных заболеваниях уровень С-реактивного белка поднимается значительной мере во время острой фазы, и опускается практически до нормы в фазах ремиссии.

Также анализ может выявить наличие хронических и вялотекущих очагов воспаления, которые не беспокоят пациента. Если же нет воспалительных и аутоиммунных процессов, повышение СРБ указывает на наличие патологических изменений в сосудах.

Как подготовиться к исследованию

Кровь на СРБ сдаётся преимущественно утром, так как в течение дня могут произойти изменения, связанные с образом жизни, которые могут привести к ложноположительному результату.

Чтобы исследование было точным нужно:

Анализ сдавать натощак – после последнего приёма пищи не менее 8-12 часов.
Весь день до анализа питаться легкой пищей, особенно на ужин. Исключить: острую, белковую в избытке, копченую, жирную и прочую тяжелую пищу.
За 12 часов исключить кофе, крепкий чай и другие стимулирующие напитки.
Не употреблять алкоголь минимум за сутки. Не курить минимум 3-4 часа до анализа, в том числе и электронные сигареты.

Перед исследованием также рекомендуется избегать стрессовых ситуаций. При повышенной физической нагрузке происходят микротравмы мышц, на которые организм реагирует как на воспаление, поэтому интенсивные тренировки крайне нежелательны за несколько суток до взятия крови на анализ.

Комплекс анализов С-реактивный белок, количественно (высокочувствительный метод) (СРБ, CRP) в Санкт-Петербурге

Вернутся к списку

Биоматериал и способ забора

Тип	В центре	На дому	Самостоятельно
Венозная кровь

Срок исполнения: до 3 дн.

Синонимы (rus)

Индикатор повреждения тканей СРБ

Синонимы (eng)

C — reactive protein CRP, Quantitative

Скачать пример анализа

Выработка С-реактивного белка связана с развитием острых воспалительных процессов в организме. Чрезмерное повышение показателя может быть обусловлено инфекциями, травмами и ожогами, операциями, курением, избыточной массой тела, гормональными нарушениями, инфарктом миокарда, онкозаболеваниями, сепсисом, обострением хронических воспалительных болезней (в т.ч. иммунопатологических) и вялотекущим воспалением, связанным с повышенным риском развития болезней сердца и сосудов.

Общие правила

Не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 ч.;
Незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды;
По возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов;
При сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов, необходимо указать этот факт в направительном бланке;

Не заниматься спортом в день сдачи анализа;
Исключить повышенные эмоциональные нагрузки;
За несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться;
Воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 ч. до сдачи анализа;
Не курить как минимум за 30 мин. до взятия крови;
Уточнить оптимальные дни менструального цикла (или срок беременности) для сдачи крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), прогестерон, эстрадиол, андростендион, 17-гидроксипрогестерон, пролактин, а также на специфические маркеры ингибин В и антимюллеровский гормон (указать в направительном бланке)

Взятие крови у детей до 7 лет

Помните, что для сдачи анализа крови лучше всего подходит утреннее время, нормы всех анализов разрабатывались именно под временной интервал с 8 до 11 часов утра.
Сдавать кровь для анализов следует строго натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов. С детьми этого правила придерживаться довольно сложно, но вполне возможно. Пить утром соки, чай, есть печенье — нельзя, это может значительно исказить результаты. Пить можно только воду. Возьмите с собой что-нибудь вкусное, чтобы сразу после выхода из процедурного кабинета была возможность поесть.
Питание ребенка за 1-2 дня до анализа крови должно исключать жирную и жареную пищу, сладости.
Для лучшего кровенаполнения сосудов желательно за 30 минут до забора крови дать ребенку выпить 100-200 мл воды (для детей с 1 года).
После анализа подумайте, чем можно порадовать ребенка за хорошее поведение. Небольшой подарок-сюрприз поможет сгладить неприятные впечатления о больнице.

Взятие крови у детей от 1 дня до 12 месяцев

Взятие крови на анализ у грудных детей постарайтесь подстроить под перерыв между кормлениями, ближе ко второму кормлению.

За 30 минут до процедуры ребенок должен выпить 50 мл жидкости, которую вы ему обычно даете.
В момент взятия крови руки ребенка обязательно должны быть теплыми. Если вы пришли с улицы или не так уж тепло в помещении, руки ребенка нужно согреть. Это обязательное и очень важное условие, ведь от его выполнения зависит количество крови, которое будет получено медработником.
Непосредственно перед взятием крови ребенка нужно расположить так, чтобы ему было максимально комфортно. Должна пройти пара минут перед тем, как медсестра начнет брать кровь. Этого времени малышу хватит, чтобы успокоиться и немного привыкнуть к окружающему пространству.

Код теста	Наименование теста	Ед.измерения	Референсные значения
43-02	С-реактивный белок, количественно (высокочувствительный метод)	мг/л	0,00 -4,00

Важно!
При необходимости выполнения исследования с использованием услуги CITO, упаковать пробу в отдельный пакет и промаркировать наклейкой CITO.

Билирубин (общий) (SBR) (конъюгированный билирубин)

Примечания

Общий билирубин является частью профиля функционального теста печени как маркер обструкции желчевыводящих путей. Тест также используется для оценки неонатальной гипербилирубинемии.

Требования к образцам

Для взрослых кровь, взятая в пробирку с позолоченной крышкой на 5 мл (с ржавой крышкой для интенсивной терапии)

Для детей, кровь, взятая в пробирку с ржавой крышкой на 3,5 мл профиль, кровь взята в пробирку minicollect литий-гепарин объемом 0,8 мл. Пожалуйста, перечислите тесты, представляющие особый интерес, чтобы можно было отдать приоритет анализу, если объемы плазмы малы.

Если требуется оценка неонатальной желтухи, то достаточно гепаринизированного капиллярного образца из пяточного прокола.

Образцы от населения должны быть взяты в оранжевую верхнюю капиллярную трубку и вставлены в коричневую внешнюю трубку для защиты от света.
Минимальный объем крови составляет 200 мкл (как показано в центральной пробирке на изображении ниже; в левой пробирке, вероятно, будет недостаточно плазмы, в зависимости от гематокрита).

Хранение/транспортировка

Доставить в лабораторию в тот же день при температуре окружающей среды и избегая воздействия света.

В случае неонатального билирубина из сообщества образец следует отправить во внешней пробирке янтарного цвета или, альтернативно, завернуть в коричневую бумагу для защиты образца от света.

Необходимая информация

Соответствующие клинические данные. Лекарства или недавнее воздействие возможных гепатотоксических агентов. Недавнее зарубежное путешествие или контакт с вирусным гепатитом.

Время обработки

Анализы проводятся днем и ночью. Время выполнения лабораторных работ составляет менее 24 часов. Тест можно заказать как срочный запрос.

Ожидаемое время обработки результатов неонатального билирубина обычно составляет менее 3 часов.

Референтные диапазоны

Референсный диапазон общего билирубина у взрослых < 21 мкмоль/л
Актуальную информацию о неонатальной желтухе см. в местных правилах GNHHSFT и в текущих рекомендациях NICE (ссылки ниже)

Возраст	Референсный диапазон (мкмоль/л)
< 1 день	<103
1- 2 дня	<137
2 — 5 дней	<205
5 — 6 дней	<190
> 6 дней	<21

Детям с затяжной желтухой (продолжающейся более 14 дней у доношенных или 21 день у недоношенных) требуется определение уровня конъюгированного билирубина.

Конъюгированный билирубин определяют, когда позволяют объемы образца, у всех новорожденных с общим билирубином >60 мкмоль/л в возрасте ≥10 дней.

Дополнительная информация

Чтобы узнать больше о билирубине, посетите внешний веб-сайт Lab Tests Online или ознакомьтесь с монографией о билирубине Ассоциации клинической биохимии и лабораторной медицины (pdf).

Nice CG98 Неонатальная желтуха (2010)

NICE CG98 Неонатальная дженерия.

Последнее обновление страницы 06.05.2018

SBR-Blood: репозиторий системной биологии гемопоэтических клеток

1. Chao M.P., Seita J., Weissman I.L. Установление нормальной иерархии гемопоэтических и лейкозных стволовых клеток. Харб Колд Спринг. Симп. Квант. биол. 2008;73:439–449. [PubMed] [Google Scholar]

2. Bonnet D., Dick J.E. Острый миелоидный лейкоз человека организован как иерархия, происходящая из примитивной гемопоэтической клетки. Нац. Мед. 1997; 3: 730–737. [PubMed] [Google Scholar]

3. Кантор А.Б., Оркин С.Х. Транскрипционная регуляция эритропоэза: дело с участием нескольких партнеров. Онкоген. 2002;21:3368–3376. [PubMed] [Google Scholar]

4. Чемберс С.М., Болес Н.К., Лин К.Ю.К., Тирни М.П., Боуман Т.В., Брэдфут С.Б., Чен А.Дж., Мерчант А.А., Сирин О., Вексберг Д.К. и др. Гематопоэтические отпечатки пальцев: база данных экспрессии стволовых клеток и их потомства. Клеточная стволовая клетка. 2007; 1: 578–59.1. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

5. Wilson N.K., Foster S.D., Wang X., Knezevic K., Schuette J., Kaimakis P., Chilarska P.M., Kinston S., Ouwehand WH, Дзержак Э. и соавт. Комбинаторный контроль транскрипции в стволовых клетках крови / клетках-предшественниках: полногеномный анализ десяти основных регуляторов транскрипции. Клеточная стволовая клетка. 2010;7:532–544. [PubMed] [Google Scholar]

6. Хогарт А., Лихтенберг Дж., Аджай С.С., Андерсон С.М., Маргулис Э.Х., Бодин Д.М. Полногеномные профили метилирования ДНК в гемопоэтических стволовых клетках и клетках-предшественниках выявляют чрезмерное представительство сайтов связывания факторов транскрипции ETS. Геном Res. 2012; 22:1407–1418. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

7. Пилон А.М., Субраманиан С.А., Кумар С.А., Штайнер Л.А., Черукури П., Винкович С., Андерсон С.М., Малликин Дж., Галлахер П.Г., Хардисон Р. и др. Полногеномный ChIP-seq выявляет резкий сдвиг в связывании фактора транскрипции erythroid krupple-like factor (EKLF) во время дифференцировки эритроцитов. Кровь. 2011; 118: e139–e148. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

8. Миранда-Сааведра Д., Де С., Троттер М.В., Тейхманн С.А., Готтгенс Б. BloodExpress: база данных экспрессии генов в гемопоэзе мыши. Нуклеиновые Кислоты Res. 2009 г.;37:D873–D879. [PMC free article] [PubMed] [Google Scholar]

9. Heng T.S.P., Painter M.W., Elpek K., Lukacs-Kornek V., Mauermann N., Turley S.J., Koller D., Kim F.S., Wagers A.J., Asinovski Н. и др. Иммунологический геномный проект: сети экспрессии генов в иммунных клетках. Нац. Иммунол. 2008; 9: 1091–1094. [PubMed] [Google Scholar]

10. Эдгар Р. , Домрачев М., Лаш А.Е. Омнибус экспрессии генов: хранилище данных массива экспрессии генов и гибридизации NCBI. Нуклеиновые Кислоты Res. 2002; 30: 207–210. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

11. Бирни Э., Стаматояннопулос Дж.А., Датта А., Гиго Р., Джингерас Т.Р., Маргулис Э.Х., Венг З., Снайдер М., Дермицакис Э.Т., Турман Р.Э. и др. Идентификация и анализ функциональных элементов в 1% генома человека в рамках пилотного проекта ENCODE. Природа. 2007; 447: 799–816. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

12. Ruau D., Ng F.S., Wilson N.K., Hannah R., Diamanti E., Lombard P., Woodhouse S., Gottgens B. Создание стиля ENCODE сборник данных на шнурке. Нац. Методы. 2013;10:926. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

13. Sanchez-Castillo M., Ruau D., Wilkinson A.C., Ng F.S., Hannah R., Diamanti E., Lombard P., Wilson N.K., Gottgens B. CODEX: экспериментальная база данных секвенирования следующего поколения для сообществ гемопоэтических и эмбриональных стволовых клеток. Нуклеиновые Кислоты Res. 2015;43:D1117–D1123. [Статья бесплатно PMC] [PubMed] [Google Scholar]

14. Chacon D., Beck D., Perera D., Wong J.W., Pimanda J.E. BloodChIP: база данных сравнительных полногеномных профилей связывания факторов транскрипции в клетках крови человека . Нуклеиновые Кислоты Res. 2014;42:D172–D177. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

15. Салас Ф., Хаас Дж., Стокерт С.Дж., Овертон Г.К. EpoDB: Создается база данных экспрессии генов эритропоэза. Биоинформатика. 1997;1278:52–61. [Google Scholar]

16. Салас Ф., Хаас Дж., Бранк Б., Стокерт С.Дж. мл., Овертон Г.К. EpoDB: база данных генов, экспрессируемых во время эритропоэза позвоночных. Нуклеиновые Кислоты Res. 1998; 26: 288–289. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

17. Стокерт С.Дж., Салас Ф., Бранк Б., Овертон Г.К. EpoDB: прототип базы данных для анализа генов, экспрессируемых во время эритропоэза позвоночных. Нуклеиновые Кислоты Res. 1999;27:200–203. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

18. Кингсли П.Д., Гринфест-Аллен Э., Фрейм Дж.М., Бушнелл Т.П., Малик Дж., МакГрат К.Е., Стокерт С.Дж., Палис Дж. Онтогенез экспрессии эритроидного гена. Кровь. 2013;121:e5–e13. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

19. Greenfest-Allen E., Malik J., Palis J., Stoeckert CJ Jr. Гены Stat и интерферона, идентифицированные с помощью сетевого анализа, по-разному регулируют примитивный и дефинитивный эритропоэз. BMC Сист. биол. 2013;7:38. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

20. Goh S.H., Lee Y.T., Bouffard G.G., Miller J.L. Hembase: браузер и портал генома для гематологии и биологии эритроцитов. Нуклеиновые Кислоты Res. 2004; 32:D572–D574. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

21. Pohar T.T., Sun H., Davuluri R.V. HemoPDB: База данных промоторов гемопоэза, информационный ресурс регуляции транскрипции в развитии клеток крови. Нуклеиновые Кислоты Res. 2004;32:D86–D90. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

22. Чайлдресс П. , Флетчер Р., Перумал Н. LymphTF-DB: база данных факторов транскрипции, участвующих в развитии лимфоцитов. Гены Иммун. 2007; 8: 360–365. [PubMed] [Академия Google]

23. Gautier L., Cope L., Bolstad B.M., Irizarry R.A. affy — анализ данных Affymetrix GeneChip на уровне зонда. Биоинформатика. 2004; 20: 307–315. [PubMed] [Google Scholar]

24. Добин А., Дэвис К.А., Шлезингер Ф., Дренков Дж., Залески К., Джха С., Батут П., Чейссон М., Гингерас Т.Р. STAR: сверхбыстрый универсальный выравниватель RNA-seq. Биоинформатика. 2013;29:15–21. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

25. Li B., Dewey C.N. RSEM: точная количественная оценка транскриптов по данным RNA-Seq с эталонным геномом или без него. Биоинформатика BMC. 2011;12:323. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

26. Лангмид Б., Зальцберг С.Л. Быстрое выравнивание с промежутками чтения с Bowtie 2. Nat. Методы. 2012; 9: 357–359. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

27. Zhang Y., Liu T., Meyer C.A., Eeckhoute J., Johnson D.S., Bernstein B.E., Nussbaum C., Myers R.M., Brown M., Li W ., и другие. Модельный анализ ChIP-Seq (MACS) Genome Biol. 2008;9:R137. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

28. Mortazavi A., Williams B.A., McCue K., Schaeffer L., Wold B. Картирование и количественная оценка транскриптомов млекопитающих с помощью RNA-Seq. Нац. Методы. 2008; 5: 621–628. [PubMed] [Академия Google]

29. Zang C., Schones D.E., Zeng C., Cui K., Zhao K., Peng W. Кластерный подход для идентификации обогащенных доменов по данным модификации гистонов ChIP-Seq. Биоинформатика. 2009; 25:1952–1958. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

30. Lichtenberg J., Heuston E.F., Bodine D.M. Конференция по биоинформатике с открытым исходным кодом. Boston: 2014. [Google Scholar]

31. Канг Д.Д., Сибилле Э., Камински Н., Ценг Г.К. MetaQC: объективный контроль качества и критерии включения/исключения для геномного метаанализа. Нуклеиновые Кислоты Res. 2012;40:e15. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

32. Эндрюс С. FASTQC. 2010 Инструмент контроля качества для высокопроизводительных данных последовательностей. [Google Scholar]

33. Li H., Handsaker B., Wysoker A., Fennell T., Ruan J., Homer N., Marth G., Abecasis G., Durbin R., Genome Project Data Processing, S. Формат Sequence Alignment/Map и SAMtools. Биоинформатика. 2009;25:2078–2079. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

34. Сырбу А., Раскин Х.Дж., Крейн М. Нормализация данных кросс-платформенного микрочипа для логического вывода сети. ПЛОС Один. 2010;5:e13822. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

35. Кент В.Дж., Сугнет К.В., Фьюри Т.С., Роскин К.М., Прингл Т.Х., Захлер А.М., Хаусслер Д., др. Браузер генома человека в UCSC. Геном Res. 2002; 12: 996–1006. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

36. Benson D.A., Karsch-Mizrachi I., Lipman D.J., Ostell J., Sayers EW GenBank. Нуклеиновые Кислоты Res. 2011;39:D32–D37. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

37. Flygare J., Estrada VR, Shin C., Gupta S., Lodish HF. HIF1$$ взаимодействует с глюкокортикоидами, способствуя самообновлению предшественника BFU-E. Кровь. 2011;117:3435–3444. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

38. Паралкар В.Р., Мишра Т., Луан Дж., Яо Ю., Косенков А.В., Андерсон С.М., Дунагин М., Пимкин М., Гор М., Сунь Д. и др. Линейные и видоспецифичные длинные некодирующие РНК во время развития эритро-мегакариоцитов. Кровь. 2014; 123:1927–1937. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Контекстно-зависимая функция сайтов «переключателя GATA» in vivo. Кровь. 2011;117:4769–4772. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

40. Уошима Н., Одзава М., Кимура С., Танака К., Вада К., Кобаяши Ю., Кондо М. Изменения экспрессии c-Kit и Эффекты СКФ при дифференцировке эритроидных клеток-предшественников человека. бр. Дж. Гематол. 1995; 91:30–36.